科室自查報告
隨著個人素質的提升，報告與我們愈發關系密切，報告具有成文事后性的特點。相信很多朋友都對寫報告感到非常苦惱吧，下面是小編為大家收集的科室自查報告，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
科室自查報告1
今年4月份以來，我科室根據局機關的統一部署，按照《克州食品藥品監督管理局機關效能考評實施細則（試行）》的文件要求，認真組織集中學習領會文件精神，進一步提高了對加強機關效能建設重要意義的認識，增強了機關效能建設的主動性和積極性。我科室通過自身找、大家提等形式認真進行自查自糾，深入查找我科室在作風、效率等方面存在的突出問題。通過對照檢查后，認為我科室全體人員嚴格遵守辦公室規章制度，遵守上下班時間，廉潔自律、辦事效率、服務態度方面還是比較規范，但是在工作作風、理論知識學習、遵守紀律等方面尚存在一些不足之處，需要加以改進和提高。現把我科自查自糾情況和整改措施總結如下：自查情況
一、工作作風不實。工作不夠深入，對有些規章制度在落實上力度不夠，對建立的各項規章制度落實情況沒有定期或不定期的進行監督檢查。只把制度寫在紙上，掛在墻上，講在嘴上，沒有落到實處，出現了有章不循，制度落實不夠到位的現象。對實際工作，始終如一、勤勤懇懇、吃苦耐勞的敬業精神表現的不夠好。
二、理論知識學習不深。在理論學習上重視還不夠，政策理論水平不夠高，運用理論進行實際工作不夠。雖然平時比較注重學習，但理論學習系統性不強，學習的深度不足、不廣泛。有時只注重學習現用的內容，在運用理論到實踐工作上還有差距。
三、工作標準不高。在工作標準上有時不夠嚴格，不能從盡善盡美、時時處處爭一流的標準上去把握。在工作中存在思想不夠解放、按部就班、創新能力不強。
四、工作開展還不夠平衡。抓機關效能建設的意識不強，對效能建設長期性、重要性認識不足，工作缺乏主動性、存在著應付檢查的現象。在思想上缺乏主體意識，沒有從“要我抓”轉變到“我要抓”，致使開展工作的積極性和有效性不強。
整改措施
一、改進工作作風，創建創新型科室。進一步提高干部開拓創新、求真務實的精神，以提高思想、增強能力、改進作風、改善形象為重點，做到團結協調，配合默契，凝聚力強，努力打造一支與時俱進、朝氣蓬勃、奮發有為的隊伍，進一步發揮集體智慧，提高服務水平。
二、加強學習，增強素質。科室堅持每天上午集中學習半小時和日常個人自學，努力做到：一是不斷加強對馬克思列寧主義、鄧小平理論和毛澤東思想、“三個代表”重要思想及學習實踐科學發展觀的學習，打下堅實的理論功底；二是立足于工作進步和科室全面發展，廣泛學習一切有益知識。加強對黨的路線、方針、政策的學習，加強對履行當前崗位職責所必需的專門知識、法律法規、技能的學習。三是發揚理論聯系實際的學風。既要向書本學習，又要向實踐學習，還要注意向領導和同志學習，不斷把學習到的東西運用到實踐，用實踐來檢驗和提高學習的成效。
三、提高標準，事爭一流。在今后的工作中，積極圍繞工作目標和具體措施進一步提高工作標準，強化工作意識狠抓工作落實，努力在爭創一流隊伍方面取得新突破。在科室倡導“善謀實干”、“精細工作”、“落實到位”的工作理念。
四、加強紀律觀念，規范日常行為。把經常學習科室制定的各項規章制度和黨紀、政紀、法規知識做為一項制度建立起來。本著從自身做起，從小事抓起的原則，不斷增強紀律觀念和責任意識，自覺做到警鐘長鳴。
科室自查報告2
治理商業賄賂工作，糾正不正之風是反腐倡廉的一項重要任務。我科按照醫院具體部署和要求，從提升醫務人員職業道德入手，采取教育、監督、處罰等有效措施，糾正醫療服務中不正之風，切斷可能發生的商業賄賂鏈條。現將我科自查報告如下：
我科多次在晨會上組織學習了衛生部、省衛生廳和我院有關糾正行業不正之風文件精神，通過組織觀看治理商業賄賂專題視頻，講座，通過醫院及組織科室一起觀看關于某醫院收受藥品回扣的《焦點訪談》，進行警示教育。同時也通過業務學習時間，認真學習了相關的法律法規《醫師法》、《醫療機構從業人員行為規范》和我院關于糾正行業不正之風的要求。
通過學習，使我們認識到行業不正之風、商業賄賂等有非常巨大的危害性：一是商業賄賂擾亂了醫藥市場正常規律，日久會影響醫院的正常運行。二是商業賄賂使藥品成本增加，損害了廣大患者的合法權益，是醫患矛盾日益激化。三是商業賄賂是滋生腐敗和誘發經濟犯罪的溫床，一旦陷入將悔恨終生。
結合本科室的實際，從門診診查患者，開藥；收住院患者，檢查、手術，合理用藥等環節自查自糾，嚴格把關。發現本科室在醫療服務工作總體進展順利，無收受患者紅包，索要回扣或其他受賄情況。但仍存在著一些問題：個別醫務人員存在思想認識還不夠積極。認為治理商業賄賂離自己還有距離，與己無關。再是認為法不責眾，
別人能過關，我也不會有事。三是認為我不主動索要就不算受賄，四是認為虛高定價的源頭不是醫院，而是上面沒有控制住源頭。為此，科室積極整改，制定措施：
1、進一步提高思想認識。結合醫藥行業特點，將繼續組織全體人員加強學習，不斷提高思想認識、認識到對收受回扣和紅包后果的嚴重性。無論誰收受回扣、紅包，都是違紀違法，必定會受到法律、紀律的制裁。切不可存在僥幸心理。
2、開展職業道德教育，教育每位醫生正確認識職業道德價值取向，進一步加強醫德醫風的建設，進一步增強忠于職守、誠信服務、嚴守法紀、廉潔從醫的責任感和自覺性。樹立正確的人生觀、價值觀和榮辱觀。開展法制教育和警示教育，剖析行業的反面典型，使每位醫務人員認清商業賄賂的嚴重性和危害性。
3、認真開展自查自糾。組織全科職工認真檢查收受紅包、回扣、贊助等方面的問題，一旦發現問題及時報紀檢部門進一步處理。嚴格規范科室收費，做到公開、透明、按醫院要求收費。嚴格執行醫患溝通和談話制度，特殊藥物、特殊耗材的使用需要與患者溝通談話后方可使用。
4、處理好與醫藥代表的關系，拒絕某些不良醫藥代表的拉攏腐蝕，糖衣炮彈，要耐得住寂寞和清貧。因為在法律面前沒有救世主，沒有人能夠堅守住所謂的秘密，說白了有的只是交易，沒有友情之說，只有行的端做的正，才是最好的保護神。
科室自查報告3
按照上級有關保密工作的要求，xxxxx對科室的保密工作進行了全面自查自評。現將保密工作自查自評情況報告如下。
一、加強領導，為保密工作提供強有力的組織保證。
一是我組認真貫徹落實上級有關保密工作的方針、政策、指示，嚴格按照上級紀委有關文件精神，認真落實干部保密工作制。二是我組堅持做到保密工作與業務工作同部署，同時落實，并將任務分解細化，明確相應的責任人，為保密工作提供了強有力的組織保證。
二、開展保密教育，增強涉密人員的保密意識。
我組積極開展保密教育活動，將保密知識納入日常理論學習內容之中，定期或不定期地組織工作人員學習保密知識和上級有關保密的文件精神，時刻提醒自己注意各項工作的保密性。
三、建立保密工作責任制，積極推動保密工作開展。
我組嚴格按照文件精神，采取有效措施，積極推動保密工作的'開展。
（一）建章立制，做到有章可循。及時傳達和轉發上級有關保密工作的指示、文件，并結合我組工作實際，制定了《第五巡察組保密工作規定》，隨時督促工作人員做好保密工作。
（二）抓好計算機信息系統的保密管理。我組嚴格遵守內網電腦的使用規定，定時更改登錄密碼，嚴格保管賬號密碼不泄露，不外插U盤，不連外網線，堅決遵守相關規定，規范使用內網系統。
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（三）涉密人員在崗期間，督促其熟悉相關保密事項范圍，履行本崗位保密職責，定期自查并及時整改存在的問題。
（四）建立保密工作記錄，各項保密工作落實情況材料翔實完整。
下一步，第五巡察組將繼續按照上級要求，嚴格管理涉密人員，繼續做好做實保密工作。
科室自查報告4
為加強我們門診部安全管理，防范各類醫療事故的發生，為了保障人民群眾生命及財產安全，我門診按照“醫療質量管理年”活動方案的要求，對我門診醫療安全工作進行認真自查，現將自查情況匯報如下：
一、高度重視，加強領導。
中心領導班子極為重視，及時召開動員大會，開展醫療安全教育培訓，提高全體醫務人員安全意識。同時成立了以曹全德主任為組長的領導小組，各相關科室負責人為成員的領導小組，分工明確，認真逐項進行檢查，確保檢查不走過場。
二、完善制度，強化落實
為使自查工作落到實處，中心采取以下措施：一是認真貫徹衛生法律法規，建立健全各項規章制度，將醫療管理、醫療安全、醫療規范等核心制度進行強化培訓，確保各項制度落實到位；二是建立醫療糾紛防范和處理機制，完善報告制度。及時處理和妥善解決醫療糾紛，對事故隱患整改不力，各專項整治拖拉的，未按照規定及時上報的要追究科室負責人的責任；三是落實醫療安全責任制。按照安全工作“從上到下，一級抓一級，從下到上，一級保一級”的原則，層層落實，具體到人。
三、全面檢查，消除隱患
中心檢查小組對重點科室、重點環節的醫療安全開展大檢查，查找漏洞及時補救，防患于未然。一是檢查臨床科室。臨床科室專業隊伍穩定，急救設備氧氣瓶安放在儲存室里使用不方便，今后將配備兩個氧氣袋，一個放在注射室，另一個放在接種室，放在使用方便而小孩不易接觸的地方。急救藥品缺少不利于搶救，近日配備齊搶救藥品，分放在注射室和接種室。二是檢查藥房。藥房布局、設施和工作流程合理、管理規范，能為患者提供安全、及時、有效的藥學服務，中藥確保不生蟲、霉變，西藥確保不過期，定期檢查，確保正規進藥渠道，另外易過敏的青霉素和頭孢類針劑已暫停使用，部分藥品已退回；三是檢查消毒供應室。消毒供應室工作流程合理、符合預防和控制醫院感染的要求；四是檢查護理管理工作。嚴格按照《護士條例》規定實施護理管理工作、制定健全的護理工作制度、崗位職責、護理常規、操作規程等，并保證實施；五是檢查院感管理工作。中心成立交叉感染管理領導小組，經常對有關人員進行培訓，建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關規章制度，有專人對醫療廢物的來源、種類、數量等進行完整記錄，定期對重點科室和部位開展消毒效果監測，配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規范；六是強化提高服務質量。按照衛生行政部門的有關規定、標準加強醫療質量管理，實施醫療質量保障方案；定期檢查、考核各項規章制度和各級各類人員崗位責任制的執行和落實情況，確保醫療安全和服務質量，不斷提高服務水平。
通過此次專項檢查行動，中心對查出的問題立即進行整改，并采取相關措施加以規范。此舉不但進一步增強了全體醫護人員的醫療安全意識，規范了醫療行為，同時也改進了醫療安全管理，提高了醫療服務質量，實現了為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務的目標。
科室自查報告5
XXX衛生局：
為了貫徹落實區衛生局“關于開展醫療質量安全督導檢查的通知”精神。為進一步加強醫療質量，規范醫療行為，消除安全隱患，保證患者就醫安全，我們以“病人為中心”提高醫療質量為主題的“醫療質量萬里行”和“醫院管理年活動”要求，結合我院實際情況，進行嚴格的自查自糾工作，現將有關自查情況匯報如下：
一：領導重視，認真組織安排：
我院收到醫療質量安全監督檢查通知后，院領導非常重視，迅速召開院務會議及中層干部會議，對自查工作安排制定了自查步驟，會上成立了由院長任組長，業務院長為副組長，各相關業務科室負責人為成員的自查領導小組。院長丁殿西同志要求全院職工提高認識，轉變觀念，加強領導，統一思想，精心組織，具體落實，嚴格自查積極整改。要求全院職工認真學習法律法規，依法行醫，持證上崗。加強醫患溝通。正規采購藥品，做好藥品安全儲存。醫療儀器合理、安全使用。加強醫療文書質量管理，嚴格執行病歷書寫基本規范，對病案質量實施全程監控和管理。強化“三基三嚴”訓練，嚴格遵守醫療操作規范和醫療法規，加強各級醫務人員安全責任意識。確保醫療技術人員自身技術素質的不斷完善，更新。副院長張志強同志強調，醫療質量和醫院安全是醫院賴以生存和發展的生命線，是醫院構建和諧醫患關系的基礎。以這次活動為契機，強化質量安全意識，堅持安全第一，質量第一，規范醫療行為，切實履行職責，嚴格執行核心制度，細化管理過程，真正提高我院醫療質量水平，保證醫療安全。
二：自查情況
自查領導小組12月10日上午對各科室醫療質量安全制度，醫德醫風建設，醫療安全事件應急處置，進行認真細致檢查，對全體醫務人員執行崗位責任制，醫院核心制度、診療標準、病歷書寫質量及護理操作規范、工作責任心、工作質量、服務質量等，方面進行了自查。檢查中發現個別科室成員不能熟記核心醫療安查制度，在實際工作中執行醫療安全制度不力。各種醫療操作查對制度執行不嚴，病歷書寫不完全規范，某些技術操作也不夠規范，交接班制度執行不嚴格，個別醫務人員的服務意識不強，醫療風險意識差，法律意識淡薄，醫患溝通技巧不夠，專業技術水平有待進一步提高等。
檢查領導小組根據檢查的具體情況召開了全體醫務人員會議，對存在問題逐條進行剖析。找出存在問題的根源，進行了醫德醫鳳和相關法律法規的學習，要求各科室成員對患者要有責任心及仁愛之心，熟記各項規章制度并嚴格執行。要積極學習先進醫學知識，提高自身的專業技術水平，提高醫療質量，為患者服務好。十項基礎質量達標，取得了滿意的效果。對違反整改措施的個別人員進行批評教育，同時進行了必要的處罰，并追究科室領導的責任。
三：今后努力的方向：
我院抓醫療質量和醫療安全取得了顯著地成績，全院工作秩序規范，服務態度明顯改善。職工法制觀念增強，醫療安全意識增加，依法執業規范，醫療核心制度執行嚴格，病歷書寫質量提高，基本技能操作規范。但是工作中仍有不足之處，我們一定以此次醫療安全自查活動為契機，在上級業務主管部門領導下，認真學習各項法律法規，強化管理措施，優化人員素質，求真務實，開拓創新。堅持依法辦院，開展醫療安全無小事活動。領導小組定期和不定期對醫療安全進行全面檢查，發現不安全苗頭及時解決，徹底消除醫療安全隱患。防止醫療糾紛以及事故發生。領導實行總值班制度，明確責任，做好醫療安全保障工作。嚴格落實科室安全責任制，搞好不穩定因素的排查，發現問題立即整改，確保全院醫療安全無事故。
XXXXX醫院
XX年XX月XX日
科室自查報告6
為進一步加強醫護人員作風和行業作風建設，增強廣大干部職工創先爭優，崗位奉獻意識，優化醫療衛生服務環境，推進衛生改革，根據全縣掀起“責任風暴”，實施“治庸計劃”的工作要求，按照院委會的統一部署，我科認真組織黨員干部和全科醫護人員，開展集中排查自查活動，通過指標考核，群眾評議，問卷調查，專題座談，個人自查等方式，對近兩年來本科室干部職工中和自身存在的突出問題進行集中排查自查，在內部管理和醫德醫風上存在的突出問題，通過認真總結梳理，歸納為以下幾個方面：
（一）政治學習不夠深入，思想覺悟有待提高；長期工作有時候就會出現思想不集中、精神松懈，工作熱情和積極性保持不夠；面對困難有時會出現畏難情緒，開拓創新精神有所欠缺。
（二）有時工作責任心不強，態度不端正，未能及時轉變服務理念，人性化服務有所欠缺；對待病人，沒有切實做到耐心和換位思考，缺乏溝通與交流。
（三）平時業務理論學習抓得不緊，進取動力不足，容易安于現狀；只滿足于完成上級和領導交給的任務，對業務知識鉆研不夠，沒有創新精神。
（四）組織紀律性不強，部分員工自由散漫，遲到早退，外出不報告，不按規定請假，私自調班，擅自脫崗，上班時間上網聊天、玩游戲、干私活，扎堆聊天、串科室，著裝不整等現象沒有完全杜絕。“喊醫生、喊護士、喊拿藥”的三喊現象沒完全得到根治。
（五）醫療文書的書寫質量不優，各類登記存在一些不完善準確的現象；有些資料、報告、處方等書寫不規范。
（六）針對本單位的藥品、儀器、醫療器械、化驗試劑、日常辦公用品等購進，進行了詳細的清理核查，沒有發現以各種名義收受回扣、提成、紅包和其他不當利益；各種收費由單位的財務部門統一管理，沒有設立“小金庫”。
科室自查報告7
新年將至，根據醫院安全檢查工作的要求，我科室為確保無火災隱患，全面開展了排查隱患活動，現將排查情況總結如下：
1、思想上端正態度。
全科室人員認清形勢，吸取教訓，牢固樹立消防責任主體意識，切實增強做好消防安全工作的責任感和緊迫感，迅速行動，抓住重點，扎實開展科室安全大檢查，不留死角。
2、加強安全意識教育。
對科室成員進行了安全意識教育，集中學習醫院的突發事件應急預案及處置、醫院控煙計劃，提高保護自救的能力。
3、開展火災安全等隱患排查工作。
積極配合醫院要求進行科室內部安全隱患專項排查工作，查看了辦公室內防火防煙設備設置，電源線路的使用及維護情況，煙頭等易燃物，目前未發現異常。
4、加強安全使用電源設備。
對科室成員進行了安全使用各種用電設施的培訓，每天有專人負責檢查和巡視，確保辦公室和責任包干區無火災安全隱患存在。并在下班前確保科室電源處在安全關閉狀態，目前無異常發現。
科室自查報告8
為迎接20xx年上半年貴局對混凝土行業的專項檢查，我站積極響應，于3月1日立即開始自檢自查工作，現就自查情況匯總如下：
一、我站取得混凝土行業三級資質，進行投產和銷售。
二、管理制度
1、人員管理制度：實行定崗定位，待證上崗，職責明確。定期組織人員培訓和考核。
2、儀器設備管理制度
儀器設備由專人統一保管，主要儀器設備應有使用說明書，操作規程和檢驗校準時間，記錄及保管人，建立儀器設備檔案。儀器設備安裝調試，校準記錄應由計量員負責記錄，在使用過程中自查情況和故障情況應由檢測員做好記錄。
3、原材料管理制度 原材料實行進廠驗收準入制度
水泥抽樣：同品種、同標號、同產地的水泥，每400噸取樣一次。當廠內檢測結果異常時，需再次抽樣，進行復檢，復檢仍然異常則將樣品送質檢總站檢測。
砂子：選用澄江石場，貨源穩定，質量穩定的砂，每600噸抽樣一次，并有原始記錄，簽字齊全。
石子：選用澄江石場，貨源穩定，質量穩定的石子，每600噸抽樣一次，并有原始記錄，簽字齊全。
外加劑：檢測項目及要求，每車均需檢測比重，固含量，減水率，并留置樣品，以便復檢，廠家并提供出廠檢驗報告。
粉煤灰：每車進行細度檢測。
膨脹劑：以連續供應120噸為一批，不足120噸也為一批，生產廠家提供出廠檢驗報告，試驗室認可其檢驗報告，并由公司保存一份樣品，供仲裁檢驗。
4、質量管理制度
技術崗位責任制，明確規定每一個人的職責和承擔的義務。 生產品控在接到生產通知單時，按工地要求輸入生產配合比，并填寫好《砼生產前配合比檢查記錄表》由操作員一起核對確認后方可投入生產，第一車砼到出廠監控臺取樣成型，并做3天、7天、28天的強度跟蹤，生產試驗員將填寫好《混凝土取樣情況及強度記錄表》
對于上述自檢自查情況，望貴局給予指導，多提出寶貴意見，以供本站學習、改進。
科室自查報告9
我院對新農合開展運行情況進行自查自糾,現就自查自糾結果匯報如下:
1我院住院病人收證、驗證、查對記錄嚴格按照要求執行；
2.嚴格檢查核對每一位住院病人身份，嚴防掛床及冒名住院的情況發生；
3.收費嚴格按標準執行,杜絕亂收費,對每位出院患者提供費用清單,增加了收費的透明度，公開了住院患者的補償金額,提高新農合補償的透明度;
4.加強了住院病人的規范管理,做到合理檢查、合理用藥、因病施治,嚴格執行抗菌藥物臨床應用指導原則,合理使用抗菌藥物.
5.對住院病人的病歷，處方進行檢查未發現有不完整的病歷或不完整處方等不良現象。
總之,在今后工作中,我們要明確發展和完善合作醫療的方向。讓更多的農民享受到新農合政策帶來的健康和實惠。
晉州同濟醫院
20xx.08.25
科室自查報告10
XXXXX醫院認真落實區衛生局安全工作會議精神，把安全生產、消防安全工作列入到日常工作的議事日程，制定和落實了各項管理制度、宣傳教育制度。堅持預防為主、防治結合，責任到人，落實到位。具體自查結果匯報如下：
一、 安全生產責任工作方面
1、20xx年度未發生重大醫療安全責任事故。
2、基本完善各項醫療管理制度，嚴格執行各項操作流程，未發生醫療差錯、醫療事故;未發生職業暴露事件。
3、醫療差錯重在預防，院內成立質量安全控制管理委員會，科室內成立質控小組，明確醫療安全第一責任人，形成“一崗雙責”機制，人人簽訂安全責任書，并定期召開醫療質量安全控制會議，確保醫療差錯、事故不發生。
4、定期開展質控自查工作，并對醫療事故隱患進行限期整改;定期進行醫療技術知識培訓工作，提高全體醫務人員業務能力，有效預防醫療差錯、事故的發生。
5、嚴格執行醫務人員準入制度，取得衛生技術資格證書的人員方可上崗執業。
二、消防安全責任工作方面
1、建立健全組織，明確工作職責 消防安全是我院工作的重要內容，是關系員工和患者生命安全、醫院財產安全的頭等大事。對此，我院于20xx年成立了以行政院長為組長，安全員為第一負責人，各科室主任為直接責任人的消防安全工作小組，全面負責日常的消防安全工作。
2、加強宣傳教育，增強消防安全意識
我院高度重視消防安全工作，不斷加強對全體員工的消防安全知識培訓，通過集中學習和分散學習相結合的方式，積極學習消防安全相關知識，切實提高了全員的消防安全意識，樹立了“人人都是消防員，消防工作人人有責”的觀念，確保每名員工都能熟練地使用消防器材，具備初起火災撲救及逃生自救常識，切實把消防安全工作落實到日常管理中。
3、認真開展消防安全自查，排查消除火災隱患 醫院制度規定，每周由后勤科 對全院樓道內的消火栓、滅火器、安全通道標志，電源線路、液化汽罐、飲水機、電腦、打印機、插座和集線器等電、氣設施進行一次全面自查，一年來，未發現電源線路老化，裸露、燒焦、存在易燃易爆物品、耗電設備超負荷運轉等現象。
總之，對于醫院來說，醫療安全與消防安全工作是重中之重，我們將貫徹“安全第一，預防為主、綜合治理”的方針，加強監督檢查和強化日常管理工作，提高全員安全責任意識，切實做到防患于未然，為醫院員工和患兒及家長創造一個安全、和諧的工作和就醫環境。
科室自查報告11
20xx年12月，院感辦朕合護理部按《醫院感染管理考核標準》對各臨床科室院感管理工作進行了檢查。現將本季度情況總結如下：
一、存在問題
1、無菌原則：門診治療室、內兒科、手術室、檢驗科小棉簽無啟用日期。手術室酒精啟用日期無。
2、消毒隔離方面:骨傷科干燥濕化瓶存放不符合要求，未單獨包裝。
3、醫療廢物方面：婦科、肛腸科醫療垃圾混有生活垃圾，門診治療室交接登記不規范。
二、改進措施
1、通報各臨床科室檢查中存在的問題，并提出改進措施，強調嚴格執行各項規章制度，做好每項記錄的登記工作；
2、對科室存在的問題，各科自查原因，對發現的問題積極整改，確保工作落實到位。
3、護士長及臨床科室負責人要加強對本科人員的監督，對質控工作隨時督查、督導。
三、追蹤：
上述問題已整改落實。
科室自查報告12
為落實貫徹衛生部“醫院管理年活動方案”，執行院部統一布置，醫技科通過學習，結合本科室基體情況，遵照開展“醫院管理年活動方案”活動要求，明確強化醫療機構內涵建設和內部管理，提高醫療服務質量的重要性，保證人民群眾身體健康和生命安全，促進醫療衛生事業健康發展，通過學習對照，實行自查自糾，解決存在問題。
醫院發展中確實存在著醫療安全隱患的問題。這些問題背后的主要原因是科室各項制度沒有完全得到落實，安全意識薄弱，管理監督工作松懈，忽視內涵建設，在當前醫藥衛生體制改革的背景下，切實加強行業管理、穩定醫療秩序、保證醫療安全尤其重要。 “以病人為中心，提高醫療質量”為主題，開展對醫療診斷技術方面進行查找整理、采取有針對性的措施消除不利病人各種隱患。建立長效管理機制。徹底落實核心制度，規范各種檢查操作程序。認真仔細完成檢查書寫報告，為臨床提供病人檢查有效診斷意見。
建立有秩序工作流程，B超，彩超在病人多的情況下，檢查流程紛亂，有的病人等候時間過久，家屬有意見，發生爭吵，在這方面必須設立檢查登記窗口，按排號順序進行檢查，[急診除外]。以防止爭先恐后誘發矛盾。B超檢查病人數明顯增加，目前兩臺不適應形勢發展的需要，必須增加臺數，配套電腦打印報告，規范檢查單的報告形式，檢查報告結果要檢查醫師簽名審查后發出。B超醫技工作人員欠缺，應該抓緊解決。解決值班規定，崗位落實到人，實行24小時在崗值班制。
內窺鏡室，上班時間多數人遲到，麻醉醫師沒有按時到位，病人常常在等候時間過長。檢查按先來先查的原則進行，胃鏡室護士對胃鏡檢查的設備要進行嚴格消毒，對配制消毒液注意濃度，有效時間，防止院內感染發生，醫療診斷質量方面，做到檢查要細心，工作要認認，態度要合心，一切按操作規范進行，防止出現差錯。腸鏡上午及下午進行檢查，做好檢查前清潔洗腸等工作。所有一切都要為病人著想，解決看病難看病貴的問題，做到真心為病人服務崇高思想。
新設備16排螺旋CT已經開展半年多了，自開展以來，基本完善配合臨床檢查的需要，但仍未發揮16排螺旋CT全效檢查功能，逐步把檢查范圍向廣深方面發展，開拓新項目。雖然目前取得大量績效，但仍然存在著很多問題。
制度落實不到位，操作程序不夠規范，尤其在腹部檢查方面，沒有按規范性對病人檢查前做好檢查要求，影響圖像質量，造成診斷質量模糊。
診斷質量控制把關不嚴格，出現誤診錯診現象存在，在方面要加大力度把好質量關，實行三級閱片審核制度，在質控多下功夫。
規定取片時間及報告結果時間，急診半小時內取片，一小時內取結果，非急診檢查，頭顱上午檢查，下午4點取結果，胸部，腹部檢查次日10點取結果，腹部檢查病人都要平掃加增強，一次性交費，減少病人來回交費麻煩。
加速對新項目開展業務知識學習，以血管成像各部位檢查作為今后工作主要攻關課題，圖像三維重建處理，更重要是加快CT診斷技術發展，通過短期培訓，參與網上交流學習討論，逐步提高專業技術診斷水平。
疑難病例討論不規范。沒有建立完善制度，醫師發表意見沒有記錄及相當資料存檔，病例跟蹤反饋，缺乏認真總結。在這方面，必須著手完善建立長效機制，制定有效措施方案，集中閱片，病例討論分析，報告審查核對，病例跟蹤記錄檔案，不斷總結，努力學習新技術，開創新項目，充分發揮16排螺旋CT功能作用，把好質量關，加快血管成像，仿內窺鏡，三維重建等技術知識學習，提高CT影像專業診斷技術水平。
勞動紀律自覺性太差，上班遲到，對院部規章規定落實不到位，值班不在崗，有時導致病人家屬有意見。目前B超，彩超，CT已經實行24小時在崗值班制度。解決了急診病人隨到隨查。
通過學習貫徹落實醫院管理年活動方案，進一步認領會到，醫務人員所有一切都要為病人著想理念，解決看病難看病貴的問題，做到真心實意為病人服務的崇高思想。為廣大病者提供優質服務，為加快醫院總體規劃發展美好前景，共同努力。
科室自查報告13
我縣自20xx年6月1日起在全縣逐步實施了鄉鎮衛生院規范化管理。通過召開動員會、下發實施方案、明確工作目標任務、制定工作措施等工作方式，先以部分鄉鎮衛生院試點為引導，逐步在全縣推開。到目前為止，此項工作已在全縣13個鄉鎮衛生院全面實施。按上級要求，現將我縣鄉鎮衛生院規范化管理試點工作的進展情況自查匯報如下：
一、工作成績
1、通過對衛生院醫療方面各臨床科室和公共衛生方面的預防接種門診規范化建設以及環境建設，進一步完善了包括科室配置、醫療設備配備及使用、專業技術人員崗位聘任等在內的鄉鎮衛生院基礎設施建設。
2、通過對鄉鎮衛生院人、才、物的統一管理，使衛生院對本單位及下屬轄區內村衛生室的技術人才調配、資格準入、經費投放、資產管理以及業務指導和工作統籌、公共衛生、醫療市場監管等，理順了鄉鎮衛生院的管理體制。
3、完成了鄉鎮衛生院人事分配制度改革，在實行院長任期目標責任制和健全各項管理制度的基礎上，將鄉鎮衛生院科室設置分成了公共衛生和醫療兩部分，明確了各鄉鎮衛生院以公共衛生服務為主，中心衛生院要在此前提下，進一步提高醫療技術水平，指導周邊一般衛生院的業務工作的職能。建立了嚴格的績效考核制度，人員工資的分配與其所提供的服務和勞動貢獻掛鉤，提高了鄉鎮衛生院的內在活力，激發了廣大干部職工的工作積極性。
4、在衛生院行政和業務兩方面均實行了制度化管理。設定了院領導和科室負責人的階級性目標任務。實行責、權、利相結合的崗位責任制度，建立健全了包括各臨床科室交接班、醫療文書規范書寫、差錯事故登記、消毒隔離等各項醫療護理工作制度，防范醫療糾紛、杜絕醫療責任事故的發生。
5、積極開展農村衛生機構對口支援工作，安排了5家縣級醫療衛生機構對口支援13所鄉鎮衛生院，安排13所鄉鎮衛生院按其區域劃分，負責全縣248所村衛生室的包片責任制，切實建立健全了農村三級醫療保健網的基礎建設，最大限度地發揮了其應有的作用。通過簽訂對口支援協議書的形式明確了工作目標、工作任務、工作方式、時間及雙方責任和權力，提高了各級基層醫療衛生機構的管理及服務能力，從而使受援的鄉鎮衛生院及村衛生室在環境建設、內涵建設方面有了明顯變化。
6、加強了鄉鎮衛生院會計、衛防專干、婦幼專干、合療專干等專職人員管理，制定了各專干的聘用及考核管理
辦法，所有專干的聘用必須由衛生院申報，衛生局審批后錄用，未經上級主管部門許可，衛生院不得隨意更換，確保了衛生院專職人員隊伍的穩定性，有效地促進了財務及公共衛生等各項工作的順利進行。
7、制定下發了《華縣鄉鎮衛生院院長規范十條》，加強了衛生院院長的管理工作。明確要求衛生院院長要按照國家的有關法律、法規開展各項工作，服從衛生局管理，確保政令暢通，按照《華縣鄉鎮衛生院院長規范十條》要求嚴以律己，按期完成各項工作任務。
二、存在問題
1、由于歷史原因，個別鄉鎮衛生院技術人員短缺、規模小，現有醫療設備不能發揮其應有作用。解決辦法：正在通過臨時借調、委托培訓等方式予以解決。
2、醫療設備資源分布不平衡。解決辦法：衛生局通過調查摸底統計，將全縣鄉鎮衛生院所有損壞、閑置的醫療設備進行統一登記、維修、保養、調試后，重新調配使用。以提高設備使用率，方便群眾就醫。
3、將村衛生室規范化建設、鄉鎮衛生院規范化管理及鄉村衛生服務一體化管理三項工作中的`內在共同點有效結合，齊抓共管，科學合理安排部署，大幅度提高了工作效率。
為穩步推行國家基本藥物制度，切實解決群眾“看病難、看病貴”，貫徹落實好黨和國家的惠民政策，我們強化措施、狠抓落實、扎實推進“藥品三統一工作”。現將我轄區藥品“三統一”工作自查情況匯報如下：
一、我院成立了“三統一“工作領導小組，由院長任組長。制定了藥房質量管理方針、目標，編制了質量管理程序文件和操作規程，實施定期檢查與常規檢查相結合，使我院藥事質量管理工作做到有據可依，有章可循。
二、我院從20xx年10月至今一直由“三統一”企業配送，基本藥物使用率100%。
三、我轄區標準化村衛室15家，已全部與“三統一”簽訂合同，藥品由“三統一”采購。
四、我們已對我院全體職工進行《基本藥物臨床指南》培訓，目前臨床醫生能做到合理安全使用基本藥物。
“三統一”配送過程種存在的主要問題：
1.配送企業藥品品種不太全面，個別必須藥品不能滿足醫院及村衛生室臨床用藥。如急救藥品。
2.藥品配送過程中送貨不及時。
3、部分藥品價格偏貴。
在今
后的工作中我們下決心實施好國家基本藥物制度改革，加大宣傳監管工作力度，健全藥品“三統一”工作長效監管機制，確保藥品“三統一”工作順利推進
科室自查報告14
按縣委“政法隊伍作風整頓年”活動辦公室的要求，我科室通過“七查七看”，認真查擺了本科室在這次作風整頓中存在的突出問題，按照政法核心價值觀要求，深入查找在理想信念、執法為民、廉潔自律、作風建設等方面存在的問題以及產生這些問題的根源，認真查找影響人民群眾對檢察機關滿意度的突出問題，并認真進行梳理，剖析問題原因，現報告如下：
一、自查發現的問題
（一）理論學習不夠深入
由于職能的要求，我科室一貫注重注重政治和業務學習，時刻警醒要保持昂揚的精神和良好的工作作風。尤其是在思想建設上，基本上能夠做到認真學習、深刻領會軟環境建設精神，并把精神轉化為動力用于指導工作。但是，從更高的標準和更嚴的要求上看，在學習的深入性和系統性上還有一定不足，存在時緊時松的現象，對部分新知識、新思維掌握不多，了解不透。這說明在學習上還缺乏“擠勁”、“鉆勁”和“忍勁”，缺乏把學習當作一種責任、一種境界的自覺行動。
（二）工作效能有待提高
科室日常工作以求真務實、勤奮努力為重要準則。但是，從更高的標準和更嚴的要求上看，還是存在一定的提升空間，主要表現在：
一是在“快”字的體現上還不夠。風風火火、雷厲風行干事業的勁頭有所不足。二是在“深”字的體現上還不夠。沒有做到經常性地深入實際，部分時候由于沒有及時與居民談心交流，對他們的困難和需要缺乏足夠了解。三是在“細”字上做得不夠。在傳達領導的指示、工作安排部署、任務落實、會前準備上有時候還不夠細致。四是在“嚴”字的體現上還不夠。高標準、嚴要求、高質量的意識還不夠強，由于時間和人手等問題，部分重點業務之外的工作有時只求過得去、不求過得硬，放低了標準。五是在“韌”字的體現上還不夠，綜合性業務需要協調配合，工作上的積極主動性以及與其他科室間的協調與溝通有時不講究藝術，方法用得不當。六是在“順”字上的程度不夠，工作上不去有時還有急躁情緒。
（三）工作成績亮點不突出
對于一些長期性或連貫性的工作，思想上沒有足夠重視，總覺得輕車熟路，致使某些方面存有一些薄弱環節。
二、出現問題的原因
（一）工作態度松懈。
思想松懈，自我要求不嚴，放松了對自身紀律性的要求。
（二）服務意識不強。
長期在機關內工作，缺乏與老百姓直接接觸的機會，不主動創造機會，造成了與群眾溝通的隔膜。
（三）工作創新意識不強
在改革創新上不求突破，被動消極因素時有發生，思想上欠缺上進，只想過太平日子、滿足現狀，平庸度日，遇到困難就繞道走，創新意識不強，沒有提出新的措施。
三、整改措施
經研究討論，我科室擬采取以下六條措施，切實將作風建設落到實處：
（一）勤奮好學、學以致用。
針對系統學習不夠的情況，必須牢固樹立終身學習的思想，以謙遜的態度、頑強的毅力抓好科室及個人學習，既從書本知識中學習，又從生動實踐中學習，借多種途徑深入學習思想政治知識和專業知識，真正學懂弄通，把握精神實質，提高理論素養，不斷加強工作中的理論自覺和理論指導；要自覺學習現代科學文化知識，從加快知識更新，優化知識結構，不斷豐富工作的知識武裝和知識儲備，自覺地勤奮好學、學以致用。
（二）心系群眾、服務納稅人
針對部分時候脫離群眾的想法和表現，必須牢固樹立服務納稅人、為納稅人提供優質服務的思想。心系群眾、服務納稅人，及時解決納稅人遇到的困難和問題。
（三）真抓實干，務求實效
針對思想和行動上患得患失、瞻前顧后的情況，必須以真抓實干、務求實效的精神，結合自身工作實際在實效和創新有突破。實事求是，少說多做，一步一個腳印，一件一件地落實實際工作。
（四）勤儉節約、廉潔從政
針對生活中艱苦奮斗、勤儉節約的優良作風有所淡忘的情況，從思想上加以重視，從行動上加以改正。從小事做起，從身邊做起，積小成大，延續我黨勤儉節約的優良傳統。
廉潔從政、秉公用權是黨的光榮傳統和優良作風，也是對機關干部的基本要求。要牢固樹立服務意識，在規章制度的范圍內正確、合理地用好權，有效防止腐化墮落的思想侵蝕，做到警鐘長鳴。
（五）顧全大局，令行禁止
針對全局性工作和局部性工作的協調性問題，必須從黨員的角度成為遵守黨的紀律的模范，成為維護全局利益、整體利益的模范，創造性地開展工作，努力把各方面的積極性引導好、保護好、發揮好。
科室自查報告15
為進一步轉變作風、增強服務意識、提升工作效能和服務水平，市委、市政府決定從2月15日到5月25日在全市開展轉變作風、優化環境集中整治活動，我局按照全市集中整治活動的部署要求，制定了具體實施方案，提出了明確的要求。我科室作為這次“轉變作風、優化環境”集中整治活動的重點評議科室，活動開展以來，對照此次集中整治活動的工作任務，認真進行了自我排查和深入剖析，現將自查情況報告如下：
一、活動開展情況和體會
2月23日，我科及時召開了“轉變作風、優化環境”動員會，要求全體同志認真學習，轉變觀念，增強意識。在2月29日和3月7日的科務會上，科長再次強調了這次活動的重要性，提醒同志們要高度重視，認真對待。科室集中進行了自查分析，提出了整改的思路、目標、措施，在學習方式上，由于工作繁忙，我們采取了自學和集體學習相結合的方式，從召開動員會到自今為止，我科全體同志認真學習了國務院和省、市關于加快建設中原經濟區的各項政策措施，學習了有關法律法規和黨紀政紀的規定、要求。學習是一個持續的過程，我們不僅會將學習貫穿于這次活動的各個階段，更要把學習貫穿于生命的各個階段。這次集中整治活動為我們校正標尺，改進作風，提升形象提供了很好的機遇，創造了很好的條件。
二、存在的問題
(一)思想觀念方面。思想不夠解放，工作不夠大膽。干事業、謀發展的拼闖精神和責任意識不夠強烈。工作方法機械，滿足于認真完成單位領導交給的任務，但工作中存在著習慣于循規蹈矩、按部就班工作，缺乏主動性和創造性，還不能用全新的思維和方法去做開創性的工作。
(二)工作紀律方面。一是由于平時沒有嚴格執行考勤制度，科室人員存在有遲到、早退、不及時請假等現象。二是不能嚴格執行廉潔自律有關規定，在與服務單位接觸中，礙于面子問題，有時還存在吃請現象。
(三)工作作風方面。通過認真剖析，發現我科人員在工作作風方面存在工作作風不夠扎實，存在消極、懶惰等問題。一是責任感不強。由于工作越來越繁重，人員不足，大家疲于應付，有時認為完成必要的工作任務就行了，對自身要求不高，有的工作落實不及時、不到位，只求過得去，不求過得硬。滿足現狀，被動地接受任務多，主動想事、干事少;忙忙碌碌多，工作成果少;按上級意圖干事多，出主意當參謀少。缺乏大膽創新，爭創一流業績的思想。二是主動性不夠。由于事務性工作多，主動調查研究不夠，對企業情況吃不透，缺乏第一手資料，不能很好地為領導當好參謀。
(四)工作效率方面。服務意識淡薄，主動服務、熱情服務方面還欠缺;在執行業務限時辦結制方面，存在超時辦理現象，辦事效率有待提高。
三、原因分析
我科存在以上問題，原因是多方面的，有主觀因素，有客觀影響，有內因也有外因，但究其根本，主觀因素占很大成份。
一是學習流于形式。平時雖然經常參加各類學習，但思想上未引起高度重視，學習目的不夠明確，為學習而學習，使學習變得形式化、教條化。學習時缺乏思考，沒有深刻領會精神實質，理論與實際脫節，沒有發揮理論對實際工作的指導作用，沒有嚴格的學習計劃，缺乏持之以恒的自覺性，在研究新情況、分析新形勢、解決新問題方面努力不夠，想問題、辦事情、干工作難免有主觀性、局限性、片面性，站得不高，看得不遠，思想境界也沒有提升更高的層次。
二是工作動力不足。認為工作忙、事情多，時間總不夠用，自己只要盡心做好本職工作就行，滿足于服從領導分配、完成上級交辦的任務，而不是積極主動、創造性地開展工作，更沒有主動、熱情地與企業、服務對象多交流、多溝通，在工作動力機制方面還有一定缺陷。
三是工作不夠扎實。由于長期從事同樣的工作，熱情下降，安于現狀，事業心和責任感還不夠強。
四是責任落實還不到位。顧慮太多，臉面薄，批評和自我批評開展的少，影響了工作效率的有效提升。
四、整改措施
針對存在的問題，我們將積極采取措施，迅速整改，力求早日見效，力求隊伍素質有明顯提高，力求思想上有明顯進步。
1、解放思想，加強學習，堅持改革創新。要在工作中不斷加強政治業務學習和理論研究，深入調研，通過思想的解放和觀念的更新，把理論學習的成果轉化為工作的思路和對策，創造性地工作，不斷開拓工作新局面。在科室內形成比、學、趕、幫、超的學習氛圍，建設學習型科室。要創新工作思路、工作領域、工作載體和工作方法，使企業科各項工作不斷創出新特色、取得新突破、獲得新績效、達到新水平。
2、加強效能建設、廉政建設。在思想上牢固樹立“廉潔從政、勤政為民”的意識，把建設廉政、勤政、務實、高效的科室作為一項重要工作來抓。加強制度建設，梳理工作流程，確保按規章制度辦事，盡量簡化工作程序，該辦能辦的事快辦辦好，轉變作風，工作細致耐心，謙虛謹慎，不驕不躁，更好地為領導、為單位服務。堅決杜絕門難進、臉難看、話難聽、事難辦的現象在我科發生。堅持深入基層、深入企業，調查研究，強化資金監管，提高資金使用效益。
3、加強隊伍建設，提高干部素質。以提高能力為核心，進一步量化目標，明晰職責，完善各項內部管理制度。增強科室人員紀律觀念，鼓勵和引導科室人員營造積極進取、求實上進、奮發有為的良好氛圍，弘揚精益求精，增創一流的優良作風。
我們要以這次“轉變作風、優化環境”集中整治活動為契機，做勤于學習，學以致用的表率，做心系群眾，干事創業的表率，做發揚民主，廉潔從政的表率，做克己慎行，情趣健康的表率，全面提升行政能力，提高作風建設水平，努力推進企業科工作再上一個新的臺階。
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