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醫療垃圾的整改報告

時間:2024-05-20 18:41:34 澤彪 其他報告 我要投稿

醫療垃圾的整改報告(精選12篇)

  在現在社會,大家逐漸認識到報告的重要性,報告根據用途的不同也有著不同的類型。那么一般報告是怎么寫的呢?下面是小編整理的醫療垃圾的整改報告,希望能夠幫助到大家。

醫療垃圾的整改報告(精選12篇)

  醫療垃圾的整改報告 1

  在接到關于醫療廢棄物管理工作自查通知后,我中心高度重視,當天上午立即組織相關人員對有關科室進行了認真仔細地自查,現將具體情況報告如下:

  1、工作開展情況:

  醫療廢棄物管理工作不僅作為醫院內感染控制工作的重要組成部分,還與環保工作緊密相連,因此我中心一直非常重視這項工作。具體工作由院感控制小組和后勤組共同負責,我中心產生的醫療廢棄物從收集、分類、儲存到交由公司進行無害化處理(我中心與XX公司已簽訂了醫療廢棄物處理協議),整個流程當中的.每個環節均有專人負責,且責任明確。所以此次自查中未發現非法買賣醫療廢棄物等違法違規行為。但仍然存在一些小問題。

  2、存在問題:

 。1)有個別科室將感染性醫療廢棄物與損傷性醫療廢棄物混裝在一起;

 。2)有個別醫療廢棄物存放標識不清;

 。3)有個別科室登記不規范。

  3、整改措施:

 。1)立即召集相關科室人員組織召開專題會議,通報自查情況,再次重申醫療廢棄物管理工作的重要性。

  (2)梳理醫療廢棄物管理工作的每個環節,再次明確責任人,強化責任意識。

  (3)對個別存在問題的科室要求及時整改,進一步完善工作流程。

  醫療垃圾的整改報告 2

  一、我院分管院長及院感科工作人員參加了4月11日江蘇省衛生廳關于全省加強醫療廢物管理工作電視電話會后,及時向院長匯報會議內容,院領導高度重視這項工作,對醫療廢物管理工作作了具體部署。在院長的親自過問下,于4月13日調整并成立了醫療廢物管理小組,召開了小組成員及相關科室負責人會議,明確各部門職責,制定了《醫療廢物管理制度》、《醫療廢物安全處置制度》、《醫療廢物處理登記制度》、《醫療廢物相關人員防護制度》、《醫療廢物管理培訓制度》、《醫療廢物管理責任制度》、《醫療廢物分類管理制度》、《醫療廢物發生意外事故應急預案》,報醫院感染管理委員會批準后實施。并且以院辦公室的名義將相關通知、制度發至醫務科、護理部、環境管理科、總務科、化驗室、病理科、B超室、影像科、各病區及重點臨床科室。

  二、4月20日院感科舉辦培訓講座,組織全院相關人員學習醫療廢物管理法律法規及相關制度流程,提高全員管理意識。擇期進行考核,促進知識的掌握和規范執行。

  三、4月14日-4月24日為自查自糾階段。院感科在全院檢查中,發現我院在醫療廢物管理中也存在一系列問題,如:醫療廢物暫存地沒有醫療廢物及禁煙禁飲食警示標識,門窗沒有完全封閉,無法達到防鼠的'要求,沖洗的.水管漏水,垃圾轉運人員缺乏防護配置,交接登記存在多登、漏登現象,有的沒有做到雙簽名等。檢查結束后,及時將檢查情況向分管院長及院長匯報。25日下午,醫院再次召開醫療廢物管理工作會議,會上再次強調了這項工作的重要性,并對檢查中發現的問題,現場部署解決辦法和方案,限28日前整改到位,擇期再次檢查。

  四、4月26日下午,院感科應邀參加了護理部全體護士長會議,會上聆聽了各位護士長在醫療廢物實際管理工作中的疑問,并給予一一解答;會后又參加了環境管理科全員保潔員工作會議,對醫療廢物分類、收集、包扎、轉運、登記、個人防護及應急預案又作了具體要求,嚴禁出現違法違規行為,違者必糾。

  五、4月28日下午,衛生局領導來我院檢查醫療廢物管理工作,查看了醫療廢物暫存地,制度、資料齊全,設施規范,轉運人員工作、防護到位,對我院的管理工作表示肯定。

  六、總結:通過醫療廢物管理工作的開展,得到了院領導的高度重視和大力支持,各相關部門領導及人員積極響應號召,把具體工作落到實處,達到了人人參與管理、事事責任到人的良好局面。當然這項工作仍需要長期不懈的跟進管理,只有嚴格落實規章制度,做到嚴格督查管理,不放過每一個細微的環節,發現問題及時改進,才能持續有效的保證和促進醫療廢物管理質量的提高。

  醫療垃圾的整改報告 3

  根據上級醫療廢物處置工作的培訓指導,我院也開展醫療廢物處置自查整改工作。

  一、開展醫療廢物處置工作培訓

  我院對從事醫療廢物收集,運送,貯存,處置等工作的操作人員和管理人員開展一年至少一次的培訓學習。內容為醫療廢物管理條例,醫療廢物管理制度,醫療廢物管理應急預案等。

  二、醫療廢物收集,運送,暫存管理

  1、分類收集規范,嚴格執行醫療廢物分類收集,感染性廢物,損傷性廢物,病理性廢物,化學性廢物,藥物性廢物,必須按照類別分置于專用黃色醫療廢物包裝袋或容器中進行收集。杜絕醫療廢物與生活垃圾混裝。

  2、醫療廢物管理人員每天按規定的時間,路線將各科室產生的醫療廢物收集,運用專用的運送工具合理的路線運送至暫存地。運送前應檢查醫療廢物標識,標簽,封口及重量,盛裝的醫療廢物不得超過包裝物或者容器的3/4。防止運送途中流失,泄漏,擴散。禁止在非醫療廢物暫存點堆放醫療廢物。

  3、運送結束后,運用專業的消毒清潔設備及時定期的清潔消毒運送工具及暫存間,有清潔消毒記錄,醫廢交接記錄及消毒人員必須明確清潔消毒的方法。

  4、于集中處置單位與我院醫療廢物進行登記,臺賬至少保存3年。包括醫療廢物轉移聯單和院內醫療廢物交接登記資料。

  5、消毒人員必須配有口罩,帽子,雨靴,防護衣,橡膠手套。開展一年一次的健康體檢并建立健康檔案及做好職業安全防護。

  三、發生醫療廢物流失,泄漏,擴散時,及時處理

  報告 醫療廢物流失,泄漏,擴散事故一旦發生,必須有及時的處理及報告記錄。和相應的醫療廢物流失,泄漏,擴散和意外事故應急方案。

  四、醫療廢物集中處理交由有資質的機構或按規定自行處置

  我院始終重視醫廢處置,對使用后的一次性醫療器具和容易致人損傷的.醫療廢物在第一操作環節毀形并做消毒處理。不具備醫療廢物處置條件的,交由有資質的機構回收處理,簽有醫廢集中處置協議。

  以上是我院醫廢監督管理自查報告,我們將進一步改進,在以后的工作中逐步規范操作,不斷提高醫廢管理能力,杜絕隱患。

  醫療垃圾的整改報告 4

  為深入貫徹落實市衛生局《關于印發岑溪市醫療衛生機構醫療廢物處置排查工作實施方案的通知》(岑衛政[20xx]57號)文件精神,規范我院醫療廢物的管理,防止因醫療廢物導致傳染病傳播和壞境污染事故的發生,我院于近日進行了嚴格的自查自糾工作,自查情況如下:

  一、領導重視,嚴密組織

  我院收到岑溪市衛生局《關于印發岑溪市醫療衛生機構醫療廢物處置排查工作實施方案的通知》(岑衛政[20xx]57號)文件通知后,院領導班子非常重視,并召開了會議,對自查工作進行嚴密部署。成立了由院長任組長、副院長為副組長、各科室負責人為成員的自查領導小組,要求各科室按照各自的職責分工,嚴格對照《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》進行了認真細致的自查自糾工作,取得了明顯效果。

  二、自查基本情況

  (一)有醫療廢物產生、分類、收集記錄本。并有專人負責填寫。

 。ǘ┙⒂嗅t療廢物管理制度,定期健全并落實,有兼職人員。定期培訓醫療廢物處置的相關法律和專業技術、安全防護緊急處理等知識。

 。ㄈ┙⒂嗅t療廢物流失、泄露、擴散和意外事故的.應急方案。

 。ㄋ模┽t療廢物暫存地符合環境保護、衛生要求。

  (五)住院部、門診、婦產科等臨床科室使用符合標準的塑料袋收集、轉運醫療廢物。

 。o污水處理系統。

 。ㄆ撸┯袀魅静〔∪嘶蛘咭伤苽魅静〔∪水a生的生活垃圾按照醫療廢物進行管理和處置的流程。

 。ò耍┞殬I個人防護符合有關規定。

  (九)對醫療廢物進行登記,登記項目符合規定,執行轉移聯單。

  (十)院內交叉感染管理情況:成立有院內交叉感染管理領導小組。經常對有關人員進行教育培訓,建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理等有關規章制度,有專人對醫療廢物的來源、種類、數量等進行記錄,定期對重點科室和部位開展消毒效果監測,配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規范。

 。ㄊ唬┕腆w醫療廢物處理情況:對所有醫療廢物進行了分類收集,按規定對污物暫存時間有警示標識,污物容器進行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”醫療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。

  (十二)一次性使用醫療用品處理情況:所有一次性使用醫療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由專人收集,進行無害化消毒,并有詳細的醫療廢物交接記錄,無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓,并具有專用防護設施設備。

  三、存在不足

  一是由于經費不足,有些醫療設備得不到及時維修或更新,一定程度上影響了醫療廢物管理工作的深入開展,專業性發展的后勁不足。

  二是受編制所限,人員緊張,工作量大。

  三是有個別科室將感染性醫療廢棄物與損傷性醫療廢棄物混裝在一起。

  四是有個別科室登記不規范。

  四、整改措施

  我院馬上召集相關科室人員組織召開專題會議,通報自查情況,再次重申醫療廢棄物管理工作的重要性;梳理醫療廢棄物管理工作的每個環節,再次明確責任人,強化責任意識;對個別存在問題的科室要求及時整改,進一步完善工作流程。

  醫療垃圾的整改報告 5

  為了加強醫療廢物安全管理,進一步完善本單位醫療廢物的分類。收集。轉運。暫存。交接等處置管理規范,防止疾病傳播,保護環境安全,切實維護人民健康,我們認真學習了“醫療廢物管理條例”“醫療廢物分類目錄”。

  一、加強管理,健全組織,完善制度

  重新成立醫療廢物管理小組(紅頭文件),明確職責任務,制定了醫療廢物管理制度,各種相關制度及突發事故應急處理事故等,建立醫療廢物集中安全處置統一工作流程,保障醫療廢物安全處置的正常運行。

  二、分類收集管理

  監督全院各科室嚴格按照“醫療廢物分類目錄”將本科室產生的醫療廢物分類收集好,分別置于帶有“警示”標識的'包裝袋和容器內,醫療廢物袋達三分之二滿,做有效封口,保證緊實嚴密。損傷性廢物放入專用利器盒內,不得重復使用利器盒。隔離傳染病人或疑似傳染病人產生的醫療廢物及生活垃圾均用雙層專用包裝袋,并及時密封,按醫療廢物處置。

  三、轉運管理

  要求專職運送人員每天按規定的時間,路線將各科室產生的醫療廢物運送至暫存處,運送時穿戴防護服,防護帽,口罩,工業圍裙,工業用靴,用后可棄橡膠手套等防護用品,定期體檢,運送前檢查醫療廢物標識,封口,防止途中遺撒泄露。運送結束,及時對運送工具清潔消毒。運送收集儲存等過程中,工作人員嚴防暴露損傷,發生暴露損傷時及時報告院感科,立即按職業暴露處理并及時報告相關部門。

  四、暫存設施及管理

  積極對醫療廢物暫存點進行整改,清楚暫存點附近雜物,本院醫療廢物暫存處設在遠離醫療,食品加工,人員活動區,有防滲漏,防鼠,防蚊蠅,防盜等措施,封閉嚴密,有“禁止吸煙飲食”,“閑人免進”及專用醫療廢物警示標識,設有工作人員辦公室及沖洗消毒設施,醫療廢物在暫存點存放不超過二天,運送人員每天用84消毒劑對運送工具及暫存處進行浸泡清洗和噴霧消毒。

  五、登記

  本院各科室及暫存處均建立有醫療廢物回收登記本,醫療廢物產生科室和運送人員每天交接后,雙方對醫療廢物來源,種類,重量,時間,經辦人簽名等內容進行詳實登記,資料保存三年,暫存處與開封醫療廢物處置中心交接時,認真填寫轉運聯單各項內容,一式兩份,記錄保存五年。醫療廢物嚴禁自行處理,禁止轉讓買賣事件發生,醫療廢物管理組每月定時督查。

  六、應急預案

  建立了醫療廢物突發事故,應急處置預案,對轉運過程中發生泄露擴散時及時采取緊急處理措施,對污染區域進行消毒,嚴防二次污染,確保安全。

  七、培訓

  控感科定期對全院醫護人員及后勤人員進行醫療廢物管理相關知識的學習和培訓,特別對從業人員進行相關法律,專業技術,安全防護等知識培訓,提高大家對醫療廢物規范處置重要性和必要性的認識。

  進一步加大醫療廢物的監督管理,將醫療廢物管理提升到日常監管的重要位置,切實落實醫療廢物各項管理職責,使我院的醫療廢物管理工作真正做到規范化、制度化、長久化。

  醫療垃圾的整改報告 6

  一、健全組織、完善制度

  成立了醫院醫療廢棄物管理小組,明確了職責任務。制定了醫療廢棄物管理制度、專用運送工具的消毒制度、醫療廢棄物收集人員個人防護制度,醫療廢棄物專職收集人員職責。醫療廢物轉移交接本。保障醫療廢棄物安全處置的`正常運行。

  二、分類收集管理

  分類收集規范,嚴格醫療廢棄物分類收集(感染性廢物、傳染性廢物、損傷性廢物、傳染損傷性廢物),杜絕醫療廢棄物與生活垃圾混裝。將醫療廢物分別放入帶有“警示”標識的專用包裝物或容器內,損傷性廢物放入專用銳器盒內,不得再取出。醫療廢物達到3/4滿時,做到有效封口,貼上標簽。傳染病人或疑似傳染病人產生的'醫療廢物及生活廢物,應用雙層專用包裝物,并及時密封、貼上標簽。

  三、收集轉運及專業人員管理

  運送醫療廢物專職人員在運送時,必須穿戴防護服、口罩、帽子、手套、防護鞋等,運送醫療廢物人員每天按規定的時間、路線運送至暫存地。收集轉運醫療廢棄物時,使用指定電梯,禁載人和運送醫療廢物同時進行,電梯運送醫療廢棄物后要立即進行消毒處理。運送車輛運送結束,及時清潔消毒。

  四、暫存設施及醫院醫療廢物暫存地

  醫院暫存點的警示標識清楚、交接記錄完整、消毒記錄及時。采用有效氯消毒劑進行浸泡或噴霧消毒。

  醫院醫療廢物暫存點有專人管理,有“警示”標識和“禁止吸煙、飲食”的.標識。對醫療廢物時間、去向、經辦人簽名等內容進行登記,登記資料保存3年。

  醫療垃圾的整改報告 7

  為進一步貫徹落實市衛生局《關于開展全市醫療廢物管理專項檢查工作的通知》,加強醫療廢棄物的安全管理,防止疾病傳播,保護環境、切實保護人民群眾身體健康,根據《傳染病防治法》、《醫療機構管理條例》、《醫療廢棄物管理條例》等規定,我院組織了工作人員對醫療廢物收集、轉運、貯存和處理等環節進行自查,完善各種管理制度,規范從業人員行為。在檢查中沒有發現醫療廢物流失、泄漏和擴散等情況。

  一、加強領導,健全組織,完善制度。

  我院成立了醫療廢棄物管理小組,醫療廢物流失、泄漏擴散應急預案,明確了職責任務。制定了醫療廢棄物管理制度,設立“醫療廢物分類目錄表”,“醫療廢物處理流程圖”,“醫療廢棄物回收登記表”“危險醫療廢物轉移聯單”等以保障醫療廢棄物安全處置。

  二、分類收集管理。

  1、嚴格按照每天生產的醫療廢物進行分類收集,杜絕醫療廢棄物與生活垃圾混裝。將醫療廢棄物分別放入帶有“警示”標記的專用包裝物或容器內,損傷性廢物放入專用銳器盒內,不得再取出。

  2、當醫療廢棄物達到包裝袋的'3/4滿時,做好有效封口,并貼上標簽,標簽內容有廢物類別、生產日期、科室。

  3、對醫療廢物進行秤重和登記,登記內容包括醫療廢物的來源、種類、重量、交接時間、處置方法和經辦人簽名,稱重時要求科室人員與運送人員雙人當面核對。資料要求科室至少保存3年以上。

  4、隔離傳染病人或疑似傳染病人產生的醫療廢棄物及生活廢物,應用雙層專有包裝物,并及時密封,貼上標簽,標識內容同前。

  三、收集轉運管理。

  1、專業人員管理:運送醫療廢棄物人員在運送時有穿戴防護服、戴口罩、帽子、手套和防護鞋等。

  2、運送醫療廢棄物人員按規定時間,路線送至暫存地。

  3、運送前應檢查醫療廢棄物標記,標簽,封口,防止運送途中流失,泄露。

  4、運送結束后及時清潔消毒運送工具。

  四、暫存設施及登記管理。

  1、醫療廢棄物暫存點警示標記清楚,有防鼠、防蚊蠅、防盜、防滲漏等措施。

  2、暫存點消毒管理:配備相應的.消毒工具、器具及設備,醫療廢物轉出后對暫存點及時清潔、消毒,并有記錄。

  3、嚴格交接記錄,對醫療廢物來源、種類、重量、時間、去向、經辦人簽名等內容進行登記,登記資料保存3年。

  4、及時轉送醫療廢物,本院的醫療廢物沒有在暫存點存放沒有超過2天,也沒有發生自行處理、轉讓、買賣事故等情況。

  五、存在問題及整改措施。

  通過這次對我院的醫療廢物管理工作的自查,我們發現了一些不足,主要問題有:

  1、工作人員有時會把感染性廢物和損傷性廢物混裝。

  2、醫療轉送時科室記錄不及時。

  3、未使用有醫療廢物標識的``專用包裝袋。

  4、銳器盒不符合相關規定。

  針對以上存在問題,我們做了具體的整改措施:對工作人員加強培訓,提高醫療廢物分類的熟悉度;各科室規范醫療操作流程,及時做好登記;配備符合要求的專用收集工具等。在以后的工作中,我們將通過不斷的檢查,及時發現問題、解決問題,努力把醫療廢物管理工作做的更好。

  醫療垃圾的整改報告 8

  我院嚴格執行興義市衛生監督局20xx-20xx年規范醫療機構,打擊非法行醫專項活動檢查,從建院以來我院從未發布任何醫療廣告,沒有銷售假冒偽劣藥品,無保健品、消毒產品宣傳醫用療效等違法行為。并嚴格按照《醫療機構執業許可證》的執業范圍執業。且完善以下制度和管理,確保我院醫療衛生質量的不斷提高。

  一、健全組織、完善制度:

  成立了醫院醫療廢棄物管理小組,明確了職責任務。制定了醫療廢棄物管理制度、專用運送工具的消毒制度、醫療廢棄物收集人員個人防護制度,醫療廢棄物專職收集人員職責。設立“醫療廢物分類表”、“醫療廢物處置登記冊”、“醫療廢物轉移多聯單”等。建立了醫療廢物集中安全處置和統一管理流程,保障醫療廢棄物安全處置的正常運行。

  二、分類收集管理:

  1、分類收集規范,嚴格醫療廢棄物分類收集(感染性廢物、傳染性廢物、損傷性廢物、傳染損傷性廢物),杜絕醫療廢棄物與生活垃圾混裝。

  2、將醫療廢物分別放入帶有“警示”標識的專用包裝物或容器內,損傷性廢物放入專用銳器盒內,不得再取出。

  3、醫療廢物達到3/4滿時,做到有效封口,貼上標簽。

  三、收集轉運管理:

  1、專業人員管理:運送醫療廢物專職人員在運送時,必須穿戴口罩、帽子、手套,定期體檢。

  2、運送醫療廢物人員每天按規定的時間、路線運送至暫存地。收集轉運醫療廢棄物時,必須按照指定的路線轉運。

  3、運送前應檢查醫療廢物標識、標簽、封口,防止運送途中流失、泄漏、擴散。

  4、運送車輛要有防滲漏、防遺散設施,易于清潔、消毒。

  5、運送結束,及時清潔消毒運送工具。

  6、嚴防暴露損傷,發生暴露損傷應及時報告。

  四、暫存設施及登記管理:

  1、醫院醫療廢物暫存地,暫存地遠離醫療、食品加工、人員活動區;有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防滲漏措施;易于清潔消毒。

  2、暫存點消毒管理:

  醫院暫存點的``警示標識清楚、交接記錄完整、消毒記錄及時。配備相應的消毒工具、器具及設備,定期消毒,嚴格做好安全防護工作,采用有效氯消毒劑進行浸泡或噴霧消毒。

  3、醫院醫療廢物暫存點有專人管理,有“警示”標識和“禁止吸煙、飲食”等標識。

  4、病理性廢物應低溫貯存或防腐保存。遇有手術切除的殘肢時由殯儀館火化,或作為病理性廢物收集,集中安全處置。

  5、醫療廢物在暫存點存放不得超過2天。

  6、醫療廢物轉出后對暫存點及時清潔、消毒。

  7、產生和運送醫療廢物的`科室,對醫療廢物來源、種類、重量、時間、去向、經辦人簽名等內容進行登記,登記資料保存3年。

  8、醫療廢物不得自行處理,禁止轉讓、買賣事故發生,定期督查。

  五、應急預案:

  建立了發生醫療廢物意外事故時的《應急預案》,對轉運途中發生醫療廢棄物泄露,必須采取相應的安全應急處理措施,嚴防發生二次污染,確保安全。

  醫療垃圾的整改報告 9

  為貫徹落實《x省政府辦公廳關于下達20xx年x省行政執法檢查計劃的通知》(云政辦發(20x)21號)、《x省衛生廳x省環保局關于進一步加強醫療廢物管理的通知》(云衛發(20x)742號)文件精神,認真檢查我省各級衛生行政部門對《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療廢物管理條例》(以下簡稱“條例”)等法律法規和規章的執行情況,加大對醫療衛生機構的醫療廢物管理的執法監督力度,促進依法行政,切實、有效地保護公民、法人和其他組織的合法權利,保障人民群眾的健康和生命安全,制定本實施方案。

  一、工作目標

  通過專項執法檢查,強化各級衛生行政部門依法行政的法制意識,規范執法行為,提高各級衛生行政部門執法能力和執法水平。加大對《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》、《醫療廢物管理行政處罰辦法》等法律法規執法力度,使我省醫療廢物管理步入規范化和法制化軌道。

  二、檢查重點

  各級衛生行政部門貫徹實施《條例》及其配套文件情況,開展醫療廢物管理工作的督促檢查、行政處罰情況。

  三、具體內容

 。ㄒ唬┬l生行政部門

  重點檢查各級衛生行政部門實施《條例》的具體行政行為的執法主體、依據、權限、內容、程序是否合法,對所轄區域的`醫療衛生機構落實《條例》的配套制度、措施的監督檢查情況和頻次,提出整改意見和要求的落實情況。

 。ǘ┬l生監督機構

  重點檢查各級衛生監督機構執法檢查的具體行為的規范性和合法性。包括執法程序、證據收集、法律文書制作、法律適用。對下級衛生監督機構的監督檢查、指導幫助、糾正執法錯誤等。

 。ㄈ┏椴楦骷壐黝愥t療衛生機構并按下列內容核實衛生行政部門的執法質量和監督管理:

  1.制度建設:重點檢查衛生行政部門是否指導醫療機構建立醫療衛生機構的醫療廢物管理責任制、醫療廢物處置的有關規章制度和在發生意外事故時的應急方案。

  2.分類收集:重點檢查衛生行政部門是否按衛生部國家環境保護總局《關于印發〈醫療廢物分類目錄〉的通知》(衛醫發(20x)287號)對醫療衛生機構執行分類收集情況進行監督檢查,衛生行政部門是否按《醫療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規定》督促醫療機構使用醫療廢物專用包裝物、容器和警示標識,使用的醫療廢物專用包裝物、容器和警示標識是否持有省級衛生行政部門核發的《登記證書》。

  3.臨時貯存:重點檢查衛生行政部門是否對醫療衛生機構設置臨時貯存設施、設備進行監督檢查,醫療機構臨時貯存設施、設備是否符合衛生要求。

  4.分層管理:衛生行政部門是否按照以下原則對醫療機構進行監督檢查:

 。1)已有合法醫療廢物集中處置機構的地區,醫療衛生機構除按條例等要求對醫療廢物實施分類收集、安全貯藏、集中處置外,對使用后的一次性醫療器械可不再進行毀形消毒,而直接收集于醫療廢物專用包裝物內集中處置,但針頭、刀片等銳器必須收集在防銳器穿透的專用收集容器內,再交集中處置。

 。2)尚未建有醫療廢物集中處置機構的地區:

  ①使用后的一次性醫療器具和容易致人損傷的.醫療廢物必須在第一操作環節毀形并作消毒處理;

 、诳梢圆捎酶邷責崽幚砑夹g作為過渡性處置辦法的,設施選址應當遠離住宅和耕地,并在設施周圍設置避免畜禽和無關人員接近的防護設施;

 、鄄荒懿扇「邷責崽幚砑夹g處置的醫療廢物,消毒后集中填埋,并在集中填埋地設置固定警示標志。

 。3)不具備醫療廢物集中處置條件的農村醫療衛生機構,自行就地處置醫療廢物的,其處置方式應至少符合上款所規定的基本要求。

  四、檢查方式

  各地要結合實際,采取普遍檢查和重點抽查相結的辦法逐級進行。具體可采用實地檢查與聽取匯報、走訪調查與查閱卷宗等多種方法,使此次執法檢查能切實推動《條例》的貫徹實施。

  五、職責劃分

  各級衛生行政部門負責本地區執法檢查的組織實施,衛生監督機構在衛生行政部門的指導下承擔具體執法檢查工作。

  (一)省級衛生行政部門負責省直執法監督機構、醫療衛生機構及州市衛生行政部門的檢查和督導工作。

 。ǘ┲荩ㄊ校┬l生行政部門負責所屬執法監督機構、醫療衛生機構以及縣(市)衛生行政部門的執法檢查。

 。ㄈ┛h(市)衛生行政部門負責所屬執法監督機構、醫療衛生機構的執法檢查。

  六、檢查步驟

  分三個階段進行。

  自查整改階段:xx~xx月,各級衛生行政部門對照檢查內容進行自查,醫療衛生機構就貫徹實施《條例》情況進行對照檢查,對存在的問題進行整改。各州(市)衛生行政部門于20xx年xx月xx日前將自查整改報告報省衛生廳衛生監督所。

  組織檢查階段:xx~xx月,各州(市)衛生行政部門按照職責劃分開展執法檢查,并至少對2~3個縣(市)衛生行政部門和2~5個醫療衛生機構進行檢查。各州(市)要將檢查情況于20xx年xx月xx日前以總結形式報xx省衛生廳衛生監督所。

  全省檢查督導階段:xx~xx月,省衛生廳組織督導組,在各州(市)執法檢查總結的基礎上抽取4~6個州(市)開展督導檢查,全省檢查督導情況匯總后進行通報。

  七、工作要求

  (一)各級衛生行政部門要站在保障人民群眾身體健康和生命安全的高度,充分認識到醫療廢物專項執法檢查的重要性和必要性。設立專項執法檢查領導小組,加強領導,提高認識,明確職責,落實到人,切實抓出實效。

 。ǘ└骷壭l生行政部門應切實建立健全制度,加強法制教育和法制宣傳,強化法制觀念,狠抓醫療、疾病預防控制、采供血、計劃生育技術服務機構的醫療廢物管理專項整治。既要嚴格執法,規范執法行為,又要加強對所屬單位的監督管理,使《條例》能夠有效地貫徹執行。

 。ㄈ└髦荩ㄊ校┬l生行政部門在上報專項執法檢查情況總結的同時應一并將檢查情況匯總表(附件)報至xx省衛生廳衛生監督所醫療衛生監督處。

  醫療垃圾的整改報告 10

  為鞏固全縣打擊非法行醫專項行動成果,認真貫徹落實省衛生廳《關于進一步加強醫療服務市場監管工作的通知》(魯衛法監字[20xx]13號)、縣安委會《關于印發全縣“九小場所”安全生產集中整治工作實施方案的通知》(廣安發[20xx]17號)文件要求,結合一級以下醫療機構校驗許可工作的開展,經研究,定于8月下旬至10月上旬在全縣轄區內集中開展以“規范基層醫療服務市場,保障群眾基本醫療安全”為主題的醫療機構專項整治行動,特制定本方案。

  一、目的意義

  按照《醫療機構管理條例》、《執業醫師法》、《傳染病防治法》、《母嬰保健法》、《獻血法》、《護士條例》、《醫療廢物管理條例》、《性病防治管理辦法》、《處方管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫院感染管理辦法》、《放射診療管理規定》、《醫療機構臨床實驗管理辦法》等法律法規的有關要求,通過集中開展專項整治行動,增強我縣醫療機構依法執業意識,規范依法執業行為,消除監管盲點,規范完善農村三級醫療衛生服務體系和以社區衛生服務為基礎的新型城市醫療衛生服務體系,切實維護人民群眾的基本醫療安全。

  二、檢查范圍

  依據“屬地化管理”的原則,對縣轄區內的醫療機構進行監督檢查。此次檢查范圍包括:縣境內所有一級醫療機構、二級醫療機構、民營醫療機構、疾病預防控制機構、母嬰保健機構、皮膚病防治機構。

  三、檢查內容

  重點從以下方面進行檢查:

 。ㄒ唬┮婪▓虡I情況:檢查醫療機構各種執業許可證的有效情況和執業范圍;檢查衛生技術人員的資質情況(執業人員按相關法律法規取得相應資質);檢查科室管理情況(科室管理規范,制度健全,不得出租承包科室);醫療廣告發布情況(發布醫療廣告必須取得《醫療廣告審查證明》,廣告內容應符合規定)。

  (二)病歷管理:檢查是否建立病歷管理制度,設置專門科室或者配備專(兼)職人員,具體負責本機構病歷和病案保存管理工作;檢查病歷書寫是否規范等。

 。ㄈ┨幏焦芾恚簷z查處方書寫及開具是否符合基本要求;處方調劑是否規范;檢查處方的封存及銷毀是否按照規定要求執行。

 。ㄋ模┡R床實驗室管理:檢查機構和人員資質(實驗室是否由專(兼)職人員負責臨床檢驗質量和臨床實驗室安全管理,二級以上醫療機構實驗室負責人是否經過省級培訓、實驗室專業技術人員具有相應的專業學歷,并取得相應專業技術職務任職資格);檢查科室設置情況以及執業管理。

 。ㄎ澹┠笅氡=〖夹g:檢查機構及人員資質、依法執業情況、科普宣傳、婚前醫學檢查、孕產期保健、產前診斷、嬰兒保健、衛生保健指導以及報告制度執行情況。

 。┬圆≡\療:檢查機構及人員資質,從事性病診療的專業技術人員(包括醫療、檢驗人員)是否經過專業培訓并取得《省性病診療專業技術人員培訓合格證》;單位是否有2名以上從事性病診療專業工作五年以上的醫師;檢查科室設置及依法執業情況。

 。ㄆ撸﹤魅静》乐喂芾恚簷z查工作制度以及疫情報告執行情況;檢查診療程序及科室設置是否合理等。

 。ò耍┽t院感染管理:檢查預防控制措施落實情況以及人員培訓是否到位。

  (九)醫療廢物管理:重點檢查醫療廢物管理(是否按規定分類收集、包裝醫療廢物、職業安全防護是否符合相關要求、是否按要求對醫療廢物進行登記、運輸、按要求對醫療廢物進行暫存,醫療廢物暫存處選址合理,設施、設備應達到相關要求,警示標識明顯);檢查污水處理情況。

 。ㄊ┓派涔ぷ髑闆r:檢查機構資質;執業管理(是否具有質量控制與安全防護專(兼)職管理人員和管理制度,并配備必要的防護用品和檢測儀器,從事放射治療、核醫學、介入放射學、X射線影像診斷的人員是否符合《放射診療管理規定》的要求;檢查放射診療人員是否進行個人劑量監測、職業健康檢查,是否參加專業級防護知識培訓,并建立個人劑量、職業健康、教育培訓檔案);檢查工作場所防護措施落實情況。

  (十一)臨床用血管理:重點檢查是否設立獨立的輸血科(二級以下醫院設立血庫),并符合《省醫院輸血科(血庫)基本標準》要求;是否建立健全各類規章制度、操作規程和人員崗位責任制;檢查血液的.使用管理情況;檢查血液儲存及消毒監測等情況。

  四、檢查方式

  采取暗訪與現場檢查相結合的方式,查閱病歷、處方等相關資料,詢問醫務人員,對每一家醫療機構利用半天至1天時間進行全面監督檢查。

  五、工作步驟

  (一)宣傳發動階段(8月27日至8月28日)縣衛生局組織各醫療衛生單位召開專項整治工作會議,下發有關標準和實施方案。

 。ǘ┳圆檎碾A段(8月29日至9月3日)。各醫療機構按照本方案確定的檢查內容,結合本醫療機構實際開展自查,詳細掌握各醫療機構基本情況,對檢查中發現的`問題,認真組織整改。8月30日前將自查報告和醫療機構基本信息加蓋單位公章后,上報至縣衛生監督執法局醫療衛生監督科。

  (三)執法檢查階段(9月4日至9月27日)?h衛生監督執法局組織專家對照檢查標準和內容對各醫療機構進行檢查,對檢查中發現的違法違規行為做出相應處理。

  (四)匯總階段(9月28日至9月30日)。檢查完畢后,將檢查情況匯總,將檢查結果和檢查中發現的嚴重違法問題上報縣衛生局辦公會研究,依法對存在嚴重違法行為的醫療機構給予行政處罰。

  (五)復查提高階段(10月1日至10月10日)。針對存在的'問題改進情況,縣衛生監督執法局要組織復查,并將復查結果在全縣通報,對整改迅速、措施到位的單位給予表揚;對改進緩慢或未改進的給予通報批評,并根據復查情況從重給予相應行政處罰。

  六、工作要求

 。ㄒ唬┣袑嵓訌婎I導,認真組織實施。此次醫療機構專項整治是規范基層醫療市場秩序,凈化就醫環境,維護群眾健康權益的一項重要舉措。各醫療機構要高度重視,認真自查,落實工作責任,務求實效。

  (二)加大執法力度,落實執法責任制。各醫療機構要認真查找自身執業過程中的薄弱環節,集中力量,突出重點,杜絕非法行醫行為,杜絕無證行醫,杜絕本單位醫療衛生服務領域的違法執業行為。

  縣衛生監督執法局在專項整治工作中要認真落實執法責任制,做到案件查處不到位不放過,整改措施落實不到位不放過。對群眾多次舉報、非法行醫長期得不到治理、醫療安全事故頻發的重點單位、重點環節要加大監督檢查頻次和依法處罰的力度。

 。ㄈ┮幏秷虡I行為,探索建立長效機制。按照屬地化管理原則,強化日常監管,實現關口前移、重心下移,從許可準入、監督管理、樹立典范、規范行為等方面加強規范化、制度化建設,提高各級醫療機構依法執業的自覺意識。要實行監督執法責任制、公示制,規范監督執法行為,建立長效監管機制。

  醫療垃圾的整改報告 11

  20xx年11月,曝光xx市醫療垃圾管理不善事件后,根據上級文件通知精神,我院領導高度重視,立即針對醫療廢物管理召開各科室負責人會議,傳達通知精神,進一步加強醫療廢物管理工作,并對全院醫療廢物管理工作進行自查。通過自查,我院各科室能夠按照《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》要求對醫療廢物實施嚴格管理,現總結如下:

  1、我院醫療廢物管理組織健全,成立了院長為組長的醫療廢物管理管理監督小組,并設專人管理,明確了職責。

  2、醫療廢物管理相關制度健全,《醫院醫療廢物流失、泄露、擴散和意外事故發生應急處理預案》完善。

  3、各科室能夠嚴格按照醫療廢物管理相關制度對醫療廢物進行管理,醫療廢物回收相關登記齊全,科室人員能夠按照《醫療廢物分類目錄》要求進行分類管理,無醫療廢物與生活垃圾混裝情況。

  4、各科室嚴格廢棄藥品包裝處置,認真按照相關文件處理,凡使用后的被患者血液、體液、排泄物污染的.各種玻璃(一次性塑料軟包裝)輸液瓶(袋)、空安瓿(注射劑型)等廢棄藥品包裝,均按照醫療廢物進行分類處理,杜絕與生活垃圾混裝情況。

  5、醫療廢物回收登記交接工作嚴格,無醫療廢物泄露、變賣情況。

  6、醫療廢物回收管理專人負責,專職人員能夠在規定的時間嚴格按照醫院制定的醫療廢物回收路線圖對各科室的醫療廢物進行回收,并與科室人員做好交接工作,杜絕中途發生泄露。

  7、防護服、口罩、帽子、手套、防護鞋等防護設備齊全,專職人員熟悉職業暴露處理流程。

  8、醫療廢物暫存點警示標識清楚,有防鼠、防蚊蠅、防盜、防滲漏等措施,較易清潔消毒。

  9、暫存點回收的醫療廢物分類存放,統一移交給鄂托克旗疾病防疫控制中心統一處置,醫療廢物轉運聯單齊全。

  通過對醫療廢物管理工作自查,發現問題及時整改,全院更加明確了醫療廢物管理工作的重要性,為進一步做好醫療廢物管理工作打下了基礎。

  醫療垃圾的整改報告 12

  一、健全組織,完善制度。

  成立了醫院醫療廢物管理領導組,由院長彭加理任組長,副院長張雄忠、馮慧芳任副組長,成員由各相關科室負責人組成,領導組明確了職責任務,制定了醫療廢物制度,專用運送工具及銷毀制度。

  二、分類收集管理。

  1、將醫療垃圾及生活垃圾分類收集,杜絕醫療垃圾與生活垃圾混裝,統一規定醫療廢物使用黃色塑料袋盛裝,生活垃圾用黑色塑料袋盛裝,禁止將醫療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。

  2、將醫療廢物分別扎口密閉,針頭、穿刺針、刀片等毀形后放防滲漏耐穿刺的利器內3/4滿時閉鎖,不得再取出,貼上標簽。

  3、病原體培養基、標本、菌種和毒種保存液應先高壓滅菌后再按感染性廢物處理。

  4、隔離傳染病人或疑似傳染病人產生的醫療廢物及生活垃圾廢物,應用雙層專用包裝物及時密封,貼上標簽。

  三、加強對一次性使用的醫療器械、器具的管理。

  一次性使用的醫療用品用后,按醫療廢物處理,禁止重復使用和回流市場,并做好登記工作,使用過的一次性使用醫療用品如:一次性注射器、輸液器、和輸血器等物品必須就地進行消毒、毀形,無回收價值的可放入專用收集袋、直接焚燒。

  四、加強資料登記及管理。

  相關科室建立醫療廢物管理情況登記表,登記核對來源、種類、或數量,以及經辦人簽名等項目,登記資料保存齊全。

  五、應急預案。

  建立了發生醫療廢物意外事故的.《應急預案》,對轉運途中發生醫療廢物泄露必須采取相應的安全應急處理措施,嚴防發生二次感染、確保安全。

  六、歸納總結。

  通過這次對我院的醫療廢物管理工作的自檢自查,對存在的問題提出了具體的整改意見,各科室也逐步規范了醫療操作行為,在今后我院要加強對各相關科室的檢查力度。我們在醫療廢物的管理上有了很大的提高,但因單位客觀條件限制,在醫療廢物轉運工作還不能完全規范,我們將在以后的工作中逐步加大資金投入、規范操作,徹底杜絕因醫療廢物管理不當而造成的對廣大人民身心健康的損害。

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