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醫院調查報告

時間:2023-03-27 08:22:49 其他報告 我要投稿
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醫院調查報告

  隨著社會不斷地進步,我們都不可避免地要接觸到報告,報告具有成文事后性的特點。其實寫報告并沒有想象中那么難,以下是小編精心整理的醫院調查報告,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

醫院調查報告

  醫院調查報告 篇1

  二院留學考察報告。宋明鎖主任是山西省中醫院兒科主任。他有豐富的臨床經驗。在省中醫院讀書的時候,有幸聽了宋老師關于小兒暖空氣辨治的講座。現在,根據我自己的經驗,講座的內容總結如下:

  (一)氣虛證的證候特點

  小兒氣分證在兒科非常常見,也是疾病轉歸和預后的樞紐。如果治療及時,用藥得當,疾病就會痊愈。如果治療不及時,用藥不當,會使血液內陷形成不良疾病,使病情危急,預后不良。因此,在臨床實踐中,抓住氣分證階段,遏制疾病的發展至關重要。

  從八綱的觀點來看,氣分證屬于實熱證,是臨床上邪氣所致

  陽亢、正氣不絕、邪爭激烈,表現為陽亢、熱盛。但由于致病因素的性質、臟腑的不同、小兒體質的不同,臨床表現也不同。而且小兒病后常有痰飲、食積、抽搐等癥狀,所以證候復雜多樣。

  (二)常見氣的辨證論治

  2.1肺熱郁滯證

  臨床表現:高熱、出汗、易怒(兒童常哭得厲害),

  口渴多飲,面紅唇紅,呼吸困難嚴重(呼吸困難是或有證據),代表證候變化,其出現常提示小兒肺炎咳嗽,此為肺閉合。表現),痰黃而稠,便秘,舌紅,舌苔黃或厚,脈數強或指紋紫。

  治療原則和方法:清熱宣肺,化痰止咳

  代表方劑:麻杏石甘湯加減(常加清肺清熱藥黃芩、連翹、降氣藥紫蘇、利咽化痰藥天竺黃、膽南星)

  臨床加減:①若痰熱明顯,舌苔厚膩,可在中藥中加入鮮竹汁(竹汁用量3 ~ 5歲兒童可使用至10ml/支,每日2次;對于年齡較大的兒童,每次15毫升,每日2次)②對兒童哮喘有明顯促進作用的麻黃,用地龍、僵蠶蜜炙;③若夜間咳嗽劇烈、痙攣性,小兒夜間多動,伴有流淚、惡心、嘔吐、全蟲(劑量為地龍、僵蠶的1/2 ~ 1/3)及遠志(4)咳嗽明顯時,可加川貝(5)干便、黃,若為球形大黃,則加無水硫酸鈉混合,加枳實或枳殼等行氣藥。⑥如果孩子體溫高但下面有腹瀉,需要每天拉5 ~ 6次,可能是孩子脾胃虛弱,處方中可加強茯苓、山楂等脾胃保護藥。此時不宜使用萊菔子和瓜蔞。⑥小兒因身體陰虛或病程中涂陰而陰虛。應注意使用沙參、麥冬、牡丹皮⑧伴惡心。他們大多數人的肺和胃都有熱量。梔子花⑨如果孩子服藥1 ~ 2天后高燒仍不退,有驚厥先兆應加羚羊角粉(羚羊角為兒科常用藥,一般單獨服用。喝中藥前五分鐘喝羚羊角粉,用量3 ~。

  五歲兒童,每次0.6g,一日兩次,清熱防抽搐,防止血入營。所謂截斷療法)⑩關于膏藥的使用:傳統上認為膏藥要先煎,現在看來連續煎法并不影響其清熱功效。膏藥用多了會傷脾。若與大黃配伍,會增加其瀉下作用,故脾胃虛弱、陰虛熱盛者禁用

  2.2熱擾亂胸膈綜合征

  臨床表現:多為熱擾心、熱蘊脾胃之證,表現為高熱、易怒、啼哭、口渴、唇紅、牙齦腫痛、咽喉腫痛或潰爛、便秘、舌紅、舌苔厚或黃、黃、膩、厚。急性上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚黏膜淋巴結綜合征、流行性腮腺炎等。

  治療原則和方法:清熱(氣)涼膈

  代表性方劑:葛亮散、姜生散(只用僵蠶、蟬、大黃代替姜黃)

  補充說明:宋經驗方涼膈清氣液(膏藥15g梔子10g黃芩10g連翹10g人參10g丹皮6 ~ 8g赤芍10g僵蠶10g蟬蛻6g大黃6g炒枳殼6g炒萊菔子10g)

  臨床加減:①咽喉充血嚴重,加牛角者,先煎服,用量大;②小兒淋巴結腫大時,應加貓爪草、浙貝母、加工珍珠、牡蠣,并增加人參用量;③若表現為流行性腮腺炎,應區分流行性和化膿性。流行性病人的特點是高燒,耳下和臉頰腫脹,表面紅腫化膿,終身免疫,病毒感染。上面加柴胡;化膿性患者常表現為反復感染,口腔腮腺導管很紅。如果用棉簽擠,膿液會溢出,血象會顯示細菌感染。可以在上面加冬瓜籽和蒲公英。④如果兒童出現黃斑,注意臨床辨證。麻疹是按一定順序爆發的,先在耳朵前后,再在胸部和背部,最后在四肢。紅疹雖密,但紅疹之間有正常的皮膚,紅疹會隨著熱度的升高而加重。其治療不宜苦寒,應以辛涼為主。出現皮疹時,皮疹密集,小而鮮紅,皮疹之間無正常皮膚,伴有咽喉腫痛潰爛,口周有蒼白環,皮膚皺褶處脫屑為猩紅熱。治療方法是清熱解毒,涼血。處方應增加牡丹皮的劑量,并加入生地和水牛角。小兒口腔潰爛、皮疹、淋巴結腫大、關節痛多為皮膚黏膜淋巴結綜合征,宜用涼血藥、貓爪草、牡蠣、玄參治療

  2.3類熱陽明的證型不同于《傷寒論》中的.入經入腑,百虎湯加味入絡,承氣湯加味入腑,但小兒經絡與腑往往密不可分,需要將兩種方法結合起來。

  (3)結論

  氣證在兒科非常常見,因此有必要熟悉其治療思路。宋主任教的方法很實用,我們可以在實踐中遵循。

  三過敏性紫癜是臨床常見病、多發病。是以皮膚出血點為特征的血管炎性疾病,因為過敏原沉積在血管壁上。臨床上分為皮膚型、腎臟型、關節型、腹部型。西醫多采用脫敏和改善血管通透性來治療這種疾病。當我跟隨李風先主任的門診時,我看到了許多過敏性紫癜。現在結合門診病例,總結一下李風先治療本病的一些臨床思路。

  (1)涼血止血,補腎化瘀

  這個方法是李先生開創的第一個方法。石惠散配合補腎化瘀藥,主要用于治療疾病的進展期。常用的補腎藥物如女貞子、墨旱蓮、山茱萸、露比、五倍子等都有截斷療法的含義,因為過敏性紫癜很容易引起過敏性紫癜,使血尿、蛋白尿在尿檢中發生變化。盡早使用一些補腎涼血的藥物來抑制疾病的發展是很有必要的。此外,止血時應防止血瘀。因此治療上常采用當歸、赤芍、丹參、紅花、蒲黃、三七、王不留行、路路通等活血化瘀藥物。典型病例:李某某,男,10歲,20xx年2月20日首次確診。上呼吸道感染一個月前用藥治療,然后雙下肢針點大小的出血點壓不消退,伴有關節游走性疼痛,就去醫院脫敏,改善血管通透性。同時使用強的松(6片/天)近一個月,皮疹明顯減輕。但是在停藥過程中(潑尼松由6片/天減為4片/天),皮疹反復出現,就來找醫生中醫治療。來門診時,暗紅色針尖大小的出血點分布在雙下肢,按壓后不消退,無關節痛或腹痛。喉嚨紅,扁桃體不大,舌頭紅,舌苔薄黃。來醫院時,外院血常規和尿常規正常。也就是說,處方如下:當歸6g、赤芍6g、丹參6g、紅花3g、白茅根6g、紫草6g、黃芩炭6g、殘炭9g、藕節炭9g、三七3g、牡丹皮6g、水牛角15g、炒蒲黃6g、女貞子9g、山茱萸9g、五倍子6g、覆盆子6g、炒三仙各9g。

  (2)活血化瘀,涼血止血

  這種治療是治療慢性紫癜,皮疹大多消退時,只剩下少量皮疹,皮疹顏色暗淡,工作或活動過多時下肢可能出現散在的斑。此時應采用活血化瘀、涼血止血的方法。在臨床上,李先生經常使用活血散瘀湯配合涼血止血藥物。活血散瘀湯的組成:蘇木素9g赤芍9g白芍9g紅花6g桃仁9g鬼箭羽15g三棱9g姜黃9g,主要用溫活血藥,有取血暖身之意,主要作用是活血化瘀。

  典型病例:蘇某某,男,16歲,20xx年4月6日首次確診。雙下肢出現暗紅色皮疹1年多,7天復發。一年前,感冒后下肢起疹子。我去了當地的一家醫院進行診斷。過敏性紫癜。補鈣加甲基強的松龍治療一周后皮疹消退,再用強的松6片/天,維生素C 0.2 Tid po,蘆丁40mg Tid po治療近一個月,然后激素慢慢停藥,仍用維生素C 0.2 Tid po,蘆丁40mg Tid po治療。七天前不小心感冒了,下肢長了黃斑。診斷時雙下肢彌漫性暗紅色皮疹,部分皮疹消退并留下色素沉著斑,無關節痛和腹痛,輕度咽痛,舌暗,瘀斑,苔薄黃,采用活血化瘀、涼血止血的方法治療。處方如下:活血散瘀湯、白茅根、紫草、金銀花、連翹12克、當歸12克、地榆炭10克、炒黃浦9克、藕節炭10克、炒三仙各10克。

  醫院調查報告 篇2

  我國新醫改方案已正式出臺施行,新醫改將加快基層醫院的建設,改善醫療衛生隊伍素質和活力,保證農民看得起病,縮短城鄉之醫療差距,解決好公立醫院的布局問題。有助于引入社會資金、調動社會各界力量辦好基層醫療機構提供了政策依據。新醫改的重點在于完善農村和社區醫療服務體系,農村和社區醫療服務體系是農村醫療網的樞杻,既承上啟下,又承擔著預防、保健、防疫、健教、醫療和計生等諸多具體任務的醫療機構。鄉鎮醫院的生存與發展直接關系到十億農民的切身利益,也關系到黨的三農政策的全面落實。基層醫院的生存與發展好壞,決定著新醫改的最終成功與否,基層醫院無疑是新醫改的焦點與難點,但是,由于國家經濟條件的制約,基層醫院的改革和完善還存在很大的苦難。

  拒據不完全統計,全國基層醫院的總數己達5萬余所,擔負著全國2/3 人口的醫療衛生服務工作,實屬面廣量大,任務繁重。由于我國是一個衛生資源缺乏和分布不平衡的國家,高級醫學專家和高級醫療設備大多集中在城市中的大醫院,而基層醫院占有的衛生資源卻很少很少,互相間的醫療水平、差距很大,以致城市中大醫院的病人排隊、非常擁擠,而基層醫院的病人卻冷冷清清,出現了明顯的兩極分化局面。在衛生資源總量不足的情況下,卻又造成衛生資源的浪費,如此的非良性循環,必然影響兩極醫院的醫療服務質量,影響醫療衛生事業的發展和提高。由此,老百姓看病難,看病貴,醫療條件差就完全凸顯了出來。

  主要突出在以下幾個方面:

  1. 人力資源:人才匱乏,基層醫院衛生隊伍中有相當部分人員沒有接受過高等醫學教育,學歷層次低,人才質量不能適應現代人才競爭,特別是缺乏具有現代醫院管理知識的干部人才;人力資源管理不到位,目前基層醫院人力資源管理還處在一個較為初始的階段,一些醫院有人事管理而沒有人力資源規劃,由有人力資源卻沒有人力資源開發培訓計劃,渴望引入人才但沒有完善的用人機制,重視引進人才卻不重視對現有人力資源的挖掘,注重對技術設備等有形資源的投入卻忽視對人的潛能等無形資源的開發,導致管理成效甚微人力資源浪費。一方面引進人才另一方面是業務骨干和管理人才的流失,員工積極性受到挫傷,團隊共振效應難以產生,阻礙了醫院的發展。缺乏對人才的尊重,擁有人才,卻沒有委以重任;選拔人才,卻沒有合理的使用;引進人才,卻留不住人才。目標不明確,缺乏完善的管理,對于一些基層醫院來說還缺乏一套較為完善科學的員工晉升獎勵和發展的制度,員工不了解醫院所制定的目標,影響了群體凝聚力和向心力,團隊精神也難以體現。

  2. 客觀環境:由于體制、觀念、技術、資金和經營理念等方面的差距,一些競爭力弱的基層醫療機構將無法生存,甚至會被擠出醫療市場

  3. 管理體制:傳統的管理落后 傳統的衛生事業單位用人制度、分配制度以及人事管理的模式在理念、體制、機制和政策方面,都與市場經濟體制有一定的差距

  在現在很多基層醫院還有醫生看病憑的仍是聽診器、溫度計及血壓計這“老三件”。這種農村基層衛生機構的現狀是我國大部分基層醫院的一個縮影,醫院陷入如此窘境,廣大基層群眾的身體健康豈能得到保證。在重慶市武隆縣的很多鄉鎮醫院連X光機和B超儀都沒有,至于“三大常規化驗”、人工呼吸機、吸痰器等急救設施更是無從談起,由此及彼,可見,鄉鎮醫院不管在基礎設備上還是在管理體制上都純在很大的缺陷,這是我們未來全科醫生必須挑起的建設大梁。在國家的.大力支持下,以建設和提高基層醫療水平為己任,認真貫徹落實。從農村實際出發,因地制宜,以保障農民基本醫療為目標.以制度建設為核心,與農村醫療保障服務網絡建設相配套.農民在基本醫療保險與農民個人投入、農村社區經濟、企業、慈善機構、外資機構等方面的捐助相結合,采取得力措施,加快建設步伐。

  中央強調在新醫改過程中一個重要原則就是“保基本、強基層、建機制”。

  (一)立足保基本,提高基本醫療保障和公共衛生服務水平。基本醫療保障方面,在鞏固擴大覆蓋面的同時,把重點放在提高保障水平和經辦服務水平上。通過提高籌資水平和封頂線、降低起付錢和個人支付比例、推行住院統籌與門診統籌相結合、合理控制醫保基金結余率等措施,不斷提高醫療保險待遇水平。加強基本醫療保障服務管理,完善醫保付費方式,構建合理就醫導向機制。公共衛生服務方面,認真實施基本公共衛生服務和重大公共衛生服務項目,嚴格執行服務標準,切實加強資金管理,加大日常監管力度,不斷提高項目實施的質量和效率。

  (二)著力強基層,全面增強基層醫療衛生機構服務能力。積極推進工作重心下移,把更多的財力、物力投向基層,把更多的人才、技術引向基層,切實增強基層的服務能力。在農村,加強縣醫院標準化建設,加快鄉鎮衛生院規范化建設步伐,推進鄉村衛生機構一體化管理,繼續鞏固完善三級醫療衛生服務網絡。在城市基層,重點是加強社區衛生服務機構標準化建設,完善設施配套、科室設臵、服務流程和規章制度。增強城鄉基層醫療衛生機構服務能力,必須在軟件建設上下更大功夫。要著力提升基層醫療衛生人員技術水平,積極轉變基層醫療衛生機構服務方式,使更多的城鄉居民不出社區、不出鄉村就能看病。

  (三)突出建機制,促進深化醫改持續健康推進。完善基層醫療衛生機構補償機制。以縣(市、區)為單位,在省定基層醫療衛生機構編制配備范圍內,明確本地區人員編制配備標準。在此基礎上,按照“核定任務,核定收支,績效考核補助”的要求,落實政府補助經費,確保基層醫療衛生機構正常運轉。建立醫改資金籌措機制。調整財政支出結構,完善政府對公共衛生、基層醫療衛生機構和基本醫療保障的投入機制,落實公立醫院政府補助政策,保證政府衛生投入增長幅度高于經常性財政支出增長幅度,保證醫藥衛生體制改革所需資金。同時,健全資金使用管理辦法,嚴防發生違法違規行為。

  農村衛生工作是黨的農村工作的重要組成部分。做好農村衛生工作,不僅直接關系到廣大農民群眾身體健康和生活質量的提高,而且關系到到農村經濟社會的協調發展,關系到促進社會主義新農村建設,關系到構建和諧社會偉大目標的實現。黨的十六大報告指出,在我國要建立衛生服務和醫療保健體系,著力改善基層醫療衛生狀況,提高城鄉居民的醫療保健水平。未來的醫院面對各種挑戰,必須平衡經濟規模和最佳就醫可及性之間的關系,合理利用科學技術的發展,因地制宜合理利用人力物力資源,在黨和政府的領導下共同構

  醫院調查報告 篇3

  隨著近年醫療投資的火熱,醫院成了各路資本追捧的寵兒,除了醫療體制改革政策東風的推動,“看的懂”也是許多初涉醫療行業投資人的重要動因。然而在”看的懂”的邏輯下,由于醫院本身所具有的特殊性,也在無形中給前赴后繼的投資人埋下了許多“深坑”。

  1、 醫院財務盡調需要弄清的幾個問題

  1.1 醫院的分類

  按照專業性質,可以劃分為綜合類醫院、專科類醫院(口腔、腫瘤、婦科、男科、中醫、心血管等)、教學醫院、診所;

  根據所有制屬性,可以劃分為國有醫院、集體所有醫院、民營醫院、外商獨資和參股醫院、混合所有制醫院;

  根據主管部門,可劃分為公立醫院,非公立醫院(國有企事業單位下屬醫院是否為公立醫院仍有爭議,筆者傾向于不是,因為公立醫院的重要特征之一是納入財政預算管理);

  根據經營目的,可以劃分為非營利性醫院和營利性醫院。(值得注意的是,醫院經營目的是由衛生行政主管部門認定)。

  1.2 醫院投資財務盡調的一般邏輯

  醫院投資財務盡調符合項目財務盡調的一般邏輯,但由于醫療服務行業的特殊性(受到政策法規的嚴格監管),所以財務盡調人員應當熟悉與醫院經營、管理、財務、稅務相關的法律法規,以及其在公司財務中的體現。

  一般而言,醫院投資的財務盡調邏輯如下:

  1)了解醫院的基本情況、業務情況、內部治理情。基本情況包括上述的專業性質、所有制情況、經營目的、管理層情況、股權、基本經營數據等;業務情況主要是提供醫療服務(門診/住院)的流程、設備耗材采購的流程、支付結算的流程等;內部治理情況包括會計準則、制度的使用、現金的使用、采購庫存藥房的制度、醫院職工的管理制度等。

  2)在了解醫院基本情況、業務、內部治理情況的基礎上,尋找潛在的風險點。如可以從“舞弊三角理論(壓力、機會、自我合理化)”出發:對于前序投資人設置了對賭條款的管理層,可能有做高業績以滿足對賭的動力;對于缺乏必要管理制度和電子化管理系統的醫院,那么可能存在內部舞弊的機會;對于職工薪酬明顯低于行業水平的醫院,收受紅包或者統方行為可能會被醫師自我合理化。此外,還可以通過預先獲取醫院的經營及財務數據,計算相應的指標,與已有的案例或公開的數據進行比較,對于異常數據需尋找其原因,對于無法解釋原因的,應當在接下來的盡調中重點關注。

  3)從風險點出發,采用多種方法證實或證偽。如可采用現場體驗、觀察、詢問、訪談、暗訪、計算分析、分析比較、突擊盤點、 控制性測試、抽憑等方式進行。要注意盡調的突然性和隨機性,注意反復交叉印證,注意賬面數字與訪談的呼應。

  1.3 醫院投資財務盡調的共性與個性

  醫院財務盡調有其內在的邏輯,但對于非專業人員來說,了解醫院情況、判斷投資醫院的風險點等不適那么容易。因此,筆者根據以往的項目經驗,提取出醫院財務盡調需要關注的幾個重點問題,以供參考。

  下面,筆者將以營利和非營利醫院的劃分標準為切入點,從財務盡調的“共性”與“差異”兩個層面說說“醫院投資那些事兒”。

  2、 醫院投資財務盡調所需關注的共性問題

  首先說說營利與非營利醫院投資財務盡調所需關注的共性問題。主要包括:對現金的控制、收入確認的真實性和準確性、財務指標的合理性、應付職工薪酬。

  2.1 對現金的控制

  由于醫療服務的特殊性,現金收入構成了醫療服務收入的主要組成部分,其小額高頻的特點也給日常的現金控制造成了很大的麻煩。常見的與現金控制有關的問題包括:截留現金、賬外資金、坐支現金、私人卡收款等。

  在對醫院進行盡調時,一方面需要獲取醫院的《收費管理制度》、《現金管理制度》等管理制度,了解醫院掛號、劃價、結算、收費、入賬、對賬的一般流程,并有目的的提取流程中關鍵節點的單據,核實管理制度的落地情況;另一方面,對于仍舊采用手工帳、未上線ERP系統或ERP系統流程存在明顯缺陷的醫院要重點關注,可通過現場觀察、暗訪、詢問、突擊盤點、檢查收據存根等方式驗證其對現金控制。

  此外,對于部分民營醫院可能存在使用股東私人銀行卡收取服務收入現金的情況,需要特別關注。

  2.2 收入確認的完整性

  所謂收入確認的完整性是指盡調人員應當確認已發生的交易已被正確的記錄。醫院收入的90%以上為現金收入,其特點是單筆金額小,發生次數頻繁,這給盡調人員確認醫院收入的完整性帶來了很大的困難。在此,筆者為大家提供一個醫院收入完整性的思路。

  首先,我們要了解醫院確認收入的一般流程:

  1)病人在掛號處掛號,由掛號處將其信息錄入ERP系統;

  2)病人在收費處劃價并結算,收費處將結算結果錄入ERP系統;

  3)收費處生成費用結算單并于當日結束后報送財務處;

  4)財務處憑費用結算單確認當日收入;

  5)2-3個工作日后POS機/第三方支付收款到賬;

  6)財務核對銀行到賬金額與日記賬余額(上述過程未考慮病人欠款、社保支付等情況,欠款和社保會形成應收醫療款)。

  在了解了醫院確認收入一般流程的基礎上,我們可以采取兩種手段核實其收入的完整性:

  手段一,收入確認的穿行測試。所謂穿行測試其實是審計中常用的方法,簡而言之就是按照醫院確認收入的流程,隨機抽取數筆業務,走完從業務發生到賬面記錄的全流程。例如:盡調人員可以再醫院掛號的ERP系統中任意抽取數名患者的掛號信息,按流程核對其劃價、結算單據、財務系統(一般是金蝶或用友)中的收入日記賬、銀行日記賬(網銀)是否完備,記錄的結果是否準確。

  手段二,銀行日記賬與收入明細賬發生額的核對。由于醫院現金收入占比通常達到90%以上,因此,盡調人員可以隨機抽取若干天的收入明細賬貸方發生額,與對應期間內銀行日記賬借方發生額進行核查,比較是否一致。但是采用該種方法時,盡調人員先要保證銀行日記賬的記錄真實反映了銀行對賬單的業務(先核對銀行對賬單與銀行日記賬在一段時間內的發生額是否一致),其次對收入日記賬的發生額進行調整(POS機收款的賬期、社保支付的賬期、消費折扣等),最后再核對調整后的銀行日記賬發生額與收入日記賬發生額。需要特別提醒的是,該種方法僅適用于醫院、零售業、餐飲等現金收入占絕大多數的行業,如果在其他投資中使用該種方法盡調會鬧大笑話的。

  除上述兩點之外,收入確認的方式也應當被重點關注。

  根據《醫院會計制度》和《企業會計準則》不管是營利還是非營利醫院都應當采用“權責發生制”進行會計計量。據此,非營利醫院應當通過“應收醫療款”“預收醫療款”“應收在院病人醫療款”等科目對其的全部醫療收入進行核算;營利性醫可采用“應收賬款”“預收賬款”“其他應收款”等科目對其醫療收入進行核算。

  然而在實踐中,有相當一部分醫院只根據現金收款確認收入,進而形成了事實上的“收付實現制”(在部分應收和預收款較大的月份可能會造成收入成本的錯配)。做為盡調人員,應當對此類錯計的收入發生額進行估計,以還原醫院真實的收入。這里,筆者提供一個還原醫院真實收入水平的方法。

  “收付實現制”與“權責發生制”最本質的區別在于收入是歸屬于本期還是在本期實際收到。形成兩者差異的來源包括:預收的醫療款直接確認當期收入(如儲值卡充值、預交治療費、預交住院費等)、未收到的醫療款不確認收入(如應收的社保金款項、墊付的治療費、墊付的住院費等),以及部分非醫療服務項目。在了解差異的來源的基礎上,盡調人員可從收入明細賬中匡算差異的金額。對于那些采取“事實上收付實現制”的醫院,盡調人員特別需要關注大額的預收醫療款(如民營醫院在某些促銷活動的時段,現金收入會有大幅度的增加),估算其金額,以還原報告期標的企業真實的收入水平。

  2.3 主要財務指標的合理性

  此處的財務指標并不是大家熟悉的流動比率、應收賬款周轉率、存貨周轉率、凈資產利潤率等指標,為何呢?原因很簡單,首先醫院會計科目的核算與企業會計有所區別(具體請參考醫院會計制度),舉個例子,醫院的“應收賬款”包括“應收在院病人醫療款”“應收醫療款”等;而醫院的“醫療收入”包括“門診收入”“住院收入”兩個一級科目和“財政補貼收入”(醫院收入的重要來源之一);

  其次即便計算出了相應的財務指標也無太多的參考價值,比方說總資產周轉率這一指標,綜合類醫院通常會有比較“重”的資產,而口腔醫院通常是輕資產運營,由此可能造成口腔醫院的總資產周轉率大大高于綜合類醫院,但這并不能說明口腔醫院就運營的比綜合類大三甲醫院好。

  針對綜合類醫院項目,我們可以設置四大類指標:

  1)總體評價指標:人床比、醫療收入、醫療收入結余、人均年醫療收入、醫生人均年醫療收入、床均年醫療收入、醫師人均年急診數、資產負債率、各項經費占醫療成本比率、醫療收入結構分析(可參考醫院會計準則進一步細分);

  2)運營效率指標:財政補助收入占比、資產負債率、床位空置率、復診率、人均住院天數;

  3)科研能力指標:醫師人均科教費用支出、醫師人均科研獎勵;

  4)控費類指標:藥占比、預算使用情況、出院患者費用及構成、門診次均費用、大處方占比、藥房購藥人數與掛號人數比;

  當然,對于一些專科類醫院,可以根據其實際業務和情況,設定更有針對性的財務指標:比如對于民營口腔醫院,醫師人均醫療收入、單個牙椅醫療收入、單位面積醫療收入以及醫療收入結構(治療、正畸、種植業務占比)、醫療收入結余、醫師人均薪酬,是比較重要的考核指標。

  以上的指標僅為醫院的財務盡調提供一些參考,在盡調人員盡調前,可通過業內專家或者公開資料獲取標桿醫院及行業平均的指標信息,在盡調過程中若發現異常指標,需要進一步追查其產生的原因。比如說財政收入占比過高的醫院可能不是一個很好的投資標的,因為在其進行混合所有制改革或非營利轉營利后,可能面臨比較嚴重的收入下滑風險;再比如說,監管部門規定藥占比不得超過40%,那么對于藥占比穩定維持在40%左右的醫院,可能存在人為的處方外流、過度疊加檢查項目等情況。

  2.4 應付職工薪酬

  應付職工薪酬科目對于營利性醫院和非營利醫院都應當是盡調的重點。

  對于非營利性醫院的職工薪酬分配適用《關于非營利組織免稅資格認定管理有關問題的通知》(財稅〔20xx〕13號)的有關規定:“非營利組織工作人員工資福利開支控制在規定的比例內,不變相分配該組織的財產,其中:工作人員平均工資薪金水平不得超過上年度稅務登記所在地人均工資水平的兩倍,工作人員福利按照國家有關規定執行”。在盡調過程中應當注意其職工薪酬的合理性,是否符合國家法律法規及主管部門的有關規定。特別是對于社會資本投資的非營利醫院,由于政策的限制,社會股東往往通過虛構員工人數、高薪酬、高福利等方式變相分配公司財產(有部分地區開始允許社會股東在合理范圍內分配公司經營所得)。

  對于營利性醫院,則主要關注其薪酬水平的合理性(過低的薪酬水平可能引起人員的流失)、社保與公積金是否足額繳納(營利性醫院通常只按照最低標準繳納社保及公積金)、是否存在以費用代替工資發放(民營口腔醫院處于為醫生避稅的考慮,通常以費用代替工資)等方面。 上述問題在盡調時可通過賬目與醫生訪談進行交替印證。

  2.5 費用的合理性

  可以說醫院的費用科目是個“藏污納垢”的地方,盡調人員通過對科目余額表費用類科目三級明細及費用類科目原始憑證的翻查,對如下事項進行調查:

  費用分類是否合理。根據收入成本的配比原則,應當使用“醫療業務成本”核算直接提供醫療服務醫護人員的薪酬。而部分會計核算水平薄弱的醫院,成本費用的核算通常比較混亂,錯誤的使用管理費用核算醫護人員薪酬福利,進而造成收入的毛利率虛高。

  高額報銷。盡調人員對于醫院行政管理、科室主任、醫師等人員高頻次、大額的報銷款需要重點關注。此類報銷通常以學術會議、出差、招待費用、通訊費、餐補等名目發放。盡調人員需核算相關人員報銷的金額是否符合標準,對于行政管理人員、科室主任、醫師等人員定期大額的報銷則有理由懷疑其為變相的薪酬福利發放。此外,對于民營的非營利性醫院,需根據員工名冊核查其報銷的情況,以防通過虛構員工報銷套取醫院經營所得的情況。

  攤銷及折舊是否合理。對于醫院的裝修費用通常使用長期待攤費用進行攤銷,而對于大型醫療設備的折舊通常計入“醫療業務成本”或“管理費用等”。盡調人員需獲取醫院的固定資產清單,了解其折舊的計提政策、期限,對于不符合會計政策、稅法及相關管理規范的設備折舊,應了解原因并估算規范后對醫院利潤造成的可能影響。

  是否有奇怪的費用明細。盡調人員需要對含混不清、過于簡略、非正常經營所需的費用明細(如會議費、服務費、咨詢費、律師費等)保持關注,可要求抽取其原始憑證,并向當事人詢問其具體內容。

  下面,再說說營利性醫院與非營利性醫院在財務盡調過程存在的”特異性“。

  2.6 其他

  可根據實際情況,有選擇性的對應收賬款、存貨、固定資產、在建工程、應付賬款、其他應收應付等項目進行核查。

  對于應付賬款,需核查其交易對手的資質、賬期、期后付款會回款的合理性。一般來說,醫院支付供應商的賬期通常在6個月到一年,過短或過長的付款周期都應當引起足夠的重視。

  應收賬款一般為應收醫療款,主要組成是社保結算款、住院病人的醫療費及欠費病人。應當關注其收款的賬期,和各部分款項的構成比例,不合理的賬期和構成比例,可能意味著醫院的經營管理存在一定問題。

  對于醫院固定資產,特別是大型和重要的醫療設備,盡調人員可采用抽盤的方式核實其是否存在。另外筆者在這里提醒盡調人員,醫療行業常見的“設備投放”銷售模式,可能造成醫院部分科室(特別是檢驗科、病理科)存在未計入固定資產清單的“固定資產”,其可能對醫院未來的成本和現金流造成影響。(參考鏈接)

  對于在建工程,應當核實其必要性和完成度,對于公立醫院來說,非日常經營必須的在建工程項目,可能存在管理層利益輸送或商業賄賂的可能性。而對于有社會資本參與的.非營利性醫院,則可能存在通過在建工程(不必要的、虛構的、偽造完工度)轉移利潤的可能性。

  對于其他應付和應收款,應當仔細核查其明細,對于頻繁的拆借或長期掛賬的往來款應當重點關注。如醫療器械經銷商常用的”保證金銷售“模式:醫院向經銷商支付保證金,經銷商將儀器設備投放到醫院,在醫院完成約定的條件后,經銷商向醫院返還保證金,因此,通常會產生一筆長期掛賬的其他應付款。由于”設備投放“為變現的商業賄賂,為《反不正當競爭法》所明令禁止。在實踐中,相關人員可能會采用虛構其他應付科目明細、虛構費用支出、虛構收入的方法隱藏此筆交易。

  3、營利與非營利醫院投資財務盡調的差異點

  再來說說營利與非營利醫院投資財務盡調關注點的差異。

  3.1 會計制度的區別

  非營利醫院與營利醫院適用的會計制度有所不同。非營利性醫院適用《醫院會計制度》,其主體包括:綜合醫院、中醫院、專科醫院、門診部 (所)、療養院等,而企業事業單位、社會團體及其他社會組織舉辦的非營利性醫院可參照其執行。對于營利性醫院(大多數的民營醫院)往往使用的是《企業會計準則》。兩者在會計要素、會計科目、財務報告的構成、財務報告的信息披露等方面均有不同。因此,在對非營利性醫院進行財務盡調之前,要仔細翻閱《醫院會計制度》,體會其與《企業會計準則》的異同點。

  3.2 涉稅處理的區別

  涉稅處理的區別在醫院投資中主要體現為營利與非營利醫院執行稅收減免的差異,也是醫院財務盡調關注的重點領域。

  根據《關于促進社會辦醫加快發展若干政策措施的通知》(國辦發[20xx]45號)的規定:對社會辦醫療機構提供的醫療服務,免征營業稅;對符合規定的社會辦非營利性醫療機構自用的房產、土地,免征房產稅、城鎮土地使用稅;對符合規定的社會辦營利性醫療機構自用的房產、土地,自其取得執業登記之日起,3年內免征房產稅、城鎮土地使用稅;社會辦醫療機構按照企業所得稅法規定,經認定為非營利組織的,對其提供的醫療服務等符合條件的收入免征企業所得稅。

  針對上述規定,筆者有幾點理解:

  1)上述《通知》對“免營業稅”的主體并沒有做營利和非營利醫院的區分,也就是說兩者都是享受營業稅減免優惠政策的;

  2)我國已經在20xx年全面實現了”營改增“,根據《財政部、國家稅務總局關于全面推開營業稅改征增值稅試點的通知》(財稅〔20xx〕36號)附件三第一條規定:“下列項目免征增值稅:(七)醫療機構提供的醫療服務。”也就是說,“營改增”之后,非營利和營利醫院同樣是減免增值稅的。

  3)雖然減免了增值稅,但營利和非營利醫院在房產稅、城鎮土地使用稅、企業所得稅方面仍有諸多不同。且上述稅種多為地方稅,各地執行的時候又會有所差異。

  4)特別需要注意的是,非營利性醫院也不是說完全免稅,其非定價醫療(不是按國家規定的醫療服務價格)服務收入、非醫療服務收入、所控制的獨立的藥品連鎖企業收入還是要照章納稅的。

  3.3 利潤分配的區別

  根據《關于非營利組織免稅資格認定管理有關問題的通知》(財稅〔20xx〕13號)的規定:“非營利組織取得的收入除用于與該組織有關的、合理的支出外,全部用于登記核定或者章程規定的公益性或者非營利性事業;財產及其孳息不用于分配“。在盡調時,盡調人員應當注意非營利性醫院與營利性醫院在利潤分配方面的區別。需注意非營利性醫院的支出項目金額是否合理;是否與日常經營活動有關;是否存在通過支出項目變現分配利潤的可能。值得注意的是,部分地區允許非營利性醫院的社會資本參與合理的利潤分配,所以應當具體情況具體對待。

  4、非營利醫院改制項目投資的財務盡調

  最后簡單說說近些年比較火熱的非營利醫院改制類項目的財務盡調, 非營利醫院的改制包括兩個維度:

  一個維度是非營利屬性不變但所有制發生變化:如公立醫院通過混合所有制改革,轉制為混合所有制非營利性醫院;

  另一個維度是非營利轉制為營利醫院:如企事業附屬醫院改制為民營或混合所有制營利性醫院。

  4.1 公立醫院混合所有制改革

  公立醫院的混合所有制改革路徑,主要國有股權部分轉讓和發起設立新主體兩種模式。前一種改革模式,通過政府向合作方轉讓部分國有股權的方式現實(如湖南婁底市規定“政府可適當向參與混合所有制改革的合作方轉讓部分股權,但政府的持股比例始終不得少于總股本的三分之一。); 后一種改革模式,通過公立醫院/政府與合作方發起設立新的醫院主體實現(如湘雅醫院與湖南輕鹽集團發起設立的湘雅五醫院)。在實踐中,由于股權轉讓方式存在國有股權定價困難,改制過程流程繁瑣等諸多問題,為避免國有資產流失的嫌疑,大多數地方政府更傾向于選擇設立新主體的改革方式。

  此外,由于政策環境和社會輿論的限制,無論是各種改革模式,改制后的混合所有制醫院目前只能注冊為非營利性醫院(雖然部分省份允許社會資本參與合理的收益分配)。

  在參與此類項目時,盡調人員應當關注醫院產權是否清晰、國有股權轉讓價格是否合理,資產評估是否公允,債權債務是否清晰、清產核資及不良資產處置程序是否合理等問題。

  4.2 國有企事業單位附屬醫院改制項目

  國有企事業單位附屬醫院常見的改制路徑有:整體移交地方政府管理、整體移交地方政府托管、整體由第三方托管、組成醫療集團、股份制改造、整體股權轉讓、混合所有制改造等。由于企事業單位附屬醫院的改制較為復雜,筆者僅就整體股權轉讓、混合所有制改革(均涉及國有股權的轉讓)兩種情況進行說明。這兩種情況均涉及所有制的改變(由國有制變成非國有制)和經營屬性的改變(非營利變成營利性醫院)

  參與此類項目的盡調時,事先應仔細研究改制方案,研讀相關政策法規,做到心里有數。

  國有股權轉讓模式的一般流程包括:審批-變更-清算-注銷-繼承,其中涉及的財務問題包括:股權設置、財務清理、清產核資、不良資產處置、資產評估、資產繼承或處置等。

  對于該模式下投資財務盡調的關注點,包括但不限于:國有股權定價是否合理、資產評估是否公允、清產核資及不良資產的處置程序是否合規、稅務問題。

  對于稅務問題。稅務問題主要有兩個方面,一是補繳土地出讓金,由于國有企業單位附屬醫院的土地大多以劃撥的方式獲得,無需繳納土地出讓金,在醫院改制更為營利性醫院后,需要按照相關規定變更土地使用用途,并補繳對應的土地出讓金;二是原企業所屬醫院為非營利性醫院,根據《關于非營利組織免稅資格認定管理有關問題的通知》(財稅〔20xx〕13號)的規定:“組織注銷后的剩余財產用于公益性或者非營利性目的,或者由登記管理機關轉贈給與該組織性質、宗旨相同的組織,并向社會公告;投入人對投入該組織的財產不保留或者享有任何財產權利。”對原主體清算和注銷后,剩余財產需上繳國資委并用于公益或非營利目的。若新主體繼承原有主體的重要醫療設備、建筑,需取得相關管理部門的批準,并根據相關規定繳納所得稅。

  醫院調查報告 篇4

  一、前言

  大連市金州區中醫院位于金州區古城中心,始建于1959年,為全國二級甲等中醫醫院。開放床位220張,在職職工276人,專業技術人員242人,高級職稱20人,中級職稱80余人,技術力量雄厚,科室設置齊全。

  目前開設5個病房,近30個臨床醫技科室,設有家庭病房和社區門診,成立了急診單元和老年養護病房。醫院綜合實力較強,中醫藥特色突出,并汲取現代醫學科技手段和方法,形成中西醫結合的診療優勢,對多種疾病的治療效果顯著,并形成了骨傷、血栓病、針灸、糖尿病、肛腸、老年病等多個專科專病門診和病房,以重點專科為龍頭,帶動全院臨床各學科整體水平的共同提高。

  大連市金州區中醫院是區內為數不多的二甲醫院,本次調查是我公12008年12月2日

  金州區中醫院調查

  司(江西綠色制藥)產品——茶色素膠囊為打入大連市金州區醫院市場做準備,調查主要是了解醫院藥品年采購量以及醫藥公司的情況,由于各方面的原因,本次調查沒有達到預期的目的。但也得到一些數據,為公司的決策提供參考。

  二、主體

  此次調查三人組成一個小組,分工明確。鄒偉負責調查醫院地址、藥品年采購量和醫藥公司具體情況.由于院長張志玉在外出差,鄒偉見到主管采購的`副院長,但他拒絕透露醫院藥品年采購量和配送企業,并以公務為由離開,我們隨后把公司宣傳資料留給他一份。林明負責搜集中醫院藥品代理渠道,由于很多代理商都是和醫院相關部門負責人私下接觸,我們沒有見到廠商醫藥代表,只是通過醫院劃價區的工作人員了解到藥品代理都是上級指定,其中詳情不知道。因為調查內容都涉及醫院利益,而且我們也無法提供公司的詳細證明,所以調查只是了解大概情況。

  三、結尾

  調查前期準備不足,此次調查沒有達到預期的目的。僅僅是了解醫院的大概情況,根本沒有見到醫藥公司的代表,對醫藥公司的年銷售額以及回款周期都無從調查起,當然也為以后類似的調查積累經驗,希望本次調查對公司決策提供幫助。

  醫院調查報告 篇5

  調查背景:

  1、 隨著居民生活水平的不斷提高,對醫院服務質量的要求越來越高,顧客滿意度是衡量醫院服務質量之一。

  2、為了促進醫院的管理工作,提升醫院服務質量水平,受市衛生局的委托,我們開展了醫院的顧客滿意度調查。

  調研目的:

  客觀準確的對醫院進行顧客滿意度評價

  深入挖掘:

  尋求醫院服務質量中的薄弱環節; 發現存在的問題與不足;了解顧客的需求與期望;探討如何提升服務質量,提高顧客滿意度。

  調查實施說明

  1、本次調查對一級醫院、二三級醫院的滿意度分開測評,其中一級醫院共測評了64家,二三級醫院共測評了31家;

  2、一級醫院主要針對門診和住院顧客,二三級醫院除了門診和住院顧客外,增加了出院顧客的調查,測量指標有一定差異,其中二三級醫院加入了反應性測量指標,使數據更具有說服力。

  3、同時本次調查相比以往更具有代表性,分工作日和非工作日進行調查,延長了每家醫院的調查執行時間。一級醫院完成樣本5438份,二三級醫院共完成樣本7780份,共完成有效樣本量13218份,與去年相比,樣本量增加了81.3%9(去年總樣本量是7290份)

  4、對門診和住院顧客主要采取結構式的問卷調查方式,對出院顧客則采取電話訪問的方式進行調查。

  5、調查時間,一級醫院從去年的11月17日開始執行,二三級醫院從12月4日開始執行,最終12月30日結束 ,共用時間45天。

  總體顧客滿意度

  20xx年深圳市一級醫院顧客滿意度總體得分為88.77分,從滿意程度來看,位于比較滿意和非常滿意之間,顧客滿意度水平較高。

  一級醫院的最高分是97.12分(深圳陽光醫院),最低分是77.64分(深圳廣生醫院),中位數是88.04(深圳復亞醫院、血象醫院的均值),低于總體水平,說明一級醫院的整體水平較高。

  二級指標顧客滿意度

  1、醫德醫風和推薦程度的顧客滿意度評價較高

  2、 醫療費用、服務理念的顧客滿意度評價相對較低

  三級指標顧客滿意度

  1、紅包、推薦程度、職業道德顧客滿意度評價相對較高

  2、以顧客為中心、環境美化顧客滿意度評價相對較低

  顧客對職業道德的評價非常高,94.23分;

  醫務人員無收受紅包的現象;

  總體的推薦率為64.75%,其中推薦程度最高的達98.78%(深圳曙光醫院),最低的僅28.75%(深圳廣生醫院)

  深圳市一級醫院資源優先配置分析

  醫療技術、醫療安全是一級醫院顧客評價相對較高的方面,由于重要性高,成為一級醫院的優勢保持方面,而效益感知,治療效果是是一級醫院亟待改進的方向,其次改進以顧客為中心、收費規范、醫患溝通、環境美化等,繼續維持醫務人員的職業道德、醫院的便捷服務等。

  總體顧客滿意度歷年變化趨勢

  從連續四年的`總體顧客滿意度趨勢來看,整體成平穩上升的趨勢。

  二級指標顧客滿意度歷年變化趨勢

  由這連續四年的滿意度測評來看,顧客對醫務人員的職業道德、醫療收費方面的評價上升幅度較大,(06年開始的醫療費用限價及控制有了明顯的效果)

  分類顧客滿意度——公立及民營醫院顧客

  民營醫院的顧客滿意度總體高于公立醫院,民營醫院滿意度為89.59分,公立醫院的滿意度為87.38分。尤其體現在民營醫院的便捷服務、環境美化和個性服務方面民營明顯高于公立。在四級指標具體體現在民營醫院患者對就醫環境、排隊等候時間、護士的護理技術及服務態度等方面明顯比公立醫院的患者評價高 。

  分類顧客滿意度——門診及住院顧客住院顧客的滿意度整體上高于門診顧客,但在醫療技術方面,門診顧客的評價比住院顧客高,主要是護士的護理技術、護士對疾病、飲食方面的指導等,門診顧客的感知評價比住院顧客高。

  從顧客本身來看,住院顧客更注重服務態度、環境美化,而門診顧客更注重清潔衛生。

  一級醫院分類顧客滿意度評價特點

  不同擇醫原因的顧客滿意度存在顯著差異;

  不同付費方式的顧客滿意度存在顯著差異;

  高學歷、高收入的顧客對醫院的滿意度明顯高于低學歷、低收入的顧客;

  顧客的抱怨對滿意度產生了明顯的影響;

  對醫患關系的評價也直接影響著顧客滿意度。

  1、距離近、醫院信譽好、醫療質量好、醫務人員態度好、醫保定點醫院是顧客選擇醫院就診的前五大主要原因,由于醫務人員服務態度好而再次選擇該醫院的顧客對醫院的滿意度評價是最高的(91.77分),其次是由于醫療質量好而選擇醫院的顧客滿意度(90.99),相比之下,由于距離近而選擇醫院的顧客滿意度最低(87.32)

  2、深戶醫保的顧客滿意度評價最高 ,為91.11分。其他保險或是他人付費的方式付費的顧客滿意度相對最低,為87.84分,完全自費的顧客滿意度為88.84分

  3、學歷與收入存在較強的相關關系,高學歷的顧客相對更易于溝通

  4、產生過抱怨的顧客滿意度(77.94)明顯低于沒產生過抱怨的顧客滿意度(88.92),醫院對顧客抱怨的處理及時、良好的醫患關系建立都會直接影響顧客滿意度。

  醫院調查報告 篇6

  鄉鎮衛生院的狀況直接關系到醫療質量和農村群眾的健康。鄉鎮衛生院是農村衛生服務體系建設的重要環節。為了了解軍隊衛生中心的現狀,了解存在的問題和制約衛生中心發展的因素,我最近帶著這個問題對軍隊衛生中心的建設進行了調查,分析了制約初級衛生保健發展的癥結問題,并尋求解決辦法。通過座談、走訪、查閱相關資料和實地了解等方式,對軍事競賽鄉鎮衛生院的基本情況進行了調查,調查情況總結如下:

  一、軍隊鄉鎮衛生院建設的基本情況。

  軍族鄉位于x x縣東南部,距離縣城南傘98公里,是x x縣、x x縣、x x縣、x x縣的交界處。全鄉領土面積186.18平方公里,森林覆蓋率41%,最高海拔2978米,最低海拔530米。氣候差異較大,立體氣候強烈。

  全鄉轄6個村委會,43個自然村,69個村民小組。漢族、佤族、拉祜族、傈僳族、德昂族等11個少數民族。少數民族人口占總人口的44%。是XX縣唯一的民族鄉,也是云南省唯一由四大民族組成的民族鄉,20xx年全鄉農業人口12880人,人均純收入4069元。

  全鄉有7家醫療機構,其中醫院1家,村衛生所6家。健康中心占地10畝,建筑面積3348㎡(含在建綜合業務樓1564㎡),其中危房1264㎡,占建筑面積37%。醫院現有職工34人(其中正式職工12人,臨時工22人),執業醫師3人,執業助理醫師4人,專業護士1人。

  全鄉有6個村衛生所,建筑面積60m2(其中磚混結構2個,磚木結構4個)。目前有10名鄉村醫生,其中男鄉村醫生6名,女鄉村醫生4名,高中及以上學歷鄉村醫生4名,初中及以下學歷鄉村醫生6名。

  二、發展過程中的困難和問題

  1.人員編制不足(核定編制12人),專業技術人員兼職情況突出,工作效率低。該醫院雇用了22名臨時工來彌補崗位短缺,以滿足工作需要。

  2.綜合業務樓建設資金缺口太大。主項目投資286萬元,輔助項目投資約32萬元。目前到位資金190萬元,其中項目130萬元,縣級60萬元,缺口資金128萬元。由于衛生院的創收能力有限,經濟困難,每月要支付大量臨時工工資(約3.5萬元),已經無力支付1.2的缺口資金

  3.醫院每年都會派很多人去進修,但是短期內還是存在人才短缺的問題,尤其是缺乏專業能力強的學術帶頭人。

  4.基礎設施落后,工作室和病房嚴重不足。工作室663.84平方米,其中危房138平方米,職工宿舍1120.6平方米。隨著新的綜合大樓的建成,住房短缺將得到解決。

  5.多年來,由于衛生服務投入不足,醫院基礎薄弱,無法投入更多資金及時更新醫療設備。結果醫院只有基本的醫療設備,陳舊簡陋。與同級醫院相比,醫院使用的醫療設備相對落后和不足,已經不能滿足醫療需求。

  6.基本公共衛生服務的備案和管理質量有待進一步提高,特別是孕婦、兒童和慢性病的健康管理有待加強。糖尿病和高血壓很難治療。

  一是醫院、診所醫生專業技能不強,治療不規范;

  二是治療糖尿病、高血壓的藥物品種相對不足;

  第三,患者主動接受體檢和治療的意識不強;

  第四,受當地習俗和生活習慣的影響,健康的飲食習慣很難干預。由于交通的影響,居住在山區的老年人很難在衛生院進行全面體檢,從而影響系統管理率的提高。

  7.在實際運行過程中,基本公共衛生服務與人力資源的矛盾日益明顯,主要表現在以下三個方面:一是醫院人員不足,公共衛生、疾病預防、婦幼保健等方面沒有正式的專職人員管理。正式的兼職工作比較特殊,需要雇傭臨時工來管理這項工作。此外,臨時工工資低(1300-1500元),工作不穩定,流動性大,缺乏公共衛生服務。二是村醫史普遍偏低。目前仍有一定數量的鄉村醫生只有小學文化。這部分鄉村醫生文化程度低,接受能力有限,工作難度很大,導致工作和服務質量低下;第三,村衛生室人員配備不足,特別是民族山區的衛生室缺少鄉村醫生,缺少本地人才,專業技術人員不愿外出或留在外面。這種情況還沒有解決,影響了整體工作質量的提高。

  8、”重醫輕防”問題由來已久:“重醫輕防”現象十分嚴重。目前,鄉鎮衛生院的預防保護人員數量和質量不僅太少,而且大大降低了鄉鎮衛生院預防保護工作的效果。提供公共衛生服務應該是鄉鎮衛生院的工作重點。但由于現行體制,原本功能上相互合作的縣鄉村衛生機構逐漸轉變為綜合競爭關系。在這種情況下,公共衛生服務不能帶來明顯的效益,因此它逐漸被削弱,導致鄉鎮衛生“重醫輕防”的傾向不斷發展。

  作為醫療領域的“夾心層”,鄉鎮衛生院的便利性和服務價格不如村衛生室(所),醫療水平難以與城市醫院相比,在競爭中逐漸陷入劣勢。近年來,隨著政府對農村衛生工作的日益重視,一些有利于鄉鎮衛生院的政策相繼出臺,鄉鎮衛生院的硬件設施得到了改善。新農合”在報銷方面,偏向于鄉鎮衛生院。此外,“十八項公共衛生任務”這一項目的.發展也為其發展帶來了機遇。但這些政策只是“救”鄉鎮衛生院,使其能夠維持正常運轉,并沒有為鄉鎮衛生院回歸原來的定位做出實質性的貢獻,大部分鄉鎮衛生院還在老路上“重醫輕防”地行進。

  三、對軍事競賽鄉鎮衛生院下一步工作的意見

  1、繼續加強人員培訓,根據醫院實際需要,有針對性地安排人員到上級醫療機構深造,力爭用2-3年時間完成醫院全體人員的培訓,90%的村衛生室到醫院進行輪崗培訓,讓一線科室有學術帶頭人,使醫院的綜合服務能力達到更高水平。

  2.近期盡快完成綜合大樓建設工程并投入使用。努力實現標準化、規范化運作,努力發展成為三甲醫院。

  3、繼續加強基本公共衛生服務,重點加強特殊群體的服務管理水平,確保孕婦、0-6歲兒童、65歲以上老年人、高血壓和糖尿病的動態管理質量得到大幅提高。加強高危孕婦管理,100%高危孕婦納入制度,100%住院分娩,杜絕孕產婦死亡。

  4.加強健康教育宣傳,改變宣傳方式,提高全民健康知識知曉率。

  5.加強紙質檔案和電子檔案的規范化管理,同時加強鄉村醫生的電子檔案錄入管理,使鄉村醫生充分掌握計算機操作技術,使特殊人群的動態管理記錄電子化、規范化。

  6.加強項目資金管理,確保專項資金專款專用。村醫的每一項工作都要進行審核,審核后才能發放補償資金,資金才能按時發放給村醫,保證公共衛生工作的高效運行。

  7.繼續加強村衛生室標準化建設,提高鄉村醫生服務水平,改善村衛生室醫療環境,提高群眾醫療舒適度,滿足群眾醫療需求。

  8.努力建設醫院標準化建設,提高綜合服務能力和競爭力,擴大醫療輻射面積,從目前的1.3萬服務人口擴大到3個縣的周邊人口,力爭在2年內將醫療收入提高到300-400萬元,把醫院建設成為群眾滿意的花園式醫院。

  四、加快鄉鎮衛生院建設

  (一)明確的職能定位。

  建立和完善縣、鄉、村三級衛生服務網絡是政府的重要職責。在這個三級衛生服務網絡中,鄉鎮衛生院是“樞紐”。它以公共衛生為重點,提供全面的預防、保健和基本醫療服務,并在其管轄范圍內承擔公共衛生管理職能。多年來,由于人們對鄉鎮衛生院功能定位的誤解,甚至將其視為生產性企業來經營,導致醫院投資少,工作條件差,衛生技術人員流失大,難以生存的局面。為了加快鄉鎮衛生院建設,改變現狀,我們首先要進一步明確鄉鎮衛生院的職能定位,轉變觀念,加大投入,把鄉鎮衛生院的工作作為政府的一項重要基礎工作,充分發揮其在農村三級醫療衛生網絡中的樞紐作用,實現“常見病不出鄉鎮”的目標。

  (二)加大投入,強化基礎卡,深化內部管理。

  目前,衛生院存在醫療器械陳舊、醫療設備缺乏等問題,需要進一步加大政府投入。要深化鄉鎮衛生院內部管理,逐步完善內部管理機制,通過科學管理提高鄉鎮衛生院的醫療質量和服務水平。通過相關政策的出臺,可以調動鄉鎮衛生院衛生技術人員的工作積極性,促進鄉鎮衛生院的發展。要進一步建立健全鄉鎮衛生院管理規章制度,推動鄉鎮衛生院向科學化、制度化、規范化方向發展。如何將鄉鎮衛生院建設與“新型農村合作醫療”結合起來,公共衛生服務”作為加快鄉鎮衛生院建設的一個重要課題,工作的開展應有機結合。

  (三)制定政策,采取措施,穩定農村衛生技術隊伍,吸引優秀人才,提高隊伍整體素質。

  1、制定相關政策,鼓勵醫務人員到基層工作。政府每年撥出一定的專項資金,解決鄉鎮衛生院衛生技術人員的保險、工資等基本問題,讓他們安心工作;制定并出臺相應的優惠政策,吸引更多優秀的衛生專業人才,充實基層醫院的工作人員,提高其整體素質。

  2.加強鄉鎮衛生院衛生技術人員的培訓。充分發揮市級醫院和縣級醫院的主導作用,實行對口支援和定向培訓,提供更多的學習和交流機會,有效提高農村衛生技術人員的專業水平,提高鄉鎮衛生院的服務能力。

  醫院調查報告 篇7

  暑假期間,由學生會主席帶領著學生會成員一同參觀了學校附近的一家中西醫結合寵物醫院,老師也在百忙之中抽出時間陪同大家一起前往。同學們到達動物醫院后,在老師的指引下,有序地參觀了寵物醫院的藥品室、診療室、觀察室、X射線室等科室并請院內的主治醫師為同學們介紹醫院內的各種儀器設備,接診時的一般流程。該醫院設備齊全,像X光、B超、顯微觀測儀等都有,而且職工掌握熟練;而且動物醫院不僅是給寵物看病、手術、住院,而且給寵物美容、銷售寵物食品、寵物玩具、寵物相關用品,種類齊全,醫院店面比較大,衛生搞得很好,店面清潔干凈。

  參觀后院長與我們交流、分享經驗,從他及其他寵物醫生那里我們學到了很多關于做人、做事、創業的方面的東西,并讓我深刻的認識到作為一名合格的寵物醫生不僅需要熟練的操作技巧,而且同樣需要優秀的職業素質:思想素質、寵物行業的每一個人應該對小動物有愛心,熱愛寵物工作,獻身寵物事業,樹立牢固的專業思想;要有良好的醫德,認真負責,團結協作。專業素質、對顧客要態度誠懇,和藹熱情,關心體貼,掌握寵物的心理特點,給予細致的治療,技術熟練,做到準確、安全,精益求精,要有敏銳的觀察力,善于發現病情變化,遇到病情突變,既要沉著冷靜,又要在搶救中敏捷、果斷。科學素質、做為寵物醫生要有實事求是、勇于探索的精神,要認真掌握本學科基本理論,每項操作都要知其然并知其所以然。作為寵物醫生應該努力拓寬自己的知識面。

  此次實習給我印象最深不是如何的'給寵物看病,美容,而是驚嘆越來越多的人群對寵物關注,這些人群主要體現在青年人上面,還有一些白領階層,這可能跟經濟和不同年齡階層的人的觀念以及人們心態的變化有很大的關系。每個養寵物的主人對自己的寵物都像對待自己的親人一樣,很是費心費力的去為寵物生活的方方面面著想。

  寵物,在社會生活、家庭生活中充當重要角色;它進入了家庭圈,充當人們的生活伙伴,它進入了社會交圈,體現人們的身份地位,作為貴重禮品贈送親戚和朋友;它進入了經濟圈,發展寵物以帶動一批產業的興起。伴隨時代的發展以及人們觀念的更新,寵物行業在國內各個城市的興起將無可置疑。

  通過這次實習我認識到,我國寵物品種資源豐富,寵物飼料資源也很充足,亟待動物專家和愛好者研究開發。

  醫院調查報告 篇8

  我們在實踐中鞏固知識時,社會實踐又是對每一位大學生、畢業生知識的一種檢驗,它讓我們學到了很多在課堂上根本學不到的知識,開闊了視野,又增長了見識,為我們以后進一步走向社會打下堅實基礎,也是我們走向工作崗位的第一步。經人介紹,我來到了襄汾縣宋氏精神病醫院為期一月的實踐活動。

  據了解,襄汾縣宋氏精神病醫院自1988年成立以來,以‘一切為了患者,為了患者的一切”的工作信念執本道牛耳,認真貫徹落實科學發展觀實行一系列的措施,積極為廣大患者解決疑難雜癥,一流的服務態度,先進的工作理念,樹立了醫院的新風貌,,是一所設備齊全、工作經驗豐富的文明醫院。而在醫院中,又有單獨的檢查科室,影像學是,借助于特殊設備或儀器對人體進行檢查,獲取人體內部器官,組織構的特殊圖像并以圖像為依據對人體進行研究、分析和診斷的一門綜合科學。醫學影像學包括常規放射學、CT、核醫學、影像學等。就目前而言,醫學影像學的就業前景很是樂觀。畢業后主要到醫療衛生單位從事醫學影像診斷、介入放射學和醫學成像技術等方面的工作。

  學習好醫學影像工作不僅要學好書本里的各種醫學知識,而且也要認真地做好實驗及社會實踐活動,讓理論和實踐有機的合在一起。只有這樣才能成為一名高素質的合格的醫院工作者。對于醫學知識還不熟悉的大一的我,通過這一個月的社會實踐,我學到了很多專業上的知識,漸漸地熟悉了醫務工作者的工作。隨著社會對醫療事業的關注,人們對健康的需求,加強社會的競爭力。于是,這次暑假,我進行了這次實踐活動。在這次活動中,這個一點我感受很深。

  這次暑假中,我認識到,學校,理論的學習很多,而且是多方面的,幾乎是面面俱到,而在實際工作中,可能會遇到書本上沒有的,又可能是遇到書上沒有的。又可能是書上的知識很缺乏的情況。或許,當時遇到的只是很簡單的問題,只要依據理論就能解決

  作為一名新世紀的大學生,應該懂得與社會上各方面的人交往,處理社會上所發生的各方面的事情,,這就意味著大學生要注意到社會實踐,社會實踐必不可少。畢竟,幾年以后,我已經不再是一位大學生,是社會中的一份子,要與社會交流,為社會做貢獻。只懂得紙上談兵是遠遠不及的,以后的人生旅途是漫長的,為了鍛煉自己成為一名合格的,對社會有用的人才選擇了醫學為專業的我,在這次實踐中,自然比較關注這一點。

  雖然在實踐中只是負責比較簡單的部分,但只要想到自己能把在學校學到的`知識運用到實際工作中,我就會頗感興奮!在學校上課時都是老師在教授,學生在聽講,理論部分占主體,而我自己對專業也只是能掌握而已,本想工作時間長了就應該能夠應付的來,但實際上并沒有想象中那么容易。平時在學校,有些錯誤改了就可以交上去,但是在工作中,這些錯誤時絕對不允許的。因為一個醫學工作者的某一個錯誤甚至可能影響到病人患者的生命安全。因為嚴謹是義務工作者的第一條準則,不準確不行,診斷就會失措,而信譽也會隨之降低。醫院時時保持警惕狀態,醫院才能獲得患者的信賴、好評,贏得口碑。就因為這樣,醫院對每一個在醫院的醫務工作人員嚴格要求,每一個環節都不能出錯,這種要求在學校的課堂上是學不到的。

  在學校里可能會解一道題,算出一個程式就行了,但在醫院里更需要的是與實際相合,只有理論沒有實際操作,只是在紙上談兵,是不可能在這個社會上立足的,所以一定要特別小心謹慎,而且一旦出錯并不是像在學校里就行了,在企業里出錯是要負責任的,這關乎醫院的損失。

  我們上學,學習先進的科學知識,為的都是將來走向社會,獻出自己的一份力量,實現自我價值。自從走進了大學,就業問題就似乎總是困擾在我們身邊,成了說不完的話題。在現今社會,招聘會上的大字報總寫著“有經驗者優先”,可還是在校園里面的我們社會經驗又會擁有多少呢?為了拓展自身的知識面,擴大與社會的接觸面,增加個人在社會競爭的經驗,鍛煉和提高自己的能力,以便在畢業以后能真正走入社會,能夠適應國內外經濟形勢的變化,并且能在生活、工作中更好的處理各方面的問題,我們應認真的對待社會實踐。

  實踐,就是把我們在學校所學的理論知識運用到實際中去,使自己所學的理論知識有用武之地。只學不實踐,那么所學的就等于零。理論應該與實踐相合。另一方面,是實踐可為以后找工作打基礎。通過這段時間的學習,接觸的人與事不同,從中所學的東西自然就不一樣了。要學會從實踐中學習,從學習中實踐。而且當今國內外的經濟日益變化,就業壓力越來越大,當代大學生擁有了越多機會的同時,也有了更多的挑戰,所以只有通過實踐不斷的增強對社會的認識,不斷的增加工作經驗才能在競爭中立于不敗之地。

  在實踐單位,我主要負責復印資料、整理文件等,雖然工作很簡單,但那種工作的幸福感,是在學校里無法感受到的,而且很多時候,我都必須自覺的做一些我本職工作以外的事情。 記得老師曾經說過大學是一個小社會,但我覺得校園總少不了那份純真,那份真誠,盡管是大學高校,學生還終歸保持著學生的身份。而走進社會,參加實踐活動,去面對我從未面對過的一切。

  經歷了這次社會實踐活動,我欣喜的發現自己得到雙重收獲,業務技巧上的日趨完善以及心靈的成熟蛻變,這次社會實踐使我把學到的書本理論應用到實踐中去,可以更加熟悉就業情況,了解社會現實,加強自身競爭意識,同時也發現自身的缺點,這知識一次初步的嘗試,但對我來說確實是一筆很大的財富,激勵和鼓舞我以后應當怎樣成熟的面對實際工作。

  另外,本次活動也促進了大學生與民眾之間的關系與交流,是我們更有責任心的去關注民眾的健康問題,也是民眾對大學生的實踐活動強力支持,并給與我們寶貴的建議。同樣此次活動也促進了我們與當地醫療機構的交流合作,為我們醫學生的成長和走向社會起舉足作用。

  醫院調查報告 篇9

  根據縣人大常委會20xx年工作要點的安排,在縣人大常委會__副主任帶領下,調研組于4月1—14日,就我縣“平安醫院”創建活動工作分別到縣委政法委、縣平安辦、衛計局、公安局、人民醫院、中醫院、婦幼保健院、馬市衛生院等單位部門進行調研,聽取了關于我縣“平安醫院”創建活動工作情況匯報,并以座談等形式,廣泛聽取意見和建議。現將調查情況綜合匯報如下:

  調查認為,自我縣“平安醫院”創建工作啟動以來,根據縣平安辦《創建平安始興十大工程基層基礎建設工作之基層平安創建項目實施方案》,縣衛計局認真按照國家衛生部關于創建平安醫院的九點要求,以加強組織領導,做好宣傳動員,狠抓醫德醫風、職業道德、行業作風建設和加強醫療機構內部治安保衛力量為切入點,以質量、安全、服務、收費為重點,以和諧醫患關系和著力解決看病就醫難問題為主要目的,深入開展了“平安醫院”創建活動,切實解決了我縣醫療機構執業環境中面臨的一些突出問題,取得了一定的成效。

  (一)進一步加強領導。切實落實領導責任制,把創建工作、構建和諧醫患關系作為一項基礎性工作列入重要議事議程,進一步加強和完善規章制度和工作機制,建立健全有效的指導、監督、檢查、評價、整改等工作機制,加強科學管理,保障醫院正常執業活動,不斷提高醫療服務質量,確保醫療安全。

  (二)進一步加大宣傳力度,提升服務質量。將“平安醫院”理念深植每個人心中,加強醫護人員法律知識、業務知識的培訓和職業道德教育,堅持“以病人為中心”,樹立良好的服務理念和意識,加強醫德醫風、職業道德和行業作風建設,充分體現尊重患者、關愛患者、方便患者、服務患者的人文精神。不斷改善服務態度,轉變服務作風,做到服務形式多樣化和規范化,服務流程合理、便捷,醫療收費合理、透明,并持續改進。尊重和維護患者的合法權益,構建和諧的醫患關系,不斷滿足患者的醫療服務需求。

  (三)進一步加強部門溝通協作。加強與綜治、公安、信訪、工商等單位和部門的聯系,建立溝通協調機制,及時交流情況,及時反映問題,及時尋求幫助和支持,為創建“平安醫院”工作創造良好的外部環境。各部門要各司其職,加強配合,確保“平安醫院”創建活動各項任務落到實處,取得實效。

  (四)進一步抓好隊伍建設。進一步加強和完善醫院管理,重點是醫療質量管理和應急管理。要在人才的準入、招聘、培養方面出臺政策、增加編制、制定規劃,努力解決人才緊缺、技術力量薄弱的問題。同時,加強人才培養工作,加大隊伍建設的力度,根據各醫院具體崗位的實際,采用“送出去和請進來”的方式加強培訓和進修工作;按照專業技術人員梯隊建設制度和繼續教育制度,加強各醫療機構的'人員培訓工作;加強縣級醫院和中心衛生院重點專科學科帶頭人才的培養和鄉鎮衛生院全科人員的培養工作,著力提高我縣各醫療衛生單位的醫療技術水平。

  (五)進一步加大資金投入。完善醫療硬件設施的配備,增設甲級醫院床位,確保醫院能在患病高峰期容納突增病患,提供正常治療;進一步完善鄉鎮衛生院的基礎醫療設備,給鄉鎮急病患者提供及時可靠的治療條件。

  醫院調查報告 篇10

  第一、調查的基本情況

  本次調查采用隨機抽樣的方式,利用計算機輔助電話調查系統(cati),對全市18歲以上的居民進行了電話訪問。調查共獲得成功樣本300個。調查對象中,男性107人,占35.67%;女性193人,占64.33%。

  【城鄉結構】

  被調查者中,按照我市城市化水平(城鄉比例為53%:47%)抽取,城鎮居民159個,農村居民141個。

  【年齡構成】

  被調查者中,年齡在18-25歲之間29人,占9.67%;26-35歲之間73歲,占24.33%;36-50歲之間92人,占30.67%;51-60歲之間50人,占16.67%;61歲以上56人,占18.67%。

  【學歷層次】

  被調查者中,文盲9人,占3%;小學42人,占14%;初中64人,占21.33%;高中(包括高職、中專)60人,占20%;大專及本科121人,占40.33%;研究生及以上4人,占1.33%。

  【從事行業】

  被調查者中,在校學生9人,占3%;農民53人,占17.67%;工人32人,占10.67%;軍人2人,占0.67%;機關事業單位53人,占 17.67%;科教文衛人員13人,占4.33%;公司職員26人,占8.67%;個體戶13人,占4.33%;自由職業者29人,占9.67%;離退休人員37人,占12.33%;其他33人,占11%。

  第二、醫院行風總體狀況

  1、醫院行風總體狀況還需進一步改善

  調查結果顯示,我市居民對醫院行風總體來說比較滿意,認為我市醫院行風總體狀況好的有54人,占18%;較好的有125人,占41.67%;選擇一般的 104人,占34.67%;選擇差的有17人,占5.67%。雖然認為我市醫院行風差的人數較少,但是選擇一般的居民近三分之一,說明我市醫院行風建設還需進一步提升。衛生系統要更加重視,針對存在的薄弱環節和突出問題,強化措施,加大力度,努力實現醫院行風的根本好轉。

  2、城鎮居民對醫院行風總體狀況的評價高于農村居民

  從調查結果看,城鎮居民對醫院行風的總體狀況評價高于農村,認為醫院行風好的54人中,城鎮居民33 人,占城鎮總樣本(159人)的20.75%;農村居民21人,占農村總樣本(141人)的14.89%。認為較好的125人中,城鎮居民65人,占城鎮總樣本(159人)的40.88%;農村居民60人,占農村總樣本(141人)的42.55%。認為一般的104人中,城鎮居民53人,占城鎮總樣本(159人)的33.33%;農村居民51人,占農村總樣本(141人)的36.17%。而認為醫院行風總體狀況差的17人中,城鎮居民8人,占城鎮總樣本(159人)的5.03%;農村居民9人,占農村總樣本(141人)的6.38%。

  第三、醫護人員服務態度、素質狀況

  1、醫護人員服務態度整體較好、素質較高

  從調查結果看,市民對所接觸到的'醫護人員的服務態度、素質狀況整體還是比較滿意,認為醫護人員服務態度好、素質高的有41人,占13.67%;認為較高的有 147人,占34.33%;但仍有約三分之一的人認為醫護人員服務態度和素質狀況一般,有103人,占34.33%;選擇差的有9人,占3%。這就需要打造醫德好、醫術精、醫風正的高素質醫護隊伍,醫療人員要克服推諉扯皮、散漫拖拉作風,切實把服務患者擺在第一位,真正做到熱情服務,積極營造一種和諧的醫患關系。

  2、城鎮居民對醫護人員服務態度、素質狀況的評價高于農村居民

  通過對居民所接觸的醫護人員服務態度、素質狀況進行調查,結果顯示,城鎮居民對醫護人員服務態度、素質狀況的評價高于農村居民。認為醫護人員服務態度好、素質高的41人中,城鎮居民24人,占城鎮總樣本(159人)的15.09%;農村居民17人,占農村總樣本(141人)的12.06%。認為較好的147人中,城鎮居民77人,占城鎮總樣本(159人)的48.43%;農村居民 70人,占農村總樣本(141人)的49.65%。認為一般的103人中,城鎮居民53人,占城鎮總樣本(159人)的33.33%;農村居民50人,占農村總樣本(141人)的35.46%。而認為差的9人中,城鎮居民5人,占城鎮總樣本(159人)的3.14%;農村居民4人,占農村總樣本(141 人)的2.84%。說明農村醫護人員的素質相對較差,農村衛生所的鄉村醫生需要進一步提升專業技術水平,更好服務和方便群眾就醫。

  第四、醫療費用

  1、大多數居民認為醫療費用很重

  受訪對象中,有超過一半(164人)的居民認為現在的醫療費用很重,占54.67%;129人認為醫療費用一般,占43%;認為醫療費用輕的僅有7人,占2.33%。說明我市醫療費用整體還是較重,一定程度上造成了“看病難、看病貴”的現象。如何讓病人“少花錢,看好病”,應該成為我市醫院行風建設的重點內容。

  3、認為醫療費用重的居民城鎮多于農村

  調查結果顯示,認為醫療費用很重的164人中,城鎮居民92人,占城鎮總樣本(159人)的57.86%;農村居民72人,占農村總樣本(141人)的51.06%。認為一般的129人中,城鎮居民65人,占城鎮總樣本(159人)的40.88%;農村居民64人,占農村總樣本(141人)的45.39%。認為醫療費用輕的7人中,城鎮居民2人,占城鎮總樣本(159人)的1.26%;農村居民5人,占農村總樣本(141人)的3.55%。城鄉,尤其是農村,小病不醫、大病醫不起的情況還比較普遍。農村居民在患病時,往往不去大醫院就醫,醫療費用也就不如城鎮居民重。

  第五、醫院的就醫環境有較大改善

  通過調查得知,我市醫院的就醫環境(如公共設施、基礎性設施、進出交通等)比過去有較大改善,認為就醫環境很好的有80人,占26.67%;認為有較大改善的有206人,占68.67%;認為就醫環境差的有14人,占 4.67%。就醫環境的好壞直接關系到醫療質量和醫療安全,關系到老百姓的人身健康。所以,醫療系統要把病人的需求視為自己責任,進一步改善醫療環境,不斷提高醫療服務質量,積極開展新技術、新項目,為病人營造良好的就要環境。

  第六、存在的主要問題

  針對目前我市醫院存在哪些問題我們對受訪對象做了調查,結果顯示:選擇醫院的就醫環境差的占9.22%;選擇醫護人員診療服務態度差的占13.42%;選擇有收紅包、禮品現象,接受病人家屬吃請現象的占15.51%; 選擇執行藥品價格公示、醫療檢查項目明示、住院病人費用一日清單等制度不到位的占9.85%;選擇看病難、看病貴,檢查項目過多,醫生多開藥,開貴藥的占 35.22%;選擇其他的占16.77%。

  群眾反映最多的問題仍是看病難、看病貴的問題,政府要把更多的資金投向醫療服務薄弱的農村,切實減輕群眾醫療負擔,保民生、順民意,才能推動社會的不斷進步。

  第七、意見建議

  針對目前醫院存在問題,市民提出以下幾方面意見建議:

  一是提高醫護人員素質,轉變服務態度。市民反映,我市醫院應該增加專家門診數量,提高醫護人員專業水平,引進專家和先進設備,增加門診服務臺導醫、分診員,主動熱情為病人服務,方便病人簡化看病手續和流程。加強門、急診醫療技術力量,開設急診綠色通道,要強化為民服務理念,把幫助病人解決問題作為工作的第一目標,把病人滿意、社會認可作為第一標準。

  二是要改善基礎設施,優化就醫環境。市級醫院要進一步提檔升級,擴大規模,學習先進管理模式,切實解決排隊時間長、停車難等問題。我市仍需加大投入,如果每個村都建設一個小型醫療所,治療一些感冒發燒的常見癥狀,每個鄉鎮能建設一個中等醫院,市區建設相應規模的大醫院,群眾就不必勞頓奔波到大城市看病。

  三是要降低醫療費用,健全規章制度。要嚴格執行藥品價格公示、醫療檢查項目明示、住院病人費用一日清單等制度;要對癥下藥,不亂開藥、開貴藥,不增加額外的檢查項目,適當降低藥品價格,統一藥品價格,不亂收費、多收費,要改變以營利為目的、以藥養醫的現狀,切實減輕患者負擔,讓老百姓看得起病,看得好病。

  四是要加強監管,加大醫療體制改革力度。對目前存在的少數收紅包、禮品現象以及接受病人家屬吃請現象,要加大監督檢查力度,從嚴管理。要加強社會監督力量,設立舉報箱、意見本、公開舉報電話等,做到有訴必查、有責必究,不斷提高醫療服務質量,塑造醫院良好形象。

  綜上所述,我市醫院行風建設總體上還算滿意,但有不足之處需要改進。

  醫院調查報告 篇11

  醫院改制與并購需要專業的醫療機構評估專家、律師和醫院運營專家的綜合評判。在這一過程中,專業化并購與投資主體和高水平的醫療機構評估將起到關鍵的作用。為了有效降低交易風險,保障買賣雙方的利益,醫院改制與并購必然依賴盡職調查。

  所謂醫院盡職調查,系指醫療機構評估專家、律師、醫院運營專家等專業人士以專業方法調查目標醫院的過去、現在和可預見將來的所有相關事項,用以評估并購方案的收益和風險。海格公司提供的專業醫院并購盡職調查服務對于賣方和買方都至關重要!

  對于買方而言,由于了解目標醫院的實際狀況對于買方決策是否進行并購至關重要,因此,買方律師起草的調查清單必須詳盡,以充分了解被并購方醫院的基本情況,包括法律地位、資金、資信、人員等,保證將并購的風險降至最低。

  對于賣方而言,了解跨國并購方開出的清單,對于清理目標醫院的各類問題,適時進行法律技術的處理和包裝,最終順利完成并購具有重要意義。

  醫院并購盡職調查的主要內容:

  (一) 目標醫院的性質

  適用的法律法規及政策規定,包括:

  1、股份轉讓限制;

  2、對醫院董事或其他管理人員的資格有無特別要求;

  3、地方政府投資優惠政策;

  4、對醫院被并購后的服務有無本地化限制或要求等。

  (二)目標醫院組織和產權結構現狀

  1、收集目標醫院及其附屬機構的組織結構和產權結構或相類似的信息(包括所有的附屬醫院、公司、有限責任公司、合伙企業、合資企業或其它直接或間接擁有某種利益的組織形式)。以便判斷其合法性,尤其考慮并購后適用的法律規定。

  2、檢查目標醫院及其附屬機構的組織文件(章程)及補充條款。

  3、目標醫院及其附屬機構的規章制度和補充文件。

  4、目標醫院及其附屬機構歷次院長辦公會(或董事會和股東會)的會議記錄。

  5、目標醫院及其附屬機構的股東名單和股權數量(如果有)。

  6、目標醫院及其附屬機構股權轉讓記錄。

  7、目標醫院及其附屬機構與相關的股東、第三人簽署的有關選舉、股票的處置或收購的協議。

  8、所有與股東溝通的季度、年度或其他定期的報告。

  9、目標醫院及其附屬機構有資格從事經營業務的許可與范圍。

  10、目標醫院及其附屬機構在相應的經營范圍內經營聲譽及納稅證明(如果有)。

  11、有關包括所有股東權益的反收購措施的所有文件(如果有)。

  12、(在一定時期內)目標醫院及其附屬機構曾作為一方與它方簽訂的有關業務合并、資產處置或收購(不管是否完成)的所有協議。

  13、有關目標醫院被賣方出售的所有文件,包括但不限于收購協議、與收購協議有關的協議和有關收購、證券方面的所有文件(如果有)。

  14、詢問目標醫院人員影響醫院經營而沒有收錄備忘錄(或會議記錄)的會議內容,以發掘值得深入調查的事件。

  (三)附屬協議

  1、列出目標醫院所有的附屬機構(包括不上市的股權持有人、目標醫院和附屬機構中持有超過5%資本金股權的人員)以及所有合作公司(或醫院)的董事和經營管理者名單。

  2、所有目標醫院與上述1所列單位和人員簽署的書面協議、備忘錄(不管這些文件現在是否有效)。

  3、上述2所列舉的各類文件包括但不限于

  (1)有關分擔稅務責任的協議(如果有);

  (2)保障協議;

  (3)租賃協議

  (4)保證書;

  (5)咨詢、管理和其他服務協議;

  (6)關于設施和功能共享協議;

  (7)購買和銷售合同;

  (8)許可證協議。

  (四)授權情況

  1、審閱董事會或股東會對公司經營授權程度,并判斷授權是否合適;

  2、審閱股東投票授權書、委托書或其他表決授權的協議;

  3.檢查限制股權轉讓的協議,若有此協議,則進一步檢查其遵循情況。

  (五)債務和義務

  1、目標醫院和附屬機構所欠債務清單。

  2、證明借錢、借物等的債務性文件以及與債權人協商的補充性文件或放棄債權文件。

  3、所有的證券交易文件、信用憑單、抵押文件、信托書、保證書、分期付款購貨合同、資金拆借協議、信用證、有條件的賠償義務文件和其他涉及到目標醫院和附屬機構收購問題、其他目標醫院和附屬機構有全部或部分責任等的有關文件。

  4、涉及由目標醫院、附屬機構以及它們的經營管理者、董事、主要股東進行貸款的文件。

  5、由目標醫院或附屬機構簽發的企業債券和信用證文件。

  6、與借款者溝通或給予借款者的報告文件,包括所有的由目標醫院或其附屬機構或獨立的會計師遞交給借款者的相關文件。

  (六)政府規定

  1、有關政府部門簽發給目標醫院和其附屬機構的各類許可證明的復印件。

  2、所有遞交給政府管理機構溝通的報告和文件的復印件。

  3、有關目標醫院和其附屬機構違反政府法規而收到的報告、通知、函等有關文件,包括但不限于:反不正當競爭、貿易政策、環境保護、安全衛生等規定。

  (七)稅務(如果有)

  1、目標醫院稅務顧問(包括負責人)的姓名、地址、聯絡方式。

  2、所有由目標醫院制作的或關于目標醫院及其附屬機構有關稅收返還的文件,最新的稅務當局的審計報告和稅務代理機構的審查報告和其他相關的函件。

  3、有關涉及稅務事項與稅務當局的爭議情況的最終結論或相關材料。

  4、關于營業稅、所得所、銷售稅、使用稅、增值稅等評估、審計文件。

  5、有關增值稅的安排、計算和支付、以及罰金或罰息的文件。

  6、有關涉及目標醫院的醫院間交易以及醫院間可清算的帳戶信息。

  7、有關目標醫院涉及到醫院間分配和義務的信息。

  (八)財務數據

  1、所有就目標醫院股權交易情況向證券管理當局遞交的文件。

  2、所有審計或未審計過的目標醫院財務報表,包括資產平衡表、收入報表、獨立會計師對這些報表所出的審計報告。

  3、所有來自審計師對目標醫院管理建議和報告以及目標醫院與審計師之間往來的函件。

  4、內部預算和項目準備情況的文件,包括描述這些預算和項目的備忘錄。

  5、資產總量和可接受審查的帳目。

  6、銷售、經營收入和土地使用權。

  7、銷售、藥品銷售成本、市場開拓、新產品研究與開發的詳細情況。

  8、形式上的項目和可能發生責任的平衡表。

  9、外匯匯率調整的詳細情況。

  10、各類儲備的詳細情況。

  11、過去5年主要經營和帳目變化的審查。

  12、采納新的會計準則對原有會計準則的影響。

  13、目標醫院審計師的姓名、地址和聯絡方式。

  (九)管理和職工

  1、目標醫院及其附屬機構的結構情況和主要職工的個人經歷。

  2、目標醫院的所有職工及其聘用合同,及工會或集體談判合同,每個職工重新談判續簽合同的到期日。

  3、所有員工手冊和提供給員工的有關雇傭條款或條件的文獻資料。

  4、遵守相應政府勞動管理部門有關職工福利規定的文件。

  5、所有涉及現管理層或原管理層與職工所簽的關于保守目標醫院機密、知識產權轉讓、非競爭條款的協議復印件。

  6、所有的以目標醫院名義與目標醫院及附屬機構的職工簽訂的協議,包括貸款協議、信用延期協議和有關保障、補償協議等的復印件。

  7、列出目標醫院經營管理者和關鍵人員以及他們的年薪和待遇情況。

  8、列出所有的選擇權和股票增值權的價格細目表。

  9、職工利益計劃,包括但不限于計劃概述、遞交有關稅務和職工福利管理當局的定期表格、報告,向有關當局遞交有關要求確認和批準的職工利益計劃的申請文件,最新年度的計劃評估報告和財務報告,以及有關下列計劃的最新實際評估報告:

  (1)退休金

  (2)股票選擇和增值權

  (3)獎金

  (4)利益分享

  (5)分期補貼

  (6)權利參與

  (7)退休

  (8)人身保險

  (9)喪失勞動能力補助

  (10)儲蓄

  (11)離職、保險、節假日、度假和因病離職的待遇。

  (十)法律糾紛情況

  1、先列出正在進行的、或已受到威脅的投訴、訴訟、仲裁或政府調查(包括國內或國外)情況的清單,包括當事人、損害賠償情況、訴訟類型、保險金額、保險公司的態度等。

  2、所有的訴訟、仲裁、政府調查的`有關文件。

  3、列出所有由法院、仲裁委員會、醫療事故鑒定委員會、政府機構作出的、對目標醫院及其附屬機構有約束力的判決、裁決、命令、禁令、執行令、鑒定的清單。

  4、由律師出具的有關訴訟和其他法律糾紛的函件。

  5、列出有關訴訟、仲裁中當事人雙方自行和解、調解、協議放棄權利主張、要求或禁止進一步活動的情況。

  6、所有提出專利、商標和其他知識產權侵權行為的函件。

  7、所有有關受到威脅的政府調查或宣稱目標醫院違法的函件。

  8、檢查醫療服務或產品責任控訴案件的可能性,至少須包括醫療服務或產品保證、處理此類控訴案的經驗與改正服務、產品回收的記錄。

  9、對上述調查所得資料進行研究。

  (十一)資產情況

  1、列出所有目標醫院及其附屬機構合法擁有或租賃擁有的不動產,指明每一處不動產的所有權、方位、使用情況,如系租賃擁有,列出租賃期限、續簽條件、租賃義務等情況。

  2、列出目標醫院及其附屬機構所擁有的不動產被抵押的情況。

  3、目標醫院及其附屬機構所擁有的不動產的保險情況,包括每一處不動產的保險文件。

  4、所有由目標醫院及其附屬機構因出租或承租而簽署的租賃、轉租賃協議,包括這類協議履行情況的文件。

  5、所有有關不動產的評估報告。

  6、所有有關目標醫院及其附屬機構擁有或出租情況的調查報告。

  7、有關目標醫院及其附屬機構擁有的或出租的不動產的稅收數據。

  8、所有藥品及器械存貨的細目表,包括存貨的規格、存放地點和數量等。

  9、所有目標醫院及其附屬機構在經營中使用的設備情況,指明這些設備的所有權情況以及有關融資租賃的條款或有關設備可被擁有或租賃使用的協議。

  10、任何有關有形資產收購或處置的有效協議。

  (十二)經營情況

  1、由目標醫院及其附屬機構對外簽訂的所有協議,包括合資協議、戰略聯盟協議、合伙協議、管理協議、咨詢協議、研究和開發協議等。

  2、一定時期內所有的已購資產的供貨商的情況清單。

  3、藥品及器械等購貨合同和供貨合同的復印件以及價格確定、相關條件及特許權規定的說明。

  4、所有的市場開拓、銷售、特許經營、分撥、委托、代理、代表協議復印件以及獨立銷售商的名單。

  5、列出目標醫院及其附屬機構服務及產品的消費者的清單。

  6、有關藥品存貨管理程序的說明材料。

  7、列出目標醫院在國內或地區內主要競爭者的名單。

  8、目標醫院服務或產品銷售過程中使用的標準格式,包括但不限于各種病歷、處方單、檢驗單、檢查單、診斷證明、訂購單、各種臨床應用及管理表格等。

  9、所有一定時期內作出的有關目標醫院提供的服務或制造的產品的明確或隱含的質量保證的文件。

  10、所有關于廣告、公共關系的書面協議和廣告品的拷貝。

  (十三)保險情況

  1、所有的保險合同、保險證明和保險單,包括但不限于下列承保險種:

  (1)一般責任保險

  (2)產品責任保險

  (3)火險或其他災害險

  (4)董事或經營管理者的責任險

  (5)職工的人身保險

  2、有關上述保險險種是否充分合適的報告和函件,以及在這種保險單下權利的保留、拒絕賠償的報告和函件。

  (十四)實質性協議

  1、有關實質性合同履行過程中產生的違約情況,影響或合理地認為會影響目標目標醫院及其附屬機構的有關情況。

  2、其他一些上述事項中尚未列出的實質性合同或協議,包括但不限于:

  (1)需要第三方同意才能履行的協議

  (2)作為計劃中的交易活動的結果可能導致違約的協議

  (3)以任何方法在目標醫院和其他實際的和潛在的競爭對手簽署的限制競爭和協議或諒解備忘錄。

  (十五)環境問題

  1、有關目標醫院及其附屬機構過去或現在面臨的環境問題的內部報告。

  2、目標醫院及其附屬機構根據國家、地方政府環境部門或有關授權機構的規定所作的陳述或報告的復印件。

  3、針對目標醫院和其附屬機構的有關環境問題作出的通報、投訴、訴訟或其他相類似文件。

  (十六)市場開拓和價格問題

  1、來自消費者或競爭者關于價格問題的投訴信或法律控告文件。

  2、為開發和實施市場開拓計劃或戰略而準備的業務計劃、銷售預測、價格政策、價格趨勢等文件。

  3、有關訪問和征求消費者、供應商意見的報告。

  4、來自銷售代理商的競爭性價格或競爭性信息的情況。

  5、公開的或不公開的價格清單。

  6、涉及價格或促銷計劃交易的通告。

  7、足以表明銷售和購買的標準條款和有關條件的文件。

  8、有關價格浮動的政策,如打折、讓利、優惠、減免、合作性廣告等。

  (十七)知識產權

  1、所有由目標醫院及其附屬機構擁有或使用的商標、服務標識、商號、版權、專利和其他知識產權。

  2、一種非法律的技術性評估和特殊知識構成的并在市場上獲得成功的知識性集成,如被采納使用的可行性研究報告、診療系統。

  3、涉及特殊技術開發的作者、提供者、獨立承包商、職工的名單清單和有關委托開發協議文件。

  4、列出非專利保護的專有產品的清單,這些專有產品之所以不申請專利是為了保證它的專有性秘密。

  5、所有目標醫院知識產權的注冊證明文件,包括知識產權的國內登記證明和國外登記證明。

  6、足以證明下列情況的所有文件:

  (1)正在向有關知識產權注冊機關申請注冊的商標、服務標識、版權、專利的文件

  (2)正處在知識產權注冊管理機關反對或撤銷程序中的文件

  (3)需要向知識產權注冊管理機關申請延期的文件

  (4)申請撤銷、反對、重新審查已注冊的商標、服務標識、版權、專利等知識產權的文件

  (5)國內或國外拒絕注冊的商標、服務標識、版權、專利或其他知識產權的文件

  (6)所有由目標醫院或其附屬機構作為一方與它方簽署的商標、服務標識、版權、專利、技術訣竅、技術或其他知識產權使用許可協議。

  (7)由目標醫院或其附屬機構轉讓或接受轉讓的商標、服務標識、版權、專利、技術訣竅、技術或其他知識產權的協議

  (8)由目標醫院或其附屬機構在商標、服務標識、版權、專利、技術訣竅、技術或其他知識產權上提出權利主張包括法律訴訟的情況

  (9)由第三者對目標醫院或其附屬機構使用或擁有的商標、服務標識、版權、專利、技術訣竅、技術或其他知識產權提出權利主張包括法律訴訟的情況。

  7、涉及目標醫院或其附屬機構與知識產權注冊管理機關之間就上述第6項所列項目互相往來的函件。

  8、其他影響目標醫院或其附屬機構的商標、服務標識、版權、專利、技術訣竅、技術或其他知識產權的協議。

  9、所有的商業秘密、專有技術秘密、委托發明轉讓、或其他目標醫院或其附屬機構作為當事人并對其有約束力的協議,以及與目標醫院或其附屬機構或第三者的專有信息或知識產權有關的協議。

  (十八)其他

  1、所有送交目標醫院或其附屬機構董事會的有關非法支付或有疑問活動的報告。

  2、由投資銀行、工程公司、管理咨詢機構、會計師事務所或集體機構對目標醫院或其經營活動所作的近期分析,如市場調研、信用報告和其他類型的報告。

  3、所有涉及目標醫院或其附屬機構的業務、經營或產品的具有重要意義的管理、市場開拓、銷售或類似的報告。

  4、所有目標醫院或其附屬機構對外發布的新聞報道。

  5、所有涉及目標醫院或其附屬機構或它們的產品、服務或其他重大事件的報道和介紹手冊。

  6、任何根據你的判斷對并購者來說是重要的、需要披露的涉及到目標醫院的業務的財務情況的信息和文件。

  海格公司為國內外大型醫療行業投資人提供專業的第三方盡職調查服務。我們盡職調查的團隊包括資深醫院并購專家、醫院運營管理專家、資深專業律師,確保醫院并購和股權收購盡職調查專業嚴謹和科學,尤其是對醫院潛在價值和未來發展有科學的判斷。

  醫院調查報告 篇12

  為了做好20xx年XX地稅職工健康體檢工作,8月22日上午,縣地稅局紀檢組長許XX、監察室主任陳XX與地稅局工會負責人王召對縣協和醫院體檢中心進行了走訪調查,現將費用匡算結果和走訪情況報告如下。

  潁上協和醫院是一所二級綜合性非營利醫院,編制床位XX張,實際開放床位XX張。現有正高職稱2人副高職稱5人,中級職稱20人初級職稱116人,現開設科室有,內科,外科,婦科,五官科,腎透析室,麻醉科,急診科等特色專科承擔著醫療,預防,康復,保健任務,協和醫院配置了先進的體檢設備和業務精湛的醫務人員。體檢環境較為舒適,功能健全,服務良好。成立以來,先后承接了一些縣直單位的職工體檢業務,贏得了較好的口碑。

  20xx年協和醫院門診急診量近XXXX人次,配有邁瑞全制動生化分析儀,尿分析儀,離心機,裂隙燈,DR放射機,螺旋CT機,磁共振等先進設備,今年引進了四維彩超機。

  作為縣民營醫院的代表,協和醫院承接了縣國地稅局、移動公司等單位的職工體檢業務,潁上協和醫院連續三年作為潁上地稅局職工健康體檢單位,嫻熟認真的醫務人員為一些職工檢查出惡性病理,及時幫助個別職工病變的早期預防,獲得地稅職工的`好評。

  本次協和醫院體檢內容包括尿常規、血糖、內科、心電圖、B 超等多個項目,今年增加檢查腫瘤事項,每人體檢費用。

  XX某醫院作為老牌醫院,地稅局要求體檢中心報送體檢項目以及報價,遲遲沒有能夠提供,本次走訪也就沒有進行調查。從歷屆職工選擇體檢場所先期調查中,百分之九十地稅職工都愿意到潁上協和醫院進行體檢,協和醫院體檢中心好評度與信任度也優于某醫院體檢中心。

  以上,是XX地稅局工會對20xx年地稅職工體檢費用的匡算和體檢醫院的走訪情況,特呈報縣局黨組討論,請審議。

  醫院調查報告 篇13

  (一)感觸醫生高超技藝

  這次見習讓我深刻感受到用“心靈手巧”這幾個字形容口腔醫生是再合適不過的了。我去的是牙體牙髓科。這個科室常見的病例是根管治療和補牙。醫生們操作的平臺不過是面積不到一平方厘米的牙齒里面的一個小洞。而他們用的器械大部分也是很小的很精密的,必須要手很巧才能完成這樣的操作。一個根管直徑不過一二毫米,卻要填充進去很多牙膠尖和其他材料。而老師們的操作很嫻熟,就可以在細細的根管里活動自如,靈活地填補和取出各種東西。他們的技藝不禁讓我有些嘆為觀止了。還有一次看到一個老師補牙。用跟牙齒顏色非常接近的材料代替缺損的牙齒,按照牙齒本來的形態,把材料安放到相應的地方,再用工具多次修飾、從各個角度觀看。最后做出來的牙齒真的是可以以假亂真。大概只有口腔醫生自己才能看的出來是一顆假牙齒。我覺得他們治療一個病人,就像是完成一件藝術品一樣,精雕細琢,過程有可能很漫長很耗費時間和心思,但是最后看著做出來的成品,自己心里卻體會到了最大的喜悅。

  (二)感觸護士周到服務

  這次實踐接觸的護士姐姐們也很讓我佩服。以前想當然地認為對人和藹是一點都不困難。但是真的到了醫院卻發現真是說起來容易做起來難。第一天我熱情高漲,對每個病人真的是盡自己最大努力服務周到。但是隨著一天天工作的勞累,就開始變得煩悶起來。每天回答的問題幾乎都有固定的答案,時間久了我覺得自己就是一個復讀機。于是見到病人說話能簡短就簡短;能不說就不說。而且開始見到病人都是微笑服務,但是后來我覺得掩蓋在口罩下面的表情即使微笑也不會讓人看到,自己的微笑也得不到回應。于是有了口罩的掩蓋,我的表情一度很冷淡。但是護士姐姐們很讓我佩服。她們天天跟病人打交道,跟病人交流時的用語也是只有固定的那么幾句話。但是她們不因為自己的厭倦而改變態度,始終熱心對待病人。而且她們跟醫生配合十分之默契,醫生很少說要什么東西,因為護士們都會提前準備好。這樣看病的效率就非常之高。

  (三)感觸求學學無止境

  這次見習還讓我體會到了一個詞“學無止境”。開始我跟的是教學號,也就是一個老師帶一些研究生或博士生。看著這些師兄師姐們的操作,我覺得他們已經很厲害了。但是接下來幾天又見到“名老專家”們的治療,他們真的是更技高一籌。他們的操作更嫻熟,觀察更仔細,定位更準確;而且,他們對待病人的態度更好,讓人有如沐春風的感覺。從而我覺得醫學這個科目真是一個讓人可以,心得體會而且必須終身學習的科目。經過進入大學校門之前十幾年的'寒窗苦讀,和進入大學以后七年或者更長的漫長求學之路,等到畢業的那時候我們可能覺得自己已經很了不起了,在別人眼里經過這么多年學習的醫生也已經很厲害了。但是其實我們剛畢業的那個水平和這些高水平的專家們還是有很大差距的。在這之后的人生路上我們還要不斷學習,要學的東西還有很多。

  (四)感觸病人需要呵護

  幾天的經歷讓我看到了病人的“弱者”形象。來醫院的病人,不管工作崗位、社會地位、個人收入、生活環境如何,在這里似乎都是同一個形象。他們都很尊敬地對待醫生,臉上總寫著一臉焦急,醫生要求陳述病情的時候總是盡力地多說一點,直到醫生說好幾次“曉得了”才會停下。在一個病人的工作崗位和生活圈子里,他也許是一個很優雅的人,也許是一個很張揚的人,也許是一個很沉默的人,但是在醫院里,所有這些性格特點似乎都看不出來。在面對自己的身體時,人往往是最本質的,最真實的。在醫院里,來看病的人,不管是誰,他們面對的是自己的缺陷,自己的身體發膚。這時候他們是弱者。是柔弱的。而能夠補救他們缺陷的,就是醫生。這個想法每每讓我反思自己對病人的態度,讓我想起希波克拉底誓言那莊嚴的誓詞。健康所系,性命相托,面對此時的“弱者”我們醫生擔負這很艱巨也很神圣的任務。

  我的想法經過這次導醫我認識到動手的重要性。我覺得自己的動手能力很差,以后要注意鍛煉動手能力,一定要自己找機會多練手。另外還要注意自己的語言表達能力、交流溝通能力。這些對于一個醫生來講也是至關重要的。

  導醫印象這次導醫是第一次時間較長呆在醫院,給我留下了深刻印象。我初步了解了口腔醫學的分科情況以及牙體牙髓這個科室的常用材料和器械。對治療過程也有了一個很粗略的了解。雖然這些知識都很淺薄,但是我相信在以后學習專業知識時我會回想起這次導醫的經歷,而且這次導醫讓我接觸到的東西可以對以后的學習有所幫助。

  這次暑期實踐安排的導醫活動讓我受益匪淺。醫院里的老師們和師哥師姐們看到我們有這樣的機會也很羨慕。我覺得我沒有浪費了這次機會,自己有了很大的收獲。第一次社會實踐的經歷就讓我體會到了它的重要性。它是我們在課堂之外另一個學習的機會。如果有機會,以后一定要多參加社會實踐活動。

  醫院調查報告 篇14

  暑假期間,為響應院團號召,提高自己的社會實踐能力,我前往xx市開發區醫院開展了一個多星期(XX年x月x日至x月x日)的社會實踐活動。活動期間,我參加了醫院里的各項活動,內容涉及到該醫院基本部門構成、醫院成本核算、急診出診、藥房管理等各個方面,活動中開發區醫院給予了大力的支持。其中,本人印象最深的是參加了醫院舉行的“院務公開主題實踐活動”。現將本次實踐活動的有關情況報告如下:

  一、 實踐對象:

  xx市開發區醫院,該醫院屬縣區級醫院、中小型醫院。現有開放床位100多張,職工150余名,其中高級職稱50人。分外科、口腔科、內科、兒科等科室。

  二、 實踐內容:

  本次實踐主要圍繞開發區醫院院務公開活動展開,對此次活動進行了深入了解。多年來,該醫院在職代會工作基礎上,探索了以職代會制度為依托,與現代管理制度相融合的一系列院務公開制度和機制,終于在今年暑期全面實行并取得了一定的成效。

  三、 實踐總結:

  通過院務公開的實踐與思考,我有幾點啟示:

  啟示之一:黨總支重視、行政支持,是搞好院務公開的前提條件。

  長年來該院黨政領導一貫重視依靠職工辦好醫院,對推行院務公開制度的順利實施形成了一定的工作基礎。大家認為,推行院務公開是加強醫院民主管理、促進醫院健康發展、增強職工的責任感、調動群眾的積極性、推動醫院改革和發展的一項重要措施,是貫徹全心全意依靠廣大職工辦好醫院的有效途徑,是加強和改進黨的作風建設、保持黨同人民群眾血肉聯系的必然要求。

  啟示之二:源頭參與、發揮職工作用,是做好院務公開的重要基礎。

  該院黨政領導十分注重從源頭參與,發揮職工的主動性、積極性和創造性,推進院務公開的各項工作。首先,醫院工會主席作為醫院黨總支委員,參加每周一次的黨政聯席會議,源頭參與醫院不同時期中心工作的研究、醫院重大問題的決策和重要制度的制訂;其次,在方案基本形成時,又通過多渠道、多形式,讓職工代表、工會干部參與討論,提出意見;最后,方案基本定稿后,再提交職工代表大會進行審議。

  啟示之三:健全制度,完善機制,是落實院務公開的基本保證。

  為了確保院務公開制度落到實處,該院根據醫院實際,完善和落實以職代會為主體的各項院務公開制度:第一,先后制訂了《黨總支參與醫院重大決策的實施意見》、《關于建立黨政聯席會議制度的實施意見》、《關于院務公開實施意見的細則》等制度,這些制度分別對黨總支、行政、黨政領導班子聯席會議討論決策事項作了規定,明確了院務公開的內容、途徑、形式、層次、程序、原則,建立了相應的院務公開領導小組、院務公開監督小組、院務公開工作小組、職代會提案工作小組、各民主管理小組和職工代表聯席會議制度等,以保證院務公開的順利實施,形成了科學、民主的決策體系。

  啟示這四:民主管理,民主監督,是推進院務公開的.關鍵環節。

  根據上級黨委和上級工會關于開展“民主評議干部”的要求,該院在黨總支和行政的統一領導下,決定每年進行專題性測評和民主評議工作。

  四、 實踐體會:

  人的一生中,學校并不是真正永遠的學校,而真正的學校只有一個,那就是社會。大學生社會實踐是引導我們學生走出校門,走向社會,接觸社會,了解社會,投身社會的良好形式;是促使大學生投身改革開放,向工農群眾學習,培養鍛煉才干的好渠道;是提升思想,修身養性,樹立服務社會的思想的有效途徑。通過參加社會實踐活動,有助于我們在校大學生更新觀念,吸收新的思想與知識。

  一個多星期的社會實踐,一晃而過,卻讓我從中領悟到了很多的東西,而這些東西將讓我終生受用。社會實踐加深了我與社會各階層人的感情,拉近了我與社會的距離,也讓自己在社會實踐中開拓了視野,增長了才干,進一步明確了我們青年學生的成材之路與肩負的歷史使命。社會才是學習和受教育的大課堂,在那片廣闊的天地里,我們的人生價值得到了體現,為將來更加激烈的競爭打下了更為堅實的基礎。希望以后還有這樣的機會,讓我從實踐中得到鍛煉。

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