區實施婦女兒童保健工作的調查報告
保健工作是指為保護和增進人體健康、防治疾病，本文將介紹區實施婦女兒童保健工作的調查報告。
區實施婦女兒童保健工作的調查報告：
近年來，**區堅持以“保障生殖健康為目的，面向基層，面向群體”的婦幼衛生工作方針，全面貫徹落實《母嬰保健法》，加強婦幼保健工作，改善婦女兒童的生存、生命和生活質量。
一、婦女發展綱要、規劃主要量化指標全面完成
(一)兒童健康水平不斷提高
1、嬰兒和五歲以下兒童死亡率持續下降。2015年，我區嬰兒死亡率為0.27‰，比2010年下降3.76個千分點;五歲以下兒童死亡率為4.5‰，比2010年下降3.55個千分點。
2、五歲以下兒童重度營養不良呈下降趨勢。2015年五歲以下兒童重度營養不良患病兒童為1.02%，比2010年下降0.8個百分點。
3、新生兒低出生體重發生率明顯下降。嬰兒的出生體重直接反映母親妊娠期的營養和健康狀況，也是直接影響著新生兒以后的生長發育。2015年我區低出生體重發生率為1.28%，比2010年下降了0.13個百分點。
4、新生兒疾病篩查機制不斷完善。2014年新生兒疾病篩查率為96.1%，比2010年上升了12.85個百分點。
5、國家免費疫苗接種率穩中有升。國家免費疫苗接種率每年均在99.6%以上，接近100%。
(二)婦女保健覆蓋面不斷擴大
1、婦幼保健基礎水平不斷提高。健全全區孕產期保健監測網絡，開展妊娠風險預警評估，及時發現懷孕婦女并盡早納入系統管理。規范危重孕產婦搶救流程、報告制度及規范轉會診。加強產科質量管理，定期召開產科質量工作會議。每年對業務人員進行理論培訓，對助產人員進行理論和操作考核，保證了持證上崗。婦幼保健機構健全率100%，住院分娩率每年都達100%，母嬰保健機構人員持證執業率100%，孕產婦死亡率為0，孕產婦系統管理率和孕產婦保健管理率2014年分別是97.53%、98.91%，比2010年分別提高了25.9、3.81個百分點。
2、婦女生殖保健服務能力增強。近年來，我區婦幼保健功能和服務質量不斷完善，婦女的各項醫療保健服務得到保障。“十二五”期間為21萬多婦女實施rti檢查，為10.06萬多婦女實施了“兩癌”篩查，婦女疾病篩查率平均達95%以上，宮頸癌和乳腺癌死亡率逐年下降，使婦女的健康得到了保障。
3、計劃生育各項服務全面落實。各級計生部門以服務基層、服務群眾為方向，不斷普及優生優育、避孕節育、生殖健康科學知識，開展婚、孕、育、養一條龍服務，已婚育齡婦女避孕率基本穩定，人工流產率呈逐年下降驅勢。
二、主要做法
(一)明確發展方向，切實履行職能
**區把加快婦幼衛生保健事業發展作為區醫藥衛生體制改革的重要內容注重履行公共衛生職責，積極支持開展與婦女兒童健康密切相關的基本醫療服務。堅持以廣大婦女兒童為特定目標人群，將必要的`臨床服務作為婦幼保健的重要支持手段，廣泛開展群體保健，預防和減少疾病發生，提高生殖健康保障能力。堅持統籌協調、分類指導的工作方法，合理分工三級婦幼保健衛生職能，促進城鄉之間平衡發展。堅持政府主導、部門合作、社會參與的工作策略，同時，婦聯、工會、計生、教育等部門加強溝通協調，認真組織實施《母嬰保健法》和婦女兒童發展綱要，營造全社會關心、支持婦幼衛生發展的良好氛圍。
(二)注重內涵提升，促進持續發展
我區原來的婦幼保健院位于老城區，房屋破舊，設施陳舊，交通不便，已經不能滿足廣大婦女兒童的醫療保健需求。區委、區政府高度重視，決定異地新建婦幼保健院，并將其納入了當年的政府實事工程，成立了工作班子。各有關部門積極配合，一路綠燈，全力支持。經過兩年時間，2013年9月我們在新區建起了一棟16層的婦幼保健綜合大樓和一棟3層輔助用房并正式起用。全院占地12畝，建筑面積3.2萬平方米，功能和設施全部按照“二級甲等婦幼保健院”的標準精心打造。開設64個保健臨床科室，開放產科、婦科、兒科五個病區，床位200張。添置了四維彩超、乳腺鉬靶等一批先進醫用設備，整體硬件水平處于全省縣級婦幼保健院領先水平。為**進一步提高出生人口素質，降低孕產婦死亡率作出應有的貢獻。
(三)開展兒童早教，促進身心健康
十二五以來，我區為認真貫徹落實《國務院關于當前發展學前教育的若干意見》、《省政府辦公廳關于加快學前教育改革發展的意見》和《揚州市政府關于進一步加強學前教育工作的意見》的文件精神，精密部署，強化落實，采取系列措施確保學前教育發展目標如期順利實現。截止目前，全區共有全區早教機構數量77個，其中公辦幼兒園34所(城市9所，農村25所)，較“十一五”末提高2.1個百分點;師資人數460人，學生人數6420人，截止到2015年上八年，0-3周歲嬰幼兒總數是26733人，接受早教的0-3周歲嬰幼兒人數25396人;3-5歲學前兒童入園率是95%。每年免費體驗早教人數約為900人，1家獲得市縣早教示范基地稱號。
(四)實施實事項目，保障女性健康
1、規范開展農村婦女“兩癌”篩查項目。“十二五”期間，區政府辦專門下發《**區農村婦女“兩癌”篩查工作的實施方案》,根據方案要求和“年度農村婦女兩癌篩查工作計劃”，為增強廣大婦女自我保健意識，提高疾病預防知識知曉率，培養健康、文明、科學的生活方式，通過對宮頸癌、乳腺癌的篩查，做到早發現、早診斷、早預防、早治療，保障婦女健康水平，**婦幼保健院對全區64歲以下的育齡婦女開展了 “兩癌“篩查工作。此項工作由區婦幼保健院負責“兩癌”篩查的具體組織，各村婦女主任做好適齡婦女的調查摸底，并將特困家庭婦女列入重點檢查對象。免費發放宣傳材料，告知適齡婦女“兩癌”篩查時間及注意事項。根據篩查計劃，有序開展篩查工作，并在篩查前后對適齡婦女進行兩癌防治知識培訓。為認真做好這項工作,區婦保院添置相應設備，所有參與“兩癌”篩查的醫務人員均經過統一的技術培訓。篩查前由院領導負責召開檢查人員會議，明確責任，落實任務，統一檢查流程，統一普查表格內容和格式，由專人負責檢查，并根據篩查結果做好登記、轉診和隨訪工作，同時做好各種記錄。
2015年，我區共計完成25076名婦女的“兩癌”篩查工作。檢查項目包括乳腺視診、觸診及超聲檢查，婦科盆腔檢查，陰道分泌物及宮頸脫落細胞巴氏涂片檢查，對乳腺超聲異常或可疑者進行乳腺鉬靶攝片檢查，對宮頸細胞學異常者進入陰道鏡檢查及組織病理學檢查。全年鉬靶檢查370人，陰道鏡檢查374人，病理檢查178人。通過檢查發現患有滴蟲性陰道炎105人，外陰道假絲酵母菌病179人，宮項炎8717人，子宮肌瘤4385人，乳腺纖維10人，乳腺其他良性病變11705人。宮頸病理檢查cini20人、cinⅱ13人，cinⅲ15人，微小浸潤癌16人。乳腺鉬靶x線檢查4類以上11人，乳腺癌5人。
2、加大母乳喂養宣傳力度，提高純母乳喂養率。為著力提高我區0-6月內嬰兒純母乳喂養率，保障兒童身心健康，我區堅持愛嬰醫院長效管理，并通過多途徑、多形式開展母乳喂養宣傳活動，2015年我區0-6月內嬰兒純母乳喂養率達50%以上。一是通過多種形式向孕產婦傳播母乳喂養的知識和技能。通過產科門診、孕婦學校、產科病房等途徑，對孕產婦進行母乳喂養知識和技能教育。二是在院內門診、病房、侯診區等區域設置宣傳欄、宣傳架、宣傳戧牌，向廣大婦女兒童及其家人傳遞母乳喂養知識。三是每年的8月1-7日舉辦“世界母乳喂養周”健康活動。在母嬰同室病區、電子屏播放“世界母乳喂養周”活動時間、主題等內容，設立“母乳喂養”咨詢臺，發放宣傳資料，在單位內部組織“母乳喂養專題”健教講座。通過以上活動向社會宣傳母乳喂養的好處，促進社會公眾正確認識母乳喂養的意義，掌握母乳喂養相關知識、技巧，并從行動上支持母乳喂養。
三、“十三五”重點項目和實事安排
(一)做好重大婦幼衛生服務項目管理工作
繼續組織實施農村孕產婦住院分娩補助、農村婦女補服葉酸、農村婦女“兩癌”檢查及預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播4個重大婦幼衛生服務項目。確保各項目完成率要達到100%。
(二)提高服務質量和水平
加強婦幼健康服務質量評價，強化住院分娩管理，提高住院分娩服務質量，加大培訓力度，確保母嬰安全。加強孕產婦和5歲以下兒童死因監測，落實死因逐級評審制度，完善綜合干預措施，孕產婦和嬰兒死亡率以及5歲以下兒童死亡率分別控制在5/10萬和4‰以及6‰以下。建立健全出生缺陷三級防治網絡，繼續推行婚檢“一站式”服務模式，婚檢率穩定在90%以上，產前篩查率達85%以上的目標，出生缺陷率控制在4‰以下，有效減少出生缺陷的發生。
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