醫院感染控制工作計劃

時間：2021-11-30 09:25:28 工作計劃我要投稿

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醫院感染控制工作計劃

　　時間就如同白駒過隙般的流逝，我們的工作又進入新的階段，為了今后更好的工作發展，我們要好好計劃今后的學習，制定一份計劃了。什么樣的計劃才是好的計劃呢？下面是小編收集整理的醫院感染控制工作計劃，歡迎閱讀與收藏。

醫院感染控制工作計劃

醫院感染控制工作計劃1

　　今年我院將迎來三級乙等醫院復審工作，結合省衛生廳的“三甲醫院的評審工作的標準”，為提高我院感染管理質量為目標，認真履行各自相關職能，保障醫療安全，提高醫院感染質控持續改進工作的發展，結合我科工作實際，制定20xx年醫院感染管理工作計劃：

　　我科堅決貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》。

　　一、做好科室院內感染監測；①控制感染率并減少漏報；②向科室全體人員強調醫院感監測的意義；③每月對科室的環境、空氣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測；④指導相關傳染病應分診的科室；⑤按照衛生部的規定進一步規范內鏡、口腔科、器械清洗消毒流程，新采購一批符合實際工作的儀器設備及防護裝備。

　　二、認真貫徹執行新的《中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病網絡直報管理，對科室醫生進行網絡直報流程培訓。

　　三、加強消毒隔離制度，每月開展消毒滅菌效果監測與評價。保證各項監測項目達標。空氣、醫務人員手、物體表面合格率≥98%，使用中消毒液合格率100%；無菌器械保存液合格率100％；滅菌物品合格率達100%。今年落實每季度開展一個項目目標監測，如手衛生、柜臺、電腦鍵盤等。

　　四、對使用中的紫外線燈管每季度監測一次照射強度。

　　五、嚴格醫療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件。

　　六、實行醫院感染暴發預警報告。積極預防醫院感染暴發性流行，杜絕惡性院感事件的發生。

　　七、把對科室人員的醫院感染知識培訓納入本年度工作重點。采取全員培訓，試卷考核，提高醫務人員醫院感染防范意識。落實崗前培訓。

　　八、將手衛生與職業暴露防護問題納入本年度院感工作重點。

　　九、定期自查，結果納入質量核考。實行科主任負責制，質控醫生、質控護士監督管理。

醫院感染控制工作計劃2

　　新的一年里，結合省衛生廳的“二甲醫院的評審工作的復評標準”，提高我們醫院感染管理質量為目標，認真履行各自相關職能，保障醫療安全，提高醫院感染質控持續改進工作的發展，結合我院工作實際，特制定20xx年醫院感染管理工作計劃：

　　認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》，有效控制醫院內感染的流行與暴發。

　　一、做好院內感染監測；

　　①控制感染率并減少漏報：對臨床科室強調醫院感監測的意義并對每一份病歷都進行監測。

　　③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測；

　　④指導傳染病分診點的科室部局及消毒隔離工作；

　　⑤按照衛生部的規定進一步規范內窺鏡、口腔科、供應室的操作、消毒。

　　二、認真貫徹執行新的《中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病網絡直報管理，每日收集傳染病報告卡進行網絡直報，搞好結核病轉診管理。

　　三、加強消毒隔離制度，每月開展消毒滅菌效果監測與評價，重點科室特殊情況加強監測。

　　各項監測項目達標。空氣、醫務人員手、物體表面合格率≥98%，使用中消毒液合格率100%；無菌器械保存液合格率100％；滅菌物品合格率達100%。今年落實每季開展一個項目目標監測，如手衛生、聽診器、電腦鍵盤等。增加產房、手術室衛生員手采樣。

　　四、對使用中的.紫外線燈管每半年監測一次照射強度。

　　五、門診嚴格實行分診制度，病區落實探視制度。

　　六、嚴格醫療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件。

　　七、臨床出現醫院感染聚集性病例（同類病例3—4例），實行醫院感染暴發預警報告。積極預防醫院感染暴發性流行，杜絕惡性院感事件的發生。

　　八、對發生醫院內感染的流行、暴發進行調查與分析，提出控制措施。24小時內完成逐級上報。

　　九、醫院感染知識培訓納入本年度工作重點。采取請專家及院內講座形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫務人員醫院感染防范意識。落實崗前培訓。

　　十、將手衛生與職業暴露防護問題納入本年度院感工作重點。

　　十一、定期自查，結果納入質量核考。

　　勐臘縣人民醫院

　　二〇XX年一月十二日

醫院感染控制工作計劃3

　　醫院感染控制工作是醫院業務工作的重要組成部分，直接影響到醫療質量和醫療安全。20xx年，新的兒童醫院即將投入使用，院感工作將迎來新的挑戰，在充分總結20xx年工作的基礎上，院感科將按醫院感染管理要求，結合醫院實際，進一步規范各項院感工作，針對上年度存在問題，圍繞“更好地做好醫院感染控制工作、防止醫院感染暴發流行、突出院感各項監測前瞻性及時效性”等問題，制訂20xx年工作計劃：

　　一、調整確立醫院感染委員會成員和職責

　　加強組織領導，建立健全醫院感染管理體系，是預防醫院感染的前提，依據醫院四大中心的學科規劃，調整醫院感染委員會成員。并根據學科設置完善院感委員會職責。

　　二、進一步完善我院醫院感染管理制度

　　完善醫院感染管理委員會會議制度，每年召開院感委員會會議兩次，研究、協調、解決醫院感染管理方面的問題，遇突發事件隨時召開專題會議。

　　依據醫院四大中心，修訂完善我院醫院感染管理制度。

　　三、加強環節控制，促進醫院感染管理質量持續改進

　　1、依據新的醫院感染質控檢查標準，每月對全院進行質控考核，同時有重點的對各科室及重點部門進行質量檢查（具體見附表一），對檢查中存在的問題，寫出書面反饋意見，由檢查者和被查科室負責人雙簽字，反饋單一式兩份，由科室監控小組提出整改意見并通報全科人員，同時寫出書面整改意見記錄在科室醫院感染管理質量控制記錄內。以提高醫院感染控制的執行力。

　　2、充分發揮三級感染管理體系作用，特別是科室監控小組成員的作用，及時監測各類感染環節，采取有效措施，降低院內感染的發生，督促本科室醫生及時上報院感病例，避免醫院感染暴發事件的發生。

　　3、參加科室院感管理質控小組會議。

　　四、加強重點部門的醫院感染管理

　　1、消毒供應中心的醫院感染管理：

　　2、加強手術室、產房、新生兒、NICU等重點部門的醫院感染管理，強化環境監控，針對醫院感染危險因素采取有效的干預措施，降低醫院感染發生的危險。

　　五、全面開展醫院感染各項監測工作

　　1、采用回顧性與前瞻性相結合的方式進行全院綜合性監測，突出院內感染監測的前瞻性和預防性，重視無菌手術切口的管理。每季度將有關監測資料進行分析、反饋，找出感染控制的薄弱環節，制定有效措施并指導實施。

　　2、持續做好環境衛生學監測，對重點部門手術室、產房及新生兒病房的空氣、物體表面、醫務人員手每季度進行監測，發現或懷疑有醫院感染暴發跡象時，隨機進行環境衛生學監測，對檢測出的問題立即責令相關科室進行整改。

　　3、消毒滅菌效果監測：

　　（1）使用中的消毒劑監測。

　　（2）無菌物品監測。

　　（3）壓力蒸汽滅菌容器監測。