護理部工作總結范文（精選10篇）
工作總結就是把一個時間段的工作進行一次全面系統的總檢查、總評價、總分析、總研究，并分析成績的不足，從而得出引以為戒的經驗。總結是應用寫作的一種，是對已經做過的工作進行理性的思考。
護理部工作總結 篇1
護理部在院領導的帶領及支持下，順利開展了今年工作。工作重點在優質護理的開展、護理質控管理、不良事件的預防及上報、護理人才的培養等方面。現將護理部工作總結如下：
一、強化護理質控管理，加強監管力度
1、深入科室督促護士長做好工作安排。重點查新入、轉入、手術前后、危重癥和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險等病人護理工作的落實情況。加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。
2、建立健全各項規章制度、質控標準，保障護理環節質量。按照年初制定的計劃，護理部充分調動各科護士長，共同參與到護理部質控中，將質控標準細化，責任明確化，按照分工開展質控檢查工作。護理部將檢查中發現的問題及時反饋于科室，并在護士長列會中提出，分析查找原因，給出建議，要求其整改，并對整改效果進行追蹤跟進。
3、嚴格核心制度的落實。護理部重點在查對制度、醫囑執行制度、交接班制度、分級護理制度、護理質量缺陷登記報告制度的執行上下功夫。深入科室，嚴格考核，采取現場抽查及每月定期考查等形式，使護理人員真正理解了核心制度的內涵，從根本上認識到核心制度在工作中的重要性，懂得如何按照核心制度開展工作。
4、強化護士長的管理意識。要求各科護士長必須有日工作安排、周工作計劃、月工作重點。充分發揮護士長的主觀能動性，鼓勵護士長開拓思維，勇于創新，將好的管理經驗在護士長例會中提出，與大家共同分享。指導新上任的護士長工作，幫助她們在短時間內承擔起科室護理管理工作。
5、加強了醫院感染控制管理。通過每月的質控檢查、日常巡查及夜查房，對護理人員消毒執行情況進行了全面考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衛生學洗手、消毒監測的管理和考核;加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質量;要求對手術病人的病房進行空氣消毒，確保了醫療護理安全。
6、嚴格落實醫療服務收費標準，配合醫保辦、新農合，為患者提供便捷快速服務。經常下科室檢查收費、記費情況，嚴格督查，要求科室避免少收、多收、漏收。
7、一年質控工作情況：1-11月共完成質控大檢查X次，其中抽查護理病歷X份、危重癥病人護理X人次、基礎護理X人次，檢查急救藥品、物品、器材管理X次、病室管理及護理安全管理X次、院感及特殊科室管理X次，對患者采取書面式滿意度調查X次(共調查X人次)。
8、各項護理質量指標完成情況：
①、基礎護理平均得X分，合格率100%。
②、危重癥護理平均得分X分，合格率100%。
③、急救器材藥品管理平均得分X分，合格率 60%。
④、護理文件書寫平均得分X分，合格率達100%。
⑤、護理人員“三基”考核合格率達100%。
⑥、常規器械消毒滅菌合格率達100%。
二、落實“優質護理”的開展，提升病員滿意度
1、夯實基礎護理，簡化就醫流程(由護士為患者取藥、送檢查等)，要求各病區必須將工作安排具體化，責任到人頭，將優質護理工作落到實處。
2、為提高護理質量及病人滿意度，護理部增加了對患者滿意度調查的次數，采取定期或不定期、書面或口頭等方式。針對患者提出的“熱水供應時間較短”、“搖床少”、“加熱飯菜不方便”、“衛生間區域地面濕滑，容易滑倒”、“繳費手續麻煩”等問題，及時與總務科、藥械科、財務科等相關科室或分管院長聯系，取得協助后，結合實際情況妥善處理了該類事件;將患者在就醫期間提出的“對患者關愛及隱私保護不夠”、“個別護士穿刺技術較差”、“希望得到更多的健康知識”等問題，反饋于護士長，提供護理部意見，要求并協助其處理。根據病員回饋的信息，反映出這一舉措取得了一定成效。
3、為更好的開展健康教育及護患溝通，護理部協助各護理組制作了健康教育處方及宣傳畫，供病人查閱;組織全體護士共同學習護士禮儀規范，指點說話方式及技巧，要求護士長對護士從業行為多觀察，對不良現象多指正教導。
三、提升護理安全防范意識，杜絕差錯事故發生
1、定期督促檢查醫療護理安全，重點加強了節前安全檢查。制定了“護理安全檢查情況表”、“節假日前護理安全檢查評分標準”等護理安全檢查標準，要求護理部各質控小組及各科護士長必須做好護理安全防范工作，經常巡視、排查安全隱患，增強醫務人員防范意識，杜絕事故隱患。由護理部帶頭，堅持護士長每日夜查房及節假日值班，以保證夜間及節假日的護理安全。
2、完善了“護理安全不良事件主動報告和管理制度”、“護理不良事件報告單”、“壓瘡申報表”、“壓瘡(難免)評估表”、“壓瘡觀察護理記錄單”、“跌倒/墜床風險評估表”、“跌倒/墜床危險因素評估及計劃表”、“導管脫落危險度評估表”、“輸血不良反應報告表”、“各科工作量統計表”等標準表格的制定及修訂工作。在工作中不斷強調護理不良事件的主動上報，1-11月接到護理不良事件X例、藥物不良反應X例、輸血不良反應X例和壓瘡X例(院外褥瘡X例，難免褥瘡X例)的上報，較往年上報數有了較大的增長。
3、針對上報的不良事件及日常檢查中發現的問題，護理部在護士長例會上對這些事件進行分析討論，為護理人員敲響警鐘，以減少避免不良事件的發生。
四、落實人才培養計劃，提高護理人員整體素質
1、為適應新醫改制度及醫療市場競爭日益加劇的情況，不斷提高護理質量及水平，及時接收先進的護理理念、操作技術，護理部有計劃的安排各科護士長到內江市第二人民醫院接受護理管理短期培訓，并選派工作能力及責任心強的護理骨干參加院外業務培訓或到上級醫院進修學習。
2、護理部加強了對新入及低年資護士的培訓力度，在入職及定崗前對新入人員進行單獨談話，談話重點為護士執業道德、護士禮儀、規范用語、各項規章制度的執行、護理安全等內容;同時組織該類人員集體學習《護士條例》、相關法律法規、護理安全知識、觀看護士禮儀培訓視頻等內容;對擬聘護士采取聘用前理論及操作考試，成績合格者方聘用。
3、組織護理操作培訓及操作、規章制度考試36次(考核X人次)，組織業務學習，“三基”理論考試X次。要求全體護士積極參加醫院舉辦的各類業務講座及遠程教育學習。
4、組織“5.12”國際護士節活動，評選出技能比賽一等獎X名、二等獎X名、優秀獎X名及優秀護士X名，予以相應獎勵，鼓勵獲獎者再接再厲，要求五年資以下(含五年資)護士必須參加技能培訓及考試，以提高技能水平。
5、加強人力資源管理，以培養護理能手、應急護理人員、管理型后備人員為重點。
6、加強專科護理的開展，一年壓瘡小組參加會診X例，治愈壓瘡患者X名(其余Y名患者未接受全面治療無法統計)，治療不愈合傷口X例，該患者傷口已全面愈合。靜脈治療小組參加PICC穿刺X例，PICC維護X人次。
五、存在問題
1、護理人員素質參差不齊，個別護士主動服務意識、工作責任心、溝通協調能力、專業技術水平及理論知識較差。
2、核心制度貫徹不徹底，個別護理人員未能嚴格執行查對制度。
3、護理文件書寫欠規范，內容單一不全面，專科護理記錄缺乏護理內涵;護理記錄中缺項、漏項較多，病情觀察缺乏連續性。對疾病的觀察要點不能全面掌握，導致護理文書書寫質量不高。
4、少數護理人員無菌觀念不強，院感防范意識較差。
5、護理安全防范意識不強，有待加強。
6、宣教工作開展不盡如人意。
7、急救藥品、物品、器材管理差強人意。
六、下一年工作打算
1、繼續以開展優質化服務為重點，樹立主動服務意識，培養優質護理觀念，強調護士儀表禮儀，掌握的溝通協調技巧，積極開展健康、安全知識宣教。
2、加強“三基三嚴”培訓力度，提高護理人員專業技能及理論水平。重點加強新入及低年資護士的培訓及考核，加強急診科護理人員的培訓，加強應急小組護理人員的培訓。設立優秀帶教人員評定，激勵帶教人員更好的開展帶教工作。
3、繼續加強質控管理力度，對全院護理工作做到妥善計劃、認真部署、及時督查。加大日常巡視力度，及時發現、解決問題，加強安全知識培訓，調動科室人員護理安全防范思維及意識，做好主動防范工作。培養科室人員工作責任心及主動性，防止差錯事故發生，鼓勵護理不良事件的主動上報。
4、加大急救藥品、物品、器材的管理，加強檢查力度。
5、加強院感監管力度。
6、不斷完善護理文書書寫質量標準，提高護理文書書寫質量。
7、開拓新護理項目，在符合規定的前提下拓展護理收費項目。
隨著新醫改政策的進一步深化，醫療市場競爭愈演愈烈趨于白熱化，只有在做好本職工作的同時，不斷提高自身素質，不斷優化就醫流程，不斷改善就醫環境及條件，提高醫療護理質量，才能立于不敗之地，得到長遠的發展。
護理部工作總結 篇2
20xx年為貫徹落實衛計委關于“進一步深化優質護理、改善護理服務”活動，我大內科認真學習其核心精髓、積極響應、全力以赴投入到“優質護理服務”活動中，不斷轉變服務理念，改變工作模式，優化工作流程，以“基礎護理”為立足點，通過活動從根本上改善了護理服務，提高護理質量，真正將基礎護理落到實處，做到讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。在此期間，科室之間互相學習，彼此借鑒，認真思考，總結經驗，克服困難，不斷探索。
一、加強領導，開展宣傳
1.制定創建工作實施方案，成立領導小組，院長任組長。下設大內科、大外科、大門急診三個護理單元。我大內科由科護士長楊躍敏老師帶隊負責，提高認識，統一思想，積極投入到優質護理活動中。
2.大內科深入科室與護士座談，將衛計委關于“進一步深化優質護理、改善護理服務”的精神進行解讀，然后針對如何落實基礎護理，豐富服務內涵，提高護理質量等內容進行討論，臨床護士長及護士結合本科實際，提出自己對開展優質護理的想法和好的建議。達到全院統一思想，轉變護理服務理念的目的。
3.護理部組織護士長及骨干外出參觀學習，借鑒兄弟醫院好的做法，拓寬思路，為開展優質護理工作奠定基礎。組織全院臨床病區護士長及護士院內交叉參觀學習、經驗交流，全面推進優質護理服務工作。
4.護士長通過開展每月定期考核、月底總結的方法實施動態管理的工作模式，達到樹立先進典型，發揮帶動作用。
二、加強管理，強化措施
1.護理部組織全體護理人員學習“優質護理服務”知識并考核，制定創建“優質護理服務”工作細則。
2.臨床病房結合科室工作特點，制定創建活動實施方案及具體工作計劃。科室護士群力群策、出謀劃策、開動腦筋、積極配合護士長工作。
3.制定優質護理服務住院病人滿意度調查表，通過開展調查分析，找出護理工作中存在的問題及薄弱環節，積極進行整改。
4.科室開展自評自查工作，找出不足，及時按照評審標準的要求逐一完善我院護理工作，并以此為契機全面提高我院護理水平，為患者提供“優質、安全、滿意”的護理服務。
三、加強管理，嚴把護理質量關，確保護理安全
1.要求護士嚴格遵守護理核心制度、各項規章制度及各項操作規程，嚴把護理質量關，防范護理差錯事故的發生。做到事前有評估有告知，事后有措施有改進。真正做到心中有數，工作按標準完成。
2.充分發揮護理質控小組的作用，調動質控小組成員的積極性與責任心，能夠做到主動承擔檢查責任，幫助科里同事共同進步。
3.親力親為，切實做到班班查、日日看、周周小結、月月總結，使護士自覺提高護理質量。
4.我大內科每月督導各臨床內科系統進一步完善科室各項護理管理制度、護理質量考核標準及護理操作流程，嚴格執行技術準入制度，從而保障護理安全。
5.為貫徹落實《護士條例》，護理部對全院護理人員進行《護士條例》的培訓及考核，進一步規范護士的執業行為，切實落實護士執業注冊和持證上崗等相關規定。
四、突出重點，拓展內涵
1.創新模式，學習先進做法。動態調整績效考核制度及分配方案，將護士完成護理工作的數量、質量及住院患者滿意度等考核結果納入績效考核內容。
2.明確工作職責，實施責任護理。根據科室護理工作量及理人力配置情況將護士責任分組，設置責任組長、責任護士。實行責任護士包干制，人人都是責任護士，做到人人有事做，事事有人管。
3.改革排班模式，實行彈性排班。實行無縫隙、全程責任護理。各科室根據本科室醫療護理重點不同而形成的彈性排班也有不同。
4.簡化護理文書，縮短書寫時間。制定各種表格式護理記單，統一制定書寫模板，規范全院護理文件書寫，使護理文件書寫更加簡潔，最大限度縮短了書寫時間，護士有更多的精力投入到護理服務中。
5.規范及更新工作流程，實現責任追究。修訂護理人員分層管理職責、護理工作流程、護理質量考核標準，明確職責、落實崗位責任制。各科室落實專科特色護理服務。
6.夯實基礎護理，提供滿意服務。將護理服務內涵、服務項目進行公示，接受社會及廣大患者的監督。購置基礎護理服務工具，每周確定基礎護理日，洗頭日、院感日等保障基礎護理的落實。通過落實基礎護理，護士主動服務和人文化意識增強，對患者細心照顧和真摯關懷，融洽了護患關系，提高了護理服務滿意度。
五、協調職能部門，實施垂直管理
積極協調相關職能部門，成立臨床支持中心。護理部積極協調總務科、藥劑科、物資供應中心、檢驗科、器械科等護理支持系統，為臨床各科室提供有力保障。
六、加強培訓，提高素質
1.每月按計劃開展基礎護理操作技能培訓，使基礎護理操作更加規范、專業。
2.每月開展全院護理業務講課，鼓勵年輕護士擔任主講，提高護士主動學習能動性，培養護士自信心。
3.認真實施護士的崗前培訓及崗位培訓，內容包括護理核心制度、護理專業知識、技能，并進行考核，合格者方能上崗，有效降低了護理風險。
護理部對全院在職護理人員進行分層考核，穩步提高各級護理人員技術能力。各內科病區分別進行專科理論和專科操作技能的培訓及考核，達到人人過關，熟練掌握、靈活運用，最大限度保障護理安全。
七、加強監控，保障質量
1.護理部制作護理安全警示標識，提醒護理人員及患者規避風險。完善毒、劇、麻、高危藥品及急救物品、藥品管理制度。
2.加強護理質量的環節監控。對護理人員環節監控，新護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。對病人環節進行監控，新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。護理操作的環節監控，輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等作為護理管理中監控的重點。
3.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，有效解決，并從護理流程、護理管理的角度進行分析問題，吸取教訓，總結經驗，提出防范與改進措施。
4.每月各病區對不良事件進行追蹤、分析、討論、總結達到持續改進。
八、制定預案，提高應急能力
1、制定了“緊急情況下護理人力資源調配預案”，應對病人驟增或突發公共事件，全院合理調配護士，確保護理安全。
2、科室重新修訂并形成了各項風險事件的護理應急管理預案。預案貫穿護理操作、處置、配合搶救等各環節和過程。對科室進行急救演練及停電、思想匯報專題火災演練。臨床病區開展了突然發生猝死、藥物引起過敏性休克、患者住院期間出現摔傷的、住院患者發生墜床、輸液、輸血反應的應急預案及程序。演練之后，護理部領導現場點評，分別提出存在問題，共同討論改進措施。通過演練，使護理人員充分了解應急情況下應該采取的處理程序，從而在護理工作中遇到各種突發事件時，能采取各種得力措施和有效辦法，熟練使用各種急救技術和裝備，做到規范處置，及時化解危機。
九、取得的成績
1、護理人員理念改變：以病人為中心，滿足病人需求。
2、工作模式改變：實行責任分組，所有護理工作落實到人，增加了責任意識。
3、護理內容改變：治療和基礎護理逐漸等同化。
4、護理排班模式改變：彈性排班，減少交接班次數，實施全程無縫隙護理。
5、護患關系改變：和諧了護患關系，形成良好的了護理工作氛圍。
6、病房環境改變：陪護減少了，病區環境安靜、整潔有序。
7、滿意度的改變：護士關心病人，病人理解護士，提高了護理服務滿意度。
護理部工作總結 篇3
20xx年上半年護理部在院領導班子的領導下，深化“以病人為中心”的服務理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優質服務，提高護理水平”的工作宗旨，繼續開展“優質護理服務示范工程”活動。現將半年來的工作總結如下。
一、加強護理管理、持續改進護理質量
1、完善規章制度：根據責任制整體護理模式和《臨床護理實踐指南》，修訂、完善我院護理工作規章制度；常用臨床護理技術服務規范、操作規程和標準；各類疾病護理常規；各級護士崗位職責，并下發到各科室實施。
2、持續改進護理質量：
每月常規召開全院護士長會議，反饋上月工作情況，布置當月工作重點。上半年組織全院護理質量檢查6次，對存在的問題復查6次，安排單項護理質量檢查26次，每日有計劃的安排夜班護士長進行單項護理質量檢查。在定期召開的護士長會議上，反饋科室存在的問題，科室護士長要分析原因，拿出糾正措施，填寫反饋表，交回護理部，護理部每月對存在的問題再次復查，檢查整改情況，促進護理質量不斷提高。（護理部有記錄）堅持每季度召開護理質量委員會，對全院護理質量存在問題進行匯總，進行分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調整護理質量管理方法，持續改進護理質量。
3、強化護理安全，落實患者安全目標：組織護理安全檢查6次。修訂印制全院患者“入院告知書”并下發使用。統一規范全院搶救車管理，搶救物品管理完好率達100％。認真落實“非懲罰性護理不良事件上報制度”，每季度組織討論分析。上半年上報到護理部的一般護理不良事件51件，上報沈陽市護理質控中心2件。未發生嚴重護理差錯。對以上護理不良事件均按要求追查原因，進行分析，采取措施，杜絕再次發生。組織全院護士《護理安全管理》培訓，客觀分析護理不良事件的原因，組織護理人員分析討論，警示護理人員嚴格執行各項規章制度及操作規程。
二、深入開展優質護理服務示范工程活動：
1、修訂、完善我院“優質護理服務質量評價標準”并下發實施。組織全院患者滿意度調查6次，發放調查問卷385份，患者對護理工作的滿意度達到97%。對存在的問題在護士長會議上反饋給科室，查找原因并督查科室整改。結果納入護理質控評比。不斷提高護理服務質量。
2、開展護士分級管理：根據護士的工作能力、技術水平、工作年限、職稱和學歷等要素，對護士進行分級管理，體現能級對應。
3、完善、修訂我院護理人員績效考核方案并下發，在此基礎上要求科室制定本科室的績效考核方案并實施。
4、合理調配人力資源。護理部根據各病房（病區）護理工作量合理調配護士人力，上半年共調配護士17人次。在護理人員不足的情況下，基本滿足了臨床護理工作需要。規范、統一全院護士排班表，實行彈性排班。
5、全面落實責任制整體護理工作職責。改進護士排班，按照責任制護理的.要求，取消辦公班、處置班等功能制，使責任護士的工作內容真正全面涵蓋專業照顧、病情觀察、心理支持、治療、康復和健康指導等。更新、完善全院各科室標準健康教育計劃。使責任制護理落到實處。
三、制定并落實護理人員培訓制度
1、制定并落實護理管理人員和護理骨干的培訓制度。舉辦全院護士長培訓班一次，組織新任護士長崗前培訓；考核新護士長業務查房；使新護士長盡快進入角色，提高管理水平。
2、上半年組織全院分層次護理理論考試2次（含護士長）；考試人次達170人次。組織護理技術操作考核4項，項目有：靜脈輸液、氧氣吸入法、經口鼻吸痰法、心肺復蘇。考核人次達265人次。補考及格率達到100%。
3、制定護理人員崗前培訓計劃并實施。對20xx年新入職護士行為期一周的崗前培訓，組織新護士理論考試2次，合格率為88％。護理技術操作培訓3項。培訓考試成績護士長會議通報，納入本人技術檔案。不合格者補考，直到100％達標。
4、加強專科護士培訓：
上半年選送全日制護理本科生一名參加省級重癥專科護士培訓。
四、信息化在護理工作中的應用
1、護理人力資源管理信息化：建立了護理人員電子技術檔案，并與人事科聯網。
2、開展護理電子病歷網上質控管理。
3、完善電子病歷醫囑執行系統，做到電子病歷試敏結果雙簽。
4、建立護理管理交流平臺，實現通知、信息交流、不良事件平臺直接上報。
5、住院患者一覽卡、床頭卡實現自動生成并打印，方便快捷，避免差錯。
五、護理教學工作：
上半年共接收本科、大專、中專院校護理實習生150余名，并分別進行了護理安全、護士職業禮儀等崗前培訓。妥善安排各項工作：包括接待實習同學、制定臨床實習帶教計劃、安排實習科室輪轉等。
存在問題：
1、護理管理：
1）20xx年醫院“優質護理服務”方案不是醫院統一下發。
2）科室護理培訓未做到分層培訓。
3）科室績效考核未體現技術難度、滿意度。
4）進一步完善護士能及管理及分層培訓。
2、護理安全：
1）部分護士對臨床護理相關知識掌握不全面。
2）個別搶救物品存放不規范。
3）轉交接登記本未注明具體時間。
4）個別科室對高危患者未進行安全評估。
5）個別護理人員護理技術操作不規范。
3、護理人員絕對短缺：
我院現有病房護士285名，編制床位1030張，床護比為1：0.28.按照現行醫院管理規定床護比1：0.4為達標。我院差距太大。如住院病人數量增長較快，則護理人員短缺更為突出，是護理安全隱患。
護理部工作總結 篇4
六月份濟寧市人民醫院護理部主任焦主任在本院督導工作。在焦主任的指導下，我院逐步對搶救車、護士站、病房管理、醫院感染、護理床旁交接、醫生護士早班交接、護理工作流程、各班護士職責及工作流程、危重病人護理記錄單書寫等做了具體規范。在內一科成立了樣板科室，規范一月后由新院區所有科室參觀學習。各科室成熟以后又擴展到精神科和北院區。通過大家六個月的共同努力，取得了很好的成績。目前，全院的工作亮點有：
1、搶救車干凈整潔，用物齊全。平面示意圖及各標示清楚。交接班規范，能夠做到賬物相符。
2、治療室管理規范，標示清楚。能夠做到進治療室戴口罩，非治療人員不進入治療室。治療室內無雜物存放。加藥符合無菌操作，病區內無輸液反應。治療室能夠做到及時消毒并保持治療室清潔干凈。
3、護士站干凈，整潔。各抽屜、櫥子標示清楚。
4、醫院感染方面能夠做到銳器物品放入銳器盒內，醫療垃圾和生活垃圾分開，放在專用塑料袋內。注射器和輸液器能夠及時毀形，留置針、吸氧管、引流袋能夠做到標示清楚，并能做到及時更換。各種消毒液、棉棒有開啟時間。換藥室管理有所提高，醫生做治療時能夠做到戴帽子和口罩。各種消毒液的配制濃度正確。病房終末消毒及時。
5、搶救車和治療車保養好，無銹跡。
6、病房管理相對整潔，床單元清潔干燥，無污漬。
7、加藥后能夠及時簽名和時間，對于用過的針管和剩余藥物能夠做到及時丟棄。加藥后并能及時貼瓶口貼。
存在問題：
1、有個別科室搶救車仍然存在賬物不符現象，用后并不能及時補充。這與護士長平時管理不嚴，護士“五定”觀念差有關系。針對這一問題，護理部加強管理力度，提高護士長管理意識，并加大了懲罰力度。
2、個別科室護理文書仍然存在一些問題。特別是交接辦報告，存在書寫不認真，和涂抹現象。危重病人護理記錄單不能突出專科特點。針對這一問題，護理部利用多種形式對護理人員進行手把手培訓，已經取得了不少成績。
3、病房管理存在衛生差，和物業人員配合不默契。探視人員較多，病區內有病人及陪人吸煙現象。這與護士長的管理意識有很大關系，針對這一問題，護理部加強管理力度，提高全體護理人員管理意識，開創“無煙醫院”活動。對吸煙人員及時制止，提高病區空氣質量。做好病人健康宣教，減少探視，保持病區安靜。
盡管我們全體護士做出了努力，也取得了一定成績。但對于我院飛速發展的要求還遠遠不夠，我們要繼續努力，在保證患者安全前提下，讓北城醫院護理工作得到穩步發展。增加工作內涵，提高工作質量標準，打造北城醫院的護理品牌。
護理部工作總結 篇5
在醫院領導的正確領導和關心支持下穩步完成日常工作，持續改進臨床護理工作質量，加強護理人員培訓，優化護理隊伍，強化業務管理，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項工作，現將全年護理工作做如下總結：
一、持續改進護理質量，保障護理安全
1、結合醫院工作要求及臨床護理工作需要，制定切實可行的護理工作計劃，修訂護理質量考核標準，制定護理質量管理實施方案，調整護理質量管理小組成員，明確工作職責。護理部每月制定工作計劃及時下發到科室，使各科室護士長工作思路清晰，目標明確，及時安排部署各項護理工作，有效組織管理。
2、嚴格執行護士長例會制度。每周召開護士長例會一次，安排工作重點，總結工作中存在的優缺點，對每月督導檢查中發現的問題向各科護士長反饋；對護士主動報告護理安全（不良）事件進行分析、論證，及時制定整改措施，反饋給臨床一線護理人員。全年病區主動上報護理不良事件4件。
3、進一步規范護理文書。經過一年的狠抓落實取得了很大效果，護理病歷合格率由97%上升至100%。
4、根據應急預案演練計劃，全年各病區組織應急演練48項，使護理人員熟練掌握應急預案流程，增強意外發生時急救意識，提高護理人員應對突發事件的能力，保障患者安全。
5、加強新入職護士及實習生的崗位培訓工作。全年新入職護士4人，接收實習生11人，對新入職、實習護士進行護理知識培訓15次，示教護理操作11項，做到重點帶領、重點監督、切實做好護理安全管理工作。
二、優化護理服務內涵，落實個性化責任制護理
1、落實“以病人為中心”的服務理念，責任制整體護理。科室根據工作實際合理排班，減少交接班次數，加強薄弱環節管理，降低安全隱患；責任護士按照患者入院護理流程、專科護理工作標準，對每位新入院患者進行入院評估、住院患者進行動態評估，及時發現現存或潛在問題，對患者開展個性化的健康教育，采取有效措施，防范安全意外事件發生。
2、夯實基礎護理，提高護理質量。護理人員把掌握的專業知識充分與臨床結合，使臨床護理服務充分突出專科特點，將心理護理和康復指導滲透在各項護理工作中，讓患者得到全程連續的護理服務。科室護士長每天督導基礎護理工作的執行情況，及時拾遺補漏，使基礎護理工作得到有效落實。
3、不斷構建和諧護患關系，努力提高患者就醫感受。護理人員不斷轉變服務理念，在操作中護士與患者主動溝通，給患者親切感，消除其緊張情緒，取得信任；科室每月、護理部每季度進行患者滿意度調查，了解患者對護理工作的反應，聽取患者意見及建議，及時改進，不斷提高患者滿意度。全年發放護理工作滿意度調查表633份，滿意度98.6%。兒科護士拒收紅包2次，患者專門為護士贈送錦旗1面。
三、加強培訓及考核，提高護理人員整體素質
1、選派護士長及護理骨干參加護理學會組織的繼續教育項目培訓，全年共培訓44人次；組織院內在職培訓14次，683人次，培訓率99.7%，內容包括護理質量數據處理工具、傷口造口護理知識、成人重癥患者營養支持、心肺復蘇術及海姆立克手法急救方法等，不斷增進新知識，提高護士的工作能力和業務素質及護士長管理能力。
2、參與科室護理查房9次，內容包括慢性膿胸合并類風濕性關節炎、股骨頭壞死、高血壓、腦血管后遺癥的護理；腦梗死合并肺部感染、上消化道出血、右側股骨頸骨折、慢性阻塞性肺疾病的護理；脛腓骨骨折合并慢性阻塞性肺氣腫，心房纖顫的護理等，了解、改進臨床護理工作質量，協助解決患者實際問題。
3、理論考核169人次，操作考核13項，對考核不合格人員及時完成補考，使考核合格率達到100%。
四、開展、鞏固新技術
20xx年12開展了輸液港使用、維護技術；全年完成PICC穿刺5例，其中腫瘤化學治療2例、靜脈營養治療1例、腦血管病患者2例。指導臨床處理PICC導管堵塞6例（其中輸液港堵管1例），靜脈炎治療2例，成功完成疑難拔管1例。讓患者得到安全可靠的輸液治療，同時提高患者住院治療的滿意度。
五、其他
1、“5.12”國際護士節護理部以市衛計委《關于開展“心肺復蘇進萬家精準健康工程”》的文件精神為契機，積極組建、培訓護理志愿者服務隊員，于5月10日上午9時30分，在南華公園進行以“心肺復蘇進萬家，健康覆蓋你我他”為主題的宣傳活動。展示我院護士精神風貌，提高了人們應急救護和救助他人、奉獻愛心的責任感，增強了“每個人是自己健康第一責任人”的意識，獲得了廣大市民的一致好評。
2、為保障臨床護理工作需要，根據專科特點、護理工作量等對全院護理人員實施宏觀調控，以充分利用護理人力資源，發揮其效能。全年應急調配78人次。
3、在保證臨床護理工作的情況下，積極配合醫院完成各項指令性任務，全年共抽調護士80余人次，累計約55個工作日。
六、護理工作中存在的不足
1、低年資護士所占比例較大，加之護理臨床經驗相對不足，對專科疾病的觀察不到位，存在一定的安全隱患。
2、國家二胎政策實施，正值年輕護士的生育高峰期，導致各科室護理人力資源緊缺，護士長期超負荷工作，導致身心嚴重疲憊，存在護理安全隱患。
護理部工作總結 篇6
創建一流新型專科醫院，精心打造“管理一流、質量一流、技術一流、環境一流、服務一流”的護理服務，開展了感受親情護理，創建“優質服務示范病房”、“護理文書書寫規范病房”活動和溫馨服務活動，使護理人員牢固樹立“以人為本，護理先行”的服務理念，營造溫馨舒適的就醫氛圍，調動護士長和護士的積極性，鼓勵護士長創本護理單元獨特的護理品牌，增強了團隊精神，為病人提供了優質全面無縫隙服務。
1、規范護士行為，護士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發網、淡裝上崗。
推出優質服務新舉措，使每個護理單元都做到：
五個一：病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫環境、一張親情卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的事情；
三主動：護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助；三個掌握：掌握病人病情、治療和檢查結果，掌握病人醫療費用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素；
七聲：病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲；使病人感受到在胸科醫院護理服務的溫馨。與檢驗科王協商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。
2、賓館化個性化微笑服務：
使用文明用語，接待病人及家屬時態度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護士從一點一滴的小事中體現對病人的細心、耐心和愛心，標準化服務是平臺，個性化服務是最終目的。
3、ICU獨立理順了與外科的關系，ICU護士相對固定利于管理和業務水平的提高，使外科護理工作更加規律。
護士長能專心病房護理工作，ICU成立2個月來到內二、內六特護病人20個班次，較好地起到傳幫帶的作用。
4、開展了流動獎牌活動，在這項活動中，每個護理單元都輪流獲得獎牌。
胸外二護理單元獲得三次“優質服務示范病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌。
內三護理單元獲得一次“優質服務示范病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌；
胸外一護理單元獲得一次“優質服務示范病房”流動獎牌，二次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌。
內五護理單元獲得二次“優質服務示范病房”流動獎牌，一次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌。
內四內七心內。呼吸一呼吸二護理單元獲得二次流動獎牌。
胸外三內二內六護理單元獲得一次流動獎牌。
通過這項活動激發了護士比學趕幫超的意識，促進了護理服務和護理文書水平的提高。
5、5·12護士節與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護士形象。
弘揚抗非斗志，打造胸醫護理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽，增強了護士為建設一流新型專科胸科醫院努力工作的信心。
護理部工作總結 篇7
20xx年上半年護理部在院領導的領導下，結合醫院 “迎接二甲復審，體現公益性質，推進持續發展”的工作思路，深化“以病人為中心”的服務理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優質服務，提高護理水平”的工作宗旨，努力開展工作。現將半年來的工作總結如下。
一、全力推進以病人為中心的“優質護理服務”活動
（一）、為貫徹落實《中國護理事業發展規范綱要（20xx-20xx）》和河北省衛生廳文件精神，根據我院實際情況，全面推進優質護理服務活動。
1、目前，我院已開展“優質護理服務示范工程”活動，優質護理病房全院鋪開。
2、為提高護理質量及病人滿意度，護理部積極創造條件，率我院各病區開展護理延伸服務，包括病人出院電話隨訪等，病人滿意度大大提高，這一舉措取得初步成效。
3、為加強護患溝通和健康教育，促進優質工程的順利進行，從細微之處體現對患者的關愛。
4、督促各護理單元完善優質護理示范工程的工作，護理部不定期不定時去病房檢查，從查資料、查現場、查病人、查規范等方面全方位評價優質護理服務工作開展情況。
5、做好基礎護理，使患者感受到護理服務的改變，從而提高患者的滿意度。
6、上半年共發放優質護理滿意度調查表 240份，患者對護理服務滿意度＞90%。
7、為保障優質護理服務得到順利開展，每季度評選出10名優秀護理人員，科室評選出星級護士，給予獎勵。
8、深化病房小組責任制工作模式。修訂各崗位各班護士資質能力要求及工作職責，指導科室根據護士層級、能力合理分組，將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。
9、全面落實護理職責。
（1）制定責任護士考核細則，使責任護士對自己的工作內容、應盡的職責有更深刻的理解，引導責任護士對分管的病人全面履行觀察病情、治療護理、基礎護理、健康指導職責。切實做到“無縫隙、全程化護理”。
（2）根據科室特點對護理床頭交接班的重點、時間要求、內容、流程等進行規范。內科系統強化了重點病人床頭交接內容、流程等，使床頭交接班的內涵質量得到提升，對患者的病情觀察得到連續。
（3）規范患者口服藥管理。根據科室特點及患者需求，在口服藥管理方面采取了治療室集中擺藥、責任護士發藥指導或由責任護士床頭擺藥、發藥、指導等辦法，確保了患者口服用藥安全“護患溝通技巧”講課，例舉一些全國發生的因溝通不良造成的醫療糾紛。鼓勵全院護士積極參與學習的同時，實地教育、指導護士與患者溝通宣教的方式、方法、技巧、注意事項及宣教文本的應用等，為推進以溝通為特色的優質護理服務奠定了堅實的基礎。
（4）組織進行多種形式的經驗交流。6月x日，護理部組織召開了“優質護理服務示范工程推進大會”，通過經驗交流，起到了以點帶面，示范榜樣的作用。
10、合理調配人力資源。護理部根據各病房（病區）護理工作量合理調配護士人力，基本滿足了臨床護理工作需要。
11、充分調動護士積極性。
（1）修訂完善績效考核制度，將患者滿意度與護士評優評模結合與績效考核相結合，指導科室利用好績效考核和激勵機制，充分調動護士積極性。
（2）“5.12”護士節獎勵了在優質護理服務創建過程中涌現出的先進典型，以旗幟的作用和榜樣的力量感召廣大醫護人員為護理事業的發展貢獻自己的聰明才智，推動引申優質護理服務工作深入開展。
二：護理管理方面：
1、7月x日，順利召開《護理安全報告分析會》，客觀分析護理不良事件的原因，組織全院護理人員分析討論，并將典型案例進行現場報告，警示護理人員嚴格執行各項規章制度及操作規程。
2、強調各護理單元開展護理查房工作，并及時將查房收集的信息，優質護理開展情況、質量考核情況、質量安全管理等情況以通報的形式進行反饋并要求有整改措施及追蹤效果。
3、每月常規召開全院護士長會議，及時傳達上級文件精神，反饋上月工作情況，布置當月工作重點。
三、護理質量控制：
1、由醫院護理質量委員會繼續督促各護理單元護理質量控制小組，按護理質量分析評價標準，對科室護理質量進行檢查、反饋、整改和評價并由護士長做好上報工作。
2、每月由護理部質控組進行全院護理質量檢查，內容包括基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、急救物品、病區管理、護理文件書寫、護理技術操作、護理服務規范、護理安全。由組長負責每月檢查結果匯總，護理部主任參加小組活動。
3、堅持每季度召開護理質量委員會，對全院護理質量存在問題進行匯總，進行分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調整護理質量管理方法。
4、護理質量達標情況：基礎護理合格率95%；特、一級護理合格率95%；護理文件書寫合格率95%；急救物品完好率100%；病房管理合格率95%。
四．護理安全：
1、認真落實“非懲罰性護理不良事件上報制度”，每季度組織討論分析。上半年共上報護理不良事件13起，無護理投訴記錄。
2、對未取得執業資格的護士繼續實行專人帶教。
五、護理隊伍建設：
1、每月對新上崗的護士進行操作培訓和考核，并要求人人過關。
2、按照年初制定的三基培訓計劃，上半年對全院護理人員分別組織了護理三基理論考試2次，共計147人次參加，合格率達97.6%。
3、上半年共選派4名護理人員外出學習、進修、培訓。
4、護理部通過行政查房、護理查房及不定期檢查的形式對45歲以下護理人員進行理論及操作考核。
六、實習帶教工作：
1、上半年共接收大、中專院校護理實習生9名，并分別進行了崗前培訓。
2、妥善安排各項工作：包括接待實習同學、制定臨床實習帶教計劃、安排實習科室輪轉等。
七、其他：
1、 完成20xx年上半年護理人員繼續教育學分登記工作。
2、配合相關科室做好績效考核工作。
3、對全院護理人員進行院感知識培訓。
護理部工作總結 篇8
一：強化法律意識，嚴格制度落實，保障護理安全
1:增強護理人員的法律意識、證據意識、防范風險意識，新的《護士條例》頒布后，及時組織全員護士進行專項培訓及解讀，5月份選派專人（護理部急診室2人）參加衛生部在省廳組織的條例培訓，使護理人員進一步了解了自己的權力和義務，為更好地履行職責，依法行醫，提供了依據，做到知法守法，更好地應用法律武器維護自身及他人利益，目前全院護士持證上崗率達100%。
2:嚴格核心制度的落實今年以來，護理部重點在查對制度、執行醫囑制度、交接班制度、護理質量缺陷登記報告制度、分級護理制度五項核心制度的執行上下功夫，護理部深入科室嚴格考核，現場抽查，實地進行醫囑查對和交接，掌握制度落實情況，通過兩周的檢查落實，使護理人員真正理解了核心制度的內涵，懂得了如何用制度指導實際工作。認真落實護理質量缺陷登記報告制度，鼓勵護理人員及時上報護理不良事件，展開缺陷文化分享，結合借鑒護理不良事件典型案例，緊密聯系工作實際，組織進行討論，查找原因，吸取經驗教訓，提出整改措施。今年護理部對分級護理制度執行不嚴導致的缺陷、護理文書記錄不真實所引起的缺陷、病人在轉科及輔助檢查途中存在的缺陷、醫囑查對環節上的缺陷這四件案例，組織召開護理質量缺陷討論會，全院護士都受益匪淺
3：在醫院組織的醫療質量百日安全整治活動中，制定安全目標及考核細則，嚴格落實，層層簽訂護理安全責任書，責任到人，更進一步增強了大家的法律意識、安全意任意識。
二：強化管理，提升護理質量
1：加強護理管理隊伍建設，努力提高護理管理水平，充分發揮護士長的主觀能動性，鼓勵年輕護士長開拓思維，勇于創新，做到科科管理有特色.各科根據自己的特色，制定了長期醫囑治療、處置、執行明細表，設計了化驗單收送交接表格，責任護士建立起隨身攜帶記錄本，在觀察、治療和溝通時，隨時發現問題做記錄，使書寫病例既避開治療高峰期，又能保證文書記錄的真實、客觀、準確性，保證了護理工作的有序無誤。
2：強化護士長的管理意識堅持護士長例會和護士長夜查房制，將年計劃、月重點、周安排及時安排部署，組織實施，今年在以往護士長常規夜查房基礎上制定"一日查房一重點"，做到重點突出，督促有力，加大了例會精神的貫徹執行力度，有效提高了護理質量，確保了護理安全。
加大了對護士長目標管理的考核，明確護士長工作流程及考核標準，確立其在科室質量管理中的關鍵作用，有效提高了護士長預測—控制—改進工作的能力，同時悉心指導新上任護士長工作，幫助她們在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作，護理部深入科室督促引導護士長合理安排每日工作，制堅持一日四查房，重點對新入院、手術前后和危重及生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，進行督導檢查，掌握護理工作落實到位情況，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。
3：加強護理人力資源管理護理人力資源管理實行全院一盤棋，護理部圍繞“挖掘員工潛能、發揮最高效能、創造最大價值”的管理理念，科學合理調配人力資源。工作上嚴要求，生活上細照顧，實施人性化管理，指導科室彈性排班，加強節假日、休息日、中午及夜間值班期間，繁忙、易疲勞時間的護理人力配備，排班做到新老搭配，相互協作兼顧人員素質和技術水平高低的合理分配，發揮其互補性，對一些家庭有特殊情況，健康狀況差，待產和哺乳期的年輕護士，班次上給于照顧，使她們能工作家庭兩不誤。充分調動護士的積極性和主觀能動性，創造工作的和諧氛圍，增強了管理效能，有效提高了護理群體質量。面對上半年我院外科病人居多不下，下半年內科病人持續增加，護理人員緊缺的狀況護理部統籌調配護理人員10余次，使有限的人力資源得到優化組合，滿足了臨床工作需要，確保了護理安全。
4：強化護士長開源節流的管理理念今年美國的金融危機已波及到中國，醫院不可避免地受到沖擊，護理部要求護士長開拓思維，創新理念，開源節流，樹立安全責任和危機意識，尋求科室發展之路，團結一心，共度難關。
護理部工作總結 篇9
一年來，護理部緊緊圍繞醫院工作的核心和部署，在醫院領導的支持下，在各科護士長的共同努力下，全體護士發揚無私奉獻的精神，繼續堅持“以病人為中心，以質量為核心”的服務宗旨，按計劃完成了本年度工作任務。
一、注重護理人員醫德和團結協作精神的培養。定期召開護士長會議，注重醫院文件的上傳下達，加強和臨床科室的溝通，不斷提高全院的護理管理水平。于護士節期間組織了“護理知識競賽”慶祝活動，對成績優秀的同志進行了獎勵，活躍了節日氣氛，增強了全體護士的凝聚力和向心力。
二、嚴格做好護理質量的監督檢查和持續改進。按計劃執行護理質量的季度檢查和月考核制度，結合平時不定期抽查，發現問題及時改進。進一步加強了護理文書的管理，護理文書書寫水平不斷提高。更加重視基礎護理質量的管理，基礎護理合格率進一步提高。
三、按計劃組織業務考試考核。
嚴抓三基三嚴訓練，認真組織全院護理人員進行急救技能訓練，于20xx年10月份對全院護理人員進行了心肺復蘇、靜脈輸液和氣管插管三項技能考核，共有14名護理人員參加了考核，合格率90％以上。根據沂源縣衛生局工作要求，我院積極組織優秀人員參加技術比武競賽活動，于20xx年10月28日參加了衛生系統組織的競賽活動，并取得了優異成績。
四、積極開展優質護理服務示范病房創建活動。為優化護理服務流程，不斷提高護理服務質量。我院開展了護理服務示范病房創建活動，并制定實施意見，改變傳統排班模式，實行責任制整體護理模式，努力使醫院護理服務更加貼近病人、貼近臨床、貼近社會。做到將時間還給護士，將護士還給病人。
五、按計劃完成了其它各項常規工作。
落實“護士長例會制度”、“護士長夜查房制度”、“陪人座談會制度”、“急救毒麻藥品管理制度”及所有護理核心制度等一系列規章制度。認真組織護士長夜查房和護理查房，認真組織業務講座，及時召開公休座談會，定期發放病人陪人滿意度調查表，注重年輕護士的教育和培養，按計劃進行各項業務培訓，以提高護理人員的理論基礎水平。
六、不足之處：部分年輕護士的理論、操作水平有待于進一步提高；護理人員主動服務的意識有待于進一步加強，急救技術及急救技能需要進一步加強培訓。
護理部工作總結 篇10
20xx年，在院長的領導下，按照制定的年初工作計劃，按照行風建設要求和醫院質量管理年的要求落實各項工作，工作重點為規范管理。現總結如下：
一、規范護理服務
1、對近幾年新聘護士特別是門診護士進行了護理禮儀培訓，成立了護理禮儀隊。
2、門診方面：增加了門診導醫護士，為檢驗科、B超室、超聲刀、婦科人流室等門診科室配備了護士，規范門診服務行為，門診護士及時與就診患者溝通協調，幫助解決就診期間的問題，維持了門診科室正常就診秩序。
3、病區方面：標準化病房建設已取得了初步成績。為住院患者配備了儲物箱，更換了破舊的床頭桌，家具，改善了住院條件，增加了患者的舒適度，規范了床單位設施。各科針對所服務患者的特點，優化護理工作流程，規范了入院流程、住院期間工作流程、出院流程。住院時為每位住院患者發放入院介紹和安全須知，規范各項操作前告知，落實各項護理工作責任制，對重危、年老體弱患者做好安全管理，科室每月組織公休座談會一次，對患者反映的問題及時給予解決或答復。
4、護理部每月對各科室護患溝通情況進行調查，針對去年行風評議中有關收費的問題，與物價辦、醫務科共同協調，消除了醫囑與收費不一致的問題。與醫務部進行了全院公休座談會，對患者反應強烈的問題與相關部門及時進行了溝通。7月份與醫務部進行了門診、住院患者滿意度調查，對調查結果進行統計分析，結果一上報院領導。
5、在日常工作中，全院護士任勞任怨，用愛心、耐心、責任心對待每一位患者，讓患者做到放心、滿意。骨科一老年患者神志模糊，為了預防壓瘡，3名護士為其翻身時手被抓傷。急診科護士在冬季主動為老年體弱靜脈輸液患者配備了熱水袋，主動為患者送熱水，幫行動不便的患者取藥，受到了患者的熱情稱贊。
二、加強護理人員培訓
1、針對我院低年資護士集中的情況，調整了培訓方案，加大了對低年資護士的培訓力度。
2、組織業務學習12次，內容有護理文書書寫、新編護理學基礎、專科護理理論等。5月份舉辦了護理經驗交流會。全年共進行了5次理論、2次操作考試，提高了全院護士護理理論水平，消除了操作中自選動作，規范了各項護理操作。6月對新進護士進行了較為規范的崗前培訓。護理部在每周的日常工作檢查時，結合實際典型病例對值班護士進行提問，提高了護士（特別是低年資護士）的應急水平及專科護理水平。
3、加強專科護士培訓。
4、鼓勵護士利用業余時間參加自考、成教學習，截至年底，全院大專以上學歷的護士占67%。
三、護理質量管理
1、按照我院實際情況，開展了二級質控，基本形成了護理質控體系。今年重新修訂了質控項目，護理部每月下旬進行全院護理質量檢查，檢查向深入、細致邁進。病區同時開展了一級質控。
2、通過質控，規范了各治療室物品管理，規范了護士站管理，規范了護理常用各種標牌、標簽（如床頭牌、一覽表、輸液卡、氧氣吊牌、物品標簽等），加強了病區藥品管理特別是毒麻藥品、危險藥品管理，加強了操作時的細節管理。
3、每月初召開護士長會議，針對質量檢查結果在護士長會議上進行反饋，促進了全院護理質量的不斷改進。
4、對照衛生部《20xx年患者安全目標》，制定了關于壓瘡、導管脫落、墜床、摔傷等護理不良事件的防范制度，制定并實施了護理不良事件上報制度，為手術、意識不清、兒童、重危患者使用了“腕帶”標示，對這類患者采用了特殊的患者身份識別，制定并實施了危重、手術患者交接制度，有效地控制了風險，全年未發生護理糾紛和事故。
5、供應室管理：為供應室配備了超聲清洗機和高壓水槍，規范了清洗流程，加強了對保內器械的管理，按照《河南省消毒供應室驗收評審標準》規范了供應室各項工作制度，為供應室驗收評審打下了基礎。
6、手術室管理：在現有條件下，立足于風險防范，重新制定了手術室各項工作制度，規范了工作流程，對手術患者身份及部位識別、術中標本交接、醫囑的下達、手術患者的交接等進行了規范。
四、新業務的開展
1、骨科護士參加專科護士培訓后，在科內采用“20條毛巾法”，有效解決了骨科手術后長期臥床皮膚護理中的難題。
2、手術室護士參加專科培訓后，在科室提倡“手術全期護理”，查找隱患30余項，根據我院手術室現狀，逐項進行了整改。
3、全院護士共撰寫論文6篇。護士節護理經驗交流會收到論文19篇，會議交流13篇。
五、實習生工作。
全年接收實習、進修生12名。
六、工作量統計。
病區全年共收入院2220人，出院1953人，住院人數比去年增加了10％；急診科門診輸液約23000人次（63次/日），比去年增加了53%，手術室全年手術約381人，比去年增加了8％；供應室全年消毒1350鍋，比去年下降了7％。
七、人員管理。
全年新增護士31人，其中病區15人，急診科2人，發熱門診3人，東區門診部1人，門診護士3人，供應室護士人，B超1人，超聲刀1人，檢驗1人，護理部1人。根據醫院工作安排、各科不同階段工作情況和護理人員的個人情況，及時進行調配，保證了護理工作的有序進行。
八、其他活動。
積極與其它職能部門協調，參與護理部以外的其他工作。完成領導交辦的臨時性任務。
存在問題：
1、危重病人、基礎護理工作未完全到位。
2、護士綜合能力偏低。
3、手術室、供應室硬件建設欠佳，制約護理工作的開展，供應室未進行驗收申報。
4、急診科護士進修任務未完成。
5、科室一級質控未完全到位。
6、護理人員風險意識需進一步提高。
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