新農合工作總結精選15篇
總結是把一定階段內的有關情況分析研究，做出有指導性結論的書面材料，它可以幫助我們有尋找學習和工作中的規律，因此我們需要回頭歸納，寫一份總結了。但是總結有什么要求呢？以下是小編幫大家整理的新農合工作總結，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
新農合工作總結1
自20xx年我院新型農村合作醫療工作啟動以來，在衛生局農合辦的正確領導下，在我院職工的共同努力下，按照農合辦安排的工作計劃，認真開展各項工作，取得了一定的成效，現將20xx年前半年新農合工作總結如下：
一、加強組織體系及制度建設，抓好基礎管理。
1、建立健全管理機制。醫院成立了等級評定領導小組，實行院領導負責制，院長親自安排布署，副院長具體負責新農合相關管理與協調工作。設置新合辦為管理職能科室，有專門的辦公場地和辦公設施，配備了一名管理人員和工作人員，并根據新農合政策制定了各項規章制度及嚴格的管理措施，為新農合工作提供了堅實的組織保障。
2、積極配合農合局工作。參加新農合管理工作會議及培訓；對每月出院病人補償資料及時收集、整理、裝訂，保持賬目日清月結；準確執行上級部門下達的政策要求，結合實際，下發管理規定；對全院存在的共性問題，多次在職工會上強調與講解；深入病房，了解、指導各科在運行中遇到的難點疑點問題，對其存在的次均費用超標、目錄外用藥、收費不合理、身份審核把關不嚴等問題，逐一反饋到科室及個人，做到及時檢查、監督、整改。
3、落實便民利民服務措施。為患者提供導醫與咨詢等便民服務；在醫院門診懸掛“新農合定點醫療機構”標牌；有農合政策宣傳欄和新農合報銷結算窗，公布參合患者就診流程、報銷流程、報銷比例及各種收費項目和價格；對外公布咨詢和投訴電話，認真接待新農合政策咨詢及意見投訴，及時反饋并調查處理，力求為參合患者提供方便、快捷的醫療服務。
二、保障參合患者權益，規范就醫管理。
1、做好參合患者身份及病種核實。實行醫生為第一責任人的首診負責制，認真審核參合患者的新農合卡、新農合證、居民身份證及病種，只有符合要求時才能填寫新農合病人住院申請單；新農合工作人員協助臨床醫師嚴把參合患者身份及病種審核關，每天到病房或現場調查病人，若有疑問，及時與醫生溝通；出現難以把握的情況，及時與上級部門聯系，做到每位病人必查；作好刷卡登記；對外傷及不符合病種規定而醫生申報新農合的，院新合辦經現場查看多例未能批準。
2、嚴格執行出入院標準。認真執行各類疾病出入院標準和病床收治標準；不推諉、拒診參合患者，特別是符合單病種付費標準的參合患者。
3、充分保障參合患者知情權。為參合患者提供費用結算清單、病情證明、出院小結、費用發票等資料，并建立了自費項目參合患者知情簽字確認制度。
三、切實規范診療行為，提高醫療服務質量。
1、處方、病歷書寫規范：大多數醫生按規范要求書寫處方、病歷，保證清晰、準確、完整；醫院每月對全院醫療質量進行檢查，規范病歷記錄，確保治療與疾病診斷及病程記錄相符；為提高處方質量，促進合理用藥，保障醫療安全。
2、診療規范：把臨床路徑作為醫院的重要工作，各類疾病的臨床路徑正在實施過程中；嚴格執行抗菌藥物臨床應用指導原則，每季度對抗菌藥物使用情況進行通報，藥費前三名的醫生由院領導親自談話；每月對全院醫療質量進行檢查，保證了農合病人在住院期間的合理檢查、合理治療、合理用藥。
四、認真執行物價政策．嚴格醫療費用管理。
1、嚴格執行物價標準：對外公布檢查、治療、藥品各個項目的收費標準，定期對全院收費進行檢查，并予以通報；目前醫院各科室能嚴格執行上級物價部門規定的收費標準，無私立項目或提高標準收費現象。
2、費用管理：新農合每月將各科農合患者的費用進行統計，及時通知科主任，督促其加強科室管理，將平均住院日、次均住院費用、人均住院費用、平均住院日費用、次均住院費用增長率等控制在合理范圍。
3、藥品管理：嚴格執行新農合報銷藥品目錄及抗生素使用有關規定，無大處方、人情方；出院帶藥嚴格執行處方規定。
五、加強軟件系統建設．完善信息化管理。
有完善的醫院內部信息管理系統，實現了his與新農合信息管理系統的對接，即時結報；對當月本院出院病人補償資料、相關統計報表及時上報，保證了上報資料、數據的準確、真實、完整；維護參合患者就醫、報銷數據信息的`安全性，定期維護信息管理系統，做好數據安全備份工作。在農合局的支持下，我院已正式啟動一卡通，病人都已持卡報銷，報完由農合辦直接將報銷金額轉到病人賬戶上。截止7月份，20xx年我院共報銷住院人次1562人，住院總費用4189209元，報銷金額2617994元。在做出成績的同時醫院還存在著一些不容忽視的問題：
1、是極少數醫生對新農合政策、操作程序不熟悉、不了解。如不清楚符合條件的農合病人審核、驗證、補償時間；掛床現象；降低入院標準入院等。
2、是極少數醫生未能按要求書寫處方、病歷。
3、是各類疾病的臨床路徑實施有待進一步完善。
4、是還存在極少數不合理收費及錯收費用現象。
5、費用控制不到位。
在今后的工作中，我院將繼續加強新農合工作管理，全面落實各項政策制度，努力提高醫療質量，為參合患者提供更加優質的服務。
新農合工作總結2
20xx年，全市新型農村合作醫療工作全面鋪開以來，區新型農村合作醫療工作在市衛生局的幫助指導下，在區委、區政府的正確領導以及有關部門的大力支持下，我區高度重視新型農村合作醫療工作，把這項工作作為黨和政府為解決“三農”問題，實現城鄉統籌發展，緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象惠及全區農民的大好事、大實事來抓。并本著不斷提高農民的健康水平，實現“人人享有初級衛生保健”為目標，緊密地圍繞著市衛生局關于新型農村合作醫療工作的各項方針政策，結合本地實際，不斷地深入探索新農合工作的方式方法。我區通過廣泛的宣傳發動和深入細致的工作，新農合工作進展順利，截止x月x日，我區參加新型農村合作醫療的農戶x戶，參加新型農村合作醫療的農民達x人，占常駐農民總人數的x%。通過不懈努力，圓滿地完成了新農合的初期工作。現將這一年新農合工作總結如下：
一、加強領導，提高認識
自20xx年x月市新型農村合作醫療動員大會召開后，我區就開始專門研究部署全區開展新型農村合作醫療有關工作，制定實施方案，成立由區長為組長的新農合工作領導小組，以鄉領導為主任的新農合管理委員會，將目標責任層層落實到人。全區于x月x日召開了全區新型農村合作醫療工作動員會，各鄉（鎮）、村（社區）都十分重視，認真按照區委、區政府的部署，并結合各自實際，采取有效辦法，按照區新農合的實施方案的要求，落實措施，扎扎實實地開展工作。全區確立了“全、易、重”的工作方針，全就是全面鋪開，廣泛宣傳；
易就是從思想覺悟好，容易說服的群眾入手，以點帶面；
重就是重點抓好幾個人口多的村委。并成立了區、鄉（鎮）、村三級新型農村合作醫療管理委員會，由主要領導親自抓、包村干部具體抓，使新型農村合作醫療工作在全區迅速展開。
二、加強宣傳，轉變觀念
宣傳工作是推行新型農村合作醫療的首要環節，只有讓廣大農民把新型農村合作醫療的政策真正弄懂了，他們才會積極參與和支持。x月x日，我區在xx鎮開展了規模宏大的新農合宣傳工作，宣傳當天共發放宣傳資料xxxx余份，解答農民疑問xxxx余人次。我們在實際工作開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。工作人員吃透精神、掌握政策要領。新型農村合作醫療是一項復雜的社會系統工程和“民心工程”，涉及面廣、政策性強，具體工作中會遇到許多困難和問題。因此，我區要求全體工作人員要吃透精神，掌握政策要領。讓參與開展新型農村合作醫療工作的全體干部，吃透建立新型農村合作醫療制度相關的政策、規定，為走家串戶做宣傳思想工作奠定堅實的基礎。
黨員干部帶頭參加合作醫療。我區大部分農民由于受經濟條件限制和傳統觀念的影響，自我保健意識和健康風險意識不強，對新型農村合作醫療制度還不十分了解，存在一些疑慮和擔心。特別是隨著農村富余勞動力在城鄉之間雙向流動，外出人口比較多，給開展新型農村合作醫療增加了很大工作難度。為此，要求各級黨員干部，帶頭學習新型農村合作醫療制度，動員符合參加新型農村合作醫療的家人、親屬、朋友帶頭參加合作醫療，為全區廣大農民起好先鋒示范作用。
宣傳工作方式靈活多樣。實踐證明，辦好農村的事情，必須從農村的實際出發，尊重農民的意愿，維護好農民的權益，充分調動群眾的積極性。我區充分利用村兩委會、黨員會、戶主會、村民代表大會和宣傳欄、宣傳材料、黑板報及典型事例引導等多種形式，向廣大農民群眾做耐心細致的思想工作。五一節期間，廣大村干部深入村民家中，有的放矢地把建立新型農村合作醫療制度的意義和好處講深講透，使農民群眾充分了解參加合作醫療后自己的權益和義務，明白看病報銷的辦法和程序，消除農民的疑慮和擔心，自覺參加新型農村合作醫療。
宣傳語言通俗易懂。建立新型農村合作醫療制度，是由政府引導并資助，實現農民看病“風險共擔，互助共濟”，讓農民群眾看得起病、能看好病，減輕農民醫療負擔，切實維護和保障農民的健康權益。在宣傳工作方法上，我區鎮村干部面向廣大干部群眾，主動深入農村、深入農戶，貼近農民，運用通俗易懂的語言和簡單明了的辦法，宣傳合作醫療政策、宣傳實施方案。通過一些看得見、摸得著的典型事例的`宣傳教育，讓農民理解黨和政府的良苦用心，從而增強參保的自覺性和主動性，促進全區新型農村合作醫療的順利實施。
三、20xx年工作計劃
1、加強新型農村合作醫療工作管理委員會的職責，發揮作用，讓群眾參與管理委員會工作。
2、建立健全相關的規章制度，認真對待實施過程中的一些存在問題和疑難問題。實現有章理事。
3、及時上報各種相關材料，把農村合作醫療工作做細、做實、做強，讓群眾明明白白消費，放放心心看病。
4、鄉衛生院集中學習相關合作醫療的實際操作規程，使之合理、規范，做到帶好隊伍，內強素質，外樹形象，加強鄉鎮衛生院的職責，樹立鄉鎮衛生院在廣大群眾中的良好形象。
開展新型農村合作醫療工作以來，我區精心組織，切實采取有效的措施，廣大鎮村干部和有關人員做了大量艱苦細致的工作，部分鎮村干部真正做到了“舍小家顧大家”，白天走遍田間地頭，晚上行完千家萬戶，把“新農合”的有關政策宣傳到位，積極動員農民群眾參加“新農合”。全區形成一種你追我趕、奮勇爭先的良好局面。
今年，我鎮新型農村合作醫療工作在縣委、縣政府的正確領導下，在衛生部門的大力支持下，鎮黨委、政府高度重視新型農村合作醫療工作，把這項工作作為解決“三農”問題，緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象惠及全鎮農民的大好事、大實事來抓好抓實。
一、工作成效
（一）、參加農村合作醫療情況。在鎮黨委、政府高度重視下，20xx年參合率在x%，20xx年參合率在x%左右，20xx年參加新型農村合作醫療的農民達x人，占農民總人數的x%。20xx年，參合人數為x人，參合率為x%，圓滿地完成縣政府下達的任務。
（二）、農民獲益情況。自20xx年元月至20xx年xx月份，我鎮農民住院總費用為x元，領取補償款為x元。另外縣內住院的，門診的，以及縣外直報的都沒有統計在內，說明新農合給農民帶來了很大的實惠。
二、工作措施
（一）、領導重視，把農村合作醫療工作作為民心工程來抓。我鎮黨委政府十分重視農村合作醫療工作，把這項工作列為農村中心工作和建設和諧的一項民心工程，從實踐“三個代表”重要思想、保持共產黨員先進性、全面建設小康社會的高度來抓。首先調整充實了以鎮長為組長，分管張鎮長為副組長的新農合領導小組，配備專職干部，落實了陣地，配齊了設施。實行黨政一把手親自抓、分管領導具體抓。其次，把縣政府提出的工作目標，進行層層分解，落實到鎮、村和干部、黨員，并建立了工作責任制。
（二）、分工負責，責任到人。實行鎮領導包片、鎮干部包村、村干部包社的責任制，鎮干部要對所包的村負責，做到了村不漏組，組不漏戶，戶不漏人。同時，要求衛生院每個醫務人員都要認真做好每一個就診人員的宣傳工作，并在醫院設立的專門的“新醫合”咨詢報帳處，現場講解、現場辦理。鎮合醫辦公室就設在醫院。
（三）加大宣傳力度，激發群眾參加熱情。要達到農民自愿參保的目的，宣傳工作是關鍵。在利用發放宣傳資料、張貼標語等各種宣傳形式進行廣泛宣傳。
三、存在問題
（一）合作醫療工作近兩年的運作，發現也存在一點不完善的地方，比如說，病人到醫院就診時，必須攜帶合作醫療卡，身份證等證件，這樣可以避免了冒名頂替的現象發生，保證了合作醫療基金的安全，還可以讓農民積極參加新農合。
（二）我鎮是人口大鎮，外出務工人員較多，每年籌資時，因人員外出，籌資時有一定的難度，為了完成任務，村干部要墊付一部分資金。
四、下步工作建議
（一）建議每年籌資時，從糧補卡上直接扣除參合金，這樣可以保證外出務工人員及時參合，還可以節省大量的人力，物力。
（二）提高服務意識，盡力為參合農民服務。要認真學習業務知識，更好地服務群眾，把黨的惠民政策落到實處。
（三）要做好宣傳發動工作，推行新型農村合作醫療工作。全鎮把宣傳發動工作作為抓好合作醫療的重點來抓，切實加大了宣傳力度，通過派發宣傳單張、張貼宣傳標語，利用召開培訓會、參加合作醫療獲得補償的事例宣傳參加合作醫療的好處，等逐戶宣傳發動。廣大群眾對參加合作醫療有較好的思想認識，營造了較好的輿論氛圍，群眾也很愿意參加合作醫療。
新農合工作總結3
20xx年在上級部門的指導下，經我院領導班子的正確領導，精心部署和安排，新農合服務站工作人員的認真貫徹落實下，我鎮參合農民人數為9128人，參合比例達到了100.5%，把黨和國家的政策落到了實處，確實的緩解了廣大農民群眾看病難等問題，解除了群眾生產、生活的`后顧之憂，取得了廣大農民群眾的信任與好評。為了確保廣大農民群眾的受益面更大的提高，我院上半年作了以下工作：
一、提高宣傳力度，讓農民群眾深入了解新農合政策。
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二、落實實施，完成20xx年度新農合基金征繳任務。
三、加強對新農合工作的監管。
四、實施門診統籌，合理調整補償方案。
五、做好新農合與農村公共衛生服務項目的銜接。
六、加強新農合管理經辦能力建設。
根據上級文件規定，20xx年新型農村合作醫療籌資標準仍按籌資標準實施，由每人每年150元，其中中央補助60元，省級、本級財政補助60元，農民個人繳費30元，再從中提取30元作為門診統籌資金。
現將具體情況匯報如下：
一、20xx年參合籌資情況
20xx年，我鎮新農合以村為單位覆蓋率達到100%，我鎮農業人口數為9083人，參合農業人口總數達9128人，參合率100.50%。共籌集合作醫療基金1369200元，其中個人繳費237915元，民政資助51285元，省、本級財政補助547680元，中央補助547680元。
二、基金的監管情況
為切實保障廣大參合農民的利益，確保參合農民真正得到實惠，農村合作醫療服務中心通過建立督查制度，實行定期專項督查與經常性督查相結合、明查與暗訪相結合等監管措施，加大對定點醫療機構的監管力度。每月不定期對定點醫療機構進行“四合理”和住院病人在院情況進行現場督查，對已補償參合農民住院費用進行電話回訪。
三、基金的補償情況
01―06月共補償683人次，醫療費用總金額：1162412.50元，補償金額：403261.27元。
其中：門診統籌355人，費用總金額352021.17，補償金額23136.20。
本院住院236人，費用總金額151235.63，補償金額115381.15。
域外住院92人，費用總金額659155.78，補償金額264743.92。
四、運行中存在的問題
新型農村合作醫療是一種新制度，尚需不斷探索。我鎮新型農村合作醫療在運行過程中也存在一些問題：
1、下鄉人員少數不告知農民群眾轉院轉診程序，導致農民報銷麻煩。
2、群眾反應市級以上報銷比例仍偏低，群眾得不到真正的實惠。
3、個別醫務人員服務態度差，責任心不強，不能夠耐心告知群眾新農合政策。
新農合工作總結4
新型農村合作醫療制度是由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。20ｘｘ年度城廂區新農合管理中心認真實踐“三個代表”重要思想，深入學習實踐科學發展觀，堅定不移地貫徹黨的十七大會議精神，以建設社會主義新農村，建立健全農村基本醫療保障制度為中心工作任務，從維護農民根本利益，減輕農民醫藥負擔出發，切實落實區委、區政府“為民辦實事”項目，全力搞好新型農村合作醫療制度。現將20ｘｘ年度中心工作開展情況總結如下：
一、基金運行基本情況
20ｘｘ年全區共有參合人口255859人，參合率100%（其中計生40091人，民政5692人）。已收繳農民個人參合資金1479.30萬元（含計生、民政），各級財政補助資金已到位6152萬元（其中省級4258萬元、市級543萬元、區級1351萬元），已籌資7481.90萬元（含利息）。
截止9月30日，共補償農民就醫46309人次，醫療總費用13735.79萬元，已補償資金6459.54萬元，占總費用的50.72%。住院補償17568人，總費用11998.64萬元，補償6079.01萬元，人均住院費用為6829.83元，人均住院補償3460.29元，比上年同期增長34.82%。其中補償金額達14萬元封頂線的有3人，補償金額1萬元以上的共3860人，個人最高補償金額已達31.28萬元。
二、基金監管的具體做法及成效
（一）以制度建設為載體，建立長效監管機制。首先，我區先后出臺了《城廂區新型農村合作醫療管理暫行規定》、《城廂區新型農村合作醫療監督管理暫行規定》、《城廂區新型農村合作醫療財務管理暫行規定》、《城廂區新型農村合作醫療定點醫療機構管理暫行規定》等一系列管理規定，為新農合制度順利推進做好政策保障。我區新農合經辦機構還制訂下發了《城廂區新農合管理規范》、《城廂區新農合內控管理規定》、《城廂區新農合定點醫療機構服務協議》、《城廂區新農合定點醫療機構綜合考評標準》、《日常監管工作制度》、《稽查工作職責》等配套文件，明確了工作流程、標準要求和責任制度，做到了有計劃、有落實、有檢查、有改進。為建立完善定點醫療機構退出機制，我區20ｘｘ年還制定下發了《嚴肅查處違規使用新農合基金的通知》，對違規定點醫療機構退出標準進行明確界定，規范自由裁量權。其次，建立學習培訓制度。定期組織各級新農合經辦人員，對上級通報的、新聞媒體曝光的，以及我區查處的有關新農合違規案件進行學習、分析、總結，結合各自工作崗位特點，舉一反三，撰寫心得體會，找準基金監管的切入點和著力點。定期對醫療機構醫務人員開展新農合政策培訓及警示教育，并組織參觀、交流活動，營造“比、學、趕、超”的良好氛圍。通過健全一套完善的管理措施，建立嚴謹周密的懲防體系，使整體工作走上制度化、規范化、科學化的長效管理道路。
（二）以信息化管理為平臺，著力提高監管效率。在市衛生局的統一指導下，我區前期已多方籌集資金100多萬元，建成覆蓋所有定點醫療機構的新農合信息化監管平臺。各定點醫療機構的醫院管理系統（HIS）全部與新農合管理系統“無縫”對接，實現了農民就醫補償在線審核、及時結報的功能，提高了為民服務效率。在監管方面，實現了對所有住院病人診療、用藥、收費情況的即時監控，可以及時跟蹤、查詢每一位住院病人的診療、用藥和收費情況。使用新農合信息化管理系統，不僅僅只局限于滿足日常的工作需要，更重要的是能融進新農合管理人員的管理理念和手段。幾年來，我區對新農合管理系統不斷注入管理“思想”，如限時登記、限時錄入、項目對應控制、結口數據導入規則、各類數據修改權限、各類業務操作的“痕跡”跟蹤等。還通過信息化平臺，建立醫療費用監控、預警、告誡機制，對醫療機構醫療費用增長情況進行跟蹤分析，對不合理增長的醫療機構及時予以預警、通報。通過在系統中融入管理理念，促使醫療機構的監管由事后控制變為事前和事中控制，同時也減少了醫療機構與管理機構的工作量，使日常監管工作變得更加輕松。
（三）以醫療機構監管為重點，切實維護農民切身利益。為避免“醫院掙了錢，農民不受益”現象發生，我區一直將定點醫療機構管理列為日常監管的重點。第一，要求醫療機構加強自律。完善醫療機構內部管理措施，建立《新農合目標管理責任制》，將醫療費用控制、合理檢查、合理用藥等工作指標分解到科室及醫生，完成情況與職稱評定、獎金掛鉤，增強醫生自覺參與管理的意識。第二，加強稽查力度。建立監督分級管理制度，根據醫療機構考核情況及運營情況，定期、不定期派新農合管理人員巡查到科室、核查到床頭，防止冒名頂替、掛床住院、弄虛作假等情況發生。為控制亂用藥、濫檢查、過度醫療和醫療費用不合理增長，我區還從莆田學院附屬醫院聘請4位副主任以上醫師，成立醫療審核專家組，對醫療質量進行檢查指導，增強工作的權威性和合理性。第三，創新結算辦法。制定《新農合基金結算暫行規定》，施行總額預算，并扣留5%做為考核基金，根據《定點醫療機構考評標準》，對醫療機構每半年進行一次綜合考評，對醫療費用不合理增長、目錄外藥品使用超標、不合理檢查、用藥等違規情況進行相應扣款。第四，建立回訪機制。對分級管理列為A、B級的醫療機構，每期按照一定比例抽查回訪病人，對列為C級的醫療機構，對每一例病例進行電話回訪。當發現可疑情況時，就邀請鎮（街道）新農合分管領導一同進村入戶進行調查取證。
（四）以信息公開為抓手，構建陽光監督體系。嚴格落實“六公開”“一公示”制度。即在醫療機構公開欄內對新農合政策公開，用藥目錄公開，藥品價格公開，醫療服務價格公開，補償程序公開，舉報投訴電話公開；參合農民住院費用及補償情況實行區、鎮、村三級上墻公示。我區還充分發揮網絡監督優勢，將新農合有關政策、補償情況、監督舉報電話等在“城廂區預防腐敗網”及醫療機構網站上公示，增加了基金使用透明度，確保了參合農民的知情權和監管權。在信息公開的基礎上，積極完善新農合監督體系建設，實行內部監督、部門監督與社會監督有機結合。一是建立區級監督機制。區委、區政府成立了新農合管理委員會和監督委員會，定期不定期聽取工作匯報，研究新農合工作。區人大、區政協也每年把視察、調研新農合工作作為工作重點，對新農合工作進行監督指導，提出意見和建議。二是部門聯動監管。監察、審計、財政、衛生等部門相互配合，對各定點醫療機構、經辦機構的服務行為進行定期不定期檢查，發現問題及時向區新農合管理委員會匯報。現我區已形成多級聯動，全民參與的有效監督體系。
三、存在問題
幾年來，我區新農合工作在上級及有關部門的`關心和幫助下，雖取得一些成績，但仍然存在一些問題，主要是：一是醫療機構監管機制亟待進一步完善，特別是醫療機構醫療費用控制問題仍需加強。雖然籌資標準、補償比例逐年提高，但“醫院掙了錢，農民不受益”現象發生仍然存在。二是在外就醫人員補償監管仍存漏洞。農民流動性強，在外經商、務工人員較多，對該人群就醫真實性核實尚無有效措施，存在造假、騙保的可能。
四、下一步工作思路及建議
（一）完善監管措施，認真探索支付方式改革。醫療費用控制絕不是新農合單部門的職責，要建立醫政、糾風等多部門協調配合、齊抓共管的機制。進一步加大“兩費”超標處罰力度，提高醫療機構自我約束意識。建立“黑名單”制，將開大處方、濫用藥、亂檢查的醫生列入黑名單，進行重點監控。學習借鑒臺灣等先進地區醫保資金管理模式，探索推進總額預付、單病種限價等支付方式改革。進一步發揮醫療審核專家組作用，將醫療質量評審與基金支付掛鉤。
（二）加快信息化聯網建設，發揮遠程監管功能。建議上級有關主管部門加快信息化建設速度，在全省新農合信息系統聯網的基礎上，實現全國聯網。借鑒公安外事部門申請護照的一些做法，在新農合管理系統內開發異地就醫患者現場采集照片功能，并通過系統傳輸，便于對患者信息核對及遠程監管。
（三）強化經辦機構建設，提高日常監管能力。根據《莆田市加快推進基層醫療衛生機構綜合改革工作實施意見》文件精神，建議市衛生局跟蹤、督查區政府盡快落實人員編制，推進新農合經辦和醫療機構分離，落實在鄉鎮實行人員派駐制度，確保新農合基金精細化管理能落實到位。
（四）加快推進城鄉一體化建設工作。為認真貫徹落實關于《莆田市城鄉一體化綜合配套改革實驗總體方案》，我中心將加快推進與城鎮居民醫療保險并軌運行，建立莆田市城鄉居民合作醫療制度，消除城鄉醫療保障制度的二元結構，平等地實現“全民醫保”和基本公共服務均等化。
（五）爭創文明單位。在我中心開展"創建文明單位，構建和諧新農合"的文明創建活動，按照"抓宣傳強基礎，重關愛創特色"的思路，緊緊圍繞新農合工作機制抓落實，強化"為群眾服務、對群眾負責、讓群眾滿意"的服務理念，樹立"以人為本、高效廉潔"的單位形象，營造"創建文明單位、建設和諧新農合"的濃厚氛圍，形成"服務優質、環境優美、言行文明"的嶄新面貌，把新農合中心建設成為文明單位。
新農合工作總結5
今年上半年我中心嚴格按照衛生工作各項目標任務，高位求進，逐一落實，進一步規范了縣內各級新農合定點醫療機構服務行為，確保了全縣農民群眾受益度不斷提高，現將具體情況匯報如下：
一、1—4月新農合運行基本情況。
（一）新農合參合情況
（二）新農合基金籌集及使用情況
1—4月，我縣共為參合農民報銷醫療費用663.76萬元，占本年度基金總額15%。
二、主要工作成效
一是圓滿完成新農合基金收繳工作，參合率達97.19%；二是嚴格控制了次均住院費用，提高了農民受益度，新農合實際補償比達43%；三是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務行為進一步規范。
三、主要工作措施
（一）調整方案，提高參合農民受益度
根據上級新農合統籌補償方案和醫改相關文件精神，我中心結合我縣實際情況，以確保參合農民受益度為目標，經反復測算，擬定并報請縣政府出臺了青川縣新農合第七套補償方案，進一步提高報銷比例，嚴格控制鄉鎮、縣級醫療機構新農合自付藥品比例，新增慢性病報銷病種，提高基金使用率，使參合農民“看病難，看病貴”的問題得到進一步緩解。
（二）奮力攻堅，全面做好新農合門診統籌工作
根據上級文件精神，結合我縣實際情況，經科學測算，今年年初我們報請縣人民政府辦公室印發了《青川縣新農合門診統籌補償方案》，并根據方案內容對新農合系統門診補償模式進行調整，隨后開展為期半個多月的巡回培訓，深入每個醫院，對經辦人員進行面對面培訓，確保其熟悉業務技能。
（三）加強宣傳，以新農合制度的優越性為重點。
一是印制新農合宣傳資料下發各定點醫療機構，在宣傳專欄、病房、村衛生站等位置張貼；二是要求各定點醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語；三是通過電視宣傳，在縣電視臺滾動播放；四是指導各鄉鎮合管辦、定點醫療機構利用廣播、標語、宣傳車、板報、墻報等方式，并組織駐村干部、村干部、衛生院職工、鄉村醫生深入農戶家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷辦法、報銷比例等知識；五是將新農合宣傳工作納入鄉鎮新農合督導的重要內容，采取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村社，開展入戶調查，督導新農合宣傳工作的.開展情況，及時發現問題并有針對性的采取相應措施。
（四）創新措施，進一步便民利民。
門診統籌工作開展以后，各類表冊登記，農合系統核銷等手續繁瑣，極不利于群眾報賬。為此，我中心聯系軟件公司，制作新農合軟件與新農合信息平臺對接，通過手機短信的方式為百姓報銷新農合門診費用，極大方便百姓報賬。
（五）加強監管，確保新農合基金安全
（六）進一步完善信息系統建設。
一是根據新農合系統需求情況新增ctbs模式安裝調試并增加服務器一臺；二是不間斷下鄉指導、維護新農合信息系統各個支點；三是對新農合信息系統服務器進行全方面的維護及數據重做，并新添加了手機報賬平臺，與200多個村級醫療衛生機構對接。
（七）加大培訓力度，提高服務能力。
今年1-4月，我中心積極爭取資金，開展三期新農合經辦人員培訓，共培訓400人次。通過培訓，進一步提高管理人員的水平與工作人員的業務素質，促使其規范服務行為，有力的保障了新農合制度在我縣進一步開展。
三、存在問題
極少數醫療機構服務行為尚需規范
一是不合理引導病人就醫，放寬住院指針，將應該門診治療病人收入住院治療；二是用藥不合理，濫用抗生素、開“大處方”，“搭車藥”。
新農合工作總結6
20xx年，來到合作醫療辦公室，在這里的工作是我記憶最深的一年。雖然有著工作內容的轉換，連帶著工作思想、方法等一系列的適應與調整，但是在各位領導和同事的支持關心下，取得了很大的進步，較好地完成了自己的'本職工作和領導交下來的其他工作。現簡要回顧總結如下：
一、一年來的工作表現
（一）強化形象，提高自身素質。為做好本職工作，堅持嚴格要求自己，注重以身作則，以誠待人。經過在合作醫療的學習和鍛煉，我的工作取得了很大進步，同時用心學習他人長處，改掉自己不足，并虛心向領導、同事請教，在不斷學習和探索中使自已業務能力不斷提高，在統計崗位上能夠及時準確的完成統計報表工作。
（二）嚴于律已，不斷加強作風建設。在工作中，以制度、紀律規范自己的一切言行，嚴格遵守機關各項規章制度，服從領導，團結同志，謙虛謹慎，主動接受來自各方面的意見，不斷改進工作。對待來合作醫療辦公室的各定點醫療機構和防保站的人員主動熱情周到的服務。
（三）強化職能，做好出納工作。工作中，我注重把握根本，努力提高服務水平。新農合會計工作量大，這就需要我們全體人員團結協作。在這期間，克服困難，積極配合做好工作，同事們的心往一處想，勁往一處使，把工作圓滿完成。
二、工作中的不足與今后的努力方向
我雖然在合作醫療工作中迅速進入狀態，取得了一定的成績，但也存在一些不足，主要是學習、服務上還不夠優秀，和有經驗的同事比較還有一定差距，在今后工作中，我一定認真總結經驗，克服不足，努力把工作做得更好。發揚吃苦耐勞精神。面對出納的工作性質，愛崗敬業工作一絲不茍，認真負責。在繁重的工作中磨練意志，增長才干。
20xx年就要到來，我要繼續發揚自身工作能力，配合同事做好出納工作。認真完成領導下達的各項工作，今后更好的為新農村合作醫療工作做出自己的貢獻。
新農合工作總結7
20ｘｘ年恩施州中心醫院在上級管理部門及各縣市新農合管理部門指導下，認真履行相關職責，不斷改進管理機制，努力提高服務水平，切實保障參合患者權益，新農合工作已逐步走上正軌并顯現出較好的成效。
為進一步規范全院醫務人員的醫療行為、提高醫療質量、確保醫療安全，降低醫療費用、減輕病人負擔、維護新農合基金安全，州中心醫院在20ｘｘ年主要采取了一下具體措施：
一是嚴格執行四控制管理辦法。即：
①控制藥占比（手術病人控制在總費用的33%以內，非手術病人控制在總費用的45%以內）；
②控制自費藥占比（限制在藥品費用的5%以內，這是在州衛計委規定的8%的基礎上州中心醫院主動下調3個百分點）
③控制人均費用，20ｘｘ年人均費用在20ｘｘ年基礎上下降5%為控制目標；
④控制平均住院日。以上四控制是州中心醫院在新農合病人管理手段上出臺的一套強有力的組合拳。
二是四合理專項整治活動常態化。自去年9月，州中心醫院在全院臨床、醫技科室開展了為期一個月的`四合理專項整治活動后，為鞏固活動成果，建立了長效機制，堅持一月一檢查、兩月一匯報。在今年上半年活動辦隨機抽取歸檔病歷680余份，在院運行病歷80余份，藥學部抽取出院病歷430余份、門診處方800余張，分別對合理診斷、合理收費、合理用藥、合理檢查進行檢查，存在不合理用藥病歷74份，涉及15個科室、30余名醫生。在合理收費方面護理部共查處71例違規計費現象，價格管理科共查處中西兩部46例違規現象。對以上各類違反四合理要求的行為該院主要做了以下處理：⑴在相關大會上進行通報，建立信息垂直反饋機制；⑵對相關責任科室、責任人批評教育、督促及時整改到位；⑶對科室下發整改督辦通知書要求限時整改到位；⑷對性質嚴重的給予處罰（責任醫師500-1000元罰款、責任護士200-300元罰款）；⑸對整改不到位的個人脫產到醫務部學習，情節嚴重者取消處方權。
三是對違反四控制制度者給予嚴厲處罰。今年上半年州中心醫院共計處罰違反藥占比管理規定的醫務人員共計ｘｘ0余人次，處罰金額為15萬元，人均扣款1150元；處罰違反自費藥占比管理規定的醫務人員共計40余人次，處罰金額為5萬余元，人均扣款ｘｘ00余元；處罰人均費用管理不到位的科室24個，處罰金額為190萬元，人均扣獎金2600元。
在上述有效的管理措施下，20ｘｘ年上半年全院新農合工作與20ｘｘ年同期相比呈現出兩降兩平一升：兩降是平均住院日由ｘｘ.5天降為11.5天（降幅8%）、人均住院費用由9867元下降為9500元（降幅3.7%），兩平是藥占比（36%）和檢查占比（18.5%）基本持平，一升是指新農合補償基金由7490萬元上升至7595萬元（漲幅1.4%）。
州中心醫院在長期嚴格管理下，新農合工作得以健康有序的開展，目前除了全州8縣市外，也是湖南省龍山縣和重慶市黔江區、奉節縣、巫山縣等外省市毗鄰區（縣）的新農合定點醫院。
新農合工作總結8
今年我中心嚴格按照20xx年衛生工作各項目標任務，高位求進，逐一落實，進一步規范了縣內各級新農合定點醫療機構服務行為，確保了全縣農民群眾受益度不斷提高，現將具體情況匯報如下：
一、20xx年1—xx月新農合運行基本情況。
(一)新農合參合情況
20xx年，我縣新農合以村為單位覆蓋率達到100xx%，參合農業人口總數達人，參合率xx% 。
(二)新農合基金籌集及使用情況
今年基金籌集總額為xx萬元，其中xx萬元為農民自籌，各級財政補助資金為xx萬元。去年結余基金xx萬元(含風險基金xx萬元)，今年我縣新農合可用基金為xx萬元。截止20xx年xx月底，縣財政新農合補助基金已經到位xx萬元，中央財政預撥新農合基金xx萬元，省級下撥xx萬元，市新農合補助基金下撥xx萬元，基金到位率現為xx% 。20xx年1—xx月，我縣共為參合農民報銷醫療費用xx萬元，占本年度基金總額xx%。
二、主要工作成效
一是圓滿完成新農合20xx年基金收繳工作，參合率達xx%;
二是嚴格控制了次均住院費用，提高了農民受益度，新農合實際補償比達xx%;
三是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務行為進一步規范。
三、主要工作措施
(一)調整方案，提高參合農民受益度
上級調整新農合統籌補償方案，我中心結合我縣實際情況，以確保參合農民受益度為目標，經反復測算，擬定并報請縣政府出臺了青川縣新農合第七套補償方案，進一步提高報銷比例，嚴格控制鄉鎮、縣級醫療機構新農合自付藥品比例，新增慢性病報銷病種，提高基金使用率，使參合農民“看病難，看病貴”的問題得到進一步緩解。
(二)奮力攻堅，全面做好新農合門診統籌工作
根據上級文件精神，結合我鄉實際情況，經科學測算，對新農合系統門診補償模式進行調整，對經辦人員進行面對面培訓，確保其熟悉業務技能。
(三)加強宣傳，以新農合制度的優越性為重點。
一是印制新農合宣傳資料下發各定點醫療機構，在宣傳專欄、病房、村衛生站等位置張貼;
二是要求各定點醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語;
三是通過利用廣播、標語、宣傳車、板報、墻報等方式，并組織駐村干部、村干部、衛生院職工、鄉村醫生深入農戶家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷辦法、報銷比例等知識;四是將新農合宣傳工作納入鄉鎮新農合督導的重要內容，采取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村社，開展入戶調查，督導新農合宣傳工作的開展情況，及時發現問題并有針對性的采取相應措施。
(四)加強監管，確保新農合基金安全
今年以來，我鄉中心繼續采取隨機抽查、入戶調查等方式，xx月份共組織下鄉累計達10余次，加大外傷核實力度，加強對縣級以上定點醫療機構督促檢查，查出不符合新農合報銷范圍6人，為新農合基金安全提供了強有力的`保障。 (五)進一步完善信息系統建設。
對新農合信息系統服務器進行全方面的維護及數據。
(六)加大培訓力度，提高服務能力。
今年1-xx月，我院新農合經辦人員共參加培訓10人次。通過培訓，進一步提高工作人員的業務素質，促使其規范服務行為，有力的保障了新農合制度在我鄉進一步開展。
三、存在問題
(一)極少數醫療行為尚需規范
一是不合理引導病人就醫，放寬住院指針，將應該門診治療病人收入住院治療;
二是用藥不合理，濫用抗生素、開“大處方”，“搭車藥”。
(二)宣傳工作尚需進一步加強
一是目前宣傳軟件資料還需要進一步完善;
二是各鄉鎮醫療機構對宣傳工作的重要性還有待進一步提高;
三是宣傳方式重復、單一，缺乏新穎的宣傳手段。
(三)基礎設施建設滯后
一是各類設施配備不齊全，新農合人員兼職現象嚴重;
二是新農合各類標識設置不完善，制度不健全;
三是部分新農合資料檔案保存不規范。
(四)各級的監督、指導不力的現象客觀存在
四、下一步工作打算
(一)加強新農合宣傳工作。
一是把握重點，以農民受益實例為重點，開展宣傳;
二是創新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。
(二)以項目為抓手，進一步推進新農合制度發展。
一是千方百計爭取各種項目資金，使基礎設施建設進一步完善;
三是向鄉政府爭取足額的辦公經費;
三是加強上級“三配套”設施建設，提升鄉鎮衛生院的管理水平和服務能力，解決人才危機。
(三)進一步加大監管力度，防止新農合基金流失。
一是繼續實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點醫療機構住院病人的監管;
二是加強對醫療服務行為的監管，防止醫療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法;
三是定期向縣新農合監督小組匯報監管工作情況，取得其工作上的支持。
四是完善公示制度，做到公開透明。在衛生院和村衛生站設立新農合公示欄，將參合農民住院醫療費用的補償情況，包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及新農合有關政策、監督舉報電話、群眾意見與反饋等內容進行嚴格公示，每月公示一次。
(四)再接再厲，全力做好20xx年新農合籌資工作。
一是提早謀劃，早安排、早部署，把20xx年新農合籌資工作納入議事日程;
二是銜接鄉鎮做好宣傳動員準備工作，并完善信息系統參合數據核對與管理。
新農合工作總結9
20xx年恩施州中心醫院在上級管理部門及各縣市新農合管理部門指導下，認真履行相關職責，不斷改進管理機制，努力提高服務水平，切實保障參合患者權益，新農合工作已逐步走上正軌并顯現出較好的成效。
為進一步規范全院醫務人員的醫療行為、提高醫療質量、確保醫療安全，降低醫療費用、減輕病人負擔、維護新農合基金安全，州中心醫院在20xx年主要采取了一下具體措施：
一是嚴格執行四控制管理辦法。即：①控制藥占比（手術病人控制在總費用的33%以內，非手術病人控制在總費用的45%以內）；②控制自費藥占比（限制在藥品費用的'5%以內，這是在州衛計委規定的8%的基礎上州中心醫院主動下調3個百分點）③控制人均費用，20xx年人均費用在20xx年基礎上下降5%為控制目標；④控制平均住院日。以上四控制是州中心醫院在新農合病人管理手段上出臺的一套強有力的組合拳。
二是四合理專項整治活動常態化。自去年9月，州中心醫院在全院臨床、醫技科室開展了為期一個月的四合理專項整治活動后，為鞏固活動成果，建立了長效機制，堅持一月一檢查、兩月一匯報。在今年上半年活動辦隨機抽取歸檔病歷680余份，在院運行病歷80余份，藥學部抽取出院病歷430余份、門診處方800余張，分別對合理診斷、合理收費、合理用藥、合理檢查進行檢查，存在不合理用藥病歷74份，涉及15個科室、30余名醫生。在合理收費方面護理部共查處71例違規計費現象，價格管理科共查處中西兩部46例違規現象。對以上各類違反四合理要求的行為該院主要做了以下處理：⑴在相關大會上進行通報，建立信息垂直反饋機制；⑵對相關責任科室、責任人批評教育、督促及時整改到位；⑶對科室下發整改督辦通知書要求限時整改到位；⑷對性質嚴重的給予處罰（責任醫師500-1000元罰款、責任護士200-300元罰款）；⑸對整改不到位的個人脫產到醫務部學習，情節嚴重者取消處方權。
三是對違反四控制制度者給予嚴厲處罰。今年上半年州中心醫院共計處罰違反藥占比管理規定的醫務人員共計xx0余人次，處罰金額為15萬元，人均扣款1150元；處罰違反自費藥占比管理規定的醫務人員共計40余人次，處罰金額為5萬余元，人均扣款xx00余元；處罰人均費用管理不到位的科室24個，處罰金額為190萬元，人均扣獎金2600元。
在上述有效的管理措施下，20xx年上半年全院新農合工作與20xx年同期相比呈現出兩降兩平一升：兩降是平均住院日由xx.5天降為11.5天（降幅8%）、人均住院費用由9867元下降為9500元（降幅3.7%），兩平是藥占比（36%）和檢查占比（18.5%）基本持平，一升是指新農合補償基金由7490萬元上升至7595萬元（漲幅1.4%）。
州中心醫院在長期嚴格管理下，新農合工作得以健康有序的開展，目前除了全州8縣市外，也是湖南省龍山縣和重慶市黔江區、奉節縣、巫山縣等外省市毗鄰區（縣）的新農合定點醫院。
新農合工作總結10
20xx年在縣衛生局及新型農村合作醫療管理辦公室、鎮黨委政府正確領導下，在上級有關部門關心、支持、精心指導下，我鎮工作人員嚴格執行20xx年新農合工作各項目標任務，高位求進，逐一落實，進一步規范了鎮內各級新農合定點醫療機構服務行為，確保了全鎮參合農民受益面不斷提高，現將我院新農合上半年工作具體情況總結如下：
（一）新農合基本情況
20xx年，我鎮新農合以村為單位覆蓋率達到100%，參合農業人口總數達42911人，參合率99.9%，共有村甲級衛生室16家，村醫41人。
（二）新農合基金籌集及使用情況
我鎮今年新農合基金籌集總額為元，其中元為農民自籌資金，各級財政補助資金為元。截止12月月底全鎮參合農民共報銷總計xx元，其中門診報銷元，人次人。住院報銷xx元，人次人。
（三）加強村衛生室監管力度.
我院對各村衛生室進行門診處方抽查和入戶調查，抽查處方，入戶到家，發現問題入下：
1.部分鄉醫處方不規范，存在字跡潦草，處方項目漏填、錯填現象。
2.村衛生室人員為求治療效果，部分鄉醫存在藥量過大和濫用抗生素現象。
3.患者不知道在衛生室治療用藥情況.
針對以上情況，我院召開村醫會議，認真學習湖南省處方管理辦法。
（四）主要工作成效
一.嚴格控制住院費用，提高了農民受益度.
二.嚴格控制住院人數及住院指標。
三.嚴格控制門診轉住院，有效的提高了基金的使用率.
四.各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務行為進一步規范。
（五）加強宣傳力度，體現新農合制度的優越性為重點。
一.召開村醫會議，加強對新農合政策的宣傳及我院定時每月參加鎮各村領導會議，加強對新農合政策的宣傳。印制新農合宣傳資料下發各定點衛生室，在宣傳專欄、病房、張貼.
二.要求各定點醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語。定點醫療機構利用標語、板報、墻報等方式，并組織駐村干部、村干部、衛生院職工、村村醫生深入農戶家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷辦法、報銷比例等知識。
（六）加強公示制度，確保新農合基金安全
今年以來，我院繼續堅持公示制度，在新農合門口設立公示欄，在每月報銷后及時張貼本月的報銷人員的醫療費用和報銷費用，堅持外傷公示制度，大大增加了我鎮參合農民報銷金額的透明度，增強了參合農民對新農合制度的信任度。
下半年工作計劃
（一）繼續加強新農合宣傳工作。
一.把握重點，以農民受益實例為重點，開展宣傳；
二.創新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。
（二）進一步加大監管力度，防止新農合基金流失。
一.繼續實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點衛生室的.監管；
二.加強對醫療服務行為的監管，防止醫療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法；
（三）.定期向區新農合監督小組匯報監管工作情況，取得其工作上的支持。
（四）.完善公示制度，做到公開透明。在醫院和村衛生室設立新農合公示欄，將參合農民住院醫療費用的補償情況，包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及新農合有關政策、監督舉報電話、群眾意見與反饋等內容進行嚴格公示，每月公示一次。
團河中心衛生院
20xx年12月20日
新農合工作總結11
為不斷規范新農合工作，擴大新農合受益面，根據省、市合療工作要求和XX區工作實際，在市合療辦的精心指導下，我區于2月1日起啟動了新農合門診統籌工作。目前全區門診統籌各定點醫療機構正在積極的開展工作中，現就門診統籌工作運行情況總結如下：
一、為規范、按期的開展新農合門診統籌工作，我區組織相關工作人員觀摩了臨潼、藍田、閻良等兄弟區縣新農合工作，認真學習他們的工作經驗，在市合療辦的指導下，制定出了《XX區新型農村合作醫療門診統籌管理辦法》、《XX區新型農村合作醫療門診統籌定點醫療機構績效考核細則（試行）》、《XX區新型農村合作醫療門診統籌定點醫療機構管理細則（試行）》、《XX區新型農村合作醫療門診就診及報銷程序》等管理辦法和配套文件，確保新農合門診統籌工作能夠規范運行，如期開展。
二、為確保門診統籌工作順利開展，及時確定門診統籌定點醫療機構，區合管辦向街道衛生院下發了申請定點醫療機構的通知和申請書，采取自愿的原則，由街道衛生院申請門診統籌定點醫療機構，要求定點醫療機構成立組織機構，確定專職工作人員。目前全區批準有8家街道衛生院先行開展門診統籌工作。
三、區合療辦為門診統籌定點醫療機構統一印制了《XX區新型農村合作醫療門診統籌專用處方》，發放了門診統籌定點醫療機構銅牌，以規范新農合門診統籌工作。印制了《XX區新型農村合作醫療關于開展門診統籌工作通告》360份，發放到全區229個行政村和9個街道辦事處，同時要求開診門診統籌的定點醫療機構采取有效措施，積極開展宣傳工作，使農民群眾能夠及時了解到門診統籌政策。
四、區合療辦于元月28日召開了XX區新型農村合作醫療門診統籌培訓會，對門診統籌各定點醫療機構合療專干進行了詳細的培訓，培訓的主要內容為門診統籌管理辦法、績效考核細則、定點醫療機構管理辦法、門診就診及報銷程序、財務信息報表等。要求各專干在會后及時將培訓會內容向相關領導匯報，及時向院內醫護人員進行傳達并積極組織學習，并安排好轄區內的宣傳工作。
五、為及時了解新農合門診統籌工作開展情況、區合療辦于2月8日起對開展門診統籌的定點醫療機構進行了檢查和指導，詳細了解工作開展情況和工作中存在的問題。春節后，又于2月22日開始對各定點醫療機構進行了檢查。截至3月23日，全區已有274人享受到門診統籌報銷11625元，人均補助42.4元。
六、根據省、市新農合工作要求和《XX區新型農村合作醫療門診統籌管理辦法（試 行）》（灞合管辦發〔2010〕6號）有關規定，在甲級衛生室自愿申報的基礎上，經各街道衛生院初審，區合療經辦中心評審驗收，區合管辦確定了洪慶街道辦事處西侯村衛生室等23家村級衛生室為XX區新型農村合作醫療門診統籌首批村級定點醫療機構。3月23日，區合療辦對開展門診統籌的村級定點醫療機構進行了門診統籌相關政策的培訓，簽訂了目標責任書，下發了相關配套文件等。村級定點醫療機構門診統籌工作計劃于4月1日起23家村級衛生室啟動，其他村衛生室將根據條件，成熟一家開展一家。
開展門診統籌工作對于促進農民小病及時就醫意識，擴大新農合受益面，減少家庭賬戶資金積累和逐步使個人門診賬戶資金歸零，減少住院受益面，提高門診基金使用效益，取得了積極的作用。我縣自2009年8月份在巴山鎮衛生院開展門診統籌試點工作，總結近幾年來我縣門診統籌工作，現將有關情況綜述如下：
一、基本情況：
我縣自2009年8月在巴山鎮衛生院開展門診統籌試點工作，補償不設起付線，報銷比例25%，之后又在社區衛生服務站開展中醫門診統籌試點工作，去年在全縣各鄉鎮衛生院和實行了鄉村一體化的村級衛生所全部開展門診統籌工作，從今年7月份開始在全縣社區衛生服務站也開展了門診統籌工作，補償比例按村級執行。
二、主要做法：
（一）認真調查研究，科學制定方案
試點之前，我們廣泛地征詢了有關各方尤其是農民群眾的意見。在對農民人均收入、人均醫療消費、家庭賬戶余額等進行基線調查和有關測算的基礎上，制定了《XX縣新農合門診統籌試點工作實施方案》，對門診基金分配、補償范圍、補償比例、監督管理等做出明確規定。
一是合理分配基金。在保持當年和累積家庭賬戶資金能夠繼續使用的情況下，從統籌資金中另外支出部分用于參合農民的門診統籌補償，讓家庭賬戶與門診統籌并軌運行一段時間。并對各實行門診統籌的醫療機構實行總額控制，超出總額由各定點醫療機構負擔。
二是明確補償標準。門診統籌試點補償比例不設立起付線，鄉、村定點醫療機構分別為35%，年內每人門診統籌補償封頂線為80元。（低保戶120元）
三是嚴格補償程序。門診統籌補償支付方式實行當場減免。參合農民門診付費時，定點醫療機構現場減免門診統籌應補償費用，墊付的費用由定點醫療機構定期與本鄉鎮農醫所結算。
（二）采取限制措施，規范醫療行為
由于我縣基礎條件差特別是村衛生所沒有實施鄉村一體化管理，所以采取了一些限制措施，促使村級定點醫療機構服務行為逐步規范。
一是設置準入條件。在執業資格、基礎設施、服務態度等指標上有所規定，只有達到條件才能被確定為門診統籌定點醫療機構。
二是實施處方限額。每日處方量分類限額，口服用藥患者每日費用不超過15元、注射用藥不超過15元，靜脈注射等不超過40元（不含在本院的醫技和手術費用）。當天處方量對三種用藥途徑原則上不超過二種（特殊情況除外）。中、西醫處方限2-4天（慢性病除外）。
三是嚴格醫療文書。門診病人登記表、處方、補償登記結算表、門診補償分戶臺賬及清單等一樣也不能少，每位門診病人都應查有實據。
四是規定5個嚴禁。嚴禁弄虛作假套取門診統籌資金；嚴禁串換藥品；嚴禁分解大處方；嚴禁零售藥品充當門診治療；嚴禁補償舊賬。
五是執行3個必須。定點醫療機構必須在家庭賬戶使用歸零后才能實施門診統籌補償；定點醫療機構必須在自身執業屬地范圍內才能實施門診統籌補償；定點醫療機構必須無條件對符合補償規定的參合農民進行門診統籌補償并不得以任何理由推諉病人。
為全面貫徹落實黨的十八大關于教育方針的重要精神，堅持“以人為本，健康第一”的思想，根據法律的有關規定，市衛生部門貫徹執行新修訂的《安徽省未成年人保護條列》的主要職責，開展了一系列有針對性的工作，為建設“平安蚌埠”、構建和諧社會作出了積極貢獻。現將一年來的工作總結如下：
一、加強領導、明確職責，工作機制進一步完善
為認真做好未成年人保護工作，我系統將其作為衛生工作中的一項大事擺上議事日程，制定相應的措施和目標，在各方面給予保障。明確了分管領導和承辦科室，落實了具體職責。將保護未成年人工作任務，逐項分解到各個醫療衛生單位，強化責任意識，發揚協作精神，以對未成年人健康成長高度負責的精神，扎實做好職責范圍內的未成年人保護工作。
二、創新思路、積極實踐，工作實效和社會影響力不斷增強
根據衛生系統的工作性質和行業特點，我局開展了卓有成效的未成年人保護工作：
一是以強化載體為手段，不斷完善未成年人保護工作體系。
衛生部門具有較強專業知識優勢，工作網絡廣，社會影響力大，結合自身業務開展活動，既可以豐富活動載體，深化活動內涵，又可以有效輻射家庭和社會。
1、深入宣傳貫徹有關未成年人權益保護的法律、法規。加強對未成年人的法律法規宣傳和自我保護教育，普及未成年人法律保護知識和自護技能知識。以“三下鄉”活動和健康教育進社區為契機，開展形式多樣、貼近廣大未成年人的.宣傳教育活動。今年，共組織大型義診宣傳活動5次，發放宣傳材料3500余份。
2、積極配合有關部門，在衛生執法中做好未成年人權益保護工作。結合自身工作實際，認真履行未成年人保護工作職責，切實加大未成年人學習生活環境、食品衛生以及文娛器具、保健用品等方面的衛生監督。我市大部分學校有分管領導負責衛生保健工作，對傳染病防控工作非常重視，衛生管理員能按時參加培訓，能嚴把兒童入園、入學體檢關，建立了各種衛生保健制度，建立了系統的衛生保健管理資料，如兒童健康檔案、工作人員健康檔案，制定傳染病防治應急預案，積極開展愛國衛生運動，落實晨檢、缺勤登記和傳染病病愈返園有醫院證明制度，規范疫情報告，規范毛巾、杯子、餐具等日常用品的消毒工作，杜絕了傳染病的爆發和流行，現在我市兒童入園體檢率達100%，定期體檢率達95%以上，認真做好疾病、傳染病、缺勤等兒童的登記工作，并記錄完整；能堅持工作人員持證上崗，認真做好晨檢工作；嚴把晨間檢查關。
3、努力營造有利于未成年人健康成長的良好社會環境。在學校舉辦心理保健講座，對未成年人進行心理輔導和心理健康指導，通過未成年人心理咨詢門診的方式，開展心理咨詢和健康教育，促進了未成年人的身心健康發展。同時密切關注弱勢未成年人群體，結對資助貧困家庭學生10人，積極幫助他們解決學習生活困難。
二是以突出問題為抓手，全面優化未成年人的成長環境。
根據法律賦予的行業監管和執法的職責，我局圍繞保障未成年人的健康權益，積極發揮職能作用，進一步加大維權力度，打擊侵害未成年人健康權益的不法行為。
1、加強對市售食品、未成年人健康相關產品的質量管理和監督工作。加大對制造、銷售和經營有害未成年人健康成長的食品的打擊力度，維護未成年消費者的合法權益，檢查校園周邊餐飲店鋪、中小副食店檢查飲料、奶制品、兒童食品及保健食品等，凈化了學校周邊環境。
2、大力開展禁毒和防治艾滋病的宣傳工作。6月26日“國際禁毒日”和12月1日“世界艾滋病日”，組織了大型宣傳教育和咨詢活動，制作“預防艾滋病，你我共參與”和“珍愛生命，拒絕毒品”的展版，深入學校和社區巡回展出、播放禁毒vcd宣傳片，大張旗鼓進行宣傳，讓未成年人遠離毒品和艾滋病的威脅，引導未成年人在抵制毒品和防治艾滋病活動中發揮積極作用。發放禁毒知識宣傳單1000多份、《未成年人保護法》100多本。
3、為未成年人創造良好的學習生活環境。針對違規網吧與游戲機室衛生狀況差、影響未成年人健康、群眾反映強烈的問題，我局與相關職能部門配合，開展了專項整治活動，全面加強了這類場所的公共衛生監督管理，按職責對衛生狀況不達標的經營戶依法進行了查處。
4、做好未成年人常見病、多發病的防治工作。每逢傳染病高發期到來之前，都在未成年人中強化免疫接種，甲肝、水痘、流感、麻疹等傳染病均得到有效控制，未成年人傳染病發病率穩步降低。在做好常見病、多發病的防治，采取積極措施，預防血吸蟲病、結核病、食物中毒、以霍亂為重點的腸道傳染病等重大疾病。
5、提高未成年人健康水平。監督和指導中小學校、托幼園所的衛生工作，加強對傳染病防治工作的監督管理和衛生保健的業務指導。對學生進行生長發育監測，并針對影響學生生長發育的問題，提出干預性措施。結合“愛眼日”、“愛牙日”、“愛耳日”等活動，共對未成年人進行了眼保健、口腔保健和聽力保健。
三是存在問題及下一步的措施
盡管我局作了一定的工作，取得了一定的效果，但也存在著一些困難和不足，主要在于：流動人口的流動規律性弱，流動人口未成年人衛生保健與計劃免疫工作難度較大；流動人口家庭的衛生保健意識不夠強，有的家長不知道兒童預防接種的作用，因而沒有主動地將兒童送到衛生保健機構進行預防接種。
為切實維護包括流動人口在內的未成年人的衛生保健權益，我局下一步將采取以下措施：
（一）擴大婦幼保健三級網絡的覆蓋面。加強三級網絡建設，健全流動人口未成年人保健制度，主動加強流動適齡兒童計劃免疫的查漏補種工作。探索在流動人口相對集聚地設立流動服務點，落實流動人口未成年人保健措施。
（二）增強流動人口的保健意識。充分利用各種媒體和宣傳手段，廣泛開展對流動人口的衛生保健知識教育，尤其是在流動人口聚集地開展經常性的衛生健康咨詢活動，進一步提高流動人口未成年人的健康水平。
未成年人保護工作是一項光榮而艱巨的事業，也是一項極具開拓性的事業，我們的工作任重而道遠。我們將以高度的社會責任感和使命感，在市委、市政府的統一部署和領導下，增強信心，密切協作，共同努力，為切實維護未成年人合法權益，促進未成年人健康成長，做出新的貢獻。
新農合工作總結12
20xx年是我駐W Y鄉，任新型農村合作醫療審核員一職的第三年，W Y鄉合管站在縣農合辦的指導下，在鄉領導的重視下，取得了一些成績。
一、工作回顧
（一）堅持以人為本，切實減輕農民經濟負擔
2、惠民政策深入人心，參合率年年提高。
今年仍然是以協議代扣籌資為主，上門收繳現金參加合作醫療為輔。由于許多患者得到了實惠，起到了“現身說法”的作用。有部分群眾在沒有代扣成功的情況下，主動上繳現金要求參加合作醫療。由過去“動員我參加”變為“我要求參加”。可以說，新農合制度在W Y已經家喻戶曉，農民群眾主動參加醫療保險意識增強。按目前發展勢頭，W Y鄉20xx年參合率將超過98％。醫保覆蓋面的擴大，能有效解除農民的后顧之憂，也為W Y“三農”建設打下了堅實基礎。
3、就醫環境明顯改善，民生質量有效提升。
自我到W Y鄉工作以來，首先從轉變醫療工作人員的服務態度入手。我始終認為，態度決定一切，只有在服務上轉變觀念，醫療服務質量才能得到改善和提高。醫療技術的提高雖然非一日可以見效，但只要用心的`服務于患者，那么患者的疾病自然會消除，而治愈率提高又能提升醫院的聲譽，還能進一步推動新農合工作的良性開展。今年來，W Y鄉衛生院加大了對衛生院建設的投入，擴建了住院部，添置了部分輔助檢查設備。這樣，就醫環境從軟件、硬件上都得到了改善，還利于民，也大大減少了誤診漏診率，提高了診療水平，方便了群眾就醫。新農合有效地帶動和促進農村衛生服務體系的建設，為W Y鄉衛生事業的健康快速發展奠定了堅實的基礎。
（二）嚴格作風紀律，不斷提高自身工作能力
1、嚴于律己，一絲不茍地干好本職工作。
能按時辦好縣合管辦交付的各項工作：一是接到上級指示，參與統計分析全縣及各個鄉鎮歷年來的住院補償數據，為我縣出臺加強醫療費用監管文件提供有力的保障。二是仔細核對修正糧食直補信息，及時為信用社提供代扣數據，僅代扣參合籌資率就已經達到94％。三是全程督促城東醫院為W Y鄉群眾體檢，確保醫療檢查質量，確保無冒名頂替行為，確保被檢查群眾人數。四是嚴密審查外傷患者，通過患者本人、家屬、親朋好友及鄰居，多點詢問盤查，杜絕有責任方患者報賬。因為W Y一直沒有撕開外傷亂報賬的口子，以目前情況來看，群眾已經慢慢接受有責任方不能報賬的政策。五是堅持原則，按政策辦事，不開后門，加強了審核力度。今年通過我認真審核，砍除不合理費用1057元，按5倍罰款，W Y鄉衛生醫院受罰金額達5千余元。懲罰不是目的，最終目的是規范醫療服務行為，讓W Y鄉、臨武縣更多的群眾受益。
2、加強學習，不斷改進工作方法和態度。
今年我在W Y兼任辦公室主任，仍堅持抽時間學習，積極鉆研業務理論知識。借鑒別人的經驗和做法，從中汲取營養，合理地在工作中運用。一是認真研讀“時間與效率管理”部分課程，有效的分擔自己業務，提高了工作效率。由鄉衛生院把好外傷患者的第一道關口，自己再把好審核調查第二關，通過衛生院詢問，遠比自己出面調查取證來得真實，同時也緩沖了自己與患者（或患者家屬）正面沖突，科學地推動新農合工作開展。二是改善和密切干群關系，提高政府公信度。中醫的理論，人感應天地之氣最直接的部位是腳，腳之于人，猶民之于國。人無腳不立，國無民不成。
足為人之根，民為國之本。始終與農民群眾同呼吸、共命運、心連心。今年我在W Y鄉政府兼任辦公室主任，平日有很多村委干部群眾來鄉政府辦事，接觸機會比較多，通過噓寒問暖，干部群眾都愿意對新農合工作說實話，知道W Y農民群眾需要什么，不需要什么，從群眾身上獲取了許多審核經驗和方法。三是不斷學習國家新政策及法律法規，結合實際，把政策法律法規，大力推廣到村委干部群眾中。目前的農民參政意識比以往強烈得多，要求新農合制度更透明，更合理。所以，自己必須所掌握的知識內容比他們更新、更深、更廣，才能更好的為農民服務。四是不斷加強臨床醫學知識學習，共同探討診療技術。在審核工作中，因患者病情變化無常，隨著時代發展，科技的進步，醫學理論和診療技術都發生了很大變化。自古就有“同病異治，異病同治”一說，如果審核員不掌握熟悉該病情，那么審核工作無從下手。
學無止境，三人行必有我師。在審核工作中，我對于不明白之處，敢于放下面子，詢問臨床醫師，學習診療技術，在自己獲得醫學知識提高的同時，審核出來的問題，也讓院方心服口服；通過網絡QQ群，向同行請教，借鑒外縣審核模式，運用到實際工作中，使審核工作科學合理。五是不斷創新方式，高效準確核對信息。通過實際工作，我在發票中注明各項序號，分類排列，達到高效準確的核對信息目的，簡化了工作程序，節約了時間成本。由于目前我縣以代扣籌資為主，每戶就有一個代扣號碼，每戶還有一個參合號碼，每張發票都有自帶的印刷票號。按類別排列順序，能得到很多有價值的信息，我們就可以利用號碼順序，準確地核對金額和錄入參合家庭信息。六是不斷加強計算機知識學習。對于工作中常用的Word和Excel，今年得到了切實強化，使工作更為高效，達到“軟硬件現代化，服務農村化”的目的。
3、協調配合，積極參與政府各項工作活動。
由于工作需要，必須每日和政府部門領導干部打交道，協調好各方關系，工作開展才順利、有效。一是按照鄉黨委政府統一部署，與鄉計生、民政、財政等部門，密切配合、協調聯動，主動做好新農合工作。二是參與了我縣今年舉辦的“XX杯”知識競賽。自古云“他山之石可以攻玉”，要提高個人見識和境界，必須跳出自己本職工作之外。通過參加知識競賽，才明白“山外有山，人外有人”，也明白很多道理是相通的，才懂得做人要謙虛謹慎，狂妄無知不單害了自己，還會影響工作開展。三是參與人大代表對鄉衛生院的評議工作。通過評議會議，我明白了與群眾期盼所存在的差距，更明白了以后新農合工作任重而道遠，工作還需努力。
新農合工作總結13
20xx年，新農合工作在縣委縣政府的堅強領導下，在上級主管部門的精心指導下，以黨的十八大精神為指針，以深化衛生體制改革制度為動力，嚴格執行國家、省、市新農合政策，按照20xx年新農合工作各項目標任務，積極探索大膽創新，高位求進，逐一落實，進一步推進支付方式改革，強化定點醫療機構監管，確保全縣參合農民受益水平不斷提高，目前新農合工作總體運行平穩，現將20xx年工作總結如下：
一、基金運行情況
1、農民參合情況
20xx年我縣應參合人數241525人，實際參合人數xxxxx人，參合率99.93%，行政村覆蓋率達100%。在全市名列前茅。
2、基金籌集情況
根據國家規定20xx年人均籌資標準340元，其中：參合農村居民個人交納60元，中央財政補助188元/人，省財政補助46元/人，市財政補助23元/人，縣財政補助23元/人，全縣籌資總金額82042340元，目前已足額到位。
3、基金支出情況
截止20xx年1-10月份統計參合患者門診統籌就診76396人次，補償金額236.605193萬元；參合患者住院18736人次，補償金額4624.819332萬元；特殊病種大額門診補償xx9人次，補償金額44.44585萬元。補償總金額4905.870375萬元。根據目前基金支付情況，結合年初預算，我縣的新農合基金使用率會嚴格控制在國家規定的當年籌資總額的15%和累計結余的25%范圍之內。
二、主要工作
1、調整完善補償方案，提高參合農民受益度
20xx年，根據上級要求，以全市統一補償方案（長衛字[20xx]232號）為標準，在此基礎上，結合我縣實際情況，為確保參合農村居民受益度，對20xx年新農合補償標準部分內容進行了調整，出臺了壺衛字[20xx]46號文件。我縣縣鄉兩級定點醫療機構補償比例比全市提高了5個百分點，將住院補償封頂線由10萬元提高到15萬元；慢性病病種擴大到31種，慢性病補償封頂線提高到10000元；住院正常分娩定額補償由400元提高到500元；單純性白內障復明手術單眼定額補償由1600元提高到2200元；在原有兒童先心病、白血病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、耐多藥肺結核6種疾病的基礎上，將肺癌、直腸癌等xx種疾病納入重大疾病保障范圍，進一步提高參合農民受益水平，使廣大農民“看病難，看病貴”現狀得到進一步緩解和改善。
2、健全制度，規范審核補償程序
20xx年市里統一補償方案出臺后，我們及時與市、縣級定點醫療機構簽定了直補協議，對醫療機構嚴格實行協議管理。為進一步明確各級新農合管理機構職責，規范定點醫療機構服務行為，簡化補償操作流程，結合實際充實和完善了一系列管理規定，為新農合制度順利推進提供了堅強有力的保障，也為醫療費用審核補償的規范操作打下了堅實的基礎，使整體工作走上制度化、規范化、科學化的長效管理道路。
3、深化支付方式改革，控制醫療費用不合理增長
20xx年我縣住院補償實行按服務項目、單病種和定額補償的混合支付方式。為進一步擴大參合農民住院補償受益面，縣、鄉兩級定點醫療機構，單病種限價收費由原來的30種增加到50種，并出臺了按床日付費和門診總額預付實施方案，于10月份開始運行。并對部分定點醫療機構存在收治不符合入院標準的輕癥病人、通過分解住院等方式增加住院人次和降低住院次均費用的問題，我們進一步制定和完善有針對性的管理措施和考評辦法，嚴格控制低費用段住院人次比例、政策范圍外費用比例、平均住院日、大型設備檢查陽性率等指標。通過管理措施的進一步完善，真正實現了“要醫療機構控制費用”向“醫療機構要控制費用”的轉變，充分發揮了新農合基金的社會效益和保障水平。
4、加強定點醫療機構監管，規范醫療服務行為
今年，我們繼續采取日常檢查、網絡篩查、審核稽查、舉報調查、夜間突查等方式，強化定點醫療機構監管。對鄉級定點醫療機構實行每日“零報告”制度。各鄉鎮衛生院每天把本院住院患者的基本情況、用藥情況以及責任醫護人員以表格形式經網絡報送本鄉鎮新農合派出機構，各鄉鎮合管員現場核查住院補償情況，屬實后用新農合網絡或電子郵箱當日即向縣合醫中心進行上報。在監督科日常檢查的基礎上，由責任領導帶隊，集中組織抽調人員對定點醫療機構進行督促檢查，共入戶調查核實2569戶參合農民就醫補償情況，了解醫療服務收費和治療用藥情況；外傷調查318戶；對所有零星受理的參合患者住院情況實行公示報告單制度，要求對患者住院情況在村委公示欄公示至少五天，縣合醫中心才能受理，發現問題及時糾正處理，切實維護了參合患者的權益，為新農合基金安全使用提供了堅強有力的屏障。
5、完善參合信息管理，方便群眾就診看病
由于每年新農合資金籌集主要由鄉鎮和村委兩級組織完成，基金籌集時間相對集中，村級基層工作人員工作繁重，加上對采集參合人員個人信息的重要性認識不足，參合信息錄入工作做得不夠細致、到位，致使新農合信息管理系統中存在身份證號不全、信息輸入錯誤或漏錄等現象。參合信息不準確，給參合患者就診、治療造成不必要的麻煩，為徹底改變這一現狀，保障新農合信息系統的準確性和維護參合農民的切身利益，我們集中鄉鎮合管員利用兩個月時間對各鄉鎮20xx年、20xx年參合信息進行逐一核實、補錄和更正。我縣參合信息錄入工作在全市名列前茅。經過對參合信息的進一步完善，既方便了患者就診治療，也為提高各級醫療機構工作效率，減輕工作量創造了良好的條件。
6、加強理論學習，轉變工作作風
為提高廣大工作人員素質，防止權力濫用、以權謀私等腐敗風險，我們按照上級要求，加強理論學習，認真學習黨的十八大精神，及時組織學習傳達省、市、縣重要會議精神，使工作人員政治和業務水平有了極大提高。實際工作中嚴格執行中央“八項”規定和縣委、縣政府作風轉變30條要求，切實轉變了工作作風，實現了反腐倡廉建設與業務工作的緊密結合、相互促進、良性互動、協調發展，切實維護了黨和政府的惠民政策落實和參合農村居民的.切身利益。
7、堅持轉診備案制度和工作例會制度
自20xx年實施新農合制度以來，我縣參合患者到縣外定點醫療機構住院的，需先到縣合醫中心辦理轉診備案手續。既合理控制病人的流向，又進一步確認了參合患者身份，有效地規范了參合患者就診備案制度。
為加強工作人員的政治素養和業務知識的培訓，我們在按時參加省、市組織的各種培訓的同時，始終堅持每周一機關內部人員學習和周五各鄉鎮合管員學習制度，對新農合的政策、法規及業務知識進行學習，每個工作人員對上周工作情況進行匯報，對下周工作進行安排，不僅及時了解各鄉鎮醫療機構新農合工作動態和出現的問題，而且使新農合工作人員的整體素質得到了進一步的提高，確保了新農合基金科學、安全、合理地服務于全縣廣大參合農村居民。
8、防止利益沖突，實行“一站式”便民服務
為切實加強對單位全體干部職工的管理和監督，進一步規范權力運行，促進黨風廉政建設和單位全體干部職工思想作風建設，提高單位全體干部職工廉潔自律的自覺性和辦事效率，我們成立了防止利益沖突工作領導組，并結合工作實際，制定了《利益回避制度》、《利益公開制度》、《領導干部重大事項報告制度》、《限時辦結制度》、等，使防止利益沖突形成了長效機制。特別是實行了業務大廳值班主任制度，對前來辦理業務的群眾做到了一張笑臉、一次性告知、一站式服務，受到了廣大群眾的好評。
9、開展群眾教育實踐活動，堅持包村住村
根據縣委、縣政府下鄉包村、住村要求，我們堅持“包村促發展、幫民促增收、群眾得實惠、干部受教育”的原則，以更加扎實有效的行動在服務群眾中鍛煉培養干部。針對黃山鄉黃山村、南陽護兩個村的實際情況和農民群眾的實際需要，采取多種形式，深入實施黨的惠農政策，有計劃地開展先進實用技術的培訓，幫助選擇切實可行的致富項目，及時了解掌握困難群眾急需解決的各種困難和問題。具體工作中，人人參與，群策群力，主動積極，全面配合，較好地完成了干部下鄉包村、住村工作。
10、精心組織，20xx年新農合籌資工作全面啟動
11月19日，我縣召開了20xx年度新農合基金籌集工作會議，全面安排部署20xx年度的新農合籌資工作。各鄉鎮、各相關部門要緊緊圍繞工作目標，全力以赴、積極開展20xx年度新農合籌資工作。廣泛宣傳新農合籌資標準、繳費時間、補償政策等，讓新農合政策家喻戶曉，切實增強農民參合積極性；要采取有力措施，做到收繳規范，加強督察落實，確保20xx年度新農合籌資工作圓滿完成。
三、存在問題
總體上看，新農合基金運行安全平穩、補償方案科學合理、監管機制逐步完善、參合群眾穩固增多，覆蓋面積不斷擴大、受益水平顯著提高，醫療機構服務條件明顯改善，服務質量大幅提升。但是也要清醒地看到，由于新型農村合作醫療制度是一項涉及千家萬戶的復雜工作，在推進過程中仍存在一些薄弱環節和問題。主要表現在：一是政策宣傳不透徹，部分參合農民及基層干部對新農合具體政策不甚了解或在理解上存在偏差，影響了參合農民的信任度。二是新型農村合作醫療的資金籌集方式單一，籌資成本高，沒有建立起合理、簡便、快捷、有效的籌資機制。三是醫療機構服務能力和服務水平相對滯后，與廣大農民的基本醫療需求相比還有較大距離，一定程度上影響了合作醫療的運行質量和效率。
四、20xx年工作計劃
20xx年，我們要著力做好以下幾個方面的工作：
一是加大合作醫療的宣傳力度。結合受益群眾典型事例，利用廣播、電視、宣傳欄、宣傳手冊等宣傳媒體和宣傳工具，廣泛宣傳，大造輿論，使農民群眾充分了解參加合作醫療后自己的權益、義務，明白看病報銷辦法、程序和比例，消除農民疑慮和擔心，增強他們互助共濟的參合意識。
二是進一步做好對定點醫療機構的審核、補償、監管等工作。堅持定期考核和動態管理相結合，嚴格規范診療程序和用藥行為，提高服務質量，提升服務水平，形成層層有人管、逐級有人辦的服務體系，使參保農民公開、公平、公正享受報銷補償。
三是探索建立科學合理、簡便易行的籌資長效機制。
創新籌資模式，完善籌資渠道，減少籌資環節，降低籌資成本，提高籌資效能，確保新農合資金足額到位。
四是完善門診統籌總額預付制度。
進一步完善鄉村兩級定點醫療機構門診總額預付的實施辦法，提高門診統籌基金的使用效率，避免門診統籌基金沉淀過多，影響廣大農民參合積極性。
五是繼續加大支付方式改革。根據中央、省、市醫療衛生制度改革要求，結合我縣新農合工作實際，努力實現按床日付費等多種方式的改革。
新農合工作總結14
開年以來在縣委、縣政府領導下、衛計委關心指導下，經新農合各級經辦人員的共同努力，我縣新農合工作總體運行平穩，各項工作穩步推進，現總結如下：
一、基金運行基本情況
(一)參合籌資情況
20xx年，我縣參合人口總數達230840人，參合率99.55%，20xx年的籌集標準540元/人，其中農民繳納120元/人，中央財政補助240元/人，省級財政補助135元/人，縣級財政配套45元/人。
(二)基金支出情況
1、基金使用進度。截止10月底，共補償40.08萬人次，基金共支出9588.39萬元，占當年統籌基金的75.68%，占累計統籌基金60.36%。
2、普通住院補償支出。1-10月份普通住院補償21839人次，補償金額7339.29萬元，占基金支出總額的76.55%。
3、普通門診補償支出。1-10月份普通門診補償36.32萬人次，補償金額649.55萬元，占基金支出總額的6.77%。
4、住院分娩支出。1-10月份分娩補償1329人次，補償金額67.57萬元，占基金支出總額的0.71%。
5、意外傷害支出。1-10月份意外傷害補償1586人次， 補償金額459.63萬元，占基金支出總額的4.79%。
6、大病保險支出。1-10月份大病保險補償451人次，補償金額297.13萬元，占基金支出總額的3.10%。
7、特慢病及血透等其他支出。1-10月份特慢病及血透補償等其他補償12357人次，補償金額775.22萬元，占基金支出總額的`8.08%。
二、主要工作開展情況
(一)大力推進，提高按病種付費執行率。為切實有效提高縣級醫院按病種付費執行率，控制醫療機構醫藥費用不合理增長。縣人民醫院新增腦動脈供血不足等3個病種納入按病種付費管理，縣中醫院新增15個病種納入按病種付費管理，其中8個病種是中醫適宜技術。同時，將縣級兩家醫院所有按病種付費的基金支付比例提高5個百分點，調整為75%，農民自負比例相應下降5個百分點，在此基礎上，8個中醫適宜技術按病種付費農民自負比例再下調5個百分點。截止10月底，縣級按病種付費執行率達到27.34%，其中縣人民醫院執行率為25.68%，縣中醫院執行率為34.93%。
(二)積極探索，試行按人頭付費總額預算。今年，我縣是安徽省醫共體25個新增試點縣之一。年初，縣級成立以縣人民醫院和縣中醫院為牽頭醫院的兩個縣域醫共體，新農合基金實行按人頭付費總額預算——當年籌集資金提取風險金后的5%作為調劑金、95%作為預算基金總額，均攤到每參合人口，根據各醫共體參合人數多少分配各醫共體預算總額，包干使用，超支不補，節余留用。截止10月底，縣醫院醫共體資金使用進度為76.21 %，中醫院醫共體資金使用進度為74.67%。
(三)提高保障，促進新農合大病保險工作。20xx年大病保險實施方案從三個方面提高大病患者保障程度，一是提高籌資標準。每參合人口籌資標準從11元提高至20元。二是提高年度封頂線。大病保險補償個人年度封頂線由20萬元提高至30萬元。三是降低大病保險起付線。一般人員起付線由2萬元降低至1.5萬元，困難群體降低至0.5萬元。截止10月底，20xx年度當年有333人次享受大病保險補償252.46萬元，占20xx年大病保險基金的54.68%。
(四)主動參與，協助做好縣域醫共體試點各項工作。按照醫共體試點工作要求，新農合積極主動承擔本部門的主要職責和任務，按時間節點要求做好新農合實施方案和按人頭付費總額預算方案制定工作，做好醫共體體內體外醫療機構的費用審核和撥付業務，做好縣外、鄉鎮外、村外住院率下降情況監測工作，同時，積極配合和參與縣衛計委組織開展的各種與縣域醫共體相關的工作。
(五)完善系統，建檔立卡貧困人口綜合醫療“一站式”結算。為保證我縣建檔立卡貧困人口綜合醫療“四保障一兜底”一站式結算工作順利實施，對現有信息系統進行完善和改造，現已完成基本框架和接口改造，及調試工作，下步將根據建檔立卡貧困人口實施方案進行細枝末節的調整。
(六)加強監管，確保新農合基金安全。一是每季度對省、市、級、鄉、村五級所有定點醫療機構進行新農合運行情況詳細分析，及時通報，對醫藥費用不合理增長，費用控制指標超過控制點的實行預警通告，二是加強對定點醫療機構“三費”的監測，超出部分按照文件要求從墊付款中扣回到新農合基金。三是聯合國元保險公司，選擇省外就醫人次較多、同一人住院次數較多、費用較大的住院費用情況進行外調核查，防止少數患者利用各種手段套取新農合報銷款的發生，外調稽核將成為我縣新農合常態化工作。
(七)堅持不懈，抓好民生工程宣傳。民生工程宣傳工作常抓不懈，一是印制新農合政策和大病保險政策宣傳單，來咨詢辦事的人均可帶一張回去;二是參加縣民生辦組織的民生工程宣傳現場活動，面對面進行政策宣傳與解答;三是印制新農合政策詳解手冊1萬冊及20xx年繳費標準的宣傳單7萬份，發放到各醫療機構、鄉鎮和村組;四是制作展板，懸掛在服務大廳墻上，供來人了解;五是利用農商行、新農合手機短信平臺發送短信。
三、20xx年工作謀劃
(一)繼續做好醫共體按人頭付費總額預算相關工作。
(二)做好建檔立卡貧困人口的綜合醫療服務各項工作。
(三)強化基金管理，對省外醫療機構大額住院費用進行核查，防范和打擊持假票據套取新農合基金行為。
(四)增加按病種付費病種和調整病種定額，督促縣級兩家醫院提高按病種付費執行率。
(五)督促國元保險公司，按時序進度做好新農合大病保險理賠工作，同時加大新農合大病保險政策宣傳工作。
(六)拓寬新農合政策宣傳渠道，通過新農合政策引導病人合理就醫，杜絕病人就醫盲目趨高現象。
(七)進一步加強對定點醫療機構的監管，充分利用新農合的信息平臺，逐步轉向精細化管理，監控主要指標變化，控制醫療費用不合理上漲。
新農合工作總結15
20xx年XX鎮新農合籌資預收工作，在上級主管部門的指導下，在鎮黨委、政府的領導和支持下，緊緊圍繞全面提高XX鎮發展水平的工作思路，經過鎮、村干部的共同努力，取得了較好的成績。現將具體情況總結如下：
一、領導重視
新農合工作在我鎮得到了黨委、政府的重視，實行黨政一把手親自抓、分管領導具體抓。其次，把上級部門提出的'工作目標，進行層層分解，落實到鄉、村和干部，同時把此項工作納入20xx年年度目標考核的內容，為推動農村合作醫療工作奠定了良好的基礎。
二、措施得力
11月4日，我鎮召開了新農合工作三級干部動員大會以后，分成8個大組、12個小組，以蹲點村領導和村支部書記為各組的負責人，帶領干部積極投入到新農合收繳這項工作當中，宣傳發動以戶為單位收繳基金，對于不在家的，以通信聯系和親戚聯系方式進行聯系。同時以患病住院的例子做宣傳，教育引導廣大農民提高對參合的認識和積極性。通過深入細致的思想工作和宣傳發動，讓廣大農民充分認識到黨的政策和參加新農村合作醫療的好處，讓廣大農民積極主動參合，并帶動宣傳鄰居們參合。通過我鎮黨委和廣大干部的共同努力以及上級部門的大力支持與協助，僅用了7天的時間，我鎮就率先完成20xx年新農合籌資預收工作，收取資金329130元，參合率達到100%，同比提高2.6%。
三、嚴格獎懲
對前三名100%完成籌資任務的村，鎮政府將分別給予3000元、20xx元、1000元的獎勵，后三名完成籌資任務的村，鎮政府將分別進行1000、800、500元的處罰。到11月15日未完成98%的村，對該村書記、村委會主任進行戒免談話，并責令其寫出書面檢討。
我鎮新農合工作在上級領導的關懷下，取得了一定的成績，但是在服務水平上還是有一定的欠缺，如何把這一惠民工程抓得更好、更精是我們下一步努力的目標和方向，我們將在縣農醫局的指導和黨委的帶領下，不斷虛心學習，改進方法，克服不足，吸取其他鄉鎮先進做法與經驗，使新農村合作醫療工作做得更好，力爭在新的一年里取得更大成績。
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