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感染科工作總結

時間:2023-03-12 16:16:05 工作總結 我要投稿

感染科工作總結

  總結是事后對某一時期、某一項目或某些工作進行回顧和分析,從而做出帶有規律性的結論,它可以幫助我們總結以往思想,發揚成績,為此我們要做好回顧,寫好總結。總結一般是怎么寫的呢?下面是小編幫大家整理的感染科工作總結,希望能夠幫助到大家。

感染科工作總結

感染科工作總結1

  20xx年在院領導和醫院感染管理委員會的正確領導和大力支持下,在省、州有關專家的指導下,我院院感科工作堅持“以病人為中心”,嚴格按照《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》等法律法規和衛生部新頒布的行業標準,以規范化、流程化管理為目標,做了大量工作,從組織落實開始,到嚴格管理制度,采取多種措施,加強全院醫護人員院感知識培訓,提高全院醫護人員院感意識,努力促進我院的院內感染管理,將醫院內感染率控制在較低水平,為醫院的醫療質量保駕護航。現將本年度院感工作總結匯報如下:

  一、院感管理:

  1、我院在感控工作中采用前瞻性調查,今年首次運用了橫斷面調查,使我院的病例調查工作更加及時可靠,更加科學規范;制作下發了院內感染病人上報卡,要求醫護人員及時發現、及時上報,感控專職人員根據上報情況及時深入臨床科室了解相關信息,提出相應的感染控制措施并監督指導執行。

  2、根據衛生部的相關法律法規、規范標準、制度等,結合我院的院情,修訂了我院院感的標準、制度并組織學習,使人人知曉,使其在從事各自醫療活動中將有章可循,同時也明確了各級各類人員在醫院感染管理工作中的相應職責。

  二、質量控制:

  1、根據醫院醫療安全與質量控制的要求,完善了醫院感染的.質量控制與考評制度,根據綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理,特別是手術室、產房、胃鏡室、檢驗科、口腔科等重點部門的醫院感染管理工作。制定了重點部位、

  重點環節的防治院內感染措施,院感科每月進行督查、指導和考核,防止院感在院內暴發。

  2、院感科每月根據各部門院感的要求對各科室(包括重點科室及臨床科室)進行質控督查和考核,發現問題及時反饋科室并協助進行整改。

  三、感染監測:

  1、根據院感管理要求,做好醫院感染病例監測及目標性監測。全年抗菌藥物前瞻性調查住院病例數為719例,使用例數為565例,使用率為78。60%。其中外科系統調查278例,使用抗菌藥物227例,使用率81。70%;內科系統調查441例,使用抗菌藥物338例,使用率為76。60%;目標性監測共計340例,無感染病例,其中導尿管相關感染目標性監測308例,疝氣手術的手術部位感染監測32例,使用抗菌藥物32例,使用率為100%,手術部位感染0例,感染率0%;及時完成了院感委員會要求的住院病人院感現患率調查工作。

  2、開展環境衛生學、消毒滅菌效果監測。根據《醫院感染管理辦法》、《醫療機構消毒技術規范》等有關規范要求,對各科室進行了環境衛生學、消毒滅菌效果監測,采樣729份,合格率為100%;其中空氣監測94份,合格率為97%;紫外線燈輻照監測393盞,合格率為100%。

  3、我科于11月份對全院開展了一次醫院感染現患率調查,調查當日內全院的住院病人為233人,實查225人,實查率為96。6%。無醫院感染病例,細菌培養1例,送檢率0。69%。

  四、教育培訓:

  1、加強醫院感染培訓及考核,制定了醫院感染管理培訓計劃,全年在醫院內進行了8次醫院感染知識培訓,參加人員包括全院醫務人員及工勤人員。培訓內容為:重點部門醫院感染的預防與控制,醫院感染管理知識、管理辦法培訓,無菌技術、手衛生知識培訓,科室規范化管理培訓,工勤

  人員的職業防護及消毒隔離知識培訓,醫療廢物管理條例培訓等。新上崗的醫護人員進行了崗前培訓,培訓后進行了培訓考核,合格后上崗。

  2、院感專兼職人員參加了省、州衛生行政部門及上級醫院組織的醫院感染知識的培訓,并取得相應的上崗證及學分。

  五、加強醫院醫療垃圾的管理:

  加大對后勤保潔人員的宣傳及培訓力度,提高意識,做到醫療垃圾與生活垃圾杜絕混裝、醫療垃圾及時回收、回收醫療垃圾用運送工具密閉轉運、杜絕倒賣醫療垃圾。醫療垃圾暫存處做好消毒處理工作,醫療垃圾及時與州醫療廢物處置中心交接,禁止倒賣醫療垃圾導致醫療垃圾的流失。院感科定期和不定期對醫療垃圾的管理進行督查,發現問題及時整改,全院送交醫療垃圾共計4854袋,約合計9。71噸;州醫療廢物處置中心轉移醫療垃圾1606箱。

感染科工作總結2

  一、嚴格落實各項規章制度

  按照《醫院感染管理辦法》和國家有關法律法規,完善管理責任制,并進一步加大監管力度,認真落實規章制度。有效預防和控制醫院感染的發生,保證醫療安全。

  二、加強監測工作

  一是加強感染的監測。按照醫院感染診斷標準,實行有效的'感染監測。二是進行消毒滅菌效果監測。每月進行消毒、滅菌、環境衛生學監測,對臨床科室使用中的消毒液、醫務人員的手、物體表面、室內空氣進行定期和不定期隨機抽樣監測。三是開展致病菌和耐藥率監測,定期向科室反饋,指導臨床合理應用抗菌藥物,提高醫院感染性疾病的治療水平.

  三、加強重點部位的感染管理

  所有人員要堅持洗手規則,在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手,嚴格執行無菌操作。手培養每月一次。

  每個病人所用的血壓計、聽診器、床頭物品、供氧吸引裝置等不可與別人交叉使用。病人出室后須徹底清洗消毒后方可給別人使用。

  各種搶救物品與監護儀器在轉換使用時,應進行表面消毒、清洗,各種導管、濕化瓶、吸氧面罩等均應規范進行消毒滅菌。

  四、加強落實執行《手衛生規范》

  落實醫務人員手衛生管理制度,配備有效、便捷的手衛生設備和設施。加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫院感染的意識,掌握手衛生知識,保證洗手與手消毒效果。

  五、開展感染知識培訓

  制訂科室感染知識培訓計劃、實施方案和具體措施,舉辦講座和培訓。對新上崗人員進行醫院感染知識崗前培訓,考核合格后方可上崗。通過培訓,使廣大醫務人員充分認識到醫院感染工作的重要性,掌握醫院感染的基本知識和技能,促進感染的有效控制。

感染科工作總結3

  本文主要從加強組織領導,保證院內感染管理工作的順利開展,加強預檢分診,加強醫院感染知識的培訓,使全院職工人人明確控制院內感染的緊迫性、重要性,加強醫院感染病例上報工作,加強醫療器械消毒管理工作,加強抗生素合理應用,加強病房消毒隔離工作,加強重點科室規范管理幾個方面對上半年醫院感染工作進行闡述,本文對上半年醫院感染工作有著參考指導的意義。

  上半年,在院長及分管院長的領導下,在醫務科及護理部的協助下,從組織落實開始,到嚴格管理制度,開展必要的臨床監測等采取多種措施,尤其是“甲型H1N1流感”和“手足口病”的爆發流行,在世界及全國范圍內出現死亡病例,按照上級主管部門的統一部署,我科做了大量的工作,使我院的院內感染管理逐步規范化、制度化、科學化,將醫院感染率控制在較低水平,為了今后進一步搞好院內感染工作,現將院內感染控制工作總結如下:

  一、加強組織領導,保證院內感染管理工作的順利開展

  醫院感染委員會定期召開全院感染委員會會議,認真執行國家有關醫院感染規定和規章制度,尤其是今年“甲型H1N1流感”、“手足口病”的爆發流行。5月4日我院成立了甲型H1N1流感防控領導小組、疫情防控專家組、應急防疫隊;5月5日制定了甲型H1N1流感防控應急預案和接診流程;醫院投資了十萬多元重建了發熱門診,完善了發熱門診各種規章制度,加強發熱門診院感控制工作,制定了我院醫院感染的各種規章制度及切實有效控制醫院感染的措施;5月15日,醫院派專人專車到青島購置了各種的防護用品及紅外線耳溫槍2部;2月6日制定了人感染高致病性禽流感應急防控工作預案;對醫院感染管理進行技術指導和監督檢查,發現存在的問題給予與質量獎掛鉤。

  二、加強預檢分診

  對甲型H1N1流感,在門、急診入口處設立2處預檢分診點,安排專職人員進行預檢分診工作,加強對體溫≥37.5℃、不明原因肺炎和流感樣病例的癥狀監測,發現有發熱等流感樣癥狀的患者,詳細詢問患者的流行病學史,按照規定程序組織診療,及時組織專家組會診,各門診都按甲型H1N1流感診治流程進行工作;對手足口病,在兒科、急癥科、皮膚科、口腔科等重點科室,設立了手足口病預檢分診臺,一級預檢由掛號室把關,二級預檢經兒科門診預檢后轉傳染科門診確診,留觀、住院、轉運定點醫院。

  三、加強醫院感染知識的培訓,使全院職工人人明確控制院內感染的緊迫性、重要性

  按院感要求分批對全院職工進行院感知識培訓,并進行考試、考核,5月4日至6日、18至20日、26至27日,我們對全院職工分別進行了“甲型H1N1流感、手足口病診療方案、預防控制技術指南、消毒隔離、院內感染控制”知識培訓、“甲型H1N1流感診療方案第一版(試行)、醫院感染控制技術指南及醫務人員個人防護”培訓、“醫療救治實戰演練”培訓,對院感兼職醫生、護士及各科護士長,每月針對不同的薄弱環節,尤其是檢查中存在的問題,進行反饋,并有針性學習培訓,使全院職工人人重視院內感染、人人抓院內感染。

  四、加強醫院感染病例上報工作

  認真貫徹國家衛生部院內感染控制標準及有關規定,建立健全院內感染病例的發現、登記、報告、分析及反饋系統,臨床各科醫師熟悉院內感染分類診斷標準,發現院內感染病例,立即按規定程序上報,及時進行隔離治療,采取相應的防范措施,對出院病例,院感科進行不定期抽查,發現漏報病例,立即反饋到科室更正,做到不漏報,不錯報。

  五、加強醫療器械消毒管理工作

  醫院所有醫療器械,盡量由供應室負責清洗與消毒(手術室除外),堅持初洗與精洗分開,為了達到更好的器械清洗效果,我們正在引進了超聲波清洗機、高壓水槍等,在器械滅菌方面,我們堅持壓力蒸氣滅菌按《醫院消毒技術規范》,手術室預真空壓力滅菌器,每天進行B―D檢測,每包進行化學監測,每月進行生物監測;供應室高壓滅菌鍋,每鍋進行工藝監測,每包進行化學監測,每月進行生物監測,滅菌物品每月抽樣做細菌培養,使無菌物品滅菌率達100%。

  六、加強抗生素合理應用

  濫用抗生素在全國是普遍存在的問題,也是醫務人員面臨之嚴峻的社會課題,大量抗生素不良反應的出現及耐藥菌株的'漫延,給臨床醫療工作帶來了很大的困難,合理應用抗生素人人有責。我們多次組織臨床醫生學習了抗生素合理應用之相關知識,明確各科抗生素預防應用、聯合應用的指征。每周各科室院感監控小組對本科室抗生素的應用情況,進行檢查,并匯總分析,及時調整不合理應用情況;院感科每月檢查一次,發現問題給予與質量獎掛鉤,督促臨床醫生按規定做細菌培養,使抗生素的應用做到及時有效。

  七、加強病房消毒隔離工作

  對病房空氣、物體表面、消毒液、醫務人員手定期進行監測,每周不定期抽查;病房消毒隔離情況,尤其拖把、抹布、體溫表、止血帶等管理已規范化;吸氧裝置、霧化吸入器等盡量使用一次性,否則做到了一人一用一消毒。加強了六步洗手法的管理,各科護士長負責檢查指導,真正切斷經醫務人員手傳播疾病之途徑。

  八、加強重點科室規范管理

  規范各科室的布局,清潔區、污染區、無菌區、標志清楚,分界明確,對重點科室的消毒隔離工作不定期督查,對工作人員加強培訓,培養良好的工作作風,認真負責的工作態度,具有較高的業務素質,加強無菌觀念意識,提高無菌操作技術,保證工作順利進行,將醫院感染隱患消滅在萌芽之中。

  九、加強醫療廢物管理

  在垃圾的分類、收集、運送各個環節,我們按照醫療廢物管理制度進行檢查督導,實行三級交接,各壞節登記、交接、簽名明確,各科室均有彈簧稱,每科交接時稱重、登記,醫療垃圾專管人最后統計,各個環節專人負責,出現問題,追查責任,院感科不定期對垃圾暫貯地進行檢查,保證了醫用垃圾不流失。

  以上雖然取得了一點成績,但也存在一些不足之處,如有時病房個別病人無專用生活垃圾袋,有時個別大夫進換藥室不戴口罩,個別科室對院感學習抓得不緊等。今后我們一定發揚成績,糾正不足,將我院的院內感染控制工作做的更好。

感染科工作總結4

  感染科醫生主要是治療一些感染的并發癥,他們的工作對于治愈病患來說非常重要,管理帶來一篇20xx醫院感染科醫生工作總結,全文如下:

  20xx年即將過去,在院領導的正確領導和大力支持下,在院感委員會的指導下,全院醫護人員積極參與醫院感染監控工作,各臨床科室醫師對所有住院患者進行醫院感染前瞻性調查,發現院內感染能及時、準確報告,同時院感科也加強院感病例上報管理,出現醫院感染病例時,加強監測與控制,無院感流行事件發生。常規依托護理部進行消毒

  隔離質量督查、無菌技術督查并反饋,協同醫務科、護理部,配合院領導做好醫療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議,發布一次院感簡訊。

  院感管理在1至10月份進行了以下工作:

  一、根據院感安全生產要求、細化院感質量管理措施

  根據醫院“安全生產”和“質量管理”的要求,完善了醫院感染的質量控制與考評制度,細化了醫院感染質量綜合目標考核標準,根據綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理,特別是手術室、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫院感染

  管理工作;又制定了重點部位、重點環節的'防治院內感染措施,院感科常規進行督查和指導,防止院感在院內暴發。

  二、根據傳染病的管理要求、加強傳染病的院感防控

  在手足口病、甲型h1n1流感流行期間,進一步加強預檢分診臺、兒科門診、內科門診、發熱門(急)診等重點場所的管理,認真貫徹落實手足口病、甲型h1n1流感醫院感染控制要求,加大醫院感染防控力度,規范工作程序,特別是對全院醫務人員以及工勤人員,加強了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓,嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發生院內交叉感染,積極配合有關部門,共同做好疫情防控工作。

  三、根據院感管理要求,做好病例回顧性調查

  1至9月份,全院共出院的XX例病例,院感科全部進行了回顧性的調查,結果表明:醫院感染率%,例次感染率%。發生醫院感染的科室依次為:內二科醫院感染發生率為%,骨傷科醫院感染發生率為%,外科醫院感染發生率為%,內一科醫院感染發生率為%。感染好發部位依次為:下呼吸道感染感染率%;上呼吸道例次感染率%;泌尿道例次感染率%;胃腸道例次感染率%;醫院清潔手術切口感染率為0%。醫院感染好發病種依次為:神經系統疾病類,例次感染率%;內分泌類疾病類,例次感染率%;循環類疾病,例次感染率%,泌尿生殖系統類疾病,例次感染率%,肌肉骨骼系統類疾病,例次感染率%,。各危險因素調查發現:糖尿病例次感染率%,慢性病例次感染率%,高齡例次感染率%。前三位院感相關易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。

  四、環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測情況

  為規范全院各項消毒滅菌工作,預防院內感染,XX年度院感科加強院感采樣監測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測,同時加強對手術室、胃鏡室、口腔科、供應室、細菌室等高危區的環境衛生學監測及醫務人員手衛生的監測。全年全院共采樣358份,其中空氣采樣培養56份,物體表面采樣培養41份,醫護人員手采樣培養41份,消毒液采樣培養47份,消毒物品采樣培養12份,無菌物品采樣培養137份,高壓消毒滅菌效果監測24份,合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行采樣監測23份,合格率100%。

  對全院各臨床科室、醫技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監測,共監測各種類型的紫外線燈管29根,發現不合格及時更換,使其合格率達100%。

  五、加強對抗生素使用的管理

  按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《安徽省實施〈抗菌藥物臨床應用指導原則〉管理辦法》等規定,為加強抗菌藥物臨床使用的管理,我院制定了抗菌藥物臨床應用分級、分線管理制度,各臨床科室結合自身實際情況,制定具體落實措施。

  醫院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理,制定了抗菌藥物臨床應用管理制度,加強抗菌藥物應用的督查,并每月向全院通報結果。全院抗生素使用情況如下:全院1至9月份共出院XX例病例,使用抗生素者689例,二聯及以上使用者247例,菌檢者142例,抗生素使用率%,二聯及以上使用率,菌檢率%。并每季度將細菌分離率與細菌耐藥情況分析匯總公布,為臨

  床醫生合理使用抗生素提供可靠的幫助。

  六、加強了醫療廢物管理

  院感科不斷完善各項規章制度,明確各類人員職責,落實責任制,加強醫療廢物管理并常規督察,發現問題及時整改并反饋。并對工勤人員進行培訓,使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理,嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發。

  七、院感培訓及考核

  進行9次醫院感染知識培訓,參加人員包括全院醫務人員及工勤人員,共246人次。培訓內容為:院感基礎知識培訓,手足口病消毒隔離知識培訓,工勤人員的職業防護及消毒隔離知識培訓,甲型h1n1流感的院感控制及消毒隔離知識培訓,醫務人員手衛生規范培訓,新

  上崗的醫護人員崗前培訓等。對5位新上崗醫護人員進行了培訓考核,合格后上崗。

  八、前瞻性調查及漏報率調查

  第三季度對全院現病例進行了全面橫斷面調查,全院共住院病人64人,調查64人,接受調查率100%。其結果現患率為0,無院感漏報。上半年對3月份歸檔236份病例進行了漏報率調查,漏報率為0。

  九、消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品的管理

  為加強消毒藥械及一次性無菌醫療用品的管理,20xx年院感科對其使用進行常規督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫療用品的抽查是每季度一次,全年共抽查4次,方法是從臨床各科室采樣,到藥械科索證。全年共索證45份,結果各證齊全,全部合格。

感染科工作總結5

  一年來,在院委會的正確領導和大力支持下,我科以黨的群眾路線教育實踐活動為指導思想,繼續學習貫徹落實《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理辦法》等法律法規,以“預防醫院感染暴發與感染質量持續改進”為宗旨,以規范化、標準化、流程化環節質量控制為管理目標,秉承“監督檢查、培訓指導、保障醫療安全”為管理理念,緊緊圍繞醫院感染監測,全員感染知識培訓,強化感染環節質量控制,嚴格感染質量管理考核,促使感染質量持續改進。全年醫院感染發病人數 例,發病率%,器械消毒合格率100%,有效地降低了醫院感染發病率,確保了醫療安全。全年無院感暴發事件發生。現將本年度主要工作總結如下:

  一、 完善制度,細化措施,明確職責;確保醫院感染工作的順利開展。

  1、為了加強醫院感染管理,有效預防和控制醫院感染,提高醫療質量,確保醫療安全,根據《醫院感染管理辦法》、《傳染病防治法》等法律法規,結合我院實情,五月份感染科制定了《靈臺縣人民醫院感染管理目標責任書》,感染管理委員會與臨床科室負責人簽訂了感染管理目標責任書17份,使感染管理工作責任更加明確,感染措施更加細化,做到了層層把關,相互制約,確保了感染管理工作的順利開展。

  2.制定重點科室、重點部門醫院感染管理制度,制做制度牌68面,涉及22項內容,19個科室,并下發了紙質資料,方便科室組織職工學習,領會其精神,增強了感染防控意識,促使感染制度的有效落實。

  3、為了加強醫院感染管理,提高醫務人員的感染診斷水平。我科翻印了《醫院感染診斷標準》15冊,下發各臨床科室,便于學習和掌握。

  4.編寫《靈臺縣人民醫院感染控制工作流程圖》打印50冊,下發各臨床科室,便于學習和掌握醫院感染的基本知識、基本技能。

  二.加強院感知識全員培訓,提高院感防控意識,確保醫療安全。

  今年我科對全院新上崗、在崗醫護人員、后勤、保潔人員進行“醫院感染基本知識、醫療廢物管理”培訓,參訓人數達180人,下發資料30余份,上傳電子資料數十份,為了使院感基本知識人人皆知,全面掌握,感染科先后兩次組織醫護人員進行院感知識理論考試 ,合格率達90%。對科室后三名組織第二輪考試,直至合格。

  三、建立感染質量考核體系,細化考核標準,實施對醫院感染的監督管理。

  在感染管理委員會的領導下,根據上年度院感考核標準,對不妥之處進行修改完善,下發科室組織學習。每月協同護理部進行感染管理質量考核,及時發現重點科室、重點環節的醫院感染高危因素,對存在問題進行反饋、分析、整改、總結。并與科室的經濟效益掛鉤。考核之余,隨機下科室進行督查,發現問題,即知即改,確保了我院感染質量的持續改進。

  四、重點部門、重點環節、重點流程突出重點監測、重點督查,規范管理,有效地控制了醫院感染的發生。

  1、醫院感染病例監測

  感染科每月通過查閱病歷、細菌培養報告單等回顧性的.方法確診院感病例,并督促主管醫師填寫報告卡,科內做好登記,全年出院病人人次,發生院內感染病例7例,感染率 %。

  2、完善胃鏡消毒措施

  按照《醫院感染管理辦法》、《胃鏡清洗消毒技術操作規范》等法律 、法規,結合我院實際,對胃鏡檢查前、連續檢查中、檢查后的消毒處理進行規范化、合理化,有效地降低了交叉感染,控制了醫院感染的發生。

  3.加強病房環境管理

  制定臨床科室醫院感染管理小組成員,各科主任、護士長為醫院感染第一責任人。做好入院宣教,強調開窗通風、抹布分開使用、拖把懸掛晾干、定期清理死角等細節,很好地加強了病區環境管理。降低了醫院感染的危險因素。

  4. 消毒滅菌效果及環境學監測

  感染科與檢驗科配合,完成了全院的消毒滅菌效果及環境衛生學監測。ICU、手術室、供應室、產房、兒科、透析中心,口腔科、內鏡室等均是醫院感染管理的重點科室,在沒有上級主管部門明確規定的情況下,為防止醫院感染暴發,我科每月都對重點科室進行空氣監測、每季對物表、手、消毒液進行監測、普通科室輪轉監測。認真做好供應室消毒滅菌監測。高壓蒸汽滅菌鍋每鍋都進行了工藝監測,

  每周按要求進行了生物監測,均在合格范圍,全年消毒無菌物品共計458鍋次,合格率達100%。

  感染科全年采樣402份,其中空氣采樣242份 ,合格241份,合格率99% ;醫務人員手采樣 23 份,合格23份,合格率 100 %;物表采樣35份,合格34份,合格率97%;消毒劑采樣9 份,合格8份,合格率89%;無菌物品采樣16份,合格 16 份,合格率100%;紫外線強度監測75架,合格70架;將監測結果以書面形式及時反饋科室,對監測結果不合格科室,并督促其徹底整改,直止監測結果達標,有效控制了易發感染的潛在因素,保證了各項消毒滅菌措施的全面落實。保證重點科室、重點環節做到重點監測、重點督導、規范管理,有效地控制了醫院感染的發生。

  5.加強傳染病終末消毒管理

  針對病區終末消毒不規范現象,制定并下發病區終末消毒措施,按照要求隨機檢查相關科室,對不規范的行為與考核掛鉤。

  五. 加強醫務人員職業暴露的管理,提高職業防護意識,確保醫務人員的自身安全。

  為了進一步摸清醫護人員健康狀況,防止職業傷害帶來不必要的隱患,提前做好預防,在院領導的安排下,感染科組織全院在崗人員(醫護人員、后勤、保潔員),協同護理部,檢驗科進行乙肝三系統免費體檢,抽血人數達497人次。體檢結果由感染科歸檔整理存放。全年職業暴露傷害3人次,均為針刺的傷,都給予及時預防處理,隨訪一切正常。

  六.加強醫療廢物管理

  我院醫療廢物管理工作經過幾年的摸索、前進,已經走上了規范化管理的軌道。院感科不斷完善各項規章制度,加強監督管理,明確各類人員職責,落實各類人員責任,進行各類人員培訓,使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理。針對我院塑料類輸液瓶還未正確分類,根據衛生部 衛辦醫發(20xx)292號關于明確醫療廢物分類有關問題的文件精神要求特此和有資質的廢品回收人員簽訂《一次性塑料(玻璃)輸液瓶回收協議書》,使塑料(玻璃)輸液瓶有了明確的處置方式,有效地減少了醫療廢物的轉運量。

感染科工作總結6

  隨著醫學發展和醫學模式的轉變,醫院感染在醫院管理中占據了重要的地位。醫院感染不但關系到醫患雙方的健康而且影響到醫院的醫療質量。在院領導的重視和關心下,從組織落實開始,到嚴格管理制度,采取多種措施,使保健院的院內感染管理逐步規范化、制度化。為了今后進一步搞好院內感染管理工作,現將醫院本年度院內感染控制工作總結如下:

  一、領導高度重視,保證院內感染管理工作的順利開展

  院領導高度重視醫院感染管理工作,院長直接擔任醫院感染管理領導小組組長,指導院感辦開展日常工作,

  (一)注重依法管理,按照規范開展醫院感染管理工作。不斷學習法律、規范,貫徹執行《傳染病防治法》《消毒技術規范》《醫院感染管理規范》和各項政策法規,院領導強調依法行醫,規范管理。由于院領導的重視和院感辦主任認真負責的管理,我院職工的法律意識和控制院內感染的意識不斷強化。

  (二)為有效的控制醫院感染,保證醫療質量。院領導重視重點科室的建設,對門診、住院部、護理室、治療室、化驗室、等重點科室嚴格按照醫院感染管理要求配置基礎設施。

  (三)把控制高危科室的醫院感染作為工作重點。經常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實,工作中發現問題和薄弱環節,及時與相關部門溝通設法解決,腳踏實地的開展工作。

  二、充實保健院感染組織機構

  根據衛生部規范要求逐步完善了各項規章制度,配備了專職的院感工作人員,保證了醫院感染管理工作規范有序的開展。醫院成立的院、部、科室三級醫院感染管理網絡起到了有效的'職能監控作用,按照職責制訂了醫院感染管理質量考核標準,每月根據考核標準進行質量檢查,對質量檢查結果組織討論和考核,同時根據醫院感染管理方面存在問題制定改進措施,規范地開展醫院感染管理工作;同時各科醫院感染管理質控小組每月向院感辦報告住院病人的院內感染、消毒隔離監測情況,根據科室院內感染存在問題組織醫務人員討論;各級院內感染監控人員履行了院內感染管理的相應職能,從而使院內感染管理工作進一步完善。在醫院感染管理中,規范、認真落實各項規章制度,特別是醫療廢物管理制度、院內感染消毒隔離制度、一次性無菌醫療用品使用的管理制度、院內感染管理檢查制度、院內感染管理教育培訓制度、醫院感染管理考核制度等。

  三、加強院感知識培訓,提高全院職工控制院內感染意識

  結合本院實際,營造氛圍,院感辦組織開展了一系列的專題講座和院內感染培訓,并利用互聯網及時了解國內外醫院感染的現狀和原則,控制方法的新進展,對全院醫務人員人員進行預防、控制醫院感染相關知識培訓。增強大家預防、控制醫院感染意識;提高醫院預防、控制醫院感染水平。在全年的院內感染控制工作中,由于院領導的高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。

  四、進一步完善管理制度并貫徹落實

  醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證。為提高我院的院感工作質量和成效,制訂了一整套科學實用的管理制度來規范醫院有關人員的行為。根據《醫院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》,《院內感染綜合評分細則》。定期或不定期對照我院的院感制度、規范、細則對各科室醫院感染管理質量檢查、評估、評分,查制度落實情況,查操作規范,從環節上層層深人。院感辦定期檢查制度落實情況,充分發揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。

  五、建立《醫院感染病例報告制度》

  為認真貫徹執行《醫院感染管理辦法》的有關規定,及時掌握我院感染狀況,發病情況、病種、常見致病菌及耐藥情況等有關資料,根據《院感感染診斷標準》的要求結合我院實際情況,制訂了《院內感染監測登記報告制度》。當醫務人員發現院內感染病例或者感染趨向時,必須及時送病原學檢驗,查找感染源,感染途徑。要求如實填寫醫院感染病例報告單,及時報告醫院感染管理辦公室,由院感負責人對相關危險因素進行監測、分析和反饋,協助控制病情的擴散,必要時由辦公室組織召開研討會,消除隱患,確保醫療安全。為保證院內感染控制工作的可靠性,院感辦將不定期抽查院內感染的發病率和漏報率。對科室內隱瞞,漏報的情況進行摸底,一經發現,除在全院通報批評外,對當事人和科室負責人也要按規定進行處罰。同時,醫務人員要警惕醫院感染暴發事件的發生,院內感染病例的漏報,也是造成醫院感染暴發事件發生的重要因素。發現有感染暴發傾向時,要及時報告醫院感染管理辦公室,院感辦對醫院感染發生狀況進行調查、統計分析,并向醫院感染管理委員會或者醫院負責人報告。

  六、對全體醫護人員進行預防傳染病標準防護的培訓

  根據傳染病防治、報告工作方案的要求,院內感染辦公室對本院各科室的衛生安全防護工作提供必要的指導和學習,監督各科配齊防護用品,掌握自我防護知識,做好保密工作的同時在緊急情況下從事醫療活動須嚴格執行標準預防的原則。正確進行各項技術操作,預防銳器刺傷。一旦發生職業暴露,應當立即實施局部處理措施,并及時報告醫院感染管理辦公室。但是此項工作還存在諸多欠缺,還需院感辦進一步具體培訓到位。同時,為確保術者的安全,最低限度的減少職業暴露的風險,感染性手術嚴格使用黃色手術通知單,黃色感染性手術通知單的使用情況納入指控考核標準。、

感染科工作總結7

  感染分為兩種,醫學上的感染,是指細菌、病毒、真菌、寄生蟲等病原體侵入人體所引起的局部組織和全身性炎癥反應。心理上的感染是通過某種方式引起他人相同的'情緒和行動。它實質上是情緒的傳遞與交流,在互動中具有很大的作用。

  一、醫院及院感科開展的主要工作

  1、認真研究學習《xx省醫藥醫院管理評審實施細則》,做好創二優評審迎檢準備工作,根據細則要求制定年度工作計劃、年度培訓計劃、醫院感染工作流程,整理歸納并補充醫院感染預防與控制管理各項規章制度、質量標準,進一步完善醫院感染管理體系。

  2、加強對臨床科室醫院感染預防控制工作的督導,發現問題及時溝通、及時指導、及時改進,特別是針對我院醫務人員對醫療垃圾分類不清、少數臨床醫生無菌操作不到位等現象進行多次現場督導糾正,徹底清理醫院感染預防控制工作的死角,真正做到醫院感染管理的全院規范統一,充分體現醫院感染管理工作力度。

  3、加強改進對環境微生物細菌監測工作,把監測工作與臨床工作結合起來,開拓性開展環境動態細菌監測,對臨床消毒隔離工作起到實質性的檢查督導作用,特別是主動對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進行隨機抽樣監測,對重點區域消毒隔離工作的環境質量起到很好的監督和提示作用。

  4、開展重點去區域醫院感染病例監測,啟動了icu醫院感染目標性監測。

  5、做好院內感染爆發流行的監測報告及預防控制工作,20xx年院感科制訂了“臨床醫院感染爆發預警報告制度”,加強對醫院感染爆發前瞻性監測,實施這一制度,今年x月份我院外二科x類手術切精神,認真規范制定相關工作制度及流程,使其符合醫院感染防控要求,上半年本院未發生傳染病院內感染,共計迎接上級檢查共計次。

  7、進一步加強醫院感染知識繼續教育培訓工作,院感科上半年已完成外出培訓,及部分院內培訓。

  8、加強對臨床各科醫院感染預防控制措施落實情況的督察考核

  堅持持續改進的工作理念,發現問題,及時研究,及時溝通,及時改進,對于反復糾正不力的問題納入院級質控考核評分,獎懲兌現;做到隨時檢查指導,定時考核評價,定期向各科室通報考核情況,按時按規定向上級主管部門、醫院領導、醫院質控科通報相關信息。

  9、進一步加強醫療廢物分類收集處理管理,使用后一次性物品回收率100%,廢用性醫療廢物焚燒100%,重點督察生活垃圾與醫用垃圾分類分裝、醫療銳器、感染性垃圾處理等。

  10、認真落實醫院感染評價分析制度,做好相關信息統計上報工作,堅持定期召開院感工作會議,對院內感染發生情況、各項監測評價、醫院感染預防控制措施落實情況等,進行評價分析通報,同時開展耐藥菌株監測,院感病例病原學送檢率分析,定期發放醫院感染通訊

  二、院感工作存在的主要問題及明年工作重點

  1、目標性監測工作未完善。

  2、全院醫療廢物分類收集處理設施需改進(垃圾桶、袋)。

  3、洗手設施需改進(水龍頭、洗手液等)。

感染科工作總結8

  20xx年在院領導及職能部門的重視和關心下,我科的院感工作從組織落實開始,到嚴格管理制度,制定了以科主任為組長的院感領導小組,職責分工明確。采取多種措施,使我科的院感工作逐步規范化、制度化、科學化。為了進一步搞好我科的院感工作,現將我科的院感工作具體總結如下:

  一、加強組織領導,使院內感染工作順利開展。

  在主任的親自領導下,認真抓好日常工作,定期、不定期的對院感工作進行督促、檢查,層層落實,使我科的院感工作順利開展。

  二、制定完善管理制度

  醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和保證,制定一套科學適用的管理制度來規范醫護人員的行為。加強制度的建設和學習,并認真貫徹執行,提高防范意識。降低院內感染率,定期檢查制度的落實情況,使各項工作落到實處。

  三、搞好一次性用品的管理

  醫護人員在使用一次性用品前,嚴格查對制度。對使用過的.一次性用品,堅持毀形,并記錄。

  四、加強院感知識培訓,提高院內感染控制意識

  根據院感科的要求,每月定時對院感相關知識培訓一次,其內容為《醫院感染管理辦法》、《醫療廢物的辦法》、院感診斷標準等;每月定期召開一次質控會議,對院感存在的問題進行總結分析、整改措施。

  五、規范書寫院感手冊及記錄,按時上交各種資料。

  六、存在問題

  1、個別醫護人員院感意識不夠強,醫療廢物的處置不規范。

  2、對抗生素的使用不夠合理。

感染科工作總結9

  xx年,在醫院的正確領導,科室的幫助支持下,心理科根據《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》和《傳染病防治法》等有關規定,積極開展預防感染工作,及時監測效果,科室內感染發生率控制在較好的范圍內,無感染病例發生。現將今年主要工作總結如下:

  一、完善管理體系,發揮體系作用

  加強了科室感染管理工作,明確職責,落實任務,及時匯報工作情況。

  二、加強感染及傳染病知識培訓及考核

  為提升科室人員的感染預防知識,進行了醫院感染概論、醫療廢物管理知識培訓與考核,考核合格率為100%;對醫生、護士進行了醫院感染知識培訓。

  三、加強消毒滅菌和環境衛生的'監測

  定期對科室內環境衛生、消毒、滅菌效果進行了監督、監測,及時匯總、分析監測結果,發現醫院感染存在的危險因素,尋找有效的預防和控制辦法。通過監測—控制—監測,最終減少和控制醫院感染的發生,提高醫療護理質量。

  四、加強重點部位的感染預防工作

  抽查了重點部位的感染管理,發現問題,主動與科主任

  或護士長溝通并督查改進。定期查看病人情況,要求醫務人員嚴格操作規程,避免感染的。

  五、加強醫療廢物管理

  嚴格按照規定回收醫療廢物,指定專職人員負責,并完

  成對下收專職人員進行必要的法律、法規和個人防護方面的培訓。使得醫療廢物的管理過程更符合實際,減少了污染和醫護人員受傷害的機會。

  xx醫院感染科

  xx年12月30日

感染科工作總結10

  根據市局考核方案要求,我局對我縣我縣傳染病防治工作情況進行了自查,從檢查結果看,我縣XX年傳染病防治工作圓滿完成,各項工作指標均達到要求,得分應為滿分(116分)。具體情況

  一、傳染病發病率:

  全年共報告發

  生法定乙丙類傳染病18種5466例,發病率在400/10萬以上,死亡10例病例(狂犬病4例、艾滋病1例、病肝2例、流行性出血熱3例),無甲類傳染病。

  7月12-11月1日對全縣災害疫情情況進行監測,設專人負責監測報告工作,共發現災害相關傳染病24例(其中痢疾7例,瘧疾10例,感染性腹瀉7例)無死亡病例,發病率并不比平常年份增高。

  二、疫情報告系統:醫療機構法定傳染病報告率為100。

  1縣、鄉級醫療單位傳染病管理組織較為健全,有制度,每個單位均有專職疫情報告人員,各單位的各科室均有傳染病診治和報告登記簿。

  2我站全年均實行24小時值班制度。

  三、疫情報表:

  疫情報表及時率100。

  四、報告卡填寫:

  報告卡填寫完整率、準確率為100。

  五、網絡直報建設:

  我縣于XX年開始縣鄉鎮兩級均實現了網絡直報,各單位均有專用疫情報告電腦和專人負責疫情網絡報告。

  六、甲乙類傳染病流調率:

  除痢疾、感染性腹腹瀉外我科對其余病種病例均進行個案調查,病毒性肝炎的個案調查率可達90以上,少發病例調查率在100。

  七、發生霍亂等重大疫情時報告與調查:

  今年無霍亂病例報告。

  八、非典等重大傳染病預防控制:

  為做好我縣禽流感和非典防治工作,根據上級安排,我縣于1—4月份進行了不明原因肺炎病例進行監測,全縣共設7個主動監測點,2所縣直醫院(中醫院和縣醫院)和5所鄉鎮衛生院(鮑集、常墳、五岔、河溜、龍亢),設2名專職監測人員每半月對各監測點進行主動搜索,填報主動搜索表(一式2份被監測單位和我科各1份),按時將監測結果上報市cdc。1—4月監測結果為0。

  九、兒童計劃免疫:

  常規免疫:1—11月份共報告接種適齡兒童bcg91111832人、opv36536人次、dot35518人次、mv11435人次、乙肝疫苗33521人次、首針乙肝及時接種10912人,流腦接種44781人,乙腦42349人,各單苗接種率分別為:bcg96.59、opv98.90、dpt98.53、mv98.35、乙肝疫苗97.80、乙肝首針及時免疫率97.83。、流腦疫苗97.93,乙腦疫苗98.28;

  加強免疫:加強免疫opv10696人,免疫率100,mv加強免疫10500人,免疫率100;糖丸普服適齡兒童39132人,免疫率99.15。

  十、afp監測:

  全年共監測afp病例4例,個案調查率、隨訪率、旬報及時率和14天內雙份標本采集率,7天內標本關省率均為100,15歲以下兒童afp報告率為1.71/10萬.

  十一、麻疹監測:

  共監測麻疹疑似病例247例,確診229例,旬報和月報及時為100,個案調查率為100,血標本采集率83,未進行二次血標本采集。

  十二、新生兒破傷風:

  共監測新生兒破傷風0例,月報告及時率和個案調查率為100。

  十三、其他相關計免傳染病監測:

  共監測流腦疑似病例7例,乙腦4例,其中確診流腦病例5例、乙腦4例。全年共發生2起接種異常反應,均及時進行了有效處理。

  十四、接種率監測:

  各鄉鎮于每月例會28日將本月接種情況匯總于常規免疫報表,我科于次月15日前上報市疾控中心,常規免疫接種情月、年報表及時率為100,

  1、報表及時、完整,完整率為100。

  2、接種率調查:5月份、11月份我縣開展2次自查和省對我縣1次綜合考核,對全縣19個鄉鎮28個防保所的'計劃免疫工作進行了全面考核,調查結果顯示:我縣計免工作總體上較往年有所提高,三次檢查四苗全程接種率、四苗各單苗及乙肝疫苗接種率有乙肝疫苗首針接種率均在90以上。

感染科工作總結11

  201×年對于感染科來說也是不尋常的一年,從年初的人感染高致病禽流感到下半年的H1N1流感大流行,感染科全體醫護人員在院黨委的領導、支持和關懷下,在各個相關科室的大力支持和配合下,在內科系統的大力支援和幫助下,既要完成日常的工作,又要承擔突發傳染病的防治,全科人員勤勤懇懇任勞任怨基本完成了各項指標。現就感染科一年的工作,向領導匯報如下:

  感染科成立已五年,現有醫護人員14名,其中醫生7名,護士7名,感染科設有肝炎門診、腸道和發熱門診。二樓、三樓現住院床位18張,包括肝病、腸道和呼吸道病區,腸道門診有留觀病床3張。

  從201×年建科以來我們一直是門、急診及病房一體化管理,盡管人員少,仍堅持做到了一年365天不停診。特別是自201×年4月以來,我院腸道門診一直正常開診(大興區只保留我院的腸道門診不停診),即使進入11月份腸道門診每天仍在20人左右。201×年1月,我國出現人感染高致病禽流感病例,我院發熱門診正式啟動。感染科的'值班醫生及護士在原來同時承擔2個崗位(腸道門診和病房)又增加了發熱門診,特別是進入5月份以來由于H1N1流感的流行,發熱門診每天的就診人數達30人次。感染科的全體醫護人員克服種種困難,堅持了一個多月,保證了發熱門診的正常運轉。六月份以來,由于發熱病人逐漸增多發熱門診由內科和感染科共同承擔。由于發熱門診的特殊性(個人防護和診療常規都與普通內科不同),加之內科都是低年資醫生,增加了管理的難度。隨著流感疫情的爆發,進入10月份發熱門診量每日達200人次,發熱門診由原來的每班一人增加到兩人(人員有老年病科,感染科以及內科抽調人員)但仍不能滿足需要,在這種情況下感染科醫生每天加班到晚上9時。11月份,感染科3樓開始收治流感病人,由于收住院的病人都是重癥的,對流感病房的醫生也是一個挑戰。11月下旬,根據院里的要求,感染科二樓的十張病床開始收治發熱病人。我科也由原來以收治肝病病人為主改為收治流感病人。

  在過去的一年里,我科認真執行醫院的各項規章制度,并認真完成各項任務指標,按醫院考核標準嚴格要求醫護人員,完善和規范了科室的各項診療常規及搶救流程,建立健全了本科的各項規章制度和應急預案。

  科室內設有專人帶教,科內定期講課,對科室人員的業務提高有了很大幫助,對住院醫生定期進行三基培訓和心肺復蘇訓練,以不斷提高和鞏固他們的基礎知識和基本技能。科室的醫保員和質控員對科室的醫保和醫療護理質控方面能夠認真負責,協助科主任做好科室的工作。

  堅持三級查房,對危重病人及時查房并給予指導。嚴把病歷質量,保證病歷及時消毒、及時回收減少病歷返修率,并承擔著全院的傳染科會診任務。

  按照衛生局的要求,參加北京市舉辦的傳染病培訓,特別是H1N1流感的多次培訓。經濟指標完成情況:201×年112月門急診病人總量34070人次(醫院的全年指標:17704),門急診總收入3661561元,其中醫療收入1496529元。病房共收治病人359人次(醫院的全年指標:450人)。完成床位使用率66.77%(醫院的全年指標:73%)。完成床位周轉次數是21.44次(醫院的全年指標:26.52次)。平均住院日12.03天(醫院的全年指標:12.28天)。病房總

  收入201×460元,其中醫療收入是945532元。全年總收入5670021元,醫療收入2442061元(醫院的全年指標:239.1萬)。

  本年度業務開展情況:由于感染科人員少,技術力量薄弱,為實現我院在兩年內成為三級醫院及首醫大附屬醫院,與北大醫院感染科、肝病中心合作,每月一次的專家門診及教學查房。每次專家來我院診治門診病人20人次,教學查房每次三個病人,通過每月一次的專家會診、查房使我們的診治水平有了很大的提高,也使患者不出大興就能得到高水平的診治。在肝病防治上,聯合化驗室共同開展的乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的PCR病毒基因檢測(送北京市中心實驗室做),每月病人數已達到200人。今年又開展了乙肝三系定量、乙肝耐藥基因檢測等項目,既提高了經濟效益,又為病毒性肝炎的抗病毒治療提供了科學的判斷依據,也能減少了因診斷技術落后造成病人的流失。

感染科工作總結12

  20xx年在院長及院黨委的高度重視下,在醫院感染管理委員會的正確指導下,一切為一線服務的思想,在全院各科室的密切配合下,在全體醫護人員的共同努力下,醫院感染工作取得了一定的成績,現向院領導做以匯報:

  一、遵照院黨委年初制定的工作重點,認真落實省市有關文件精神,加強了醫德醫風的學習,遵守院里各項規章制度,積極參加院里組織的各項活動,科室每月政治學習、業務學習各一次,并有記錄。

  二、組織機構的調整與制度的完善。根據部分人員變動及工作需要,重新調整以下五個管理組織成員:即醫院感染管理委員會、傳染病管理委員會、醫療廢物管理委員會、各部門感染管理領導小組、疫情領導小組。并以文件形式下發各相關科室。依據國家相關法律、法規及工作要求完善了相關管理制度。如高壓氧艙消毒隔離制度、呼吸機及其管路氧氣濕化瓶霧化器及其管路清潔消毒制度、多重耐藥菌感染防控制度、醫療廢棄物安全管理制度等。

  三、為了減少護士表格記錄書寫時間,感染科重新設計了消毒液濃度配比登記表和監督檢查記錄表,讓護士有更多時間服務與患者,同時也為醫院節省了支出。三下一送工作一如既往,療區有各種報告卡,電話隨叫隨到,感染科人員24小時開機。

  四、為了有針對性的做好院內感染監測,每季度將各療區院內感染率監測及分析反饋情況下發,以便能及時采取相應的干預措施。七月份開始開展目標性監測。截至十月末共查閱出院病例數為8859例,院內感染例次數為357例,院內感染率為4.03%(三甲醫院院內感染率規定≤ 10%)漏報率為0,無菌手術切口甲級愈合率為100%,無菌物品合格率100%。

  五、加強了環境衛生學,消毒滅菌效果及手衛生監測。為規范全院各項消毒工作,預防院內感染,將衛生部頒布的六個行業衛生標準

  下發給了手術室及供應室。感染科人員每季度對全院各科室紫外線燈管強度監測一次,發現不合格及時更換,保證了消毒效果。對重點科室如手術室、供應室等高危區的環境學監測增加了頻次,合格率100%。

  六、根據我院制定的抗菌藥物臨床應用分級管理制度,對越級使用抗生素者應有上級醫師審批單,每季向全院通報抗生素使用情況,為臨床科室醫師合理使用抗生素提供了可靠的依據。

  七、加強了對醫療廢物管理工作。感染科對工勤人員進行了培訓,使我院醫療廢物分類、收集、儲存、運送、交接等做到了規范管理。

  八、消毒藥械及一次性醫療用品的管理。每月對器械科購進的一次性醫療用品三證進行審核,杜絕了不合格產品進入臨床使用。對介入手術室一次性醫療用品用后處理,感染科人員檢查合格后方可按醫療廢物進行處理。

  九、感染質控小組按年初計劃,每月對全院各科室可能發生感染的危險因素檢查四項內容,對存在問題的科室,提出整改意見。感染質控小組每月將督導檢查結果反饋給護理部。這樣大大提高了醫務人員對醫院感染控制的意識,使他們真正領會了感染控制的`六個字:清潔、消毒、滅菌。

  十、根據傳染病管理的要求,加強了門診預檢分診制度檢查力度,進一步規范了發熱病人的就診流程。落實了全院醫務人員,特別是門診部醫務人員及工勤人員個人防護措施,杜絕了傳染病的蔓延。感染科人員堅持每周一次與檢驗科,影像中心核對一次傳染病登記本,每天自查一次,杜絕了遲報、漏報、瞞報。截止10月末,傳染病報告及死亡病例報告率分別為100%,網絡直報準確及時。肺結核歸口管理落到實處。

  十一、今年3月份四平市衛生局授予我院為2009年度結防合作先進單位,感染科科長被評為四平市結防合作先進個人,給予表彰并頒發了榮譽證書。在省里行風檢查與醫院安全整頓檢查中,感染科管理工作得到了檢查組的好評。

  十二、感染知識培訓:

  1、感染科專職人員有三名同志分別參加了國家級、省級舉辦的感染預防與控制培訓班學習。

  2、對全院醫護人員進行了四次培訓。培訓內容為:手足口病診療及院內感染預防與控制、醫務人員職業暴露發生的原因處理步驟及防范措施、非結核分支桿菌的癥狀診斷和治療、對工勤人員培訓了醫療廢物管理制度。年末進行了一次全員理論考試,平均成績97.5分。

  十三、消殺工作;

  1、滅蚊蠅;3月中旬就開始每周二次在重點位置投放蚊蠅藥品,如下水井,暖氣地溝等地點滅殺,有記錄并經反饋效果良好。

  2、滅蟑螂;今年N科因為陪護人員自行帶入被褥等原因,蟑螂在N科泛濫,我科專職人員經20多次滅殺,現在反饋良好,有記錄。

  3、滅鼠;今年全院集中滅鼠2次。隨時發現疫情,隨時處理。有記錄。

  4、終末消毒;專職人員24小時隨時進行空氣地面消毒工作,包括每個療區重點部位和隔離診室。有記錄。

  5、污水處理;專職人員按要求定期按量進行本院污水處理工作,使污水排放達標。有記錄。

  十四、計劃生育工作在院領導正確領導下,依據計劃生育政策、法規。辦理在職職工獨生子女申報、審核、審批和兌現獨生子女費16人。出具計劃生育相關證明7人。計劃生育藥具發放、意外妊娠終止人流術和節育措施取、上環術14人。進行退休職工獨生子女獎勵費發放人員統計、相關證件審核、名單公示后獎勵費發放37人,同時做好相關登記及相關材料留存備案。保證了政策執行落實的程序化、正確性和嚴肅性。進行計生政策法規、避孕節育知識宣傳和政策咨詢指導共計97人次。進行計生相關工作記錄、登記27人。同人事科、財務科配合協作完成了在職職工獨生子女費發放人員的核對工作。初步統計年度在職職工獨生費發放人員、保險繳費人員和年度退休職工獨生子女獎勵費發放人員共計85人。

  工作中雖然取得了一點成績,但仍要繼續努力,加強對感染危險因素的干預,使我院醫院感染率降到最低。

感染科工作總結13

  20xx年,院感科在院領導的正確領導和全院各科室的大力支持配合下,加強醫院感染管理,確保院感科各項工作的順利開展,但仍存在著若干問題需要解決和改進。現將20xx年的醫院感染管理工作總結如下:

  一、加強院感質控工作,特別是對重點科室和重點環節的管理和監督

  1、每月根據院感檢查標準對全院各科室,尤其是供應室、手術室、產房、流產室、化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導,發現問題和院感隱患,及時進行書面反饋,科室找出原因,制定整改措施后返回院感科,院感科根據整改措施,跟蹤檢查改進效果。

  2、加強對重點環節的監督、檢查,重點抓了手衛生規范、消毒隔離制度、無菌技術操作規范以及醫療廢物管理規范的落實,發現不落實的,及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發生的幾率。

  3、每月對所有臨床、醫技、門診、物業保潔進行1次全面督導、檢查,檢查各科室消毒隔離、無菌技術、醫療廢物管理、手衛生執行情況以及科室院感控制管理工作、院感知識學習、考核情況,發現問題和隱患及時反饋,提出整改意見,跟蹤檢查整改效果。

  二、加強醫院感染監測

  1、進行了醫院感染現患率調查,我院的現患率為零。

  2、進行了20xx年上半年手術切口目標性監測、總結,上半年我院剖宮產切口感染率為0,說明我院手術切口感染的控制工作卓有成效。

  3、進行各科室抗生素使用率統計、分析2次,并將分析報告打印下發科室,提出意見和建議。

  4、對所有的住院病歷進行了回顧性院內感染調查,及時發

  現院內感染漏報病例,對所有手術病例進行手術切口目標性檢測,以便及時發現院內感染問題、線索,及時采取應對措施。共調查病例6000余例次,我院醫院感染發生率1。8%,低于去年。

  5、進行環境衛生學監測及生物監測,每月對重點科室、每季度對非重點科室進行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等環境進行采樣監測細菌生長情況及消毒滅菌效果監測,每月進行總結。對壓力蒸汽滅菌每周進行生物監測,每日進行預真空試驗,每鍋進行化學、物理檢測,并記錄監測結果。全年滅菌效果的監測合格率為100%,生物監測合格率為100%,空氣細菌培養合格率100%,物體表面細菌培養合格率99。6%(整改后為100%),醫務人員手細菌培養合格率95。6%,消毒液染菌量檢測合格率98。7%(整改后為100%),合格率均高于去年。

  三、加強醫療廢物管理

  重點加強了日常對醫院醫療廢物、污物處置的'督導工作,要求嚴格執行法律、法規和規章制度,醫療垃圾和生活垃圾嚴格分開,醫療廢物在產生科室即分類收集,雙層包裝,標識清楚,密閉運輸,醫療廢物在暫存地存放不超過48小時,發現問題,及時反饋、整改,確保了醫療廢物管理的及時性和有效性。

  四、加強院感防控知識的學習和培訓

  根據院感培訓要求及年初制定的計劃,組織全員進行了“院內感染控制重要性”、“預防、控制埃博拉”、《20xx版消毒技術規范解讀》、《基層人員院感知識培訓》等院感防控知識的培訓共四次,并進行了考試,對新進醫務人員進行了院感知識崗前培訓和考核。各科室每月一次院感知識學習,每季度一次考試,院感科每月對執行情況進行督察。既增長了知識,又提高了醫護人員院感防控工作重要性的認識,提高了依從性。

  五、存在的問題

  1、全院醫務人員執行手衛生規范的依從性仍然不高,各科室落實手衛生制度普遍不得力,存在院內交叉感染的隱患。

  2、部分醫務人員及物業人員缺乏無菌觀念,執行消毒隔離制度和無菌技術不嚴格。物業人員文化程度低,學習、執行消毒隔離的依從性差,存在交叉感染的安全隱患。

  3、臨床科室對院內感染的診斷、上報不夠重視,存在漏報現象,全年漏報率為33。3%,高于不超過20%的標準。

  4、我院院感專職人員尚未取得合格證,且院感專職人員及兼職人員缺乏相關知識及技術的培訓,開展一些目標性監測及院感控制項目比較困難

感染科工作總結14

  20xx年本院順利通過二甲中醫院驗收工作,使本院的工作更上一層樓,在創建的同時也使本院邁上正規運行的良性軌道,現就我科工作做如下總結:

  一、人員及病區設置:

  主任中醫師1名,副主任醫師1名,主治醫師4名,醫師3名,其中有江蘇省名中醫、宿遷市名老中醫1名,開設感染性疾病科專科門診、腸道門診、發熱門診各1個,病床30張,病區環境經過裝修,現已經得到很大改善。

  二、主要設備:

  病區常規配備普通針具、火罐、艾灸儀、耳穴壓豆、中藥外治等設備,可開展針灸、拔罐、熏洗、穴位注射等多種中醫特色服務;同時醫院配備全自動生化分析儀、化學發光免疫分析系統各1臺,可開展肝功十項、乙肝系列(定量測定)、甲胎球蛋白、Ca19-9癌胚抗原、前S1抗原、乙肝病毒DNA定量定性測定、血脂六項、甲肝、丙肝、戊肝病原學檢測。

  三、業務范圍:

  指導民眾及高危人群的'結核病、肝病預防;開展結核病、慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化、乙肝病毒攜帶者、隱匿性慢性乙型肝炎診治及長期隨訪觀察,中西醫結合診治病毒性肝炎、酒精性肝病、早期肝硬化、肝硬化腹水、肝硬化并上消化道出血、肝昏迷、脂肪肝、肝癌、結核病等。開展工作以來,我科制定了發展規劃、工作計劃及實施情況匯報,對專科服務質量、效率、病種質量管理進行統計,對危重救治應用中醫中藥提出嚴格要求,定期培訓,舉行科內業務講座,大大提高了專業人員的業務能力及業務素質。全年共接診患者8630人次,治療肝病10余種,住院700人次,床位使用率達95.8%,業務收入達到300萬元。住院能夠病歷甲率95%,消滅丙級病歷,門診病歷合格率97%,處方合格率95%,中醫參與率82%,成份輸血率100%,醫療差錯事故發生率0,危重病人搶救成功率80%,傳染率漏報率為0,中、西醫疾病診斷準確率96%,臨床護理診斷符合率96%,完成實習進修生帶教工作,院內業務活動參與率97%,醫德醫風職業道德建設達到要求,門診及住院病人的綜合滿意度達95%以上,選派一名高年資主治醫師至江蘇省人民醫院進修,一名住院醫師順利考取執業證書。

  四、專科特色建設情況:

  今年我科順利通過縣級重點專科驗收,已形成門診、病房、現代設備檢查一體化服務,辨病辯證中西醫結合治療是我們的優勢,針灸理療、穴位注射等特色顯著。社會認知度不斷提高。

  五、存在不足:

  在勞動紀律方面,尚有遲到早退現象;在醫療核心制度執行上還有不足,如醫療文件書寫不及時、會診轉診不及時、溝通談話不到位等;在業務技術水平方面,還有差距,體現在業務學習和學術活動氛圍不夠濃厚;專科特色還有待于進一步提高和充實,新技術、新療法、開展不夠。在新的一年里我們將著重做好以下幾方面:

  1、加強思想政治教育,增加員工的集體榮譽感;

  2、加強業務學習,提升醫務人員應用新技術、新療法的能力;

  3、不斷加強各項管理制度建設,指派專人負責勞動紀律;

  4、加強中醫藥在實際工作中的應用,并與科室的二級分配掛鉤,作為最基本的考核指標。

  5、繼續狠抓醫療質量,加大督促監管力度。

感染科工作總結15

  承蒙院領導及護理部對我工作上的信任,委以重任,把神經內科二病區護士長這一重擔交給了我。在所有領導及同事的幫助下,使自己迅速進入角色,投入到自己的工作崗位上,為了把工作做細、做實、做扎實我便進一步注意觀察我科護理隊伍中的每一個成員,摸索她們的脾氣性格,掌握她們工作中的優缺點,并根據大家不同的特點,分別制定了有針對性的工作計劃材料,有條不紊地把預定的工作目標逐一實現,但由于我擔任護士長時間短,又是一個特別缺乏工作經驗的年青人,我意識到,要想把工作做好,就必須努力在生活上關心每一個人,在思想上貼近每一顆心,化解每一個可能成為工作中的磕磕拌拌,不玩虛套子,不耍眼前花,嚴格要求自己,以身作則,帶動全科護理人員,在思想上提高自己,在業務上鍛造自己,更好更優質地完成護理任務。

  通過一年時間的工作實踐,使我更深層次地認識到一個護士長應有的職責,我要更努力地把這支護理隊伍帶好,協助各科室的工作,圓滿完成護理任務,更多地與科室的醫生們進行溝通,更詳盡地掌握每個病人的情況,以便更出色地完成護理任務,為患者服好務,為醫院樹品牌!自20__年起,在全市范圍內開展“優質護理服務示范工程”創建活動,改變了臨床護理原來的功能制分工方式,實行整體護理分組責任包干制,并包床到護,床邊護士對每位病人進行自理能力評詁,在共性的基礎上提供個性護理服務,為病人洗頭,洗腳,和病人拉近距離,讓病人體會到家的溫暖,發揮護士的主觀能動性,各崗位人員職責明確,制度健全。分組分區,相對固定護士去管理病人,明確各班職責:強調全員參與基礎護理工作“—個個動手護理病人”。

  優質護理服務在我科實施以來已經初見成效,受到院領導及社會各界和病人的一致好評,病人滿意度明顯提高,不但在我們科住過院的病人再次住院時會選擇住在內六科,而且還介紹自己的親朋好友有病時來我們科住院,科室一年來已經建立起了固定的病源網絡,并且這個網絡仍在不斷壯大。這些都是科室醫生護士的辛勤工作分不開的, 20__年來,我科共收治病人1106例,手術病人73例,急危重病人118例,圓滿完成本年度工作任務。當然,在工作中仍然存在不足,個別護士素質不高,無菌觀念不強,病房管理尚不盡人意等缺點。由于護理人員較少,基礎護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護理的`服務。優質護理服務尚處于摸索階段,護理文書書寫欠規范,差。在以后的工作中我們會加倍努力,使優質護理工作做的更好。

  我們知道:醫院的發展與進步,離不開一個團結奮進的領導團體,也離不開醫護人員的共同努力,更離不開每個人對這份事業的不懈追求!心中有夢想,行動才有方向,在新年度的工作中,我將進一步明確自己的工作目標:要在思想上做好大家的指導員,在業務上做好大家的輔導員,扎扎實實抓學習,實實在在地做工作,努力讓全院護理人員的業務水平再上一個臺階,讓每一個護理人員都能在自己的工作崗位上實現自己的價值,為我們醫院能實現更大更強的發展目標打下堅實的基礎!

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