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醫療保險工作總結

時間:2024-04-09 16:57:15 工作總結 我要投稿

[經典]醫療保險工作總結15篇

  總結是在一段時間內對學習和工作生活等表現加以總結和概括的一種書面材料,它可以給我們下一階段的學習和工作生活做指導,讓我們抽出時間寫寫總結吧。但是卻發現不知道該寫些什么,下面是小編整理的醫療保險工作總結,歡迎大家分享。

[經典]醫療保險工作總結15篇

醫療保險工作總結1

  一、就業創業情況

  一是技能脫貧培訓,現阿城鎮已有4名建檔立卡的貧困戶完成技能培訓。二就業技能培訓,我們先后組織了三次技能培訓,分別是中式面點、保健按摩師、公共營養師培訓,培訓人數109人,我們把免費培訓的優惠政策宣傳到位,讓老百姓充分享受免費培訓政策的好處,群眾反響都非常好。明年繼續對各村有技能培訓和創業培訓的人員進行摸底,讓他們再學一技之長,有更廣闊的就業空間。

  二是人才招聘情況

  通過開展“春風行動”活動,舉辦現場招聘會,發布招聘和求職信息,免費提供公共就業等服務,為本地企業招募各類人才。

  三是勞動力調查工作

  對全鎮19259的勞動力全面摸排調查,對省外、省內、市內就業人員全面摸排清楚,摸清全鎮勞動力就業狀態。

  四是就業創業情況

  今年,我鎮就業創業形式良好,已完成城鎮新增就業132人,并對就業創業優惠政策充分宣傳到位,申請了小額擔保貸款貼息優惠政策。完成了縣局分配的`任務。

  二、醫療保險工作

  (一)城鄉居民醫療保險工作

  按時完成全鎮參保繳費任務,及時修改維護參保人員信息,保證系統內各項數據準確無誤,保證參保人員及時繳納到位。

  (二)醫療信息維護工作

  為全國醫療信息聯網做好基礎,對全鎮64047人的參保信息一一精確核對上傳,保證參保信息精確無誤。

  (三)慢性病管理工作。對阿城鎮境內所有精準扶貧戶長期吃藥和住院的進行統計,符合條件通知到縣醫院辦理和聯合鄉鎮衛生院上報縣醫院,共辦理慢性病206人,達不到辦理慢性病標準的貧戶困享受兩病補貼政策,共326人,醫療保障政策充分落到了實處。

醫療保險工作總結2

  為認真貫徹落實縣衛生局等相關部門文件精神,切實做好我鎮2xx年度新型農村合作醫療保險工作。該鎮黨委政府高度重視,多次召開黨委會議。制定了各項管理制度、工作制度。開展工作以來做到了領導到位、人員到位、措施到位、工作到位,完成了縣勞動和社會保障局下達的目標任務,現將各項情況匯報如下:

  一、加強領導,健全制度

  為切實做好2xx年度新型農村合作醫療保險工作,鎮黨委政府把該項工作作為該鎮各項工作的重要內容之一。成立了以黨委書記、鎮長為組長的領導小組。以確保這項惠及普通百姓、維護群眾健康的“民心工程”、“德政工程”在我鎮順利開展。

  二、加大宣傳力度,釀造良好氛圍

  1、黨委會專題研究新型農村合作醫療保險工作,鎮黨委先后召開黨委會議多次,針對全年目標任務存在的問題,增添可行的工作措施,有力地促進了全年目標任務的完成。

  2、認真召開村三職干部以及群眾代表會議,宣傳縣衛生局等相關部門的會議精神,2xx年我鎮目標任務,以及實施方案細則等。想辦法調動群眾積極性,做到群眾帶動群眾自愿參保。

  3、為進一步做好新型農村合作醫療保險宣傳力度,特在鎮社會事務辦公室設立了咨詢處,就城新型農村合作醫療保險工作做具體而全面的解釋,方便我鎮群眾具體了解參保的各項信息。

  三、明確任務,狠抓落實

  根據鎮黨委會議決定,實行黨政一把手負總責,分管領導具體抓落實,各村委會領導、干部包干的工作責任制。做到目標清、任務明、措施到位,新型農村合作醫療保險工作有序的開展。

  我鎮有農民962戶,總人口為319人,五保人口259人,低保人口179人,優撫、殘疾人口188人,2xx年參保人口共計28683人,占總數的.94.33%。

  四、存在的問題

  1、部分農民在外地務工,無法聯系。

  2、其中有一部分是青年人,其購買醫保意識有待提高。

  五、今后的打算

  新型農村合作醫療保險工作關系到廣大人民群眾的切身利益,關系到社會和諧穩定,是真正實現人人享有基本醫療保險的目標,維護社會公平的一項惠民政策。因此,鎮政府繼續認真抓好新型農村合作醫療保險工作。在縣委縣府的高度重視與縣衛生局及相關部門的領導下,針對存在的問題從實際出發,進一步加強我鎮新型農村合作醫療保險各項工作。確實把這項順民心、得民意的重要工作抓好抓落實。

醫療保險工作總結3

  20xx年,我院在醫保處的領導下,認真開展工作,落實了一系列的醫保監管措施,規范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫療質量,改善了服務態度、條件和環境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,針對醫療保險定點醫療機構服務質量監督考核的服務內容,做總結如下:

  一、建立醫療保險組織

  有健全的醫保管理組織。有一名院長分管醫保工作,有專門的醫保服務機構,醫院設有一名專門的醫保聯絡員。

  制作標準的患者就醫流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫。將制作的就醫流程圖擺放于醫院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫流程。

  建立和完善了醫保病人、醫保網絡管理等制度,并根據考核管理細則定期考核。

  設有醫保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話,科室及醫保部門及時認真解答醫保工作中病人及相關人員提出的.問題,及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格,及時公布藥品及醫療服務調價信息。組織全院專門的醫保知識培訓2次。

  二、執行醫療保險政策情況

  20xx年1-12月份,我院共接收住院病人4人次,支付統籌基金2819.68元,門診統籌費用支出7594元,報銷人次121人,在合理檢查,合理用藥方面上基本達到了要求,嚴格控制出院帶藥量,在

  今年8月份醫保處領導給我院進行了醫保工作指導,根據指出的問題和不足我院立即采取措施整改。

  加強了門診及住院病人的管理,嚴格控制藥物的不合理應用,對違反醫保規定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫保扣款,這些損失就從當月獎金中扣除,對一些有多次犯規行為者進行嚴肅處理,直至停止處方權,每次醫保檢查結果均由醫院質控辦下發通報,罰款由財務科落實到科室或責任人。

  三、醫療服務管理工作

  嚴格按協議規定存放處方及病歷,病歷及時歸檔保存,門診處方按照醫保要求妥善保管。

  對達到出院條件的病人及時辦理出院手續,并實行了住院費用一日清單制。

  對超出醫保范圍藥品及診療項目,由家屬或病人簽字同意方可使用。

  醫保科發揮良好的溝通橋梁作用。在醫、患雙方政策理解上發生沖突時,醫保科根據相關政策和規定站在公正的立場上當好裁判,以實事求是的態度作好雙方的溝通解釋,對臨床醫務人員重點是政策的宣講,對參保人員重點是專業知識的解釋,使雙方達到統一的認識,切實維護了參保人的利益。

  醫保科將醫保有關政策、法規,醫保藥品適應癥以及自費藥品目錄匯編成冊,下發全院醫護人員并深入科室進行醫保政策法規的培訓,強化醫護人員對醫保政策的理解與實施,掌握醫保藥品適應癥。通過培訓、宣傳工作,使全院醫護人員對醫保政策有較多的了解,為

  臨床貫徹、實施好醫保政策奠定基礎。通過對護士長、醫保聯絡員的強化培訓,使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執行規定、準確核查費用,隨時按醫保要求提醒、監督、規范醫生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費用的發生。與醫務科、護理部通力協作要求各科室各種報告單的數量應與醫囑、結算清單三者統一,避免多收或漏收費用;嚴格掌握適應癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標準,完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結果的分析;嚴格掌握自費項目的使用,自費協議書簽署內容應明確、具體;與財務科密切合作,保障參保人員入院身份確認、出院結算準確無誤等。做到了一查病人,核實是否有假冒現象;二查病情,核實是否符合入院指征;三查病歷,核實是否有編造;四查處方,核實用藥是否規范;五查清單,核實收費是否標準;六查賬目,核實報銷是否合理。半年來沒有違規、違紀現象發生。

  四、醫療收費與結算工作

  嚴格執行物價政策,無超標準收費,分解收費和重復收費現象。今年10月份,及時更換了專用網絡,確保結算的順利進行。

  五、醫保信息系統使用及維護情況

  按要求每天做了數據備份、傳輸和防病毒工作。半年來,系統運行安全,未發現病毒感染及錯帳、亂帳情況的發生,診療項目數據庫及時維護、對照。網絡系統管理到位,沒有數據丟失,造成損失情況的發生。

  工作中存在的不足之處:如有的醫務人員對病歷書寫的重要性認識不足:對病情變化的用藥情況記錄不及時;有的對醫技科室反饋的

  檢查單不認真核對、分析,造成病歷記載不完善現象;有些醫生對慢性病用藥范圍的標準掌握不清楚,偶爾有模棱兩可的現象。對參保人群宣傳不夠,部分參保人員對我院診療工作開展情況不盡了解。這些是我們認識到的不足之處,今后會針對不足之處認真學習、嚴格管理、及時向醫保中心請教,以促使我院的醫療保險工作愈來愈規范。

  六、明年工作的打算和設想

  1、加大醫保工作考核力度。增加一名專職人員,配合醫院質控部門考評醫療保險服務工作(服務態度、醫療質量、費用控制等)。

  2、加強醫保政策和醫保知識的學習、宣傳和教育。

  3、進一步規范和提高醫療文書的書寫質量,做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫院醫保工作協調會,總結分析和整改近期工作中存在的問題,把各項政策、措施落到實處。

醫療保險工作總結4

  一年來在縣委、縣政府的領導下,在市醫療保障部門的正確指導與幫助下,在局領導班子的高度重視與大力支持下,全所同志緊緊圍繞我局年初制定的繼續實施"八四四工程"和具體工作目標的要求,以"學、轉、促"活動為契機,以服務于廣大的參保患者為宗旨,團結協作共同努力,我縣的醫療保險工作健康平穩的運行,現就一年來的工作總結如下:

  一、轉變工作作風、樹立服務觀念

  醫療保險工作的宗旨就是服務于廣大的參保患者,"為廣大的參保人員服務",不應成為一句空洞的口號,在具體工作中需要有一支敬業、奉獻、廉潔、高效、樂于為參保患者服務,熱愛醫療保險事業的工作人員,因此,根據縣委要求,按照我局開展"學、轉、促"活動的實施方案精神,全所同志積極參加每次局里安排的集體學習活動,通過學習,結合醫療保險工作的實際,在思想觀念,工作作風,工作方法上力爭實現三個轉變,樹立三個觀念,即轉變思想觀念,樹立大局觀念,識大體、顧大局,緊跟時代步伐。醫療保險工作的目的就是要切實讓廣大的參保患者有病及時得到治療,發生的醫療費用按照政策規定及時的得到報銷,通過工作人員的辛勤工作,讓廣大參保人員滿意,促進我縣社會穩定;轉變工作作風,樹立服務觀念。醫療保險工作的宗旨是:服務于廣大的參保患者,因此,我們以為參保患者服務為中心,把如何為參保患者提供優質服務貫穿于工作的始終,工作中堅持公平、公正、公開的原則,客觀公正,耐心細致,經常加班加點是很平常的事了,有時為了工作加班到深夜兩、三點鐘;轉變工作方法,樹立責任觀念,醫療保險改革是一項全新的工作,沒有成功的經驗可直接借鑒,而且直接關系到廣大參保患者的切身利益,因此,我們在認真學習政策理論的同時,努力學習業務知識以便能熟練掌握醫療保險工作的有關政策,提高業務水平,以對事業對參保人員負責的精神,本著既救人治病又讓參保患者的利益"最大化",同時,又不浪費醫療保險基金,節省醫療費用開支,努力使醫療保險基金的風險損失降為零。

  二、突出"經營"意識,認真做好醫療保險基金的收繳和管理工作。

  在基金收繳工作中,我們堅持應收盡收,減少流失的原則。征繳工作確定工資基數是關鍵,征繳醫療保險費是難點。因此,我們首先把參保單位上報的參保人員基本情況,特別是月工資基數進行認真核對,要求參保單位把本人簽字的工資表報上來,經我們審核確定后,參保單位再按政策規定比例繳納醫療保險費,有的單位為了少繳納費用,借口找出各種理由不如實上報工資基數,但我們很耐心,他們跟我們磨,我們不厭其煩地講政策,講原則,我們認為,既然領導和同志們信任我們,讓我們從事醫療保險工作,我們就應盡職盡責,克服各種困難,如果造成基金損失是我們的責任。由于參保單位特別是非縣財政撥款的企事業單位,經濟實力參差不齊,有的單位繳納一個月或一個季度以后,遲遲不再續繳,針對這種情況,我們一是不怕丟面子,不怕磨破嘴,積極追繳直到單位繳納了費用為止;二是不定期召開催繳醫療保險費會議,要求欠費單位主要負責人和會計參加,組織他們一起學習《社會保險費征繳暫行條例》并以事實說明醫療保險改革給單位和參保職工帶來的諸多益處,通過我們耐心細致的工作,經濟效益較差的單位也能克服困難,想辦法繳納了應繳的醫療保險費。到XX年底,參保單位158個,占應參保單位的92%,參保職工7066人,占應參保人數的90。6%,其中在職5833人,退休1233人,超額完成覆蓋人數7000人的目標。共收繳基本醫療保險金421萬元,其中單位繳費316。33萬元,個人繳費104。67萬元,共收繳大病統籌基金77。95萬元,其中單位繳納57。97萬元,個人繳納25。98萬元。

  三、穩步擴面,解決困難企業的醫療保障問題。

  讓廣大職工都能參加醫療保險,使他們能夠病有所醫,享受醫療保險待遇,是醫療保險工作十分重要的任務,是最為實在有效的為廣大職工辦實事,辦好事。為此,自去年以來,我們狠抓擴面工作,參保單位從年初的130家擴展到158家,參保人員由5027人擴大到7066人,覆蓋單位和人數均達到應覆蓋的90%以上。在工作中我們本著處理好醫療保險擴面工作中當前利益與長遠利益,局部利益與全局利益,職工利益與企業利益的關系,首先把經濟利益好有能力繳費的單位收進來,這樣可以增加基金規模,提高醫療保險基金抵御風險的能力。其次,在擴面工作中,為了解決有些經濟效益差的企業,難以解決單位職工醫療費用的困難,主動深入到企業,傾聽企業及職工有什么苦處,有什么想法,有什么疑問,對他們提出的問題詳細解答,歡迎他們參加醫療保險。如縣社系統共有職工504人,其中在職人員297人,退休人員207人,退休人員與在職職工的比例為1:1。44,并且職工工資基數很低,一半以上人員工資在我縣平均工資的60%以下,并且縣社企業經濟形勢逐年走下坡路,在職參保人員逐年減少,而退休人員逐年增加,面對這種情況,為解決縣社系統在職、退休人員的基本醫療需求,保持我縣的社會穩定,滿足這些企業和職工的要求,將縣社系統全部職工吸收進來,使縣社企業難以解決職工醫療費用,造成領導工作壓力大,職工有意見的老大難問題得以妥善的解決,受到了縣社企業領導職工的普遍歡迎和贊譽,這充分體現了城鎮職工基本醫療保險社會統籌互助共濟的優越性。

  四、規范管理程序,加強兩定點管理,嚴格監督審查,確保基金收支平衡

  醫療保險工作成功與否,一看是否能保障參保患者的基本醫療需求;二看是否能確保基本醫療保險基金收支平衡。因此,我們緊緊圍繞管理抓預防,為了加強對定點醫療機構和定點藥店的管理,我們制定出臺了定點醫療機構和定點藥店管理暫行辦法,并與他們簽定了協議,明確責任,嚴格執行。在工作中嚴把兩個關口,第一關是把住參保患者住院審核巡查關,實行證、卡、人三核對,醫療部門在認真負責的為參保患者治療的基礎上積極協調醫療保險所審核參保患者住院病歷登記、各種檢查、治療及醫藥費用開支等情況,醫療保險所對每個申請住院的參保患者到醫院進行核實,核實參保患者的疾病是否屬于基本醫療保險規定的范疇,有沒有掛名住院,杜絕冒名頂替,張冠李戴,開人情方,堵塞漏洞,隨時掌握參保患者住院動態,不定期到醫院進行巡查,及時掌握住院患者和醫療提供單位的醫療服務情況,抓住行使管理監督的主動權,發現問題及時解決。據統計XX年申請住院的參保患者386人,其中縣內住院330人,轉診轉院56人,一年來,我們到縣內定點醫院審核住院患者20xx人次,到北京、天津、廊坊、順義等地縣外醫院審核轉院患者152人次,做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與錢五相符。第二是把住參保患者住院費用審核結算關,對每一位出院患者的住院費用、清單、處方等進行認真細致的審核,看有沒有不按處方劑量開藥,所用藥品是否為疾病所需用藥,所用藥品哪些是基本醫療保險藥品目錄規定的甲類、乙類,哪些是自費藥品。這些工作做的如果不夠細致,就會造成醫療保險基金的錯誤流失,所造成的損失無法挽回,因此,我們感到自己的責任重大,不敢有絲毫的懈怠。一年來疾病發生率5%,大病發生人數占參保人員的3‰,大病占疾病發生率的5%;住院醫療費用發生額為265萬元,報銷金額為179萬元,其中基本醫療保險統籌基金報銷122萬元,基金支出占基金收入的`78。15%,大病統籌基金報銷57萬元,支出占大病統籌基金收入的73。12%。經過一年的努力工作,做到了既能保障參保人員的基本醫療需求,使他們患病得到了及時的治療,發生的醫療費用能夠報銷,既贏得了廣大參保人員的擁護,滿意,又實現了基本醫療保險基金的收支平衡,略有節余的目標。

  五、周密安排,圓滿完成門診特殊疾病申報鑒定工作

  根據我縣《門診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神,開展了對門診特殊疾病患者進行申報的通知,并分系統分部門召開了4次專題會議,認真細致地安排了此項工作,對享受門診特殊疾病待遇人員的申報范圍、條件、申報標準進行了詳盡的說明,要求各單位把精神傳達給每個參保人員,特別是給退休的老同志講清楚,講明白。在申報鑒定過程中我們堅持標準,嚴格篩選,層層把關。一是對569名申報人員的病種、病歷、診斷證明等材料進行認真的初審,確定了符合申報條件的人員548名,不符合申報條件人員21人(其中不符合十種慢性疾病種類10人,無診斷證明或其他材料的11人)。二是組織專家監定組對符合申報堅定的人員進行檢查鑒定,專家組由縣醫院2名副主任醫師,1名主治醫師和北京友誼醫院2名心內科專家組成。鑒定分二步進行:第一步專家鑒定組對申報人員的病歷、檢查資料齊全,完全符合門診特殊疾病標準的人員進行直接確定,經審核有160名患者直接確定為門診特殊疾病的患者。第二步,對其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門診特殊疾病人員,在11月3日—11月4日,利用兩天時間在縣醫院進行醫學檢查、鑒定,通過專家組門診檢查鑒定,270被確定為門診特殊疾病患者,不符合門診特殊疾病患者標準的有118人(其中檢查不合格者42人,未參加檢查者76人)。經檢查鑒定確定為門診特殊疾病患者的共430人,核發了門診特殊疾病專用證及醫療手冊,從XX年一月起享受有關待遇。

  由于我們在這次門診特殊疾病堅定工作中堅持公平、公正、公開、的原則和仔細的工作,得到了參加門診特殊疾病鑒定人員的理解和支持,被確定為門診特殊疾病的人員對政府的關心非常滿意,沒有被確定為門診特殊疾病的人員也表示理解。

  六、個人賬戶管理規范化、現代化。

  在個人賬戶管理工作中,本著簡捷、易行、快速、準確的原則,實行微機化管理,避免了手工操作造成的費時、費力、不準確,從而實現了個人賬戶管理的規范化、現代化,提高了工作效率。經統計XX年共向個人賬戶劃入資金207。31萬元,其中個人繳費全部劃入個人賬戶,金額為104。67萬元,單位繳費中按單位向個人賬戶劃入金額為102。64萬元。為方便廣大參保患者門診就醫,在7個點點醫院及門診部分別裝備了刷卡機,滿足了廣大參保患者能夠就近門診看病拿藥、刷卡結算。經統計個人賬戶共支出金額為708184元,劃卡人次為17682人次,個人賬戶余額為136。49萬元。

  由于有局領導班子的正確領導,其他各股室同志們的協助配合,XX年我縣醫療保險工作取得了一定成績,得到了各級領導和參保人員的充分肯定,但是我們的工作還有一定的差距,在以后的工作中我們決心以實實在在的工作搞好服務,對以前的工作進行認真總結,分析原因找出差距,制定措施,把醫療保險工作提高到一個新的水平。

  XX年工作設想:

  一、繼續完善各項管理制度,狠抓內部管理。

  二、XX年要在原工作的基礎上,繼續完善各項管理制度,加強兩定點管理,狠抓所內業務規程管理,使各項制度逐步完善。

  三、研究制定困難企業參保辦法和企業補充醫療保險有關規定,出臺公務員醫療補助政策。

  四、按市局統一部署,研究生育保險辦法并實施。

醫療保險工作總結5

  一年來在縣委、縣政府的領導下,在市醫療保障部門的正確指導與幫助下,在局領導班子的高度重視與大力支持下,全所同志緊緊圍繞我局年初制定的繼續實施八四四工程和具體工作目標的要求,以學、轉、促活動為契機,以服務于廣大的參保患者為宗旨,團結協作共同努力,我縣的醫療保險工作健康平穩的運行,現就一年來的工作總結如下:

  一、轉變工作作風、樹立服務觀念

  醫療保險工作的宗旨就是服務于廣大的參保患者,為廣大的參保人員服務,不應成為一句空洞的口號,在具體工作中需要有一支敬業、奉獻、廉潔、高效、樂于為參保患者服務,熱愛醫療保險事業的工作人員,因此,根據縣委要求,按照我局開展學、轉、促活動的實施方案精神,全所同志積極參加每次局里安排的集體學習活動,通過學習,結合醫療保險工作的實際,在思想觀念,工作作風,工作方法上力爭實現三個轉變,樹立三個觀念,即轉變思想觀念,樹立大局觀念,識大體、顧大局,緊跟時代步伐。醫療保險工作的目的就是要切實讓廣大的參保患者有病及時得到治療,發生的醫療費用按照政策規定及時的得到報銷,通過工作人員的辛勤工作,讓廣大參保人員滿意,促進我縣社會穩定;轉變工作作風,樹立服務觀念。醫療保險工作的宗旨是:服務于廣大的參保患者,因此,我們以為參保患者服務為中心,把如何為參保患者提供優質服務貫穿于工作的始終,工作中堅持公平、公正、公開的原則,客觀公正,耐心細致,經常加班加點是很平常的事了,有時為了工作加班到深夜兩、三點鐘;轉變工作方法,樹立責任觀念,醫療保險改革是一項全新的工作,沒有成功的經驗可直接借鑒,而且直接關系到廣大參保患者的切身利益,因此,我們在認真學習政策理論的同時,努力學習業務知識以便能熟練掌握醫療保險工作的有關政策,提高業務水平,以對事業對參保人員負責的精神,本著既救人治病又讓參保患者的利益最大化,同時,又不浪費醫療保險基金,節醫療費用開支,努力使醫療保險基金的風險損失降為零。

  二、突出經營意識,認真做好醫療保險基金的收繳和管理工作。

  在基金收繳工作中,我們堅持應收盡收,減少流失的原則。征繳工作確定工資基數是關鍵,征繳醫療保險費是難點。因此,我們首先把參保單位上報的參保人員基本情況,特別是月工資基數進行認真核對,要求參保單位把本人簽字的工資表報上來,經我們審核確定后,參保單位再按政策規定比例繳納醫療保險費,有的單位為了少繳納費用,借口找出各種理由不如實上報工資基數,但我們很耐心,他們跟我們磨,我們不厭其煩地講政策,講原則,我們認為,既然領導和同志們信任我們,讓我們從事醫療保險工作,我們就應盡職盡責,克服各種困難,如果造成基金損失是我們的責任。由于參保單位特別是非縣財政撥款的企事業單位,經濟實力參差不齊,有的單位繳納一個月或一個季度以后,遲遲不再續繳,針對這種情況,我們一是不怕丟面子,不怕磨破嘴,積極追繳直到單位繳納了費用為止;二是不定期召開催繳醫療保險費會議,要求欠費單位主要負責人和會計參加,組織他們一起學習《社會保險費征繳暫行條例》并以事實說明醫療保險改革給單位和參保職工帶來的諸多益處,通過我們耐心細致的工作,經濟效益較差的單位也能克服困難,想辦法繳納了應繳的醫療保險費。到20xx年底,參保單位xx個,占應參保單位的x%,參保職工xx人,占應參保人數的xx%,其中在職xx人,退休xx人,超額完成覆蓋人數xx人的目標。共收繳基本醫療保險金xx萬元,其中單位繳費xx萬元,個人繳費xx。x萬元,共收繳大病統籌基金xx萬元,其中單位繳納x。x萬元,個人繳納xx萬元。

  三、穩步擴面,解決困難企業的醫療保障問題。

  讓廣大職工都能參加醫療保險,使他們能夠病有所醫,享受醫療保險待遇,是醫療保險工作十分重要的任務,是最為實在有效的為廣大職工辦實事,辦好事。為此,自去年以來,我們狠抓擴面工作,參保單位從年初的xx家擴展到xx家,參保人員由xx人擴大到xx人,覆蓋單位和人數均達到應覆蓋的x%以上。在工作中我們本著處理好醫療保險擴面工作中當前利益與長遠利益,局部利益與全局利益,職工利益與企業利益的關系,首先把經濟利益好有能力繳費的單位收進來,這樣可以增加基金規模,提高醫療保險基金抵御風險的能力。其次,在擴面工作中,為了解決有些經濟效益差的企業,難以解決單位職工醫療費用的困難,主動深入到企業,傾聽企業及職工有什么苦處,有什么想法,有什么疑問,對他們提出的問題詳細解答,歡迎他們參加醫療保險。如縣社系統共有職工xx人,其中在職人員xx人,退休人員xx人,退休人員與在職職工的比例為x:x,并且職工工資基數很低,一半以上人員工資在我縣平均工資的x%以下,并且縣社企業經濟形勢逐年走下坡路,在職參保人員逐年減少,而退休人員逐年增加,面對這種情況,為解決縣社系統在職、退休人員的基本醫療需求,保持我縣的社會穩定,滿足這些企業和職工的要求,將縣社系統全部職工吸收進來,使縣社企業難以解決職工醫療費用,造成領導工作壓力大,職工有意見的老大難問題得以妥善的解決,受到了縣社企業領導職工的普遍歡迎和贊譽,這充分體現了城鎮職工基本醫療保險社會統籌互助共濟的優越性。

  四、規范管理程序,加強兩定點管理,嚴格監督審查,確保基金收支平衡

  醫療保險工作成功與否,一看是否能保障參保患者的基本醫療需求;二看是否能確保基本醫療保險基金收支平衡。因此,我們緊緊圍繞管理抓預防,為了加強對定點醫療機構和定點藥店的管理,我們制定出臺了定點醫療機構和定點藥店管理暫行辦法,并與他們簽定了協議,明確責任,嚴格執行。在工作中嚴把兩個關口,第一關是把住參保患者住院審核巡查關,實行證、卡、人三核對,醫療部門在認真負責的為參保患者治療的基礎上積極協調醫療保險所審核參保患者住院病歷登記、各種檢查、治療及醫藥費用開支等情況,醫療保險所對每個申請住院的參保患者到醫院進行核實,核實參保患者的疾病是否屬于基本醫療保險規定的范疇,有沒有掛名住院,杜絕冒名頂替,張冠李戴,開人情方,堵塞漏洞,隨時掌握參保患者住院動態,不定期到醫院進行巡查,及時掌握住院患者和醫療提供單位的醫療服務情況,抓住行使管理監督的主動權,發現問題及時解決。據統計20xx年申請住院的參保患者xx人,其中縣內住院xx人,轉診轉院x人,一年來,我們到縣內定點醫院審核住院患者xx人次,到、天津、廊坊、順義等地縣外醫院審核轉院患者xx人次,做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與錢五相符。第二是把住參保患者住院費用審核結算關,對每一位出院患者的住院費用、清單、處方等進行認真細致的審核,看有沒有不按處方劑量開藥,所用藥品是否為疾病所需用藥,所用藥品哪些是基本醫療保險藥品目錄規定的甲類、乙類,哪些是自費藥品。這些工作做的如果不夠細致,就會造成醫療保險基金的錯誤流失,所造成的損失無法挽回,因此,我們感到自己的責任重大,不敢有絲毫的懈怠。一年來疾病發生率x%,大病發生人數占參保人員的x‰,大病占疾病發生率的x%;住院醫療費用發生額為xx萬元,報銷金額為xx萬元,其中基本醫療保險統籌基金報銷xx萬元,基金支出占基金收入的xx%,大病統籌基金報銷x萬元,支出占大病統籌基金收入的xx%。經過一年的.努力工作,做到了既能保障參保人員的基本醫療需求,使他們患病得到了及時的治療,發生的醫療費用能夠報銷,既贏得了廣大參保人員的擁護,滿意,又實現了基本醫療保險基金的收支平衡,略有節余的目標。

  五、周密安排,圓滿完成門診特殊疾病申報鑒定工作

  根據我縣《門診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神,開展了對門診特殊疾病患者進行申報的通知,并分系統分部門召開了x次專題會議,認真細致地安排了此項工作,對享受門診特殊疾病待遇人員的申報范圍、條件、申報標準進行了詳盡的說明,要求各單位把精神傳達給每個參保人員,特別是給退休的老同志講清楚,講明白。在申報鑒定過程中我們堅持標準,嚴格篩選,層層把關。一是對xx名申報人員的病種、病歷、診斷證明等材料進行認真的初審,確定了符合申報條件的人員xx名,不符合申報條件人員x人(其中不符合十種慢性疾病種類x人,無診斷證明或其他材料的x人)。二是組織專家監定組對符合申報堅定的人員進行檢查鑒定,專家組由縣醫院x名副主任醫師,x名主治醫師和友誼醫院x名心內科專家組成。鑒定分二步進行:第一步專家鑒定組對申報人員的病歷、檢查資料齊全,完全符合門診特殊疾病標準的人員進行直接確定,經審核有xx名患者直接確定為門診特殊疾病的患者。第二步,對其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門診特殊疾病人員,在x月x日—x月x日,利用兩天時間在縣醫院進行醫學檢查、鑒定,通過專家組門診檢查鑒定,xx被確定為門診特殊疾病患者,不符合門診特殊疾病患者標準的有xx人(其中檢查不合格者x人,未參加檢查者x人)。經檢查鑒定確定為門診特殊疾病患者的共xx人,核發了門診特殊疾病專用證及醫療手冊,從20xx年一月起享受有關待遇。

  由于我們在這次門診特殊疾病堅定工作中堅持公平、公正、公開、的原則和仔細的工作,得到了參加門診特殊疾病鑒定人員的理解和支持,被確定為門診特殊疾病的人員對政府的關心非常滿意,沒有被確定為門診特殊疾病的人員也表示理解。

  六、個人賬戶管理規范化、現代化。

  在個人賬戶管理工作中,本著簡捷、易行、快速、準確的原則,實行微機化管理,避免了手工操作造成的費時、費力、不準確,從而實現了個人賬戶管理的規范化、現代化,提高了工作效率。經統計20xx年共向個人賬戶劃入資金xx。x萬元,其中個人繳費全部劃入個人賬戶,金額為xx。x萬元,單位繳費中按單位向個人賬戶劃入金額為xx萬元。為方便廣大參保患者門診就醫,在x個點點醫院及門診部分別裝備了刷卡機,滿足了廣大參保患者能夠就近門診看病拿藥、刷卡結算。經統計個人賬戶共支出金額為xxx元,劃卡人次為xxx人次,個人賬戶余額為xx。x萬元。

  由于有局領導班子的正確領導,其他各股室同志們的協助配合,xx年我縣醫療保險工作取得了一定成績,得到了各級領導和參保人員的充分肯定,但是我們的工作還有一定的差距,在以后的工作中我們決心以實實在在的工作搞好服務,對以前的工作進行認真總結,分析原因找出差距,制定措施,把醫療保險工作提高到一個新的水平。

醫療保險工作總結6

  在市醫療保障部門的正確指導與幫助下,在區委、區政府的高度重視與大力支持下,以服務于廣大的參保患者為宗旨,醫院全體職工團結協作共同努力,使我院的醫療保險工作健康平穩的運行,現將20xx年醫療保險工作總結如下:

  一、加強醫療保險政策宣傳力度

  為營造全社會關注醫保、參加醫保的良好氛圍,我院充分利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周,走上街頭,走進社區、走進企事業單位、走進學校,采取咨詢、宣傳單、標語等多種形式,就醫療保險的參保對象、繳費辦法、醫療待遇、困難群體參保的優惠政策等進行了大力宣傳。

  二、轉變工作作風、樹立服務觀念

  醫療保險工作的'宗旨就是服務于廣大的參保患者,為廣大的參保人員服務,不應成為一句空洞的口號,在具體工作中需要有一支敬業、奉獻、廉潔、高效、樂于為參保患者服務的醫務工作人員隊伍,因此,根據市醫保要求,全院同志積極參加每次市醫保的培訓和學習,通過學習,結合醫療保險工作的實際,在思想觀念,工作作風,工作方法上力爭實現三個轉變,樹立三個觀念,即轉變思想觀念,樹立大局觀念,識大體、顧大局,緊跟時代步伐。醫療保險工作的目的就是要切實讓廣大的參保患者有病及時得到治療,發生的醫療費用按照政策規定及時的得到報銷,通過醫務工作人員的辛勤工作,讓廣大參保人員滿意;轉變工作作風,樹立服務觀念。醫療保險工作的宗旨是:服務于廣大的參保患者,因此,我們以為參保患者服務為中心,把如何為參保患者提供優質服務貫穿于工作的始終,工作中堅持公平、公正、公開的原則,客觀公正,耐心細致,經常加班加點是很平常的事了,有時為了工作加班到深夜兩、三點鐘;轉變工作方法,樹立責任觀念,醫療保險改革是一項全新的工作,沒有成功的經驗可直接借鑒,而且直接關系到廣大參保患者的切身利益,因此,我們在認真學習政策理論的同時,以對事業對參保人員負責的精神,本著既救人治病又讓參保患者的利益最大化的原則,努力學習業務知識以便能熟練掌握醫療保險工作的有關政策,提高業務水平。

  三、完善制度、強化管理,不斷提高醫保管理水平

  我院醫療保險工作尚在籌備階段,院領導對此十分重視,積極協調電信公司開通網絡,向上級有關部門爭取網絡系統建立資金,以確保醫保相關設備盡快準備齊全。與此同時,我院在完善制度、強化管理、優化服務上下功夫:一是將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從監督;二是完善制度,從入院登記、住院治療、出院補償等各個醫療工作環節,規范醫保服務行為,嚴格實行責任追究制度。三是在醫院持續開展“三優一滿意”(即優美環境、優質服務、優良秩序,讓人民群眾滿意)活動。四是強化了醫療保險服務意識,轉變了醫務工作人員的工作作風,切實提高了醫療保險工作管理水平。

  四、強化學習,注重內涵建設

  為使醫院職工對醫保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我院開展了形式豐富多樣的學習活動:一是召開全院職工大會、中層干部會議等,講解新的醫保政策,利用會議形式加深大家對醫保工作的認識。二是進一步完善學習培訓制度,每周五定期組織職工進行相關理論、勞動保障政策法規和醫療保險業務知識學習,使醫院職工的思想意識、業務水平和各項能力得到了加強。

醫療保險工作總結7

  20xx年以來,縣醫保局認真貫徹落實上級有關醫療保險政策法規及文件精神,全面組織實施職鎮居民基本醫療保險等民生工程,不斷擴大參保覆蓋面,加強基金征繳與管理,及時支付各項待遇,較好地完成了各項工作。

  一、積極組織參保登記繳費,基本完成擴面征繳任務。根據城鎮居民醫療保險政策規定,居民參保登記和繳費集中在上年12月初至當年二月底進行。縣醫保局在去年11月就報請縣政府下發了《關于做好20xx年度城鎮居民醫療保險登記繳費工作的通知》,積極組織縣城各社區和各鄉鎮勞動保障事務所接受城鎮居民參加醫療保險登記和繳費,及時登記造冊匯總,并將醫保費繳入居民醫保財政專戶。截止今年3月,我縣已有xx余人登記參加居民醫保,完成了上級下達的擴面任務,共收繳居民醫療保險費xx萬元。

  二、加強居民醫保資金管理,及時支付各項醫療待遇。根據城鎮居民醫療保險市級統籌的要求,全部參保人員信息都要錄入醫療保險信息管理系統,實行信息化自動化管理,工作量十分巨大。縣醫保局及時匯總全縣城鎮居民參加醫療保險情況,全力組織工作人員錄入或維護參保人員檔案信息,多次加班加點工作,確保全部參保居民的檔案信息在4月底前進入信息系統,在5月底前劃撥參保人員門診補償金,保證參保患者及時享受各項醫療待遇。上半年,共劃撥參保人員門診補償金xx萬元,實際支付醫療費用xxx萬元。

  三、加大醫保政策宣傳力度,不斷提升醫保服務水平。根據居民醫保政策規定,自20xx年度起居民登記參保時,未連續繳費的.應補繳相關費用,對此仍有部分居民不知道、不理解、有意見。下一步,縣醫保局將加大城鎮居民醫療保險政策宣傳,提高政策認識度和公信力,積極爭取廣大居民理解、支持、參與醫療保險工作,努力構建和諧醫保關系。要進一步加強定點醫療機構和定點零售藥店管理,完善刷卡即時結算醫藥費辦法,全面實現參保患者住院費用刷卡結算,住院醫藥費不用再由參保患者墊付,有效減輕參保患者的資金墊付壓力。要進一步出臺便民服務措施,如建立上猶醫保制卡分中心,簡化制卡程序,縮短制卡時間,方便參保人員制卡領卡用卡,不斷提升醫保經辦能力和服務水平。

醫療保險工作總結8

  20xx年度7月份從藥房變更過來的。自從實行醫保刷卡以來,本藥房堅持執行國家及縣勞動部門的政策規定,嚴格按照所簽訂的服務協議去操作。具體如下:

  一、本藥房配備兩名藥師,均為中藥師。每班均有藥師在崗,沒有掛名及頂替的現象。

  二、確定醫保工作分管負責人及專職管理人員,聘任了藥品質量負責人。

  三、堅持夜間售藥,方便參保人員及廣大群眾購藥。

  四、憑處方銷售處方藥及中藥飲片,處方均經中藥師審核后,方可調配。處方按規定留存備查。

  五、根據醫保藥品目錄,備齊備足藥品,中藥飲片達400多種,符合醫保定點藥店的要求,滿足參保人員的.治療病需求。

  六、為了保證藥品質量,堅持從合法渠道購進藥品,擇優購進,從未銷售假劣藥品,并加強在庫藥品管理,防止藥品變質失效,確保參保人員用藥安全有效。

  七、嚴格按照醫保管理部門要求,從不利用刷卡、銷售滋補品、化妝品及生活用品,從不利用刷卡為參保人員套取現金,從不虛開發票。

  八、為了提高透明度,保證參保人員知情權,堅持明碼標價,童叟無欺。如有價格變動及時調整,從而使廣大參保人員的利益不受損失。

  以上是本藥房20xx年度醫保工作的總結,如有不妥之處請指正。

醫療保險工作總結9

  今年以來,我鎮的醫療保險工作在鎮黨委、政府和上級主管部門的領導下,認真貫徹落實上級有關醫療保險文件精神,按照年初制定的工作計劃,緊緊圍繞搞好“民生工程”的工作目標,以強化管理,優化服務為手段,為保障廣大參保人員的醫療待遇,維護社會穩定,促進我鎮各項事業的全面、協調、快速發展,取得了一定的工作成效。現將今年以來的工作情況總結如下:

  一、我鎮20xx年各項醫保工作征繳情況

  1、新農合征繳情況:

  根據縣農醫局20xx年12月下發的《關于開展20xx年度新型農村合作醫療保險有關工作的通知》(蓮新農合委辦(20xx)02號)文件的有關通知精神,我鎮20xx年底農業人口22497人,參合任務數21597人(其中民政統籌人數1151人),需征繳參合人數20446人,20xx年征繳參合標準90元/人,征繳參合資金1,840,140元。

  從20xx年12月至20xx年2月,全鎮鎮村兩級干部大力宣傳、辛勤工作,截至20xx年2月28日我鎮完成上繳資金1,840,140元。其中15個村實際共征收參合資金1,795,590元,實際征繳參合人數19951人;由村財務墊付參合資金44,550元,墊付人數495人(除江山、東邊、羅市、小江四村超額完成征繳資金5,040元,其余11個村均存在不同程度的資金墊付)。

  2、城鎮居民醫保征繳情況:

  根據縣醫保局20xx年12月下發的《關于開展20xx年度城鎮居民基本醫療保險有關工作的通知》(蓮醫保字(20xx)02號)文件的有關通知精神,我鎮20xx年底城鎮居民人數1564人,城鎮居民基本醫療保險參保征繳人數1294人(其中低保人數106人),實際征繳人數1188人。

  截至20xx年12月18日,我鎮完成征繳金額48,400元,征繳人數647人(含低保106人)。

  3、城鎮職工醫保征繳情況:

  我單位現參加職工醫保人數105人。

  二、新農合資金運行情況

  截至目前為止,我鎮農醫所累計補償新農合資金4,293,524.83元。 其中住院補償826人次,2,738,395元;門診統籌補償50,206人次,1,522,470元;家庭賬戶補償729人次,32,659.83元。

  三、新農合工作運行措施

  1、為確保住院醫療費用報銷工作的順利開展,農醫所嚴格執行住院報銷制度,對不符合報銷手續的票據堅決予以不受理。外傷病人住院報銷,嚴格按照農醫局規定的調查取證制度,對有第三方責任人的外傷病人不受理其資料。

  2、加強和規范新農合醫療制度,維護公開、公平、公正、透明的原則,嚴格執行報銷金額公示制度,將每月門診統籌、家庭賬戶、住院費用的報銷情況在醫保公示欄進行公示,自愿接受社會和群眾監督,加大了參合群眾對新農合醫療基金使用情況的知情權和參與權。

  3、加大了對鎮中心衛生院及鄉衛生所的刷卡系統監督力度,嚴查弄虛作假。要求村衛生所在月末最后一天實行結算,下月5日前上報各類報表,農醫所收到各村報賬資料后,嚴格審核處方等資料,并在5個工作日內完成核對工作,及時向農醫局上報報表,加快了補償資金的運行。

  4、加強新農合政策的宣傳工作,對上級的`相關文件精神,以通俗易懂、短小精悍的形式在醫保宣傳欄內進行公示,同時要求村干部在村委會及人群密集的場所進行張貼、鄉村醫生在診所進行張貼及宣傳,讓廣大人民群眾深入了解新農合的各項政策,真正做到家喻戶曉,增強農民自愿參與意識,不斷提高群眾的就醫意識。

  5、加強新農合資金的監管,確保資金使用安全,建立健全新農合資金有效管理使用的長效機制,確保強農惠農政策真正落到實處。檢查了衛生院大處方拆分為小處方、多開門診發票、衛生所醫生收醫療卡刷卡等問題,要求涉查單位立刻停止不規范行為,整改措施到位。

  四、今后的工作要點

  “看病難、看病貴”是醫療體制改革以來,老百姓在就醫中感受最深,反映最強烈的問題,也是社會各界普遍關注,迫切要求解決的民生問題。如何解決老百姓因病致貧的問題,歷來就是我們黨和政府關注的民生問題。尤其近年來,新農合征繳金額逐年增加,20xx年城鄉居民醫療費統一征繳標準每人120元,農戶的抵觸情緒在加大,征繳工作難度越來越大。

  因此我們必須把抓好醫保工作作為重中之重,繼續加大醫保工作的宣傳力度,做好醫保工作和新農合工作政策的宣傳工作,使政策家喻戶曉,人人皆知。

  同時做好資金的使用公示工作,協助縣農醫局做好對中心衛生院及各村定點診所的監管,同時希望上級部門加強對醫療部門的監管力度,堅決杜絕醫療機構虛開大處方,替換藥品,增加收費項目,加重農民負擔,門診轉住院等套取醫療基金的違法行為的發生,使醫療基金安全運行,把醫療資金真正運用到刀刃上。

  我們將繼續做好醫療工作中的來信來訪接待工作,收集并及時向上級反映醫療保險中出現的新情況,配合上級有關部門做好醫療保險的調研工作,始終貫徹以人為本的原則,樹立全心全意為人民服務的宗旨,做好做活服務,提升服務質量,創新服務模式,不僅使群眾成為參加醫療保險的主體,更是真正的受益者,把我們的工作做到程序便捷化,服務親情化,監督管理人情化,創建文明服務窗口,真正使醫療保險工作達到政府得民心,群眾得實惠,衛生事業得發展的工作目標。

  鎮扶貧辦今年以來在鎮黨委政府高度重視XX縣扶貧辦精心指導下,做了不少工作深得上級領導和群眾的肯定,現就我辦一年來工作總結如下。

  一、組織保障

  扶貧工作是鎮黨委、政府歷年來非常重視的一項工作,今年年初我鎮就在鎮黨政聯席會議上研究決定成立了鎮精準扶貧領導小組,明確由黨委書記為組長,鎮長及其他班子成員為副組長,財政所所長、紀委副書記、黨政辦主任、扶貧辦主任為成員的領導小組,領導小組下設辦公室,辦公室設在鎮扶貧辦,由分管領導程遠同志擔任辦公室主任,負責辦公室日常事務管理工作。同時鎮政府也要求村里成立以村支部書記為組長,村主任為副組長,村其他班子成員為成員的精準扶貧領導小組,做到有人管事,有人做事的工作體系,把工作落到實處。

  二、工作開展情況

  一年來扶貧辦主要做了這些工作。1、我鎮配置好了專門的辦公室,添置了辦公室內部的桌、椅、檔案袋、檔案盒、電腦等硬件設施,制作了七塊工作制度牌。2、為各村制作了貧困人員公示牌,并要求各村落實20xx—20xx三年內的幫扶工作計劃,確保全鎮在20xx年能夠實現全面脫貧,過上小康生活。3、協助6個十三五重點貧困村制定五年發展規劃,并為貧困村制作幫扶領導小組公示牌,并加以公示。4、完善國家扶貧系統數據,協助各村完成20xx年脫貧人員及20xx年脫貧人員信息收集工作,幫助他們在系統里錄入完了20xx年脫貧人員信息。5、加強與省、市、縣幫扶單位溝通協調工作,我鎮在上級確定好幫扶單位后,要求6個十三五重點貧困村積極與其幫扶單位溝通協調,現在全鎮6個貧困村共落實幫扶資金100萬元,很好地幫助貧困村完成全年脫貧工作。6、搞好了扶貧日活動。在扶貧日活動到來之際,我鎮共出動3次宣傳車到全鎮各村進行扶貧知識宣傳,制作了兩條橫幅懸掛在集鎮中心位置,開展了一些文藝活動,讓扶貧政策家喻戶曉,深入人心。在扶貧日各幫扶單位也積極下到各個村聯系各貧困戶制訂幫扶措施,確保三年內全鎮農戶能順利脫貧。7、做好了20xx年深民移民戶、雨露計劃和短期培訓人員摸底調查。

  三、存在的問題和困難

  1、有個別村干部對精準扶貧政策認識不到,對貧困戶幫扶不力,幫扶措施有待加強。

  2、有些幫扶單位對扶貧工作不重視,沒有給予村里很好地幫扶措施,致使村干部有所怨言,希望這些幫扶單位能夠提高認識,加強對各幫扶村的幫扶力度。

  雖然今年我鎮做了不少工作,但離要求還有一定距離,今后我們一定改變工作方法,不等不靠把工作進一步完善好。

  20xx年,我所在鎮黨委、政府的領導下,在上級主管部門的指導下,緊緊圍繞市、縣下達的年度各項任務目標,依靠鎮相關部門和社會各界的支持,充分發揮所工作人員的主觀能動性,實行定崗定責,通過全所人員的不懈努力,較好地完成全年各項工作任務。 現將一年來的工作情況報告如下:

  20xx年工作總結:

  一、不斷加強學習,提高自身能力和水平

  20xx年以來,我所主要通過看政策、文件、多咨詢上級業務部門、多實際操作等方法,不斷提高自身工作人員的業務水平及工作能力,在不斷地學習中增強能力,在不斷的實踐中踐行能力。

  二、努力完成新型農村社會養老保險和城鎮社會養老保險參保任務

  今年3月份至6月份底,通過我所和駐村干部大力宣傳新型農村社會養老保險的相關政策,密切同各村村干部的聯系,不畏艱難,深入居民家中,宣傳農保政策,使我鎮廣大居民參保積極性大大提高。

  截止20xx年底,全鎮城鄉居民養老保險參保人數為9368人,基金征繳總額為1006000元。

  三、全面開展對企業退休人員的社會化服務工作

  我所積極做好企業退休人員的社會化管理服務工作,主要通過逢年過節的走訪、慰問,對領取養老金人員的資格認證,對困難退休人員的幫扶等形式開展日常工作。我鎮共有退休人員267人,全年新增退休人員40人,都已建立信息平臺。

  四、因地制宜,開展就業創業幫扶工作

  1、大力開展發證力度。《就業失業證》關系到就業人員和失業人員切身利益和各項再就業扶持政策的落實,為了確保各項再就業政策的落實,本著公平、公開、公正的原則,嚴硌按政策發證,今年共為群眾辦理了就業失業證77本。

  2、抓就業服務,促進就業再就業工作全面開展。截至目前,全鎮城鎮新增就業人數170人,“4050”人員26人,新增轉移農村勞動力280人,省內新增轉移人數220人。全鎮共有富余勞動力9000余人,我所把加強技能培訓作為重要途徑,20xx年7月份我所聯合縣就業局開辦了一期syb創業培訓班,共培訓30人,9、10月份聯合縣就業局分別為欣利鞋廠、金祥泰電子廠、得譽服飾廠開辦了技能培訓班,共有240人參加。通過我們的努力,使我鎮的富余勞動力人員增強了創業的信心和能力。

  3、今年為全鎮有創業項目的人員辦理小額貸款共61人,累計金額397萬余元。

  一年來,我們的工作雖然有了很大的進步,取得了較為顯著成績,但按市、縣的要求,還存在一些不足和困難。一是擴面難度大。由于缺乏制約手段,使私營個體和服務業參保的問題還沒有較大的突破。二是經辦隊伍的思想,業務素質還有待進一步提高。

  20xx年工作計劃:

  以科學發展觀為統領,按照市、縣的部署,進一步加大社會保險擴面和基金征繳力度,完善規范各項基礎管理,提升經辦服務水平,采取有效措施加強隊伍建設,樹立社保工作新形象,努力推進社保事業的健康快速發展。初步打算抓好以下幾項重點工作:

  (一)繼續大力宣傳社保政策,進一步轉變城鄉勞動力就業觀念,能夠熟悉和了解政策,推進就業工作開展,加強城鄉居民養老保險宣傳力度。

  (二)全面做好城鄉居民養老保險政策的落實和征繳工作。主要重心在城鄉居民16-60周歲的參保繳費和城鎮居民60周歲以上的參保和待遇發放工作,努力確保16-60周歲參保率達到90%以上。

  (三)做好農村合作醫療保險、一老一小和無業城鎮居民的醫療保險的繳費工作。

  (四)不斷完善就業登記制度的全面落實,以全員就業城鎮勞動力全部納入管理為目標,分層次不斷納入。

  (五)做好離退休人員的年審和管理工作。

醫療保險工作總結10

  今天會議的目的就是認真貫徹落實全市醫療工傷生育保險工作會議精神,明確今年全縣醫療保險工作任務,動員全縣各方面力量,認清形勢,統一思想,開拓進取,合力攻堅,推動我縣醫保工作的扎實開展。剛才,兆忠同志總結了二零零八年全縣醫療保險工作,安排部署二零零九年工作任務;樹江同志宣讀了全縣城鎮居民基本醫療保險和城鎮職工基本醫療保險調整方案,部署了二零零九年全縣城鎮居民基本醫療保險擴面任務指標,我完全贊同。下面,就做好二零零九年全縣醫療保險工作,我講三個問題:

  一、統一思想,提高認識,切實增強做好全縣醫療保險工作的責任感和緊迫感

  醫療保障是社會保障體系的重要組成部分,也是黨和政府的一項重要工作,廣大群眾關注的焦點。全力做好醫療保險各項工作,對于進一步完善社會保障體系、切實改善民生、促進和諧社會建設具有重要意義。

  (一)扎實做好醫療保險工作,是促進社會文明進步、維護社會和諧穩定的需要。健康是國民素質的基礎,是社會文明進步的基本要求。建立和實施城鎮居民、城鎮職工基本醫療保險制度,實現人人享有基本醫療保障的目標,是國家文明進步的重要標志。全面做好醫療保險工作,妥善解決參保群眾看病就醫問題,解除其后顧之憂,就有利于激發這部分人群奮發有為、積極進取的創業熱情,加快社會發展步伐,維護社會穩定,(更多請關注)推進和諧社會的建設進程。

  (二)扎實做好醫療保險工作,是貫徹落實縣委、縣政府重要部署,切實改善民生的需要。縣委xx屆九次全體會議將民生工程列為縣委十項重點工作之一,將醫療保險工作納入縣政府二零零九年重點工作進行安排部署,督辦推進。縣委、縣政府高度重視醫療保險工作,各鄉鎮、各相關部門也要站在講政治、講大局、講穩定的高度來認識醫療保險工作的重要性,做到精心組織,周密安排,強化措施,穩步推進,確保完成全縣醫療保險工作各項任務指標。

  (三)扎實做好醫療保險工作,是切實保障廣大參保群眾根本利益的需要。”看病難、看病貴”問題一直是廣大群眾最為關注的熱點問題,實施城鎮居民、城鎮職工基本醫療保險制度,使廣大參保群眾從中享受到了社會保障帶來的實惠,保障了參保群眾最基本的健康權利。特別是今年對城鎮居民、城鎮職工基本醫療保險政策進行了適當調整,進一步減輕了參保群眾的醫療經濟負擔,提高了參保群眾的受益程度和醫療保障水平,使參保群眾的根本利益實現了最大化。

  二、把握關鍵,強化措施,確保圓滿完成全縣醫療保險各項工作任務

  一要把握政策,確保執行到位。醫療保險工作涉及面廣、政策性強,需要我們認真學習,準確把握,避免在政策執行上出現偏差。今天,會上印發了全縣城鎮居民、城鎮職工基本醫療保險兩個《暫行辦法》,這是經過一年的時間反復調研,反復調整修改,經縣政府常務會議討論通過的。《暫行辦法》對城鎮居民和城鎮職工基本醫療保險的'參保范圍、籌資辦法、醫療服務、基金管理等問題都做出了明確規定。特別是結合我縣實際,為進一步提高參保群眾的醫療保障待遇,降低了起付線標準,提高了報銷比例、最高支付限額;城鎮居民基本醫療保險設立了個人賬戶,城鎮低保對象全部納入參保范圍、且個人繳納基金部分由縣財政從上級專項參保資金中支付;提高了城鎮職工基本醫療保險特檢特治標準。政策有了新的調整,這就更需要我們去認真學習和把握,嚴格按照《暫行辦法》的規定做好醫療保險各項工作,不折不扣地執行好新政策。

  范圍、籌資辦法、醫療服務、基金管理等問題都做出了明確規定。特別是結合我縣實際,為進一步提高參保群眾的醫療保障待遇,降低了起付線標準,提高了報銷比例、最高支付限額;城鎮居民基本醫療保險設立了個人賬戶,城鎮低保對象全部納入參保范圍、且個人繳納基金部分由縣財政從上級專項參保資金中支付;提高了城鎮職工基本醫療保險特檢特治標準。政策有了新的調整,這就更需要我們去認真學習和把握,嚴格按照《暫行辦法》的規定做好醫療保險各項工作,不折不扣地執行好新政策。

  二要強化宣傳,營造良好氛圍。宣傳是醫療保險工作深入開展的關鍵。在宣傳工作中要注重方式方法,要站在參保群眾的立場看問題、擺事實、講道理。在宣傳內容上,要突出對醫療保險的特點、相關政策及參保后可享受的保障待遇進行宣傳,特別要重點宣傳這次醫療保險政策的調整情況;在宣傳形式上,要充分利用廣播、電視、張貼標語、發放《宣傳單》、現場咨詢等多種渠道,做到形式多樣。通過宣傳,讓參保群眾了解政策,消除顧慮,增強參保的積極性和主動性。

醫療保險工作總結11

  20xx年就要過去了,新的一年即將到來。懷著無比喜悅的心情回想我這一年在各級領導的親切關懷和正確領導下,我取得了以下成績。

  首先,我擔任的工作是養老和醫療保險。去年亦在工作中較好的完成了各項任務。仔細想來,同去年比,在工作中我不但保持著去年的工作態度,對待前來辦事的人員反而有了更多的理解和微笑。

  因為,我很明白這兩項工作是關系到檔案代理人員的切身利益,所以工作之中更加不敢馬虎,每項業務做完后我都要仔細復查,避免出現差錯;前來窗口辦事的人員,性格各異,所以我要求自己必須做到:不急、不煩、不板著臉、面帶微笑耐心解答;對待年長的老年人,我是耐心加微笑不厭其煩地向他解釋,直到他完全聽懂、明白;我覺得我能用自己的'努力和熱情,樹立中心的良好形象,我很自豪。

  自從今年八月份擔任醫療保險的各項工作以來,我對每個人及每個月的業務都認真辦理、核對、輸入電腦、匯總、呈報。每月在25日前往省醫保中心報送的材料我都準時的完成,從無拖后,更是不能出錯。

  其次,我對自己感到滿意的是我這一年在業務上沒有出過錯誤,沒有給領導和中心添麻煩和制造損失。這一年里,養老保險累計增加參保人數多人,停保及轉出多人,目前在保人數多人;醫療保險累積增加參人數人,停保及轉出多人,目前在保人數多人;在六月份預繳20xx年7月至20xx年6月養老保險金和醫療保險費期間,當月天氣炎熱,預繳這兩項保險費用的人員眾多,開票和預繳窗口都排起長隊,經中心和領導的支持和同事的熱枕幫忙,簡化程序,加班加點,對一直不來繳費的人員都加班電話通知多次,多次聯系不上的人員及時辦理了停保手續,避免往年出現的中心墊繳現象。這些詳細的記錄,說明了我工作的兢兢業業。

  我崇尚“實干家精神”。平時工作態度勤懇,不喜歡做表面工作,不是只說不做,而是把心思都放在本職工作上。我責任心強,解答問題做到了首問制。在日常工作和生活中,我與同事之間相互關心、相互幫助、從無爭吵、做到了和睦相處。

  雖然這一年取得了不少成績,但是我總覺得還沒有達到最理想的要求,和有經驗的同事相比還有一定的差距。可能是我的知識還不夠豐富。悟到了這個原因,我會在下一年和今后的工作中注意完善,把自己的聰明才智毫無保留地應用于工作之中。

  總之,20xx年已過去,回顧本人分管的業務,具有任務重,責任大的特點。在下一年,我會更加努力做好本職工作,堅決不辜負領導對我的信任和支持。

  最后,我所取得的成績是和領導與同事的關心支持分不開的。在此,我衷心地感謝各位領導和身邊的同事。非常感謝你們,請繼續支持我。

醫療保險工作總結12

  為了進一步加強我市城鎮職工基本醫療保險機構的服務管理,健全和完善管理制度,規范醫療機構的服務性行為,保證參保職工的合法權益,根據《昌吉州城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構、零售藥店管理辦法》,近年來我市積極采取各種措施,加強定點醫療機構、定點零售藥店管理。

  一、加強組織領導,確保監督管理到位。

  我局定點醫療機構、定點零售藥店,日常管理和重點檢查考核相結合,每年定期考核成立由于藥監、社保、審計、財政等部門參與的考核領導小組,由我局主要領導帶隊,對主要定點醫療機構的運行情況進行監管,日常工作由我局勞動保障監察的大隊負責,對定點醫療機構執行服務協議情況、社會保險繳納、用工情況進行綜合性的監督檢查。建立了比較完善的管理和監管機構,確保定點醫療機構管理到位。

  二、多種形式加強監管,保障基金安全。

  一是不定期的召開定點醫療機構管理工作會議,及時傳達并學習州市關于定點醫療機構、定點零售藥店的相關政策;

  二是對定點醫療機構嚴格實行準入制。對定點醫療機構的`審批嚴格執行準入標準,確定審批程序和規則,嚴格按照審批條件確定定點醫療機構,凡是具備資質的醫療機構必須按照政策規定嚴格界定執業范圍,嚴禁超范圍執業。

  三是對定點醫療機構實行“考核制”。采取日常考核和定期考核相結合,定期深入定點醫療機構檢查相關規定執行情況,及時糾正違規行為,限期整改問題。

  三、不斷加強醫療服務管理、提高服務質量。

  我市各定點醫療機構積極通過各種措施不斷提高服務水平,嚴格執行首診負責制度,在合理用藥、合理檢查、合理治療,能夠嚴格審核醫療保險手冊,杜絕“掛名住院”行為的發生。我市定點醫院能不斷強化醫務人員的質量安全意識,規范醫療行為。制定了《控制社會保險住院費用管理規定》,對于超標的科室進行處罰,嚴格控制各項指標。市中醫院根據醫保政策制定了《關于基本醫療保險定點醫療服務機構醫療服務協議管理措施》及“關于慢性病的有關規定”,嚴格執行,保證各項指標在控制范圍之內。各定點醫院動能嚴格按照《自治區醫療服務價格》的收費標準收費,對住院患者施行一日清單制。各類費用中檢查費用的比例下降,住院費用自費費用呈下降趨勢,醫保患者門診和出院帶藥都能嚴格按照規定執行。目錄內藥品備藥率和使用率均達到標準,各項指標控制在約定范圍內。醫療服務水平逐步提高,轉院率呈下降趨勢。

  四、加強慢性病審批管理

  一是嚴格掌握城鎮職工門診慢性病鑒定標準。各定點醫院成立鑒定領導小組,由副主任醫師以上人員參與,確認慢性病病種、審批認定病種時間及各項相關檢查項目,認真做好門診慢性病年審鑒定服務工作;

  二是對編造病歷、夸大病情,提供假化驗單以及在檢查時作弊等行為一經發現要嚴格進行查處,并取消其慢性病待遇資格;

  三是慢性病鑒定實行公示制度。對所有慢性病患者鑒定結果實行公示制度,接受群眾監督。

  五、存在的問題

  1、定點醫療機構和定點零售藥店成為慢性病定點醫療機構、定點零售藥店后,處方不規范。

  2、職業藥師數量較少,多數定點藥店只有一名執業藥師,不能保障營業時間在崗,對于患者指導合理購藥、用藥方面做得不夠。

  今后我們還要進一步加大對定點醫院的監督檢查管理力度,堅決打擊各種違規行為,確保我市基本醫療保險工作健康發展。

醫療保險工作總結13

  根據人力資源和社會保障局關于印發《社會保險經辦風險管理專項行動實施方案》的通知和醫療保障局關于印發《做好醫療保險經辦風險管理專項行動實施方案》的通知文件精神,我縣及時成立專項小組,對單位的組織機構、業務運行、基金財務、信息系統、管理與監督等方面的內部控制工作進行自查,提升了醫療保險業務經辦能力,防范基金風險,維護基金安全,確保我縣醫療保險事業健康發展,現就開展情況作如下總結:

  一、組織機構控制

  內部控制制度是為了有效防范醫療保險經辦風險,保證法律法規和行政規章的貫徹執行、業務經辦的規范有序,實現醫療保險經辦機構系統內建立一個管理科學、運作規范、監控有效、考評嚴格的內部控制體系,對經辦機構各項業務、各個環節進行全程的監督,提高醫療保險各項規章制度的執行力,保障基金的安全完整,維護參保者的合法權益。

  1、建立健全內部管理的各項規章制度,對機構職能職責、人員編制等方面進行了規范,明確業務經辦、基金財務、信息系統等內部控制活動全過程的崗位設置及其職責范圍。

  2、按照業務經辦流程分別設置醫療保險個人賬戶管理、待遇的審核、待遇支付、基金財務管理、基金運營、信息管理、稽核監督等專項工作崗位。

  3、醫療待遇支付時,要做到首先進行業務審核,然后分管領導復核,最后主要領導簽字,做到了各個環節相互監督制約,不相容崗位分離原則。

  4、定期對職工進行思想政治教育、黨政作風教育、業務培訓、規范業務流程等業務學習,工作人員應取得業務素質考核資格證書,具備與從事本崗位業務要求相適應的工作能力,加強醫保經辦隊伍在思想作風和業務水平方面的提升。

  5、目前,縣醫保局任務重、人員少,未設立專門的醫療監管股,監督檢查人員都是臨時抽調,由于各個崗位都忙于日常工作,導致監管檢查力量薄弱。

  二、業務運行控制

  1、業務經辦過程中實行經辦人員初審、分管領導復審、主要領導審批的三級管理制度,各崗位做到了崗位之間分工明確,各負其責,相互制約;

2、依據有關法規和政策,結合我縣實際制定業務操作管理辦法和工作制度等,在我單位公告欄中及時公開醫療保險服務工作內容和職責,對辦事依據、辦事流程、收費項目及標準、辦理各項業務需提交的主要資料等公諸社會,方便群眾辦理;

  3、建立業務檔案資料管理制度,醫療保險業務的原始資料和辦理過程中涉及的相關資料,由業務部門按時整理裝訂,按照檔案管理規定留存、歸檔、立卷和保管,做到建檔有規定、調檔有制度。

  三、基金財務控制

  1、按照管理權限、分級審核的原則,設立會計資料審核、出納、憑證審核、記賬、會計資料歸檔、會計負責人等財務崗位。本著相互制約和監督的原則,建立分工明確的崗位責任制,明確各崗位的職責權限范圍,形成相互分離、制約和監督,不得由一人辦理基金業務的全過程,會計人員輪崗、調離時,必須嚴格履行交接手續。

  2、在基金財務管理方面嚴格按照《社會保險基金財務制度》、《社會保險基金會計制度》和收支兩條線的管理規定,建立財政專戶,專款專用,真實準確地核算和反映基金的收入、支出和結余,及時認真填制、審核財務報表,確保有關數據一致;

  3、在基金的預算管理上,要分析本年度預算執行情況及測算下年度基金收支情況的`基礎上,編制基金下年度收、支預算,做到了認真、科學、合理。

  四、信息系統控制

  1、設置專門管理信息#絡的系統管理員,對#絡中出現的問題進行及時的解決和處理;

  2、加強#絡安全管理以及計算機病毒防護,安裝殺毒軟件,定期維修系統#絡,及時更新和升級系統軟件,消除安全隱患;

  3、合理劃分業務經辦部門工作人員的計算機信息管理系統的操作及使用權限,嚴格授權管理,實行自行管理制度;

  4、禁止內與互聯相連,數據定期備份,防范認為或其他因素導致信息數據的丟失,確保信息的安全。

  五、內部控制的管理與監督

  1、根據勞社部發〔20xx〕2號文件的要求結合我縣實際制定內部控制實施細則和內控管理規范,嚴格履行內控管理監督職能,制定內控考評機制。

  2、內控制度年度有計劃,有工作記錄,工作資料齊全,并在單位內部公開及執行。

  3、我縣內部控制實行年度檢查制度,將內控管理制度納入年度目標考核,對全年業務進行定期檢查,提高經辦人員的責任心,提升辦事服務水平。

  我縣內部控制制度根據《省社會保險經辦機構內部控制暫行辦法》和《醫療保險經辦機構內部控制制度》的要求,按照《社會保險費征繳暫行條例》、《社會保險基金財務制度》和《社會保險基金會計制度》等有關法規、規章規定,但在有些環節上還是存在管理上的漏洞和制度缺陷,在今后的工作中應進一步加強管理,提高經辦機構的服務水平。

醫療保險工作總結14

  一年來,在市醫保局的大力支持下,在上級主管部門的直接關心下,我院在保證來院就診的參保人員更好地享受根本醫療保險,促進社會保障及衛生事業的開展方面做了一些工作,取得了一定的成績。

  一年來,我院始終堅持按照《市城鎮職工根本醫療保險》、《市城鎮職工根本醫療保險定點醫療機構管理方法》和《市城鎮職工根本醫療保險定點醫療機構效勞協議》,為就醫患者提供了標準、有效的根本醫療保險效勞。

  我院自建院以來,一直提倡優質效勞,方便參保人員就醫;嚴格執行醫療機構管理及各項醫保法律法規,以救死扶傷、防病治病、為公民的健康效勞為宗旨在醒目位置懸掛醫療保險定點標識牌;在醫療保險局的正確領導及指導下就,建立健全了各項及組織機構,成立了以為組長、為副組長的領導小組,并指定為專職管理人員;同時建立了與根本醫療保險管理制度相適應的醫院內部管理制度和措施;如根本醫療保險轉診制度、住院流程、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門診制度;公布投訴 、醫保就醫流程和各項收費標準,并在年初做好年度方案和年終做好年度工作總結;高度重視上級領導部門組織的各項醫保會議,做到不缺席、不遲到、早退,認真對待醫保局布置的各項任務,并按時報送各項數據、報表。

  一是入院方面,嚴格對入院人員進行仔細的身份驗證,堅決杜絕冒名頂替現象,住院期間主動核實是否存在掛床住院現象,做到發現一起制止一起。

  二是針對病情,做出合理的診療方案,充分為患者考慮,不延長或縮短患者的住院時間,不分解效勞次數,不分解收費,出院帶藥按照劑量執行。

  三是在特殊檢查治療方面,我院要求醫生要針對不同病人的`不同病情,做出合理的診療方案,如有需要進行特殊檢查治療,需認真、仔細、真實填寫申請單,并嚴格按照程序辦理。不得出現違規和亂收費現象。

  四是對藥品、診療工程和醫療效勞設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。嚴格執行藥品目錄的規定范圍不擅自擴大或縮小藥品的使用范圍,對就診人員要求需用目錄外藥品、診療工程,事先要征求參保人員同意。

  我院在日常管理方面,一直本著對患者提供優質的效勞為宗旨,方便參保人員和患者就醫;平時嚴格執行診療護理常規,認真落實首診醫師責任制度及各項責任制度,強調病歷診斷記錄完整,對醫生開出的處方和病歷有專職人員進行歸檔;定期組織醫生進行業務和職業道德培訓,做到對病人負責從病人角度出發,不濫檢查、濫用藥,針對病人病情,進行合理檢查治療、合理用藥;對就診人員進行仔細的身份驗證,杜絕冒名頂替就診現象;對藥品、診療工程和醫療效勞設施收費實行明碼標價,并對病人提供費用明細清單。嚴格執行根本醫療保險用藥管理規定,嚴格執行醫保用藥 度。在參保人員住院治療方面:

  一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程,認真落實首診醫師責任制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度。完善醫療質量管理控制體系。

  二是各種單據填寫完整、清楚、真實、準確,醫囑及各項檢查、收費記錄完整、清楚無涂改,并向病人提供住院費用清單,認真執行自愿工程告知制度,做到不強迫。

  三是嚴格按照醫療保險標準,將個人負擔費用嚴格控制在30%以內,超醫保范圍的費用嚴格控制在15%內。

  同時也關注本院職工的醫療保險情況,按時按量給本院職工繳納養老、醫療及各種保險,從未發生拖欠情況。

  在這一年的工作中,我院取得了優異的成績,但是也存在不少問題。在今后的工作中,需要嚴把關,認真總結總結工作經驗,不斷完善各項制度,認真處理好機制與效勞的關系,標準各項流程,努力更多更好地為患者及參保人員效勞,力爭把我院的醫保工作推向一個新的高度,為全市醫保工作順利開展做出奉獻

醫療保險工作總結15

  我鎮按照縣政府的布署,認真總結去年工作的經驗,采取了有力措施,狠抓城鎮居民醫療保險工作的落實。在縣下達我鎮目標任務基數偏大,我鎮實際應參加人數偏少的情況下,我們積極發動城鎮居民、學生參保,努力完成了參保任務。現將我鎮今年的城鎮居民基本醫療保險工作總結如下:

  一、我鎮城鎮居民醫療保險工作完成情況

  截至20xx年12月31日,我鎮城鎮居民基本醫療保險參保人數為639人,超目標任務數110人,完成了縣政府下達我鎮全年任務的120%。

  二、我鎮在工作落實中采取的措施

  為了確保完成縣下達我鎮的參保任務,我們采取了多種有力措施,推進城鎮居民醫療保險工作。

  (一)加強組織領導。鎮政府成立了以鎮長劉福興為組長,副鎮長劉劍副組長,勞動保障、教育、財政、公安、民政、衛生、殘聯等相關部門主要領導為成員的城鎮居民基本醫療保險工作領導小組,下設辦公室負責領導全鎮城鎮居民醫療保險的擴面工作。

  (二)組織協調到位。城鎮居民醫療保險工作涉及面廣,靠一個部門很難推動,我鎮在縣保險局的業務指導下,在公安派出所、社區居委會的'大力協助下,加大溝通力度,進一步簡化中小學校在校學生居民醫保參保繳費流程,就社區居民繳費問題,采取由經辦人員直接收費,即使解帳,從而提高了居民參保的效率。每半個月定時召開協調會,與民政、殘聯、衛生、工會等部門緊密聯系,共同做好低保、重殘等人群的參保繳費。

  (三)層層下達分解任務,并與績效掛勾。我們將任務落實到政府干部、社區,簽訂目標責任書,嚴格考核,逗硬獎懲。

  三、城鎮居民醫療保險工作中存在的問題和建議

  (一)城鎮居民醫療保險工作雖然是政府為了解決城鎮居民醫療保障的惠民工程,但還有很大部分居民沒有理解或了解這一惠民政策,這主要是宣傳工作還做得不夠,在20xx年度建議縣政府多利用電視、報紙、電臺進行宣傳,讓城鎮居民醫療保險政策家喻戶曉。

  (二)縣下達我鎮的目標任務基數過大,建議20xx年縣政府下達參保任務時考慮住我鎮轄區又不在我區參保人數和戶口在我轄區又不在參保范圍的退休人員等因素,核減我鎮的目標任務數,盡量做到實事求是地下達任務指標。

  (三)城鎮居民醫療保險工作量大、面廣,造成各鎮辦勞動保障事務所工作量增大,人手缺乏。建議縣政府適當增加基層工作平臺人員編制和工作經費,以確保城鎮居民醫療保險工作不受以上因素影響。

  四、20xx年的工作規劃

  20xx年,我鎮將從以下幾方面認真抓好城鎮居民醫療保險工作:

  (一)加大宣傳力度,深入宣傳城鎮居民醫療保險的新政策,增加城鎮居民對這項惠民工程的知曉率。我鎮將通過印發宣傳資料,開展宣傳日等多種形式進行深入宣傳,努力增加我鎮城鎮居民對城鎮居民醫療保險政策的知曉率。盡量讓居民了解城鎮居民基本醫療保險的好處,使全鎮居民參保意識逐步提高,由不自覺參保轉變為自覺參保。

  (二)落實城鎮居民醫療保險工作責任制。我鎮將結合縣下達的目標任務,把任務層層分解到各直接責任人,強化城鎮居民醫療保險工作與績效掛鉤,年底沒有完成任務的單位和責任人一律不能評先評優,對完成任務差的單位和主要負責人實行通報批評。

  (三)加強組織領導,充分發揮聯席會議協調作用,各部門協調推進,做好城鎮居民醫療保險這項惠民工作。

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