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醫院藥品郵購協議

時間:2024-02-20 17:37:19 其他合同范本 我要投稿
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醫院藥品郵購協議

  在不斷進步的社會中,人們運用到協議的場合不斷增多,簽訂了協議就有了法律依靠。到底應如何擬定協議呢?以下是小編為大家整理的醫院藥品郵購協議,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

醫院藥品郵購協議

醫院藥品郵購協議1

  甲方:_________

  乙方:_________

  一、甲方按照乙方的口述病歷和電傳檢驗資料,確定并準確告訴乙方所服藥品的名稱、價格、療程和服藥須知。

  二、甲方保證在收到乙方匯款(或匯款票據)后的24小時內,將藥品以快件方式寄出,并于_________日內電話落實乙方是否受到藥品。

  三、甲方所寄藥品若發生丟失,必須負責追討或照價賠償。

  四、甲方所寄藥品若造成乙方藥物中毒或影響乙方生命安全者,承擔全部醫療責任(乙方違反服藥禁忌或不按甲方規定服藥者除外)。

  五、乙方接受甲方治療時,必須準確回答甲方接診醫生提出的`詢問內容。

  六、乙方必須向甲方提供近期_________化驗單和_________化驗單(有條件的應提供dna檢測單)。

  七、乙方決定購藥后必須準確告訴詳細地址和電話、郵編。

  八、乙方所購藥品為:壹號(_________)、貳號(_________)、_________;匯款_________元(大寫)。

  九、甲方藥品價格均含郵費。

  甲方(蓋章):_________

  乙方(蓋章):_________

  負責人(簽字):_________

  負責人(簽字):_________

  銀行帳號:_________

  銀行帳號:_________

  地址:_________

  地址:_________

  郵編:_________

  郵編:_________

  電話:_________

  電話:_________

  傳真:_________

  傳真:_________

  _________年____月____日

  _________年____月____日

醫院藥品郵購協議2

  甲方:_________________________________

  乙方:_________________________________

  一、甲方按照乙方的口述病歷和電傳檢驗資料,確定并準確告訴乙方所服藥品的.名稱、價格、療程和服藥須知。

  二、甲方保證在收到乙方匯款(或匯款票據)后的24小時內,將藥品以快件方式寄出,并于____日內電話落實乙方是否受到藥品

  三、甲方所寄藥品若發生丟失,必須負責追討或照價賠償。

  四、甲方所寄藥品若造成乙方藥物中毒或影響乙方生命安全者,承擔全部醫療責任(乙方違反服藥禁忌或不按甲方規定服藥者除外)

  五、乙方接受甲方治療時,必須準確回答甲方接診醫生提出的詢問內容。

  六、乙方必須向甲方提供近期_________化驗單和_________化驗單(有條件的應提供da檢測單)。

  七、乙方決定購藥后必須準確告訴詳細地址和電話、郵編。

  八、乙方所購藥品為:壹號(_________)、貳號(_________)、_________;匯款_________________元(大寫)。

  九、甲方藥品價格均含郵費。甲方(蓋章):_________

  乙方(蓋章):_________負責人(簽字):_______

  負責人(簽字):_______銀行帳號:_____________

  銀行帳號:_____________地址:_________________

  地址:_________________郵編:_________________

  郵編:_________________電話:_________________

  電話:_________________傳真:_________________

  傳真:________年____月____日

  ________年____月____日附件

  1.乙方要按照接診醫生指定的藥品,在本合同第八條序號內劃ο注明;

  2.收費采取預付款方式,乙方按照甲方指定帳戶將款匯出后,應及時電話告訴或將匯款單電傳給甲方。

  3.藥品價格:________________________________________________。

  返

醫院藥品郵購協議3

  甲方:_________________________________

  乙方:_________________________________

  一、甲方按照乙方的口述病歷和電傳檢驗資料,確定并準確告訴乙方所服藥品的名稱、價格、療程和服藥須知。

  二、甲方保證在收到乙方匯款(或匯款票據)后的24小時內,將藥品以快件方式寄出,并于_____日內電話落實乙方是否受到藥品

  三、甲方所寄藥品若發生丟失,必須負責追討或照價賠償。

  四、甲方所寄藥品若造成乙方藥物中毒或影響乙方生命安全者,承擔全部醫療責任(乙方違反服藥禁忌或不按甲方規定服藥者除外)

  五、乙方接受甲方治療時,必須準確回答甲方接診醫生提出的'詢問內容。

  六、乙方必須向甲方提供近期_________化驗單和_________化驗單(有條件的應提供dna檢測單)。

  七、乙方決定購藥后必須準確告訴詳細地址和電話、郵編。

  八、乙方所購藥品為:壹號(_________)、貳號(_________)、_________;匯款_________________元(大寫)。

  九、甲方藥品價格均含郵費。

  甲方(蓋章):_________ 乙方(蓋章):_________

  負責人(簽字):_______ 負責人(簽字):_______

  銀行帳號:_____________ 銀行帳號:_____________

  地址:_________________ 地址:_________________

  郵編:_________________ 郵編:_________________

  電話:_________________ 電話:_________________

  傳真:_________________ 傳真:_________________

  _________年____月____日 _________年____月____日

  附件

  1.乙方要按照接診醫生指定的藥品,在本合同第八條序號內劃ο注明;

  2.收費采取預付款方式,乙方按照甲方指定帳戶將款匯出后,應及時電話告訴或將匯款單電傳給甲方。

  3.藥品價格:________________________________________________。

醫院藥品郵購協議4

  甲方:_________

  乙方:_________

  一、甲方按照乙方的'口述病歷和電傳檢驗資料,確定并準確告訴乙方所服藥品的名稱、價格、療程和服藥須知。

  二、甲方保證在收到乙方匯款(或匯款票據)后的24小時內,將藥品以快件方式寄出,并于_________日內電話落實乙方是否受到藥品。

  三、甲方所寄藥品若發生丟失,必須負責追討或照價賠償。

  四、甲方所寄藥品若造成乙方藥物中毒或影響乙方生命安全者,承擔全部醫療責任(乙方違反服藥禁忌或不按甲方規定服藥者除外)。

  五、乙方接受甲方治療時,必須準確回答甲方接診醫生提出的詢問內容。

  六、乙方必須向甲方提供近期_________化驗單和_________化驗單(有條件的應提供DNA檢測單)。

  七、乙方決定購藥后必須準確告訴詳細地址和電話、郵編。

  八、乙方所購藥品為:壹號(_________)、貳號(_________)、_________;匯款_________元(大寫)。

  九、甲方藥品價格均含郵費。

  甲方(蓋章):_________ 乙方(蓋章):_________

  負責人(簽字):_________ 負責人(簽字):_________

  銀行帳號:_________ 銀行帳號:_________

  地址:_________ 地址:_________

  郵編:_________ 郵編:_________

  電話:_________ 電話:_________

  傳真:_________ 傳真:_________

  _________年____月____日 _________年____月____日

醫院藥品郵購協議5

  甲方:_________

  乙方:_________

  一、甲方按照乙方的`口述病歷和電傳檢驗資料,確定并準確告訴乙方所服藥品的名稱、價格、療程和服藥須知。

  二、甲方保證在收到乙方匯款(或匯款票據)后的24小時內,將藥品以快件方式寄出,并于_________日內電話落實乙方是否受到藥品。

  三、甲方所寄藥品若發生丟失,必須負責追討或照價賠償。

  四、甲方所寄藥品若造成乙方藥物中毒或影響乙方生命安全者,承擔全部醫療責任(乙方違反服藥禁忌或不按甲方規定服藥者除外)。

  五、乙方接受甲方治療時,必須準確回答甲方接診醫生提出的詢問內容。

  六、乙方必須向甲方提供近期_________化驗單和_________化驗單(有條件的應提供dna檢測單)。

  七、乙方決定購藥后必須準確告訴詳細地址和電話、郵編。

  八、乙方所購藥品為:壹號(_________)、貳號(_________)、_________;匯款_________元(大寫)。

  九、甲方藥品價格均含郵費。

  甲方(蓋章):_________ 乙方(蓋章):_________

  負責人(簽字):_________ 負責人(簽字):_________

  銀行帳號:_________ 銀行帳號:_________

  地址:_________ 地址:_________

  郵編:_________ 郵編:_________

  電話:_________ 電話:_________

  傳真:_________ 傳真:_________

  _________年____月____日 _________年____月____日

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