臨床助理醫師:肝的功能
從解剖學看,肝臟位于腹腔內,大部分在腹腔的右上部,小部分在左上部,外面是由5~6塊肋骨拼接形成的一塊保護它的堅強盾牌。
肝臟具有復雜的生理功能。
(1)代謝功能:①蛋白質代謝。肝臟是人體白蛋白唯一的生成器官,球蛋白、血漿白蛋白、纖維蛋白原和凝血酶原的合成、維持和調節都需要肝臟參與。氨基酸代謝如脫氨基反應,尿素合成及氨的處理均 ②糖代謝。飲食中的.淀粉和糖類消化后變成葡萄糖經腸道吸收后,肝臟將它合成肝糖原儲存于肝臟,當機體需要時,肝內的糖原又可分解為葡萄糖供給機體利用。當血液中血糖濃度變化時,肝臟具有調節作用。因此,在正常情況下,肝糖原的合成和分解經常保持著動態的平衡。
③脂肪代謝。中性脂肪的合成和釋放、脂肪酸分解、酮體生成與氧化、膽固醇與磷脂的合成,脂蛋白合成和運輸均在肝內進行。網站整理
④維生素代謝。多種維生素,如A、B、C、D和K的合成與儲存均與肝臟密切相關。肝臟明顯受損時,可繼發維生素A缺乏而出現夜盲或皮膚干燥綜合癥等。
⑤激素代謝。肝臟參與激素的滅活。肝功能長期受損時可出現性激素失調,可有性欲減退、腋毛、陰毛稀少或脫落、陽痿、睪丸萎縮、男性乳房發育、月經不調、出現肝掌和蜘蛛痣等。
⑥其他。肝臟通過神經及體液的作用參與水的代謝過程,抵消腦下垂體后葉抗利尿激素的作用,以保持正常的排尿量。肝臟還有調酸堿平衡及礦物質代謝的作用,又是重要的熱能供給器官。
(2)分泌和排泄膽汁的功能:肝臟在24小時內制造膽汁約一升,經膽管運送到膽囊,膽囊起濃縮和排放膽汁的功能,以促進脂肪在小腸內的消化和吸收。
(3)解毒功能:外來的或體內代謝產生的有毒物質,均要在肝臟解毒變為無毒的或溶解度大的物質,隨膽汁或尿液排出體外。
(4)有關血液方面的功能:胎兒時肝臟為主要造血器官,至成人時由骨髓取代,造血功能停止,但在某些病理情況下其造血功能恢復。另外,幾乎所有的凝血因子都由肝臟制造。在人體凝血和抗凝兩個系統的動態平衡中,肝臟起著重
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