2016中西醫結合執業醫師考試復習知識點

　　如下是中國人才網給大家整理的中西醫結合執業醫師考試知識點，希望對大家的寫作有所參考作用。

　　螵蛸的應用

　　藥材性狀：團螵蛸：略呈圓柱形或半圓形，由多層膜狀薄片疊成，長2.5～4cm，寬2～3cm.表面淺黃褐色，上面帶狀隆起不明顯，底面平坦或有凹溝。體輕，質松而韌，橫斷面可見外層為海綿狀，內層為許多放射狀排列的小室，室內各有一細小橢圓形卵，深棕色，有光澤。氣微腥，味淡或微咸。

　　性味歸經：平;甘、咸;歸肝、腎經。

　　功能主治：益腎固精，縮尿，止濁。用于遺精滑精，遺尿尿頻，小便白濁。

　　用法用量：內服：煎湯，6～10g;研末，3～5g;或入丸劑。外用：適量，研末撒或油調敷。

　　禁忌：陰虛火旺或膀胱有濕熱者慎服。

　　引發頸椎病的原因

　　頸椎病的發病率在逐漸攀升，特別是辦公室白領因長期伏案工作，更容易惹上頸椎病，要特別注意預防頸椎病，及早治療頸椎病，避免頸椎病病情的`惡化。要做到及早發現頸椎病，那么就需要留意頸椎病發出的信號。

　　1、高血壓頸椎病會致血壓升高或降低，以血壓升高較為多見，稱頸性高血壓。該病近年有增高趨勢，發病時表現為發作性交感神經興奮而引起血壓升高、心率快、頭痛、面色潮紅、出汗等，常常被誤診為原發性高血壓。病人常伴有頸部疼痛、發緊、上肢麻木等癥狀。頸性高血壓發病機理為頸椎病以及頸椎綜合征的繼發征，以及頸椎周圍軟組織的慢性損傷，對神經、血管產生擠奪，牽拉刺激交感神經以及頸部動脈，頸交感神經興奮性增強，血管痙攣導致腦缺血，腦內二氧化碳濃度升高，外周阻力增大，導致血壓升高。這種高血壓被稱為“頸性高血壓”，多見于中老年人。

　　2、猝倒頸椎骨質增生會導致猝倒。當頸椎發生增生性改變時，會壓迫椎動脈引起椎基底動脈發生供血障礙，導致腦供血不足，在猛回頭時，身體失去支持力而猝倒，但是倒地后能夠很快清醒并且站起來。這種情況不會出現意識障礙，也不會留下后遺癥。此類頸椎病患者，還可能伴有頭暈、頭痛、惡心、哎吐、出汗等植物神經功能紊亂癥狀。

　　3、視力障礙頸椎病會造成植物神經功能紊亂，導致椎基底動脈供血不足，從而引起大腦枕葉視覺中樞缺血性病損。主要表現為視力下降、眼睛脹痛、怕光、流淚、瞳孔不等大、視野縮小等。

　　4、頸心綜合征這是由頸背神經后根受頸椎骨刺激和壓迫所致。主要表現為心前區疼痛、胸悶、早搏以及心電圖ST段改變等癥狀。這些癥狀容易被誤認為冠心病。

　　5、吞咽障礙很少有人把吞咽困難和頸椎病聯系起來，實際情況是：由骨質增生引起的頸椎病，或者由于頸椎病病理性刺激交感神經時，會導致食道痙攣或吞咽困難。

　　有的頸椎病患者感覺喉部發癢、有異物感、吞咽困難時，以為是食道癌，但是通過檢查，食道正常。經過CT掃描，才知道是頸椎出現問題，導致吞咽困難。

　　頸椎病導致的吞咽困難，有以下特點：吞咽障礙時輕時重，與頸部位置有關;能夠自行緩解;少數病例伴有吞咽疼痛等。由于這些癥狀和食道癌癥狀相似，如果誤診為食道癌，就會給患者造成精神負擔。所以，出現吞咽困難時，應該進行全面檢查，檢查頸椎是否退化或骨質增生，并進行正確治療。

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