醫院年終總結精選18篇
伴隨著新年鐘聲的臨近，一年的工作又將告一段落，經過過去一年的辛勤付出，我們一定積累了不少經驗和教訓，不能光會埋頭苦干哦，寫一份年終總結，為來年工作做準備吧！那么什么樣的年終總結是你的領導或者老板所期望看到的呢？下面是小編為大家收集的醫院年終總結，僅供參考，大家一起來看看吧。
醫院年終總結 1
醫院的醫療質量是醫院的生命線，醫院要生存，醫院要發展，質量是關鍵。因此，今年我院的業務工作，在衛生局及院長的直接領導和全體醫護人員的共同努力下，結合市縣開展的“創先爭優”和“質量管理年”活動，以創建二級乙等中醫醫院和醫療機構十項基礎質量達標為契機，狠抓了醫療質量的管理工作，取得了些許成績，現總結如下：
一、認真貫徹落實省衛生廳、市衛生局關于開展醫療質量管理年活動、積極推廣優質護理服務措施和開展“抗菌藥物臨床合理應用專項整治活動”的精神，建立了優質護理服務示范病區，認真落實抗菌藥物臨床合理應用各項措施，起草下發《抗菌藥物臨床合理應用專項整治實施方案》，加強了醫囑、處方點評，嚴格抗菌素品種遴選和分線分級使用，減少了抗菌素不合理應用，降低了醫療費用。
二、進一步狠抓“三基三嚴”培訓，為確保醫療質量，提高整體醫療人員的素質。我們對全院醫療、醫技、檢驗人員，加強了基本理論、基本知識、基本技能的學習和培訓，全年共開展了各種技能培訓、學術講座50個學時，達到了預期的目的'，樹立“嚴格管理、嚴密組織、嚴謹態度”的管理理念，每周一我和醫務科長、護理部主任、感染辦主任深入科室業務查房一次，對病歷、處方的書寫、抗菌藥物的臨床合理應用、住院病人的優質護理服務等進行全面的檢查和督促，發現問題及時糾正，提高了病歷書寫質量和醫療護理質量，消除安全隱患，杜絕醫療差錯事故發生。使醫院的醫療工作逐步形成制度化、標準化、規范化管理。
三、狠抓醫療核心制度的落實，為進一步提高醫療質量，加強醫療安全。我們首先狠抓了各項規章制度、技術操作常規和各崗位職責的落實，加強了病例討論，會診、轉診，差錯事故登記，三級查房及病歷書寫等管理。據質控科的統計，我院出院病歷甲級病歷率達90.1％，病歷返修率〈2％，杜絕了丙級病歷，收到較好的效果。
四、加強人才培養，提高業務技術能力。為進一步提高醫療質量，加強人才培養，讓年輕一代脫穎而出，鼓勵年輕人努力學習，我們選派業務骨干4人到省級和西安市醫院進修學習，同時派出10人次參加省內外的各類學術活動，提高了相關學科的知識水平，為科室的發展奠定了基礎。內科做為我院的脾胃病特色科室，為進一 步加強其技術力量，提高診療水平，我們返聘了名老中醫鄧久清和孫朝潤坐診總院門診，給予專題講座、查房、會診、疑難病歷分析等。進一步規范了會診、三級查房和病例 討論，提高了內科的整體技術水平。
五、加強醫療管理，做好病房醫療工作。為進一步提高醫療質量，加強醫療安全。除了狠抓了各項規章制度、技術操作常規和各崗位職責的落實，還開展了疑難病例討論、會診及醫囑、處方點評抗菌藥物的臨床合理應用專項整治活動，完善了三級查房及病案歸檔管理。嚴格要求：
①病房嚴格執行三級醫師負責制，科主任（副主任）醫師每周至少查房2次，同時做好查房記錄。
②乙類以上（包括乙類）手術病人都要做好術前討論，對術前的診斷，手術適應癥，術中可能發生的問題，術后并發癥以及采取的防治措施等都要和病人家屬講清楚，并做好記錄。近親屬完全同意手術并同時在手術協議書上簽字后醫院方可安排手術（知情權）。
③對疑難危重病人要及時組織科內病例討論或院內外會診。經過大家共同努力，我院今年住院病人入院診斷與出院診斷符合率為98.3％；重大手術，術前診斷與術后診斷符合率為99.38％；無菌手術甲級愈合率為 100％；刀口感染率為0；重危病人搶救成功率91.67%；成份輸血率83.33%；大型儀器檢查陽性率84.6%；病歷書寫及時率98.13%；處方合格率為96.12％。
六、加強門診工作
①要求實行首診醫師負責制，決不允許各級、各類醫療衛生人員借任何理由推諉病人；
② 病人到科室門診就診，非本專業疾病，應轉入相關科室就診，不許超范圍執業；
③門診實行病人選醫生，為便于病人選醫生。我們將全院醫生像片、當日值班專家、專家詳細情況及各科情況在門診大廳公布。
④門診病歷書寫要規范，應包括主訴、現病史、既往史、查體情況，輔助檢查，擬診疾病，治療方案各種檢查申請單填寫要符合要求，不許缺項、漏項。
七、為提高我院醫療水平，增強醫療市場競爭力，新購置了化驗室的全自動生化儀、洗板機、酶標儀，兩臺進口彩超、十二導聯動態心電機、電子透視機和x線機、拍片用c型壁等基礎設備配置，改善了就醫和診治環境，工作中嚴格要求醫護人員規范執行各種診療常規和操作規程，一絲不茍的處理每一位病人，避免了誤診誤治，杜絕了醫療差錯事故。
八、加強對《執業醫師法》、《護士管理條例》、《醫療事故處理條例》及七個配套文件的學習，專門制訂了嵐中醫字發(20xx)26號文《關于對暫未取得執業資格衛生技術人 員管理辦法》，為《執業醫師法》、《醫療事故處理條例》及配套文件在我院的貫徹實施奠定了基礎。
九、加強了傳染病管理、信息報告的規范化管理，成立了防保科，確定了專人負責傳染病管理、信息報告，公示了院內發熱病人就診、傳染病報告、信息卡傳遞流程，制定了院內傳染病管理規范。
十、加強質控工作，重新修訂了全院各業務科室質量考核標 準及考核辦法
根據嵐中醫發[20xx]12號、13號文中規定的醫療質量主要指標及管理考核辦法，對20xx年各業務科室質量檢查標準進行重新評價。將能落實到個人的病案書寫，處方書寫及申請單書寫質量均落實到了個人，質量高低直接與獎金掛鉤。標準中同時重新修訂了各類病歷書寫制度，病案管理制度，出院病案終未控制制度，增加了對出院病歷中的院內感染率大型儀器檢查陽性率，診斷符合率，甲級愈合率，新生兒及產婦死亡率等各項指標的控制。對每一份出院病歷從醫療、護理、醫技、用藥等諸方面均進行全面控制，不合格病歷通知臨床醫師在規定時間內必須返修，直到達標后才能入病案室。質控科嚴格各科檢查標準，對全院各業務科的工作質量每月進行一次較系統、認真全面而又嚴格的檢查。每次的質量檢查結果及時召開相關人員會議，全面系統的反饋，對各科室質量檢查的存在的問題，及時采取改進措施及具體操作辦法，層層分解，反復強調并進行模擬式或啟發性講解。從而使我院業務科室的整體質量不斷提高。
加強了出院病案的管理，為避免醫療糾紛，確保醫療安全，要求質控科對所有出院病歷加強了管理力度。除嚴格醫院病案管理制度外，還嚴格落實了臨床科、質控科、病案室對病案管理的責任。加強病歷管理，嚴格登記，層層把關，嚴防病歷丟失。
今年來，通過以上工作措施的落實，業務工作有了新的突破，收入達到建院以來的最高水平，十項達標已有三項獲得市局驗收，等級醫院創建經過市局兩次督導驗收在即。婦幼孕免工作也得到了進一步加強，極大地提高了兩個系統化治理率，降低了孕產婦及新生兒死亡率。
醫院年終總結 2
今年我非常榮幸的進入重慶愛爾眼科醫院，轉眼間已經到了20xx年底了，時光流逝，歲月如梭。我非常感謝愛爾眼科醫院給我提供這個工作機會，剛來醫院的時候，不知道該怎么與醫院的新同事共處，能在最短的時間內讓領導認可我的工作能力，勝任領導分配給我的工作，但是剛工作幾天，在醫院融洽的工作氛圍、團結向上的企業文化中，我很快的融入了重慶愛爾眼科醫院的大家庭，從進院到現在，我在醫院發展部篩查2組工作。在篩查2組我主要從事的宣教員工作，在活動現場我負責查視力、宣教、回院后負責打當天的篩查資料、給病人打電話回訪等工作，這個部門的業務是我以前從未接觸過的，和我的專業知識相差也較大；但是在組長陳偉的幫助和張主任的指導下，使我在較短的時間內適應了發展部篩查組的工作環境，熟練的掌握了整個篩查組的工作流程。
在本組的工作中，我一直嚴格要求自己，認真及時的做好了組長布置的每一項工作，工作上不懂的問題虛心向陳華、管醫生等同事學習請教，不斷提高充實自己，希望能盡早獨當一面，為本組的'業績做出更大的貢獻。當然，在剛進入醫院工作不久的時候，對于篩查2組的一些工作細節，難免出現一些小差小錯。在領導的指正后，我迅速糾正，果斷處理，使我的業務能力不斷提高，經過“前車之鑒，后事之師”這些經歷也讓我不斷成熟，在處理各種問題時考慮得更全面，杜絕類似失誤的發生。
經過半年的努力工作，我現在已經能夠獨立完成本組的各項工作任務，整理本組內部各種資料，當然我還有很多不足，處理問題的經驗方面有待提高，團隊協作能力也需要進一步增強，需要不斷繼續學習以提高自己工作能力。
這段時間，我學到了很多，感悟了很多；看到了醫院的迅猛發展，不斷強大，我深深地感到驕傲和自豪。
新的一年意味著新的起點、新的機遇、新的挑戰！
20xx年我會繼續努力工作，用謙虛的態度和飽滿的熱情做好我的本職工作，為醫院創造價值，同醫院一起展望美好的未來！
醫院年終總結 3
一、護理垂直管理和人力資源的有效使用
1．護理部垂直調配護理人員，使人力資源得到有效配置
通過垂直管理，護理部根據全院各科室的不同工作量和不同工作性質及時調配護理人員，達到總量控制和有效配置。現在，全院護士總數2190人，大專以上學歷占83.3%。病房護士1459人，病床數4368張，床護比基本達到1：0.4，icu床護比達到1：3；門診護士325人，醫生232人，醫護比達到1：1.2。
20xx年至今招聘護士1252人，護理部對年輕護士進行嚴格的崗前培訓、在崗培訓，加強管理與考核，并做到同工同酬，同等發展，目前，已有3人成為護士長助理，即將走上護理管理崗位。
2．護理部垂直分配績效津貼，充分調動護理人員的積極性
20xx年，護理部垂直分配護理人員績效津貼后，建立績效考核制度，按工作績效、崗位風險、崗位職責合理分配護士績效津貼，比如，在cu科室工作的重癥監護專科護士每月的績效津貼會高于普通護士300~600元，極大的調動了護理人員的工作積極性和主動性。淡化了以往的優勢科室，出現護士主動申請到神經內外科、兒科急診、綜合急診等科室，形成護理人員主動要求向勞動強度大、但績效津貼高的非優勢科室流動的局面。
二、護理服務
1．以病人為中心，完善保障體系
（1）20xx年，醫院先后成立了配液中心、物流中心、陪檢中心、購置擺藥機等，大大降低了護士非直接護理的勞動強度和時間需求，充分體現把時間還給護士，從而使護士能夠將更多的時間用于醫療服務。
（2）20xx年，護理部通過簡化護理記錄的書寫形式，實施表格式護理記錄，每日每病房書寫護理記錄時間減少0.8小時，總計每周減少一個工作日。從而減少了護士的間接護理工作時間，責任護士全部到患者床邊，實時記錄，隨時做好健康教育，及時解決了患者的實際需求。
（3）20xx年12月開始，將pda（便攜移動終端）應用于病人身份識別和護理文書輸入系統，護士在醫囑條碼執行、輸液、輸血、發藥、護理文書書寫等方面，準確、安全、快捷完成護理工作。
2．打造“滿意工程”和“護理服務品牌”
以求真務實的精神，豐富和深化護理服務的內涵，用新的服務理念引導護士，以滿足患者日益增長的多層次、多樣化需求。從20xx年開始，連續五年，圍繞“以病人為中心”的護理理念，提出提升護理服務水平的服務主題，如，20xx年開展“滿意工程”，20xx年打造護理服務品牌等主題。結合臨床制定服務細則，并按細則進行督導和總結。隨著各項護理服務主題的深入開展，切實做到了把“滿足病人需要”作為工作的準則，這些服務內容都贏得了病人、家屬、醫生的好評。
3.創建護理服務“示范單元”
20xx年開始創建“護理服務示范和達標單元”。制定了《護理服務示范單位宗旨和實施細則》、《護理服務示范單位標準》和《護理服務禮儀、語言和行為規范》。各護理服務示范單元均制定出了本單位的服務宗旨和指導思想，規范了護士接診流程、手術前后交接流程、早晚交接班流程、出院流程，使護士工作有章可循。建立出院患者聯系卡和健康指導卡，指導關于飲食、運動與休息、家居環境、藥物等疾病相關內容。目前，已有32個護理單元通過驗收，護理部每季度按標準評比一次，確立前8名為護理服務示范單元，其余為24個護理服務達標單元。通過評比，促進各護理單元不斷創新，促進護理示范單位的服務維度向縱深發展，不斷總結經驗，向全院推廣，潛移默化轉變護理服務理念，建立了“護理服務示范單位”的長效管理機制，通過改善服務流程，增加服務細節，以點帶面，提高全院的整體護理服務質量。
4．護理服務效果評價
（1）20xx~20xx連續六年滿意度調查中，對護士服務水平的滿意度提高見下圖：
（2）開展護理服務示范和達標單元評比后，送給護士的錦旗、表揚信和院級服務之星統計：
5．創建全國“護理優質服務示范工程”試點病房
20xx年1月，我院成為全國創建“護理優質服務示范工程”72所重點聯系醫院之一，開始在6個試點病房配置健康教育心理咨詢師、飲食營養指導師、用藥護理指導師各一名。每日上午由責任護士完成健康教育路徑，下午由專業指導師帶領責任護士針對該組責護健康指導不到位的重點患者實施更完善的康復指導。患者在得到生活照護和疾病護理的同時，得到了專科水平的身心全方位的護理服務。
藥劑科擔負著全院臨床用藥、供應、保管、調配及質檢等任務。在“優質服務月”活動中，我們按照改善服務質量，提高服務水平的思路，把提高藥學服務質量和管理質量作為活動重點，從多方面入手，改進服務流程，提升服務質量。
一是加大制度建設力度。
在院長和分管院長的具體領導下，我們首先對制度建設進行了認真梳理，從藥品調劑管理、藥品貯存管理、藥品質控管理、臨床藥物使用管理等方面，規范管理行為，完善出入庫驗收制度。以藥庫搬遷為契機，對現有庫存藥品逐一進行質量檢查驗收，按照藥品管理的相關規定，重新進行了庫房裝修，配備了必要裝備，確保藥品存放質量。同時，從藥品質量驗收源頭抓起，突出藥品入庫前、出庫前、調劑前等環節的質量管理，層層把關，嚴格執行有關法規對藥品儲存期和質量的要求，定期檢查藥品質量，防止過期、變質藥品進入臨床，并對藥品價格、領取、調配、核對、處方和賬冊管理等所有工作項目都作出具體要求，保證發出的藥品質量合格。
二是發揮藥事委員會監督職能，建立起了藥品準入制度和責任追究制度，防止不合格的藥品或療效不確切的藥品進入醫院，減少不合理用藥支出。
加強了院內基本藥品目錄管理，嚴格目錄外藥品審批制度，實行抗菌藥物分級管理，制定了適用于本院的抗菌藥物分級管理制度，并加強與臨床科室的溝通，定期組織進行檢查，加大制度落實力度，減少耐藥性的發生，保護患者健康。
三是持續改進服務質量。
在優質服務月活動中，我們認真對照活動要求部署，根據本科室的工作特點，認真梳理了我們工作中的問題和不足，開展了“四查”。
一查進取意識。
看上進心和進取精神是否強，是否缺乏干事創業的'激情，是否習慣于以傳統思維想問題、辦事情，主觀能動性是否強；看有沒有自我超越的境界，是否認為“無過就是功”，習慣于按部就班，墨守成規，是積極主動找事做，還是消極被動等事做，對工作是否有前瞻性，是否把工作崗位當作是養尊處優的港灣。
二查責任意識。
看事業心和責任感強不強，是否對待工作麻木不仁，只求過得去、不求過得硬、標準不高、要求不嚴等現象；看工作作風是否存在懶散、沉不下去、坐不下來、消極畏難、推諉扯皮、怕承擔責任、圖清閑、不務實、怕麻煩、應付差事等現象；看有無效率低下，在崗不敬業、敬業不專業的問題。
三查紀律意識。
看遵守紀律自覺性高不高，服從意識強不強，對上級組織布置的任務或作出的決定執行是否有力，有無有令不行，有禁不止，隨心所欲，我行我素現象；看工作紀律方面，是否存在不按制度要求辦事，隨意性大，工作不在狀態等現象；是否存在上班遲到早退、辦私事，或做一些與工作無關的事，甚至無故不上班現象。
四查服務意識。
看是否存在門難進、臉難看、事難辦現象；看是否缺乏工作藝術，方法簡單，態度跋扈等現象。通過查對活動，發現了本科室工作中的問題，并逐一解決。經過一個月的努力，我科的服務態度和服務質量有了明顯改善和提高，在人員少、工作量大的情況下，全體員工自覺加班加點，滿負荷工作，圓滿完成了工作任務，涌現出了一批好人好事。我科董菲夜班時及時為急產婦處理后續事宜，并及時聯系產科大夫，安慰產婦及家屬消除他們的緊張情緒；夜班值班人員多次及時把產婦送到電梯并及時通知值班大夫……
在競爭日益激烈的今天，我們要用優質服務的“軟件”將病人吸引過來，贏得病人對醫院更大的信任。我們科室一定嚴格要求團結協作，齊心協力，使我們的工作不斷在更高的起點上取得更大的進步。
醫院年終總結 4
全院發表學術論文5篇。其中核心期刊4篇(a類雜志1篇，b類雜志1篇，b類增刊1篇，非ab類雜志1篇)。馬華同志的“股骨全長帶鎖髓內釘治療股骨干骨折合并股骨髁上骨折”獲宜都市政府科技進步三等獎，我院也被市科技局授予“科技活動先進單位”稱號。
職工繼續教育及培訓
今年以來，我們向宜昌市醫學會組織申報宜昌市繼續教育項目10項，批準立項6項;制定了職工繼續教育培訓項目計劃及外出進修培訓計劃認真組織實施，上半年共選拔外出進個5人，派出參加各種短期培訓班、學術會議50人次，采取院科二級培訓方式，堅持以“三基”理論知識與技術、新業務、新技術、傳染病防治疫情報告知識、各相關法律法規知識、安全生產知識、醫療安全教育知識、合理用藥知識等為重點的培訓教學活動約2500人次，利用多種渠道和培訓方式促進提升教學培訓質量，促進人才隊伍快速進步。
實習進修人員的管理
全年共接受鄉縝進修人員11人。為保證進修實習人員的學習質量，加強了組織紀律，進出科室，排班轉科，學習帶教工作的管理，定期組織開會，經常不定時下科室檢查實習情況，發現特殊情況及時與學校聯系解決，大力表揚表現好的學生和實習組，用人本文化，以人為本的思想為學生服務，保證實習質量和學習大綱計劃任務的'圓滿完成。
職工管理辦法的修改工作及人才隊伍的建設，現醫院人才儲備能力不強，人才隊伍建設需要醫院加大政策傾斜的力度，要出臺切實可行的激勵人才，引進留住人才的優惠政策及辦法，進一步加強人才隊伍的培訓管理及人事進出口的管理，積極為醫院的發展服務。
醫院年終總結 5
今年x月，我從藥劑科到院辦公室工作，角色和職責發生了很大變化。在領導和同事們的熱情幫助和大力支持下，我從頭學起，從零學起，從新干起，積極協助院辦室主任做好院辦的各項工作，做到邊干邊學，在實踐中歷練，在歷練中提高。
一、踏實學習，提高素質，主動適應辦公室工作要求
1、向書本、報刊和網絡學習。通過讀書、看報、上網獲取新的知識和信息，如《公文寫作》、《溝通技巧》等書籍，并于今年6月順利取得衛生事業管理本科學歷，撰寫論文1篇，已發表1篇，為辦公室工作奠定了一定理論基礎。
2、向兄弟單位學習先進工作理念。在院領導的安排下，前往浙江蕭山醫院、南星街道社區衛生服務中心、成都市青羊街道社區衛生服務中心學習交流，通過出門取經，的收獲就是視野的開拓，思維的拓寬，理念的轉變。
3、向單位領導和同事學習。從不同角度看，如為人處世、管理經驗、業務能力、虛心向領導、同事請教，從中學到了很多寶貴經驗，使自己的思想意識和工作水平都取得了很大的進步。
二、嚴于律己，團結奉獻，認真履行崗位職責
院辦公室作為醫院溝通上下、協調左右、聯系各方的`樞紐，它的職能和作用是非常特殊和重要的。我始終積極做好領導交辦的任務，做到到位不越位，對上不輕漫，對下不張狂；日常工作中，做到嚴于律己，寬以待人，時時、事事注意團結同事，維護領導，維護醫院形象。一年來，較好地完成了以下各項工作任務：
1、配合門診辦公室，負責完成每月對門診、病房醫療服務滿意度調查，醫技、藥學部門滿意度調查、行政后勤人員滿意度調查，并對測評結果進行匯總分析，出好簡報，全年共完成滿意度調查表1600余份。
2、認真做好醫院文件的收、發、登記工作，及對文件的整理、歸檔工作。全年共收文130份，院內文件及會議紀要共發放50余份。完成各類文字打印、紙張復印、公章使用等文秘工作。
3、認真落實辦公室節假日值班工作，對上級機關下發的的各項通知、工作要求等，及時向領導匯報并傳達到相關職能科室和業務科室，即時反饋各種信息，做到快捷實效，保證上下政令暢通。
4、協助院辦主任完成院務班子會議、黨支部會議、科長會議、創建迎檢會議等會務工作，做好上級領導、兄弟單位來訪等接待工作，并完成會議室使用登記，開水供應等工作，用最規范的舉止完成接待任務，保證醫院良好形象。
5、接待來訪、來電，導醫臺等投訴事件8起，并將投訴轉交醫務科或當事科長處理，做到不讓投訴事件擴大化、嚴重化，不對患者采取冷漠、推諉的態度。
6、配合財務科、醫務科、臨床科等科室完成各條線報表、材料上報統計工作，如：全國婦幼保健機構檢測調查表、杭州市中醫藥工作情況調查表、浙江省住院醫師規范化培訓實踐基地申報表、全國示范化社區衛生服務中心申報材料等，認真核對數據，反復推敲，虛心請教報表中的各項指標解釋。
7、在科室領導的指導和幫助下，通過不斷的學習，完成通訊報道任務。全年共完成宣傳報道18篇，寫作水平有了較大提高。
8、參與完成各類創建臺賬，加班加點，保質保量完成創建任務。在各科室積極配合下，收集整理有關資料，努力完成省級示范社區衛生服務中心臺賬、黨務創建臺賬、消防四個能力建設臺賬、綠色醫院臺賬、院務公開臺賬等。
9、響應責任醫師團隊健康教育工作要求，到各社區衛生服務站開展健康教育講座、健康咨詢等活動，協助講師團發放健康教育處方和宣傳冊，拍攝活動現場照片。
10、服從領導安排，積極參與，勤奮肯干、不計得失，外出參加轄區學生體檢、社區衛生服務課題入戶調查、人大代表選舉等各類指令性工作，保證醫院整體工作順利完成。
以上是本人一年的工作回顧，在日常中工作中還存在諸多不足之處：
1、理論知識學習雖有進步，但還沒有深度和廣度。
2、辦公室工作紛繁復雜，還需要更多的耐心和細心。
3、工作中不夠大膽，不夠創新，還需進一步提高自身工作能力。
從事醫院辦公室工作以來，的體會是“無規律”，“不由自主”，經常需要加班加點完成工作，因此工作中不能靠一時的熱情和沖動，必須堅持腳踏實地的工作作風才能勝任此項工作。我將繼續加強與各科室溝通、密切配合、互相支持，盡職盡責地完成各項工作，為醫院發展盡菲薄之力。
醫院年終總結 6
一年來，在院長及分管院長的領導下，在全院各部門的積極配合及全體醫務人員的大力支持和共同努力下，感染辦根據今年制定的工作目標及計劃，積極、認真開展各項工作，圓滿完成了20xx年的各項工作任務，全年無醫院感染暴發事件發生。現將有關情況簡要匯報如下：
一、建立健全醫院感染管理的各項規章制度、細化院感質量管理措施。
不斷完善醫院感染管理三級網絡組織：根據科室負責人調整情況，重新調整各臨床科室感染管理小組人員組成，充分發揮科室感染管理三級質控。落實臨床科室醫院感染監控小組職責，嚴格執行醫院感染相關法律法規并落實各項規章制度，充分發揮監控醫生、監控護士等醫護人員醫院感染管理工作職責，將醫院感染管理工作落實到位。
二、修訂完善醫院感染管理各項規章制度。
不斷完善相關制度，根據相關法規要求及二甲評審標準，重新制定臨床科室和重點科室新的醫院感染管理質量考核標準，根據考核標準，不定時下科室對醫院感染的預防與控制、消毒隔離、無菌技術、醫療廢物管理等各方面工作督導檢查，發現問題及時反饋，并制定整改措施，讓護士長或科主任簽字，認真排查安全隱患，切實抓好重點科室、重點部位、重點環節的管理。特別加強了對手術室、供應室、血透室、產房、新生兒室、重癥監護病房、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作，及早發現安全隱患，提早采取干預措施。
三、完善各項消毒措施的落實，并做好各項消毒記錄。
1月份，為全院各相關科室制訂并發放紫外線消毒記錄本、物體表面消毒記錄本、更換消毒液記錄本、房間終末消毒記錄本、科室醫院感染管理自查記錄本、醫療廢物回收記錄本等近200本，完善各種院感質控記錄。
四、加強院感知識的培訓及考核。
按時完成院感知識的培訓工作，全年共進行院感知識培訓6次，分別對全院醫務人員、實習學生、新上崗人員進行培訓并問卷，成績較好；針對層流手術室的感控管理，還專門組織了全院外科及手術相關科室人員關于加強層流手術室的'感控管理培訓，并配合衛生局完成了對全縣鄉鎮醫院護士長的感染知識培訓工作，達到了預期效果。
五、加強院感病例監測及監管，提供安全的醫療環境。
1、采集臨床感染病歷，統計每月醫院感染發生率，感染部位及病原菌監測情況，分析醫院感染危險因素，提出防控措施。1-12月份監測出院人數共26990人，感染病例57例，感染率0.21%，感染漏報率 0.007 %。
2、按時完成20xx年醫院感染現患率調查，按照計劃從9月25日當天對全院現病例進行了全面橫斷面調查，全院共住院病人571人，實際調查571人，調查率為100%，醫院感染病例數為114例，其中社區感染105例，有9例患者發生院內感染，現患率為1.57%，感染病人病原體送檢率為26%。
六、開展目標性監測，實時監控醫院感染情況，降低重點環節的院感發生率。
1、于20xx年1月至6月開展了普外科手術切口感染的目標性監測，監測對象是我院普外科手術一類切口的所有病人，定期將監測結果反饋給臨床醫生，以便及時分析感染原因，采取有效的預防控制措施，降低手術切口感染發生率，增強醫護人員重視醫院感染的意識，并有利于提高醫療護理質量。
2、開展了多重耐藥菌的醫院感染目標性監測，監測對象是全年所有住院患者中細菌學培養為多重耐藥菌的患者，通過監測，及早發現多重耐藥菌感染患者，指導臨床醫護人員實施耐藥菌隔離預防措施，并提醒臨床醫生在感染控制后，至少2次細菌學培養陰性后方可解除隔離，有效預防和控制多重耐藥菌在醫院的傳播，保障醫療安全。
七、加強對重點科室、重點部門的感染管理。
根據各重點科室感染質量檢查標準不定時進行督查，做到有計劃、有安排，有重點，有措施，有督查，有反饋，有整改，專項專管，持續改進，使各重點部門感染管理制度落實到實處。
八、加強對環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測。
除了對全院各臨床科室常規開展環境衛生學監測外，每月對重點科室手術室、供應室、重癥監護病房、產房、口腔科、胃鏡室、血液透析室、急診科等空氣、物體表面、醫護手、使用中消毒劑、無菌物械進行抽樣監測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測。全年1—12月份全院共采樣730余份，其中空氣采樣培養162份，物體表面采樣培養158份，醫護人員手采樣培養158份，消毒液采樣培養131份，一次性物品采樣培養9份，無菌物品采樣培養55份，高壓消毒滅菌效果監測60份，除了1份物體表面2份手培養細菌超標外，其余全部合格。還開展了ICU的呼吸機相關肺炎、導尿管相關感染、血流導管相關感染等醫院感染防控監測。完成了全院各臨床科室、醫技科室、門診使用中的紫外線燈管強度監測，共監測各種類型的紫外線燈管35根，65次,發現不合格及時更換，使其合格率達100%。每月對供應室高壓鍋進行生物監測、化學監測，無菌物械滅菌合格率達100%。完成了由省疾控中心對層流手術室包括塵埃粒子、高效過濾器的使用狀況、測漏、零部件的工作狀況等在內的綜合性能全面評定，由市疾控中心完成了對血透室每季度透析液內毒素檢測及每年一次透析用水化學污染物檢測，并針對監測結果反饋情況進行了整改。
九、加強醫療廢物管理。
感染辦不斷完善醫療廢物管理各項規章制度，分別與各科室負責人及醫療廢物收集專職人員簽訂了醫療廢物管理責任書，明確各類人員職責，落實責任制，實行責任追究制,各臨床科室醫療廢物嚴格按要求分類，回收人員與臨床、醫技科室嚴格交接，雙方簽字、密閉轉運。并為收集專職人員配備必要的個人防護用品，醫療廢物暫存點符合要求，并嚴格落實清潔消毒措施。加強對工勤人員的培訓，使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理，嚴防因醫療廢物管理不善造成流失或引起感染暴發。
十、加強傳染病的院感防控，沉著積極應對突發事件。
在手足口病、H7N9流行期間，進一步加強對預檢分診臺、兒科門診、發熱門（急）診等重點場所的消毒隔離要求，加大醫院感染防控宣傳力度，及時發現消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題并進行整改，同時加強醫療廢物分類和收集處理，嚴防因管理不善引起的感染暴發。
十一、加強對消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品的管理。
為加強消毒藥械及一次性無菌醫療用品的管理，20xx年院感辦對其進行常規督查，抽查。對新購進的消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品隨機抽查，全年共抽查6次，方法從設備倉庫采樣，送細菌室做生物監測，合格率100%。
十二、加強抗菌藥物管理。
開展細菌耐藥性監測，制定耐藥菌醫院感染預防與控制制度，參與抗菌藥物合理使用管理。
十三、按時完成院領導交辦的臨時性工作任務。
不足及需改進之處：
1、醫院感染管理委員會會議要及時召開。
2、多重耐藥菌聯席會議制度未能貫徹落實，需進一步加強多部門的協作，特別是加強與細菌室、醫務科、藥學室的聯合管理，為臨床合理使用抗菌藥物提供指導，加強醫院感染的管理。
3、進一步加強對重點部位及重點環節的院感監測，如呼吸機相關性肺炎、留置導尿管相關感染、手術部位感染及透析相關感染等重點項目的管理。
4、醫院感染管理科的監測工作需更細化、更深層次，降低醫院感染率。
5、醫務人員洗手依從性有待進一步提高。
回顧過去，我院的醫院感染管理工作雖然取得了一定的成績，但這必竟是過去，是在院領導的直接領導下和與全體員工的共同努力分不開的。我們應清醒地認識到，由于基礎設施落后、感染監控人員的配備不足及結構不合理現象與業務發展不相適應，醫院職工對醫院感染的意識還需進一步加強，醫院感染的隱患在某些方面還相當嚴峻。醫院感染預防控制己經進入法制化管理軌道，醫院感染事件，特別是群體感染事件，釀成惡性醫療事故還時有發生。所以，在此也希望能夠得到院領導的一如既往的支持和指導，為感染辦配備年輕、懂業務、熱愛感控工作的人員，多給我提供培訓學習的機會，拓展感控專業知識面，以便更好地為臨床服務。我們堅信，只要大家統一認識，各盡其責，相互配合，先易后難，分步實施，切實采取有效的預防與控制措施，一定能把醫院感染管理工作做得更好，使我院的醫院感染管理工作再上一個新臺階。
醫院年終總結 7
一、加強學習，樹立服務育人的理念
我們把制定每個人的崗位職責作為一次深入的業務學習，使大家明確了自己所從事工作職責范圍，領導有的放矢地指導開展工作，員工各盡其職，工作努力，認真負責。通過加強政治和業務知識的學習，全科人員精神風貌煥然一新，進一步增強了做好本職工作的自豪感、責任感和使命感。大家在日常工作中，力爭在管理有法，服務有情等方面發揮了積極的作用。
二、明確責任目標，全面做好后勤服務工作。
總務科工作存在量大面廣的問題。為了加強對基建維修、物資采購、水電管理、資產管理、院區綠化、食品衛生安全等方面的工作，我們根據總務繁雜細瑣、臨時性強、突發情況多的特點，全面提高服務質量和服務水平，努力增強服務意識，力求使后勤服務落到實處。
1、發揮能打“硬戰”精神，出色地完成基建、維修等工程項目。根據市衛生局的衛生發展規劃和我院的五年發展規劃，在程院長及陳付院長的領導下，我科的基建工作又取得了飛速的發展。
⑴、在經過9個多月時間的不懈努力，完成了醫院門診附屬樓工程的建設工作。該工程總投資60萬元，2層框架結構，建筑面積390平方米，于9月份完工并投入了使用。
⑵、在克服了重重困難后，計劃投資3300萬元，地下一層，地上6層框架結構，建筑面積9172平方米的病房綜合樓工程，也于9月份正式進入開工階段，其后工程進展順利，并將于20xx年下旬結頂進入徹墻階段。
⑶、在院行政樓完成搬遷工作后，我科按照院領導的指示和要求，投入了30余萬元資金，順利完成了對門診3樓、四樓的裝修工程，并于10月份之前完成了胃、腸鏡室，心電圖室，動態心電圖室，理療科，體檢中心，b超室，病理科，生化室，門診化驗室，門診放射科等科室的搬遷工作，基本上騰空了已被評為危房的醫技樓，進一步完善了科室布局，為醫院下一步建設工程的順利實施打下了良好的基礎。
⑷、熱情服務，做好日常維修工作。我科本著勤儉辦院的原則，在保證維修質量的前提下，力爭節省開支。面對平時經常碰到的繁雜的種種維修項目，總務科都能及時保證質量，按時完工。對重點部位，組織人員每月檢查和巡視，發現問題及時處理，為醫院的臨床工作解除后顧之憂。
2、加強水電管理，做好水電使用和維修工作。
落實管理崗位責任制，實行每日巡查、記錄，發現問題及時解決，接報必修，年來共維修水電辦公設備150余件，保證了醫院使用水電的需要。同時也有效地制止了長明燈、長流水、跑冒滴漏現象的發生。并對20xx年水電用量情況進行了認真的分析，形成報告上報院辦，得到院領導好評。
3、順利完成愛國衛生的檢查工作。
在院領導的重視和領導下，在各個科室的大力協助下，本年度，總務科多次組織清潔公司對全院的衛生進行徹底的清掃，由專業的公司進行藥水噴灑消毒，統一投放了老鼠藥和蟑螂藥，清除衛生死角，消除蚊蠅、蟑螂孳生場所；并在食堂、藥庫等地方增設防鼠防蠅等裝置；還重點加強了垃圾堆放場所、太平間等地方的消毒處理，保證了全院環境衛生的整潔、舒適、明亮。
4、整治環境污染，為職工和病人創造一個更為潔凈的生活環境。
原先的醫療廢物堆放處因眾多的工程造成影響，使醫院的醫療環境受到極大的影響，很容易造成二次污染，形成極大的院感隱患。因此，在院領導的重視和總務科及醫院感染科的共同努力下，在合適的地方新建了一處比較規范的垃圾房和醫療廢棄物倉庫，從而基本解決了這個院感的地雷。
5、加強職工的安全知識培訓，提高安全防范意識。
為了提高職工在有緊急情況下的逃生技能和應變能力，總務科、綜治辦還組織職工并專門聘請了消防人員就消防安全基本知識：如火災的種類、滅火器的使用、遇火災等緊急情況應采取的`應變措施等方面結合實例進行現場講解，提高了職工的安全防范意識和逃生技能，得到了大家的一致好評。
6、總務科對食堂內部管理進行了調整，使之能更好的服務于臨床工作，即發揮食堂服務人員各自的能力，提高了經濟效益，又提升食堂的工作質量，調動服務人員的工作積極性，也解除了廣大師生的后顧之憂。目前食堂工作井然有序，講究衛生，價格穩定，主副食花樣翻新，廣大病人和職工非常滿意。
一年來，全體后勤管理人員，齊心協力，以大局為重，積極配合醫院方方面面的工作，內練素質，外樹形象，圓滿完成了各項任務。特別是暑期、節假日，我們幾乎沒有休息過，并且任勞任怨，不計報酬地堅守崗位，認真履行職責，完成院領導交辦的各項工作任務。
“兵馬未動，糧草先行”，這是古人對后勤工作的作用、地位的一個精辟的表達，形象的概括。醫院是個大家，運行一天開支實在不少，總務科不僅要做開源，更要做節流工作。下一階段，在出色完成各項日常工作基礎上，力爭通過我們的努力，為大家營造更好的工作、生活環境。我們要銳意進取，不斷完善自身工作，在幕后為醫院臨床一線各項工作的順利進行鋪平道路，力爭做到工作使人信賴，態度令人滿意。我們的目標、目的都是一致的，既要做好本科的業務工作，又要相互配合，只有這樣總務科才更有凝聚力、戰斗力。
醫院年終總結 8
20xx年，我院在創建國家衛生城市活動工作中，通過不斷的宣傳、發動和整改，提高我院員工的環境意識、服務意識，并自覺地行動起來，積極參與到創衛活動中，取得實效。
現就一年工作總結如下：
一、提高認識，加強組織工作
創建國家衛生城市是提升城市形象和改善人居環境，實現創衛為民、創衛惠民的有效平臺。
自我院20xx年成立了“創衛”工作領導小組及“創衛”督導小組以來，進一步強化了組織機構，扎扎實實地開展了創衛各項工作。
今年更是將創衛任務列入了重要的議事日程，召開創衛專題會議、專業組會議、全員動員大會共11次，組織自查和督導40多次，出通報32期，對“創衛”工作進行了逐一分解，責任到人。
切實做到了上下有人管、事事有人抓、件件有落實的工作格局，同時，認真組織全體干部職工積極行動起來，全身心地投入到創建活動中去，確保了“創衛”工作落到實處。
二、全員參與，深入創衛
(一)全民動員，將工作落到實處
自開展創衛活動以來，我院始終持之以恒，不斷加大創國衛工作的宣傳力度，營造了一個“全院動員、人人參與”的良好氛圍。
活動中，我們既高度重視結果狠抓看得見的效果，也十分注重抓好創衛工作的實踐過程，從而增強和加大實踐過程中的'落實和督促力度。
我們始終強調和注重調動全院職工的創衛工作的積極性、主動性、創造性，不斷增強創國衛的主體意識，讓“動員我做”變成“我主動做”，真正掀起和始終保持了創衛工作活動的新熱潮。
(二)加大資金投入，建立創衛宣傳專欄
在做好各項工作的同時，加大對“創衛”工作的宣傳力度，在我院門診大樓大廳及住院部各科室病區制作張貼“創建國家衛生城市、營造健康美好家園”和“創建衛生城市、改善城市環境”等創衛宣傳標語。
并全年在醫院門診樓電子屏上定時滾動顯示創衛標語。
(三)認真開展衛生月活動，做好病媒生物防治工作
4月份，我院開展以治理環境衛生、加強病媒防治工作的愛國衛生月活動，開展愛國衛生主題的宣傳活動，組織全體職工大掃除。
并要求全院各科室要堅持每天一小掃，每周一大掃除，節假日徹底清掃，每月對愛國衛生進行評比、表彰。
每周進行一次噴灑消毒液、投放鼠藥等消殺工作，以保證干凈整潔的辦公環境，確保病媒生物防治工作落到實處，取得良好效果。
(四)積極做好無煙醫院的宣傳創建活動
認真貫徹落實《公共場所禁止吸煙的規定》，積極開展了控煙教育，制定了《醫院禁煙制度》，各個班組設立了禁煙勸導員，配有熄煙點。
根據創衛辦的通知要求，院內認真做好無煙醫院的宣傳與創建活動。
成立了醫院控煙領導小組，組建了青年志愿者吸煙勸導員隊伍，制定了醫院禁煙規定;其次，在全院范圍內設置了禁止吸煙標志、在所有病室、辦公室、會議室、樓梯間、衛生間張貼“禁止吸煙”標志;在醫院大門、主要干道、顯眼處豎立多塊“無煙醫院。
醫院年終總結 9
20xx年，就是我工作的第xx年了，這些年，我由一個蒙蒙憧憧的實習生，成長為一名有著豐富工作經驗的護士。病人在一輪輪的換著，科里也在這幾年中離開了不少老同事，來了好多新同事！不過相處的歲月中，工作的協調與配合中依然那么依然有序。
又快過年了，感觸不由得從心底像投幕電影一樣，放映著這一年之中發生的一件又一件事情！最有意義的事：今年我們分組了，這也許算得上是頭等大事吧？我們科整個分了兩組，我被分在了前組，雖然和從前一成不變的工作模式有了很多的差異，可是我們每個人都勇敢的嘗試著新的工作重點。
這未嘗不是件好事啊，也許換一下方法，會使我們的科室變得更加有力、更加強大！在組長孫英的帶領下，我們組的每一個成員都緊緊地團結著！也許團結就是力量吧；以前有的事情拖拖拉拉，有的事情都不愿意去做！可是，自從分了組，大家都樂意去搶著去做，充分調動了大家的積極性，病人和家屬的.反映都非常好，使我們巡視病房和病人溝通的時間也相應增加。于是，我們的努力終于得到了病人的滿意、和領導的肯定。所以在護士長的帶領下，經過我們全科室的共同努力，我們光榮地獲得了院第三季度護理質量考評的第一名。
最不安的事：“康復部要搬了，護士要合并了”。這件事情在很長一段時間內牽扯著我們的心，隨著一病區消化科合并到新大樓，相繼是血液科、腦外科的搬遷，我們每個人的心里多多少少會有想法。“我們科會怎樣？我會不會被踢出局？”我想這個事情是多是少都影響著每一個人！我在一病區支援這20天里深刻感觸到一句話：如果你是一個好護士，沒有人舍得放棄你！站好自己的崗位比什么都重要！所以我要更努力和認真地去工作！新的一年快來到了，我真誠的祝福大家在新的一年里，身體健康，工作順利，也祝愿我們的科室工作更上新臺階，業務開拓新局面！
醫院年終總結 10
20xx年是我在手術室工作的第一年！在這過去的一年里，在護士長及科室主任的領導下，在同事密切的配合和支持下，認真的完成咯工作任務。現總結如下：
一、在思想政治方面
積極擁護醫院的各項方針和規章制度，以病人為中心，嚴格按一名優秀合格護士的標準要求自己，視病人如親人，堅持以病人為核心，病人的滿意度為標準。
二、積極學習各項新技術、新業務
作為一名手術室護士，在工作中嚴格執行各項操作規程，遵守醫院科室的規章制度，時刻注意保持無菌觀念，對待工作認真負責，加班加點；樹立高度的.集體責任感和榮譽感，團結同事，凡事以工作為重；為患者提供全方位優質服務，與手術醫生麻醉醫生積極密切配合，團結協作，打造和諧的工作氛圍，保證手術順利完成。
三、積極參加科室組織的危重病人搶救工作
配合各科室做好搶救工作，工作中團結同事，積極進取，嚴格查對，嚴謹細致，嚴防差錯事故的發生，在保質保量完成手術過程的同時，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項新業務的開展；參加工作一年以來，我在科室同志們指導下刻苦學習積極進取，掌握了各科手術配合步驟如婦產科、泌尿外科、普外科、肝膽科等等，加深了自己的無菌觀念和操作要求。
新的一年即將來到，回顧過去的一年我感慨萬千，展望20xx年我信心百倍，在新一年的工作中我將克服20xx年自身的一切不足，取長補短，不斷完善自己，提高自己業務水平，爭取在新的一年在各方面都更上一層樓，取得輝煌業績。
四、今后的目標：
我決心進一步振奮精神，加強個人世界觀的改造，努力克服自己存在的問題，做到：
（1）扎實抓好理論學習，保持政治上的堅定性。
（2）在護士長、科主任的關心和指導下，順利完成醫療護理工作任務，認真履行職責，愛崗敬業。
（3）以科室為家，工作積極主動，對待病員熱情、耐心，滿足病人的需求。
在即將到來的20xx年，我將用我的愛心、真心、仁心讓你溫心、舒心、放心。
醫院年終總結 11
我是一名手術室護士，20xx年的手術室生活也已接近尾聲，回顧這段時間的生活，我感受很深。在這個科室里，有兩個老師帶過我，她們都很耐心，教會了我很多。
在手術室實習期間，通過各位老師的幫助指導及自己的實踐經驗，我熟練掌握了手術室各項規章制度，嚴格遵守手術室要求的無菌操作原則，熟記各項常用手術操作流程標準。通過自己的親手實踐，我學到了很多教科書上沒有的實際手術配合經驗。從術前對病人的訪問開始，到手術當天的核對及對病人的心理護理，再到手術中做好各項手術準備工作，器械傳遞配合，以及手術結束前的各項清點工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪護觀察，以及手術器械的清理和保養工作，每一個環節都是不可忽視的部分。對我來說，每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。
通過在手術室的這段時間，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優良作風，謹慎嚴謹的工作態度。并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優點，爭取在今后的工作中，取得更大的進步。
護理工作是平凡的工作，然而，我們卻用真誠的愛去撫平病人心靈的創傷，用火一樣的熱情去點燃患者戰勝疾病的勇氣。
護理工作是一項崇高而神圣的事業，用有限的生命投入到無限的護理工作中。我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業作出自己應有的貢獻！雖然護理工作瑣碎平淡，但有時我真的很為自己驕傲。我是生命的'守候者，許許多多的人因為我的努力我的辛勤我的認真我的熱情我的奉獻，過著幸福快樂的日子。我的雙手我的微笑我的善待讓這個世界溫暖！雖然他們不能記著我的名字，雖然他們不知道我的付出，雖然他們不了解我的辛苦，但贈人玫瑰手有余香！我們是那樣的天使！
醫院年終總結 12
今年本著“鞏固優勢，穩步發展”的原則，一年來做了能上能下下幾點工作：
1、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作規范，實現輸液反應“零”突破；抓查對制度，全年查堵藥品質量漏洞12例、一次性物品質量漏洞29例。
2、配合股份制管理模式，抓護理質量和優秀服務，合理使用護工，保證患者基礎護理到位率；強調病區環境管理，徹底杜絕了針灸科環境臟、亂、差，尿墊至處晾曬的問題。
3、從業務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，5名副護士長轉正、3名被提升為病區副護士長。
4、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5·12護士節“大型慶典活動，得到市級領導及護理界專家同行的贊譽；積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現護士的辛勤工作和愛心奉獻。
5、注重在職職工繼續教育，舉辦院級講座普及面達90%以上；開辦新分配職工、新調入職工中醫基礎知識培訓班；完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達97.9%。抓護士素質教育方面開展“尊重生命、關愛患者“教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。
6、迎接市衛生局組織的年度質控大檢查，我院護理各項工作成績都達標，總分96.7，名列全市榜首。
7、個人在自我建設方面：今年榮獲“天津市市級優秀護理工作者“稱號；通過赴美國考察學習，帶回來一些先進的。管理經驗，并積極總結臨床經驗，本年度完成成國家級論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇。
作為護理部主任、一名光榮的中共黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅持工作，親自帶領科護士長、護士長巡查各崗；努力提高自己的思想認識，積極參與護理支部建設，發展更多的年輕黨員梯隊，現在新廈的隊伍已經擴大到20余名，其中以年輕的臨床骨干為主，使護理支部呈現一派積極向上的朝氣和活力。
護理工作的順利開展和護理水平的.提高，得益于以石院長為首的各位領導的正確決策和各級基層護理人員的共同努力，明年護理部要創立自己的學術期刊，提高護理學術水平，發揮中醫、中西醫結合護理優勢，爭取使我院的護理質量得到國際化認證。
醫院年終總結 13
醫院感染管理工作在醫院感染委員會的領導下,今年以來。按醫院感染管理工作的要求,積極完成了各項工作,經常對新生兒科、手術室、產科分娩室、供應室等重點部門進行重點督查，對可能發生醫院內感染的重點環節、重點流程、危險因素進行逐一檢查，對檢查中發現的問題現場進行指導，并提出整改意見，要求限期整改。現將工作情況總結如下：
一、醫院感染監控工作開展情況
1、醫院成立了組織機構,制定了相關規章制度,兼職人員克服了很多困難，工作認真負責，很好地完成任務。
2、醫院感染管理能按照標準進行各項工作，年有工作計劃及工作總結，檢查工作有記錄。
3、各種登記本規范記錄，高壓消毒物品有記錄，消毒包內有指示卡監測、包外有指示膠帶監測。
4、醫療廢棄物處理有記錄，一次性用品用后送污物室有記錄。換藥室、檢查室、治療室、沖洗室配置腳踩式醫用污物桶。各科室統一使用了洗手液，手衛生得到進一步規范。
5、能夠進行醫院感染病例的監測及消毒滅菌和醫院環境的監測。
二、存在問題
1、制度完善但執行不力，無專職人員，身兼幾職，文字資料操作性不強。院內感染監測不到位。
2、在職醫務人員掌控醫院感染知識水平有待提高：對有關法規法律掌握不夠。
3、重點部門的院內感染管理工作有待加強：布局不合理，流程不符合要求。
5、醫療廢棄物的處理方式不符合要求：各科廢棄物亂堆放、收集運送過程存在隱患，醫療垃圾桶未使用醫用垃圾袋放置，各科未使用利器合放置針頭。
三、下一步工作要求
1、加強醫院感染管理工作，健立健全組織機構，制定年度工作計劃，年終要有工作總結。并認真對醫院感染進行監測。
2、認真對照院內感染控制有關法律法規及文件的要求，同時結合醫院的實際情況，及時修訂和完善本院規章制度并認真組織落實。
3、加強對全院醫務人員院感管理、個人防護、無菌操作技術等知識的培訓，提高全員的素質，爭取全院重視并參與這項工作。
4、加強重點部門的管理工作，不斷改善布局及流程，規范器械的清洗、消毒操作規程，采取切實有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫療安全。
5、加強對消毒藥械的'管理，感控科確實履行對購入產品的審核職責。醫院購入的消毒藥械必須是取得衛生部批件的產品。
6、全員培訓《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》，進一步規范醫療廢物的管理；規范使用醫用垃圾袋及利器合。
醫院年終總結 14
醫院是一個特殊的服務單位,由于出入醫院的人口流動量大、人員背景復雜、人相對集中，我們的保安勤務工作也必須根據醫院的特殊形勢進行，必須與醫院保持統一服務，堅持“一切為了病人，為了病人的一切”的大原則，維護醫院正常的工作秩序和保障病人的自身利益。同時，醫院還是一個面向社會的服務型單位，它必須講求服務質量，這就對保安人員的素質有了一個更高的要求。保安的一言一行直接影響到醫院在人們心目中的形象，保安的工作態度必須與醫院保持一致，力求讓廣大群眾滿意。
醫院的保安勤務一般實行24小時三班制。
白班8點至16點這段時間是醫院里人員流動量的高峰期，各種大小事端的高發期。有時醫院看病的人特別多，掛號、收費、拿藥容易造成混亂局面，保安要適時提醒病人自學遵守秩序，同時要運用自己敏銳的'觀察力，注意每一位出入醫院的人員，特別在人群擁擠的時候要留意，不能讓小偷在醫院肆虐，要保障病人及其家屬的財產不受損失，否則會給醫院帶來負面的影響;要管理好醫院的出入物品，凡是藥品都得有相關手續，要嚴格把關;大廳里常會有年老體弱或急診病人出現，這個時候能幫的就幫忙扶一下，發現病人丟失物品在幫助尋找，找到后立即歸還，還有就是要特別注意儀容儀表，言行舉止;要經常巡查各病房或科室有無異常現象。醫院病房大多有很多家屬陪伴，要提醒他們注意自己的貴重物品，嚴防那些順手牽羊的人;要和各樓層人員直轄市好關系，隨時了解最新情況。如有無外來人員在醫院推銷、發傳單等;值得一提的是外科病房的管理，有許多外傷病人是斗毆所致，他們時常有“兄弟”來看望，容易把醫院搞得烏煙瘴氣。保安就應注意采取適當的方式、方法去解決，任何事物都要考慮到醫院和病人的利益，要把損失降到最低。
中班16點至零點這段時間，病人相對減少，18點以后咨詢臺就沒有人上班了，這時病人大多數都會向保安人員咨詢，這就要求保安要相當熟悉醫院各科室的分布狀況和上下班時間等。對于那種需要急救無家屬的病人，我們要伸出援助之手，拿出救死扶傷的精神。
夜班零點至8點這段時間，首先要克服的就是瞌睡問題。上班之前要有足夠的休息，保證有旺盛的精力來完成工作。巡邏要到位，逐層檢查，嚴防盜賊，仔細檢查各處有無火災隱患。若發現情況應及時與院值班人員聯系，果斷采取措施。
總的來說，保安人員要做好醫院的安全保衛工作，首先遇事沉著冷靜，善于調解矛盾。若有人存心滋事，勸說無效，就立刻撥打110請民警協調解決，隨即報告院方;其次，照看好醫院一切公共財物，若有損壞，要爭取找到破壞者，給院方一個交代;再就是作好一切準備，隨時應對各種突發事件。例如非典時期，醫院就是抗非典前沿，雖然保安不是醫護人員，但工作在此，就要保持穩定的工作態度、積極的參與意識。同時，亦應重視自身的防護。
醫院年終總結 15
20xx年我院緊密圍繞醫療衛生體制改革和20xx年的衛生工作要點，堅持以病人為中心，以提高醫療質量為核心，以深入開展“創先爭優”、“三好一滿意” 活動為載體,堅持以人民滿意為出發點和落腳點，努力辦人民滿意醫院為目標，在全院職工的共同努力下，醫院各項工作穩步推進。現將我院今年的工作開展情況總結如下：
一、加強醫院管理制度建設，提升執行力，建立醫院管理長效機制。
1、為確保醫療質量持續改進，保障醫療安全，激發全院職工的工作熱情，提升醫院的社會效益和經濟效益，根據醫院管理法律、法規、核心制度等的要求，結合我院實際，制訂完善下發了《醫療質量考核方案及考核細則》、《績效工資分配方案》、《醫院獎懲制度》、《各科室目標考核細則》等醫院管理制度，并要求各職能部門和各科室認真履行各自職責，把制度落到實處，使醫院管理工作真正制度化和規范化。
2、堅持制度管人，制度面前人人平等，不斷提升醫院執行力。醫院堅持每周一召開由中層干部參加的院周會制度，業務科室堅持每天晨會制度，及時傳達上級部門、醫院、科室的工作要求。院辦公室、醫務科、護理部、質控院感科堅持每月經常下科室，定期和不定期對醫德醫風、法規制度執行情況、醫護質量、病歷質量等進行督促檢查，針對存在的問題及時通報，制訂整改措施并督促整改。每月對檢查情況匯總打分、評比，對工作突出的科室落實獎勵。堅持院總值班每天不定時下科室查房，督查工作人員在崗及崗位職責履職情況，及時發現問題并糾正問題。經過努力，醫院執行力有了很大提升。
3、堅持重大問題的決策和處理民主化，院務會深思熟慮工作，盡力化解各種矛盾，醫院的和諧氛圍有了明顯的改善。
二、強化職業道德教育，改變服務理念，提升病人滿意度。
醫院利用職工大會、院周會、科朝會對職工進行職業道德教育，要求全體職工在實際工作中切實體現人文關懷，踐行“五心”服務，牢記職責和責任，真正把 “以病人為中心”落到實處。為切實改善服務態度，提高服務質量，醫院定期進行滿意度問卷調查，廣泛征求住院病人對醫院工作的意見，每月對滿意度調查結果進行總結。通過教育和監管，職工的職業道德有了明顯的改進，醫務人員主動服務意識進一步增強，醫德醫風和醫療服務質量有了明顯提高，全年病員滿意度均>95%。
三、堅持院務公開，透明管理。
醫院的重大事項、醫療收入、重大人事任免等均向全院職工 公示。藥品價格、醫療收費項目、醫保政策及參保人員醫保報賬均向社會和患者進行公示。各科室專業技術人員上墻公示，廣泛接受廣大人民群眾的監督。
四、加強科室建設，提高服務質量。
進一步加強急診急救管理，簡化門診診療程序，優化服務流程，完善急救預案，組織急救演練，加強急救人員專業培訓、加強急救車、急救箱的管理、強化現場急救處置能力及處置突發公共衛生事件能力，確保急救綠色通道的暢通。全年急診科共出診x次，其中x出診x次，接回病人x人次，轉診x人次，處理突發事件x次，圓滿完成各種指令性任務x次，參加大型事故急診搶救x次，急救工作有了明顯改觀。
五、加強人才培養，提高服務水平
醫療技術人才是醫院生存和發展的重要因素，醫院對人才建設很重視，通過以下途徑加強對人才的培養，提升醫務人員的`服務能力。
繼續開展“好醫生”網站繼續教育學習，全院共x人參加，開展華西遠程教育，組織聽課x次，共x人次參加。今年派x名醫務人員到上級醫院進修，x名醫師參加住院醫師規范化培訓。組織“三基三嚴”理論培訓考核兩次，醫療、藥劑人員共x人參加，合格率x%。
六、深化優質護理服務活動
護理部認真貫徹落實優質護理服務，改變排班模式，在個臨床科室實行APN排班模式，更有利于臨床護理工作的開展，更方便病人，優化護理服務流程，實行護士分層次使用，初步探索護士崗位管理，制定了護士崗位設置實施方案，成立護士崗位設置工作領導小組，合理配置各科護士。加強監督管理，保障護理安全，重視護理骨干的培養，提高護理人員的業務素質，加強重點科室的督查力度，對輸血護理記錄單、體溫單進行了改進，規范了急診科出診記錄。5.12國際護士節，組織全院護理知識競賽。今年護理部組織理論知識講座x次，護理操作培訓x次，參加人員達到x人次。選派x名護士到華西進修半年，x名護士到樂山市精神衛生中心進修x個月。通過加強優質護理服務活動及“三基、三嚴”培訓，提高了護士的主動服務意識及業務水平。
七、醫院整體遷建工程圓滿完成
今年年初，為了切實推進整體遷建工程進度，盡快完成整體搬遷并投入使用，整體遷建工程建設領導小組，明確分工，各負其責，按實施方案和具體時間安排，有效推進遷建工作，整個工程項目在自治縣委、政府的親切關懷下、在縣衛生局的領導下，在各級相關部門的大力支持下，新醫院工程進度明顯加快，于20xx年12月10日通過綜合驗收。醫院制定了詳細的搬遷方案，以確保搬遷工作安全、有序的進行。20xx年12月20日醫院開始正式搬遷，經過全院職工共同努力，于20xx年12月23日全部順利搬遷完成，從12月22日18時起至今，醫院已能基本正常運行，面對搬遷后繁雜的工作，全體醫務人員精誠團結、共同協作，不計較個人得失，以高度的責任心和高度的集體意識，以對病人高度負責的精神，有條不紊開展工作，保證病員安全，杜絕醫療安全事件發生。
八、穩步推進公立醫院改革
今年按照上級部門關于全面推動醫藥衛生體制綜合改革的方針政策，進行了績效改革，繼續實施黨務院務公開，開展抗菌藥物專項整治，繼續實施了基本藥物制度，基本藥物收入占藥品收入比例x%，我院現有藥品供應目錄配備基本藥物品種占x%，并按要求進行網上采購，符合規定要求，做到了合理診療，控制費用。繼續開展臨床路徑，開展“三好一滿意”活動，推進優質護理服務工作，覆蓋率x%。開展對口幫扶工作，派駐衛生職業技術人員x人，繼續開展臨床路徑。
九、規范院感管理工作
醫院及時調整了醫院感染管理委員會、臨床科室感染管理小組、門診感染管理小組人員，更新了科室院感小組工作手冊內容，定期召開會議，持續質量改進。修改和完善了院感突發事件以及職業暴露等應急預案，重新修訂了醫院重點科室的院感質量考核標準，每月進行考核評分，并與科室績效掛鉤，每月分析、反饋、改進，發現問題及時解決。全年共監測住院病人x人次，發生醫院感染x例/次，感染率x%;全年共有手術x臺，切口感染x例，切口感染率為x%。抗菌藥物使用率逐步控制在x%下。市疾控中心來我院進行高壓鍋滅菌效果監測，符合要求。對全院使用中的x只紫外線燈管進行了監測，x只合格，其余不合格的及時進行了更換。開展《剖腹產手術醫院感染的目標性監測》，共檢測x例剖腹產手術產婦。
十、積極開展公益性服務，完成政府指令性任務
20xx年醫院開展健康教育講座x次，公眾健康咨詢活動x次，出版宣傳欄x期，義務派出醫務人員x多人次，免費接送孕產婦x人，危重病人x人，公共衛生事件病人x人次，派車x次參與公益性服務。今年高考體檢，醫院共派出醫務人員x人次，共體檢x多人。派出車輛x次，人員x多人次，參加政府組織的應急演練活動，完成高考、中考的醫療保障工作。
十一、公共衛生工作取得階段性成效
截止20xx年9月30日，新建x份健康檔案，項目內容完整、真實，紙質建檔率及電子建檔率達x%，并對我院轄區內的居民健康檔案進行了清理和完善，使居民健康管理規范化;建立健全了《傳染病報告管理制度》，定期對本單位人員進行傳染病法律法規、防治知識、診斷標準培訓，截止12月31日，共報告乙類、丙類及其他需網報傳染病202例，無漏報、緩報、瞞報;預防接種工作：對大坪社區0- 6歲的兒童進行了免疫接種。截止12月31日，新建卡證x人，共接種了一類疫苗x人次、二類疫苗x人次，接種率達標，按時上報了項目各類報表。足月健康住院分娩乙肝疫苗24小時內接種x人，接種率達x%，占住院分娩活產數的98%以上;積極開展婦幼兩個系統管理，加強健康教育;認真開展死因監測工作，今年1-12月，我院死亡病例x例，均按規定上報。
十二、規范診療行為，廣泛宣傳醫保政策。
為規范診療行為，控制醫療費用不合理增資，醫院成立了以科室負責人為科室第一責任人，負責本科醫保工作的全面管理。醫保科對醫保政策和制度向全院職工進行了廣泛的宣傳教育和學習培訓，對于醫保政策和參保病員醫保報賬進行上墻公示。20xx年收治城鄉醫保住院病人x人次，統籌支付x元，農村孕產婦專項補助x元，民政補助x元;城鄉門診x人次，統籌支付x元;職工醫保住院病人x人次，統籌支付x元，職工特殊門診x人次，統籌支付x元;職工個賬刷卡x人次，金額x元，醫保中心無拒付、病人無投訴現象、無套取醫保現象發生。
十三、規范后勤物資采購，厲行節支
醫院后勤科積極完善相關規章制度，認真組織后勤服務，在確保后勤保障的同時厲行節支、規范管理，醫院物資采購嚴格按照科室需求→采購審查→領導簽批→比對采購的形式，在確保科室需求的同時嚴格控制消耗和成本。在大家共同的努力下，醫院各項支出有了較明顯的下降，其中，今年醫院購進后勤物資(含搬遷用品)x萬元，比去年節支x萬元;全院后勤維修費用x萬元，比去年節支x萬元。
十四、醫療業務指標完成情況
全年門診量x人次;住院量x人次;平均住院日為x天;病床使用率x%，手術x例;入院出院診斷符合率x%、手術前后診斷符合率x%。全年醫院業務總收入x萬元，比去年x增長了x%。
回首20xx年，在醫院班子的帶領下，在各級各部門及全院職工的共同努力下，醫院工作取得了一定的成績，特別是圓滿完成了新醫院的整體搬遷工作，新的病房寬敞明亮、工作環境煥然一新，自治縣委、政府對醫院給予了大力的支持和關懷，醫院將積極完善設備投入和醫護人員的培訓，我們將在新醫院中樹立新理念、創造新氣象，進一步提高為民服務意識，努力提高醫療水平，積極轉變工作作風，切實提高服務質量，把我們的醫院建設成群眾信任、病員滿意、社會贊譽、政府放心的好醫院。
醫院年終總結 16
20xx年我院認真堅持改革、發展、穩定“兩大主線，突出“四個重點“，以“改革、發展、穩定“三大主線，以醫療質量和醫療安全為保證，以“三好一滿意”為總基調。醫院領導重視，醫院管理逐步規范、制度進一步完善、人員素質穩步提高，醫院管理逐步提高。醫療質量持續改進，服務環境明顯改善、服務水平逐年提高。現將xx年來的工作總結如下：
一、完善各項管理制度，實施科學化管理
醫院領導高度重視科學化管理工作，實行一級醫院管理，醫療質量管理和醫療安全管理責任追究制度。年初醫院制定了科學化管理制度，醫院結合實際，重新完善修訂了《醫療質量管理委員會辦公室、各項規章制度》《醫療質量管理委員會辦公室管理暫行規定》、《醫療質量管理委員會辦公制度》、《醫療質量評價及考核辦法》等醫療質量管理制度。醫療質量管理體系得到進一步完善、醫療質量管理制度和醫療質量考評機制更加成熟、落實。
二、完善各項醫療質量管理制度
醫院結合醫院發展規劃和醫院的發展戰略，以質量管理為中心，建立健全質量管理體系，建立醫院管理與績效管理相結合的醫療質量管理體系，并以此為依據，不斷規范醫療行為。醫療質量和醫療安全管理，是醫院管理的核心，醫療質量與醫療安全管理始終是醫院管理的核心，醫院領導十分重視和支持醫療質量管理工作，定期組織醫療質量管理工作會議，研究部署醫療質量管理工作，制定了《醫院質量管理委員會辦公室、各醫療質量管理小組、各醫療安全小組工作職責》、《醫療質量與醫療糾紛管理工作職責》，建立了醫療質量與醫療糾紛處理預案，并將相關工作責任到各科室、各崗位。
三、規范了醫療核心制度，加強醫療質量管理
醫院重新修訂了《醫療質量和醫療安全責任追究辦法》，對醫療核心制度進行規范。重點從“三大”方面修訂并制定了醫療質量控制計劃、處方評審制度、處方評審制度及《處方點評制度》，并嚴格執行，使醫療質量和醫療安全管理工作逐步規范化、法制化。
四、加強醫療質量控制，強化醫療安全管理
加強醫療質量管理，醫院各部門、各科室及個人嚴格落實了醫療質量管理責任制度，嚴格按照《處方管理辦法》執行。加強臨床各科室的醫療質量檢查工作，嚴防差錯事故的發生，加強對科室醫療質量和病案質量的'監控。嚴格按照醫院重大醫療設備的使用及保養規定，及時處理醫療糾紛，做到防醫療事故于未然。醫院各科室嚴格落實了醫療核心制度，規范了診療活動，杜絕醫療差錯事故的發生。加強重點環節、重要崗位、大型診療活動的質量控制，做到工作有計劃、有總結、有反饋。
醫院年終總結 17
時光匆匆，轉眼間，20xx年已經過去了，回首過去的一年，內心不禁感慨萬千，在一年里，我在院領導與護士長的關心與直接領導下及同事們的關心與幫助下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，刻苦鉆研業務知識，努力提高理論知識與熟練地掌握了各項臨床操作技能。
較好的完成了各級院領導布置的各項護理工作，在同志們的關心、支持與幫助下，思想、學習與工作等方面取得了新的進步，現總結如下：
一、嚴于律已，自覺加強政治思想覺悟
一年來，堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀，用正確的世界觀、人生觀、價值觀指導自己的學習、工作與生活實踐，熱愛祖國，為加快社會主義建設事業認真做好本職工作。工作積極主動，勤奮努力，不畏艱難，盡職盡責，在平凡的工作崗位上作出力所能及的貢獻。
二、強化理論與業務學習，不斷提高自身綜合素質
加強自我職業道德教育。職業道德的高低、思想品德的好壞直接影響護士的素質與形象，因此，在一年中的各次廉政教育與技能培訓后，我理解了要堅持“廉潔自律、嚴格執法、熱情服務”的方針，把人民群眾滿意作為做好工作的根本出發點，牢固樹立愛民為民的思想，在人民群眾心目中樹立“白衣天使”形象。
加強“四自”修養，“自重、自省、自警、自勵”，發揮護士的主動精神。我還很注意護士職業形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度與藹、語言規范。
在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步與提高，堅持危重病人護理查房，護理人員三基訓練，在護理部組織的每次技術操做考試中，均取得優異的成績。在一年的'工作中，能始終堅持愛崗敬業，貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，提高了自身素質及應急能力。
三、努力工作，按時完成工作任務
我將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合，就必須在平時的工作中，一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師，另一方面利用業余時間刻苦鉆研業務，體會要領。記得剛到兒科時我還不適應，但我不怕，以前沒做過的，為了搞好工作，服從領導安排，我不怕麻煩，向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐，在很短的時間內便比較熟悉了兒科的工作，了解了各班的職責，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創新意識，積極圓滿的完成了以下本職工作：協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。
認真做好醫療文書的書寫工作，醫療文書的書寫需要認真負責，態度端正、頭腦清晰。我認真學習科室文件書寫規范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度，牢記三基(基礎理論、基本知識與基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論與操作水平，每月進行理論及操作考試，對于自己的工作要高要求嚴標準。
工作態度要端正，“醫者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心，默默地祈禱他們早日康復。熱愛自己的本職工作，能夠正確認真的對待每一項工作，工作投入，熱心為大家服務，認真遵守勞動紀律，保證按時出勤，出勤率高，全年沒有請假現象，有效利用工作時間，堅守崗位，需要加班完成工作按時加班加點，保證工作能按時完成。
在開展工作之前做好個人工作計劃，有主次的先后及時的完成各項工作，達到預期的效果，保質保量的完成工作，工作效率高，同時在工作中學習了很多東西，也鍛煉了自己，經過不懈的努力，使工作水平有了長足的進步，開創了工作的新局面，為人民的健康事業做出了應有的貢獻。
醫院年終總結 18
20xx年，我院在縣委、縣政府和縣衛計局的正確領導和指導下，承蒙社會各界人士的鼎力支持和全院干部職工的共同努力下，深入貫徹落實公立醫院改革方針政策，扎實努力，銳意進取，開拓創新，提出“保基本，創特色”的辦院方針，始終堅持“以病人為中心，以質量為核心”的辦院宗旨，以三好一滿意、優質護理示范工程、平安醫院創建等活動為載體，加強黨風廉政工作建設，切實履行院長職責，高效完成了各項目標任務。現將20xx年工作情況總結如下：
一、醫院工作穩步發展，成績顯著
截至目前完成門急診250余人次；收治住院病人820人次；醫療收入120萬元，同比去年增長20%；門診醫療收入115萬元，增長20%；住院藥品收入150萬元，上升12%；門診藥品收入150萬元，增長45%；病床使用率20%；平均住院日100天。
二、主要工作開展
1、提高醫療質量，在內涵建設上取得新突破
進一步加強全院職工的質量意識，持續推進“優質服務”，不斷健全質量體系建設，強化核心制度執行，有力促進了醫療、護理、感染控制等管理水平全面提升。
一是切實抓好醫療質量安全。建立健全相關制度、規范服務流程，加大核心制度的執行落實力度，嚴抓病歷質量，積極推進臨床路徑工作。
二是提高護理質量，提升服務能力。重新制定護理質量安全考核標準，定期護理質量考核，并進行匯總、保持改進，強化“三基三嚴”培訓、督查工作。
三是做好醫院感染管理控制工作，認真貫徹落實《醫院感染管理辦法》，組織醫院感染管理委員會督查指導，認真排查隱患，有效降低醫院感染率的發生。
四是做好臨床藥學工作，定期開展處方點評，指導臨床抗菌藥物的.合理使用。處方合格率達97.1%，基本藥物使用率達40%。
2、優化人才隊伍，在增強核心競爭力上有新提升
通過引進和培養方式優化人才隊伍。做好人事制度改革工作以及人才引進工作。采取“送出去、請進來”方式加強人才培養。一是今年共派出2名醫務人員到上級醫院進修培訓。二是積極參加各級各類醫療行政管理、護理培訓，共20余次。三是繼續外聘眼科專家長期在我院坐診指導工作。四是通過畢業院校招聘會、微信、網絡、自主招聘接納人才，今年共招聘大專以上學歷畢業生8人次。五是強化繼續教育學習，今年中級職稱考核通過x名，高級職稱x名，執業醫師x名，護師x名，專科本科學歷共xx名，充實了技術人才隊伍，極大地提高了醫療質量技術水平。
3、多措并舉惠民生，在醫院公益性上樹立新形象
醫院不斷完善公共衛生工作防控體系，建立健全了各類突發事件和公共衛生事件應急預案，使職工的應急素質和醫院的整體應急能力得到增強。積極開展下鄉體檢、健康教育、健康咨詢和義診等公益性活動。全年開展健康教育xx余次，印發各類宣傳手冊5000余冊，開展健康扶貧下鄉活動xx次，家庭簽約服務520人次。
4、醫院精神文明建設，在醫院全面發展上取得新成就。
全力推進醫院文明建設，創建平安醫院。深入開展優質服務活動，大力表彰各類先進典型，今年共推選“向上向善好青年”1名，“長治好人”道德模范4名，“優秀青年醫生”3名，“特殊貢獻獎”2名。
5、加強文化建設，在醫院軟實力上實現新提升。
高度重視文化內涵建設，以迎接“三八”婦女節、“五四”青年節、“五.一二”護士節、“七一”建黨節為契機，積極開展文藝演出、演講比賽、運動會等活動，充分展現了我院干部職工積極向上的精神風貌。
6、創新管理，在激發工作積極性上開創新局面。
堅持用制度、用規矩來管人、管事、管財以職工代表大會為平臺，醫院的重大決策、重要人事任免、重要項目安排、大額資金使用等事項，均向職工公開。通過公開欄、電子顯示屏、投訴信箱、電話等形式，公開醫療服務價格、醫務人員信息，征求患者和職工意見和建議，及時發現解決醫護人員和患者的問題，不斷提高管理效率；強化醫院科學管理，切實保障職工權益。
7、加強黨風廉政建設，增強班子凝聚力。
一是加強領導班子自身建設，強化“四個意識”，抓好黨的建設，推動全面從嚴治黨，落實“九不準”要求，實行一崗雙責制度。
二是嚴格執行民主集中制原則，實行院務公開制度。對于干部選拔任用，重大工程專項建設，發展新黨員、技術職稱晉級等重大事項按議程進行集體討論決定，廣泛征求意見，接受監督。
三是經常性開展批評與自我批評，做好自我投訴處理，廣泛征求病人對醫院醫德醫風建設的意見和建議。以上率下，厲行節約，反對浪費。杜絕私收費、亂收費、收取紅包等現象，今年共收到錦旗xx面，病人滿意度達96%以上。
盡管在一年的工作中，在縣委、縣政府及上級主管部門的大力支持下，醫院有了大跨步的發展。但是，在肯定成就的同時，也要正視存在的不足和差距。一是醫院專業技術人才短缺，結構不合理，臨時人員多，高層次人才缺乏，學科建設有待進一步完善；二是學科帶頭人缺乏，重點專科、特色專科優勢仍然有待進一步加強。
總之，成績的取得離不開全院各級職工的共同努力，更離不開區縣委、縣政府及上級主管部門的領導。我們將在下一步工作中，繼續推進公立醫院改革，上下一心，同舟共濟，以更加飽滿的工作熱情、更加堅定的信念、更加務實的作風、更加得力的舉措投入到工作中，建設一個讓社會滿意、政府滿意、群眾滿意、我們自己滿意的人民醫院。為滿足人民群眾不斷增長的醫療服務需求，建設“xxxx”做出應有的貢獻！
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