神經內科科室感控年終總結（精選15篇）
總結是事后對某一階段的學習、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書面材料，它是增長才干的一種好辦法，不如靜下心來好好寫寫總結吧。但是卻發現不知道該寫些什么，下面是小編整理的神經內科科室感控年終總結，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
神經內科科室感控年終總結 篇1
本年度，在醫院領導的正確領導和大力支持下，認真貫徹落實衛生部頒布的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關醫院管理的法律法規，強化環節質量管理及全院醫院感染知識培訓，嚴格質量監測及考核，降低了醫院感染發病率，保證了醫療安全，全年醫院感染率為0%。器械消毒合格率100%，有效的控制了院內感染，確保了醫療安全。現全年工作總結如下：
一、健全組織，完善管理
為了進一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實任務，感染管理小組成員，成立了感染質量檢查小組，負責每月的感染質量大檢查，完善了三級管理體系，將任務細化，落實到人，感控組長負責整改，逐步落實各項工作，使院感工作得到持續改進。
二、加強質量管理，確保醫療安全
質量控制：每月進行一次大檢查，每周隨即檢查，系統調查收集、整理、分析有關醫院感染情況，對存在問題及時反饋、整理，有效的預防和控制醫院感染。
環節質量控制：
1、加強重點部門的醫院感染管理：兒科病房、新生兒科病房、高壓氧等感染管理，每周不定時檢查，做到日有安排，周有重點，專項專管，制定科室感染質量檢查標準，按照醫院感染質量檢查標準對手術室重點檢查手術后各類器械清洗，消毒及室內消毒效果監測，對新生兒科督查環境管理，工作人員管理，各種物品的消毒等，降低醫院感染發生率。
2、強化衛生洗手：手部清潔與人的健康密切相關，手上攜帶的.致病菌不僅潛在威脅著醫務人員及家人的健康，而且通過各種操作極易傳染給病人，為此為醫務人員提供洗手設施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手質量，減少了院內感染。
三、對醫務人員職業暴露進行了監測：
嚴格要求醫務人員執行標準預防措施，盡量避免職業暴露，并對職業暴露進行監測登記。
四、全年兒科及新生兒科病房無院感發生，兒科仍繼續加強院感的管理和控制。
神經內科科室感控年終總結 篇2
本年度，在醫院領導的正確領導和大力支持下，認真貫徹落實衛生部頒布的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關醫院管理的法律法規，強化環節質量管理及全院醫院感染知識培訓，嚴格質量監測及考核，降低了醫院感染發病率，有效的控制了院內感染，確保了醫療安全。現將20xx年工作總結如下：
一、健全科室規章制度，完善管理流程
為了進一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實任務，充實了感染監控小組成員，成立了感染質量檢查小組，負責每月的感染質量檢查，完善了三級管理體系，將任務細化，落實到人，每月在科周會上及每月的質量控制反饋會上通報一次感染管理工作存在問題，質控組長負責整改，逐步落實各項工作，使院感工作得到持續改進。
二、加強質量管理，確保醫療安全
1、質量控制：每月進行一次大檢查，每周隨即檢查，系統調查收集、整理、分析有關醫院感染情況，對存在問題及時反饋、整理，有效的預防和控制醫院感染。
2、強化衛生洗手：手部清潔與人的健康密切相關，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫務人員及家人的健康，而且通過各種操作極易傳染給病人，為此為醫務人員提供洗手設施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手質量，減少了院內感染。
3、每月進行院感知識和技能的培訓，使醫務人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序，使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施，未發生院內傳染病的局部流行。
4、加強對新上崗人員及實習生培訓管理，做到即上即培訓，即培即考核原則。
5、抗菌藥物的管理：結合我院的實際情況，制定了抗菌素合理使用制度，并與藥劑科共同監督執行。
6、一次性使用醫療物品的管理：杜絕了重復使用，醫療廢物的分類、焚燒，達到了《醫療廢物管理條例》的.標準。
7、針對20xx年院感反饋鮑曼不動桿菌制定整改措施，細化呼吸機清洗消毒流程，加強呼吸機清洗消毒監督檢查，每月進行呼吸機部件細菌培養，對不合格部件及時與院感主任分析討論整改，查找原因，直到合格。20xx年鮑曼不動桿菌得到控制。
三、加強醫院感染監測及監管，提供安全的醫療環境
1、每月進行環境衛生學監測：監測對象以重點部位為主，每月對空氣、常用儀器設備，醫護常接觸環境、醫護人員手、物體表面進行監測，并將監測結果進行匯總分析，提出整改措施并嚴格執行。
2、對醫務人員職業暴露進行了監測：嚴格要求醫務人員執行標準預防措施，盡量避免職業暴露，并對職業暴露進行監測登記。20xx年無職業暴露發生。
3、開展了多重耐藥菌的監測：對科室人員進行多重耐藥菌知識的培訓，每周不定時了解致病菌檢測結果，如發現多重耐藥菌感染，及時采取隔離措施，加強工作人員自我防護，避免交叉感染。
四、加強醫療廢物的管理
對醫療廢物暫存處進行了整修，每日紫外線照射消毒。完善各項規章制度，專人回收，登記。對醫務人員及保潔人員進行醫療廢物管理知識培訓，使工作人員提高了認識，落實了各類人員職責，使醫療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規范化管理。
五、加強宣傳和培訓，提高醫務人員感染意識
通過培訓提高了醫務人員的感控意識和感染知識，把一些新觀念、新思想吸引了進來，使科室感染工作規范化。
通過一年的努力工作，使醫院感染質量上了一個新臺階，降低了感染發病率，提高了工作人員素質，為醫務人員及患者提供了一個安全的工作環境及就醫環境，總之，院內感染涉及科室各個角落，貫穿于自病人從入院到出院的全過程，貫穿于治療和護理的每一細節當中，為此我科要常抓不懈，使各項監測統計指標，達到醫院感染管理要求的標準，為科室醫療服務質量的提高和醫療事業的發展保駕護航。
神經內科科室感控年終總結 篇3
我院在上級衛生部門領導和關懷下，認真貫徹執行國家頒布的《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療機構消毒技術規范》《醫療廢物管理辦法》《國家突發公共事件醫療衛生救援應急預案》等有關法律法規，制定了相應的醫院感染控制計劃，并組織實施，使我院院感發生率控制在較好的范圍，本年度未發生院內感染暴發流行。現將院內感染工作總結如下：
1、完善管理體系，發揮體系作用
為進一步加強醫院感染控制管理工作，明確責任，落實分工，今年重新調整充實了醫院感染管理領導小組，由院長親自負責，配備了專職預防保健人員，明確了醫院感染管理職責。制定了各科院感管理制度。定期召開醫院管理會議，及時發現醫院在醫療活動中存在的醫院感染問題，針對各部門的反饋意見，及時正確指導及處理。增強了醫院感染管理工作的科學性、預見性，保障了醫療質量和醫療安全。
2、認真學習傳染病的防治法，完善疫情報告制度
組織全院職工認真學習《中華人民共和國傳染病防治法》，建立完善了《傳染病報告登記制度》、《傳染病報告制度》、《傳染病報告獎懲管理制度》切實履行法律賦予的責任。發現傳染病病人，按照國務院衛生行政部門規定的時限及時進行電子網絡報告。今年報告乙類傳染病3例。
3、強化消毒、滅菌意識，保證消毒滅菌質量
組織全院臨床醫務人員“學習新的《醫療機構消毒技術規范》，嚴格執行消毒、滅菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保證做到一人一用一消毒。對應用的一次性醫療器械用后立即銷毀，并做詳細記錄，杜絕2次使用隱患，我院對所購消毒劑及一次性醫療器械進行了備案制度。
科室所有的診療器皿，均標有明確的消毒更換日期和詳細的記錄。
全院嚴格執行紫外線消毒制度，對消毒時間、地點均有嚴格要求，并認真做好記錄，對所有紫外線燈管每周進行擦拭消毒，即保證了燈管壽命又提高了消毒效果。及時更換紫外線燈管，堅決保證工作環境符合衛生要求。
我院供應室對蒸汽壓力消毒鍋的消毒進行嚴格效果監測，按消毒規范要求，對所有消毒物品，每天每次均做BD試驗，并做詳細標記和記錄，保證消毒滅菌質量，為臨時提供了可靠安全的醫療保障。
4、加強醫療廢物管理，提高院感質量
按照《醫療廢物管理條例》要求，我院今年在環衛局的指導和幫助下對醫療廢物用儲備室進行了重新改造，使之達到的的衛生要求。對全院的醫療、生活垃圾做到日產日清，各環節均有嚴格的交接，對所有醫療廢物分類包裝標識均有嚴格。重新設計了醫療廢物回收登記本，利于回收存檔。對醫療垃圾的外運數量，有詳細的.登記和嚴密的交接制度。責任明確，分工到人。并對全院職工進行了醫療廢物處置的專業培訓學習，使醫療廢物的管理更符合實際，減少了污染和醫務人員受傷害的機會，同時為防止疾病傳播，保護人民健康而做出努力。
5、加強院內衛生環境管理，有效預防和控制醫院感染
為提高醫療質量，保證醫療安全，使患者就診建立一個良好的.衛生環境，建立了嚴格的衛生檢查制度，開展了每月一次衛生環境大掃除的工作；進行了大規模的滅蟑螂工作；改變了原來不良的用餐習慣。全體職工在食堂大廳就餐，餐后在食堂清潔間內清洗，杜絕了在科室就餐，污染科室衛生環境的問題。為提高衛生質量，院感領導小組對各科室儀容儀貌、科室衛生、消毒工作記錄、消毒隔離、藥品使用、醫療廢物處理等方面做出了周檢查、月檢查、季檢查的制度，促使院內感染管理達到一個較高的水平。
6、開展多種形式院感培訓，提高醫務人員院感意識
為強化醫院感染控制意識，普及醫院感染、消毒技術、傳染病防治等相關法律法規知識，院感領導小組制定了詳細的學習計劃案安排，采取多種形式的感染知識培訓，做到了集中學習，分組學習，學有記錄、有筆記、有簽到并進行現場提問和實際操作的考核，對全院臨床醫務人員進行院感知識試卷考核，考核成績歸入個人檔案。
本年度，我們院感領導小組在院組織和全體職工的支持下，做出了一點成績，但差距還很大，如對院內環境的監測，醫務人員的手監測，抗生素使用調查等院感工作還未開展。我們決心在下一年度更好地開展醫院院感工作。
加強醫院感染管理，是有效的預防和控制醫院感染的手段。提高醫療質量，是醫療安全的有力保障。
神經內科科室感控年終總結 篇4
在院領導和醫院感染管理委員會及院感科的領導下，在兄弟科室的大力支持下，經過我科全體人員的共同努力，我科20xx院感工作取得了一定的成績，現將一年來的主要工作總結如下：
一、完善院感管理體系
根據醫院及相關文件的要求及規定，成立了放射科醫院感染管理小組，由科室副主任擔任組長，并由一名醫務人員擔任監控醫生，明確了院感管理小組職責和監控工程師職責，將院感工作視為科室首要任務，進一步完善院感管理體系。
二、加強院感知識培訓
制定了《20xx年放射科感染管理年度工作計劃》和《放射科感染管理年度培訓計劃》，并組織實施，及時修訂措施。根據院感工作計劃，每月組織一次院感知識培訓學習，提高全科醫務人員的院感意識，全年共進行院感培訓十二次，培訓率達100%。
三、強化環境監測管理
根據我科工作場所的特殊性，高防護、全封閉，空氣滾動差，因此我科特別注重對工作環境的消毒監測，將消毒監測工作并入每天的交接班工作中，做到交班不遺忘、不漏項，并認真做好記錄；同時，強化洗手合格率，洗手合格率達到100%。
四、加強對傳染病管理
傳染病往往是院內感染的一大隱患，為了控制病毒的傳播，對來科室進行檢查的傳染病人，首先做好對職工的自我保護，事后，對該病人接觸過的'物品如床單等進行一人一換，并及時登記，及時上報，嚴格控制漏報率，我科一年無一例傳染病漏報。
五、存在的不足
雖然本年度以來我科的院感工作取得了一定成績，擔還存在一定的不足：
1、對醫院感染重要性認識不足，由于我科是輔助科室，病人在我科停留時間較短，且我科一般不對病人進行治療，因此醫務人員總認為醫院感染不會在我科發生，存在認識上的麻痹性，對六步洗手法的掌握欠熟練。
2、對醫院感染的理論掌握不透，由于對院感的認識上的不足，會造成對院感學習培訓的不太重視，院感理論知識只在培訓會上了解，會后不注意舉一反三的學習，導致在應對院感檢查需要回答理論問題時，出現回答不全甚至答不上來的現象。
六、下一年度院感工作的改進方向
強化科室院感小組的管理力度，加強對院感知識的培訓，將院感知識考核工作與職工年度考核相結合，進一步加強職工對院感工作重要性認識，為醫院院感工作做出應有的貢獻。
神經內科科室感控年終總結 篇5
20xx年在中心領導的高度重視和正確領導下，在全體員工的大力協助、支持和配合下，根據院感及傳染病管理方面的相關要求，院感科修訂并完善醫院感染管理制度，加強醫院感染知識培訓，參與新建、改建建筑、布局設計，根據醫院感染管理要求，做好環境衛生、消毒滅菌效果、手衛生的監測，對一次性醫療用品、器械、藥械的監督管理，加強對醫療廢物和廢水的管理，重點工作是加強手衛生宣傳，抗菌藥物的合理使用的管理，有針對性地提出控制措施并指導實施，對中心感染重點科室實行重點督查，不斷加大重點環節質量控制和持續質量改進，從而有效地預防和控制醫院感染的發生，全年無醫院感染及傳染病暴發事件發生。現將20xx年工作總結具體匯報如下：
一、根據院感安全生產要求細化院感質量管理措施
根據醫院“安全生產”和“質量管理”的要求，完善了醫院感染的質量控制，細化了醫院感染質量綜合目標考核標準，根據綜合目標進行督查反饋，全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理，特別是注射室、口腔科、檢驗科、接種室等重點部門的醫院感染管理工作，又制定了重點部位、重點環節的防治院內感染措施，院感科常規進行督查和指導，防止院感暴發。
二、根據傳染病的`管理要求加強傳染病的院感防控
在手足口及人感染H7N9禽流感流行期間，進一步加強預檢分診臺、發熱門診等重點場所的管理，認真貫徹落實手足口及人感染H7N9禽流感醫院感染控制要求，加大醫院感染防控力度，規范工作程序，特別是對醫務人員以及工勤人員，加強了手足口及人感染H7N9禽流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓，嚴格落實了院感防控和個人防護措施，防止發生院內交叉感染，積極配合有關部門，共同做好疫情防控工作。
三、環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測情況
院感科對科室內的治療室、化驗室、接種室進行了消毒滅菌效果監測，同時加強對治療室、口腔科、檢驗科、接種室等高危區的環境衛生學監測及醫務人員手衛生的監測。重要采集空氣、物體表面、衛生手、消毒液、無菌物品、合格率達到100％。
四、加強醫療廢物管理，確保環境安全
醫院醫療廢物和污水處置嚴格按照《醫療廢物管理條例》和衛生行政部門關于醫療廢物處置的管理規定，要求回收人員與臨床醫技科室嚴格交接、雙方簽字，用雙層黃色醫用垃圾袋裝好后密閉轉運。實行責任追究制，避免醫療廢物流失，確保醫療安全。要求為工作人員配備必要的個人防護用品，各臨床科室醫療廢棄物分類處置，有交接登記記錄，醫療廢物暫存點符合要求，符合五防規定，并嚴格落實清潔消毒措施。
五、院感及傳染病培訓及考核
進行5次醫院感染和傳染病知識培訓，參加人員包括中心醫務人員及鄉村醫生。培訓內容為：院感基礎知識培訓，手足口病消毒隔離知識培訓，人感染H7N9禽流感的院感控制及消毒隔離知識培訓，醫務人員手衛生規范培訓等。
神經內科科室感控年終總結 篇6
根據衛生部印發關于《預防與控制醫院感染行動計劃》的通知要求，對照三級綜合醫院評審標準，結合醫院年初工作計劃要求，為切實維護廣大醫務工作者及病員身體健康與生命安全，進一步加強醫院感染預防與控制工作，提高醫療質量，保障醫療安全，以加強醫院感染預防與控制工作為主導，堅持“科學防控、規范管理、突出重點、強化落實”的原則，依托護理部進行消毒隔離質量督查、無菌技術督查并反饋，協同醫務科、護理部共同完成醫院感染控制工作目標，現將20xx年醫院感染管理工作總結如下：
一、根據院感防控要求，細化院感質量管理措施
20xx年進一步完善了醫院感染的質量控制與考核制度，根據科室特點簽訂目標責任書，在實際工作中全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，加強日常督查及指導，發放院感整改意見書144份，特別是對于醫院重點部門、重點部位、重點環節加強管理工作，對手術室、口腔科、胃鏡室、血透室、檢驗科等重點部門制定了風險評估方案，并根據存在問題及時進行反饋及整改，今年胃腸鏡室增加胃鏡、腸鏡各一臺，并規范了術前傳染病檢查流程及消毒流程，進一步控制了血源性疾病傳播的風險，血透室進行了局部流程改造及管理流程再造，使之更符合醫院感染控制要求。
二、院感全面回顧性調查及現患率調查工作
1至11月份，全院共出院的9555人，院感科全部進行了回顧性的調查，醫院感染發生人數為39人，發生醫院感染41例次，醫院感染率0.41％，例次感染率0.43%。外系科室完成I類手術切口病員424例，感染2例，感染率為0.47%，診斷為醫院感染病例，微生物樣本送檢率達58.54%，對臨床診斷及用藥提供了有力的依據。本年度現患率調查工作于20xx年9月12日開展，實查率為96.3%，現患率4.17%，與本院年度醫院感染率有較大差距。
三、傳染病的院感防控
本年度門診及住院均發現多種傳染病，傳染病共計報卡291例，其中手足口病141例、乙肝65例，丙肝23例，梅毒20例，HIV感染17例，諾如病毒陽性2例。在各類傳染病流行期間，進一步規范門診預檢分診流程、對兒科門診、內科門診、發熱門（急）診等重點場所加強管理，認真貫徹落實手足口病、甲型H7N9禽流感、埃博拉出血熱等醫院感染控制要求，對發熱門診重新進行布局設計，使之更符合院感控制要求，并按要求準備數量充足，品種齊全的防護、消毒用品，保證隨時備用。對全院醫務人員、工勤人員，進行了多次傳染病防治和自身防護知識的培訓及演練等，嚴格落實了院感防控和個人防護措施，防止發生院內交叉感染的發生，并積極配合縣疾控、縣衛生部門，共同做好疫情防控工作。
四、環境衛生學、消毒滅菌效果監測情況
為規范全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，20xx年度院感科加強院感采樣監測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測，同時加強對手術室、胃鏡室、口腔科、血透室、微生物實驗室等高危部門的.環境衛生學監測及醫務人員手衛生的監測。全院共采樣484份，合格數為481份，合格率99%。不合格樣品全部為手衛生監測不合格。
五、抗生素使用的管理
按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》以及《大邑縣20xx年抗菌藥物臨床應用專項整治活動實施方案》等規定，為加強抗菌藥物臨床使用的管理，院感管理部門積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，每月對各科室治療用抗菌藥物微生物樣本送檢情況進行督查考核，并協同藥劑科、檢驗科每季度發布《細菌耐藥情況分析與對策報告》，通報季度細菌分布情況、多重耐藥菌檢出變化及感染趨勢、重點部門前五位醫院感染病原微生物名稱及耐藥率等，為臨床醫生合理使用抗生素提供可靠的.幫助。全院抗生素使用情況如下：1—10月份共出院8665例病例，使用抗生素者5689例，微生物樣本送檢率為46.37%，其中接受限制使用抗菌藥物治療微生物檢驗樣本送檢率為51.05%，特殊使用級抗菌藥物使用率2.71%，接受特殊使用級抗菌藥物治療微生物檢驗樣本送檢率為80.85%，均達到抗菌藥物臨床應用專項整治目標。監測多重耐藥菌59株，重點監測科室為肛腸科20株、老年病科10株、外科6株、骨傷科4株，均按相關管理要求進行接觸隔離督導，未發生多重耐藥菌的醫院感染暴發事件。
六、醫療廢物管理
本年度繼續完善醫療廢物管理工作各項規章制度，明確各類人員職責，落實責任制，針對各科室保潔工人頻繁更換的情況進行一對一的培訓，發現問題及時反饋并整改。對醫療廢物暫存點進行了重新的修繕，做到防蚊、防蠅、防蟑螂、防盜，警示標識齊全、醒目、雙鎖管理，醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、交接、轉運等符合管理流程，全院共產生醫療廢物44018公斤，未發生醫療廢物的遺撒、遺失等事件，未發生由于醫療廢物管理不善引起的感染暴發。
七、醫院污水管理
按二級生化處理要求，我院污水處理設施正常一直運轉，由院感科每日監督余氯排放指標，做到達標排放。20xx年下半年，按照相關文件要求，為加強對污水中COD、氨氮、流量的管理和監控，保障廣大群眾的健康與安全，我院成都xx環境工程有限公司簽訂安裝在線監測設備合作協議，目前已完成前期土建改造，設備安裝調試，并已實現與縣環境保護部門的數據傳輸，后期工作為環保驗收，專人管理，保證設備正常運作，污水達標排放。
八、院感培訓及考核
全年完成10次醫院感染知識培訓、3次理論考核、2次應急演練。參加人員包括全院醫務人員、新聘人員、工勤人員，共1047人次參加。培訓及考核內容包括：院感基礎知識培訓，傳染病與醫院感染防控法律法規，職業安全與防護培訓、工勤人員的職業防護及消毒隔離知識培訓、手衛生培訓、埃博拉出血熱的認識及診療方案、埃博拉出血熱防護及消毒培訓，基層醫療機構醫院感染管理培訓等。應急演練內容包括職業暴露處置流程、埃博拉出血熱醫療救治演練，均取得較好效果。
九、健康教育工作
本年度與基層指導科、健康促進中心聯合開展多次健康教育工作，在手足口病高發季度在兒科門診發放手足口病衛生宣傳資料500余份；11月發放諾如病毒感染性腹瀉宣傳資料300余份，12.1發放艾滋病防控宣傳資料400余份，接受群眾咨詢50余人；制作H7N9禽流感宣傳專欄一期，制作抗擊埃博拉出血熱宣傳專欄一期，起到了普及健康知識，防控疾病傳播的作用。
神經內科科室感控年終總結 篇7
感染分為兩種，醫學上的感染，是指細菌、病毒、真菌、寄生蟲等病原體侵入人體所引起的局部組織和全身性炎癥反應。心理上的感染是通過某種方式引起他人相同的情緒和行動。它實質上是情緒的傳遞與交流，在互動中具有很大的作用。
一、醫院及院感科開展的'主要工作
1、認真研究學習《xx省醫藥醫院管理評審實施細則》，做好創二優評審迎檢準備工作，根據細則要求制定年度工作計劃、年度培訓計劃、醫院感染工作流程，整理歸納并補充醫院感染預防與控制管理各項規章制度、質量標準，進一步完善醫院感染管理體系。
2、加強對臨床科室醫院感染預防控制工作的督導，發現問題及時溝通、及時指導、及時改進，特別是針對我院醫務人員對醫療垃圾分類不清、少數臨床醫生無菌操作不到位等現象進行多次現場督導糾正，徹底清理醫院感染預防控制工作的死角，真正做到醫院感染管理的`全院規范統一，充分體現醫院感染管理工作力度。
3、加強改進對環境微生物細菌監測工作，把監測工作與臨床工作結合起來，開拓性開展環境動態細菌監測，對臨床消毒隔離工作起到實質性的檢查督導作用，特別是主動對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進行隨機抽樣監測，對重點區域消毒隔離工作的環境質量起到很好的監督和提示作用。
4、開展重點去區域醫院感染病例監測，啟動了icu醫院感染目標性監測。
5、做好院內感染爆發流行的監測報告及預防控制工作，20xx年院感科制訂了“臨床醫院感染爆發預警報告制度”，加強對醫院感染爆發前瞻性監測，實施這一制度，今年x月份我院外二科x類手術切精神，認真規范制定相關工作制度及流程，使其符合醫院感染防控要求，上半年本院未發生傳染病院內感染，共計迎接上級檢查共計次。
7、進一步加強醫院感染知識繼續教育培訓工作，院感科上半年已完成外出培訓，及部分院內培訓。
8、加強對臨床各科醫院感染預防控制措施落實情況的督察考核
堅持持續改進的工作理念，發現問題，及時研究，及時溝通，及時改進，對于反復糾正不力的問題納入院級質控考核評分，獎懲兌現；做到隨時檢查指導，定時考核評價，定期向各科室通報考核情況，按時按規定向上級主管部門、醫院領導、醫院質控科通報相關信息。
9、進一步加強醫療廢物分類收集處理管理，使用后一次性物品回收率100%，廢用性醫療廢物焚燒100%，重點督察生活垃圾與醫用垃圾分類分裝、醫療銳器、感染性垃圾處理等。
10、認真落實醫院感染評價分析制度，做好相關信息統計上報工作，堅持定期召開院感工作會議，對院內感染發生情況、各項監測評價、醫院感染預防控制措施落實情況等，進行評價分析通報，同時開展耐藥菌株監測，院感病例病原學送檢率分析，定期發放醫院感染通訊
二、院感工作存在的主要問題及明年工作重點
1、目標性監測工作未完善。
2、全院醫療廢物分類收集處理設施需改進（垃圾桶、袋）。
3、洗手設施需改進（水龍頭、洗手液等）。
神經內科科室感控年終總結 篇8
20xx年，在醫院董事會及各級領導的領導和關懷下，我們神經內科的全體醫護人員認真貫徹執行醫院的各項制度和重要決策，積極展開各項工作，堅持“以病人為中心”的一貫宗旨，更新思想，轉變觀念，緊緊依靠全體人員的共同努力，較好的完成了今年的各項任務，現總結如下。
一、認真抓好開局，積極展開工作
今年是我院開局之年，從醫院開業以來，神經內科所有人員即積極投入到醫院的各項工作：病區的`清潔衛生、設施設備到位、前期準備、人員培訓等等，每一項工作科室都非常重視，都組織醫護人員認真學習醫院有關精神，充分認識好的開局對醫院事業發展的必要性和重要性，以及對醫院今后發展的重要意義，所以全科人員積極投入，樹信心、鼓干勁，通過扎扎實實的工作使神經內科開局各項工作順利展開。從開業至今門診共接診病人xx人次，收住病人xx人次，出院人xx次，其中接診急診病人xx次，搶救危重病人xx人次。
二、加強業務建設，著重強調服務
由于在高新醫院是一項新的任務，為了更好更快的展開各項工作，我們神經內科開展了多種多樣的學習活動以提高基礎知識、基礎理論的掌握水平及基本操作技術的過硬程度。認真抓好三基培訓，提高醫師和護士的診療、護理水平。
今年以來，我們把患者安全放在所有工作的首要位置來抓，所以，我們狠抓核心制度的落實，特別是三級查房制度，每日查看新入院和危重病人，及時組織病案討論，護理上規范三級護理制度，落實了基礎護理日，為病人進行洗頭、檫浴、刮胡須等個人衛生護理，規范了服務行為，給患者以人性化服務。在護士長的帶領下，積極開展優質護理服務，積極落實護理部提出的“滿意服務舉措”，規范服務和主動服務，取得了良好的效果。
三、開展醫德醫風教育，提高思想素質
我們繼續堅持不斷的學習《醫務人員職業道德規范》和行風整治的有關內容，開展了救死扶傷、全心全意為病人服務的職業道德教育，不斷強化醫護人員的職業責任、職業道德和職業紀律，使我們更好的為病人服務，自覺抵制不正之風。科室無違紀事件發生。
四、積極參與醫院的各項活動
在醫院開展的各項活動中，我們能認真執行醫院的各項決策和安排。我們積極參加醫院組織的學習、會議、義診等。我們還積極參加醫院組織的運動會，并取得良好的成績。
五、目前存在的主要問題
1、人員緊張。
2、新開展項目不足。
神經內科科室感控年終總結 篇9
一、加大科室管理力度，創新優質服務新模式
開展向社會服務承諾活動，切實抓好優質服務建設工作
首先我們認真組織科室工作人員，反復學習了醫院制定的各項規章制度；二是在全科廣泛開展向社會服務承諾活動，自覺接受社會監督；三是堅持服務在病人需求之前的理念，做到切身實際為病人著想，為病人做好服務；四是強化監督、落實承諾。定期召開全科人員及病人家屬座談會議，聽取意見。今年全科共收到錦旗12面，表揚信數封，拒收紅包、物品合計數百元，得到醫院的充分肯定。
二、規范醫療質量管理，提高醫療技術水平
1、注重人才隊伍建設
我科人員利用業余時間，組織全科人員定期講課，努力學習專業知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經驗，業務水平不斷提高，人才隊伍不斷加強。
2、強化規章制度的落實
科內定期召開會議，每周一次，強調安全，質量，醫生，護士職責執行情況；每月兩次安全，質量檢查，對不合格表現給以兩徹底：
（1）徹底整改。
（2）徹底查辦。
3、抓好“三個環節”的管理和監控
（1）入院時：全面查體，入院宣教，詳細病史，嚴格用藥；
（2）住院時：嚴密觀察，安全護理，文明服務，醫患一家；
（3）出院時：注意事項，復查標準，飲食鍛煉，定期隨訪。
4、加大安全管理力度
制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業務開展的重要環節，因此，每位職工必須樹立牢固的.安全意識，樹立強烈的責任感和事業心。
①定期進行安全教育，做到制度化、經常化。
②定期對病歷進行檢查和評估。
③定期對安全隱患進行檢查和評估：
三、新技術、新業務開展
1、顱內血腫碎吸術開展5例；
2、腦梗死超急性期溶栓術開展20例；
3、開展了針灸治療真假性球麻痹；
4、中醫中藥足浴治療失眠、頭暈；
5、中藥貼敷治療頭痛、面神經麻痹
四、定期下鄉宣傳，開發新病人
20xx年，我們科室將要承前啟后，總結經驗，繼續發揮中醫院的特色優勢，為我們醫院的發展、科室的壯大而努力。
神經內科科室感控年終總結 篇10
20xx年三月下旬，郴州市第三人民醫院積極響應中央衛生部號召，在郴州市率先開展“優質護理服務”活動，提出了“有我就有滿意”的口號，并確立了以神經內科為領頭羊的一批示范病區。
神經內科在開展“優質護理”服務活動中，首先轉變觀念，統一思想，調整排班模式，病人責任到人；其次不斷強化基礎護理，創新服務理念，深化護理，提高護理質量，想患者所想，知患者所需，優化服務流程，為患者提供人性化服務。科室護理水平得到整體提升，實現了護患零距離、護理質量零差錯、護理技術零缺陷、護理服務零投訴的優質護理服務目標。
20xx年12月，神經內科在郴州市第三人民醫院“優質護理服務年度表彰大會”上榮獲“優質護理服務優秀示范病區”的榮譽，同時，還在郴州市護理年會上做了“夯實基礎護理，創優質護理病區”的授課，與同行們交流優質護理服務的實踐經驗，受到了護理同行們的好評及衛生系統上級領導的贊揚！
轉變觀念，有陪無護
開展優質護理服務以來，護理部及護士長多次召開全體護士們開會學習衛生部關于《加強醫院臨床護理工作的'通知》，衛生廳關于《20xx年優質護理服務示范工程活動方案的通知》以及《于井子護理小組的八心服務護理心路》，確立了“夯實基礎護理，提高滿意服務”的服務理念。使全科護士認識到優質護理服務不是洗臉、洗腳工程，而是我們護理工作的回歸。通過加強基礎護理工作可以更深入的了解患者的病情，并且可以更仔細的觀察病情，還可以加深護患感情。
神經內科危重癥患者多，基礎護理任務重，在沒有開展優質護理服務活動
之前，許多的基礎護理都是護士指導家屬做，或者完全由家屬來做。現在她們采取“正確評估患者，根據需要采用不同的護理模式”來為患者服務。做到了有陪無護的工作境界。
對于完全不能自理的患者給予完全支持護理模式，著重基礎護理，基本做到有陪無護。(落實完成如口護、會護、床上擦浴、洗頭、鼻飼、翻身等)，部分自理患者給予部分支持護理模式，以協助、指導為主，(如打水、協助洗漱、訂餐、排便等)并鼓勵患者去完成簡單的生活所需，完全自理患者給予教育支持系統護理模式，著重于健康教育(疾病知識的指導、飲食指導、藥物指導、功能鍛煉的指導。)
她們想患者所想，知患者所需，主動走進病房關心病人，了解病人病情和生理、心理問題，細化護理內容，幫助病人解決困難，促進病人康復，推進護理工作專業化、人性化。
在病房的輸液高峰期，幾乎聽不到呼叫鈴聲，責任護士們往來穿梭于各個病房，查看患者的液體進程，輸液處有無腫脹，及時更換液體，協助輸液患者上廁所或者傾倒集尿袋中的尿液等等。
20xx年7月的一天，一位70多歲的爺爺因患腦出血住進了神經內科病房，這位爺爺是一位五保戶，沒有家屬親人，是由鄉政府工作人員送來的，爺爺雙目失明，大小便失禁，又沒有人照顧，他住的病房彌漫著屎尿的臭味，同病房的病人紛紛要求換病房。而我們的護理人員沒有絲毫抱怨，每天堅持給患者床上擦浴、更衣、皮膚護理、翻身，傾倒集尿袋的尿液，擦大便，鼻飼管注食及注藥，還堅持每周為患者床上洗頭一次，艾條消毒病房？病房的異味消除殆盡，患者全身皮膚清潔完好無壓瘡發生。患者家庭困難，科室的護士們還時常從家里帶來奶粉等食物接濟患者。爺爺住院期間所有的基礎護理都是由護士完成的。一個月后，爺爺神志清楚了，可以拄著拐杖行走，他逢人就說，“這里的護士就像自己家的閨女，實在是好呀！”邊說還邊豎起了大拇指。整個病房的病人們也對護士們的優質護理服務表示稱贊！
神經內科科室感控年終總結 篇11
20xx年神經內科全體護理人員緊緊圍繞醫院的精神在護理部的垂直領導及部署下，本著求真、務實、創新的原那么，根本完成了全科的各項工作任務。科內整體工作在穩中求開展。現將各項工作對照年初方案總結如下：
一、各項指標按年初方案完成情況
1、科內每月按年初工作方案和在職培訓方案按時對科內護理人員考核，合格率100%。按護理部安排參加了x月、x月份院內季度考核，合格率100%。
2、科內每月按年初工作方案和在職培訓方案按時對科內護理人員進行護理技術操作考核，合格率100%。按護理部安排共x人參加了x月新入職護士培訓與考核，合格率75%。
3、2022年科內繼續深化、細化優質護理效勞，全科護士進行分層管理，排班模式在不斷改良，全面落實小夜大夜雙崗制，根底護理、平安護理得到加強，患者滿意度、護士滿意度得到提高，根底護理合格率≥90%。
4、危重患者護理工作由責護組長全面負責，每日四查房，嚴格床頭交接班，動態掌握患者病情的“八知道”情況，嚴格按醫囑執行治療、給藥，加強根底護理及人文關心，適時給予健康、康復指導，得到了患者和家屬的肯定，護士滿意度也有所提高，危重患者護理合格率≥90%。
5、搶救車采用封條管理，搶救后及時整理、清潔及領取補充相關藥品。假設無搶救，每周大檢查一次，急救藥品、用品、器械，做到一專、四定、三無、兩及時，班班交接與查對。器械每病人用畢后檢查、清潔、消毒、維修、保養。做到平安備用狀，護士長對急救藥品、用品、器械不定期進行檢查，完好率100%。
6、一次性無菌物品嚴格執行進科登記，按要求存放，使用前、中、后嚴格執行查對制度，高壓無菌物品與供給室重新按需核對數量后，實行班班交接，使用前、中、后嚴格查對，保證無菌物品合格率為100%。
7、科內對護理人員分層管理并針對性進行常規知識的培訓，按不同工齡、職稱的護理人員進行針對性考核，制定護理文書書寫模板，每日晨會堅持學習相關知識，不斷提高護理人員對疾病的觀察能力，保證了護理文書書寫合格率≥95%。
8、科內嚴格執行了壓瘡上報流程，對難免性壓瘡實行入院后全面評估、早期干預、加強根底護理，實行班班床旁交接，全年x例院外壓瘡，其中x例轉科，x例好轉。
9、全年發生x例跌倒不良事件〔其中有x例Ⅲ類事件，x例Ⅱ類事件〕
10、科內每月召開工休座談會，以加強醫護人員與家屬的溝通，發現
問題及時解決，使平安隱患消失于萌芽狀態。實行優質護理效勞后，對于患者的需求及情緒更有了早期的了解，科內護理人員效勞態度及平安意識有了明顯的提高，護患溝通更加緊密，關系更加和諧，全年全科無護理投訴事件發生。
11、全年新上崗護士x名，其中x名護士參加了護理部x月舉辦的崗前培訓，合格率100%，x名護士x月上崗。
12、對全科x名護士進行了監護儀使用技能培訓，掌握率100%。
二、認真落實患者平安目標
2、科內建立有轉科交接登記本，出科病人做到了床頭交接，記錄及時、全面，詳細到交接頁數。
3、對高危、意識不清、交流及記憶力障礙等患者進行認真評估，能夠在入院時嚴格執行腕帶管理，保證了醫療、護理及患者的平安。
4、高危藥品按規定貯存與標識，做到班班查對，每周大查對。
5、科內對毒麻藥品本增設了剩余量一欄，保證了用藥平安。
6、科內全部實行機打治療條，并重新修訂了符合實際工作的醫囑查對程序，即主班雙崗大查對醫囑無誤后擺放藥液，并做好登記；小夜班統一在晚間打印第二日輸液執行單，查對醫囑無誤后簽字，并做好登記；夜班雙崗大查對醫囑并做好登記；治療班配藥前雙人查對輸液執行單及擺放藥液，并在配置好的每一部藥液瓶簽上標明配置時間及配藥人；責護班輸液前雙人查對輸液執行單與配置好的藥液，無誤后雙人簽字方可執行，并在更換每部藥液時標明更換時間及執行者。
7、為了保證患者用藥的平安，科內領取了溫度計以監測冰箱溫度，班班交接記錄。對于溫度不符合規定的情況，認真查找原因，重新領取溫度計及通知后勤部維修冰箱，并建立冰箱維護記錄本。
8、質控人員每月考核護理人員的洗手方法，并不定期抽查，使護理人員培養良好的習慣。
9、針對臨床“危急值”，科內嚴格執行“第一責任人填寫并報告”規定，做到了及時匯報、及時填寫。
10、要求科內護士在患者入院4小時內對患者做出合理、客觀評估，護士長、責護組長進行追蹤質控，及時躲避跌倒、墜床的`風險，最大化地防止意外發生。
11、對新入院患者認真評估，按規定對輕度及中度依賴患者至少7天評估一次，重度依賴患者至少3天評估一次，做到連續動態。
12、科內配齊各種平安警示標識，對高危患者及時做出評估并懸掛警示標識，針對性的做好平安教育，及時躲避跌倒、墜床的風險，最大化地防止意外發生。
13、要求科內責任護士或值班護士在患者入院后第一時間對患者做壓瘡風險評估，有危險者及時采取干預措施。科室全年評分>10分患者x例，其中院外壓瘡x例，x例轉科，x例好轉。組織全科護理人員參加院內業務學習，與理論前沿接軌，重新學習壓瘡與失禁性皮炎等新知識，并盡快應用于臨床。
14、全年發生x例跌倒不良事件〔其中有x例Ⅲ類事件，1例Ⅱ類事件〕，不良事件漏報率為0%。
三、護理平安工作得到進一步標準
1、嚴格按輸血操作流程執行，全科全年共有x名患者輸血，累計輸血次數x次，均做到了輸血登記本、患者輸血記錄單、護理記錄單三者吻合。
2、科室認真踐行《靜脈治療護理技術操作標準》行標，對輸注高危高滲、抗生素、脂肪乳劑及血液等均使用靜脈留置針。全科全年留置靜脈套管針共x次，各班次做好交接工作，護士長、責護組長嚴格質控，對有滲血、貼膜卷邊松脫、液體外滲等現象能夠及時處理并進行原因分析，總結經驗教訓，統一并標準了靜脈留置針各環節操作標準。
3、科內根據實際情況按應急預案腳本進行x月x日停電、x月x日停水、x月x日火災、x月x日地震等演練，保證了護理人員的知曉度。通過演練提高了護理人員的應急意識及集體意識。
4、科內重新修訂了人力資源調配方案，并按照腳本分別于x月進行了演練，保證了在緊急情況下護理人員迅速到崗，做到了有腳本、有調配、有記錄、有總結。
5、設立專人負責細菌培養、各種消毒液及儀器，確保了各項平安監測指標的合格。
6、科內日常護理工作中對出入院、轉入、轉出、特殊檢查、治療前后、輸血及藥物不良反響、危重病人、生活不能自理病人、難免性壓瘡病人的管理認真執行各項操作流程，根本落實到位。
7、科室嚴格按標本采集流程執行，認真查對，全年無標本采集錯誤發生。按醫院規定并結合科室情況，對患者及家屬加強宣教，詳細告知，根本能在晨7：00以前完成抽血送檢工作。
8、針對患者吸氧情況，責任護士做到了宣教及時、告知詳細，并懸掛了警示標識，護士長、責護組長進行監督質控。為防止感染與用氧平安，責任護士每日更換濕化瓶，保證吸氧濃度、時間與醫囑相吻合。
9、行政護士每周統計酒精的使用與消耗情況，做到了小量庫存，遠離火源，定置管理。
10、科室建立了《住院病人交接本》并嚴格執行，告知離院患者與主管醫生做好請假工作，及時巡視病房，各班次做好交接，詳知患者動向，杜絕患者私自外出。
11、主班護士接收新病人后，安排床位并打印床頭卡，采集患者信息，建立病歷及填寫住院一覽卡，通知助理護士準備床單位，進行入院檢查，責任護士了解患者相關情況，填寫入院評估單與護理記錄；患者出院后由助理護士回收床頭卡等，保證住院一覽卡、患者電子信息、病歷、床頭卡相吻合。
12、護理人員對新入院病人進行評估后，能夠做到預見性護理，從而防止了墜床/跌倒、非方案性拔管、自殘/自殺不良事件的發生。
13、科內每月例會進行平安警示教育，認真學習了護理缺陷判定標準，對出現的缺陷問題進行原因分析及警示教育，保證了護理工作的平安。
四、科內在職培訓按方案完成
1、組織科內護理人員參加了護理部組織的在職培訓方案，做到學有掌握。
2、科內根據護理部制定的在職培訓方案，結合本科實際情況制定了相應的培訓方案，并按時開展，定期考核，使護理人員的理論知識及操作技能得到提高。科內固定員工x人，組織培訓x次，理論和操作考核各x次，心肺復蘇考核x次，合格率100%。其中N0、N1層護士x人，操作考核內容有氧氣吸入法、霧化吸入法、留置導尿術、吸痰法、留置針技術〔接頭消毒、沖封管、敷貼粘貼與揭除〕、雙人CPR、心電監護儀的使用、口服給藥法、靜脈輸液、靜脈輸血、靜脈采血、各種注射法、留置胃管、身體約束法灌腸術、軸線翻身法、患者搬運法、標本采集法、通過考核都能熟練掌握，獨立完成各項操作；N1層〔工作1-2年〕護士x人，操作考核內容有留置胃管、胃腸減壓術，口腔護理、留置導尿術、靜脈輸液、雙人CPR及簡易呼吸器的使用；N2層〔工作2-3年〕護士x人，操作考核內容有血糖測試法、靜脈輸液、心電圖檢查、動脈采血、雙人CPR及簡易呼吸器的使用；N2層〔工作3年以上〕x人，操作考核內容有靜脈輸液、留置導尿術、留置胃管、雙人CPR及簡易呼吸器的使用，通過對以上操作的考核，都能標準掌握，熟練應用于臨床，進一步提升了護理質量，減輕了病患痛苦，提高了患者滿意度。根據《神經內科新入科護理人員培訓方案》對20xx年及20xx年新入科的2名護士〔20xx年x月以后新入科的1名護士未計入內〕進行了相關理論知識與操作技術的培訓與考核，通過培訓掌握了科室的規章制度、常用儀器及設備的使用與管理、各班工作職責與流程、各項常規護理和專科疾病護理知識及各種導管的護理，標準了各項護理操作規程，能正確、標準、清晰地書寫護理病歷，逐步提高了護士的專業素質和操作技能，并于培訓3個月后合格上崗。
3、科內按時組織業務學習〔按護理部年初方案工作x年、五年以上及N3級護士均參與組織〕，并積極參加醫院、護理部組織的相關業務學習，科內進行了考核。
4、按方案每月進行兩次護理查房。按護理部年初方案對工作x年、五年以上及N3級護士進行了護理查房的考核，并于x月x日請科總護士長參加了我科護理查房，通過張護士長的指導和科內考核使護士對查房有了新的認識，更加明確了今后工作的方向和重點。
5、全年除護理部對護理人員理論考核兩次外，科內每月對護理人員進行理論、操作考核各一次，心肺復蘇技術考核1次/季，院內感染考核1次/季，使護理人員的相關知識得到了穩固和提升。
6、按方案選派一名護士到ICU進行了兩個月的培訓，掌握了危重患者的護理要點及急救技術.
7、科內每日早會后按方案完成“安寧療護”的學習。
8、科內規培人員按方案學習，考核規培內容。
9、外出進修專科護士培訓未按方案完成。
五、護理質控工作進一步得到提高
1、作為院級護理質量委員會成員，認真對所分管的質控內容進行活動，并能按時將檢查記錄上交護理部。
2、重新修訂了質控方案，討論了更合理、更具操作性的質控方法，逐日逐項進行有序質量控制，保證全方位覆蓋，每月全查，標準記錄。對存在的問題進行總結，反響、討論、整改，使各項護理工作得到了提高。
3、作為護士長每月完成質控內容，做到了每周至少檢查2名患者的根底護理質量；每天對新住院、危重患者床邊查房；每周大查對醫囑；每月檢查急救藥品、器械，能夠及時發現問題并進行干預，確保了工作質量。
4、按方案科內積極開展了品管圈接圈活動，經過討論擬定了主題〔提高規培人員專科知識掌握率〕并按方案執行，取得了明顯的效果。通過此次品管圈的開展，圈員對品管圈應用趨于熟練，增加了科室的凝聚力，增加了護理人員學習的積極性。
5、按方案做到了每月對科內護士進行質量教育培訓，確保了護理質量與平安。
神經內科科室感控年終總結 篇12
20xx年我科工作全面健康、協調快速發展的重要一年，這一年取得了可喜的成績：全年的病人較去年明顯增加，科室逐步穩定壯大，取得的一定的成績，帶動了醫院的發展。
一、加大科室管理力度，創新優質服務新模式開展向社會服務承諾活動，切實抓好優質服務建設工作
首先我們認真組織科室工作人員，反復學習了醫院制定的各項規章制度；
二是在全科廣泛開展向社會服務承諾活動，自覺接受社會監督；
三是堅持服務在病人需求之前的'理念，做到切身實際為病人著想，為病人做好服務；
四是強化監督、落實承諾。
二、規范醫療質量管理，提高醫療技術水平
1.注重人才隊伍建設我科人員利用業余時間，組織全科人員定期講課，努力學習專業知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經驗，業務水平不斷提高，人才隊伍不斷加強。
2.強化規章制度的落實科內定期召開會議，強調安全，質量，醫生，護士職責執行情況;每月兩次安全，質量檢查，對不合格表現給以兩徹底：
(1)徹底整改。
(2)徹底查辦。
3.抓好“三個環節”的管理和監控
(1)入院時：全面查體，入院宣教，詳細病史，嚴格用藥;
(2)住院時：嚴密觀察，安全護理，文明服務，醫患一家;
(3)出院時：注意事項，復查標準，飲食鍛煉，定期隨訪。
4.加大安全管理力度制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業務開展的重要環節，因此，每位職工必須樹立牢固的安全意識，樹立強烈的責任感和事業心。
①定期進行安全教育，做到制度化、經常化。
②定期對病歷進行檢查和評估。
③定期對安全隱患進行檢查和評估：
20xx年，我們科室將要承前啟后，總結經驗，為我們醫院的發展、科室的壯大而努力。
神經內科科室感控年終總結 篇13
本人自參加內科工作以來，對工作熱情，奮發向上，用心完成本職工作。在黨和上級領導的關懷和幫忙下，思想進步，積極進取，團結同事，遵紀守法，響應醫院的號召，用心執行黨的各項方針政策，努力提高政治思想覺悟，堅持以病人為中心，踏踏實實做好本職工作。
現將近5年來的思想、工作和學習狀況匯報如下：
一、思想上
深入貫徹落實科學發展觀。擁護黨的路線、方針、政策，以模范人物為榜樣，發揚“草原精神”，充分發揮黨員的先鋒模范作用，做群眾的表率。
二、學習上
始終持續愛學習的習慣，注重專業知識的學習。通過學習，使我的專業理論、專業技能逐漸提高。尤其是近幾年解決本專業較疑難問題的潛力有了較大提高。
在專業理論方面，掌握診斷學、臨床醫學、普通內科學、胸心內科學等基礎理論，掌握了普內科及胸內科常見病、多發病的診斷要點及治療原則，熟練掌握急診急救的相關理論知識和急救藥品的綜合應用。
在專業技能方面，熟練掌握臨床各項基本操作、診斷技巧和臨床各項醫療文書的書寫，基本掌握本科室常見疾病的手術方法，基本能獨立完成普內科闌尾切除術、膽囊切除術、胃大部切除術、腹部疝修補術、脾切除術等常見手術，結合本科室特點能夠獨立完成經腹腔鏡下膽囊切除術等手術，并能夠在上級醫生指導下完成更復雜的手術。
5年來共診治病人20xx余人次，其中危重病人60余例，參與突發事故搶救10余次。單獨及協助上級醫師完成大中型手術800余例。
對國內外普通內科、胸內科及急救領域新進展新技術能做到及時追蹤了解，并能結合本院實際加以開展。工作上，勤勤懇懇，任勞任怨，積極配合科室領導的工作。
臨床工作一絲不茍，對待病人熱心、耐心、關心，真正做到視病人如親人，急病人之所急、想病人之所想，所自己所學全部投入到為駐地軍人健康服務上，受到病人的`好評。
三、作風上
嚴于律已，遵守醫院各項規章制度，遵紀守法，團結同志，認真遵守國家的法律法規，部隊的條令、條例和規章制度，尊重領導，團結同志，關心群眾，有較強的組織紀律性。
學習上，參加計算機潛力及英語考試，成績均為合格。任職期間在核心期刊上發表論文4篇。由于工作表現突出，獲嘉獎2次。
在新的任期里，我必須以更加飽滿的熱情，投入到新的工作中去，迎接新的挑戰，爭取做出更加優異的成績。
神經內科科室感控年終總結 篇14
我科在護理部的領導下、在科主任的大力支持下,全科護士齊心協力，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃。同時，積極投身于“創三甲”活動中，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過持續質量改進，有效的促進我科護理管理制度化、規范化，護理質量穩步提高，現總結如下：
一、優質護理服務
1、進一步改革護理工作模式，落實分組責任制整體護理，每名護士負責患者數為8-10人，并為所負責的病人提供連續、全程的基礎護理和專業技術服務
2、繼續實行APN排班及彈性排班，注重年資新老、能力強弱的搭配，并能充分體現對病人的連續觀察。
3、制定科學有效的績效考核制度，與護理質量、患者滿意度、護理難度及技術要求掛鉤，體現優勞優酬、多勞多得，充分調動護士工作的積極性，使護士對工作滿意度96%。
4、護士長每天對科室危重病人進行評估，檢查護士掌握所負責病人的診療護理信息，督促開展健康教育、康復指導和心理護理。
5、不斷提高患者滿意度，滿意度達96.5%。全年無護理糾紛、投訴。
二、臨床護理質量
1、建立護理質量質控小組，職責分工明確，每周開展質控檢查有記錄，認真落實各項護理安全規章制度。
2、嚴格執行查對制度，在治療、給藥前至少同時使用2種方法核對患者身份，落實率100%。
3、規范使用腕帶“腕帶”，使用合格率100%。
4、規范使用各種護理警示標識，使用率100%。
5、正確評估高危患者跌倒/墜床、管道滑脫、壓瘡的風險因素，評估率98%。并落實有效的防護措施。
6、急救物品齊全，處于應急備用狀態，定專人管理，班班交接，質控護士不定期檢查，急救物品完好率100%。
7、加強藥品的安全管理，專人負責，每周清點。高危藥品有標識，定點存放，定點配置。符合率98%。
8、落實住院患者基礎護理服務項目，認真執行分級護理制度，基礎護理合格率97%，特、一級護理合格率98%。
9、護理記錄做到客觀、及時、真實、準確、完整。護理文書書寫合格率98.2%。
10、為病人提供多種形式（櫥窗、宣傳冊、集中講座等）的專科疾病健康教育，健康教育覆蓋率100%，知曉率90%。
11、發生護理不良事件及時上報，有原因分析，并落實整改措施。
12、認真落實各項護理，確保全年住院患者無護理并發癥發生（院前壓瘡除外）。
13、加強安全管理，全年無護理差錯發生。
三、院感工作
1、嚴格執行消毒隔離制度、無菌技術操作規程，護士長及院感質控護士定期自查。
2、嚴格按照《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》及我院醫療廢物管理相關制度的要求正確處置醫療廢物。
3、嚴格執行《醫務人員手衛生規范》，掌握正確的.洗手方法，規范洗手達標率100%。
4、無菌物品合格率100%。
5、嚴格執行安全注射制度，一人一針一管執行率100%。
6、積極主動接受院感知識培訓，做到每人每年不少于6學時。
四、培訓學習
1、每月開展專科知識培訓，種子護士在科內組織開展護理技術操作培訓及分層次考核。護理技術操作考核達標率100%。
2、每季度開展護理核心制度培訓，護理人員知曉率100%。
3、在崗護理人員參加全員理論考核每年2次，考試合格率100%。
4、參加護理部組織的全院護理操作考核，達標率100%。
5、每月組織疾病護理查房、業務學習各一次，組織護理部參與的查房二次。遇到疑難病例及時組織全院護理會診。
6、組織開展應急預案培訓，護理人員知曉率100%。
7、組織開展專科急救技能培訓，培訓率100%。護理人員技術操作合格率100%。
8、根據不同層級要求，完成全年繼教學分及護理集中培訓學時，達標率100%。
五、教學科研
1、輪換具有帶教資格的護理人員負責實習生教學工作，培養優秀帶教老師。
2、完成20xx年實習生備課筆記及更新教學計劃。
3、20xx年護理教學工作計劃落實率達到100%，出科理論及操作考試完成率100%，實習鑒定書寫合格率達到100%。
六、存在的問題
1、護理人員的整體素質仍有待進一步提高，仍需要加強“三基”及專科理論知識學習。
2、護理質量仍需進一步提高。
3、個別護理人員危機感不強，存在工作欠主動的現象。
4、健康宣教亟待加強。
5、優質護理服務需進一步深化
神經內科科室感控年終總結 篇15
一年來，本人在衛生科黨支部的領導下，按照黨員干部的標準嚴格要求自己，堅定政治信念，加強政治理論、法律法規、業務知識學習，加強工作理念，改進工作作風，堅持廉潔自律，自覺遵紀守法，認真履行職責。
一、在德的方面：
繼續深入學習，樹立科學的發展觀和正確的人生觀，法紀、軍紀、組織觀念強。認真貫徹執行民主集中制，顧全大局，服從分工，勇挑重擔。尊重領導，團結同事和廣大職工，思想作風端正，工作作風踏實，敢于堅持原則，求精務實，開拓進取，切實履行崗位職責，堅持首診負責，認真處理生活與工作的關系，一切以工作為重，促進三個文明以及和諧社會建設在個人身上的良好體現。
二、在能的方面：
熟悉和掌握國家方針政策、法律法規。較好地協調各方面的關系，充分調動個人的工作積極性，積極主動完成工作任務。努力提高文化知識和專業理論水平，具有本職工作所需的基本技能。能在工作中通過思考、研究發現問題，總結經驗，提出建議，具有一定的獨立處理和解決問題的能力。努力豐富工作經驗，拓寬知識面。
三、在勤的方面：
本人事業心、責任心強，奮發進取，一心撲在工作上。工作認真，態度積極，雷厲風行，勇挑重擔，敢于負責，不計較個人得失。工作勤勉，兢兢業業，任勞任怨。堅持崗位，無故不遲到、不早退。一年來，本人僅有事假一次，原因是處理父親病重、病危、病故事情，其余都正常值班和上班，主動放棄公休假，甚至正常的補休都因為工作而耽誤。多次放棄了應邀參加全國性學術交流和赴外學習提高的機會。
四、在績的方面：
本人工作思路清晰，原則性、前瞻性、前導性強。開拓進取，關心單位建設，經常提出合理化建議，較好地完成了較重的本職工作任務和領導交辦的其他工作。講究工作方法，效率較高。能按時或提前完成領導交辦的工作，工作成績比較突出，效果良好。全年完成較高質量的門診量計近萬人次。努力樹立后勤保障的服務意識，積極配合服務對象做好衛勤保障服務，不講條件，不計得失，全年完成公差勤務約xx個工作日以上。
五、在廉的方面：
樹立高尚的醫德醫風，嚴格遵守管理制度，自覺做到遵守黨的`紀律不動搖，執行黨的紀律不走樣。增強接受監督的意識，主動接受黨組織、黨員和群眾的監督。一年來，本人嚴格遵守黨的政治紀律、組織紀律、工作紀律和院各級規章制度，不陽奉陰違、自行其是。努力改善與同事的工作關系，虛心請教，認真協作。廉潔奉公，不接受任何違反原則的利益，管好配偶、子女，不允許他們利用本人的工作性質謀取私利和人情。公道正派待人，艱苦奮斗，不奢侈浪費、貪圖享受。務實行醫，不弄虛作假，不與人爭利。嚴格執行各項規章制度，堅決糾正行業不正之風。本人以身作則，嚴格要求，堅持制度，以制度服人，樹立愛行如家、愛崗敬業的良好風尚。牢固樹立正確的權力觀、地位觀、利益觀，樹立為人民服務的思想，把群眾滿意或不滿意作為工作的出發點和落腳點，努力為群眾做好醫療服務。總的來說，一年來，本人正確面對當前衛生科人員少、任務重、責任大、服務范圍廣的現狀，正確理解上級的工作部署，堅定執行黨和國家的方針政策，嚴格執行學院各項規章制度，較好地履行了作為軍人和作為專業技術干部的職責，充分發揮了個人能力，調動了工作積極性，較好地完成了全年的工作任務。不止一次獲得住院患者好評，而無一差錯事故，
通過進修期間的對比，發現我們與解放軍總醫院即存在差距也有我們的優勢。例如外院在手術通知單上會注明術中的手術體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表，病人有無特殊感染等以便于護士長安排手術。我院在器械清洗、保養消毒這一環節中做得非常細致，對于器械維護我院也做得非常到位，基本上杜絕了術中器械的罷工現象。
x個月的進修學習，在解放軍總醫院手術室廣大醫生護士的幫教和個人的積極主動學習，是的本人在理論知識以及專業技能上有了很大的提高，實現了既定的實習目標，圓滿完成了進修任務，贏得了帶教老師的好評。爭取在今后的工作中結合進修所得使本人工作得到進一步提高，同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發揚。
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