科室護理質控年終總結

時間：2024-08-16 20:52:38 年終總結我要投稿

科室護理質控年終總結4篇

　　總結是指對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況進行分析研究，做出帶有規律性結論的書面材料，它能夠使頭腦更加清醒，目標更加明確，為此我們要做好回顧，寫好總結。總結怎么寫才是正確的呢？以下是小編幫大家整理的科室護理質控年終總結，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

科室護理質控年終總結4篇

科室護理質控年終總結1

　　XX年我的工作是在前臺做導診護士，前臺導診是一項非常有挑戰性的工作，因為各色各樣的病人都有，咨詢的各種問題也千姿百態，有時令人啼笑皆非，我都能認真耐心地向他們解答，病人滿意的笑容是我們工作最大的動力。

　　我們的工作有咨詢、陪診、送診、溝通協調、為行動不便和住院病人做檢查和免費提供輪椅、平車、發放各類報紙、健康教育宣傳品、科室簡介；這些事都很不起眼，但做好了就能為患者提供極大的方便，使患者感到愉悅和欣慰，進而增多對醫院的好感和信任，做不好就會影響到患者對醫院的評價，進而破壞醫院的整體服務形象。

　　工作時間長了，有人會對我們的工作不屑一顧，認為這個工作既沒有技術含量也不創造經濟效益，又瑣碎又辛苦沒出息，如果沒有強烈的事業心和責任感，我們的工作人員的激情很容易被消磨在日復一日的平凡小事中，而激情是最可貴的服務特質，服務失去了激情就像人類失去了靈魂。

　　一.樹立新觀念，提升了工作人員的職業責任感

　　1.要為患者服好務就意味著要對醫院環境和相關事宜做到了然于胸，我們的工作人員就是患者的一張“綠卡”，患者來就診，我們是接待員；患者來咨詢，我們是咨詢員；患者行動不便，我們是陪診員；患者對其他科室服務不滿，我們是協調員，我們的最終目標就是千方百計滿足患者的需求。用真心付出和真誠服務開啟患者心門，贏得患者信任。

　　2.要為患者服好務就要做患者考不倒問不住的醫院的“活字典”。作為醫院服務的第一站，每天要接觸年齡不同、性格各異的人，如何讓這些形形色色需求各不相同的'人希望而來，滿意而歸，是對我們工作人員知識智慧，溝通交流能力最大的考驗，不但要熟知醫院的環境特色技術及設備力量，還要熟知科室的專業、診療范圍、特色及專家特點。通過自身得體的言談，廣博的知識，滿足患者的需求，贏得患者信任和認可。架起了患者與醫院的橋梁。

　　二.通過各種培訓，提升了工作人員的整體素質

　　提升服務質量的關鍵，在于服務人員素質的提升，但絕非一朝一夕之功，掌握一定的理論知識和專業技能，通過制定相關職責、制度、行為規范和專業培訓、禮儀培訓等，提升導診人員的素質，使我們工作人員具備高度的敬業精神。我們的工作是與其他護理工作一樣不可輕視的，是體現醫院優質服務的窗口，只有從這一高度去認識，才能主動熱情幫助前來就診的患者。

　　三.對門診區域進行科學的管理，創造了有序的就醫環境

　　門診病人就醫心切，常造成不必要的擁擠和爭吵，若處理不當，可導致秩序混亂。我們護士要富有同情心，把病人當成自身的朋友、親人，理解和體諒疾病給病人帶來的痛苦和煩惱，及時掌握病人的心態和各種需求，耐心地解答他們的問題，同時還要保持頭腦冷靜，安定病人的急躁情緒，正確做好疏導工作，按序就醫，維護門診秩序。另外，導診護士兼職著保持門診環境清潔的職責，例如在看到有病人及家屬吸煙或隨地亂扔垃圾時，能大膽而有禮貌地給予指正，讓每位病人都能自覺遵守醫院的關于規章制度，共同創造出一個安靜、有序、整潔的就醫環境。

科室護理質控年終總結2

　　我院為加強護理質量管理，保障醫療護理安全，提高社會及患者對護理服務的滿意度,于2XXX年成立了護理質量控制委員會, 20xx年修訂并完善了護理質量與護理安全管理委員會，對全院各病區護理質量進行統一標準、定期或不定期檢查、督導,解決護理管理工作過程中存在的問題。現將20xx年工作總結如下：

　　一、修訂完善護理質量與護理安全管理委員會管理體系。

　　在院級領導指導下，實行護理部主任責任制，實行護理

　　部—片區護士長—病區護士長三級質量管理，質控管理委員會成員分組分工合作，定期或不定期下病房檢查，院質檢小組每月抽查兩次，護理部每月抽項查、每季度實行全面綜合檢查。并對病區管理，護士長管理，基礎護理、等級護理、急救藥品物品等指標進行考核;病區實行護士長責任制，質控由科室質控小組負責執行，并有記錄。質量管理委員會成員定期召開會議，總結質量檢查中存在的問題，分析原因，提出改進措施并反饋到各科室。并將護理工作質量檢查結果作為科室進一步質量改進及護士長管理考核重點

　　二、認真執行優質護理的檢查與督導工作。

　　優質護理服務的開展始于20xx年 7月，由最初的內科逐漸在80%以上科室開展，護理服務理念改變了，護理質量提高了，醫患關系逐步得到各諧，病人滿意度得到提高。基安全質量管理工作總結礎護理、病區管理、護理文書、健康教育、出院指導質量等得到了進一步提高。

　　三、規范病區管理。

　　定期或不定期對臨床科室進行檢查，發現臟亂差現象，要求整改，并進一步規范，先進科室試點，優秀科室獎勵。

　　四、制度建設方面繼續完善各項護理規章制度、崗位職責、工作流程，護理常規，狠抓落實，持續改進護理質量

　　(一)定期質量檢查：護理質管會對全院各臨床科室進

　　行質量檢查，把護理質量的核心制度和流程納入質量檢查內容：查對制度、值班交接班制度、分級護理、應急預案流程、不良事件處置流程;

　　(二)督促各科室根據本科室特點，制定并實施整體護

　　理個性化護理和臨床路徑，全院護理方面有單個病種有臨床路徑。

　　(三)加強護理安全管理。對高危患者進行入院評估;20xx年1-XX月份收治病人總數：17843人。共計評估在院高風險病人管道脫落294例，其中3例發生脫管，脫管發生率0.51%;評估墜床/跌倒病人XXXX例，其中發生墜床1例，發生跌倒2例;評估壓瘡病人553例，其中2例發生難免性壓瘡例3，發生率0.XX‰;院外帶入壓瘡XX例，治愈5例，未治愈因病情需要轉院2例，因病情危重而死亡2例。

　　(四)護理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室

　　積極上報;質管會經過開會討論給予定性和處理。20xx年1-XX月份共計發生護理差錯23例，高危患者發生管道脫落3例;發生藥物不良反應2例，護理不良事件共計20例。無重大護理事故發生。

　　五、定期組織護士長會議，每月反饋各臨床科室存在的.護理質量問題，給予科室指導分析，進行整改。對護士長進行階段檢查、指導。對存在的問題限期進行整改。

　　六、對護士和護士長進行考核，培訓，不斷提高護理工作水平。

　　護理工作中存在不足，也是20xx年工作努力方向。例如在開展護理工作中缺乏條理性，不能很好的把握細節;溝通協調不是很到位，有些工作處理不及時;制度，流程有待于進一步完善等。

科室護理質控年終總結3

　　一、強化基礎護理，提高服務質量。

　　在全國上下紛紛爭創“優質護理服務示范醫院”和“優質護理服務示范病房”的大環境下，科室用心組織全體護理人員學習《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務規范》、《常用臨床護理技術服務規范》等件資料。

　　透過學習，科室要求每位職責護士了解掌握服務內涵、服務項目和工作標準。在臨床護理工作中為了鍛煉患者的生活自理潛質，對于病情穩定的康復期患者要求護理人員耐心的給予指導、協助，對于一些生活不能自理、病（危）、臥床等患者要求我們護理人員定期為其理發、修剪指甲，每一天定時為其洗、擦、喂水、喂飯，協助其大小便等。透過對《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務規范》、《常用臨床護理技術服務規范》的學習，規范了基礎護理的范圍，強化了基礎護理的落實，提高了護理服務的質量。

　　二、加強質量控制，提升護理工作質量。

　　科室認真落實護理部―科室兩級網絡的護理質量管理，在科室內抽選部分有職責心的護理人員參加科一級的護理質量管理，每周、每月堅持自查、抽查，對自查及抽查的結果及時反饋，個性是在簡化護理文書之后，科室加大了對簡化后護理文書書寫的規范的自查，發現問題及時反饋給當事人。

　　除此之外，還加強了對科室中、夜班、雙休日、節假日的查房，以便于及時發現科室護理工作中的不足及缺點，并及時給予糾正。

　　三、開展康復訓練，提高患者生活自理潛質。

　　針對科室患者的特殊性，為了提高患者的生活自理潛質及社會適應潛質，科室經過精心的準備、組織，先后開展“包粽子”大賽，象棋、麻將、撲克競賽，洗臉、刷牙、洗衣、整理床單位等訓練，透過這些活動及訓練極大地提高了患者的生活自理潛質。

　　四、開展各種形式的學習，提高護理隊伍素質。

　　科室根據收治患者的特點定期開展相應的業務學習，在每月的'護理工作會上護理人員之間相互交流這一段時刻護理工作感受、經驗，包括對不一樣患者就應怎樣樣護理，某項操作怎樣做更有利于患者的舒適等等，個性是外出學習、進修、參觀的護士，回來就要向其他同事回報學習的感受極其經驗，不一樣形式的學習使護理人員之間得到了很好的交流，與此同時也提高了護理隊伍的整體素質。

　　五、加強科室考核，促進管理。

　　為了很好的落實臨床護理工作中的各項工作，針對科室人員分布的特點科室制定了《五病區護理人員考核細則》，《考核細則》包含了勞動紀律、護理質量、護理安全、服務態度等資料，《考核細則》中不光有明確的處罰金額，也涉及到了對規避了護理安全、風險及表現出色受到醫院、護理部等各級表彰人員的獎勵措施。總之，獎懲兼并制度的實施定不但促進了管理，同時也提高了大家的用心性。

　　六、工作中的不足。

　　雖然20xx年的工作很順利，沒有發生任何醫療糾紛及投訴事件，但是，工作中也存在一些不足，表現如下：

　　1、個別護士無菌觀念不強，無菌操作時不帶口罩，一次性無菌物品用后處理不及時。

　　2、學習風氣不夠濃厚，撰寫學術論文較少。

　　3、健康教育不夠深入，缺乏動態連續性

　　4、病房管理有待提高

科室護理質控年終總結4

　　20xx年上半年按照院護理部的整體要求和部署，認真抓好科室分管工作，通過加強對本科室護理工作的管理，較好地實現了以醫院質量管理年為指導，以病人為中心，以質量為核心，以質控工作為重點的工作計劃和目標。科室護理工作在院領導及護理部的關心與支持下，在全科護士的共同努力下，得以圓滿地完成。現將20xx年上半年的護理工作總結如下：

　　一.科室人員分工明確，加強護理人員職責制度管理

　　按照護理部的要求，科室建立建全了各項規章制度。科室護理人員按工作量明確分工，實行責任制護理。工作中，加強護理人員的職責制度管理，使每名護理人員都能明確工作職責，認真、細致地做好護理工作。

　　二.以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通

　　為了適應醫療服務的需求，營造高層次的服務理念和人文關懷，樹立不錯的社會形象，推動醫院持續穩定的發展，科室堅持以病人為中心，在尊重、理解、關懷病人的基礎上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務，尊重病人的人格尊嚴，重視病人的'人格心理需求，以最大限度地滿足病人的生理及心理需求。

　　首先，責任制護士熱情接待新入院病人，把病人送至床邊，主動向病人或家屬介紹病區環境，作息時間、規章制度及主治醫師等。在病人住院治療期間責任制護士對病人做到七知道，將心理護理和疾病知識宣教納入護理工作重點。了解和關注病人的心理、生活狀態與需求，把親情化服務納入工作中。

　　科室護理人員在生活中關心患者，為病人提供生活用品及金錢資助，幫助困難患者排憂解難。加強心理護理，用充滿仁愛的親情去慰藉患者，加強患者戰勝疾病的信心，推動早日康復。在護理工作中重視與病人的溝通、交流，以不歧視，尊重和關懷的態度贏得了患者的理解和信任。

　　加強護患溝通，做好疾病知識及預防保健宣教是做好一切護理工作的前提和必要條件。本科室收治的病人都是傳染病人，大部分患者都是一些慢性肝病患者，為了提升病人對疾病知識的認知，以更好地配合醫療護理工作，在病人住院期間，責任制護士針對每名病人情況，從休息、飲食、隔離上做好計劃和指導，同時講解相關疾病知識，消除患者因為無知而導致的恐懼，從心理上為患者排解壓力，使患者理解配合醫療、護理工作的意義，并從行動上積極參與支持。在患者出院前，責任制護士認真做好出院宣教及預防保健指導，使慢性病人掌握了養生保健常識，減少了疾病復發的概率，從而提升了生命及生活質量。

　　三.加強病房管理，為病人創造一個不錯的就醫環境

　　科室根據疾病的傳播途徑，認真做好病人的隔離管理工作。不同病種單元隔離，防止交叉感染的發生。加強各條通道的管理，加強醫患雙方隔離意識，加強工作人員防護。為保證病房物品擺放整齊、整潔、有序，護士長每日帶領責任制護士為病人進行濕式掃床，整理床單元及物品擺放。加強對病區物業人員的管理，為病人做好衛生保潔工作。通過我們的努力，病區環境整潔、優雅、病人感到舒適、滿意。

　　四.加強消毒隔離，嚴格控制院內感染的發生及發展

　　嚴格執行院內感染管理領導小組制定的消毒隔離制度，護理操作中認真執行無菌技術原則。為病人處置，做到一人一條止血帶一用一消毒。每日濕式掃床，消毒門把手及床頭桌。每日消毒擦拭處置室臺面，進行二次紫外線照射消毒。每月定期做處置室空氣熏蒸消毒及空氣培養，并備有登記。各種醫療垃圾認真做好毀形、浸泡、分裝、并和相關人員做好交接，及時、認真地做好登記、雙鑒字。病人出院后，病室做終末消毒處理，杜絕了院內感染的發生。同時科室設立了院內感染控制小組，并每月制定考核計劃，在消毒隔離方面認真做好監督和檢查工作。

　　五.加強護理文件書寫及各項護理工作的定期檢查考核，提升護理質量

　　質量管理是醫院永恒不變的主題，定期進行檢查考核，是提升護理質量的保證。為了提升護理質量，科室針對本部門護理工作特點，結合護理部制定的檢查與考核細則，每周、每月制定護理考核重點，從護理表格、文件書寫及基礎護理等方面進行檢查、考核，并認真做好記錄。科室護理工作日有重點，周有安排，月有計劃，并嚴格按計劃實施，同時月底有工作總結。

　　在基礎護理質量管理上，加強對危重病人的基礎護理工作。在工作中，嚴格執行護理操作規范，強調和執行無菌操作，認真做好個人防護。在環節質量上，重視護理病歷書寫的及時性與規范性。病歷書寫要求規范，同時要求護理人員在及時，真實，準確的基礎上不斷豐富、充實書寫內容，提升護理病例的內涵質量。

　　在安全管理和消毒隔離方面，加強監督和考核，使科室全年無一例科室內交叉感染及院內感染的發生。科室堅持每月四次護理質量檢查，對于檢查中存在的不足之處進行詳細地原因分析，并通過深入細致的思想教育，加強護理人員的服務意識、質量意識。總結經驗教訓，明確提出整改意見，并監督整改效果。

　　六.重視提升護士職業素質，加強三基三嚴培訓

　　為了更好的服務于患者，讓病人減少痛苦，護理人員必須具備不錯的職業技能及扎實的專業知識。為此科室重視護理人員的業務素質的培訓。在院護理部的嚴格要求及組織下，積極參加全院的業務培訓及講座，并保證了出勤率達到95%以上。科室每周定期組織護理人員進行專業知識及操作技能的學習和培訓。在院護理部護理部大練兵活動中，科室全體護理人員積極參與，不分早晚、節假日刻苦訓練，在院組織的護理理論及操作考核中，我科室護士取得了較好的成績。

　　七.積極開展護理查房及護理討論

　　科室每月組織護理人員進行二次護理業務查房和二次行政查房，并有記錄。護理部定期參與查房和考核。通過護理業務查房，重點了解和檢查責任制護士護理工作的完成情況。護士長對責任制護士制定和實施的護理計劃和措施及時做出指導，并組織討論和解決護理疑難問題，以達到提升護理效果及護理質量的目的。同時通過組織護理查房，了解和宣傳一些新業務、新技術，以提升病區護理人員的業務和技術水平。

　　八.加強護理人員的整體素質培養

　　加強病區護理人員的整體素質培養，提升服務態度及服務水平，在科室中弘揚正氣，推出視患者如親人，關心病人疾苦，為病人解決生活困難的護理人員為大家學習的楷模，號召全科室人員學習。響應醫院號召，在業務上推選出護理技術標兵，掛牌服務，深得患者信賴。在先進典型的帶動下，科室團結向上，同心協力，推動了各項護理工作的圓滿完成，也得到了患者的認可和贊揚。

　　在肯定成績的同時，我們也應該清醒地看到存在的不足，在管理意識上還要大膽創新，持之以恒；在規范化服務方面，我們還有待提升；在規章制度執行方面，仍有少數同志意識淡漠。

　　因此在20xx年下半年我們還要不斷提升和加強科室護理隊伍的建設，人人從本質工作做起，不斷充實和健全自已，做一名高素質的優秀護理人員。我們相信在院領導、護理部及科室全體護理人員的努力下，我們一定能把護理工作做得更好！

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