廣州生育保險報銷流程及條件
廣州市生育保險參保單位、參保人(含可享受生育醫療待遇的失業人員、退休人員和未就業配偶)申請生育保險零星醫療費的條件及流程如下:
一、辦理條件
1.參保人因急診在非選定醫療機構就醫、經批準在異地就醫以及其他符合規定情形發生的生育醫療費用;
2.參保人參加本市生育保險累計繳費滿1年、未辦理就醫確認手續或未按規定就醫的,在分娩、人流、計劃生育手術后1年內申請支付一次性生育醫療費用補貼;
3.參保人在參加本市生育保險期間妊娠或施行計劃生育手術但累計繳費未滿1年的,待累計繳費滿12個月后的'1年內申請報銷。
二、辦理程序
1.屬于生育保險零星醫療費用報銷范圍內的醫療費用,先由參保人個人墊付,分娩或終止妊娠后(未滿1年的待累計繳費滿12個月后)1年內,參保人將相關資料交參保單位;
2.由單位經辦人(代辦人)攜帶相關資料,到廣州市醫保經辦機構辦理零星報銷手續;
3.廣州市醫保經辦機構受理、審核和結算參保人零星報銷的醫療費用;
4.應支付醫療費用由社保基金中心撥付。
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