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生育保險購買多久能報銷?

時間:2021-02-04 16:53:38 生育保險 我要投稿

生育保險購買多久能報銷?

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  生育保險購買多久能報銷

  生育保險是國家通過社會保險立法,對生育職工給予經濟、物質等方面幫助的一項社會政策。其宗旨在于通過向生育女職工提供生育津貼、產假以及醫療服務等方面的待遇,保障她們因生育而暫時喪失勞動能力時的基本經濟收入和醫療保健,幫助生育女職工恢復勞動能力,重返工作崗位,從而體現國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的支持和愛護。

  生育保險是社會保險的其中一項,是國家通過立法,對懷孕、分娩女職工給予生活保障和物質幫助的一項社會政策。其宗旨在于通過向職業婦女提供生育津貼、醫療服務和產假,幫助他們恢復勞動能力,重返工作崗位。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,用于保障女職工產假期間的基本生活需要;二是生育醫療待遇,用于保障女職工懷孕、分娩期間以及職工實施節育手術時的基本醫療保健需要。

  用人單位給員工申請購買生育醫療保險,社保部門在當月成功扣款后,下個月起,員工就可以報銷生育費用。但是,此生育醫療保險項目必須購買十二個月后才能取消。

  生育保險保險應符合什么條件

  參保人享受生育醫療費用報銷待遇,應同時具備下列條件:

  1、符合國家、省、市計劃生育政策規定(不含政策外懷孕而采取的補救措施);

  2、參保人在流產、引產、產道分娩、剖宮產之日(以排胎或新生兒出生日期為準),已連續繳納基本醫療保險費滿6個月以上(含本數),且生育前一個月按時繳納醫療保險費。生育醫療費用報銷待遇:符合計劃生育政策的生育醫療費用,按定額標準由基本醫療保險基金支付。參保人連續繳納基本醫療保險費不滿6個月的,不能享受生育醫療待遇;連續繳納基本醫療保險費滿6個月不滿12個月的,按定額標準的30%支付;連續繳納基本醫療保險費滿12個月以上的,按定額標準的100%支付。

  受理范圍:女性參保人在生育當日后12個月內,持相關材料到其參保所在轄區或戶籍所在轄區的人社分局辦理生育醫療待遇報銷手續。統一在市屬單位參保而各鎮區有分支機構的,可在工作地所在轄區的人社分局辦理。

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  生育保險與醫療保險有何不同?

  (1)生育保險待遇的享受者一般為女職工,少部分地區包括男職工配偶,而醫療保險待遇享受的對象是全體職工。

  (2)生育保險的享受時間是育齡女職工,還取決于婦女的年齡、結婚時間、生育順序等。在我國實行計劃生育國策,因此,女職工一生基本只享受一次生育保險待遇,及少享受兩次以上。醫療保險沒有年齡的`限制,無論哪一個年齡段都可能發生,在享受次數上也沒有限制。

  (3)生育保險享受者的醫療服務,基本上以保健和監測為主。正常的分娩無需進行治療,只要求定期對產婦進行身體檢查,以及對產婦和胎兒的監護,以保證正常分娩。而醫療保險享受者主要目的是進行治療,以及必要的檢查、藥物、理療和手術等方面的醫療手段的實現,以達到患者痊愈,早日走向工作崗位的目的。

  (4)生育假期的享受期限,國家有明確規定。如正常產產假為90天,并且嚴格規定產前假為15天。醫療保險對享受者的假期沒有時間限制,一般以病愈為期限。

  (5)生育保險的待遇保障標準一般高于醫療保險待遇。我國醫療保險實行統籌基金和個人帳戶相結合的原則,職工個人要繳納保險費,建立個人帳戶。而生育保險職工個人不繳納保險費。

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