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生育保險報銷比例

時間:2021-02-26 20:29:14 生育保險 我要投稿

2017年生育保險報銷比例

  參加生育保險累計繳費滿一年的職工,符合國家計劃生育政策方可享受待遇。如下是CN人網小編整理的2017年生育保險報銷比例,歡迎閱讀,僅供參考。

  生育保險報銷條件

  1、用人單位有為職工購買生育保險,并且在職工生育時為職工繳費累計達12個月。

  2、符合我國計劃生育這一項基本國策,若是生育二胎者必須符合我國新出臺的`二胎政策。

  生育保險報銷辦理流程

  一、報銷資料

  1.本人的身份證原件及復印件(第二代身份證正、反面復印件);

  2.結婚證原件及復印件;

  3.夫妻雙方戶口簿(集體戶口的,攜帶戶籍所在地公安部門出具的戶籍證明)或《獨生子女證》或《獨生子女光榮證》原件及復印件;

  4.醫療機構出具的《生育醫學證明》原件及復印件;

  5.本人實名制銀行結算賬戶卡(折)原件及復印件(可選擇工商銀行、農業銀行、建設銀行其中之一);

  二、報銷流程

  1、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;

  2、工作人員受理核準后,簽發醫療證;

  3、生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;

  4、工作人員受理核準后,支付生育醫療費和生育津貼。

  生育保險報銷多少錢

  各地的經濟情況不同所以能報銷的比例也是不一樣。有一點可以明確的就是剖腹產一定比順產報銷的多。以下為網上公布的報銷費用!

  1、生育醫療費支付標準:

  (1)順產(含7個月以上引產)每人次2400元;

  (2)助娩產每人次2800元;

  (3)剖腹產每人次5000元;

  (4)7個月以下引產每人次1600元;

  (5)流產每人次1000元。

  2、計劃生育手術費支付標準:

  (1)放置宮內節育環  130元

  (2)取出宮內節育環  130元

  (3)取殘環、嵌頓環  200元

  (4)皮下埋植術    150元

  (5)取出皮下埋植術  100元

  (6)門診人工流產術  200元

  (7)住院流產術引產術 800元

  (8)藥物流產     300元

  (9)輸卵管結扎術   1000元

  (10)輸精管結扎術   500元

  (11)輸卵管吻合術   4800元

  (12)輸精管吻合術   3000元

  3、生育津貼

  生育津貼數額= (職工所在用人單位月繳費平均工資/30)*產假天數

  (1)生育津貼即為產假工資,生育津貼高于本人產假工資標準的,用人單位不得克扣;

  (2)生育津貼低于本人產假工資標準的,差額部分由用人單位補足。

  舉個例子:張小姐現年27歲,月薪10000,所在公司月繳費平均工資9000,最近剛剛剖腹產生完寶寶。則她一共有產假98(基本產假)+30(延長產假)=128天,生育津貼=9000/30*128=38400元。由于小張的生育津貼低于她本人工資標準,差額1000/30*128=4266.67元,由公司補足。

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