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生育保險報銷范圍及報銷條件

時間:2021-01-07 14:20:22 生育保險 我要投稿

2017年生育保險報銷范圍及報銷條件

  生育保險適用對象是具有本市城鎮戶籍并參加本市城鎮社會保險的從業或者失業生育婦女,各地的標準不同,但是都大同小異,但你對2017年生育報銷范圍知道多少?下面我們一起去了解一下!

  2017年生育保險報銷范圍

  1、女職工生育按照法律、法規的規定享受產假。產假期間的生育津貼按照本企業上年度職工月平均工資計發,由生育保險基金支付。

  2、女職工生育的`檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。

  3、女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

  4、女職工生育或流產后,由本人或所在企業持當地計劃生育部門簽發的計劃生育證明,嬰兒出生、死亡或流產證明,到當地社會保險經辦機構辦理手續,領取生育津貼和報銷生育醫療費。

  【注意】用人單位向社會保險經辦機構繳納不超過本單位工資總額 1%的生育保險費用,國家則采取稅前列支的辦法來間接資助,可見生育社會保險費用仍然由用人單位負擔。至于國家機關、事業單位女職工的生育保險則由國家財政單獨承擔,個人不需要繳納任何費用。沒有參加生育保險社會統籌的用人單位,由本單位承擔女職工的生育費用。

  2017年生育保險報銷條件

  根據我國生育保險條例及各省市生育保險政策規定,企業生育女職員如需享受生育保險待遇,報銷生育保險費用,需滿足如下條件:

  1、用人單位和職員按照規定參加生育保險;

  2、符合國家、省市計劃生育政策;

  3、女性職員分娩后繼續繳納生育保險;

  4、值得注意的是部分地區對于生育保險繳費時間有限制。

  【提示】:部分省市對繳費時間有限制,如限制用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續為其繳費等。


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