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鄂贛實現醫保“點對點”互通的最新相關信息
近日,家住湖北黃梅縣小池鎮濱江新區的王暉,因腎囊腫手術從江西解放軍九江171醫院出院,在結算大廳醫保窗口,憑著社保卡便輕松地辦完了手續,總費用六千多元,但他只花了1元錢現金。
昨從我省社保部門獲悉,王暉這次住院總共6038.79元的醫藥費,社會統籌基金承擔4686.51元,用社保卡從個人賬戶里支付1351.28元,他自己只花1元錢。
據了解,黃梅與九江雖一江之隔,但分屬湖北和江西。為方便參保人員就醫,今年上半年,黃梅縣人社局與九江市潯陽區簽訂了跨區醫療一攬子合作協議,開展跨省即時結算工作。
今年3月起,黃梅醫保在解放軍九江171醫院和九江第一人民醫院共結算住院病人152例,發生醫療費用154萬元,為異地就醫人員即時結算統籌基金97萬元,患者用個人賬戶支付住院費用4.3萬元。目前,像王暉這樣在九江接受即時結算服務的黃梅居民越來越多,其中一些異地就醫人員因個人賬戶有足夠的結余,異地住院可以用個人賬戶支付個人自付部分,不用掏一分錢現金。現在到九江看病結算醫療費,就像在家門口看病一樣,住院前后也不用往幾十公里外的縣城來回跑手續了。
省人社廳相關專家介紹,近日,人社部、財政部、衛計委聯合印發的《關于進一步做好基本醫療保險異地就醫醫療費用結算工作的指導意見》中,對湖北黃梅和江西九江開展的這種“點對點”醫保跨省結算的嘗試進行了肯定。這是醫療保險政策滿足特殊地理位置、特殊就醫人群需要的有益探索。
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