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山東殘疾兒童康復治療項目納入醫保范圍

時間:2023-07-20 23:01:10 曉怡 醫療保險 我要投稿
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山東殘疾兒童康復治療項目納入醫保范圍

  醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用后,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。下面是小編整理的山東殘疾兒童康復治療項目納入醫保范圍,希望對大家有所幫助。

山東殘疾兒童康復治療項目納入醫保范圍

  山東省人社廳、財政廳、殘疾人聯合會近日聯合下發通知,明確將0~6周歲殘疾兒童康復治療項目納入居民基本醫療保險基金支付范圍。

  通知明確,對已參加居民基本醫療保險的0~6周歲(含6周歲)聽力、語言、智力、肢體殘疾兒童和腦癱、白內障、孤獨癥患兒,低視力兒童和因預防接種異常反應導致的殘疾兒童,經二級以上醫療機構診斷證明符合康復治療條件的,將其康復、醫療費用納入基本醫療保險支付范圍,具體支付辦法由各市確定。不足部分由當地政府給予補助。

  以山東省濟寧市為例,該市確定的支付辦法為:門診發生的范圍內康復醫療費按門診慢性病甲類病種醫療待遇支付,一個年度內基金支付的起付標準為500元,支付比例為70%,最高可報銷5萬元;住院發生的范圍內康復醫療費,按照《濟寧市居民基本醫療保險辦法(試行)》規定的標準執行。

  通知要求,各市要按照康復治療需要,將符合條件的醫療康復機構納入基本醫療保險定點范圍,實行協議管理。

  拓展:山東殘疾兒童康復補貼政策

  兒童殘疾證有什么補貼

  1、國家保障殘疾人享有各項社會保障的權利。政府和社會采取措施,完善對殘疾人的社會保障,保障和改善殘疾人的生活。對生活確有困難的殘疾人,按照國家有關規定給予社會保險補貼。

  2、醫療保障:辦理殘疾證后,自閉癥兒童可以享受醫療保障政策,包括住院醫療、門診醫療、康復治療等。教育補助:根據當地的政策規定,自閉癥兒童可以享受一定的教育補助,包括學雜費減免、學習用品補貼、特殊教育服務等。

  3、重度殘疾人護理補貼標準為每人每月60元。有條件的市、縣(市、區)可根據殘疾人困難程度制定分檔補貼標準。殘疾人員個人從事勞務取得的營業收入,經主管稅務機關審批,予以免征營業稅和個人所得稅。

  4、殘聯(兒童康復補助)和辦殘疾證享受的補貼一樣嗎,不一樣,兒童康復補助是殘聯只針對殘疾兒童進行康復的一種補助,是單一的有局限的一種補助,而殘疾證享受的補貼就很廣泛了,也就是所有殘疾人都可享受的福利補貼。

  5、根據中國人民政府官方網查詢顯示聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨癥兒童康復訓練補助標準為每人每年15000元,訓練時間不少于10個月。

  殘疾兒童康復訓練救助的標準為

  1、7—17歲(13-17歲孤獨癥)殘疾兒童一年提供1—3個階段康復訓練服務,3個月為一個階段。

  2、殘疾兒童一年內在定點康復機構集中康復訓練達到10個月以上的按每人每年5萬元的標準救助;康復訓練達到3個月以上、不足10個月的按每人每年0.5萬元標準救助。

  3、救助對象條件:

  ①具有山西省戶籍或居住證

  ②年齡為0-14歲(不滿15周歲)

  ③雙耳聽力損失為重度以上(聽力損失≥90dBHL,或救助補貼標準:初篩。救助對象在定點篩查機構接受初篩檢查的費用,按不超過1000元/例給予補貼)。

  4、新增8-14歲持二級殘疾人證的聽力(言語)、肢體等重度殘疾兒童康復訓練補助,其中實施人工耳蝸手術的聽力障礙兒童每人一次性最高限額補助8萬元;肢體運動障礙兒童可連續救助,每人每年最高限額補助標準8萬元。

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