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江西新農合個人繳費最新標準

時間:2021-01-30 13:57:11 醫療保險 我要投稿

2016年江西新農合個人繳費最新標準

  12月11日,省衛計委、省財政廳發布《關于開展新型農村合作醫療跨省就醫即時結報和費用核查的實施意見》,2016年,江西新農合個人繳費標準,由每人每年90元提高到每人每年120元,住院補償封頂線仍為10萬元。

  根據規定,持有農業戶口的公民,應在戶籍所在地,以家庭(戶口簿上的人數)為單位參加新農合。中小學生隨父母參加戶籍所在地的新農合。選聘到村任職的高校畢業生,在任職期間列入參合對象。

  新生兒出生當年,其父母等家庭成員已按規定參合的,憑出生證明和戶口簿等材料,免費辦理參合手續并享受新農合待遇,自第二年起按規定繳納參合費用。

  【相關知識】

  江西省新型農村合作醫療大病保險保障內容

  (一)保障對象:大病保險的保障對象為新農合的'參合人。

  (二)保障范圍:參合人患大病發生高額醫療費用的情況下,按現行新農合政策補償后,需個人負擔的合規醫療費用超過起付線部分,再由大病保險給予保障。

  1、起付線。參照當地統計部門公布的上一年度農村居民年人均純收入,具體標準由設區市政府確定;對符合醫療救助條件的參合人,起付線下降50%,起付線每參合年度內只扣減一次。

  2、合規醫療費用。以設區市為單位,按參合人住院治療的流向,分為市內和市外二類。

  (1)市內合規醫療費用是指參合人在市、縣、鄉級定點醫療機構住院,住院期間實際發生的、合理的醫療費用作為合規醫療費用,設區市可規定不予支付的事項。

  (2)市外合規醫療費用是指參合人在省級定點醫療機構、非定點醫療機構住院,住院期間發生的可報費用作為合規醫療費用。

  (3)按住院補償辦法進行補償的門診大病、重大疾病的門診醫藥費用納入合規醫療費用范圍。具體如下:

  惡性腫瘤放化療、腎衰透析、血友病輸血(含Ⅷ因子)、器官移植后抗排斥治療的門診醫藥費用納入合規醫療費用范圍。在市、縣級定點醫療機構進行器官移植后抗排斥治療,因病情需要選用的超出新農合基本用藥目錄外的抗排斥藥物(含進口藥品),納入合規醫療費用范圍。

  耐多藥肺結核、艾滋病機會性感染的門診醫藥費用納入合規醫療費用范圍。

  慢性粒細胞白血病患者門診一代酪氨酸激酶抑制劑伊馬替尼,耐藥患者的二代尼洛替尼或達沙替尼,開展了慈善援助項目的藥品每年不超過3個月治療所需的藥品費用,納入合規醫療費用范圍。

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