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醫療保險的工作計劃

時間:2023-11-05 07:45:18 醫療保險 我要投稿
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醫療保險的工作計劃

  時間過得太快,讓人猝不及防,很快就要開展新的工作了,來為今后的學習制定一份計劃。相信大家又在為寫計劃犯愁了?以下是小編收集整理的醫療保險的工作計劃,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

醫療保險的工作計劃

醫療保險的工作計劃1

  一、進一步規范醫保支付醫療服務價格項目管理制定工作。

  二、推進新農合異地就醫結報工作,建立異地就醫(跨省即時結報系統對接)轉診制度,構建良好的就醫秩序。規范新農合跨省就醫聯網結報轉診流程和信息交換工作。

  三、加快確定承辦我縣大病保險公司的商業公司,開展大病保險補償。

  四、加大健康脫貧工作實施進度。

  五、加強城鄉居民醫保宣傳工作。一是把握重點,以農民受益實例為重點,開展宣傳;二是創新方式,多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。

  六、以項目為抓手,進一步推進城鄉居民醫保制度發展。

  一是進一步加快城鄉居民醫保支付方式改革,強化定點醫療機構醫藥費用的自我約束控制機制,規范定點醫療機構服務行為,保障城鄉居民醫保基金安全穩定運行;二是按照國家、省、市級文件精神,全面開展我縣城鄉居民醫保支付方式改革工作,大力推進城鄉居民醫保門診、總額預算管理,積極探索縣域醫聯體總額預算,同時積極擴大城鄉居民醫保按病種付費臨床路徑管理試點工作,實施城鄉居民醫保按病種付費、按床日付費等支付方式改革工作,切實減輕重大疾病參合患者的經濟負擔。

  七、進一步加大監管力度,防止城鄉居民醫保基金流失。

  一是繼續實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點醫療機構住院病人的`監管;二是加強對醫療服務行為的監管,防止醫療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法;三是定期向縣城鄉居民醫保管理、監督委員會匯報監管工作情況,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公開透明。在鄉鎮衛生院和村衛生室設立城鄉居民醫保公示欄,將參保居民住院醫療費用的補償情況,包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額,以及城鄉居民醫保有關政策、監督舉報電話、群眾意見與反饋等內容進行嚴格公示,每月公示一次。

  八、再接再厲,全力做好20xx年城鄉居民醫保籌資工作。

  一是提早謀劃,早安排、早部署,把20xx年城鄉居民醫保籌資工作納入議事日程;二是銜接鄉鎮做好宣傳動員準備工作,并完善信息系統參合數據核對與管理。

醫療保險的工作計劃2

  20xx年,街道辦事處醫保所在區醫保局的正確領導下,團結一心,取得了優秀的成績。20xx年,我們將進一步明確工作目標,理清工作思路,調整工作重點,采取有效措施,努力開拓進取,真抓實干,圓滿完成全年工作任務。

  一、提高工作標準,創建人民滿意辦所

  一是加強學習,不斷增強本所人員的素質,能夠熟練地掌握和運用醫療保險知識,準確理解和執行有關政策。二是樹立好形象。增強工作責任心,實事求是,不謀私利,笑臉迎人,秉公辦事,不斷提高辦事效率。

  二、努力擴大覆蓋面,做好城鎮醫療保險費征繳工作。

  以優質的服務,熱忱的態度取得各社區居委會的支持和理解,加大宣傳力度,引導廣大居民關心醫保工作,使大家明白只有盡了繳費義務,才能享受醫保權利。爭取在2月底全面完成城鎮醫療保險費征繳工作,同時做好參保人員的名冊登記。

  三、不斷強化服務,做好城鎮醫療保險費報銷工作。

  堅持“以人為本”,認真做好票據的收集和審核工作,做到應報盡報,同時確保將報銷費用及時發放到居民手中,讓參保者能最快拿到醫藥報銷費用。

  四、不斷提高素質,積極做好宣傳工作

  一是撰寫新聞稿件,充分利用各種渠道宣傳工作動態;二是組織一些通俗易懂,群眾喜聞樂見的宣傳活動,大力做好居民的宣傳工作,使醫保的宗旨和政策家喻戶曉,爭取最廣大居民的理解和支持。

  我們相信,在區政府的高度重視和支持下,在區醫保主管部門的'指導下,在有關部門密切配合下,20xx年的各項工作一定能順利進行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實工作,積極探索,開創我街醫療保險事業的新局面。

醫療保險的工作計劃3

  20xx年1月1日我門診正式開始使用城鎮職工醫療保險卡,在我門診全體工作人員的高度重視下,按照市社保局的工作安排,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩步推進,狠抓落實”的總體思路,認真開展各項工作,經過全體醫務人員的共同努力,我門診的醫保工作漸漸步入正軌,特制定以下20xx年工作計劃:

  一、重視醫保工作,加大宣傳力度。

  為規范診療行為,控制醫療費用的不合理增長,以低廉的價格,優質的.服務,保障醫療管理健康持續發展,我站全體醫務人員,統一思想,明確目標,成立了負責人具體抓的醫保工作領導小組。負責醫保工作的全面管理。

  為使醫務人員對新的醫保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,進行廣泛的宣傳教育和學習活動,加深大家對醫保工作的認識。宣傳醫保政策,讓廣大醫保人員,城鎮居民、學生等真正了解到參保的好處,了解醫保的運作模式,積極參保。

  二、措施得力,規章制度嚴格。

  為使醫保病人“清清楚楚就醫,明明白白消費”,我站公布了醫保就診流程圖,醫保各種標識,使參保病人一目了然。監督電話公示接受群眾監督。制定了醫保管理獎懲制度,每季度召開醫保管理會議,總結近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,規范醫療服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。開展星級服務,刷卡制度,以文明禮貌,優質服務,將醫保工作抓緊抓

  實。我站結合工作實際,制訂醫療保險服務的管理規章制度,定期考評醫療保險服務(服務態度、醫療質量、費用控制等)工作計劃,并定期進行考評,制定改進措施。

  三、改善服務態度,提高醫療質量。

  新的醫療保險制度給我站的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰,正因為對于醫保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。

  要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務,規范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕大處方,人情方等不規范行為發生,規范運作,凈化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務人員的管理、醫保的意識,提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。

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