2017石家莊城鄉居民醫保參保繳費時間

　　注意：2017石家莊城鄉居民醫保參保繳費時間延長5天，逾期將不再予以辦理

　　為讓更多城鄉居民享受到醫保待遇，石市醫保中心決定將城鄉居民醫保參保繳費業務延長5天。具體時間為3月13日——3月17日。由于繳納費用和辦理新參保手續都需要一定流程，因此需要繳費的居民要在3月17日前完成繳費，新參保人員要在3月16日前辦理清參保手續。市醫保中心相關負責人說，這次參保繳費業務延長了5天，需要參保的城鄉居民一定要抓緊時間辦理，逾期將不再予以辦理。

　　“城鄉居民醫保的參保人員一定要注意，千萬不要因為沒有參保或醫保卡沒有繳費，而影響到當年待遇的享受。”市醫保中心相關負責人提醒道。

　　一、這些城鄉居民醫保人員一定要看清

　　那么城鄉居民醫保的保障對象范圍到底是什么呢?石市城鄉居民醫保的保障對象為：1.具有本市戶籍且城鎮職工基本醫療保險制度未覆蓋的城鄉居民;2.在本市中小學就讀且未在原籍參加城鄉居民醫保的中小學生;3.本市行政區域內各類全日制普通高等學校(含科研院、所)、中等專業技術學校、技工學校在校學生(以下簡稱大中專學生);4.取得本市居住證且未在原籍參加基本醫療保險的外來經商、務工人員，應依法參加城鎮職工基本醫療保險，確有困難的可以按本市的有關規定自愿參加城鄉居民醫保，其未成年子女未在原籍參保的，也可參加本市城鄉居民醫保。

　　2017年城鄉居民個人繳費標準為：縣(市)每人繳費180元;市區每人繳費240元。2016年新入學大中專學生按40元標準繳費，其中個人繳費20元，市財政補助20元。初次參保的憑戶口本、身份證(居住證)到所屬的居委會或村委會辦理參保登記。同一戶口薄內符合參保條件的城鄉居民，應以家庭為單位全部參保。新遷入戶籍的城鄉居民，應在落戶之日起3個月內辦理參保登記及繳費，從繳費之日起享受醫保待遇。本市戶籍的新生兒自出生之日起3個月內，由親屬到戶籍所在地辦理參保登記及繳費，從出生之日起享受醫保待遇。城鄉居民首次辦理醫保登記及繳費后，以后年度個人信息發生變化的`，應辦理醫保信息變更。

　　五保供養對象、低保對象、喪失勞動能力的一級和二級傷殘居民、低收入家庭中60周歲以上老年人及未成年人等符合政府資助條件的城鄉居民，辦理參保登記時除按規定出示有關證件外，還應出示相關部門核發的相關證明材料。

　　二、轉往外地就醫該如何報銷

　　石市城鄉居民醫保參保人員轉往外地就醫又該如何報銷呢?相信這該是不少城鄉居民醫保參保人員關心的問題。對此，石市醫保中心工作人員這樣解答：

　　一、經參保地經辦機構備案，轉往省內市域外協議醫療機構就醫的，起付線和支付比例按在本市市區醫療機構就醫標準執行。

　　二、經參保地經辦機構備案，轉往省外醫保協議醫療機構就醫的，每次起付線為3000元，支付比例為45%，個人支付比例為55%。

　　三、未在參保地經辦機構辦理備案手續，轉往參保地以外醫保協議醫療機構就醫，起付線為4000元，支付比例為30%，個人支付比例為70%，自付部分醫療費不計入大病保險。

　　四、未在參保地經辦機構辦理備案手續，轉往外地非醫保協議醫療機構就醫的，發生的醫療費基本醫保基金、大病保險不予支付。

　　三、忘了繳納孩子醫保費，用時著急了

　　“我忘了給孩子繳納今年的居民醫保費，孩子現在住院了，他的居民醫保卡能使用嗎?如果不能使用，現在還能補繳費用嗎?”今年3月3日，市民王女士給勞動保障熱線12333打電話咨詢。王女士的孩子今年6歲，需要使用城鄉居民醫保卡時才發現已經錯過了繳費時間。王女士說，之前自己給孩子繳費都很及時，但今年忘記了。沒想到孩子因患肺炎住院了，看來明年一定要早點給孩子繳費。王女士說，這次孩子住院花了5000多元，全都是自費，要是當時繳納了醫保就可以報銷了。

　　對此，市醫保中心相關負責人說，參保居民在市域內縣(市)醫療機構住院，醫療費的起付線和支付比例為：一級及以下醫療機構每次起付線為100元，支付比例為90%;縣域二級醫療機構每次起付線為400元，支付比例為80%。參保居民經參保地經辦機構備案在市域內縣級醫療機構就醫的，按此規定執行。

　　參保居民在市區一級醫療機構就醫，每次起付線為200元，支付比例為85%;二級醫療機構每次起付線為800元，支付比例為70%;市屬三級醫療機構每次起付線為1000元，支付比例為65%;省屬三級醫療機構每次起付線為1500元，支付比例為60%。縣(市)參保居民經參保地經辦機構備案到市區醫療機構就醫的，按此規定執行。“所以說，參加居民醫保可以減少生病住院時所發生的費用。”

　　雖然王女士的孩子已經出了院，可得知城鄉居民醫保參保繳費時間延長的消息后，她便及時為孩子繳了費。

　　市醫保中心工作人員說，居民醫保需每年繳納費用，而且都有固定的時間。比如，2017年度石市城鄉居民醫保的繳費時間就是從2016年年底到2017年的2月28日。如果沒有在規定時間內繳費，是不能補繳的，當年將無法享受待遇。“由于2017年是石市城鄉醫保整合后新政策實施的第一年，有些市民可能對繳費時間不是很清楚，因此我們便延長了繳費和參保的時間。”石市醫保中心工作人員說，而且居民還需要了解，城鄉居民醫保連續參保繳納醫保費的年限與住院醫療費、特殊病病種門診的支付比例掛鉤。從參保繳費的第二年起，每增加一個繳費年度，支付比例增加1個百分點。2017年以前有此政策規定的，最高不超過8個百分點;2017年及以后連續參保繳費的，最高不超過8個百分點。城鄉居民基本醫保基金支付醫療費的比例最高不超過95%。

　　此外，在保障住院醫療費前提下，今年城鄉居民醫保還建立了一般門診費包干制度，參保城鄉居民(大中專學生除外)普通病門診醫療費，按每人每年40元標準劃入社會保障卡，包干使用。年度余額不計息，可結轉使用，可繼承。

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