2017年北京城鄉居民大病保險報銷比例

　　隨著社保的普及，越來越多的市民參加了醫療保險，醫療保險成為人們生活中不可缺少的一部分。下文CN人才網小編整理的2017年北京城鄉居民大病保險報銷比例，歡迎閱讀，僅供參考!

　　2017北京城鄉居民大病保險報銷比例

　　近日，從北京市人社局獲悉，從2017年1月1日起，北京市新農合及城鎮居民醫保參保人員，在基本醫保報銷后，個人自付醫療費用超過上一年度本市農村居民人均可支配收入的部分，5萬元以內的大病保險報銷比例由50%提高到60%，5萬元以上的'大病保險報銷比例由60%提高到70%。同時，城鎮居民醫保門診封頂線由2000元統一到3000元、住院封頂線由17萬元統一到18萬元。

　　據了解，北京市400萬參保(合)城鄉居民中將有2.2萬名城鄉大病患者受益，將進一步減輕個人醫療費用負擔約1億元。同時，此次提高城鄉居民醫保報銷水平，不增加參保人員繳費負擔。

　　2017北京醫療保險報銷標準

　　1月13日，北京市人力社保局、財政局發布《關于城鄉居民醫療保險有關問題的通知》，從2017年1月1日起，新農合及城鎮居民醫保參保人員，在基本醫保報銷后，個人自付醫療費用超過上一年度北京市農村居民人均可支配收入的部分，5萬元以內的大病保險報銷比例由50%提高到60%，5萬元以上的大病保險報銷比例由60%提高到70%。同時，城鎮居民醫保門診封頂線由2000元統一到3000元、住院封頂線由17萬元統一到18萬元。

　　據了解，北京市400萬參保(合)城鄉居民中將有2.2萬名城鄉大病患者受益，將進一步減輕個人醫療費用負擔約1億元。同時，此次提高城鄉居民醫保報銷水平，不增加參保人員繳費負擔。

　　北京醫保報銷范圍

　　(一)西藥及中成藥，按照市衛生局《關于印發<北京市公費醫療、勞保醫療用藥報銷范圍>的通知》(京衛公字[1997]15號)和《關干實施<北京市公費醫療、勞保醫療用藥報銷范圍>的補充意見》(京衛公字[1998]第2號)文件執行。

　　藥品中注明 需個人部分負擔 的費用，個人要先負擔10%，其余費用再納入基本醫療保險基金支付范圍。

　　(二)醫院制劑;按市衛生局《關于實施<北京市公費醫療、勞保醫療醫院制劑報銷范圍>的通知》(京衛公字[1999]2號)文件執行。

　　(三)中藥飲片支付范圍及使用

　　1.需個人負擔的中藥飲片，按市衛生局《關于檢發<北京市享受公費醫療、勞保醫療人員自費藥品范圍的規定>的通知》(京衛財字[77]第267號)文件第一條執行。

　　2.單味使用及因病情需要在復方中合理使用(不超過正常用量者)的中藥飲片，按市衛生局《關于檢發<北京市享受公費醫療、勞保醫療人員自費藥品范圍的規定>的通知》(京衛財字[77]第267號)文件第二條執行。

　　3.上述1、2款中的中藥飲片，在危重病人搶救期內合理使用的費用納入基本醫療保險基金支付范圍。

　　(四)惡性腫瘤門診放、化療用藥支付范圍

　　參保人員在門診進行惡性腫瘤放、化療治療時，以下藥品可以納入基本醫療保險統籌基金支付范圍：

　　1.腫瘤用藥

　　《北京市公費醫療、勞保醫療用藥報銷范圍》中西藥的 第十一類腫瘤用藥 中除去甲斑蝥素片、免疫核糖核酸注射劑、胸腺肽注射劑三種藥物外，其他59種腫瘤用藥。

　　2.促白細胞生成藥

　　粒細胞集落刺激因子[特]注射劑(進口)、利血生片、鯊肝醇片、肌苷片注射劑4種藥品。

　　3.抗感染用藥

　　《北京市公費醫療、勞保醫療用藥報銷范圍》中 第一類抗感染用藥 中的 抗生素 (45種)及 抗真菌藥 (5種)。共50種藥品。

　　(五)腎移植門診抗排異用藥范圍

　　環孢素、強的松、地塞米松、甲基強的松龍、硫唑嘌呤共5種。

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