2014年焦作實現省內醫保異地就醫即時結算

　　參保人員異地就醫，會出現醫療費用報銷周期長、參保人員資金墊付多、經辦監管難等問題，為了解決這一難題，河南省正積極推進、搭建全省異地就醫即時結算平臺。近日，從市醫保中心傳來好消息，焦作市作為全省第二批試點，已實現省內醫保異地就醫即時結算。目前，焦作市參保人員在鄭州、新鄉、濮陽、濟源、洛陽五地的11家定點醫院看病就將享受該項政策。

　　參保職工郭女士是焦作市享受該項政策的第一人。今年5月中旬，郭女士由于患肝臟血管瘤在焦作市一家醫院做完手術后，轉到省人民醫院住院治療10天，花掉醫療費5000余元。如果按照以往的情況，郭女士需要先墊付這筆資金，等回到焦作后再報銷。如果手續不齊全，她的家人還可能面臨著兩地來回跑趟的情況。可是這次，當郭女士從省人民醫院出院時，她只需繳納個人負擔的費用，就可以直接回家休養了。

　　“實現醫保異地結算后，焦作市城鎮基本醫療保險參保人員在省內11家定點醫院求診就醫時，可持身份證和轉診審批單直接結算，省去了以往先墊付后報銷的麻煩。”市醫保中心相關負責人介紹。

　　據了解，為了方便異地就醫，從2011年年底起，河南省正式啟動醫療保險省內異地就醫即時結算試點，省直機關、新鄉、濮陽和濟源等被列入首批試點。為滿足更多參保人員異地就醫需求，今年5月，焦作市與鶴壁、許昌、周口、駐馬店被列入第二批試點城市。今后，凡被納入試點地市的.參保人員，在省內11家定點醫院求診就醫，無論是不是在參保地，都可異地就醫即時報銷。

　　據介紹，這11家定點醫院分別為：省人民醫院、鄭州大學第一附屬醫院、河南中醫學院第一附屬醫院、河南中學原第二附屬醫院、省腫瘤醫院、省胸科醫院、洛陽正骨醫院、省精神病院、新鄉市中心醫院、濮陽市人民醫院、濟源市人民醫院。

　　“醫療保險異地就醫即時結算，是解決患者異地就醫報銷難問題的有效途徑。參保人員在省內協議醫院的醫療費用，按照參保地的標準來結算。”該負責人說，“參保人員辦理省內異地就醫申請時，長駐異地人員需要填寫河南省城鎮基本醫療保險參保人員省內長駐異地就醫申請表，可選擇2~3家定點醫療機構;轉診就醫人員需要填寫河南省城鎮基本醫療保險參保人員省內異地轉診就醫審批表，原則上選擇1家定點醫療機構，異地就醫人員憑身份證和轉診審批單到選定的定點醫療機構辦理住院手續，享受參保地待遇標準相關政策。

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