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西安醫保新政策

時間:2021-06-18 17:24:27 醫療保險 我要投稿

2017年西安醫保新政策

  :苯丙酮尿癥(簡稱PKU)是一種常見的氨基酸代謝性疾病,為常染色體隱性遺傳,2017年6月起西安將兒童苯丙酮尿癥納入醫保下面是CN人才網小編整理的'具體內容,歡迎閱讀,僅供參考!

2017年西安醫保新政策

  記者今日從省衛計委獲悉,從6月1日起,我省18周歲以下兒童苯丙酮尿癥(含四氫生物蝶呤缺乏癥)患者的治療性食品、藥品及門診檢查費用納入城鄉居民醫療保險范圍,報銷比例70%,最高限額2萬元/年。西北婦女兒童醫院等共有12家被列為我省定點救治醫療機構。

  我省新生兒PKU平均發病率達1.29/萬

  苯丙酮尿癥(PKU)是一種遺傳代謝病,會造成患兒的智力障礙、精神及運動系統發育遲緩等不良后果。我國的發病率大約在萬分之一左右,如果不能早期發現、早期診斷和及時進行干預治療,患兒將出現嚴重的智力障礙、精神和運動系統發育遲緩等。但是PKU患兒的治療需要定期檢查、長期服藥、食用特殊奶粉和食品,并且保持終身低苯丙氨酸飲食,周期長,費用昂貴,往往使患兒家庭陷入經濟與精神的雙重困境。

  自2010年以來,我省新生兒疾病篩查率逐年迅速提高,平均已達到90%以上,PKU平均發病率達1.29/萬,高于全國發病水平。和全國其他地區相比,我省PKU患兒治療主要靠慈善救助,雖說大多數地市將該病納入了重大疾病保障范疇,一般治療得到了保障,但患兒食用的特殊奶粉和食品均未納入報銷范疇,沒有其他救助政策。

  全省共有12家定點救治醫療機構

  為減輕患兒家庭經濟負擔,我省日前發出《關于進一步做好兒童苯丙酮尿癥醫療保障工作的通知》,從今年6月1日起將兒童苯丙酮尿癥(含四氫生物蝶呤缺乏癥)患者納入城鄉居民基本醫療保險對象。

  兒童苯丙酮尿癥醫療保障對象為參加陜西省城鄉居民基本醫療保險,年齡在18周歲以下的苯丙酮尿癥患兒,包括四氫生物蝶呤缺乏癥患兒。保障范圍是苯丙酮尿癥治療性食品(不含或低苯丙氨酸成分的米、面、奶粉、蛋白粉等)、專用藥品(鹽酸沙丙蝶呤、L-多巴、5-羥色胺等)以及門診檢查費用(血苯丙氨酸、苯丙氨酸/酪氨酸、尿蝶呤譜、紅細胞二氫蝶啶還原酶活性、血常規、肝腎功等)。

  全省共有12家定點救治醫療機構。西北婦女兒童醫院(陜西省婦幼保健院)確定為我省苯丙酮尿癥確診和省級救治醫療機構。各市分別是:西安市婦幼保健計劃生育服務中心、寶雞市婦幼保健院、咸陽市婦幼保健院、渭南市婦幼保健院、漢中市婦幼保健所、銅川市婦幼保健院、延安市婦幼保健院、榆林市婦幼保健院、安康市婦幼保健院、商洛市婦幼保健院、韓城市婦幼保健院。

  持相關手續即可申報醫療保障

  參加陜西省城鄉居民基本醫療保險的苯丙酮尿癥患兒家長,攜帶城鄉居民基本醫療參保(參合)證、戶口本、《苯丙酮尿癥診斷證明書》和《陜西省苯丙酮尿癥定點救治登記表》到各市、縣(區)基本醫保經辦機構提出門診特殊疾病治療申請。

  從6月1日起我省18周歲以下兒童苯丙酮尿癥(含四氫生物蝶呤缺乏癥)患者的治療性食品、藥品及門診檢查費用納入城鄉居民醫療保險范圍,報銷比例70%,最高限額2萬元/年。

  為保證服務效果, 苯丙酮尿癥患兒實行定點救治醫療服務制度。苯丙酮尿癥患兒檢查及購買治療性食品和藥品費用,實行一站式服務,只需支付個人承擔部分,醫保支付部分由基本醫保經辦機構與定點救治醫療機構進行結算。

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