醫(yī)療保險報銷多久到賬

　　繳納了醫(yī)療保險的人，遇到生病等等其他事情的時候是可以去申請醫(yī)療保險報銷，讓自己看病的支出不會太大，給患者的生活帶來幫助等等。在用了醫(yī)療保險報銷之后，也關(guān)心醫(yī)療保險報銷多久到賬?看看小編收集的資料。

　　醫(yī)療保險報銷多久到賬

　　就醫(yī)報銷一般是30個工作日內(nèi)到賬的。詳細(xì)情況請咨詢所屬地社保局。

　　報銷時需攜帶以下資料：

　　1、身份證或社會保障卡的原件;

　　2、定點醫(yī)療機構(gòu)專科醫(yī)生開具的疾病診斷證明書原件;

　　3、門診病歷、檢查、檢驗結(jié)果報告單等就醫(yī)資料原件;

　　4、財政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機構(gòu)門診收費收據(jù)原件;

　　5、醫(yī)院電腦打印的門診費用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件;

　　6、定點藥店：稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件;

　　7、如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。

　　一年一度的醫(yī)保繳費后到賬時間

　　這個與當(dāng)事人所在單位完成本年度社保年審的時間、社保機構(gòu)工作效率、流程等有關(guān)，并不能一概而論。

　　1、當(dāng)?shù)毓�布上一年度在崗職工社平工資后，社保據(jù)此確定出當(dāng)?shù)乇灸甓壤U費基數(shù)上下限，各用人單位在社保本年度限定的繳費基數(shù)范圍內(nèi)社保參保人、用人單位的社保繳費基數(shù)‘

　　2、社保接收單位數(shù)據(jù)信息后對其進行審核，審核通過后用人單位就完成了本次年審并由社保機構(gòu)確認(rèn)其繳費基數(shù);

　　3、社保機構(gòu)依據(jù)當(dāng)事人本年度繳費基數(shù)、當(dāng)?shù)匾?guī)定中當(dāng)事人所處年齡段的上賬比例確定出當(dāng)事人的具體上賬金額;

　　4、社保履行審批手續(xù)后將上漲金額計入當(dāng)事人的醫(yī)保卡。

　　根據(jù)流程即可反映出當(dāng)事人上賬時間并不固定，但一般是單位完成年審后的次月即可撥付到位。

　　哪些醫(yī)保能報銷，哪些不能報?

　　根據(jù)社會保險法規(guī)定，符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

　　1、基本醫(yī)療保險藥品報銷

　　納入基本醫(yī)療保險給付范圍內(nèi)的藥品，分為甲類和乙類兩種。甲類藥物是指全國基本統(tǒng)一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費用納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費用。

　　乙類藥物目錄由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)自身情況調(diào)整，這類藥物先由職工支付一定比例的費用后，再納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險給付標(biāo)準(zhǔn)支付費用。

　　以下藥品不在基本醫(yī)保報銷范圍：(1)主要起營養(yǎng)滋補作用的'藥品;(2)部分可以入藥的動物及動物臟器，干(水)果類;(3)用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑;(4)各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑;(5)血液制品、蛋白類制品(特殊適應(yīng)癥與急救、搶救除外);(6)社會保險行政部門規(guī)定基本醫(yī)療保險基金不予支付的其他藥品。

　　2、基本醫(yī)療保險診療項目報銷

　　基本醫(yī)療保險診療項目應(yīng)符合以下條件：(1)臨床診療必須、安全有效、費用適宜;(2)由物價部門制定了收費標(biāo)準(zhǔn);(3)由定點醫(yī)療機構(gòu)為參保人員提供的定點醫(yī)療服務(wù)范圍內(nèi)。

　　基本醫(yī)療保險支付部分費用的診療項目范圍按照國家規(guī)定的《基本醫(yī)療保險診療項目范圍》確定。屬于基本醫(yī)療保險支付部分費用診療項目目錄以內(nèi)的，先由參保人員按規(guī)定比例自付后，再按基本醫(yī)療保險的規(guī)定支付。屬于職工基本醫(yī)療保險不予支付費用診療項目目錄以內(nèi)的，職工基本醫(yī)療保險基金不予支付。

　　3、基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施報銷

　　基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費用的報銷涵蓋由定點醫(yī)療機構(gòu)提供的，參保人員在接受診斷、治療和護理過程中所必須的生活服務(wù)設(shè)施，主要包括住院床位費或門(急)診留觀床位費。

　　基本醫(yī)療保險基金不予支付的生活服務(wù)項目和服務(wù)設(shè)施費用，主要包括：(1)就(轉(zhuǎn))診交通費、急救車費;(2)空調(diào)費、電視費、電話費、嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費;(3)陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費;(4)膳食費;(5)文娛活動費以及其他特需生活服務(wù)費用。

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