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沈陽醫(yī)保政策部分相關內容

時間:2021-01-10 12:43:30 醫(yī)療保險 我要投稿

沈陽醫(yī)保政策部分相關內容

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沈陽醫(yī)保政策部分相關內容

  沈陽醫(yī)療保險新政策2010通知

  本市行政區(qū)域內未參加醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)國有、集體、股份制企業(yè),外商投資、私營企業(yè)和機關,事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)等用人單位和職工。經市、區(qū)兩級勞動和財政部門認定的困難企業(yè)中的在職職工。本市行政區(qū)域內具有農業(yè)戶籍,符合國家規(guī)定勞動年齡并與城鎮(zhèn)各類用人單位建立勞動關系的農民工。

  繳費標準及繳費比例

  1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險

  基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工個人共同繳納。用人單位按照在職職工上年工資總額的8%比例繳納;在職職工按照2%比例繳納。用人單位和職工在參加基本醫(yī)療保險的同時,應參加全市統(tǒng)一的大額醫(yī)療保險,其費用由用人單位和個人各承擔50%(2009年大額醫(yī)療保險費執(zhí)行每人96元)。

  2009年7月開始,此前困難企業(yè)在職職工用人單位繳費比例由5.6%調整為8%,個人按2%比例繳納。

  2、農民工醫(yī)療工傷綜合保險

  農民工參加醫(yī)療工傷綜合保險費率標準為2%。農民工參加醫(yī)療工傷綜合保險的繳費基數(shù),按照上年度本市職工平均工資確定。

  用人單位按月申報繳納,農民工個人不繳費。綜合保險費,按照1:1的比例分別計入農民工醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和工傷保險基金。

  擴面相關政策

  擴面政策依據(jù)為沈陽市人民政府7號令、沈勞社發(fā)〔2009〕33號、沈勞社發(fā)〔2009〕37號、沈勞社發(fā)〔2009〕42號、沈勞社發(fā)〔2009〕43號、沈勞社發(fā)〔2009〕44號。以上政策請至沈陽市醫(yī)療保險管理中心門戶網(wǎng)站查詢。

  1、用人單位取得營業(yè)執(zhí)照或者批準成立之日起30日內,必須到醫(yī)療保險經辦機構辦理醫(yī)療保險登記手續(xù);用人單位錄用人員應當從錄用之日起30日內為其辦理醫(yī)療保險手續(xù)。

  2、參保職工基本醫(yī)療保險費的最低繳費年限為滿25年(含視同繳費年限)

  繳足最低年限仍未達到退休年齡的`職工應當繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費。達到法定退休年齡未繳足最低年限的,必須以上年全市職工平均工資為基數(shù),按照單位繳費比例一次性繳足基本醫(yī)療保險費,全部納入統(tǒng)籌基金。

  2002年12月31日前符合國家規(guī)定的連續(xù)工齡視同繳費年限。

  3、用人單位繳費與退休人員醫(yī)療保險待遇分開管理

  用人單位參加職工基本醫(yī)療保險,自2009年7月1日起實行繳費與退休人員享受醫(yī)療保險待遇分開管理的辦法。用人單位依法參加基本醫(yī)療保險后,因生產經營困難等原因無能力正常繳費的,其退休人員仍享受醫(yī)療保險待遇。

  4、市、區(qū)屬破產、解體關閉或無在職職工企業(yè)退休人員參保

  按照《關于解決困難企業(yè)職工參加醫(yī)療保險有關問題的補充通知》(沈勞社發(fā)[2008]5號)精神,對本通知發(fā)布前無主管部門和經營主體的國有和集體市、區(qū)屬企業(yè)未參保退休人員,可由本人就近到各區(qū)、縣(市)勞動和社會保障局辦理參保登記手續(xù),自辦理參保手續(xù)并繳納大額醫(yī)保費次月起享受醫(yī)療保險待遇。

  5、困難企業(yè)在職職工可自愿選擇參加靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險或居民醫(yī)療保險

  參加靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險。按照靈活就業(yè)人員參加醫(yī)療保險政策執(zhí)行。

  6、農民工可選擇參加醫(yī)療工傷綜合保險

  用人單位按照本辦法參加醫(yī)療工傷綜合保險,應當在與農民工建立勞動關系30日內,到市醫(yī)療保險管理中心三樓農民工窗口辦理參保登記手續(xù)。參保的農民工,享受城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療保險待遇,不建立個人帳戶,不享受門診特病待遇。農民工住院治療費用的起付標準、個人自付比例和最高支付限額按本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險規(guī)定執(zhí)行。

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