河南省城鄉基本醫療保險藥品目錄公示

　　根據《國務院關于整合城鄉居民基本醫療保險制度的實施意見》(國發〕3號)精神和《河南省人民政府辦公廳整合城鄉居民基本醫療保險制度的實施意見》(豫政辦)、《河南省人民政府辦公廳關于印發河南省城鄉居民基本醫療保險實施辦法(試行)的'通知》(豫政辦號有關要求，為統一我省城鄉基本醫療保險藥品目錄，現就調整《河南省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》(以下簡稱《醫保目錄》)有關事宜通知如下，請遵照執行。

　　一、調整目標

　　根據國家和我省的規定，實現城鄉居民基本醫療保險和職工基本醫療保險、工傷保險、生育保險藥品目錄在全省范圍內統一。

　　二、調整原則

　　《醫保目錄》調整遵循“有擴有控，適度從寬”原則。

　　(一)在《醫保目錄》基礎上，將《河南省新型農村合作醫療合作醫療報銷基本藥物目錄》(以下簡稱《新農合目錄》)收錄而《醫保目錄》未收錄的藥品或劑型增加進《醫保目錄》。

　　(二)對同時收錄在《醫保目錄》和《新農合目錄》但“備注”中限定支付范圍不一致的的藥品，對限定支付范圍進行拓寬。

　　(三)甲類藥品原則上按《醫保目錄》的規定執行。

　　三、調整內容

　　(一)增加藥品品種或劑型

　　增加羅紅霉素氨溴索口服常釋劑型、華蟾素口服液等131個藥品品種或劑型，支付類別均為乙類。其中，屬《新農合目錄》甲類藥品的，不再設置首付比例;屬《新農合目錄》乙類藥品的，首付比例按20%執行(見附件1)。

　　(二)調整限定支付范圍

　　1.拓寬卡泊芬凈注射劑、清開靈注射液等39個藥品“備注”中的限定支付范圍。其中，《醫保目錄》乙類藥品中取消工傷保險、生育保險支付限制的藥品，首付比例統一按20%執行。其它仍按原支付類別和各地確定的首付比例執行(見附件2)。

　　2.取消《醫保目錄》“備注”一欄標有“△”的限制。

　　3.取消《醫保目錄》甲類藥品“備注”一欄“限二級以上醫院使用”的限制。

　　(三)規范藥品支付類別

　　對《新農合目錄》中屬甲類而《醫保目錄》中屬乙類的藥品，其支付類別統一規范為乙類，但不再設置首付比例(見附件3)。

　　四、有關要求

　　(一)本次調整后的藥品目錄，適用于我省城鄉居民基本醫療保險及職工基本醫療保險、工傷保險和生育保險。

　　(二)各地要結合當地實際，將部分易濫用的藥品列入智能監控范圍，實施重點監管。

　　(三)此次調整是按照我省整合城鄉居民醫保制度工作要求，為統一城鄉居民醫療保險待遇實施的過渡性政策，除此情況外，不對《藥品目錄》進行其他調整，待國家制定出臺新版醫保藥品目錄后，我省將依據國家有關規定，及時更新、調整我省醫保用藥政策。

　　(四)各地要做好相關組織實施工作。本通知自xx年1月1日起實施。

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