事故協議書

時間：2021-08-06 19:39:47 協議書我要投稿

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事故協議書模板8篇

　　在當下社會，男女老少都可能需要用到協議書，簽訂協議書是解決糾紛的保障。擬起協議書來就毫無頭緒？以下是小編為大家收集的事故協議書8篇，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

事故協議書模板8篇

事故協議書篇1

　　甲方：，男，漢族，云南省大理州XX縣XX鎮XX村人。身份證號駕駛證號，系“云號面包車駕駛員。

　　乙方：，女，漢族，云南省大理州XX縣XX鎮XX村人。身份證號駕駛證號 ,系該交通事故受害人。

　　20xx年XX月XX日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州XX縣XX鎮XX村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至XX縣醫院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。20xx年X月XX日，乙方治愈出院。現雙方友好協商，并經雙方家屬同意，就該交通事故的相關賠償事宜協議如下：

　　一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

　　二、出院后，甲方一次性付給乙方營養費XXXX元、誤工費XXX元、護理費XXXX元、住院伙食補助費XXX元、復查費XX元等費用，合計XXXXX元。

　　三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責任完全消除，乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

　　四、本協議一式三份，雙方各持一份，XX交警大隊備案一份。

　　甲方（簽字）：年月日乙方（簽字）：年月日聞言審聽，筆動冤明；受人之托，忠人之事；知情釋法，拼理力爭；高懸義劍，拍案而起；人間正道，朗朗乾坤；大彰法制，邪不壓正！

事故協議書篇2

　　甲方：______________ *********號：____________

　　甲方委托代理人：____________ *********號：____________ 車牌號：____________

　　乙方：______________ *********號：____________

　　乙方委托代理人：____________ *********號：____________ 車牌號：____________

　　____年____月____日____時左右，甲方與乙方在________________發生刮碰，事后，甲方及時送乙方去醫院進行了CT，X光機及B超檢查，經診斷為軟組織損傷，沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協商，就乙方損失自愿達成一次性賠償協議，現依據國家法律和相關規定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計________元人民幣大寫：________整不包括已經支付的醫藥費，交通費等________元。

　　二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

　　三、本協議簽定時，甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方，并保證票據材料的真實性。并出具收條。

　　四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

　　五、本協議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對協議提出反悔。

　　六、本協議自雙方當事人簽字生生效。

　　七、本協議一式三份，甲乙雙方各一份，交警一份，三份協議均是正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字手印____________ 乙方簽字手印：____________

　　甲方委托代理人：____________ 乙方委托代理人：____________

　　簽約時間：____ 年____月____日

事故協議書篇3

　　甲方(賠償義務人)：姓名__性別_________年齡___________現居住地____________身份證號碼____________工作單位__系______________車輛駕駛員

　　乙方(賠償權利人)：姓名__性別_________年齡___________現居住地____________身份證號碼_____________系被損害人

　　__________年___________月____________日，甲方___________駕駛_____________號大眾桑塔納牌轎車行駛至________路段(可詳細說明)與受害人乙方____發生碰撞，至受害人_______(醫療機構診斷結果)。本起交通事故經______市公安局___________區交警大隊認定，在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。___車載交通部門登記的實際車主為___________商務咨詢有限公司________分公司，該車在______________保險公司_____________支公司投保了__________(保險種類)。

　　甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規定》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定，在____________市公安局___________區交警大隊的見證下，就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下：

　　一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計_____________元(小寫___元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);

　　二、乙方同意接受以上賠償款項，并放棄對甲方的其他一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關系人)再向甲方提出任何要求，由甲方決定如何處理解決;

　　三、本協議簽訂后，為方便甲方進行保險理賠，甲乙雙方都同意相互配合;

　　四、甲方應在本協議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金______________(小寫__)元整;

　　五、乙方對甲方的行為表示諒解，保證不在向司法部門提出其他訴訟請求，并保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協議的情況，出具相關的文件或證明;

　　六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產生車輛保險的賠付，由甲方進行理賠或索賠，必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸甲方所有;

　　七、乙方保證本協議合法有效，保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利，若本協議被確認無效，乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方，若造成甲方其他損失，則由乙方承擔全部責任;

　　八、若甲、乙雙方任何一方違反本協議約定，違約方向對方支付違約金__元整;

　　九、本協議于甲、乙雙方在__________市公安局__________區交警大隊的見證下雙方簽、并由___________市公安局______________區交警大隊簽章后立即生效;

　　十、本協議一式三份，甲、乙雙方和_________市公安局___________區交警大隊各持一份，如各文本發生沖突，以甲方未經修改、涂改的文本為準。

　　甲方：__乙方：_____________交警部門：_____________

　　年月日年月日

事故協議書篇4

　　1、工地事故協議書

　　萬尚龍庭水岸16#～20#及1#商鋪工程，20xx年3月10日徐來麗同志在施工過程中不慎從預留洞口中墜落，造成脾破裂，送徐舍醫院救治，現經醫院治療已全愈，經本人同意出院，回家療養。達成如下協議。

　　一、經徐舍鎮醫院治療已全愈，在醫院治療期間所有醫療費及生活費均由項目部和瓦工班組長支付，病人同意出院回家調養。

　　二、本項目部及瓦工班組合計賠償病人回家期間的調養費、護理費、生活補助費及誤工費、傷殘補助費等一切費用合計人民幣柒萬壹仟元整。作一次性了結。項目部及瓦工班組長先付伍萬壹仟元整。

　　三、傷者必須配合項目部做好后期保險公司處理工作。傷者來回費用由項目部及瓦工班組負責承擔。如果確實病人不能坐車由瓦工班組長去接或包車，費用由項目部承擔并補償陪同人員的誤工費。待處理終結后，二萬元立即支付給傷者。或者由李方良春節前帶回。

　　四、傷者是經醫院復查及病人家主同意，并要求回家調養，在路上或回家無論發生任何不測，均與項目部及瓦工班組長無關，由病人家主全部承擔。

　　五、此事由瓦工班組長負責處理，并邀請傷者家主及同鄉親戚共同協商處理。公平、公正。

　　六、在項目部要求當事人來做簽定時，必須傷者本人在事發地辦理一張銀行卡交項目部。此協議一式叁份，項目部，傷者，及瓦工班組長各執一份。作為此事的終結處理，所有未盡事宜包涵其中，誓不反悔。

　　傷者及家主：此事是我委托親戚朋友參加處理，同意以上的處理意見，決不反悔，出院后無論發生任何不測事件，均與項目部和瓦工班組長無關。

　　傷者邀請處理事宜人員簽字：

　　瓦工班組長簽字：

　　項目部負責人簽字：

　　20xx年4月3日

事故協議書篇5

　　根據《中華人民共和國合同法》等法律規定的`有關規定，雙方在平等的基礎上經充分協商就汽車借用事宜達成如下協議，應雙方共同尊守：

　　第一條車輛車況確認

　　1、出借方將所借的車型為用方，借車時間以雙方簽字確認為準。

　　第二條借用期限

　　1、出借車方自___月___日使用，至年___月___日時收回。

　　第三條出借方不承擔的權利和義務

　　1、不承擔出借車輛在出借期間內所發生交通事故或其他事故造成的一切后果，包括有關部門的罰款等。

　　2、不承擔出借車輛于出借期間引發的第三者責任。

　　第四條借用方的權利和義務

　　1、借車期間擁有所借車車輛的使用權。

　　2、借車期間應嚴格遵守國家各項法律法規，并承擔由于違章、肇事、違法、酒駕等行為所產生的全部責任及經濟損失。

　　3、不得把所借的車輛轉借給任何第三者使用，不得用借用車輛進行盈利性經營，以及參加競賽、測試、實驗、教練等活動。

　　4、承擔車輛借用期間的油料費用。在借用期間應對水箱水位、制動液、冷卻液因每日檢查的責任，在車輛正常使用中出現故障或異常，借用方應立即通知出借方或將車輛開至出借方指定維修廠，借用方不得自行折卸、更換原車設備及零件；因非正常使用造成的事故責任及損失費用均由借用方承擔。

　　5、如需續借車輛，須提前24小時到出借方辦理續借手續。

　　6、依照借車協議的規定借用方應有全權責任。

　　第五條車輛保險

　　1、出借方為出借的車輛辦理了車輛全險。

　　2、應按時歸還車輛驗收時發現車輛有所就的劃痕、刮傷、碰撞、損壞、設備折損、證件丟失等現象借用方應按實際損失交納車損費及其他相應的費用。

　　3、車輛在借用期間內如發生保險事故，借用方應立即通知出借方，出借方及時應協助借用方向保險公司報案及協助出借方辦理此事故的相關事宜，借用方并支付因此產生的一切費用。如屬于保險賠付范圍的費用有保險公司承擔；屬于保險責任免賠或其他原因導致保險公司拒賠的損失由借用方承擔。

　　第六條違約責任

　　4、借用方在借用期間發生操作不當或其他外部原因引起的車輛損傷，如可辦理保險索賠的，借用方應向出借方支付總維修費用（以保證公司評估為準）30%的加速折舊費和停駛損失；如屬于保險責任免除范圍的，由借用方承擔全部的維修費用、以及加速折舊費和停駛損失。

　　第七條借用合同解除

　　1、未經出借方許可借用方多用時間內，出借方有權隨時隨地收回車輛解除合同，并不負一切法律責任。

　　2、在下述任何一種情況發生時，出借方有權解除合同并收回車輛，由此造成的一切法律責任和經濟損失由借用方承擔：

　　（1）、借用方利用所借車輛從事違法犯罪活動等。

　　（2）、借用方將所借用車輛轉讓、轉租、出售、抵押、質押等。

　　（3）、從事其他有損出借方車輛合法權益的活動。

　　第八條合同的效力

　　本合同自出借方、借用方簽字（蓋章）后生效。本合同一共兩頁一式兩份，由出借方、借用方各執一份，具有同等法律效力。

　　出借方（簽字蓋章）：

　　出借方電話號碼：

　　借用方（簽字蓋章）：

　　借用方電話號碼：

　　出借方身份證號碼：借用方駕駛證號碼：簽訂時間： 2

事故協議書篇6

　　甲方：

　　乙方：xxx、女、身份證號碼：

　　現因乙方xxx于年月受傷，甲、乙雙方本著平等自愿、協商一致的原則，就其受傷一事，達成如下協議：

　　1、甲方一次性向乙方支付補償款共計xxxx.xx(x萬x仟x佰元)人民幣，乙方對此項無異議，且不會再向甲方主張任何費用。

　　支付方式：甲方向乙方一次性支付現金xxxxx(x萬x仟x佰元)人民幣。

　　2、甲、乙雙方就本次事件的賠償、補償等所有爭議問題一次性了結，再無任何其他爭議。

　　3、乙方承諾不得再就本次事件，以勞動、侵權或者其他任何理由向甲方要求賠償、補償或者主張其他任何權利，并不得干擾甲方及其工作人員的正常工作、生活。

　　甲方：乙方：

　　代表人：見證人：

　　年月日年月日

事故協議書篇7

　　甲方(雇主)：，男，歲，住，身份證號：

　　乙方(工人)：，男，歲，住，身份證號：

　　乙方于年月日發生傷害事故，經治療后復查，現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著公平公正、自愿協商、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

　　1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計元（大寫：人民幣），在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

　　2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方支付一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金、后續治療費、醫療期工資、醫療期伙食費、醫療期護理費、營養費等依法應由甲方支付的全部費用（以下合稱“補助費用”），合計人民幣元（大寫：）。

　　3、本協議簽訂后日內，甲方向乙方支付人民幣元（大寫：），余款人民幣元（大寫：）于首次付款后日內付清。

　　4、乙方收到上述款項后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

　　5、甲乙雙方簽署本協議后，勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

　　6、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的補助費用，則每遲延一日甲方應向乙方支付補助費用的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過補助費用總額的20%。

　　7、乙方領取甲方支付的補助費用后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付補助費用的20%的違約金。

　　8、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

　　9、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

　　10、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

　　甲方簽字：乙方簽字：

　　時間：時間：

　　見證人：

　　附:

　　1、甲方身份證復印件；

　　2、乙方身份證復印件。

事故協議書篇8

　　甲方：

　　身份證號碼：

　　住址：

　　聯系電話：

　　乙方：

　　身份證號碼：

　　住址：

　　聯系電話：

　　交通事故基本事實及雙方責任：

　　年月日時分，甲方駕駛的與乙方駕駛的在路段發生相撞導致交通事故，造成乙方受傷，車輛損害。經市公安局交通警察支隊大隊第號(交通事故認定書)認定：雙方負責任。

　　經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計人民幣元(包括已經支付的元)。

　　二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

　　三、本協議簽定時，甲方必須支付給乙方所剩余的元。

　　四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

　　五、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。

　　六、本協議一式二份雙方各存一份。

　　甲方：乙方：

　　年月日年月日

　　道路交通事故賠償項目的賠償標準：

　　人身損害賠償解釋)在賠償項目方面和賠償標準方面貫徹了全面賠償的原則。其中賠償項目方面增加了康復費、后續治療費兩項，并用“殘疾賠償金”代替“殘疾者生活補助費”。具體體現在(人身損害賠償解釋)第17條、第18條的規定：

　　(一)受害人遭受人身損害的賠償項目包括：醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費。

　　(二)受害人因傷致殘的賠償項目除第1項外還包括：殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費，以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要的康復費、護理費、后續治療費。

　　(三)受害人死亡的賠償項目包括：除第1項費用外，還包括賠償喪葬費、被扶養人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。

　　(四)受害人或者死者近親屬遭受精神損害的慰撫金。

　　---------

　　時間

　　地點

　　天氣

　　當事人姓名

　　駕駛證號及身份證住址

　　機動車牌號

　　車型

　　保險公司名稱及保單號

　　事故形態:

　　a駕駛上述車輛,沿出事路段由向行駛, b駕駛上述車輛,沿出事路段由向行駛,

　　因 ,致使a車部位與b車

　　部位相撞,造成車物損壞的交通事故.

　　協議賠償數額及處理方式:

　　□1,不需要保險理賠的,由方當場賠償方人民幣(大寫) 仟佰拾元( :)完結此案.

　　□2,事故各方需要辦理保險索賠的,立即向保險公司電話報案,并持本(協議書)按照保險公司的指引,馬上或在保險公司約定的時間內,共同到就近的交通事故保險快速理賠服務中心服務點辦理定損等理賠事宜.

　　當事人簽名a: 當事人簽名b:

　　聯系電話: 聯系電話:

　　備注:1,本協議書適用于快處快賠的道路交通事故.所謂適用于快處快賠的道路交通事故,是指機動車在道路上發生沒有人員傷亡,過失造成機動車輕微碰凹,刮花,機件損壞等損失,且當事人對事實和成因無爭議的交通事故.

　　當事人故意制造交通事故騙取錢財的,將依法承擔相應的法律責任.

　　2,發生適用于快處快賠的道路交通事故后,各方當事人應當立即將車輛移至安全和不影響交通的地點,互相查驗駕駛證,行駛證,身份證,保險憑證后,根據事故基本事實如實填寫本(協議書),自行協商事故損害賠償數額和賠償方式.當事人故意填寫虛假信息的,將依法承擔相應的法律責任.

　　(背面)

　　(當事人自行協商處理交通事故責任確定指引)

　　(一)一方當事人有以下交通違法行為的承擔事故全部責任

　　1,追尾碰撞前車的;2,變更車道發生事故的;3,倒車,溜后發生交通事故的;4,從路外或非機動車道駛入機動車道發生碰刮的;5,綠燈放行或沒有信號燈控制的路口轉彎車未讓直行車的;6,進入環行路口的車未讓駛出或在環行路口內行駛的車輛的;7,跨越道路中心實線或者隔離實線發生事故的;8,逆向行駛的;9,右側超車發生交通事故的;10,超越前方正常掉頭,左轉彎,超車的車輛時發生碰刮的;11,沖紅燈發生交通事故的;12,有禁止掉頭標志,標線的地方以及在人行橫道,橋梁,陡坡,隧道掉頭發生交通事故的;13,碰撞依法可以暫停,停放的車輛的;14,開關車門造成交通事故的;15,機動車進出停車場或停車泊位時與正常行駛的車輛發生事故的;16,單方發生交通事故.

　　(二)雙方當事人都有上述違法行為或沒有證據證實一方當事人負事故全部責任的,各方當事人承擔事故同等責任.

　　注意事項:

　　(一)有以下情形之一的,當事人應當立即報警,保護現場并等候交通警察到場處理:

　　1. 機動車無號牌,無機動車交強險保險標志或無檢驗合格標志;

　　2. 駕駛人不能出示機動車駕駛證的;

　　3. 機動車駕駛人飲酒,服用國家管制的精神方面藥品或者麻醉的藥品嫌疑的;

　　4. 碰撞建筑物,公共設施或者其他設施的;

　　5. 發生交通事故后有一方當事人逃逸的;

　　6. 機動車在外省市保險公司投保交強險的;

　　7. 當事人自行協商處理交通事故時,發現對方有故意撞車或持有假牌,假證嫌疑的.

　　(二)發生交通事故,造成人員受傷,死亡或車輛不能移動的,當事人應當立即報警,保護現場,做好現場安全防護措施,并按照(道路交通事故處理程序規定)第九條規定組織車上人員撤至安全地點等候交通警察到場處理;車輛駕駛人受傷無法行動的,車上其他乘員應自行組織撤離.

　　(三)本(協議書)可復印使用,自行協商時當事人各自保留一份.無本(協議書)的,可按本(協議書)的內容自行協商并做好文字記錄.