民事和解協議書(通用21篇)
在快速變化和不斷變革的今天,協議的使用成為日常生活的常態,簽訂協議可以約束雙方履行責任。一起來參考協議是怎么寫的吧,以下是小編為大家整理的民事和解協議書,僅供參考,歡迎大家閱讀。
民事和解協議書 篇1
甲方:鄒__,男,19__年4月13日出生,漢族,蘭州__有限責任公司職工,現住蘭州市__路__號
乙方:蘭州__大酒樓,地址蘭州市__路__號。
負責人:張__,該酒樓經理。
丙方:蘭州__物業管理有限公司,地址蘭州市__路__號。
法定代表人:劉__,該公司董事長。
二0__年_月__日凌晨,蘭州__酒樓雇員肖__、曾__、王__、曹__與人斗毆誤將在酒樓就餐的鄒__打傷,造成鄒__右眼永久性失明。事件發生后,肖__等四人潛逃至今下落不明。經人民調解委員會主持調解,甲乙丙三方就鄒__傷害賠償事宜達成以下協議條款:
一、就甲方被誤傷致殘一事,乙方認為除直接肇事者外,自身也有一定責任,并愿就甲方受傷致殘一事予以賠償。
二、乙方的賠償金額總數為人民幣貳拾壹萬伍仟元整,主要為醫療費、傷殘賠償金及被撫養人生活費等。考慮到乙方的.具體情況,甲方愿放棄其它賠償要求。
三、乙方付款方式為:全部現金付款。本協議生效后,六月底以前向甲方交付現金_萬元,其中五天內先付_萬元(含以前已交付部分),余下_萬元六月底前付清。七月_日前付_萬元,八月_日前付_萬元,九月_日前付完最后_萬元。逾期未付,乙方應承擔未付部分的違約金每日千分之一。
四、丙方作為乙方的物業管理單位自愿擔保本協議的執行。
五、乙方賠償后,甲方將不再就此事提起訴訟。若乙方違約,則甲方有權提起訴訟。
六、乙方及擔保人有權追究本案幾名肇事者的民事責任。但乙方是否追究,不影響本協議執行。
七、本協議經甲方簽字,乙、丙方簽字蓋章后生效。
八、本協議一式四份,甲、乙、丙三方及人民調解委員會各執一份,具有同等法律效力。
甲方(簽字):
乙方(蓋章):
丙方(蓋章):
調解員(簽字):
人民調解委員會(蓋章):
20__年_月_日
民事和解協議書 篇2
甲 方:__________
乙 方:__________
經雙方協商一致,現__________(甲方)與__________(乙方)就房屋漏水賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方__________愿一次性賠償乙方__________木地板磚損失___---___cm2,折合人民幣__________元。(其中_____cm2的木地板磚為日后如有翹起做替換品備用)。
二、對于墻體漏水造成的水印問題,經雙方達成協議,由甲方__________出錢乙方__________找人從新粉刷,費用共計人民幣__________元。(其中因粉刷墻體給乙方帶來不便,甲方愿意補償乙方誤工費__________元,包含在其粉刷費用內)。
三、經雙方簽署協議后,甲方__________按照協議上(一、二)項條款一次性支付乙方__________賠償費用合計人民幣________元。
(大寫--)____________________________元整。
四、上述費用支付給乙方后,由乙方__________自行安排處理,其安排處理的方式后果不再與甲方__________有任何關系。
五、甲方__________履行賠償義務后,乙方__________保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方__________提出其他任何賠償費用要求。
六、甲方__________履行賠償義務后,就此事處理即告終結。甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償的`結果亦有乙方__________自行承擔,甲方__________對此不再承擔任何責任。
七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
九、本協議為一次性終結處理協議,本協議一式兩份,雙方各執一份,經雙方簽字、捺手印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。
甲方(簽字) 乙方(簽字) 見證人(簽字)
__年 __月__ 日 __年 __月__ 日 __年 __月__ 日
民事和解協議書 篇3
甲方:,性別,民族,身份證號:,聯系電話:
乙方:,性別,民族,身份證號:,聯系電話:
乙方于20__年11月18日因工作時被機器損傷右手臂,甲方于當日送乙方住馬龍縣人民醫院,后轉至曲靖市第一人民醫院進行治療,乙方于20__年12月12日出院,共計住院24天。雙方于_年__月__日在主持調解下,本著公平公正的原則,雙方自愿達成如下民事和解協議:
一、在乙方住院期間,甲方已支付費用如下:
馬龍縣人民醫院醫療費1500元,曲靖市第一人民醫院醫療費220__元,護理費2400元,住院期間伙食補助費1000元,交通費300元,共計27200元。
二、事后經雙方自愿協商,達成一致,甲方再給付乙方務工費、醫療補助費、后期治療費、殘疾賠償金共計人民幣
元(小寫:)。
三、自甲乙雙方簽訂協議后,乙方收到甲方給付的款項之日起,此事便一次性解決,今后,乙方不得再向甲方提出任何要求,并且乙方不得再就此事提起任何方面的.訴訟。
三、此協議自雙方簽字之日起生效。
四、該協議一共兩頁,一式四份,甲乙雙方各執一份,
保留一份,
存檔保留一份。
甲方:
乙方:
調解委員會:
_年__月__日
民事和解協議書 篇4
甲方:重慶市__醫院
乙方:李__
鑒于患者李__曾于_年_月_日至_年_月_日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議。經_市醫學會鑒定,本病例構成_級_等醫療事故,雙方均愿通過協商解決有關賠償問題;
故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規,經充分協商,達成本協議如下,共同遵照執行。
第一條本協議中相關數據如下:
(l)重慶市20__年度職工月均工資:元。
(2)重慶市20__年度城鎮居民人均生活費:元。
(3)重慶市20__年度城鎮居民最低生活保障金:元。
第二條賠償項目及計算方法(略)。
第三條甲方同意于本協議生效后七日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的款項。
第四條在甲方依本協議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方己支付的.全部款項,且不得以本協議作為其主張權利的依據。
第五條本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自雙方授權代表簽字蓋章
(并公證)之日起生效。
甲方:重慶市__醫院乙方:
代表:
日期:20__年月__日 日期:20__年月__日
民事和解協議書 篇5
甲方:
住所:
法定代表人:
乙方:
住所:
法定代表人:
第一條 甲乙雙方經平等、友好協商,就執行__訴 一案并經( ) 仲調字第 號判決達成如下協議,以茲執行。
第二條 根據判決書,乙方應付甲方__,甲方承擔仲裁費用__元。
第三條 經雙方商定,乙方支付甲方__后,即為對( ) 仲調字第 號判決的履行,雙方之間的債權債務全部結清,再無其他任何糾紛,____訴訟費由甲方負責與法院結算。
第四條 本協議簽訂后在__個工作日內,乙方將第3條款項一次性匯至甲方指定賬號,甲方提供的開戶行:__,匯款戶名:__,帳號:
第五條 甲方若不能按約定的'時間收到款項,甲方有權依判決書申請人民法院強制執行。
第六條 本協議自雙方蓋章后生效,自履行完相關義務后失效。
第七條 本協議一式__份,具同等效力。
甲方(蓋章) :乙方(蓋章):
法定代表人: 法定代表人:
簽訂日期: __年 __月__ 日
民事和解協議書 篇6
甲方:
乙方:
茲就乙解除與甲勞動關系糾紛事宜,經甲乙雙方友好協商一致,達成如下協議,以期共同遵守。
一、對于___之違紀事宜,甲已經充分理解到自己的做法確實給乙造成了不良影響,甲對此向乙表示歉意,對乙因此解除勞動關系之決定不再持有異議。
二、考慮到甲在乙工作期間的實際情況,及目前的實際處境,乙經研究決定向甲支付一次性補助金,金額為人民幣兩萬元整;乙支付甲之補助費用,已經充分考慮了甲的實際情況,并本著以人為本的`原則,充分體現乙對甲的人文關懷,而做出的一次性補助。
三、本協議書簽訂后,甲須在三日內向區勞動爭議仲裁委員會對雙方間的勞動爭議案件提出撤回申請,并向乙提供該仲裁委員會制作的撤回申請裁定文書,乙在收到甲提供的該裁定文書后當日支付一次性補助費用。
四、乙將以工資形式支付甲一次性補助費用,將該補助費用直接存入所代甲開立的銀行存折,甲或者其代理人簽收領取該存折后即視為乙已經履行完畢支付義務。
五、甲承諾自本協議履行完畢后,甲乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛,甲承諾不得再以任何理由向乙主張任何其他民事權利。
六、甲乙雙方約定,雙方均應積極履行完畢本協議第三條約定的事項,乙應按約定向甲或者經其特別授權的代理人交付上述約定款項,甲(或者特別授權代理人)收到后應簽署收款憑據。如果乙不按照約定履行付款義務,應該承擔相應的違約責任。
七、本協議自雙方代理人簽字之日起生效。
八、本協議一式四份,雙方各執一份,由乙向有關部門備案二份。
甲方:
乙方:
日期:
民事和解協議書 篇7
申請人名稱:__市____有限責任公司
法定代表人:袁____托代理人:李_
被申請人名稱:__市____有限責任公司
法定代表人:____托代理人:黃_爭議的主要事實:
申請方與被請方于20__年9月10日簽訂棉紗購銷合同,總價款30萬元。雙方各存封樣。申請方按封樣組織生產,被請方按封樣驗收。____月,申請方發送到被訴方的棉紗經被申請方驗貨后,以其中價值1千元的產品含有化纖成份,顏色不符,要求退貨。申請方認為,產品與封樣相符,不同意退貨。為此,雙方發生爭執。協商不成,__紡織有限責任公司向我局提出調解申請。 調解結果:
經查明:此產品與雙方封存的.樣品相符,應視為合同約定的質量。經本局主持調解,雙方共同協商,達成協議如下:
一、申請方所發棉紗中除含有紅顏色部分價值1千元的貨品應退回申請方外,其余貨品由被申請方收購。
二、20__年9月10日雙方所訂購銷合同,自本協議成立之日起終止。
三、被申請方所欠申請方貨款二十九萬九千元于20__年11月底前付清。
四、其他無爭議。
本調解書與裁決書具有同等法律效力。
申請方代理人:
被申請方代理人:
調解員署名:
20__年10月19日
民事和解協議書 篇8
甲方:劉__,男,漢族,__年__月__日出生,戶籍地及現住址,居民身份證號碼。
乙方:王__,男,漢族,__年__月__日出生,戶籍地及現住址,居民身份證號碼。
乙方代理人:張__,女,漢族,__年__月__日出生,戶籍地及現住址,居民身份證號碼。系王__的母親。
趙__系乙方的公司領導,__年__月__日時左右,甲方與趙__因工作原因產生矛盾,遂趙__帶領乙方與甲方諸多人等發生聚眾斗毆,斗毆雙方多人被____市公安局____分局刑事拘留,后甲方經傷情鑒定為重傷及輕傷。現甲、乙雙方在平等、自愿、協商一致的基礎上達成和解協議如下:
一、乙方于這份協議簽訂后一次性賠償甲方醫療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、住院期間伙食補助費、被撫養人生活費、營養費、交通費、整形費、精神損害賠償金及其他一切損失費用共計人民幣大寫十五萬元整(小寫150000元)。該賠償金包括但不限于最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》【20__】20號之賠償項目等所有一切與雙方傷害有關的諸如今后的后遺癥、并發癥等全部損害賠償費用。即此賠償數額為現在或將來、直接或間接與該次傷害糾紛有關的'索賠的最終和全部賠償數額。
二、這份協議簽訂后,乙方向甲方切實履行這份協議一次性支付上述全部賠償費用,乙方支付賠償費用以后,雙方因本案糾紛所產生的一切債權債務關系全部終止,甲方不再追究乙方的刑事責任和民事責任,也不再以其他任何途徑和方法索償。并向受理本案的司法機關遞交諒解書。
三、雙方確認這份協議內容是雙方在公平、自愿原則下共同商議決定,是各方真實意思表示,不存在欺詐或脅迫情形。
四、這份協議一式三份,甲、乙雙方各執一份,交受理本案的司法機關一份,由甲方及乙方代理人簽字后生效,三份具有同等法律效力。
甲方: 乙方代理人:
__年__月__日 __年__月__日
民事和解協議書 篇9
建筑工程公司(下稱甲方)
百貨公司(下稱乙方)
建筑工程公司訴百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案,在__區人民主持下,雙方當事人調解結案,調解書已于1999年10月16日送達。調解協議規定乙方欠甲方建筑工程款83209. 26元,于1999年10月16日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的`有關規定承擔利息;雙方互不追究其他責任。現因乙方目前經濟方面有困難,提出分期付款。經甲、乙方反復協商,達成協議如下:
(一)甲方同意變更__區人民(1999)_法經字第190號民事調解書關于乙方欠甲方建筑工程款83209. 6元,于1999年10月26日前一次付清”的決定。
(二)乙方于1999年12月30日前,付款43209. 26 iG;于20__年3月 0日付款40000元。
(三)甲、乙雙方均應信守協議。乙方如不履行協議,每期拖欠的款額,每拖欠一日按30%計 算滯納金。
(四)本協議書一式三份。甲、乙方各執一份,交人民一份。
甲方:建筑工程,A公司(公章) 乙方:_ _百貨公司(公章)
法定代表人:_ _ _(章) 法定代表人:_ _ _(章)
一九_ _年十一月二日
民事和解協議書 篇10
甲方:_________________
乙方:_________________
事件經過簡述:
甲乙雙方于_________年_________月_________日,本著友好協商的原則,達成以下協議:
1、經甲乙雙方協商一致,甲方一次性退還乙方購買電視機款項金額_________元(大寫:_________元),同時補償乙方要求的損失費_________元(大寫:_________元);
2、本協議為一攬子解決方案,乙方不得就本次糾紛事件再向甲方、甲方總公司及子公司、__________________有限公司及其子公司提出任何賠償要求;
3、用戶購買的_________型號電視機及其購機發票、使用說明書等附件全部交給甲方;
4、甲、乙雙方必須遵守協議的各項約定,任何一方違反本協議約定,給對方造成損失的.,須向受損方另行支付違約金_________元(大寫:_________元);
5、凡因執行本協議過程中,發生與本協議有關的任何糾紛,甲、乙雙方同意提交__________________仲裁委員會進行仲裁;
6、本協議一式兩份,經雙方簽字后生效。
甲方:_________________有限公司分公司
甲方代表:_________________
甲方身份證號:_________________
乙方:_________________
乙方身份證號:_________________
證明人:_________________
證明人身份證號:_________________
___________年___________月_________日
民事和解協議書 篇11
甲方:__________________
乙方:__________________
乙方系______的______。______(系甲方雇工)于________年____月____日在為甲方(系______生前雇主)勞動時,因____________。為解決因__________________的善后賠償事宜,
甲、乙雙方經協商一致,達成以下協議:
一、因______家屬來__________________的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費,由甲方承擔。
二、發生在____________期間的______的喪葬費由甲方承擔。
三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的`支付憑證,按實結算。
四、甲方一次性向乙方支付因______死亡的賠償金,計人民幣______萬元。
五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲于________年____月____日存于在銀行開立的存款帳戶內。在甲方向名下存款帳戶存人該賠償款時,乙方應向甲方出具收款收據。
六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項賠付義務后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。
七、本協議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協議自雙方簽字之日起成立。
八、本協議在履行期間發生爭議,自行不能協商解決的,由上海市人民法院管轄。
甲方:________________乙方:________________
________年____月____日________年____月____日
民事和解協議書 篇12
申請人名稱:__市____有限責任公司
法定代表人:袁____
托代理人:李
被申請人名稱:__市____有限責任公司
法定代表人:____
托代理人:黃
爭議的主要事實:
申請方與被請方于__年 月 日簽訂棉紗購銷合同,總價款30萬元。雙方各存封樣。申請方按封樣組織生產,被請方按封樣驗收。__年__月,申請方發送到被訴方的棉紗經被申請方驗貨后,以其中價值1千元的`產品含有化纖成份,顏色不符,要求退貨。申請方認為,產品與封樣相符,不同意退貨。為此,雙方發生爭執。協商不成,____紡織有限責任公司向我局提出調解申請。調解結果:
經查明:此產品與雙方封存的樣品相符,應視為合同約定的質量。經本局主持調解,雙方共同協商,達成協議如下:
一、申請方所發棉紗中除含有紅顏色部分價值1千元的貨品應退回申請方外,其余貨品由被申請方收購。
二、 __年 __月__ 日雙方所訂購銷合同,自本協議成立之日起終止。
三、被申請方所欠申請方貨款二十九萬九千元于__年 月底前付清。
四、其他無爭議。
本調解書與裁決書具有同等法律效力。
申請方代理人:
被申請方代理人:
調解員署名:
__年 __月__ 日
民事和解協議書 篇13
甲方:____________,身份證號:_______________;
乙方:_______________,身份證號:_______________,委托代理人:_______________,系乙方的父親,身份證號:____________。
__________年__________月__________日晚,甲方因腦部外傷去乙方工作的__________醫院就醫,乙方接診甲方。就醫時甲方處于醉酒狀態,期間甲方用腳踢了乙方腿部,給乙方造成一定的身體傷害和驚嚇。事后甲方深表后悔,經雙方充分協商,自愿達成本賠償協議。
1、乙方系醫生,且工作于醫院,對其本身的`傷情及可能的后果充分了解。
2、甲方對其行為給乙方造成傷害,表示深深的歉意。乙方對甲方的行為表示諒解,并不再追究乙方的其他責任。
3、甲方于簽訂本協議前已經支付了__________元現金給乙方,簽訂本協議后再支付__________元給乙方,上述__________元構成甲方賠償乙方被傷害一事的全部賠償及補償,包括但不限于發生和可能發生的醫療費、誤工費、陪護費、交通費、營養費、伙食補助費、傷殘賠償金、被撫養人生活費、精神撫慰金等。
4、第三條賠償款為甲方給付乙方的最終賠償總額,乙方取得上述賠償款后,不得再以任何方式(包括刑事、行政、民事等)向甲方主張任何權益,雙方均不得干擾對方的工作和生活。
5、本協議為一次性了結協議,雙方再無任何爭議,均不得反悔。
甲方:_______________乙方:_______________
鑒證人:_______________
__________年__________月__________日
民事和解協議書 篇14
甲方:
住所:
法定代表人:
乙方:
住所:
法定代表人:
第一條 甲乙雙方經平等、友好協商,就執行__訴 一案并經( ) 仲調字第 號判決達成如下協議,以茲執行。
第二條 根據判決書,乙方應付甲方__,甲方承擔仲裁費用__元。
第三條 經雙方商定,乙方支付甲方__后,即為對( ) 仲調字第 號判決的.履行,雙方之間的債權債務全部結清,再無其他任何糾紛,____訴訟費由甲方負責與法院結算。
第四條 本協議簽訂后在__個工作日內,乙方將第3條款項一次性匯至甲方指定賬號,甲方提供的開戶行:__,匯款戶名:__,帳號:
第五條 甲方若不能按約定的時間收到款項,甲方有權依判決書申請人民法院強制執行。
第六條 本協議自雙方蓋章后生效,自履行完相關義務后失效。
第七條 本協議一式__份,具同等效力。
甲方(蓋章) :乙方(蓋章):
法定代表人: 法定代表人:
簽訂日期: __年 __月__ 日
民事和解協議書 篇15
甲方(賠償義務人):
委托代理人:
聯系方式:
乙方(賠償權利人):身份證號:150429199007______
委托代理人:
鑒于:
因廣告牌導致的人身損害賠償責任,法律上可能由設計人、施工人以及所有人、管理人承擔連帶責任。甲方賠付的責任已經包含廣告牌所有人及管理人中國移動通信集團北京有限公司(以下稱“相關方”)應承擔的責任。故甲方積極履行賠付義務后,將不涉及相關方的任何法律責任。
20__年10月18日20時許,乙方步行途經北京市豐臺區木樨園橋東南曦大廈C座門口時,因遭遇大風天氣,被置于樓頂的由甲方制作安裝并維護的`廣告牌砸傷(具體傷情以醫院診斷報告為準)。乙方受傷后,甲方積極履行救助義務,立即將乙方送至北京天壇醫院及積水潭醫院住院治療。前期甲方已積極支付乙方住院治療等費用如下:
1、住院費:65018。64元(住院發票);
2、10月19日付醫雜費:4000元( 簽收);
3、11月7日付醫雜費:2500元 (×××簽收);
4、11月23日付醫雜費:4000元( 簽收);
5、12月2日付醫雜費:7000元( 簽收);
6、10月26日——11月16日付護工費、飯費合計1990元 (醫院收據)。
以上合計:人民幣84508。64元(上述費用已涵蓋上述費用已涵蓋醫療費、治療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養費、殘疾輔助器具費等費用)。
20__年11月19日病情穩定后出院。現甲乙雙方就賠償相關事宜,經充分友好協商,依據相關法律法規之規定,達成如下協議,供雙方共同遵守:
一、甲乙雙方均同意按照由甲方按北京華夏物證鑒定中心司法鑒定意見書中確定乙方八級傷殘規定的標準對乙方進行賠償。
二、甲乙雙方均同意一次性處理該事件。甲方同意在支付乙方前期費用的基礎上,再一次性支付乙方人身損害賠償款項【包括但不限于醫療費(包括后續治療費)、誤工費、護理費、康復費用、交通費、住院伙食補助費、營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費以及精神損害撫慰金等】共計壹拾伍萬圓(¥:15萬元)人民幣。
三、甲乙雙方在本協議簽訂后,乙方有責任向甲方提供其在就醫期間發生的所有原始單據、鑒定意見書及相關材料。
四、甲方在本協議簽訂之日起2日內,將前述賠償款項打入乙方提供卡號的銀行卡內,乙方在確認收到款項后,為乙方出具具有法律效力的收條。
五、甲、乙雙方簽訂本協議后,乙方在實際收到本協議第二條規定的賠償款后,乙方就自己遭受的人身損害無權再向甲方及相關方提出任何賠償要求,甲乙雙方再無其他爭議。
六、甲、乙雙方簽訂本協議后,乙方在實際收到本協議第二條規定的賠償款后,乙方同意不再以本協議第二條項下所列費用項目以任何理由、任何方式向甲方及相關方以訴訟或仲裁方式主張民事賠償或其他補充賠償責任,乙方同意不再追究甲方以及相關方的任何其他法律責任。
七、甲方按照本協議第二條約定向乙方支付賠償款壹拾伍萬圓人民幣后,甲方以及相關方與乙方有關該事件的人身損害賠償問題的一切權利義務關系終結。
八、甲、乙雙方均已了解協議的法律含義,并且在完全自愿的情況下簽訂本協議。
十、本協議一式四份,甲乙雙方各執一份,乙方委托代理人各留存一份,自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方: 乙方:
負責人:
(授權代表) (授權代表)
__年 __月__ 日 __年 __月__ 日
民事和解協議書 篇16
甲方:年齡:住址:身份證號碼:
乙方:年齡:住址:身份證號碼:
丙方:
丁方:
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則,綜合考慮各方實際情況,就____年__月__日發生在方工地的甲方人身損害賠償問題,經各方協商,現達成和解協議如下:
一、各方確認甲方于____年__月__日在工作中于工地受傷,后丙方墊付甲方萬元用于其治療康復,對此,各方予以確認;
二、甲方于____年__月__日治療終結出院,繼續康復,對此,各方予以確認;
三、就前述甲方人身損害賠償案件,各方同意按一下比例劃分各方責任,即方責任為%,方責任為%,方責任為%;
四、方一次性補償給甲方業已發生和將來發生的與此事有關的.醫藥費、護理費、營養費、交通費、伙食補助費、后續治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣______元整(大寫:萬元);方支付方墊付甲方的各種費用元(大寫:萬元),甲方以及甲方有關親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求,至此,各方之間在履行本協議后相互之間不再有任何債權債務糾紛。
五、、本協議經各方簽字或者蓋章后生效。一式份,甲、乙雙方各執一份,見證人一份,各方身份證復印件、營業執照、機構代碼證復印件為本協議書附件。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
丙方:
丁方:
見證人(簽字):
簽約日期:__年__月__日
簽約地點:
民事和解協議書 篇17
甲方:_______________ (醫療機構)
乙方:_________________ (患方)
甲乙雙方根據《處理條例》之規定,經協商,在完全自愿的情況下達成如下協議:
一、患者基本情況:
1、排除了對責任人的追究。由于和解無須、甚至也無法嚴格堅持法律規則,和解把糾紛主體的意志置于判斷糾紛主體行為合法性以及處置糾紛權益關系的法律規則之上。因此,盡管和解可以消除糾紛,但其卻也常常排斥了本應介入的公權力機關對相關責任人的追究。這一問題在醫療事故和解中表現得尤為明顯。由于醫療事故往往存在民事責任、行政責任和刑事責任的競合,在發生競合情況下,當事人間的和解可能就排斥了衛生行政部門和檢察機關對相關主體的責任追究,從而使責任人逃避法律制裁。實踐中,限制這種消極影響的辦法是為通過和解解決劃定恰當的適用范圍,規定屬于行政機關和檢察機關職權范圍內的事項不適用和解。
2、通過和解解決醫療糾紛的局限性還表現在其他方面:
(1)運作中的隨意性使得人們對和解的`公平性、合法性信心不足。
(2)和解協議效力不足也容易導致更大的風險和重復成本。
因此,在通過和解解決醫療糾紛的時候,應一方面鼓勵醫療糾紛當事人采用要式和解協議,并通過公證或擔保等形式以加強和解協議的法律效力;另一方面應協調和解和其他醫療糾紛解決方式之間的銜接,一旦和解破裂就及時通過其他糾紛解決方式解決醫療糾紛,如此才能更好的發揮和解在醫療糾紛解決過程中的作用。
姓名:__________
年齡:__________
性別:__________
籍貫:__________
住址:__________
身份證號:__________
住院號:__________
疾病診斷:__________
治療結果:__________
二、方共同認定的醫療事故等級:
三、醫療事故原因
四、賠償數額
1、醫療費:_____元;
2、誤工費:____元;
3、住院伙食補助費:_____元;
4、陪護費:__________元;
5、殘疾生活補助費:__________元;
6、殘疾用具費:__________元;
7、喪葬費:__________元;
8、被撫養人生活費:__________元;
9、交通費:__________元;
10、住宿費:__________元;
11、精神損害撫慰金:__________元;
12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費:__________元(不超過2人),合計:__________元
五、償款給付時間:__________
六、違約責任
七、其他
1、出院處理:
2、如為死亡患者,尸體處理
3、其他
八、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。
甲方:__________
乙方:
代理人:__________
代理人:__________
日期:__________
日期:__________
見證人:__________
日期:__________
民事和解協議書 篇18
甲方:
代表人: ,身份證號碼:
乙方:
代表人: ,身份證號碼:
(以下簡稱“犯罪嫌疑人”)涉嫌傷害一案,甲方作為犯罪嫌疑人家屬、并經其同意,乙方作為受害人家屬,本著撫慰傷痛、挽救失足的態度,雙方于 __年 __月__ 日在自愿、協商一致的基礎上達成如下協議:
一、甲方除向乙方表示誠摯道歉及慰問外,同意為犯罪嫌疑人支付給乙方人民幣 , 作為給乙方的`包干賠償款,該款項包括但不限于醫療費、后續醫療費、誤工費、住院期間伙食補助費、護理費、營養費、傷殘賠償金、精神損害撫慰金、交通費、住宿費等依法應由犯罪嫌疑人承擔的全部民事法律責任。
乙方就上述款項的內部分配處理與甲方無關,但乙方同意其本人或受害人的其他近親屬不再對甲方或犯罪嫌疑人提出其他訴求,也不會對本案案情或本協議內容以任何方式對外公開宣揚及披露,否則,此協議按無效協議處理。
二、甲方應當將上述款項存入 公安局刑警大隊指定之帳戶,并在乙方提供合法、有效及完整的法律手續(含親屬身份證明、授權委托書)后,由刑警大隊轉付給乙方指定帳戶(戶名: ,開戶行: ,賬號: )。
三、乙方應按照本協議附件之內容向 政法委員會及司法機關( 公安局、 人民檢察院、 法院)出具《刑事諒解函》(共六份,其中兩份由甲乙雙方留存),該《刑事諒解函》應在甲方按照本協議第二條約定將款項存入刑警大隊指定之帳戶并確認后,由刑警大隊直接或是由甲方自行提交給上述部門。
四、本協議一式六份(含附件),雙方各執一份,其余提交上條所列之司法部門,具有同等法律效力。如果就本協議的解釋和履行發生爭議,雙方同意協商解決,若協商不成,雙方同意提 解決。
甲方: 乙方:
月 年日
年月
附件:《刑事諒解函》一份
民事和解協議書 篇19
甲方:____________,性別______,民族__________,身份證號:____________________________________,聯系電話:________________________
乙方:____________,性別______,民族__________,身份證號:____________________________________,聯系電話:________________________
乙方于20______年______月______日因工作時被機器損傷右手臂,甲方于當日送乙方住______縣人民醫院,后轉至______市第一人民醫院進行治療,乙方于20______年______月______日出院,共計住院______天。雙方于____________年______月______日在_______主持調解下,本著公平公正的'原則,雙方自愿達成如下民事和解協議:
一、在乙方住院期間,甲方已支付費用如下:
______縣人民醫院醫療費______元,______市第一人民醫院醫療費______元,護理費______元,住院期間伙食補助費______,交通費______元,共計____________元。
二、事后經雙方自愿協商,達成一致,甲方再給付乙方務工費、醫療補助費、后期治療費、殘疾賠償金共計人民幣______元(小寫:______)。
三、自甲乙雙方簽訂協議后,乙方收到甲方給付的款項之日起,此事便一次性解決,今后,乙方不得再向甲方提出任何要求,并且乙方不得再就此事提起任何方面的訴訟。
三、此協議自雙方簽字之日起生效。
四、該協議一共兩頁,______式______份,甲乙雙方各執______份,
保留一份,
存檔保留一份。
甲方:____________
乙方:____________
調解委員會:__________________
________年______月______日
民事和解協議書 篇20
申請執行人(下稱甲方):__________________
被執行人(下稱乙方):___________________
甲方與乙方為交通事故賠償糾紛一案,經大理市人民法院(__)__民一初字第___號民事判決,判決生效后,雙方自愿協商,達成和解協議,共同信守,決不反悔。
一、__市__區人民法院(__)__民一初字第_號民事判決書判令:
乙方賠償甲方因交通事故造成的經濟損失___元,并承擔案件受理費___元,訴訟保全費___元,合計____元。現乙方一次性支付給甲方____元即案結事了,其他費用均由甲方負責,甲方完全同意,并自愿放棄不足部份。
二、上述款項在簽訂本協議書時當場付清,雙方不得再為此事發生糾紛。
三、本協議書經雙方簽字確認從簽定之日起生效。
四、本協議書一式三份,甲、乙雙方各執一份,報___人民法院終結本案執行程序一份,內容相同,具有同等效力。
甲方:
乙方:
20__年__月__日
民事和解協議書 篇21
甲方(死者家屬):_______________
乙方(侵害人):___________________。代理人:_______________
__年__月__日,吳仲才因交通事故死亡,乙方被永定區公安局涉嫌交通肇事罪刑事拘留,現已進入審查起訴階段。
由于乙方的過錯行為,已經給甲方造成了身體上的創傷和財產損失,對此,乙方深有悔意。同時,甲方在咨詢律師,充分了解法律規定及賠償金額后,自愿就本案的賠償相關事宜與乙方協商,訂立如下協議:
1、乙方對自己的違法行為給甲方造成的損害,深感歉意,并致以誠懇的'道歉,請求甲方予以寬恕。
2、乙方一次性包干賠償甲方死亡賠償金、喪葬費、被扶養人生活費、精神損害賠償金等全部財產損失合計人民幣15.5萬元(其中3.5萬元在本協議簽訂前已支付)。
3、乙方應在本協議簽訂之日起當日付清上述賠償款項。乙方付清上述賠償款項后,雙方因本案糾紛所產生的債權、債務關系全部終止,甲方自愿放棄追究乙方其他民事責任的要求,不再要求乙方給予任何賠償。
4、甲方本著化解矛盾的態度,對乙方的交通肇事行為給予諒解,并同意并請求檢察機關對本案作調解處理,不再請求檢察機關追究乙方交通肇事的刑事責任。
5、本協議一式三份,由雙方各執一份,呈交永定區檢察院一份存檔一份。
甲方:_______________
乙方:_______________
___ 年 ___ 月 ___ 日
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