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2023年大病醫保新政
在年少學習的日子里，大家都背過不少知識點，肯定對知識點非常熟悉吧！知識點在教育實踐中，是指對某一個知識的泛稱。你知道哪些知識點是真正對我們有幫助的嗎？以下是小編為大家整理的2023年大病醫保新政，歡迎閱讀與收藏。
城鄉大病醫保
參保對象：城鎮居民醫保、新農合的參保人，
醫保范圍： 大病保險主要在參保(合)人患大病發生高額醫療費用的情況下，對城鎮居民醫保、新農合補償后需個人負擔的合規醫療費用給予保障。
繳費標準：所需要的資金從城鎮居民醫保基金、新農合基金中劃出，不再額外增加群眾個人繳費負擔。
參保對象：以力爭避免城鄉居民發生家庭災難性醫療支出為目標，合理確定大病保險補償政策，實際支付比例不低于50%;按醫療費用高低分段制定支付比例，原則上醫療費用越高支付比例越高。隨著籌資、管理和保障水平的不斷提高，逐步提高大病報銷比例，最大限度地減輕個人醫療費用負擔。
2023年大病醫保新政策變化
對比往年，2017年大病醫保新政策有哪些變化呢?其變化主要體現在以下幾方面：
1. 降低起付標準：起付標準由2萬元降低到1.8萬元。
2. 提高報銷比例：其中參加一檔繳費的成年居民、少年兒童和大學生支付比例由60% 提高到65%;參加二檔繳費的成年居民支付比例由50% 提高到55%。
3. 超限補貼提高：職工醫保參保人按90%報銷;居民醫保參保人，一檔繳費的成年居民、少年兒童和大學生按80%報銷，二檔繳費的成年居民按70%報銷。
4. 大額補貼提高：職工醫保參保人按75%報銷;一檔繳費的成年居民、少年兒童和大學生按60%報銷;二檔繳費的成年居民按50%報銷。
5. 兒童免費接種疫苗：滿4周歲兒童免費接種第二劑次水痘疫苗。
大病保險覆蓋城鄉居民醫保參保人員
城鄉居民大病保險是指在城鄉居民基本醫療保險的基礎上，對大病患者發生的高額醫療費用給予進一步保障的一項制度性安排，是基本醫療保障制度的拓展和延伸。大病保險保障對象為我省享受城鄉居民基本醫療保險待遇的人員。參保個人無需額外繳費即可享受待遇。大病保險年度為自然年度，即每年1月1日至12月31日。
大病保障“起付線”設為1.5萬元
參保居民一個保險年度內發生的住院醫療費用（含門診慢性病、重特大疾病限額結算的醫療費用）經城鄉居民基本醫療保險基金按規定支付后，個人累計負擔的合規醫療費用超過大病保險起付線的部分，由大病保險資金按規定支付。
大病保險起付線參照我省居民人均可支配收入水平確定。參保居民在一個保險年度內住院(含多次住院)，只負擔一次大病保險起付線。大病保險起付線為1.5萬元。
一年最高可以報銷40萬醫療費
大病保險分段報銷比例綜合考慮大病保險資金收支情況和城鄉居民醫療費用情況確定。參保居民一個保險年度內住院累計發生的合規自付醫療費用超出起付線以上部分由大病保險資金按比例分段支付。分段報銷比例為1.5萬~5萬元(含5萬元)支付50%；5萬~10萬元（含10萬元）支付60%；10萬元以上支付70%。
大病保險年度最高支付限額參考我省經濟發展水平和大病保險資金承受能力確定。大病保險最高支付限額為40萬元。
參保居民住院治療可即時結算
大病保險醫療服務實行定點管理。參保居民在即時結算定點醫療機構住院累計發生的合規自付醫療費用超過大病保險起付線的，在定點醫療機構實行即時結算。按規定應由個人負擔的醫療費用，由本人與定點醫療機構結清；應由大病保險資金支付的醫療費用，由商業保險機構按規定與定點醫療機構結算。
對按規定在暫不具備即時結算條件的醫療機構住院而合規自付醫療費用超過起付線的，參保居民可到參保地商業保險機構指定的服務網點辦理大病保險報銷手續。
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