2017鄉鎮衛生院醫療安全自查報告
自查自糾情況將納入年度安全生產工作綜合考評，與此同時，醫院保衛辦也將同步組織人員展開消防安全隱患排查、督查工作，確保醫院安全生產。下面是小編收集整理的2017鄉鎮衛生院醫療安全自查報告，歡迎閱讀參考!!
2017鄉鎮衛生院醫療安全自查報告一
為深入貫徹落實黨的十八大精神，按照深化醫藥衛生體制改革和衛生事業發展“十二五”規劃的部署，根據衛生部及省衛生廳的工作要求，利用信息化手段精細化管理醫院的挑戰是我院的主要工作。圍繞以上工作，醫務科本著“求穩定、謀發展”的思路，著重強化醫政管理，著重加強醫療質量和醫療安全監管，著重提高醫療效率。努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務。
我院本著“醫療質量第一、醫療安全第一”的宗旨，完善醫療質量保障工作，落實各項規章制度，重點為首診負責制、各項醫護核心制度和費用查詢制度。醫務人員在醫療執業活動中自覺遵守有關法律、法規、規章制度以及診療護理常規和醫療服務規范。加強“三基”訓練，嚴格操作規程，加強日常檢查及考核。要求醫務人員主動加強醫患溝通，隨時將病人的病情及診療情況告知病人或家屬。通過顯示屏和發放資料等形式及時公示相關醫療信息。醫院設立有投訴電話，對投訴問題進行及時處理，保證公開、公平、公正。加強與派出所聯系，在醫院相關地點安置攝像頭。如發生糾紛，要盡可能對現場進行錄音錄像。按時繳納醫療責任保險，有效規避風險。
一、自查情況
(一)我院領導高度重視。做好宣傳動員工作，明確各科人員工作目標和任務，實行責任追究制度。健全并落實了相關醫院管理及安全制度，遵守法律法規，重點對臨床醫療、臨床護理、門急診、院感、藥事、影像等方面加強管理，定期檢查考核，持續改進醫療質量，確保醫療安全。強化內部安全管理，嚴格落實投訴和信訪處理制度，加強醫患交流，多為患者解決實際問題，和諧醫患關系，化解本不該有的矛盾，把無法化解的.醫患糾紛納入法制化，規范化軌道，維護醫患雙方的合法權益。
(二)自查和得分情況
1、成立了活動領導小組和工作機構。明確了醫務人員的目標任務，各項工作制度齊全，評價考核機制健全，定期開展專項檢查和考核，實行責任追究制度。
2、認真執行醫療護理法律法規和常規，依法執業。定期對醫務人員進行法律法規和常規培訓考核，醫務人員嚴格遵守各項規定，規范執業。嚴格機構準入、人員準入、技術準入制度，無超范圍執業和聘用非衛生技術人員現象。
3、加強管理，改善醫療質量。我院堅持公益性質，健全了醫療質量控制體系，嚴格落實質量管理計劃，分析存在的問題和制定整改措施，持續改進醫療質量。嚴格遵守醫療衛生法律法規、規章和診療技術規范和操作規程，嚴格執行醫療核心制度，認真履行崗位職責，廉潔行醫。建立和落實了醫療質量和安全管理工作獎懲制度，公布投訴電話，制定醫院投訴管理制度，及時化解醫療糾紛。制定了醫療糾紛預防與處置預案，積極應對處理醫療糾紛，無群體性事件發生。同時，對每一起醫療糾紛都查找原因，按相關規定，嚴格落實責任追究。
4、和諧醫患關系。我院建立了醫患溝通制度，大力實行院務公開，及時發布有關醫療服務信息。加強醫德醫風培訓，積極開展各項主題活動。維護患者的知情權，手術、麻醉、特殊檢查和治療、輸血及使用血液制品前必須獲得患者書面知情同意。實行一日清單制。
三、存在的問題
1、制度建設需加強。
2、內三科、放射線科、檢驗科、外科交班本發現有個別空頁。3、個別科室記錄本有缺項。
4、門診各別診室門診日志患者住址檔沒有明確到門牌號，有少量空項現象。
5、醫護人員履職能力、溝通能力與基礎知識還需加強。6、發布醫療信息需要規范，保證及時、全面，正確。四、改進措施
1、進一步加強制度建設，建立健全系列管理制度和安全制度，如法律法規和常規培訓考核制度、投訴管理制度等，并讓人人知曉，督促落實到位。
2、加強醫務人員三基學習考試，增強醫務人員基本技能，強化醫務人員基礎知識，防止發生因理論知識缺乏或操作不當引起的醫療糾紛和事故。
3、經常性地進行醫德醫風教育，強化醫院管理規范、科學，保持醫務人員衣著整潔，用語文明，上班在崗，認真負責履職。加強學習，經驗交流，提高職工與病患者的溝通能力，加強與病人進行溝通，多做細致耐心的解釋工作，消除不必要的醫療糾紛。4、通過宣傳欄等多種形式對醫療信息進行及時公開，定責任人，定相關制度，保證能夠更新內容，讓病患者能夠及時了解相關信息，避免因互不了解而發生糾紛。
2017鄉鎮衛生院醫療安全自查報告二
為進一步貫徹落實國務院及省市衛計部門的要求，我院認真分析并研究了本單位安全工作形勢，在日常檢查的基礎上，由院長韓應魁同志親自主持召開安全生產工作會議并傳達上級部門的會議精神，會上要求院方組織人員對院內外存在的安全隱患進行一次大排查，開展節前專項安全檢查，并督促有關科室對存在的隱患進行了整改。并作以下部署：
一、領導重視，部署專項檢查工作
我院院領導班子高度重視安全保衛工作，把這項工作列入當前工作的重要任務。2016年1月15日，我院召集全院科主任與護士長就春節期間維穩、安保和消防等問題做了重要部署。要求各科室認真做好春節期間值班安排。院領導班子親自帶頭值班，值班人員要盡職盡責，不得擅離崗位。發生安全事故和突發事件要迅速逐級上報，保證節日期間日常工作的安全運行。
二、宣傳教育，提高員工治安消防意識
我院十分重視治安消防教育工作。主管領導和保衛人員積極參加省市衛計部門召開的各種安全會議，并及時組織各科室進行專項學習。利用我院門診電子屏幕進行法律、法規、消防安全知識宣傳，對工作不到位的科室提出整改要求。在門診部、住院部、生活區內張貼了宣傳畫報。特邀請青海政安防火知識咨詢中心張希彩來我院給全院職工進行消防法規，消防器材使用，如何報警，如何撲救初起火災、自救逃生等知識做詳細的培訓及解答。
三、結合實際，嚴格排查重點部位
20xx年1月16日我院副院長馬承福、辦公室主任馬玉良帶領后勤工作人員對全院門診樓、住院樓及大型醫療設備等進行全方位的檢查。
(一)門診樓和住院樓消防安全情況
1、消防設施：我院對住院部、門診部等重點部位，按規定安裝了自動噴淋系統、煙感報警裝置、消防栓系統及排煙系統。所有人員密集場所均有通暢的消防安全疏散通道，應急照明，有明顯的安全出口標志。消防設施維修保養和檢測記錄完善，按要求配置滅火器材。消防設備委托專業公司負責維修保養。發現問題及時解決，確保消防設備正常運轉。
2、消防通道和安全出口：目前醫院消防通道和安全出口暢通，應急照明和疏散標志配置齊全。自查中現場整改糾正了堆放雜物11處，疏通了消防通道和安全出口。
3、電器設備的使用：電線線路定期檢查，基本符合安全標準，無超負荷運轉情況。對檢查中6處用電安全隱患進行及時整改。
4、滅火器材：我院門診部、住院部、辦公樓滅火器材均充足齊全，執行定期檢查、更新、補充制度。醫院公共場所和重點部位均按規定配置了干粉滅火器。住院部、門診部、辦公樓安裝了自動噴淋滅火系統和煙感報警系統。因部分消防器材損壞，更換應急燈80支，安全出口指示牌60個。不斷完善各種消防“硬件”，確保消防器材和設施的正常使用。
5、醫療垃圾的銷毀處置：2015年8月份，我院投資20萬元左右，引進醫療垃圾焚燒爐，并投入運行，最大程度的減少了醫療垃圾對環境的污染。
(二)大型醫療設備安全情況
中心供氧、放射科、影像科、CT室、配電房等重點部位，都有相應的防火防盜防破壞措施。倉庫、中心供氧、鍋爐房等地方實行班前班后專人管理，各項工作崗位的操作規程明確，制度上墻。
五、采取措施，加強醫院治安防范
我院高度重視安全防范工作，醫療區、辦公區、生活區，財務室、收費處、藥劑科、等重點部位均安裝了無死角高清監控系統。毒麻、精神藥品、危險化學品實行了專人、專柜、雙人雙鎖、做到了無差錯、無意外事故發生。
綜上所述，通過這次安全自查，提高了全院職工和相關責任人的安全意識，發現并及時消除了存在的安全隱患，確保了醫院日常工作的安全運行。
【2017鄉鎮衛生院醫療安全自查報告】相關文章：