進修醫生結業的自我鑒定
進修一般指已工作的人為提高自己的政治、業務水平而進一步學習,下面就是小編整理的進修醫生結業的自我鑒定,一起來看一下吧。
進修醫生結業的自我鑒定篇一
實習是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我收獲頗豐,心得體會亦不少,下面為我對本次實習的自我鑒定:
在實習期間我遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,團結同志,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德,未發生任何醫療差錯和醫療事故。
最后令人印象深刻的是在這里學到了不一樣的醫患關系。總是可以從別人口中聽到形容詞“小兒科”,語意中總有藐視兒科的意味。但是在這里工作不只面對著小皇帝們,還要跟把他們當心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是十分重要的,但是同時我也知道要不斷地提高自己的綜合素質,特別是心理的疏導及承受等能力。
總之,我對自己實習期間的表現是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,幫助我取得更大的進步!
我在吉林大學第一醫院進修,按照醫院的要求和規定,我分別到了內、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個科室學習,在進修期間我遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德,經過這次進修我提高了書寫病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的水平;增強了對各科室常見、多發病人的診治能力;進一步熟練掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發生任何醫療差錯和醫療事故。此外,作為一名預備黨員我與所在進修醫院的黨支部取得聯系,保證離開了學校,不在培養人的視野仍能繼續吸取黨的教育,不斷向黨組織靠攏,其間我踴躍參加了實習單位及各科室組織的政治學習、業務學習和各項活動,使自己的進修生活更加充實和有意義。總之,我對自己進修期間的表現是較為滿意的`,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,幫助我取得更大的進步!
進修醫生結業的自我鑒定篇二
我于201x年x月x日至201x年x月x日在南通大學附屬醫院血液透析室進修、學習。首先,我感謝院領導及護理部領導給我提供外出進修、學習的機會。通過這次在油田總醫院血液透析科的學習很大程度上開拓了我的眼界,豐富了我的知識,增強了自己的業務能力,明確了自己今后的學習發展方向,為今后的學習和業務技能提升奠定了堅實的基礎。六個月來的進修學習,我學到了很多關于血液透析方面的知識和技能。我如同一個實習的學生虛心向老師請教、學習,自己摸索實踐,在老師的耐心指導下,在護士長的教育下,我掌握了血液透析的常見病的護理以及操作。如動靜脈內瘺的穿刺及護理,臨時性中心靜脈導管的護理,血液灌流術護理,血液透析的護理,永久性深靜脈置管的護理等。熟悉了血液透析的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。下面就將我學習進修的幾點收獲和體會作如下匯報:
南通大學附屬醫院擁有先進的儀器設備,龐大的醫護隊伍,獨立獨特病房結構,給病人創造了一個安靜舒適的治療環境,所有護理用具標識醒目,放置規范有序,方便快捷,床位之間配備感應洗手池,防止交叉感染。由于血透患者病情復雜,變化快,并發癥多,她們護士都有著精湛的技術,高度的責任心和敏銳的洞察力,具有較高的護理理論基礎及熟練的操作技能,都有較為嚴謹、敏捷和果斷的工作作風。她們每人負責5名患者,時時密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點癥狀,不放松任何一個血透環節,不錯過任何一次搶救機會,操作迅速、干練,杜絕了差錯事故的發生。她們做到了護士操作時,重點加強自我查對和二人核對制度,自我查對就是上機后自己先查對,二人核對就是組長與管床(根據醫囑)認真核對各項治療參數。每班護士對所管透析患者病情必須掌握,避免了病人在透析過程中因其它疾病發生病情變化不能正確判斷,延誤病情。嚴格執行告知制度,對首次使用動靜脈內瘺患者,進行宣教。嚴格無菌技術操作及消毒隔離制度 。透析機做到人次消毒 ,操作人次更換手套,嚴抓工程師對機器的維護及水處理的消毒工作,保證透析液在安全范圍,確保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做細菌培養及ph值監測。南通市疾控中心 省疾控中心采樣合格率100%。
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起,終生依賴于醫療設備、依賴于醫護人員存活,患者及其家庭的經濟負擔都很重,長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩定、容易激惹等特點。隨著醫學模式的轉變,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關愛,提倡以人為本的護理服務理念,以提高透析病人生存質量。所謂的“小小血透室”實際
上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。
常言說取他山之石意為攻己之玉。院領導和護理部領導派我去南通大學附屬醫院進修血液透析,目的就是為了加強我院的透析治療,現在我就將我的想法匯報一下,供領導參考。
(一)加強護理質量控制
明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作規范,并制定透析風險預案和緊急突發事件的處理預案。認真學習,使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據可查,能及時解決。規章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定,保證每個班次必須有2個以上的護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機器設定的治療參數是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護士在操作過程中嚴格按操作流程做,上機下機時引血的血流量不超過100ml/min,隨時監督檢查。半永久性插管和臨時插管的病人,純肝素封管液和下機用藥不能同時抽吸,封管時易發生差錯,及時告知護士現用現配。
(二)提供優質服務
建立以人為本的護理管理模式,強化服務意識。病人開始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等等,所表現的心理問題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會仇視醫護人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔,為其設定透析計劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,而注重生存質量,笑對人生。透析病人長期與醫護人員接觸,對醫護人員有較強的依賴性。同時對工作人員、治療環境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當成第二個家,并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通,把血透治療方面的新進展進行講解和說明,主動征求意見。在發生其他科疾病時主動為患者聯系治療,建立暢通的就診通道。提供聯系方式,遇到問題及時聯系,對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時,我們亦承擔起家屬的責任,遞水、喂飯,攙扶。
(三)加強工作細節管理
力求工作認真、細致。血液透析具有較高的風險,作為護理操作者,既要樹立正確、積極的護理風險意識,增強法制觀念,又要發揮主觀能動性,做到最大限度地控制和避免風險,從而提高護理質量,更好地為病人服務。透析過程中需要每小時常規測一次血壓并記錄,病情變化時隨時測量并監測生命體征。有些病人,尤其是透析過程中易發生低血壓的,需求
嚴密觀察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數要及時調整,如溫度、電導度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因為無糖透析易發生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時,需經常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發生針眼滲血或脫針現象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止對透析中的低血壓進行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
提出幾點改進措施:
1、目前周日沒有透析患者,每周日全體護士進行大掃除,對透析室進行全面清潔和消毒,不留死角。
2、工作制度流程上墻,對原有上墻工作制度不完善的進行更新。
3、目前工作時操作欠規范,存在沒有嚴格按照操作規范操作的現象,雖然不影響工作質量及治療效果,但與相關制度規范不相符,今后強制度規范培訓,嚴格執行操作規范。
4、規范登記、消毒記錄,對現有記錄不完善的進行改進。
進修醫生結業的自我鑒定篇三
首先,我感謝院領導及護理部領導給我提供外出進修、學習的機會。通過這次的學習很大程度上開拓了我的眼界,豐富了我的知識,增強了自己的業務能力,明確了自己今后的學習發展方向,為今后的學習和業務技能提升奠定了堅實的基礎。進修學習,我學到了很多關于血液透析方面的知識和技能。我如同一個實習的學生虛心向老師請教、學習,自己摸索實踐,在老師的耐心指導下,在護士長的教育下,我掌握了血液透析的常見病的護理以及操作。如動靜脈內瘺的穿刺及護理,臨時性中心靜脈導管的護理,血液灌流術護理,血液透析的護理,永久性深靜脈置管的護理等。熟悉了血液透析的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。
醫大一醫院擁有先進的儀器設備,龐大的醫護隊伍,獨立獨特病房結構,給病人創造了一個安靜舒適的治療環境,所有護理用具標識醒目,放置規范有序,方便快捷。由于血透患者病情復雜,變化快,并發癥多,她們護士都有著精湛的技術,高度的責任心和敏銳的洞察力,具有較高的護理理論基礎及熟練的操作技能,都有較為嚴謹、敏捷和果斷的工作作風。她們每人負責5名患者,時時密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點癥狀,不放松任何一個血透環節,不錯過任何一次搶救機會,操作迅速、干練,杜絕了差錯事故的發生。她們做到了護士操作時,重點加強自我查對和二人核對制度,自我查對就是上機后自己先查對,二人核對就是組長與管床(根據醫囑)認真核對各項治療參數。每班護士對所管透析患者病情必須掌握,避免了病人在透析過程中因其它疾病發生病情變化不能正確判斷,延誤病情。嚴格執行告知制度,對首次使用動靜脈內瘺患者,進行宣教。嚴格無菌技術操作及消毒隔離制度 。透析機做到人次消毒 ,操作人次更換手套,嚴抓工程師對機器的維護及水處理的消毒工作,保證透析液在安全范圍,確保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做細菌培養及ph值監測。省疾控中心采樣合格率100%。
常言說:'取他山之石意為攻己之玉'。通過學習>培訓,在今后的工作中把醫大的好經驗帶到實際工作中,加強護理質量控制:明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作規范,并制定透析風險預案和緊急突發事件的處理預案 ; 提供優質服務建立:以人為本的護理管理模式,強化服務意識。病人開始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等等 ; 加強工作細節管理;力求工作認真、細致。血液透析具有較高的風險,作為護理操作者,既要樹立正確、積極的護理風險意識,增強法制觀念,又要發揮主觀能動性,做到最大限度地控制和避免風險,從而提高護理質量,更好地為病人服務。透析過程中需要每小時常規測一次血壓并記錄,病情變化時隨時測量并監測生命體征。
最后,我再次感謝各位領導給我這次寶貴的學習機會,學習是一種形式,感受是一種心得和收獲,學以致用是我們的目的,也許這次學習不會給我帶來翻天覆地的變化,但對生活對工作,我有了更多的思考,希望它可以滲透我的思想,為我的人生賦予新意,我會繼續努力學習更多知識和技能,更多更好的為患者服務。
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