護理年度個人總結

時間：2023-01-31 17:35:49 個人總結我要投稿

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護理年度個人總結匯編15篇

　　總結是指社會團體、企業單位和個人對某一階段的學習、工作或其完成情況加以回顧和分析，得出教訓和一些規律性認識的一種書面材料，它可以促使我們思考，讓我們好好寫一份總結吧�？偨Y你想好怎么寫了嗎？下面是小編幫大家整理的護理年度個人總結，僅供參考，歡迎大家閱讀。

護理年度個人總結匯編15篇

護理年度個人總結1

　　一、護理人員基本情況：

　　本年度科室現有護理人員xx人，其中男護xx人，其中副主任護師x人，護師x人，護士x人，1人未取得護士資格證。本科學歷x人，大專學歷x人，中專學歷x人(�？圃谧x)。本年度護士辭職x人，調出科室1人，新入6人，其中1名男護，5名女護士。

　　二、工作重點：

　　按照護理部的工作部署，結合本科工作特點，圍繞醫院的工作重點，以創建“優質服務”為標準的工作思路，更新服務理念，強化科學管理，深化內涵建設，加強急診護理管理，嚴格抓好制度的落實，確保急診急救護理安全，做到管理制度化，工作規范化，操作程序化，以此提高急診護理質量。在院領導、科主任及護士長的帶領下，順利完成全年的護理的工作計劃。

　　三、全年各項護理工作量及工作達標情況：

　　1.工作量：就診人數：x人次;搶救人數：x人次

　　采血人數：x人次;出診人數：x人次

　　處理突發公共事件：7件

　　2.工作達標情況：急救物品完好率達100%、無菌物品合格98%以上，傳染病報告率達90%以上，護理技術操作考核合格率98.8%。

　　四、加強三基訓練，提高急救護理水平

　　全年組織業務學習40次，以提問、操作示教、講課等形式進行。在晨間交班后，對低年資護士進行�？苾x器的操作培訓及考核。在全院組織5.12急救技能比武活動中，全科護士高度重視，人人參與培訓，通過考核選出兩名護士參賽，參賽兩人一針見血率98%。參加xx年院前醫療急救技能競賽，榮獲“優勝獎”和心肺復蘇“二等獎”。同時，護士長鼓勵科室護理人員積極撰寫科研論文，今年科室在省級以上期刊上共發表科研論文五篇，核心期刊一篇，同時選派1名護士參加了為期3個月護士專科培訓，通過嚴格的考核，取得了急診�？谱o士的資質證書，同時本年度參加全國會議三次，分別是：《20xx年第三屆世界災害護理大會》、《院前急救》參加會議的護士同志回科后進行總結并對全科護士進行授課，增加科室護士的新知識，新理念、新意識，進一步提高了我科護士的綜合素質。

　　1、加強消毒隔離的'管理，預防院內感染

　　嚴格執行消毒隔離管理制度，認真做好科室消毒隔離管理，做到進行無菌操作時戴口罩、帽子，保持各治療區域清潔無灰塵。規范使用利器盒，生活垃圾袋內禁止出現醫用垃圾。氧氣濕化裝置均采用一次性包裝，一個病人用完后及時更換，備用氧氣表消毒后用無菌包布包裹干燥保存，消毒液開瓶后標明消毒日期及簽名。治療室、診室、留觀病房做到每日紫外線照射、消毒液噴灑消毒。每個區域的拖布專室專用等。總之，為了保證各項工作扎實到位，每項工作都有日期及簽名記錄，以利于質控管理。

　　2、認真做好實習生的帶教示教工作。

　　實習生入科后，首先有總帶教老師或護士長進行�？谱o理安全教育及科室環境、規章制度介紹，每周有小講課，工作中嚴格要求，放手不放眼，出科有考核，同時，生活中給與關心和照顧。本年度接受代職進修4人;完善培訓資料，如《急診科常規護理操作流程》，并以心肺復蘇術、靜脈輸液、洗胃、靜脈留置針的使用、吸氧、皮內注射、包扎止血，急救病人搬運、院前急救、危重癥病人護理、氣管插管的配合、優質服務流程、骨折急救、顱腦損傷急救、燒傷急救技術等等為培訓內容，開展培訓;強化了院前急救，全年共出診趟接回病人人次，接診處置傷病員人，搶救危重癥傷病員800人，搶救成功率達到95%。

　　3、積極開展以病人為中心的優質服務活動。

　　(1)每班設1名導診護士，主動微笑迎接病人，介紹環境，引導病人就診，做到“首問首接負責”、有問必答，和藹可親，主動為患者排憂解難。

　　(2)提供多種便民措施，如開水、一次性紙杯、手紙，針線盒，雨傘等。

　　(3)開通綠色通道，為病人提供全程陪伴服務，減少病人的顧慮最大限度地給予關懷。

　　(4)不斷提高技術能力，加強培訓，嚴格落實靜脈輸液流程及標準，將溫馨護理與護理技術操作相結合，根據不同年齡、血管的特性和藥物的性質，精心選擇注射部位，合理選用輸液針頭，確保穿刺的一次成功率;

　　(5)、實行一站式服務。將坐等處置轉變為主動為病人提供服務的整體護理，邊救治邊通知有關科室前往急診科，如心電圖室、b超室及相關臨床科室等，使各種術前檢查盡量在急診科做完，提供“一站式”服務。

　　4、加強急救藥品、物品、儀器的管理

　　安排專人管理搶救室及監護室，確保急救藥品、物品、儀器性能的完好，每日對所有藥品的數量、批號、名稱進行檢查，對效期快到的藥物提前一個月換掉。每日檢查物品、儀器性能，使用后及時清潔消毒，并做好登記，發現儀器有故障及時通知維修人員進行維修，確保物品、儀器性能完好備用。

　　5、認真做好120院前、院內急救及突發公共衛生事件的應對管理

　　為強化護士的應急能力，對全科護士進行院前急救培訓，做到120出診及時，搶救危重病人動作迅速，思維敏捷、技能嫻熟、忙而不亂、醫護配合默契。本年度共出診xx人。

護理年度個人總結2

　　一、強烈的責任心

　　我是很清楚的明白自己作為一名護士身上所肩負著的責任的，我有著很強烈的責任心，所以在工作時我會保持著一個好的狀態，認真的去做好自己的工作。在上班的過程中自己遇到了什么樣的問題我也會及時的去向護士長請教。我知道自己現在還是有著很多的不足的，所以我也一直都有在努力的學習，就是希望自己能夠把工作做好，把我們科室的所有患者都照顧好。

　　二、認真負責的態度

　　在工作中我一直都保持著一個認真負責的態度，我會努力的去做好我每天應該要做的工作。在組織培訓和學習的時候我也會努力的去學習，讓自己能夠知道更多的知識，有更好的工作能力。對待患者我一直都是非常的盡職盡責的，因為我知道自己是不能辜負患者對我們醫生和護士的信任的'，我會努力的讓患者感覺到舒心，把他們照顧好，感覺就像在家里一樣，安心的接受治療，等待痊愈。

　　三、嚴格遵守紀律

　　在做好自己日常工作的同時，我也會督促自己嚴格的去遵守醫院的規定，不會去做出一些違反紀律的行為。只要自己在工作崗位上一分鐘，就必須要做好自己該做的事情。我這一年是沒有遲到過一次的，每次有緊急的事情的時候我也會很快的趕到醫院，覺得不會耽誤大家的時間。我一直都用醫院的規章制度來規范好自己的言行，絕對不會做出越矩的行為。

　　四、下一年工作計劃

　　現在新的一年也已經到了，新一階段的工作也已經開始，我想自己是必須要做好計劃的：繼續的保持自己認真的工作態度，照顧好科室的自己負責的每一位患者。嚴格的遵守醫院的規定，不做違反紀律的事情。去學習一些新的知識，提高自己的工作能力。新的一年自己是一定會有更好的表現的，也一定會努力的去做好自己的工作。

護理年度個人總結3

　　時光如梭，20xx年已經過去了，回首過去的一年，內心不禁感慨萬千，在這一年里，我在護士長的關心與同事們的助下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，努力提高理論知識和熟練地掌握了各項臨床操作技能。較好的完成了領導布置的各項護理工作，在同事的關心、支持和助下，思想、學習和工作等方面取得了新的進步，在常人看來護理工作是平凡空閑，而在我親身體會中感覺是那么的繁忙而勞累，是腦力與體力的綜合。我深深體會到護理工作不容許你出現芝麻小的錯誤，也不允許有任何怠慢。我告誡自己這是與生命做交易，一定要求自己遵守規章制度，嚴格每一項護理查對，所以“三查七對”尤為重要。

　　在即將迎來的'20xx年，我會繼續發揚我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，我對自己的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。作為一名護士，我時刻的意識到我擔子上的重任，我只會來激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會嚴格要求自己，我相信我會做到。

　　當然，我身上還存在一些不足有待改進。比如，在學習上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在碰到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在著標準不高的現象，雖然基本上能履行自己的職責和義務，但是在主動性方面還有待于進一步提高，這都是我今后需要改進和提高的地方。在已經過去的一年里，要再次感謝院領導、護士長的教育、指導、批評和助，感謝同事們給予的關心和支持�；仡欉^去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足；展望未來，應當發揚自身的優點與優點，克服不足。為了醫院的美好明天而貢獻自己的一份力。

護理年度個人總結4

　　今年本著“鞏固優勢，穩步發展”的原則，一年來做了本職工作�，F將本年度個人工作總結如下：

　　1.兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈狠抓操作規范，實現輸液反應“零”突破;

　　抓查對制度，全年查堵藥品質量漏洞12例、一次性物品質量漏洞29例。

　　2.配合股份制管理模式，抓護理質量和優秀服務，合理使用護工，保證患者基礎護理到位率;

　　強調病區環境管理，徹底杜絕了針灸科的環境臟、亂、差，尿墊到處晾曬的問題。

　　3.從業務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們盡快成熟，成為管理骨干。

　　今年通過考核評議，5名副護士長轉正、3名被提升為病區副護士長。

　　4.加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護士節”大型慶典活動，得到市級領導及護理界專家同行的贊譽;

　　積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現護士的辛勤工作和愛心奉獻。

　　5.注重在職職工繼續教育，舉辦院級講座普及面達90%以上;

　　開辦新分配職工、新調入職工中醫基礎知識培訓班;完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達97.9%。抓護士素質教育方面開展“尊重生命、關愛患者”教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。

　　6.迎接市衛生局組織的年度質控大檢查，我院護理各項工作成績達標，總分96.7，名列全市榜首。

　　7.個人在自我建設方面：今年榮獲“天津市市級優秀護理工作者”稱號;

　　通過赴美國考察學習，帶回來一些先進的管理經驗，并積極總結臨床經驗，本年度完成國家級論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇。

　　作為護理部主任、一名光榮的中共黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅持工作，親自帶領科護士長、護士長巡查各崗;努力提高自己的思想認識，積極參與護理支部建設，做好工作計劃，讓工作更有條理，發展更多的年輕黨員梯隊，現在新廈的`黨員隊伍已經擴大到20余名，其中以年輕的臨床骨干為主，使護理支部呈現一派積極向上的朝氣和活力。

　　護理工作的順利開展和護理水平的提高，得益于以石院長為首的各位領導的正確決策和各級基層護理人員的共同努力，明年護理部要創立自己的學術期刊，提高護理學術水平，發揮中醫、中西醫結合護理優勢，爭取使我院的護理質量得到國際化認證。

護理年度個人總結5

　　時光荏苒，轉眼，一年的時間又過去了我來到醫院工作已有3年多了，在護士長及科主任的正確領導下，在科室同事的密切配合和支持下，我本著“以病人為中心”的臨床服務理念，發揚救死扶傷的革命精神，踏踏實實做好護理工作，認真地完成了本年的工作任務，并且在個人思想政治素質和業務工作能力都取得了一定的進步。

　　一、政治思想方面:堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念適應新的護理模式，社會發展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務病人奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為病人服務。

　　二在業務方面:在這一年里本人能自覺遵守醫院的各項規章制度，服從科室領導的各項安排，認真履行自己的崗位職責，完成各項護理操作，學會認真對待每一件事情，在用心的同時更能細心的幫助病人解決每一件事情，認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人。認真做好醫療文書的書寫工作，認真學習科室文件書寫規范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄，對于自己的工作，嚴格要求自己，三查七對，牢記三基。

　　三、增強法律意識:認真學習《護士條例》及其它法律法規，積極參于醫院組織的學習班。意識到，社會主義市場經濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對護理服務提出更高、更新的需求，因而要豐富法律知識，增強安全保護意識，懂法、用法，依法保護自己。

　　在這3年多的護理工作中，我的體會是“三分治療，七分護理”，于是我越來越能夠感覺出護理工作的重要性。曾經有人說過:“拉開人生帷幕的'人是護士，拉上人生帷幕的人也是護士�！笔前�，在人的一生當中有誰會不需要護士的細致關心和悉心照顧呢?“護理工作是一門精細的藝術”。“護士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手。”我會用我的愛心耐心，細心和責任心解除病人的病痛，用無私的奉獻支撐起無力的生命，重新揚起生的風帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個個家庭都重現歡聲笑語。在今后的工作中一定努力提高自己的技術，提高微笑服務，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的難處，端正工作態度，我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領導、護士長的認可。

　　我覺得護理事業是一項崇高而神圣的事業，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪，在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業做出自己應有的貢獻。

護理年度個人總結6

　　撰寫人：xxxxxxxxxxx

　　日期：xxxxxxxxxxx

　　xx年在急診科主任和護理部主任的領導下，在科室全體護理人員的共同努力和支持幫助下，我結合急診科的工作性質，緊緊圍繞醫院今年的工作中心，求真務實，踏實苦干，帶領急診科全體護理人員較好地完成了本科室各項護理工作任務，保證了科室護理工作的穩步向前。取得了滿意的成績，我現將xx年護理工作從四個方面做如下總結：

　　一、完善各項規章制度，加強護理管理質量，提升醫院新形象

　　為加強對護理人員的管理，配合醫院等級提升復審，我和急診部的其他三位護士長花了近兩個月的時間，整理、修訂和完善了《十院急診危重癥管理制度》、《急診危重癥護理管理制度》、《急診護理技術規范及操作流程》、《急診護士技能培訓資料》和急診護士技能考核本，這不但規范了急診病區護理人員的日常工作行為，還大x大的提高了全體護理人員的工作主觀能動性。

　　為有效減少高危藥物的用藥錯誤，降低護理工作失誤和不良事件發生；急診部積極推行“三元色標識”在急診護理管理中的應用，即用紅、黃、綠三元色來標識藥物的危險度、環境潔凈度、不同治療方法等，以此表達風險的高低，警示護士及病人。通過使用三元色標識我們有效地避免了病人在醫療護理過程中可能遇到的各類風險，保障了病人安全；如我們在補液室的用“三元色”分區及配套的地標和椅套使患者一目了然所屬的區域；EICU三元色的消毒用抹布分類使患者周邊的用物潔污分開。在今年的檢查中我們的做法得到了上級部門的肯定和表揚。

　　二、堅持以人為本的原則開展工作，調動護士的工作積極性

　　我常常主動與護士進行交流溝通，了解她們的想法、收集她們的意見，理解她們的煩惱，解決存在的實際困難等，使她們感到遇事有商量、能解決可信任的寬松環境，來激發她們的工作積極性和熱情，充分發揮她們的主觀能動性；從而使她們順理成章地富有情感的主動自愿地去對待病人和家屬，為病人，為社會提供高質量的護理服務。今年我常常幫護理人員代班；護士家里有什么事情都要和我說，我還上門為他們解決家庭矛盾，今年急診區護士們稱我為“知心xxx”。

　　同時，我還要通過崗位績效考核，開展病區優秀護士的評比等活動，來增加她們的工作壓力，來挖掘她們的潛質，使她們能真正成為工作的骨干。首先印制了“急診護士人員資質手冊”，并發放到每位護士手上，使她們知道在自己這個團隊里自己身居的位置及上升空間及努力方向，使之有不斷向上的奮斗目標；

　　同時試運行了急診科護士績效考核分配法：即通過：本人工作量、表揚人次、護理缺陷和不良投訴進行月度評排行榜，評選“業務能手”、“星級明星”。等方法進行綜合考核，成績優秀的給予獎勵。全年進行崗位績效考核三次，評選出的優秀護士xxx人，給予了精神和物質上的獎勵，大x大的刺激了整個急診病區的護理人員，出現了人人爭當業務能手，人人爭當標兵的熱潮，使我區的護理質量有了很大的提高。

　　三、加強護理人員培訓教育，提高護士整體素質

　　護理工作是醫院工作的重要組成部分，現代醫學科學技術迅猛發展，新理論、新知識、新技術不斷出現，新的形勢要求護理人員必須及時地、不斷地學習掌握這些新知識、新技術，并應用于臨床，更好地為病人服務。護理人員的專業技術水平是提高護理質量的重要因素，直接關系到病人的身心健康。因此，加強護理人員培訓教育是提高護理質量的關鍵。為此，急診病區將護理人員培訓教育工作列入護理工作之首；

　　今年初我們幾名護士長和急診部護理部起草制定了急診護士培訓教育五年計劃，明確了培訓目標、內容和步驟，建立了年、年護士的培訓手冊，并印發到人手一冊。我們根據不同層次的護理人員制定具體培訓計劃，加大培訓力度，重視新護士的崗位培訓，幫助她們盡快熟悉環境及規章制度，較快勝任臨床護理工作，對低年資護士應加強基礎理論、基本知識和基本技能，醫德醫風等方面的培訓，對高年資、中級護理人員進行帶教指導、xxx管理、護理科研等方面的培訓，創造條件鼓勵在職護士學歷教育，外出進修學習等，建立不同層次護士的績效考核目標，規范護理人員行為，達到全面提高護士整體素質要求。

　　通過有xxx、有計劃的安排，今年舉行的幾次培訓教育都取得了圓滿的成功，如xx月xxx—17舉辦的首屆“急救護理短訓班”，全院xxx人年輕骨干獲得了“初級證書”，納入急救人員資源庫；

　　xx月xx日“侵權責任法”頒布后，我們開展了學習活動，認真解讀和學習了新的法律，并采取了一系列保護護士利益的措施。如：EICU設計了集吸氧翻身病情記錄于一體的“危重病人記錄單”等，真正做到把時間還給病人；xx月我病區還專門xxx舉行了全區護士“心肺復蘇”就地應急救援技能比賽，通過比賽大x大的提高了護士們現在救急的`專業技能。

　　我還時常跟急診病室的護士們說，自己要主動向護理專家、主任以及周邊護理前輩請教學習，不斷充實提高自己的業務素養、xxx管理水平，溝通協調能力，認真學習、尋找自己弱點，為將來實現自己的人生目標積累豐富的知識。

　　四、立足本職崗位，迎接新的挑戰

　　今年我在圍繞本院持續質量改進、提供滿意服務，開展人性化管理，充分調動護理人員的工作積極性，增強凝聚力，進一步提高護理服務質量等方面的工作上盡力自己的微薄之力；在做好自己的本職工作的基礎上，還帶領全體護理人員還根據公司的安排做好了上級機關對我病區的檢查工作。

　　1、完成了xxx市護理質控中心對我院的護理質量檢查工作，急診室在評比中獲得了滿分而受到嘉獎；

　　2、在“文明醫院復查”檢查中，急診室也完全達標，為我院榮獲”文明醫院”盡了力；

　　3、在xx月xxx—xx日在醫院等級復審的預審中，急診室圓滿的完成了兩場現場急救模擬演練，獲得了好評。

　　4、在xx月xx日舉行的行業萬人滿意度檢查中，我病區達到了優秀。

　　光陰似箭，從去年xx月份到急診室擔任護士長已有一年多的時間了，回望過去，在這一年多的時間里，我從各方面嚴格要求自己，在科室工作尤其是護理工作中身先士卒，大膽管理，推陳出新，積極配合科主任做好醫護協調工作，引導大家做好醫護溝通，增強科室凝聚力！充分調動護理人員的工作積極性，讓全體護士在身心愉悅的狀態下工作，也為病人營造了溫馨、和諧的病區住院環境。

護理年度個人總結7

　　做好自己的護理工作，認真的去學習，去總結經驗，讓自己變得更加的優秀，我也是要對于過去這一年的一個個人工作來做一下總結。

　　認真做好護理工作是我首要做好的事情，作為護士，我明白我的護理是對病人非常重要的，醫生確定了治療方案，需要我們后續的護理才能更好的保障病人能盡快的出院，同時我們也是在護理的過程之中，讓病人能感受到我們的付出，讓他們能有好的一個照顧，在護理之中，我也是積極的按照制度，醫生的要求，護士長的要求去做好工作，檢查好自己的事情是否是按照要求做的，做完之后也是要再三的`確認，在護理之中，也是得到了病人的肯定，這一年來也是沒有和病人發生什么沖突，有時候病人對于我們護理的工作不是那么的理解，我也是會耐心的去和他們多溝通，讓他們清楚這些護理工作的重要性，愿意配合我們來做好工作。

　　護理不是一個人的事情，是一個團隊的工作，很多時候，我們不但是要做好自己的工作，同時也是需要和同事相互的配合，大家一起團結協作，才能把護理做好，特別是一些重癥的病人更是需要我們大家一起的努力，才能做好，在這一年中，有需求的時候，我也是積極的和同事去配合，大家一起完成護理，沒有犯過什么錯誤，同時對于一些新同事，我也是會予以指導，自己曾經也是新人，也是受到了很多老同事的幫助，那么而今自己也是有了一定的經驗，也是需要去幫助他們。

　　護理的知識一直都是在不斷的更新的，同時也是需要我們不斷的去學習，去提升，才能把護理的工作給做得更好，遇到更棘手的問題，也是能更加從容的解決，所以這一年我也是積極的參加科室，或者院里組織的一些相關培訓，在培訓之中做好筆記，一些方法也是運用到自己的日常工作之中去，讓自己真的學到，成為自己的護理能力，同時我也是會利用下班的時間去請教醫生或者護士長，以及回到家里之后去看相關的一些書籍，通過自己的學習，讓自己懂得更多的護理知識，我知道越是深入工作，自己的護理水平如果不提高的話，就很難把一些艱巨的任務給完成。

　　過去的一年我也是有挺大的收獲，自己的一些不足也是得到了改進，同時也是需要自己繼續的在以后去把護理工作給做好，去提升自己。

護理年度個人總結8

　　時光流逝，xx年的工作已經結束了，在xx年的工作中，我們醫院護理部的工作也已經順利的結束了。一年的工作雖然沒有什么突出的業績出現，但是我們也沒有出現一起不良影響的事故，這些都是在不斷的`發展中，我們得到了巨大的鼓舞。只要做好自己平凡的工作，那就是為社會做出貢獻了！

　　隨著人事制度改革的進一步深化，護理部在醫院領導的帶領和支持下，重點規范了護理文件書寫，提高了護理人員法制觀念；加強監督管理，保障了護理安全；加大了護理質量監控力度；重視護理骨干的培養，優化了護理隊伍，提升了護理服務質量。全院護理服務質量穩中有升，病人滿意度高�，F將護理部工作總結如下：

　　一、提升服務質量，塑造醫院形象

　　護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。

　　1、護理部首先從業務素質抓起，按年初制訂的“三基”培訓計劃組織實施，堅持了每季度進行操作及理論考試，每月由科室組織業務學習及一項操作技術培訓和考核，要求人人過關，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據，形成一種比、學、趕、幫的氛圍，培養護理人員有一套過硬的業務技術，使病員放心，促醫院振興。

　　2、規范護理人員著裝、要求文明用語，接聽電話規范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務。

　　3、繼續加強主動服務意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態度，提升護理服務質量，注重護患溝通，從單純的責任制護理轉換到了以人性化護理為中心的整體護理。

　　二、合理利用人力資源，充分量化護理工作

　　1、為優化各班職責，合理利用人力資源，指導各科室實行排班，從運行情況看甚為合理有效。

　　2、在實行量化考核中，護理人員積極參與新方案，增強了工作的積極主動性，培養勇于奉獻，熱愛集體的精神。

　　三、圍繞醫院工作部署，積極協助

　　1、配合醫院，完成了護士長的聘任工作。協助各科護士長順利完成交接工作。

　　2、認真學習醫院人事制度改革相關文。

　　四、規范護理文件書寫

　　強化護理法制意識隨著人們法律意識的提高，新處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部于今年嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求，制定了醫院護理文件書寫實施細則，采取集中講座、分病區學習等形式進行培訓，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質量；為護理科研積累了寶貴的資料，促進護理學科的發展；完整、客觀的護理記錄，為舉證提供了法律依據，保護了護患的合法權益。明確了怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。在組織講座時，還結合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結和分析，提出了相應對策。為了強化護理人員盡快熟練掌握規范要求，組織了全院護理人員進行理論考試，成績合格率為100。

護理年度個人總結9

　　時光匆匆，轉眼間，20xx年已經過去了，回首過去的一年，內心不禁感慨萬千，在一年里，我在院領導和護士長的關心與直接領導下及同事們的關心與幫助下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，刻苦鉆研業務知識，努力提高理論知識和熟練地掌握了各項臨床操作技能。較好的完成了各級院領導布置的各項護理工作，在同志們的關心、支持和幫助下，思想、學習和工作等方面取得了新的進步，現總結如下：

　　一、嚴于律已，自覺加強黨性鍛煉，黨性修養和政治思想覺悟進一步提高

　　一年來，堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀，用正確的世界觀、人生觀、價值觀指導自己的學習、工作和生活實踐，熱愛祖國，熱愛中國共產黨，對社會主義充滿必勝的信心。認真貫徹執行黨的路線、方針、政策，為加快社會主義建設事業認真做好本職工作。工作主動主動，勤奮努力，不畏艱難，盡職盡責，在平凡的工作崗位上作出力所能及的貢獻。

　　二、強化理論和業務學習，不斷提高自身綜合素質

　　加強自我職業道德教育。職業道德的高低、思想品德的好壞直接影響護士的素質和形象，因此，在一年中的各次廉政教育和技能培訓后，我理解了要堅持“廉潔自律、嚴格執法、熱度服務”的方針，把人民群眾滿意作為做好工作的根本出發點，做到始終把黨和人民的利益放在首位，牢固樹立愛民為民的思想，在人民群眾心目中樹立“白衣天使”形象。加強“四自”修養，“自重、自省、自警、自勵”，發揮護士的主動精神。我還很注意護士職業形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范。在護士長主動認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，堅持危重病人護理查房，護理人員三基訓練，在護理部組織的每次技術操做考試中，均取得優異的成績。在一年的工作中，能始終堅持熱愛本職工作，貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，提高了自身素質及應急能力。

　　三、努力工作，按時完成工作任務

　　我將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合，就必須在平時的工作中，一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師，另一方面利用業余時間刻苦鉆研業務，體會要領。記得剛到兒科時我還不適應，但我不怕，以前沒做過的，為了搞好工作，服從領導安排，我不怕麻煩，向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐，在很短的時間內便比較熟悉了兒科的工作，了解了各班的職責，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

　　我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創新認識，主動圓滿的完成了以下本職工作：協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書的書寫工作，醫療文書的書寫需要認真負責，態度端正、頭腦清晰。我認真學習科室文件書寫規范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度，牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試，對于自己的工作要高要求嚴標準。工作態度要端正，“醫者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心，默默地祈禱他們早日康復。熱愛自己的'本職工作，能夠正確認真的對待每一項工作，工作投入，熱心為大家服務，認真遵守勞動紀律，保證按時出勤，出勤率高，全年沒有請假現象，有效利用工作時間，堅守崗位，需要加班完成工作按時加班加點，保證工作能按時完成。在開展工作之前做好個人工作計劃，有主次的先后及時的完成各項工作，達到預期的效果，保質保量的完成工作，工作效率高，同時在工作中學習了很多東西，也鍛煉了自己，經過不懈的努力，使工作水平有了長足的進步，開創了工作的新局面，為人民的健康事業做出了應有的貢獻。

　　當然，我身上還存在一些不足有待改進。比如，在學習上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在著標準不高的現象，雖然基本上能履行自己的職責和義務，但是在主動性方面還有待于進一步提高，這都是我今后需要改進和提高的地方。在已經過去的一年里，要再次感謝院領導、護士長的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持。回顧過去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足;展望未來，應當發揚自身的優點與長處，克服不足。為了醫院的美好明天而貢獻自己的一份力量!

護理年度個人總結10

　　“勇于創新，改善無限”；×年護理部密切圍繞醫院工作中心開展工作，力求在實踐中完善，在完善中實踐，循序漸進，把握規律性，富于創造性，創建優質、卓越的護理服務品牌；緊跟醫院騰飛、跨越的發展勢頭，做到與時俱進；護理部現將全年工作總結如下：

　　一、貫徹“管理有理、管理有情、管理有度、管理從嚴”的管理原則，通過多層面、多渠道、多形式、人性化的溝通模式，營造和諧、創新，富有激情的工作氛圍。

　　1、實施__小時不間斷管理，護理部正、副主任周六、周日對全院各科室進行護理查房，其它工作人員周一至周五值班到晚_點，在迎接衛生部、衛生廳反商業賄賂專業治理及醫院管理年檢查期間，每晚安排_名護理部人員在急診科協助指導×天；每晚安排×名護士長在：時段進行全院性質的夜查房；實施護士長月報表制度（內容：護理糾紛件/月、護理差錯件/月等），杜絕差錯事故，確保信息暢通。

　　2、整體護理分組，在全院全面開展，從親切熱情的入院指導到清晰明了的健康教育，責任明確，落實到人，服務到位，使病人真正體會到自己的“中心”位置和整體護理的好處，廣大患者對此稱贊有佳，真正做到了用技術吸引患者，用服務留住患者。

　　3、以監控整體護理措施落實情況，促進質量持續改進為目標，成立護理質量監控組（共分為×組，護理文件組、病房管理組、整體護理組、感染監控組、技術操作監控組），將各項檢查指標量化，每月組織全面、細致的護理質量檢查，細化到供應室器械的刷洗質量達標；將檢查結果進行排序，在護士長例會上給予通報前、后各_名科室名單，達到了激勵護士長的管理水平，增強科室團隊凝聚力的效果。

　　4、全院護理查房示范，由心胸外病房、心內二病房示范執行，以點帶面，全院鋪開，各科室每月進行一次護理查房，由護士長主持，有效地糾正了臨床“重操作輕溝通”“只有溝通形式，沒有溝通實效”，提高護理人員臨床技術水平，以個體高質量促進整體質量的提高。

　　5、為確保護理工作安全、協調地進行，確保滿足患者的服務需求，對于一些工作量大、重患多的科室護理部要求夜間增加雙班或斷班，制定了各個護理單元人力配置原則，合理調配護理人力資源，發揮最佳的效能。

　　6、準確的了解臨床科室對于護理工作的需求，及時彌補不足，提升服務水準；×月初護理部組織召開外科系全體護士長協調會，規范術前準備工作，提高手術室接臺效率；×月×日晚，到夜間護理組進行調研規范工作流程，提升工作質量。給予全院各科室主任、護士長、全體護理人員、病人發放了《護理部服務質量滿意度調查問卷》、《護理人員服務質量滿意度自檢調查問卷》、《護理人員服務質量調查問卷》。

　　7、完善制訂了《合同制護理人員管理制度》，從管理、培訓、考核等方面給予了明確的規章制度，做到有章可循。建立護理理論考核題庫約__萬題，各級別、各層次、各類別的護理考核，均由此題庫隨機抽調。護理部協同人事科對所應聘各層面護理人員的面試的均采用當場、不計名抽簽排號制，確保公平、公證的競聘原則，做到辦事流程公開透明。

　　8、寓“管理”于“服務”之中改進工作，努力建設成為服務型職能部門；今年_月__日、__日是滿一年合同制護理人員理論、技能考核的日子，__日內分泌科護士宋婷婷左側拇趾肌腱損傷石膏外周固定術后第_天，__日是VIP病房護士婁丹爺爺出殯的日子，護理部得知這些情況后擇地、擇期，為她們在護理部（院部一樓）另設考場并安排_名監考人員對其進行理論及技能考核，嚴格管理的同時，我們更注重融入一種誠摯的情感。

　　二、堅持“病患至上，用心服務”的服務理念，永遠把病人放在第一位，病人滿意就是我們的工作標準，我們就是要用真心來創造感動。

　　××年，整體護理在醫院開始實施，兩年來不斷的探索，不斷創新，一步一個腳印，一年一個新臺階。永遠比競爭對手領先一步，彰顯四院護理服務的獨辟蹊徑。

　　1、“病人的需要，就是我們服務的方向”，門診“免費護送隊”免費、有效護送患者至全院相關科室，避免其盲目、無效地移動，節約其就診時間，更為急、危重癥患者贏得了寶貴的搶救時間；八部輪椅、二臺平車不停地穿梭于全院的每一角落，無論是艷陽烈日的酷暑，還是寒風飄雪的嚴冬，節假日、雙休日、午休時間從無間斷，日平均門診樓內護送病人__余次，院內護送__余次，全年共計護送重癥病人×人次，陪送病人近×人次，這種融入了感情，傾注了心血的服務，獲得了患者及家屬的一致贊揚，《哈爾濱日報》對此進行了專題報道。

　　2、夜間護理組負責全院臨床科室夜間及節假日的入院病人、急診陪檢護送。如：胸透、CT、化驗、B超等輔助檢查，為住院病人夜間節假日取送化驗標本，取送藥品、血制品等工作，平均日間（節假日）工作量為×次，夜間為×次左右，鈴響就是命令，病房隨叫隨到，為臨床護理工作提供了直接支持作用，把時間還給護士、把護士還給患者，服務于患者，真正實現“一站到位”的服務，“無縫無隙”的流程。

　　3、以“打造溫馨穿刺月，春風撫面暖人心”為主題參與到醫院**春風行動中，并向全院護理人員發放了此次活動的倡議書，號召四院護理人以積極姿態，抓住機遇，迎接挑戰，全面提升護理服務質量。貫徹“高標準，精細化，零缺陷”的質量標準；護理人員為病人靜脈穿刺時，要求達到一針見血，做到治療前有呼聲，操作后有溫暖聲，各項操作準確無誤，把病人的痛苦降低到最小。

　　“不僅要關心患者的病情，更關心患者的心情”，在原有“全程無縫無隙人性”就診服務基礎上，實現“一醫一患”的門診管理模式，分導診護士主動熱情地為患者進行疾病的健康宣教，緩解患者在候診過程中的煩躁情緒，提高患者的'有效就診率。

　　充分尊重患者的隱私權、知情權、選擇權，對于新入院的病人責任護士在__分鐘內到病人床前，做自我介紹及入院宣教，推行護士長征詢意見制度，護士長在病人入院__分鐘內看望病人；每日晨間護理時間護士長還會為患者提供醫療收費等相關內容的咨詢解疑，把個性化的護患溝通服務做到實處。

　　“以人為本，以患為尊”，細節服務，用心感受；唱好“被子、褥子、枕頭”服務工作三部曲，全院各病房絕對保證住院患者所用的被子、褥子、枕頭保持干凈、舒適，改變以前固定時間更換，改為隨時、隨地、隨人進行更換；加強全院各科室洗漱間、衛生間的衛生工作，要求做到無味、清潔、無漬，為患者營造清爽、整潔、溫馨的住院環境。

　　“滿足患者的隱含需求”；病房設立“溫馨提示卡”每日掛在病人的床頭，包括負責護士、醫生，當日的一切治療用藥，藥物作用，所需做的檢查，注意事項，以及當日的健康宣教內容，做到服務態度到位，舒適服務到位。

　　通過近一年凝鑄四院護理人心血與智慧的人性化、特色性、感動服務已受到患者及家屬的一致好評，親身體驗勝過任何的廣告推薦，“真正地讓患者在微笑中感受真誠，讓患者在微笑中得到實惠”，護理服務實現了以已之小促醫院之大，產生了良好的社會效益。

　　三、主動學習，持續創新，目標明確的培訓與考核，建立共同愿景打造學習型團隊。

　　堅持終身學習、全員學習、全過程學習、團體學習的理念，使個人目標與組織目標相一致，及時跟進醫院的前進步伐，實現醫院與護理工作的共同發展。

　　1、于×月初，對全院合同制護士進行基礎理論、基本知識、基本技能的再強化培訓，特別是針對護理技能及×項技術操作的考核；要求項項達標、人人過關，使之完全能夠勝任危重癥患者的監護和搶救工作。月__日__日，利用兩天休息日對全院×批合同護士共計×人，協同人事科對上述人員進行了護理技能定期考核。

　　2、于×月中旬開始，護理部分兩批次對全院護理人員進行了核心制度強化培訓及護理技能現場實踐操作（內容：靜脈輸液、吸氧、CPR），分批次利用中午休息時間，對全院護士長及護理人員進行了以打擊非法行醫專項行動工作檢查內容及醫院管理年工作目標及相關指標內容為主題進行了筆試考核。月日分別對全院各級共×名護理人員進行了，層級內容不同的“三基三嚴”理論考核，對于成績不合者護理部給予為期一周的強化培訓。

　　3、×月×日，護理部×××主任以護理差錯事故防范措施與案例分析為專題為全院護理人員用案例講授的形式，使全體護士從中得到警示，提升護理人員的自律意識。針對各病區護理文件書寫過程式中出現的不規范，不準確等問題，于×月×日胸外科×××護士長進行了危、重癥病人搶救監護及重護單書寫要點為主題的講座，使我院的護理文件書寫更加的科學化、專業化、規范化、標準化，保障護理安全。

　　4、為了有效地提高護理人員的溝通能力和掌握溝通藝術，提升醫院在患者心目中的美譽度。于×月初對全院護理人員進行了主動服務意識、溝通技巧的理論學習及禮儀培訓，×月×日，護理部×××主任以護患溝通的技巧與案例分析為專題，從日常的護理服務中選取多個常用、經典溝通案例，用講授的方式潛移默化地啟發每一位護理人員，引導她們科學、有效地與患者進行溝通。為規范社區護理工作，分別對沙曼等_個社區__名護理人員進行了為期兩周，卓有成效的素質培訓；×月份護理部整體護理檢查組深入__個病區查房，分別與___多位病人及家屬進行了訪談，廣泛聽取病人對醫院護理工作的意見、建議。這次檢查結果表明，大多數病區護患溝通質量過硬，特別是有的病區開展得頗有成效。

　　5、培養護士長理性思考、科研能力，_月初組織全院護士長參加了由某省協和醫院資深專家給予為期_天的護理人文綜合綜質培訓班的學習，及哈爾濱市衛生學校×××校長給予的陽光性格的培養及思維模式的培訓。于__中旬聘請在護理科研領域賦有造詣及聲望的哈醫科大學護理學院趙秋麗副院長，給全院護理人員進行了以護理科研選題與論文撰寫為專題的講座，經過此次培訓護理人員反響良好，對于護理科研如何選題、立題等方面有了深刻的理解與認識，對我院護理科研的發展起到了積極的推進作用。

　　四、展示才華，激發潛能，構筑實現自我價值的平臺。

　　1、_月__日，我院紀念“_。__”國際護士節表彰大會暨匯報演出在圖書館會議室隆重召開。校領導、院黨政領導班子、全體護士長及各科護士代表共___余人參加了本次大會。院領導在大會上宣布了榮獲哈醫大四院“十佳護士長”、“十佳護士”稱號人員名單及在護理技能大賽中獲得CPR、密閉式靜脈輸液護理技能一、二、三等獎的人員名單，并相繼進行了新護士授帽儀式及獲獎選手的技能表演。。

　　2、以積極的姿態參與由哈爾濱電視臺醫療檔案節目組主辦的“超極護士”大賽，我院共選派×名優秀選手參加此次大賽，經過×月__、__、__、__日為期×天的初賽，從__家參賽醫院共___名選手中選取__名優秀選手進入初賽，我院共有×名選手入圍，其中，初賽共發有×塊直接晉級牌，我院共獲得×塊；復賽有_塊直接晉級牌，我院獲得×塊，決賽我院劉爽進入前_強；此次大賽我院代表隊以優雅、卓然的職業風采，嫻熟、精準的技能手法獲得團體技能操作總分第一名的稱號。

　　3、在今年的醫科大學運動會四院代表檢閱方陣英姿颯爽的風彩博得了大會嘉賓的一致稱贊，×名參于其中的護理人員用博發、奮進的姿態展示出四院人自強不息、勇于探索的精神風貌。

　　精彩的背后蘊含著是院黨政領導班子對于護理工作的一貫支持與關注，為護理人員發掘自我，展示自我，超越自我構鑄了的平臺。

　　五、護理教學，教與學，相互依存，共同成長，走向成熟。

　　去年的此時，對于我院的實習帶教工作，絕大部分護校及護生是抱著一種觀望的態度來對待，省衛生學校分配了_個班次的護生來我院實習，好多護生都想選擇其它醫院實習，有的甚至是含著眼淚來到我院，經過了_個月的實習之后，她們是滿面笑靨，踏著自信的步伐走入工作崗位，反饋我院帶教工作認真、負責、護生動手能力強，能夠很快適應臨床工作。

　　今年來我院實習的護生共計___人，其中大專層次的護生__人，中專層次的護生___人，來我院實習的學校有省衛校、省第二衛校、市衛校、農懇衛校、大慶職工學院、醫科大學附屬職業高中、阿城市衛校，人數比去年增長了__%，另外省內_家合作醫院共選派__名護理骨干來我院參觀、進修學習。

　　在教學管理方面，健全完善了“請假制度”、“首診首問制度”、“帶教教師守則”、“實習護生守則”等一系列規章制度。護生臨床實習教學及管理工作由護理教學委員會統一負責，帶教老師在教學及管理工作中必須嚴格執行：護理部—帶教老師—護理學生管理體制，一對一的帶教模式。

　　本著對病患負責、對護生負責的態度，在護生進入科室實習之前，給予她們為期_天的崗前培訓，內容包括醫院的規章制度、崗位職責、職場禮儀、醫院文化等方面。每季度組織由實習護生主持的護理查房，為學生提供廣闊的思考空間；注重實習效果的有效反饋，制訂《實習反饋調查表》以不計名的形式發放給護生填寫，一月一反饋，幫助護生解決實習過程中遇到的問題，用創思、求實、負責的精神拓寬臨床帶教的工作思路。

　　六、護理研究探索、創新，逐步完善。

　　×年度全院共發表國家級刊物論文__篇、省級論文__篇，參加省級學術交流__次。

　　七、持之以恒地改進，以追求卓越為目標。

　　1、加大護理論文、科研的投入力量，加強學科建設。

　　建院兩年來，專注于醫院的建設、強化護理質量管理及人員培訓；大部分護理管理人員都沒有參加全國乃至省內的護理科研、管理、質控等方面的培訓與學習，信息相對滯后，明年能否申請以走出去，請內來的形式，加快學科建設；以先進的管理模式、創新的理念提升我院的護理服務；護理部將不定期聘請護理科研領域的專家，給予全院護理人員規范化、科學化、系列化的培訓；正副主任、科護士長將深入科室了解掌握臨床護理工作中的新動態，及時提出護理科研的方向和重點，引導科室有目的、有重點地進行研究。

　　2、我院護理人員整體的外語水平差強人意有待提高。

　　我院外語護理人材可謂鳳毛麟角，如若進行外語培訓只能外請英語老師，就目前狀況而言，我院尚無護理人員可以擔當此任，提升外語水平是一項系統工程，也是四院護理事業可持續性發展的強大動力，護理部把此項工作做為重點；×年將利用節假日休息時間對各層別護理人員進行全院性質的外語培訓，在部分科室開展外語交班，為“×外語論文報告會”做好前期的準備工作。

　　前進的道路上有桂冠，也有荊棘。作為開拓者，矗立在歷史潮頭，我們只能以此為契機，乘勢而上，以“科學、嚴謹、求實、創新”的態度，去迎接挑戰；歲月有痕，動力無限，身為四院護理人的我們用奉獻、敬業、奮進的行動伴。

護理年度個人總結11

　　為進一步強化各醫療機構常態化疫情防控工作，確保醫療機構防控措施落實到位，保障人民群眾健康安全，我所通過對我市醫療機構防控風險隱患集中排查和現場督查等形式對全市醫療機構開展疫情防控工作專項督查。現將相關情況匯報如下：

　　一、集中排查

　　我委根據省市級要求，對照《關于開展醫療機構疫情防控工作專項督導檢查的通知》（鎮衛醫[20xx]68號）內容，組織全市各級各類醫療機構開展集中排查，共收到自查報告49份，其中公立醫療機構10份、民營醫療機構39份。

　　同時要求各級各類醫療機構嚴格入口管理，規范預檢分診，嚴格首診負責制，做好發熱門診的規范設置及管理，發熱病人閉環管理，嚴格落實病房管理、醫療廢物處置、重點部分重點環節院感防控措施，按要求頻次做好核酸檢測應檢盡檢工作，并落實疫苗強化接種工作。

　　二、現場督查

　　今年以來，我所聯合醫政科、法規科對我市2家公立醫療機構、7家基層醫療機構、8家民營醫療機構疫情防控工作進行專項督查。主要問題如下：

　　1.“五有三嚴”情況。通過自查整改，我市各醫療機構進一步完善感控體系及問責追責制度，明確各部分感控工作中的職責。進一步完善臨時隔離點設置。完善并實施院感防控長效工作機制。

　　2.入口管控。通過自查整改，我市入口管控明顯嚴格，對所有進入人員測量體溫、查驗健康碼、行程碼，指導正確佩戴口罩，但是還存在少部分患者未規范佩戴口罩，進入院區后不聽勸阻，摘掉口罩或將口罩拉至下巴。部分醫療機構預檢分診操作表因為患者年齡大不記得身份證號，所以存在信息填寫不全現象。

　　3.發熱門診設置及管理。市人民醫院對照“發熱門診驗收整改問題清單”加快改建改造。設置護士分診、導診臺，對原小于8平方米的備用診室進行重新隔斷，并添加洗手池，患者使用的廁所內安裝非接觸式手消設施；按要求安裝監控設備，預計10號前完成改造，屆時將方艙CT室搬至發熱門診內部，實現閉環管理。呼吸機、除顫儀、負壓擔架等設備正在采購中，預計12月底到位并投入使用。

　　中醫院發熱門診因為危房改造，已向上級衛生行政主管部門申請暫停。其他未設置發熱門診（或診室）的基層醫療機構，預檢分診詳細詢問流行病學史，填寫《預檢分診操作表》，發現發熱患者按上轉流程轉診，并做好信息上報、隨訪追蹤。

　　4.住院管理。部分醫療機構病區緩沖病房管理不規范，未使用帶蓋黃色垃圾桶。市人民醫院病區門禁系統已安裝到位，預計10號前完成調試投入使用。

　　5.普通門診管理。部分醫療機構專科門口無二級預檢分診點，由�？漆t生把關。門診個別診室未做到“一醫一患一診室”，就診高峰期候診區域等候人員偶有人員聚集，未能保持“一米線”距離，醫療機構有巡查人員及時提醒。

　　6.消毒管理。通過自查整改，市人民醫院發熱門診空調每周清洗2次，并做好記錄；部分醫療機構保潔人員消毒液的配備及消毒方法還需進一步加強培訓。

　　7.醫廢處置。部分醫療機構醫廢分類不規范，對于超過3/4的感染性醫療廢物未及時處置，已立行整改，并進一步加強相關培訓。

　　8.核酸檢測及疫苗加強接種情況。自10月22日接上級《關于進一步加強當前全省衛生健康系統疫情防控工作的通知》以來，我市各醫療機構已按要求調整核酸檢測頻次，確保應檢盡檢。目前我市累計接種疫苗加強針2944人。

　　三、下一步工作

　　1.提高政治站位，壓緊壓實責任。要求各醫療機構要進一步提高政治站位，充分認識到防控工作的重要性緊迫性，壓緊壓實防控主體責任，落實落細各項防控措施。

　　2.嚴格預檢分診，發揮哨點作用。要求各醫療機構加強入口管理，強化對進入醫療機構的人流、物流和車流的`“入口關”把控。進入醫療機構的所有人員均需測量體溫、正確佩戴口罩，嚴格落實流行病學史問詢和健康碼查驗等措施。嚴格落實預檢分診制度，結合28天內疫情分區分級變化情況，深入詢問流行病學史，提高預檢分診質量。

　　3.強化院感防控，實施長效機制。要求各醫療機構全面落實各項院感防控措施，強化預檢分診和發熱門診管理，嚴格執行首診負責制，發熱患者閉環管理，全員落實標準預防和健康監測，嚴格落實核酸檢測應檢盡檢。全面從嚴從實從緊從細落實院感防控各項措施。細化防護用品使用、隔離技術管理、探視管理問題，規范緩沖病房的設置和管理，加強標準預防和額外預防，加強應急演練。進一步加強對醫療廢物分類收集、轉運、交接、暫存的全流程監管。

　　4.全面深入排查，加強問題整改。要求各醫療機構扎實開展日常監管，加強自查自糾，強化風險排查，嚴格落實巡查制度，對感控重點科室、重點環節進行重點排查，要形成問題清單和責任管控清單，限期整改、對賬銷號，將隱患消滅在萌芽狀態。

護理年度個人總結12

　　20xx年即將結束，我科室在院領導的帶領下，在科室全體醫護人員的通力合作下，認真貫徹落實科學發展觀，時刻將愛國，創業，求實，奉獻的精神放在工作第一位，本著全心全意為病人服務的工作熱情和態度，切實加強院科兩級的領導，順利完成了年初制定的各項工作計劃，為20xx年工作任務的完成畫上了圓滿的句號�，F將各項工作完成情況總結如下：

　　一、醫療安全工作

　　科室全體醫務人員在科室主任及護士長的帶領下，積極響應上級號召開展了安全有感領導，牢固樹立“安全第一、質量至上、以人為本”的理念，在克服工作壓力大、工作環境艱苦的'條件下，認真貫徹落實各項工作部署和要求，以實現“優質服務”為切入點，深化落實各級領導干部責任，突出風險控制，強化安全監管，質量安全基礎工作得到不斷加強。

　　1.醫療安全制度

　　醫療安全是科室工作的根本，為確保醫療質量，我科室把提升業務能力，增強法律意識、服務意識放在醫療安全的首位，科主任及護士長利用晨會和周例會，對科室全體人員進行醫療安全教育，組織學習醫療活動的相關法律法規。在實際醫療中，對可能引起患者不滿的情況，積極做到想在患者發現前面，做在患者提出前面。此外，制定急救應急預案，確保急危重病人在我院期間的醫療安全。

　　2.安全生產規程執行情況、設備管理情況：

　　進一步健全兒科各項管理制度，各項操作規程均有書面材料可查，嚴格執行儀器設備的安全技術規程操作，儀器設備完好待用。積極完善質量管理體系，科室每個人認真學習各種規章制度，每項工作嚴格按制度執行。

　　工作場所干凈整潔，無亂棄廢物現象，醫療垃圾按要求處置，病房每日紫外線消毒，通風。保證用畢即斷電，無私拉電線，違章使用電器情況。x月份組織科室安全小組成員對儀器、電源、病房等進行巡檢排查，糾正不良問題，以保證醫療操作的安全進行。

　　3.護理服務、醫療質量安全技術管理：

　　加強護士職業道德教育和文明禮貌服務，堅持文明用語，深入開展整體的護理，積極發揮責任護士的主觀能動性，認真檢查并組織全科護士共同查房，特別加強入院介紹、出院指導、護理計劃、護理措施落實，病人對護士的滿意度調查等工作，從而大大增強了護士的責任心。逐步使護理工作制度化、標準化、規范化、科學化管理。加強病房管理，做到護理單元的整潔，在外環境較差的情況下，努力為病人創造一個清潔、整齊、安靜、舒適的休養環境。

　　每月一次護理工作全面檢查，并及時反饋信息，護士長每周1次科室工作質量檢查并記錄。重點危重病人的管理，護理人員做到熟練掌握護理急救技術，搶救程序及搶救藥械的使用，提高了危重病人搶救成功率，急救藥械有專人負責管理，做到“四固定”、“三及時”急救藥械完好率達x%。嚴格執行查對制度及護理操作規程，減少差錯事故的發生，加強基礎護理，使基礎護理合格率基本達x%，褥瘡發生率為0。加強護理表格書寫質量管理，護士長認真把關，對年輕護士認真傳、幫、帶，努力提高護理病歷質量，護理表格合格率達到x%。定期對科室出現的缺點、差錯，認真總結、分析、查找工作隱患，加強護理安全管理，防患于未燃，使護理工作到位率較高。努力作好醫院感染管理工作。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實，狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管。重視消毒滅菌環節的管理和監測，對治療室、新生兒室等每月采樣一次。一次性無菌醫療器材等用后毀形、回收有專人管理并登記備案。

　　4.科室全年發生一例醫療糾紛及醫療事故，在日常工作中服務良好，未接到任何醫療投訴，未發生任何違規操作與治療的情況，未發生一起安全事故。

　　二、教育培訓及業務考核工作

　　科室全年分別對護理人員進行了病案首頁書寫、危機值、抗生素的應用、常見病特殊病例的治療及護理、兒科急救操作流程、核心制度等業務知識、技能、法律法規的培訓。并以問卷及現場問答等方式，由科室主任及護士長對全體人員每月進行業務考核，考核成績與每月考核結合�？剖胰旯餐瓿蓸I務學習，理論考試x次，制度考核1次，護理操作x次，護理查房x次，疑難病例討論x次，合格率%。并參加院上組織的靜脈輸液與心肺復蘇比賽，其中靜脈輸液獲得第一名。此外，針對新生兒心肺復蘇、新生兒院感規范管理、聽力篩查等重點環節，我們還外派兩名人員學習，使科室人員的業務知識水平得到了更新。

　　三、存在的不足

　　1.過去的一年，在病房條件與工作環境的限制下，兒科雖然在服務質量與院感上順利走過，新的一年我們將在新病房的建設中面臨挑戰，完善院感的控制。

　　2.全年聽力篩查率%，未通過人，復篩x人，轉診x人，宣傳工作還有待完善與提高。

　　3.現在的護士多是獨生子女，對工作的責任心和付出精神還有待提高，進一步加強醫護人員職業道德教育，以形成一支服務質量好，技術硬的互助共進的團隊。

　　4.始終如一堅持隱患排查工作，突出醫療方面隱患的排查力度，確保全年無醫療差錯或者醫療事故發生。

護理年度個人總結13

　　xx年本著“鞏固優勢，穩步發展”的原則，一年來做了本職工作�，F將本年度個人工作總結如下：

　　1、兼顧主樓，全院一盤棋，尤其在狠抓操作規范，實現輸液反應“零”突破；抓查對制度，全年查堵藥品質量漏洞例、一次性物品質量漏洞例。

　　2、配合股份制管理模式，抓護理質量和優秀服務，合理使用護工，保證患者基礎護理到位率；強調病區環境管理，徹底杜絕了針灸科的環境臟、亂、差，尿墊到處晾曬的問題。

　　3、從業務技能、管理理論等方面強化年輕護士長的`培訓，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，x名副護士長轉正、x名被提升為病區副護士長。

　　4、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“護士節”大型慶典活動，得到市級領導及護理界專家同行的贊譽；積極開拓報、每日新報、日報、電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現護士的辛勤工作和愛心奉獻。

　　5、注重在職職工繼續教育，舉辦院級講座普及面達xx%以上；開辦新分配職工、新調入職工中醫基礎知識培訓班；完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達xx%。抓護士素質教育方面開展“尊重生命、關愛患者”教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。

　　6、迎接市衛生局組織的年度質控大檢查，我院護理各項工作成績達標，總分xx，名列全市榜首。

　　7、個人在自我建設方面：今年榮獲“xx市市級優秀護理工作者”稱號；通過赴美國考察學習，帶回來一些先進的管理經驗，并積極總結臨床經驗，本年度完成國家級論文x篇、會議論文x篇及綜述x篇。

　　作為護理部主任，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅持工作，親自帶領科護士長、護士長巡查各崗；努力提高自己的思想認識，積極參與護理支部建設，做好工作計劃，讓工作更有條理，使護理部呈現一派積極向上的朝氣和活力。

護理年度個人總結14

　　“勇于創新，改善無限”；xx年護理部密切圍繞醫院工作中心開展工作，力求在實踐中完善，在完善中實踐，循序漸進，把握規律性，富于創造性，創建優質、卓越的護理服務品牌；緊跟醫院騰飛、跨越的發展勢頭，做到與時俱進；護理部現將全年工作總結如下：

　　1、實施xx小時不間斷管理，護理部正、副主任周六、周日對全院各科室進行護理查房，其它工作人員周一至周五值班到晚xx點，在迎接衛生部、衛生廳反商業賄賂專業治理及醫院管理年檢查期間，每晚安排xx名護理部人員在急診科協助指導xx天；每晚安排xx名護士長在：時段進行全院性質的夜查房；實施護士長月報表制度（內容：護理糾紛件/月、護理差錯件/月等），杜絕差錯事故，確保信息暢通。

　　3、以監控整體護理措施落實情況，促進質量持續改進為目標，成立護理質量監控組（共分為xx組，護理文件組、病房管理組、整體護理組、感染監控組、技術操作監控組），將各項檢查指標量化，每月組織全面、細致的護理質量檢查，細化到供應室器械的刷洗質量達標；將檢查結果進行排序，在護士長例會上給予通報前、后各xx名科室名單，達到了激勵護士長的管理水平，增強科室團隊凝聚力的效果。

　　6、準確的了解臨床科室對于護理工作的需求，及時彌補不足，提升服務水準；xx月初護理部組織召開外科系全體護士長協調會，規范術前準備工作，提高手術室接臺效率；xx月xx日晚，到夜間護理組進行調研規范工作流程，提升工作質量。給予全院各科室主任、護士長、全體護理人員、病人發放了《護理部服務質量滿意度調查問卷》、《護理人員服務質量滿意度自檢調查問卷》、《護理人員服務質量調查問卷》。

　　7、完善制訂了《合同制護理人員管理制度》，從管理、培訓、考核等方面給予了明確的規章制度，做到有章可循。建立護理理論考核題庫約xx萬題，各級別、各層次、各類別的護理考核，均由此題庫隨機抽調。護理部協同人事科對所應聘各層面護理人員的面試的均采用當場、不計名抽簽排號制，確保公平、公證的競聘原則，做到辦事流程公開透明。

　　8、寓“管理”于“服務”之中改進工作，努力建設成為服務型職能部門；今年xx月xx日、xx日是滿一年合同制護理人員理論、技能考核的日子，xx日內分泌科護士宋婷婷左側拇趾肌腱損傷石膏外周固定術后第xx天，xx日是VIP病房護士婁丹爺爺出殯的日子，護理部得知這些情況后擇地、擇期，為她們在護理部（院部一樓）另設考場并安排xx名監考人員對其進行理論及技能考核，嚴格管理的同時，我們更注重融入一種誠摯的情感。

　　二、堅持“病患至上，用心服務”的服務理念，永遠把病人放在第一位，病人滿意就是我們的工作標準，我們就是要用真心來創造感動。

　　xx年，整體護理在醫院開始實施，兩年來不斷的探索，不斷創新，一步一個腳印，一年一個新臺階。永遠比競爭對手領先一步，彰顯四院護理服務的獨辟蹊徑。

　　1、“病人的需要，就是我們服務的方向”，門診“免費護送隊”免費、有效護送患者至全院相關科室，避免其盲目、無效地移動，節約其就診時間，更為急、危重癥患者贏得了寶貴的搶救時間；八部輪椅、二臺平車不停地穿梭于全院的每一角落，無論是艷陽烈日的酷暑，還是寒風飄雪的嚴冬，節假日、雙休日、午休時間從無間斷，日平均門診樓內護送病人xx余次，院內護送xx余次，全年共計護送重癥病人xx人次，陪送病人近xx人次，這種融入了感情，傾注了心血的服務，獲得了患者及家屬的一致贊揚，《哈爾濱日報》對此進行了專題報道。

　　2、夜間護理組負責全院臨床科室夜間及節假日的入院病人、急診陪檢護送。如：胸透、CT、化驗、B超等輔助檢查，為住院病人夜間節假日取送化驗標本，取送藥品、血制品等工作，平均日間（節假日）工作量為xx次，夜間為xx次左右，鈴響就是命令，病房隨叫隨到，為臨床護理工作提供了直接支持作用，把時間還給護士、把護士還給患者，服務于患者，真正實現“一站到位”的服務，“無縫無隙”的流程。

　　3、以“打造溫馨穿刺月，春風撫面暖人心”為主題參與到醫院xx春風行動中，并向全院護理人員發放了此次活動的倡議書，號召四院護理人以積極姿態，抓住機遇，迎接挑戰，全面提升護理服務質量。貫徹“高標準，精細化，零缺陷”的質量標準；護理人員為病人靜脈穿刺時，要求達到一針見血，做到治療前有呼聲，操作后有溫暖聲，各項操作準確無誤，把病人的痛苦降低到最小。

　　“不僅要關心患者的病情，更關心患者的心情”，在原有“全程無縫無隙人性”就診服務基礎上，實現“一醫一患”的門診管理模式，分導診護士主動熱情地為患者進行疾病的健康宣教，緩解患者在候診過程中的煩躁情緒，提高患者的有效就診率。

　　充分尊重患者的隱私權、知情權、選擇權，對于新入院的病人責任護士在xx分鐘內到病人床前，做自我介紹及入院宣教，推行護士長征詢意見制度，護士長在病人入院xx分鐘內看望病人；每日晨間護理時間護士長還會為患者提供醫療收費等相關內容的咨詢解疑，把個性化的護患溝通服務做到實處。

　　三、主動學習，持續創新，目標明確的培訓與考核，建立共同愿景打造學習型團隊。

　　1、于xx月初，對全院合同制護士進行基礎理論、基本知識、基本技能的再強化培訓，特別是針對護理技能及xx項技術操作的考核；要求項項達標、人人過關，使之完全能夠勝任危重癥患者的監護和搶救工作。月xx日xx日，利用兩天休息日對全院xx批合同護士共計xx人，協同人事科對上述人員進行了護理技能定期考核。

　　2、于xx月中旬開始，護理部分兩批次對全院護理人員進行了核心制度強化培訓及護理技能現場實踐操作（內容：靜脈輸液、吸氧、CPR），分批次利用中午休息時間，對全院護士長及護理人員進行了以打擊非法行醫專項行動工作檢查內容及醫院管理年工作目標及相關指標內容為主題進行了筆試考核。月日分別對全院各級共xx名護理人員進行了，層級內容不同的“三基三嚴”理論考核，對于成績不合者護理部給予為期一周的強化培訓。

　　3、xx月xx日，護理部xx主任以護理差錯事故防范措施與案例分析為專題為全院護理人員用案例講授的形式，使全體護士從中得到警示，提升護理人員的自律意識。針對各病區護理文件書寫過程式中出現的不規范，不準確等問題，于xx月xx日胸外科xx護士長進行了危、重癥病人搶救監護及重護單書寫要點為主題的講座，使我院的護理文件書寫更加的科學化、專業化、規范化、標準化，保障護理安全。

　　4、為了有效地提高護理人員的溝通能力和掌握溝通藝術，提升醫院在患者心目中的美譽度。于xx月初對全院護理人員進行了主動服務意識、溝通技巧的理論學習及禮儀培訓，xx月xx日，護理部xx主任以護患溝通的技巧與案例分析為專題，從日常的護理服務中選取多個常用、經典溝通案例，用講授的方式潛移默化地啟發每一位護理人員，引導她們科學、有效地與患者進行溝通。為規范社區護理工作，分別對沙曼等xx個社區xx名護理人員進行了為期兩周，卓有成效的素質培訓；xx月份護理部整體護理檢查組深入xx個病區查房，分別與xx多位病人及家屬進行了訪談，廣泛聽取病人對醫院護理工作的意見、建議。這次檢查結果表明，大多數病區護患溝通質量過硬，特別是有的病區開展得頗有成效。

　　5、培養護士長理性思考、科研能力，xx月初組織全院護士長參加了由某省協和醫院資深專家給予為期xx天的護理人文綜合綜質培訓班的學習，及哈爾濱市衛生學校xx校長給予的陽光性格的培養及思維模式的培訓。于xx中旬聘請在護理科研領域賦有造詣及聲望的哈醫科大學護理學院趙秋麗副院長，給全院護理人員進行了以護理科研選題與論文撰寫為專題的講座，經過此次培訓護理人員反響良好，對于護理科研如何選題、立題等方面有了深刻的理解與認識，對我院護理科研的發展起到了積極的推進作用。

　　四、展示才華，激發潛能，構筑實現自我價值的平臺。

　　1、xx月xx日，我院紀念“xx”國際護士節表彰大會暨匯報演出在圖書館會議室隆重召開。校領導、院黨政領導班子、全體護士長及各科護士代表共xx余人參加了本次大會。院領導在大會上宣布了榮獲哈醫大四院“十佳護士長”、“十佳護士”稱號人員名單及在護理技能大賽中獲得CPR、密閉式靜脈輸液護理技能一、二、三等獎的人員名單，并相繼進行了新護士授帽儀式及獲獎選手的技能表演。

　　2、以積極的姿態參與由哈爾濱電視臺醫療檔案節目組主辦的“超極護士”大賽，我院共選派xx名優秀選手參加此次大賽，經過xx月xx、xx、xx、xx日為期xx天的初賽，從xx家參賽醫院共xx名選手中選取xx名優秀選手進入初賽，我院共有xx名選手入圍，其中，初賽共發有xx塊直接晉級牌，我院共獲得xx塊；復賽有xx塊直接晉級牌，我院獲得xx塊，決賽我院劉爽進入前xx強；此次大賽我院代表隊以優雅、卓然的職業風采，嫻熟、精準的技能手法獲得團體技能操作總分第一名的稱號。

　　3、在今年的醫科大學運動會四院代表檢閱方陣英姿颯爽的`風彩博得了大會嘉賓的一致稱贊，xx名參于其中的護理人員用博發、奮進的姿態展示出四院人自強不息、勇于探索的精神風貌。

　　精彩的背后蘊含著是院黨政領導班子對于護理工作的一貫支持與關注，為護理人員發掘自我，展示自我，超越自我構鑄了的平臺。

　　五、護理教學，教與學，相互依存，共同成長，走向成熟。

　　去年的此時，對于我院的實習帶教工作，絕大部分護校及護生是抱著一種觀望的態度來對待，省衛生學校分配了xx個班次的護生來我院實習，好多護生都想選擇其它醫院實習，有的甚至是含著眼淚來到我院，經過了xx個月的實習之后，她們是滿面笑靨，踏著自信的步伐走入工作崗位，反饋我院帶教工作認真、負責、護生動手能力強，能夠很快適應臨床工作。

　　今年來我院實習的護生共計xx人，其中大專層次的護生xx人，中專層次的護生xx人，來我院實習的學校有省衛校、省第二衛校、市衛校、農懇衛校、大慶職工學院、醫科大學附屬職業高中、阿城市衛校，人數比去年增長了xx%，另外省內xx家合作醫院共選派xx名護理骨干來我院參觀、進修學習。

　　在教學管理方面，健全完善了“請假制度”、“首診首問制度”、“帶教教師守則”、“實習護生守則”等一系列規章制度。護生臨床實習教學及管理工作由護理教學委員會統一負責，帶教老師在教學及管理工作中必須嚴格執行：護理部―帶教老師―護理學生管理體制，一對一的帶教模式。

　　本著對病患負責、對護生負責的態度，在護生進入科室實習之前，給予她們為期xx天的崗前培訓，內容包括醫院的規章制度、崗位職責、職場禮儀、醫院文化等方面。每季度組織由實習護生主持的護理查房，為學生提供廣闊的思考空間；注重實習效果的有效反饋，制訂《實習反饋調查表》以不計名的形式發放給護生填寫，一月一反饋，幫助護生解決實習過程中遇到的問題，用創思、求實、負責的精神拓寬臨床帶教的工作思路。

　　六、護理研究探索、創新，逐步完善。

　　xx年度全院共發表國家級刊物論文xx篇、省級論文xx篇，參加省級學術交流xx次。

　　七、持之以恒地改進，以追求卓越為目標。

　　1、加大護理論文、科研的投入力量，加強學科建設。

　　2、我院護理人員整體的外語水平差強人意有待提高。

　　我院外語護理人材可謂鳳毛麟角，如若進行外語培訓只能外請英語老師，就目前狀況而言，我院尚無護理人員可以擔當此任，提升外語水平是一項系統工程，也是四院護理事業可持續性發展的強大動力，護理部把此項工作做為重點；xx年將利用節假日休息時間對各層別護理人員進行全院性質的外語培訓，在部分科室開展外語交班，為“xx外語論文報告會”做好前期的準備工作。

護理年度個人總結15

　　我科在院領導和管理委員會的領導下，根據《醫院管理規范》、《技術規范》和《防治法》等有關文件與規定，制定相應的院內感染控制計劃，并組織實施，及時監測效果，及時修訂措施，使我院院內感染發生率控制在較好的范圍內，無院內感染的暴發流行。現將今年主要工作總結如下：

　　一、完善管理體系，發揮體系作用

　　1、為進一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實任務，今年8月重新調整充實了科室醫院感染管理小組，完善了三級網絡管理體系。在工作中，遇到需要多科室協調和配合時，及時匯報主管領導解決問題。

　　2、x月份在感染管理委員會的倡議下和院領導的支持下，醫院感染管理部分加入了我院的醫療護理質量督察中，制訂了嚴厲的獎懲辦法。

　　二、醫院感染監測方面

　　我科負責放射科發病情況的監測，定期對放射科環境衛生學、消毒、滅菌效果進行監督、監測，及時匯總、分析監測結果，發現醫院存在的危險因素，尋找有效的預防和控制辦法。通過監測—控制—監測，最終減少和控制醫院的發生，提高醫療護理質量。

　　1、病歷監測

　　對院例回顧性調查模式(在病案室逐份查閱出院病歷，防止漏報)，真實了解我院的醫院感染率的基線。并同時采用了前瞻性調查形式，下病區對重點病人整個治療過程的隨訪，密切觀察院內發生情況，既做到對病人的過程管理，同時也是對管床醫生的持續培訓，此項工作收到預期效果，能及時發現醫院感染病例，防止醫院感染的暴發流行。

　　①感染率監測：

　�、诼﹫舐实谋O測：傳染病上報率。符合衛生部的要求。

　　2、環境監測方面

　　對放射科環境定期采樣，合格率為x%。對于不合格的'者，及時查找原因并重新采樣。

　　3、消毒滅菌監測

　　1、每月對消毒間預真空高壓鍋進行效果監測，按全國消毒規范要求，每天做x—x試驗，每月做生物監測，保證高壓鍋消毒滅菌質量。對手術室的快速壓力蒸汽消毒鍋全國消毒規范要求進行監測以保證滅菌質量。

　　2、每月對放射科使用中消毒液的監測：共監測x份，合格x份，合格率為x%。并逐步取消外科病區的戊二醛浸泡消毒，采用壓力蒸汽滅菌。

　　3、x月份對使用中的紫外線燈管進行了監測，上半年共監測x根，合格x根，合格率為x%。紫外線燈管通知科室及時更換。

　　4、對我院使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進行了備案。

　　三、重點部位醫院感染管理

　　每季度抽查重點的感染管理，發現問題，主動與各科主任或護士長溝通并督查改進。

　　四、多渠道開展培訓，提高醫務人員院感意識