醫院規章制度集錦15篇

　　在社會發展不斷提速的今天，大家逐漸認識到制度的重要性，好的制度可使各項工作按計劃按要求達到預計目標。大家知道制度的格式嗎？以下是小編幫大家整理的醫院規章制度，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

醫院規章制度1

　　為了響應總醫院創建品牌醫院、打造醫療航母的號召，為強化醫院民主管理、民主監督，推動醫院的民主政治建設，促進兩個文明建設協調健康發展，進一步深化醫院改革，貫徹實踐，結合實際，制定我院務公開制度。

　　1.重要意義

　　推行院務公開是加強醫院民主管理、促進醫院健康發展、增強職工的責任感、調動群眾的積極性、推動醫院改革和發展的`一項重要措施，是貫徹全心全意依靠廣大職工辦好醫院的有效途徑，是黨風廉政建設的要求。

　　2.院務公開的基本內容和范圍

　　⑴醫院重大決策和改革方案，包括發展規劃、計劃、經濟目標等。

　　⑵醫院經營情況，包括業務收入、成本變動、經濟效益和資產負債等情況。

　　⑶涉及職工切身利益重大事項，包括分配制度改革方案、福利待遇以及職工醫療費使用情況等。

　　⑷職工關心的其它有關問題包括領導干部廉潔自律（包括工資收入、獎金等）及民主評議干部情況，部選拔任用及考核情況，藥械采購計劃、招投標、制度及計劃執行情況，勞動用工情況，業務招待費使用情況。

　　⑸其他需要公開的。

　　3、院務公開的基本形式

　　⑴職工代表大會或職工大會。

　　⑵召開會議，主要通過院務會、院周會、職工座談會等形式研究和通報院內重大事項。

　　⑶設立院務公開欄，張貼有關資料。

　　⑷設立舉報箱、意見箱、舉報電話。

　　4、院務公開的監督

　　建立由工會、職工代表和有關人員組成的院務公開監督小組。監督小組的職責是依據有關政策和法律，監督院務公開的內容是否真實、全面、及時，程序是否合法，職工所反映的問題是否得到認真解決和答復。院務公開監督小組要定期對院務公開情況和有關部門的執行情況進行監督、檢查和考核，并通報檢查考核情況。醫院院務公開各有關責任人對院務公開監督小組的意見和建議應在三十日內給予答復或說明，對其中需要整改的事項應當采取措施及時整改，并接受職工監督。醫院職工和職工代表對公開的有關重大決策和重大事項依法負有保守秘密的義務。

　　×醫院

醫院規章制度2

　　安全用電、節約用電是醫院安全節能工作的重要組成部分，是醫院健康持續發展的必要保障，為加強管理，明確要求，規范各類用電行為，為保證安全用電，防止事故發生，特制定本安全節約用電管理制度，本制度適用于本醫院的所有用電活動。

　　一、所有電路安裝、電器操作的人員，都必須經過專業培訓，考試合格后，才能上崗。

　　接觸電源必須有可靠的絕緣措施，必須嚴格按照電工操作規程進行作業，作業時必須穿戴電工工作服，作業時不允許攜帶除工作用具的其它金屬類物品，任何無電工資質的人員不允許進行用電安裝、維修等作業，防止觸電事故的發生。

　　二、安全用電必須堅持定期檢查制度，安全辦會同總務科和有關部門，每年組織1～2次全院用電安全檢查，各部門每月要進行一次檢查并上報檢查結果，總務科必須安排人員每天對重要用電場所進行巡查并記錄相關數據。

　　三、每年請有防雷資質的機構對我院進行防雷檢測，并保持相關檢測報告，按要求對不安全隱患及時上報整改。

　　四、醫院科室安全用電管理由醫院后勤總務部門負責，科室的所有電源線路的設計、施工、檢查、驗收、維護均由總務科統一辦理。

　　未經總務科審批的用電項目，必須經總務科重新審查、驗收后，才能投入使用，否則，應無條件拆除。

　　五、科室電源輸出線路一律由總務科組織施工，任何部門均不得自行接線接電。

　　科室拖線板的`領用必須報備總務科，并向總務科書面申請，總務科安排電工現場評估安全后方可使用，拖線板只能用了電腦、打印機等小型功率的用電設備，拖線板采購必須是“三證”合格產品。

　　六、科室內新增加大型設備用電必須經本科室的分管領導同意，書面報備總務科，報備申請必須注明設備電源容量和產品合格證，總務科安排有資質的電工進行現場評估安全后報分管領導同意，總務科統一安排有資質的電工進行用電作業。

　　七、科室（病區）禁止使用電飯鍋、電磁爐、電水壺、取暖器等電容量超過

　　的小家電。

　　八、電源線路在設計時，必須充分考慮發展的需要，使電路有足夠的剩余容量。

　　對陳舊老化、超負荷的電源線路，必須有計劃地逐步更換。一時難于更換的，必須在確保安全的條件下，采取特別防護措施，否則，必須暫停使用。

　　九、電源線路必須安裝可靠的保險裝置，并正確使用保險絲，確保用電安全。

　　禁止使用銅線和其它非專用金屬線當保險絲使用，禁止使用“三無產品”。

　　十、宿舍安裝或使用大容量（

　　）的電器設備，必須經總務科批準，擅自安裝或使用的予以沒收。凡電源線路容量不允許安裝使用大容量用電器的地方，一律禁止安裝使用。

　　十一、所有用電場所必須執行“人走電關”的規定，人員離開用電場所或電器設備不使用時，要關閉總電源。

　　24小時用電的設備，必須有專人值班，隨時掌握用電的安全情況。各行政科室、走廊等場所的照明設備要根據醫院實際情況及時關閉，堅決杜絕“白晝燈”和“長明燈”現象。計算機、打印機、飲水機、空調、等電源由各部門負責人或指定負責人在下班后關閉電源，如后面的人要繼續使用，則誰用誰關掉。

　　十二、電器在使用過程中，發生打火、異味、高熱、怪聲等異常情況時，必須立即停止操作，關閉電源，并及時找電工檢查、修理，確認能安全運行時，才能繼續使用。

　　十三、科室裝修時，電源線路必須由總務科安排專業電工設計、施工，并充分考慮電源容量和線路安全，加裝漏電保護裝置，禁止私拉亂接電源線路。

　　十四、電氣設備周圍應與可燃物保持0.5m以上的間距，金屬外殼必須根據技術條件采取保護性接地或接零措施，接地電阻不宜超過４歐姆。

　　十五、庫房內不準設置移動式照明燈具。

　　照明燈具下方不準堆放物品，其垂直下方與儲存物品水平間距不得小于0.5米。庫房內敷設的配電線路，需穿金屬管或用非燃硬塑料管保護。庫房應當在庫房外單獨安裝開關箱，保管人員離庫時，必須拉閘斷電。禁止使用不合規格的保險裝置。

　　十六、任何部門和個人都必須嚴格遵守安全用電規則，嚴禁私拉亂接電源，嚴禁違章違規使用電器，嚴禁電源線路超負荷使用。

　　對于違規違章用電的科室和個人，科室員工都有檢舉和監督的義務。

　　十七、違反上述規定，根據情節按有關規定給予經濟處罰，違反規定造成人身傷亡和設備、財產損失的，將根據“四不放過”原則追究責任，情節和損失程度給予罰款、賠償處分，直至移送司法機關追究其刑事責任。

醫院規章制度3

　　1、在院長的領導下，負責全院的行政管理和綜合協調工作。

　　2、負責起草全院性的行政工作計劃、總結和報告。

　　3、負責文秘工作。做好各種文件的收發、登記、傳遞、傳閱、立卷、歸檔、保管、利用和文件保密等工作。文件的傳遞、傳閱要及時，擬辦意見要恰當，領導閱批后的文件，要認真落實和催辦；處理后要及時將結果、情況向院領導匯報，必要時要向來文的領導機關匯報。

　　4、負責醫院行政文件的草擬、審核、印發工作。負責對各職能部門及業務科、所、室以院的名義草擬的公文進行具體審核，所有院發文必須經院辦核稿后，由院長簽發。

　　5、負責情況綜合工作。經常深入各部門，了解各項工作的情況，加以綜合分析，向院長匯報，并提出意見和建議，供領導決策參考。負責起草、印發情況反映、工作簡報、調查報告等材料。

　　6、具體安排各種行政會議，做好會議記錄。及時傳達院長及各種行政會議做出的'決定，并對具體執行情況進行督促檢查。做到上情下達和下情上達，溝通行政科室之間某些工作方面的聯系，做好協調工作。

　　7、嚴格按照印鑒及介紹信管理制度，做好醫院印鑒和介紹信的使用和管理工作。

　　8、做好醫院的宣傳報道工作。負責院宣傳報道稿的采寫、審核、編發，醫院院訊及其他宣傳資料的編印。負責與各新聞媒體聯系，并處理各種有關醫院公眾形象方面的事務。

　　9、負責安排行政總值班和節假日行政值班，發現問題及時牽頭處理。

　　10、負責醫院文印、內外勤務、郵電通訊、信訪接待等工作。

　　11、承辦日常行政事務和院長交辦的其他臨時性工作。

醫院規章制度4

　　一、第一次接診的醫師或科室為首診醫師和首診科室，首診醫師對患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉院和轉科等工作負責。

　　二、首診醫師必須詳細詢問病史，進行體格檢查、必要的輔助檢查和處理，并認真記錄病歷。對診斷明確的患者應積極治療或提出處理意見;對診斷尚未明確的患者應在對癥治療的同時，應及時請上級醫師或有關科室醫師會診;

　　三、首診醫師下班前，應將患者移交接班醫師，把患者的病情及需注意的事項交待清楚，并認真做好交接班記錄。

　　四、對急、危、重患者，首診醫師應采取積極措施負責實施搶救。如為非所屬專業疾病或多科疾病，應組織相關科室會診或報告醫院主管部門組織會診。危重癥患者如需檢查、住院或轉院者，首診醫師應陪同或安排醫務人員陪同護送;如接診醫院條件所限，需轉院者，首診醫師應與所轉醫院聯系安排后再予轉院。

　　五、首診醫師在處理患者，特別是急、危、重患者時，有組織相關人員會診、決定患者收住科室等醫療行為的決定權，任何科室、任何個人不得以任何理由推諉或拒絕。

　　三級醫師查房制度

　　一、醫療機構應建立三級醫師治療體系，實行主任醫師(或副主任醫師)、主治醫師和住院醫師三級醫師查房制度。

　　二、主任醫師(副主任醫師)或主治醫師查房，應有住院醫師和相關人員參加。主任醫師(副主任醫師)查房每周2次;主治醫師查房每日1次。住院醫師對所管患者實行24小時負責制，實行早晚查房。

　　三、對急危重患者，住院醫師應隨時觀察病情變化并及時處理，必要時可請主治醫師、主任醫師(副主任醫師)臨時檢查患者。

　　四、對新入院患者，住院醫師應在入院8小時內查看患者，主治醫師應在48小時內查看患者并提出處理意見，主任醫師(副主任醫師)應在72小時內查看患者并對患者的診斷、治療、處理提出指導意見。

　　五、查房前要做好充分的準備工作，如病歷、x光片、各項有關檢查報告及所需要的檢查器材等。查房時，住院醫師要報告病歷摘要、目前病情、檢查化驗結果及提出需要解決的問題。上級醫師可根據情況做必要的檢查，提出診治意見，并做出明確的'指示。

　　六、查房內容：

　　1、住院醫師查房，要求重點巡視急危重、疑難、待診斷、新入院、手術后的患者，同時巡視一般患者;檢查化驗報告單，分析檢查結果，提出進一步檢查或治療意見;核查當天醫囑執行情況;給予必要的臨時醫囑、次晨特殊檢查的醫囑;詢問、檢查患者飲食情況;主動征求患者對醫療、飲食等方面的意見。

　　2、主治醫師查房，要求對所管患者進行系統查房。尤其對新入院、急危重、診斷未明及治療效果不佳的患者進行重點檢查與討論;聽取住院醫師和護士的意見;傾聽患者的陳述;檢查病歷;了解患者病情變化并征求對醫療、護理、飲食等的意見;核查醫囑執行情況及治療效果。

　　3、主任醫師(副主任醫師)查房。要解決疑難病例及問題;審查對新入院、重危患者的診斷、診療計劃;決定重大手術及特殊檢查治療;抽查醫囑、病歷、醫療、護理質量;聽取醫師、護士對診療護理的意見;進行必要的教學工作;決定患者出院、轉院等。

醫院規章制度5

　　20xx年，為鞏固我院愛嬰醫院創建成果，使愛嬰醫院管理各項制度措施執行到位，我院全面貫徹實施《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》確定的促進母嬰哺養目標，圍繞長效管理，可持續保護、促進和支持母乳喂養，提高母乳喂養率，以降低嬰兒發病率和死亡率，推動愛嬰醫院進一步建設和發展，與20xx年3月20日舉辦了愛嬰醫院培訓，現總結如下：

　　培訓時間：20xx年3月20日

　　參加人員：衛生院全體職工及全體鄉村醫生

　　培訓內容：

　　1、普及愛嬰醫院的十條標準及母乳喂養知識及母乳喂養咨詢技巧。

　　2、加強產婦出院后的繼續母乳喂養管理提高母乳喂養率。

　　一、愛嬰醫院十條標準

　　1.有書面的母乳喂養政策，并常規地傳達到所有保健人員。

　　2、對所有保健人員進行必要的技術培訓，使其能實施這一政策。

　　3、要把有關母乳喂養的好處及處理方法告訴所有的孕婦。

　　4、幫助母親在產后半小時內開始母親喂養。

　　5、指導母親如何喂奶，以及在需與其嬰兒分開的情況下如何保持泌乳。

　　6、除母乳外禁止給新生兒吃任何食物及飲料除非有醫學指征。

　　7、實行24小時母嬰同室。

　　8、鼓勵按需哺乳。

　　9、不要給母乳喂養的.嬰兒吸人工奶頭，或用奶頭做安慰物。

　　10、促進母乳喂養支持組織的建立，并將出院的母親轉給這些組織。

　　二、母乳喂養的好處及正確的喂養姿勢和手法

　　三、母乳喂養持續的時間及出生后4-6個月內純母乳喂養的重要性;

　　我院在鞏固愛嬰醫院工作中取得了可喜的成績，但也存在不少問題。對許多孕期知識仍須加大宣傳力度，對母乳喂養中存在的問題解決不及時，服務缺乏人性化，這些都需要我們在今后的工作中探索出一條適宜的個性化服務，使愛嬰工作深入持久，為婦女兒童的健康服務作出貢獻。

　　此次培訓衛生院職工38人及全體鄉村醫生參加，無遲到、早退現象，在學習中認真作好記錄，并積極參與討論。會后參加考試，成績均在90分以上。

　　雙泉鎮衛生院

醫院規章制度6

　　治療室保潔措施

　　一、做各種治療前要洗手，戴口罩、帽子。

　　二、消毒液每天更換一次。

　　三、用過的器械、針頭、頭皮針，分別按規定消毒。

　　四、每天紫外線按時照射。

　　五、物體表面如桌面、門把手，無菌容器蓋等按規定用消毒液擦拭，地面濕式清掃，每日用“84”消毒液擦地兩次，開窗通風，保持室內清潔衛生。每月做細菌培養一次。

　　六、室內禁止其它人員或家屬隨便出入，個人物品不準在室內放置。出入帶門。

　　七、嚴格區分清潔區、污染區，物品放置要清楚。無菌物品包裝要嚴密，無菌包內取出物品要注意開包時間。

　　八、污物與垃圾分開，即棉球、棉簽、使用過的一次性醫療器具應消毒、毀形、統一回收給定點單位。

　　九、污物用消毒液消毒后棄之。

　　十、有專用拖把和抹布，用后按常規消毒。

　　產房保潔措施

　　一、每天濕式清掃地面，然后用1：XX優氯凈擦拭兩次，室內每日通風換氣，用1：XX優氯凈擦拭門把手、桌面、產床、平車等。

　　二、每天晚上用紫外線消毒2小時，周五下午乳酸薰蒸空氣消毒一次，每月做空氣細菌培養一次。

　　三、進入產房的工作人員要更換工作鞋，戴好帽子、口罩。進入產房的產婦更換產房拖鞋。

　　四、禁止家屬或非本室工作人員隨便進入產房，否則按違章處理。

　　五、有傳染病的產婦，分娩后及時消毒處理，人工流產后的吸出物，用1：XX優氯凈消毒處理（2小時）棄之。

　　六、使用一次性會陰墊布 ，用后消毒棄之。

　　七、值班人員互相監督，確保產房清潔衛生，避免交叉感染。

　　手術室保潔措施

　　一、每天由清潔員擦拭地面用1：XX優氯凈和無菌區以外的門窗。

　　二、凡進入手術室的人員必須換手術室的拖鞋。進入無菌區的人員，必須再更換隔離衣或手術衣褲。

　　三、每天清晨，無菌區以內的各手術間，由清潔員負責擦拭，包括無影燈、窗臺、門、操作臺，各種容器蓋由巡回護士擦拭。

　　四、每例手術完畢后，由清潔員搞好手術間的空氣消毒及地面清潔消毒，手術后各種用物，巡回護士做好整理和消毒。

　　五、特殊感染的手術，按消毒隔離制度執行。

　　六、每周一次徹底大掃除，進行全面的'各種物品消毒及各種消毒液的處理。

　　換藥室保潔措施

　　一、換藥前洗手、戴口罩、帽子。

　　二、每日更換消毒液一次，無菌容器每周更換一次。

　　三、保持室內清潔，室內物品及無菌容器面每日用1：200的“84”消毒液擦拭1~3次；地面擦拭2次，有專用拖把及抹布，用后消毒。

　　四、每日紫外線照射消毒1~2小時，每月做空氣及特殊物品細菌培養一次。

　　五、室內禁止放其它物品。

　　六、污物每日用消毒液浸泡消毒后棄之。

　　供應室保潔措施

　　一、每日用清水、無菌櫥、門把手1~2次。1：XX的優氯凈擦拭。

　　二、嚴格區分有菌區、無菌區。

　　三、接收口、發放口分開。

　　四、由污到凈的流水作業路線不逆行。

　　五、工作間、生活間分開。

　　六、無菌室、操作間每日用紫外線照射1~2小時。

　　七、無菌室每月做空氣培養1次。

　　八、每周六打掃衛生，保持室內外清潔。

　　九、進出無菌室更換拖鞋。

　　十、控制進出無菌室人員。

　　十一、無菌室內物品擺放分類整齊

　　監護病房保潔措施

　　一、保持室清潔，每日通風換氣，保持室內空氣新鮮。

　　二、每日用消毒液擦拭地面兩次，物體表面如門把手、桌面、床面等，每日用消毒液擦拭2~3次。

　　三、嚴格無菌操作，用完的各種器械及管道進行雙消毒。 [1][2]

　　四、杜絕個人的物品、行李等帶入室內。

　　五、每周紫外線消毒兩次，每次1~2小時。

　　六、每周六大搞衛生一次，并設有專用衛生用具。病人出院后，做好終末消毒。

　　門診化驗室保潔措施

　　一、保持室內清潔衛生，地面應濕式清掃。

　　二、凡經常接觸病人及工作人員的物品及物品表面、用具、地面等，應每日用1：200的“84”消毒液擦拭兩遍，如桌面工作臺，操作臺、采血臺、采血內外窗口等等。

　　三、凡給病人采血的工作人員，應做到每抽一次血，嚴格進行一次手的清洗和消毒。

　　四、凡抽過查肝功用血的注射器，用后應及時消毒，消毒液每日更換并交院有關部門毀形回收。

　　五、凡剩余的各種標本，應用“84”消毒液浸泡后棄之。

　　新生兒病房保潔監控措施

　　一、新生兒病房應保持清潔衛生，空氣新鮮，每日開窗通氣三次，每次15分鐘。

　　二、工作人員進入病室要戴口罩、帽子，穿潔凈工作服，每次工作前應認真洗手。非本室工作人員不得隨意入內。

　　三、新來工作人員需做咽拭子培養，全體工作人員每三個月做咽培養一次，帶菌者不得在本病室工作。

　　四、新生兒病房空氣細菌總數＜200個/m 3，物體表面細菌總數＜5個/cm 2，每日用紫外線空氣消毒一次。

　　五、每天用1：200的“84”液噴灑地面，擦拭所有用具1~2次（門把手、窗臺、桌凳等）。

　　六、新生兒所用尿布、衣服、被子、被單等，應用消毒滅菌的棉織品、使用前應高壓滅菌，設專用柜存放。

　　七、尿布 、污物用后切勿隨意拋落地面，換下的尿布 、衣物及時放入污物袋，污物袋每8小時更換一次。

　　八、新生兒患傳染病者，應分室隔離。需床邊隔離者，床欄應掛標記。

　　九、嚴格執行各項消毒隔離制度和操作規程

醫院規章制度7

　　一、室內場所全面禁煙，做到“四無”：無吸煙現象，無煙具，無煙頭，無煙味。

　　二、首診醫師須詢問病人吸煙史，入出院病人須宣教控煙知識，并納入病歷質量考評。

　　三、全院職工有勸阻吸煙的責任和義務。

　　四、禁煙標志掛在醒目位置：1、各科室醒目位置張貼標志，禁止吸煙。2、門診大廳、住院大廳、電梯、候診區、會議室及走廊、廁所、樓梯都應張貼禁煙標志。

　　五、對于違反者，按以下規定處罰：

　　1、醫務人員及行政工作人員穿工作服吸煙，發現一次，每人每次處罰200元。

　　2、科室辦公室內吸煙，發現一次，每人每次處罰200元。

　　3、凡是在醫院120車輛、商務車、轎車內吸煙，駕駛員未出面禁止或禁止無效一律處罰駕駛員，第一次扣當月獎金50%，累計兩次當月獎金全部扣完。同時扣除120車隊隊長當月職務津貼。

　　4、科室未設有控煙監督員（處罰100元）有監督員但無檢查督導及記錄（處罰100元），控煙辦公室隨機和不定期抽查，但每周不少于1次。

　　5、工休座談會無控煙宣傳和教育內容（處罰100元）。

　　6、首診醫務人員未向患者進行控煙宣傳、或有宣傳無記錄（處罰100元）。

　　7、科內未完成控煙知識培訓，或有培訓無培訓書面材料、參加人員簽字記錄（處罰100元）。

　　8、無鼓勵和幫助吸煙職工戒煙的'記錄（處罰100元）。以上處罰，涉及科室扣款一律由科主任個人承擔。由控煙辦公室具體管理，監察科負責登記備案，財務科負責執行。

醫院規章制度8

　　1、醫院所用一次性使用無菌醫療用品必須統一采購，臨床科室不得自行購入和試用。

　　2、醫院感染管理辦公室認真履行對一次性使用無菌醫療用品的采購管理、臨床應用和回收處理的監督檢查職責。

　　3、醫院采購的一次性無菌醫療用品的三證復印件應在醫院感染管理辦公室備案，即《醫療器械生產許可證》、《醫療器械產品注冊證》《醫療器械經營許可證》，建立一次性使用無菌醫療用品的采購登記制度。

　　4、在采購一次性使用無菌醫療用品時，必須進行驗收，除訂貨合同、發貨地點及貨款匯寄帳號應與生產企業和經營企業相一致，查驗每箱（包）產品的'檢驗合格證，內外包裝應完好無損，包裝標識應符合國家標準，進口產品應有中文標識。

　　5、醫院設置一次性使用無菌醫療用品庫房，建立出入庫登記制度，按失效期的先后存放于陰涼干燥、通風良好的物架上，禁止與其它物品混放，不得將標識不清、包裝破損、失效、霉變的產品發放到臨床使用。

　　6、臨床使用一次性無菌醫療用品前應認真檢查，若發現包裝有破損、過效期和產品不潔等不得使用；若使用中發生熱原反應、感染或其它異常情況時，應立即停止使用，并按規定詳細記錄現場情況，報告醫院感染管理辦公室。

　　7、醫院發現不合格產品或質量可疑產品時，應立即停止使用，并及時報告藥品監督管理部門，不得自行作退、換貨處理。

　　8、一次性使用無菌醫療用品使用后，按醫療廢物處理規定處置。

醫院規章制度9

　　1、 根據手術分級制度規定，二級以上手術均應開展手術術前討論并書寫術前討論記錄。

　　2、 每周2、5為全科術前討論時間。術前討論由科主任或主(副主)任醫師主持，對將要進行的二級以上手術、有嚴重并發癥的手術、疑難手術進行討論。

　　3、 除提交全科討論的手術外，其他手術應在各病區或小組進行，由小組主治醫師主持。

　　4、 術前討論前填寫術前討論單，由術者簽字。

　　5、 術前討論時經治醫師應做到對術前討論患者準備必要、充足的材料，包括化驗、造影、ct等。有重點的介紹病情，并提出自己或專業小組的診斷及治療方案。必要時檢索有關資料。

　　6、 術前討論的內容包括：診斷、手術適應癥、術中術后并發癥、意外以及防范處理預案、術前準備、麻醉方式等。

　　7、 各級醫師充分發言，提出自己的意見和見解。

　　8、 科主任最后指導、完善制定出的.治療方案。首次討論難以確定合適的治療方案者應進行多次討論。

　　9、 各級醫師必須遵守、落實科主任制定的診療方案。并將討論結果記錄于記錄本及病歷中。

　　10、 術前談話和簽署《手術同意書》依照《病歷書寫基本規范》要求進行。

　　11、 術前1天由各病區經治醫師填寫手術通知單并送交手術室統一安排手術。手術通知單由專業組主治醫師或科主任簽署

醫院規章制度10

　　為了保證醫院工作的正常運行，提高工作效率和醫療質量，使管理上臺階，服務上檔次，增進醫院的社會效益，必須建立和健全醫院的各項規章制度，使醫院各部門、各科室、各級各類人員在工作中有章可循，循章必嚴、違章必究。為此，我們吸取社會醫院的經驗，結合高校特點和本院實際情況，制訂了一系列規章制度。

　　為了提高醫療服務質量，加強醫院治理，規范執業行為，改善醫務人員的服務態度，保證醫療服務安全。根據我院各項規章制度的工作要求，我院在堅持以病人為中心，深入貫徹落實科學發展觀的前提下，組織開展了醫務人員進行醫院規章制度知識學習的活動。現將我院開展醫院規章制度學習活動總結如下：

　　一、通過學習提高思想認識，增強遵紀守法的自覺性。

　　近年來，醫療衛生事業發展迅速，現代化醫院管理對各項工作的.規范化、制度化、科學化提出了更高的要求;依法治院、規范行醫成為醫院在新形勢下應對市場競爭、保持可持續發展的基本保證。為使醫院的管理工作更加適應形勢的需要，以提高管理水平、健全約束機制，醫院結合實際工作，經過多年的實踐，逐步補充和健全規章制度，以保證各項工作順利進行。規章制度不僅是指導我們工作的指示燈，更是規范各個部門使其順利工作的保障。

　　二、遵守規章制度是規范各項工作，提高工作效率的保障。

　　醫院規章制度是醫院一切業務和行政管理工作的基礎與準繩，是全體員工共同遵守的規范和準則。明確規定員工什么事可做，什么事不可做，應該怎么做;如果工作中違規操作出現錯誤則相應承擔哪些責任，如果在科研工作中取得重大成果則有相應的獎賞。這樣，各部門分工明確，職責清楚，相互協作，員工在工作中能有法可依，有章可循，避免不必要的探索和相互推諉現象，促進工作人員的自覺性和講效率的工作作風，是醫院工作規范化、系統化和提高工作效率的保障。工作效率的提高能減少單位成本，從而提高醫院的經濟效益和社會效益。

　　與此同時，我院還把醫院規章制度培訓與醫療工作同規劃、同落實、同考核，保證將醫院規章制度的學習活動落到實處。我院于8月1日對全體醫務人員進行了一次法律法規知識考試，考試合格率為100%。通過組織醫院規章制度知識考試，不僅使全體醫務人員對醫院各項規章制度有了更深的印象，而且也充分反映了全院廣大職工的學習成效。

　　因此，我院醫務人員應在工作上嚴格按照規章制度中的各項要求，規范自身行為，認真完成工作，改進不完善之處，發揚自身優點，要求只有這樣才能以自己的行為真正保證整個醫院工作正常且順利進行，保證各項規章制度的執行，為懷遠縣人民醫院的發展與進步貢獻自己的一份力量。

醫院規章制度11

　　1.ICU作為病重病人的監測聲場所，必須保持整潔、安靜、舒適、避免噪聲，工作人員應做到四輕：說話輕、走路輕、移物輕、操作輕。十不準：上班不準會客、不準在辦公室吃東西、不準帶小孩、不準看小說、不準打瞌睡、不準打私人電話、不準閑聊、不準做私事、不準化濃妝、不準放私人用品。

　　2.進入ICU室應衣帽整潔、換ICU專用鞋。

　　3.非本室的工作人員及病人的管床醫師不得隨意進入ICU室，外來參觀人員必須經醫務科或護理部批準后方可入內。

　　4.統一病室的陳設，保持床單位及床邊桌等用物的清潔整齊，固定位置，未經護士長得批準，不得隨意搬動。

　　5.做好病室醫療文件的保管工作，病人和陪人不得翻閱病歷和醫療文件。

　　6.任何病人不得留陪護，探視的時間進行探視，病人的一切治療護理由護理人員承擔。

　　7.ICU各類人員必須嚴格遵守醫院的各項規章制度及各種操作規程，認真履行各班崗位責任制，嚴密觀察病情，加強巡視，發現異常及時通知醫師處理，隨時做好危重病人的搶救準備工作。操作時應嚴格執行查對制度，避免發生差錯事故。

　　8.隨時做好接收新病人的準備工作和平穩病人的`轉出工作，病情及藥品等其他物品交接清楚，病人的貴重物品不得帶入ICU室。

　　9.切實做好病室的消毒隔離及清潔衛生工作，防止醫院感染，經常保持病室的清潔，每日清掃，每周一次大掃除。

　　10.醫務人員工作時，穿好工作服，注意儀表儀容，講究文明和清潔衛生。

　　11.做好安全保衛，節約用水電。

　　2ICU規章制度

　　1.ICU 實行科主任領導下的醫療組長負責制。由醫療組長分管醫療、教學、科研等各項具體工作。科內重要決策均由管理小組會議討論科主任集中意見后再做決定。

　　2.ICU 對住院醫師實行嚴格且正規的 5 年臨床培訓。

　　3.嚴格執行醫院感染管理制度。

　　4.值班醫護人員，必須堅守崗位，不得擅離職守。

　　5.嚴格執行交接班制度，交接清患者的病情、治療等，仔細檢查急救物品、藥品和器械。做好記錄，監護記錄和資料要妥善保存。

　　6.室內急救物品，用后務必放回原處，不得外借，特殊情況下需外借時，須經護士長同意，用畢立即歸還，并檢查有無短缺、損壞。

　　7.嚴格操作規程，室內設置的各種貴重儀器，要有專人保管，定期檢查維修，所有精密儀器，均有使用說明和記錄.注意儀器的保護和維修，加強保衛，注意四防（防火、防盜、防爆、防電擊）。定期實行有害作業人員的體格檢查和保健。

　　8室內不留家屬陪伴，遇有搶救患者時經醫師允許囑家屬在指定地點等候.

　　9. 工作人員在醫院范圍內，嚴禁在任何時間、地點打牌、下棋和任何形式的賭博。上班（包括值班）期間禁止喝任何帶酒精的飲料。不準用科內電腦玩游戲、炒股等。.非病室人員不得入內，室內不得會客、閑談、喧嘩，中心監護臺嚴禁聊天，看報紙，以免影響監測。

　　3ICU病房管理制度

　　ICU病房是危重病人集中之地，這里集中了全院最先進的設備、精湛的醫術、優質的服務、科學的管理，為了您的親人和他人的早日康復，請遵守下列規章制度：

　　1、ICU病房是一個相對無菌環境，不經病房管理者允許，任何人不得進入；

　　2、上午10：00之前是查房和處理醫囑時間，謝絕參觀、會客；

　　3、ICU病房為無陪護病房，非規定時間禁止探視，家屬在家屬休息室休息；

　　4、禁止在病房周圍使用移動電話和大聲喧嘩，禁止吸煙；

　　5、病人送飯時間，早：6：00—7：00，午：12：00—1：00，晚：5：30—6：30；探視時間：下午3：00—4：30；

　　6、每個進入ICU病房的人員必須先換鞋、更衣；

　　7、探視家屬必須遵守醫護人員的規定，不得隨意亂動，注意保持室內衛生，每次每個病人僅限2名探視家屬。

　　4ICU護理工作規章制度

　　1、了解自己所分管病人的病情、診斷治療、處理等情況。

　　2、嚴密觀察病情變化，及時報告醫生，危急情況下可行必要的處理。

　　3、按時完成各項治療，護理醫囑，認真做好特護記錄，嚴格執行查對交接班及消毒隔離制度，遵守各項操作規程。

　　4、隨時檢查，備齊急救所須藥品，器材，迅速準確配合醫生進行搶救工作。

　　5、凡有ECG、心導管、上呼吸機和氣管切開等特殊監護時要按常規做好一切護理。

　　6、保持各管道通暢，靜脈輸液按每小時如量均勻輸入，凡用藥物必須遵醫囑，特殊藥物劑量濃度要精確計算，必須經另一人核對。

　　7、熟悉常用儀器，按正規操作，注意保養。

　　8、凡須置導尿管病人應保留開放，記錄每小時尿量，24小時出入量平衡，并按常規護理。

　　9、每日按常規做好晨、晚間護理及呼吸治療，每日更換床單，保持床鋪整潔，病人臥位舒適，定時翻身、防褥瘡護理。

　　10、交接班認真、無誤、除寫好交班報告，必須做好床頭交班。

　　11、保持病室安靜，物品定位放置，井然有序，定期清洗，消毒。

　　12、凡入ICU工作人員須著工作衣、帽、穿工作鞋，各項無菌操作須戴口罩，按無菌操作規程。

醫院規章制度12

　　一年來，按照年初全年業務學習工作計劃，全院干部職工通過醫院組織、個人自學、定期檢查、考核及評比等多種形式進行了業務學習，使醫務人員的基本知識、基本技能、基本理論有了明顯提高，綜合服務能力得到了加強，現就業務學習情況總結如下：

　　1、認真貫徹落實市衛生局關于開展“五項活動”的精神，結合醫院實際制訂了活動實施方案，并狠抓落實，加強了醫療缺陷管理、三基三嚴、醫療質量管理、院感管理等多個薄弱環節的管理力度，促進了醫院各項工作的發展。

　　2、進一步狠抓“三基三嚴”培訓學習，為確保醫療質量，提高整體醫療人員的素質。我們對全院醫療技術人員，加強了基本理論、基本知識、基本技能的學習和培訓;每月初醫療質量管理小組成員深入科室監督檢查，發現問題，及時糾正，使醫院的醫療工作逐步形成制度化、標準化、規范化管理。

　　3、加強人才培養，提高業務技術能力。為進一步提高醫療質量，加強人才培養。全院干部職工認真學習專業理論知識、醫療衛生法律法規及各項規章制度。全年，醫院共選送各科室骨干共3名同志參加進修、學習;多名同志參加了醫學繼續教育本科、專科的學習，通過業務學習，有力地提高了我院醫務人員綜合業務技術水平，規范了醫務人員的醫療服務行為。

　　4、加強病歷書寫規范、護理文書書寫規范、臨床用血規范、醫德醫風建設、臨床常見病的`學習、肺結核等傳染病預防知識的培訓，提高職工對傳染病的正確認識，發現傳染病患者后及時上報、轉診。0XX年度業務學習工作中，醫院取得了一些成績，但還有很多不足之處。在今后的工作中，我們要堅持不懈地抓好業務知識學習培訓工作，進一步提高全體醫務人員的業務素質，促進醫院工作更快、更好地全面發展。

醫院規章制度13

　　第一章 院長致辭

　　親愛的員工：

　　歡迎你加入XX醫院這個溫馨的團隊，成為我們中間的一員。

　　我們深信：

　　你的加入，一定會增添XX活力;

　　你的加入，一定會帶給XX成長;

　　你的加入，一定會融洽XX氛圍;

　　我們深信：

　　XX醫院，一定會提供給你適合工作的氛圍;

　　XX醫院，一定會提供給你安定發展的平臺;

　　XX醫院，一定會提供給你遠大可靠的前途;

　　XX的成功依賴于我們共同的努力，你的成功來源于我們共同的發展。

　　XX醫院期待你和XX共同的成功!XX醫院也會為我們共同的成功而自豪!

　　歡迎加入XX這個大團隊，讓我們一起努力吧!

　　第二章 集團簡介

　　略

　　第三章 醫院簡介

　　略

　　第四章 企業文化

　　【企業宗旨】

　　以人為本;為了一切患者、一切為了患者，全心全意為患者服務;患者的滿意是我們最大的滿足

　　【企業價值觀】

　　無論在學習、工作、技術和人際關系上，XX員工都力爭成為最好的;我們是遵紀守法的標兵;我們是愛崗敬業的模范

　　【企業團隊精神】

　　在工作中通過團隊合作，發展自我，發展他人，發展我們的事業。

　　強烈的社會責任心，正直、誠實、公開、公正、包容是我們的表現

　　坦誠相待、互相尊重、互相鼓勵、互相關心、互相幫助、互相贊賞，是我們的準則。

　　【企業品牌原則】

　　誠信醫療;以科技為先導，以人才為基礎，以療效為根本;以服務求生存，以創新求發展

　　第五章 日常行為規范

　　【總則】

　　1、全院職工必須遵紀守法、遵守職業道德，以提高社會效益和經濟效益使患者滿意為目標，全心全意為患者服務。

　　2、全院職工必須遵守公司和醫院的規章制度，忠于職守，敬業愛崗，認真履行各級人員崗位職責，遵守紀律，忠誠公司和醫院，保守機密。

　　3、全院職工必須服從公司和醫院的統一工作安排和調動。

　　4、全院職工必須發揚救死扶傷的革命人道主義精神，視病人需要為第一需要，將病人利益視為高于一切，奉獻自我。

　　【工作制度】

　　1、努力加強工作責任心，認真落實崗位責任制，熟練掌握本崗位的工作職責、工作技能，嚴格執行各項技術操作規程、規范，防止誤診、漏診、錯收、漏收、錯配、錯發、打錯針、做錯治療等現象發生，提高診斷率、治愈率，減少和杜絕醫療糾紛、醫療差錯、醫療事故的發生。

　　2、提倡文明服務、優質服務、微笑服務，做到患者有問必答，不能不理睬患者(家屬)，嚴禁和患者(家屬)發生頂撞、爭吵。

　　3、嚴格執行消毒隔離制度，加強院內感染防范和管理，按衛生行政主管部門和衛生防疫部門的要求做好各項登記工作。治療、操作時必須戴口罩。

　　4、不準接受患者(家屬)宴請、紅包，不準收受回扣等;未經批準嚴禁私自出診、會診。嚴禁介紹病人到其他單位進行本院能處理的檢查、治療或購買藥品;嚴禁在本院內進行免費的醫療行為(檢查、化驗、治療等)，違者重罰。

　　5、愛護和定期保養儀器、設備、家電等，節約能源(辦公用品、消耗性材料、一次性材料、水、電、煤氣等)，做到隨手關水、關電、關空調。醫院空調由后勤部主任(主管)統一管理。

　　5、加強防范意識，每天下班前要關水、關電、關窗、關門，做好防火、防盜、防意外事故等安全保衛工作。

　　【行為準則】

　　1、認真遵守醫院文明用語規范和醫療服務中對職工的基本要求，儀表整齊(胸卡、衣、帽、鞋子等)，行為端莊，樹立白衣天使的良好形象，自覺提高和維護醫院的聲譽。不準穿白大衣進入食堂和上街，不準化妝(淡妝除外)、手上戴首飾和穿拖鞋上班;工作場所禁止吃早中晚餐，工作期間禁止干私活、吃零食、閑談嬉笑、大聲喧嘩、打瞌睡、聽音樂、玩電腦游戲、上網娛樂、帶小孩、看非本專業書刊雜志(有患者時不能看任何書刊雜志)，導醫工作期間禁止看任何書刊雜志;坐班制護理人員夜間值班不準睡覺;醫院冰箱不準存放個人物品、食品等;各種車輛嚴格按規定停放，禁止亂停亂放;工作日就餐和值班人員禁止飲酒;工作期間禁止打私人電話和利用內部電話聊天;工作期間會客不得超過5分鐘。

　　2、嚴格執行打卡考勤、請假制度，工作人員上、下班自覺打卡，嚴禁代打考勤卡。上班不得遲到、下班不得早退，工作期間不準串崗、嚴禁脫崗。值班者必須按時做好交接班。

　　3、講文明、講道德、加強集體主義觀念，培養團隊精神，加強醫患、醫護、各科室之間的溝通、協調，工作上做到分工不分家，團結協作，做到不利于團結的話不說，不利于團結的事不做。

　　4、注意公共衛生，保持所在崗位及公共場所整齊、清潔、衛生，各部門、各科室做到自己科室人員責任承包。

　　第六章 人事管理制度

　　【入職手續辦理】

　　1、員工入職手續辦理部門為院辦公室;

　　2、一般員工入職手續辦理時，需要提交以下資料：個人身份證復印件、學歷證明復印件、職業資格證復印件、一寸免冠證件彩照3張;

　　3、醫療、護理、醫技、技術人員入職手續辦理時，除提交一般員工所需資料外，另需提供以下資料作為醫院存檔，由醫院代為辦理注冊手續：相關資格證、執業證正副本;

　　4、員工需保證應聘登記表中所登記內容的真實性，如出現隱瞞、虛假填報情況，視為嚴重欺騙醫院，醫院保留追究責任的權利;

　　5、如醫院需要新員工提交離職證明、社保停交證明，員工需主動配合醫院工作。

　　【工作時間】

　　醫院按照勞動法規定，采取綜合計算工時制，每周工作六天，休息一天。

　　常規班次：

　　上午：8：00 -- 12：00

　　下午：13：30 -- 17：30

　　非常規班次：

　　由醫院在不違反國家規定的情況下，根據工作需要和季節需要決定。

　　【考勤管理】

　　1、醫院員工以指紋方式進行考勤，每日上下班均應打卡。

　　2、員工打卡以后即視為上班，不得再因任何個人原因私自離崗;如查崗發現打卡后人不在崗者視為脫崗，罰款50元/次。

　　3、員工忘記打卡時，必須將考勤卡于次日前交主管科室主任簽字證明，再交辦公室存檔，否則按事假半天處理。一個月內忘記打卡累計不超過三次。超過三次則罰款10元/次。

　　4、若因手術、搶救病人或外出公務等特殊原因無法按時打卡時，必須將考勤卡于次日前交主管科室主任簽字證明，否則按事假半天處理。

　　5、員工如有遲到、早退或曠工等情況，依下列規定辦理：

　　(1)遲到、早退

　　A、員工須按時上下班，工作時間開始后15分鐘以內到崗者為遲到，15分鐘后到崗者按事假半天處理。月內遲到第一次扣款5元;第二次扣款10元;第三次扣款20元;月內累計遲到三次以上者，按事假一天計，給予警告處分并通報全院。早退處罰辦法與遲到一致。

　　B、醫院各種會議、培訓通知應到人員必須按時參加(手機調為振動或關機)，不得無故缺席，否則視為曠工;請假者應先填寫《請假審批表》，負責人批準簽字后交辦公室存檔;遲到、早退一次扣款10元，一個月內累計三次者，按事假一天計，給予警告處分并通報全院。

　　(2)曠工

　　1)未請假、假滿未續假或請假未批準而擅自不到崗或不到會者視為曠工;

　　2)員工曠工不發當日薪資及津貼，并每次處以罰款100元;

　　3)無故連續曠工二日或全年累計曠工四日，按照嚴重違反公司制度處理，醫院將根據勞動法規定予以解聘處理。

　　6、考勤卡異常審批權限

　　(1)導醫、護士考勤卡由本部護士長簽字后，交護理部主任簽批，護士長考勤直接由護理部主任簽批;

　　(2)各醫療、醫技及藥劑科室由科主任簽字后，交醫務科長簽批，科主任考勤直接由醫務科長簽批;

　　(3)行政、后勤、財務、發展等部員工考勤卡由各部第一負責人簽批;

　　(4)各部負責人及醫務科長、護理部主任考勤由院長或總經理簽批。

　　(5)考勤卡簽批時，應先自行注明未打卡原因，否則無效。

　　7、院辦公室負責每月出勤統計工作。

　　【請假管理】

　　1、法定假日

　　共計11天，元旦1天、五一勞動節1天、十一國慶節3天、農歷中秋節1天，農歷清明節1天，農歷端午節1天、農歷春節3天。因工作需要無法在節日期間休假的，由各科室在醫院統籌下安排補休。

　　2、請假流程

　　(1)員工請假應先填寫《請假審批表》，按流程由直接主管、科室負責人、院辦公室、院長、總經理批準簽字后交院辦公室存檔;

　　(2)員工請假一天以內(含一天)由直接主管審批，部門科室負責人核準;

　　(3)員工請假一至三天(含三天)由直接主管審批，部門科室負責人審核，辦公室主任核準;

　　(4)員工請假三至七天(含七天)由直接主管、部門科室負責人審批，辦公室主任審核，院長核準;

　　(5)員工請假七天以上者由直接主管、部門科室負責人辦公室主任審批，院長審核，總經理核準;

　　(6)各部門科室主任請假三天以內(含三天)由院長核準;

　　(7)各部門科室主任請假三天以上(含三天)由院長審批，總經理核準;

　　(8)醫院員工請假遵循“書面請假”，“先請假后休假”原則;

　　(9)員工請假期間內如遇有公休日或休假日不予扣除計算;

　　(10)員工請假未辦理書面手續者，記為曠工;

　　(11)《請假審批表》統一交院辦公室備案。

　　3、病假

　　員工因病請假需提供正規醫院開具的蓋章病假條，病假條作為《請假審批表》附件一同交辦公室存檔。如員工病情嚴重不能于當日辦理請假手續，應使用電話向部門負責人請假，并在病假期滿后立即補辦手續，病假以半日起計;

　　病假期間發放基本工資，一月內累計病假不得超過兩天，兩天以上部分按事假計;

　　員工因公負傷醫療期按照國家有關規定處理。

　　4、事假

　　事假以0.5天起計，不滿0.5天按0.5天計算，事假期間員工不享受任何薪資及津貼。

　　事假一次不得超過五天，全年累計事假不得超過三十天,否則醫院有權無條件解聘。特殊情況需總經理批準。

　　5、婚假

　　(1)凡醫院已轉正員工符合國家法定婚齡，屬于初婚者，領取結婚證后，即可申請婚假。

　　(2)基礎婚假為5天，晚婚員工婚假為7天;

　　(3)員工婚假必須于結婚證領取一年內休完，超過一年不予核批婚假;

　　(4)員工休婚假必須提前一星期向公司提交請假報告，并附結婚證復印件。

　　(5)員工婚假包含路途與法定節假日;

　　(6)員工婚假期間發放基本工資。

　　6、喪假

　　(1)直系親屬去世，喪假三天(直系親屬指父母、公婆(岳父母)、子女、配偶);

　　(2)旁系親屬去世，喪假一天(旁系親屬指祖(外祖)父母、兄弟姐妹);

　　(3)喪假期間發放基本工資。

　　7、產假

　　(1)已轉正且在醫院連續工作12個月以上的員工可享受產假，產假期間按國家規定，發放生育津貼;

　　(2)產假為90天，其中產前休假15天，產后75天，難產的提供醫院證明可增加產假15天，多胞胎生育的，每多生育一個嬰兒增加產假15天。

　　8、年休假

　　(1)已轉正且在醫院連續工作滿一年以上的員工,每年可享受年休假一次;

　　(2)累計工作已滿1年不滿10年的，年休假為5天;已滿10年不滿20年的，年休假為10天;已滿20年的，年休假為15天;

　　(3)假期不跨年度累計，假期間發放基本工資;

　　(4)外地員工報銷一次年假探親往返路費(詳見財務制度)。

　　9、加班

　　如因工作需要必須加班的人員，需填寫《員工加班審批表》，經部門主管報領導核準后，到院辦公室進行報備;

　　加班按小時計算，每8小時記為一天;

　　加班處理遵循“先調休后補錢”的原則，在該員工一個月內無法使用調休后，可支付加班工資，其加班費補貼標準為：本人基本工資÷(30天×8小時)×加班小時數

　　【薪酬管理】

　　1、員工的薪酬由基本工資構成;

　　2、醫院采用月薪制，薪酬計算時間為每月1日至月底最后1日;

　　3、薪酬發放日期為每月15日前;

　　4、薪酬發放形式為銀行卡或現金形式;

　　5、公司薪酬遵循“薪隨崗變”的原則，員工需遵從醫院對其崗位的合理調整。

　　【福利管理】

　　1、員工入職后，享受伙食費：按每人每天8元(含煤氣費)由醫院食堂統一安排。

　　2、住房標準：外市人員由醫院統一安排，一般員工住集體宿舍，醫技人員中級職稱者二人一間房，高級職稱及以上者一人一間房。個人生活用品、水電費、煤氣費等醫院給予每人每月補貼15元，超過部分如由醫院墊付的，財務部門從個人工資中扣回。

　　3、員工生日，按醫院安排發放30-50元禮品，由院辦公室依據員工身份證登記生日按月交財務辦理。

　　4、員工在職期間，因病需要檢查治療自負50%檢查治療費;但須辦理審批手續，由醫務部門負責。

　　【離職手續辦理】

　　1、試用期員工離職需提前3天向醫院提交書面辭職報告;

　　2、正式員工離職需提前一個月向醫院提交書面辭職報告;

　　3、辭職報告由院辦主任、院長審核簽字方為醫院同意離職;

　　4、員工在辭職手續辦理期間不得消極怠工、故意損害醫院形象，如出現此情況，該員工作嚴重違反醫院規章處理;

　　5、員工書面辭職獲得批準后，持批準后的書面辭職報告到院辦公室領取《員工離職審批表》，按照《員工離職審批表》規定內容，進行工作交接、物品交接、個人工作證牌上繳、醫院所發生活物資上繳等;

　　6、員工不辦理離職手續便行離職者，按照曠工處理;

　　7、員工離職手續完成后，當月應發工資將于正常發薪日進行發放;

　　第七章 行政后勤管理制度

　　【值班管理】

　　(一)院總值班制度：

　　1、院總值班由院領導和有關職能科室的同志參加，負責處理非辦公時間的醫院行政醫療業務和臨時事宜，及時傳達和處理上級的.緊急指示和通知，承辦非辦公時間急需辦理的事宜，遇有重大問題應及時向院主要領導請示報告。

　　2、總值班人員應加強工作責任心，按時接班，詳細做好交接班工作。

　　3、值班期間應巡視檢查全院各科室、各部門的值班人員在崗和工作情況、病區陪住情況，發現問題及時解決。

　　4、總值班人員在值班期間遇到突發或特殊情況，應及時報告上級領導并及時組織協調有關人員，集中力量快速解決，必要時可調動醫院的機動車輛。

　　5、帶領保安等有關人員一起做好全院安全檢查工作。

　　6、值班結束，須認真填寫總值班記錄。

　　7、院總值班由院辦公室安排，并經常檢查執行情況和總值班記錄，及時將有關情況向醫務部或院長請示報告。

　　(二)各科室值班制度

　　1、為保證醫院正常工作秩序和醫療安全，各科室在非辦公時間及節假日安排科室人員值班，工作人員必須服從安排，并認真執行值班制度。

　　2、各科值班人員應加強工作責任心，按時接班，詳細做好交接班工作。臨床科室必須作重點病人及床頭交班。

　　3、各科值班人員應按本科室工作要求，做好值班期間的一切工作。臨床科室值班結束，須認真填寫值班記錄，并參加科晨會，做好交班和查房等工作后方可下班。

　　4、各科值班人員在非辦公期間遇突發事件或無法處理的事件，應及時報告院總值班，請示處理意見，并根據院總值班安排，積極做好工作。臨床科室值班醫師遇有疑難問題時，應請經治醫師或上級醫師處理。

　　5、各科室值班由各科主任(負責人)安排，每月交一份值班表給醫務部備查。醫務部根據工作需要可以臨時調整各科值班。

　　(三)值班原則上為24小時制，在值班期間，不得以任何理由離開醫院進餐、辦私事。因工作需要而外出，必須落實好替班人員后方可離開，各科值班人員換班必須經本科主任(負責人)同意，院總值班換班必須經院辦公室同意。

　　(四)未經科主任(負責人)或醫務部同意而私自調班，值班期間脫崗、失職，按醫院獎懲條例處罰。

　　(五)接班者未準時接班，值班者不得下班離崗，違者均按醫院獎懲條例處罰。

　　(六)值班者可以提前半小時進餐(按作息時間)，在非辦公時間準時接班，以保證工作需要和醫療安全，若延長吃飯時間，按脫崗處理。其他人員一律須下班考勤后方可用餐，違者按早退處理。

　　【宿舍管理】

　　1、住宿人員必須服從醫院后勤部主任(主管)的宿舍安排，不得私自搬房、調房、更換門鎖。

　　2、后勤部主任(主管)必須按規定、按規格和院長要求做好新來人員的接待安排，保證床鋪用具等干凈、整齊、不霉變。職工辭職調離時必須按物品保管單由后勤部主任(主管)負責收回。辭職調離的職工必須憑后勤部主任(主管)簽字的保管單才能結算工資。損壞、丟失按價賠償。

　　3、保持宿舍環境衛生，節約水、電、煤等;宿舍電話要求長話短說，以免影響工作聯系，午休及23：00后告訴親友不要來電。未經后勤部主任(主管)批準，嚴禁在宿舍私接和私用電器。

　　4、舍內安靜，不得大聲喧嘩，不得放大音響，以免影響他人休息。中午提倡午睡，晚23：00前熄燈。

　　5、嚴禁在宿舍內賭博、酗酒、打架、聚眾鬧事。

　　6、因事不能回來就寢者，要事先通知后勤部主任(主管)。私自不歸宿者，產生的后果一切責任自負。

　　7、不準擅自領人(非本公司、本醫院職工)到宿舍逗留;除直系親屬外(要事先征得后勤部主任同意)不得私自留宿。私自留宿者，予以經濟處罰和紀律處分，并自負法律責任。

　　8、提倡團結友愛、互相幫助，看電視等要有集體觀念，相互關照。

　　9、認真做好宿舍的安全工作，防火、防盜，離開宿舍必須鎖門，個人貴重物品和錢物請自行保管好，以免造成個人不必要的損失。

　　【食堂管理】

　　1、食堂管理員和工作人員要嚴格遵守各項規章制度，認真執行《食品衛生法》，從業人員必須經體檢合格后才能上崗。

　　2、認真做好食堂安全工作(防火、防盜、防毒)和衛生工作(環境衛生、個人衛生、食品衛生)，防止食物中毒等意外事件的發生。

　　3、廚房、餐廳等要每天清洗，一周大掃除一次;所有餐具要按一洗二清三消毒的流程，每餐做好清洗消毒工作;食堂工作人員不準留長發、留長指甲，便后和配餐前要洗手，保證個人衛生工作落到實處。

　　4、采購食品必須保證新鮮，價格合理，嚴禁購入變質過期食品;財務每天對采購員購入物品按單價、數量、發票(收據)等進行驗收，核對無誤方能入賬。

　　5、員工在醫院食堂就餐，應自覺保持食堂衛生，餐后放好餐具，將剩余飯菜倒入指定污物桶內，注意節約。員工如有親友到醫院就餐，必須向后勤部主任(主管)購買餐券，否則食堂不提供就餐。

　　6、新入職或來院辦公人員就餐時，由院辦公室通知食堂辦理就餐手續。

　　7、愛護食堂公共設施，如桌、椅等;嚴禁醫務人員穿工作服就餐。

　　8、每天的就餐時間：中午：11：30-13：00 下午：17：00-18：30 各位員工遵守用餐時間，在規定的時間內就餐，不允許搞個人特殊。

　　9、醫務人員因處理病人，不能及時就餐時，由醫務人員或當天總值班人員通知食堂留飯菜。

　　10、就餐時間外，全院職工不得讓廚師私開小灶。因生病等特殊情況須經辦公室批準，并通知食堂。

　　11、非廚房工作人員不得擅自進入廚房;非登記就餐人員不得在食堂就餐。

　　12、元宵、端午、中秋等傳統節日，安排節日特色食品。

　　第八章 獎懲制度

　　【總則】

　　為促進和保持醫院員工工作積極性和自覺性，提高員工素質,貫徹企業精神和經營宗旨，使醫院管理逐步規范化，特制定本條例。

　　獎懲原則：獎優罰劣，獎勤罰懶，鼓勵先進，鞭策落后。

　　【獎勵】

　　獎勵是成績的體現，進取的動力，醫院奉行有功必獎的原則，鼓勵員工勤勞敬業，設置如下激勵項目。

　　1、優秀團隊獎：每年年終對各部門的管理、服務、紀律、業務水平，部門內及與其他部門間的溝通協作等指標進行考核，全面達標的團隊，獲得最佳團隊獎。

　　獎勵方式：通報表彰和頒發獎金。

　　2、優秀管理者獎：根據醫院對各級管理人員的審核標準，參考績效考核成果，年終評分優秀管理者予以獎勵。

　　獎勵方式：通報表彰和頒發獎金。

　　3、優秀員工獎:根據各崗位員工工作業績積累，當年出勤情況較好，無糾紛、無事故、無投訴，奉獻突出者，由部門負責人推薦到辦公室，經院辦公會研究決定，總經理審批后授予優秀員工獎。

　　獎勵方式：通報表彰和頒發獎金。

　　4、特殊奉獻獎：為保衛醫院財產、人生安全，忠于職守者;開發新項目有詳細實施方案，且實施后獲得顯著效益者;為醫院解決排除社會上較大難題，避免和制止不良社會影響者由總經理授予特殊貢獻獎。

　　獎勵方式：通報表彰和頒發獎金。

　　【懲罰】

　　懲罰是對出錯員工的教育，醫院奉行有錯必究的原則，實行懲罰積分與罰款并行的方式，即：每扣1分同時罰款的辦法，積分以半年為一個期限，半年期限尚未達到20分者，可以撤銷其積分底數，半年中積分滿20分或超過20分者，均以自動離職論處。

　　1、對下列違紀行為一次扣1一4分及10元罰款：

　　(1)上班時間儀容儀表不整(如工作服不整潔,穿拖鞋、背心等)，裝扮影響醫院形象者;

　　(2)隨地吐痰，亂扔煙頭、紙屑或其他雜物者，在無煙區吸煙者;

　　(3)上班遲到、早退者，上班時間串崗、扎堆聊天、做與工作無關的事者(包括看與工作無關書籍);

　　(4)工作時間內長時間(3分鐘以上)接打私人電話者;

　　(5)接聽工作電話不規范或傳達文件不到位者;

　　(6)部門私自批假隱瞞不報者;

　　(7)開會遲到或會議精神未傳達者。

　　2、對違反下列行為之一者一次扣5一9分及20元罰款。

　　(1)未經領導批準，擅離崗位者;

　　(2)工作時間干私事、睡覺、玩游戲者;

　　(3)利用醫院設備從事與工作無關的事項者;

　　(4)發現有損醫院利益的言行，不上報或不及時制止者;

　　(5)不服從主管領導的合理指令或工作安排者;醫院安排工作任務不按時按量完成者;

　　(6)對患者態度冷漠，或因服務態度問題導致患者投訴者;

　　(7)無事生非、挑撥離間、損害團隊及同事團結等;

　　(8)無故缺席會議者。

　　3、對下列行為一次扣10一19分及50元罰款：

　　(1)對各級反饋情況，經查實拒不簽字承認者;

　　(2)在醫院進行任何形式的賭博活動(業余組織娛樂性的集體活動除外);

　　(3)上班時間酗酒者;

　　(4)私自接受、索取回扣或紅包;

　　(5)工作態度惡劣，造成患者流失或醫院經濟及社會效益損失者;

　　(6)因過失泄漏醫院機密者;

　　(7)違反規定私自動用醫院設備、儀器、藥品及車輛者;

　　(8)發生醫療差錯隱瞞不報者;

　　4、對下列行為一次扣罰20分，予以除名并視具體情況給予相應的罰款處理：

　　(1)在工作場所打架斗毆，造成嚴重傷亡者;

　　(2)對患者投訴未能及時妥善解決，致使矛盾激化或造成嚴重后果者;

　　(3)蓄意破壞醫院財物者;

　　(4)觸犯國家法律法規，被拘留、勞教、判刑者;

　　(5)故意泄漏醫院機密者;

　　(6)嚴懲失職給醫院造成重大經濟損失者;

　　(7)有盜竊、貪污行為或利用職務之便營私舞弊者;

　　(8)散布對醫院不利言論，或從事損害形象、利益之行為者;

　　(9)發生醫療事故，隱瞞不報致后果加重者;

　　(10)受罰員工可根據其表現，經研究給予留職察看處分。

　　5、員工有下列情況，應賠償醫院損失：

　　(1)員工損壞醫院物品，視情節輕重賠償損失，故意損壞的應加倍賠償;

　　(2)員工丟失醫院財物，按照一定比例給予賠償;

　　(3)其它造成醫院損失者，視情節予以賠償或按醫院有關規定執行;

　　(4)發生醫療糾紛的相關責任人，視情節予以賠償，詳見《長沙XX婦產醫院醫療賠償試行制度》。

　　6、懲罰的實施：

　　(1)員工可直接向總經理或院辦公室報告違紀行為;

　　(2)部門負責人對上述過失行為監督管理，對違紀情況做出處理決定，經院辦公室核查后予以處罰。

　　(3)總經理及院辦公室若發現違紀行為可以直接進行處罰，同時對受處罰員工的部門負責人按管理不力論處，出現1例受罰員工，部門主管扣除1分罰分，凡部門負責人對違紀員工包庇、開脫的，處以受罰員工兩倍的罰分。

　　7、違紀罰款的繳納：

　　對于員工違紀的處罰，由院辦公室核實統計后，在每月工資中扣除。

　　8、員工申訴：

　　認為處罰不當或有過失的員工，可以在接到處罰通知之日起三個工作日內準備相應的申訴材料向院長提起申訴，在院長接受申訴期間，員工可暫緩履行處罰。

　　第九章 安全規程

　　1、堅守工作崗位，認真履行崗位責任，嚴格執行各項規章制度和操作常規，加強急危重病人的討論會診，積極防范醫療糾紛和事故的發生，減少醫療缺陷。

　　2、易燃易爆和有腐蝕性藥品應定點存放、專人管理，以免發生意外。

　　3、電器用品和特殊設備，遵守操作規程，須注意防濕、絕緣;發現故障及時報修，切不可自行拆修，以免損壞電器設備或受傷害，使用后應作好清理工作，斷開電源，以便下次使用。

　　4、注意防火防盜，提高警惕，發現可疑或事故苗頭，必須立即果斷處理，并及時報告有關部門，切實清除隱患，熟記火警119、匪警110、熟悉消防安全通道及滅火器具的使用方法，一旦發生火災，要服從指揮，不得盲目行動。

　　5、不要輕信他人的誘惑，同患者保持正常關系，在崗位上受到人身侵犯時，應該設法呼救，報告或報警。

　　6、不要隨意外出留宿，不要輕易跟隨他人到您不熟悉的地方去，在您認為有必要到患者家里提供醫療服務時，請向您的上級或辦公室提供您的去向及時間、聯系方式，我們希望每個員工及其家庭安全、幸福。

　　7、緊急情況下要鼎立相助，發揚見義勇為的精神，全力保護人民的生命和財產的安全，保證醫院一切工作正常運行。

醫院規章制度14

　　為進一步加強醫院規章制度體系建設，結合等級醫院評審相關要求和醫院管理工作實際，梳理我院現有規章制度，構建更為科學、高效、實用的規章制度體系，指導開展各項業務工作，特制定本實施方案。

　　一、指導思想

　　本次規章制度體系建設以中國航天科工集團公司、〇六一基地《規章制度體系建設方案》和《規章制度管理規定》、《三級綜合醫院評審標準實施細則》、上級衛生行政部門相關管理規定為指導，緊緊圍繞醫院發展實際，對現行規章制度進行梳理、補充，并匯編成冊。通過規章制度體系建設，使醫院的各項工作做到凡事有章可循、凡事有據可依、凡事有人負責、凡事有人檢查，充分發揮規章制度在醫院管理中的規范、引導和保障作用。

　　二、工作目標

　　本次制度建設的工作目標是：通過2～3年時間，對現有規章制度進行全面清理和補充修訂，增加一批新的規章制度，初步形成適合我院發展和建設需要的規章制度匯編（草案），再逐步完善，形成我院規章制度匯編（正式版）。堅持用規章制度管人、管權、管事，實行科學管理，做到公正公開，運轉高效，實現醫療工作管理的制度化、規范化、程序化。

　　三、主要內容

　　1.本次規章制度匯編包括三個主要部分：行政（含黨務）管理制度匯編、醫療管理制度匯編、各科室及人員崗位職責匯編。

　　2.行政管理制度匯編包括院級委員會工作制度、行政、黨群工作、信息、人力資源、安全保衛、財務、審計工作、物資供應、后勤保障等各項管理工作制度。

　　3.醫療管理制度匯編包括醫政工作、醫技、急(危)重癥、手術安全、門診、護理、感染控制、藥事、病案、醫保、新農合、教學、科研、職業衛生、職工健康體系等各項管理工作制度。

　　4.各科室及人員崗位職責匯編包括院級管理委員會、職能部門、行政管理人員、黨群機構及人員、醫療醫技人員、護理人員、門診各類人員、財會人員、物資供應、后勤保障人員等崗位職責。

　　5.各工作組可根據領導小組辦公室提供的規章制度和崗位職責匯編參考目錄，結合實際情況進行增減。如果人力許可，盡量制定得完善和全面一些。

　　四、總體框架

　　（一）多層三維規章制度體系結構

　　按照系統完善、構架清晰、定位明確、動態優化的要求，把醫院規章制度體系建設多層三維規章制度體系結構(Multi—layer

　　and

　　Three—dimension

　　Regulations

　　System簡稱MTRS)。

　　多層次體現醫院管理體制的多層級組織結構；三維結構反映各個層次中的規章制度在內容構成、制定過程控制和執行過程控制三個方面的總體架構，每一個維度從不同角度反映規章制度體系內涵，不同維度之間通過相互間的關聯和制約，推動整套體系不斷發展、完善。

　　圖1：規章制度體系三維結構圖

　　其中，規章制度的內容維度從職能類別和業務范圍兩個方面描述和刻畫醫院規章制度體系。

　　規章制度的制定控制維度反映醫院規章制度的前期需求分析、規章制度制定、修改、廢止的一系列控制過程。

　　規章制度的執行控制維度反映醫院規章制度的宣貫、執行、考核和監督檢查的一系列控制過程。

　　每一個維度從不同角度反映規章制度體系，不同維度之間存在相互關聯和約束，推動整套規章制度體系不斷發展和完善。

　　（二）規章制度內容維

　　醫院的規章制度體系在內容維度上，設計為主要職能分類別、按約束范圍和程度分文種，即確定為決策、管理（執行）兩大類別和規定（規則）、辦法、程序、規范（細則）四個文種。

　　（三）規章制度的制定控制維

　　一項規章制度的全壽命周期要經歷需求分析、制定、修訂、廢止等環節。規章制度制定控制維就是對構成規章制度制定全壽命周期的'各個環節實施全過程管理與控制，它涵蓋了規章制度制定前的策劃、調研及需求分析、制定過程中的具體要求和流程，運行過程中的不斷修訂，以及規章制度的廢止。

　　（四）規章制度的執行控制維

　　規章制度的執行控制維主要是對不同類型規章制度的執行層級和執行要求進行明確，并包括規章制度的宣貫、執行、監督檢查和考核四部分內容。規章制度執行控制維與制定控制維和內容控制維密切相關、相互作用，并影響規章制度的制定、修改或廢止，三個維構成不斷動態優化的整體。

　　規章制度執行控制維的驅動部門是規章制度的制定部門和法律歸口部門。規章制度的制定部門主要負責規章制度的宣貫、執行、考核工作；法律歸口部門主要負責牽頭組織制定部門和有關業內專家開展規章制度的監督檢查等工作。

　　五、規章制度體系建設的實施計劃

　　20xx年8月，完成醫院規章制度體系建設方案的制定。

　　20xx年9月，召開醫院規章制度體系建設工作動員大會，部署工作重點和工作任務，提出要求，全面啟動醫院規章制度體系建設工作。

　　20xx年10月～20xx年2月，各科室完成規章制度匯編初稿，交相應工作組。

　　20xx年3月～6月，各工作組完成各科室規章制度匯編初稿討論，提出修改意見，反饋至各科室。

　　20xx年7月～10月，各科室修改規章制度匯編初稿。

　　20xx年11月，各科室下發規章制度匯編初稿，提出20xx年制定（修訂）規章制度的計劃報工作組審批。

　　20xx年12月，各科室總結規章制度初稿執行情況，提出整改意見，報工作組。

　　20xx年1月，召開規章制度體系建設工作階段總結會，總結一年來的工作成果、存在的問題，提出后續改進措施及要求。

　　20xx年2月～10月，各科室開展規章制度匯編初稿的執行工作并逐步修訂、完善規章制度匯編初稿，同時完成20xx年科室規章制度制定（修訂）計劃。

　　20xx年11月，各科室提出20xx年規章制度制定（修訂）計劃，將規章制度匯編初稿的修訂工作納入20xx年計劃。

　　20xx年12月～20xx年6月，各科室完成規章制度匯編初稿的修訂工作并報各工作組審定，同時完成20xx年規章制度制定（修訂）部分工作。

　　20xx年7月～9月，各工作組完成對各科室規章制度匯編初稿修訂部分的審定工作。

　　20xx年10月，下發各科室規章制度匯編正式稿，各科室完成20xx年規章制度制定（修訂）工作計劃。

　　20xx年11月，各科室擬定20xx年規章制度制定（修訂）計劃報各工作組。

　　20xx年12月，召開醫院規章制度體系建設工作總結大會，總結三年來醫院開展規章制度體系建設工作所取得的成績，查找存在的不足，對規章制度體系建設工作中表現突出的團隊和個人進行獎勵，對工作中失職或出現嚴重錯誤的團隊和個人進行批評和懲罰。

　　六、工作要求

　　1.領導小組辦公室要做好規章制度體系建設的牽頭工作，帶領三個工作組，全面啟動醫院規章制度體系建設工作。

　　2.各工作組要在領導小組辦公室的領導下，有計劃、按步驟地開展醫院規章制度的建設工作。要深入基層，具體指導各科室開展規章制度匯編及修訂、完善工作。要做好工作的總結和不斷完善，提出獎懲意見報領導小組辦公室。

　　3.各科室要結合自身工作實際和評審《實施細則》的要求，按照醫院規章制度體系建設方案開展本科室規章制度制定、修訂工作，嚴格按照領導小組辦公室及各工作組的要求完成規章制度體系建設工作，不拖醫院后腿。規章制度下發后要監督檢查其執行情況，確保下發的規章制度落地，得到有效執行，并于每年11月將執行情況報各工作組。

醫院規章制度15

　　第一章

　　管理總則

　　第一條

　　為了加強管理，完善各項工作制度，促進公司發展壯大，提高經濟效益，根據國家有關法律、法規及公司章程的規定，特制訂本管理細則。

　　第二條

　　公司全體員工都必須遵守公司章程，遵守公司的規章制度和各項決定。

　　第三條

　　禁止任何組織、個人利用任何手段侵占或破壞公司財產。

　　第四條

　　公司禁止任何所屬機構、個人損害公司的形象、聲譽的行為。

　　第五條

　　公司禁止任何所屬機構、個人為小集體、個人利益而損害公司利益或破壞公司發展。

　　第六條

　　公司通過發揮全體員工的積極性、創造性和提高全體員工的技術、管理、經營水平，不斷完善公司的經營、管理體系，實行多種形式的責任制，不斷壯大公司實力和提高經濟效益。

　　第七條

　　公司提倡全體員工刻苦學習科學技術文化知識，公司為員工提供學習的條件和機會，努力提高員工的素質和水平，造就一支思想和技術過硬的員工隊伍。

　　第八條

　　公司鼓勵員工發揮才能，多作貢獻。對有突出貢獻者，公司予以獎勵、表彰。

　　第九條

　　公司為員工提供平等的競爭環境和晉升機會，鼓勵員工積極向上。

　　第十條

　　公司倡導員工團結互助，同舟共濟，發揚集體合作和集體創造精神。

　　第十一條

　　公司鼓勵員工積極參與公司的決策和管理，歡迎員工就公司事務及發展提出合理化建議，對作出貢獻者公司予以獎勵、表彰。

　　第十二條

　　公司尊重員工的辛勤勞動，為其創造良好的工作條件，提供應有的待遇，充分發揮其知識為公司多作貢獻。

　　第十三條

　　公司為員工提供福利保證，并隨著經濟效益的提高而提高員工各方面的待遇。

　　第十四條

　　公司實行“按勞取酬”、“多勞多得”的分配制度。

　　第十五條

　　公司推行崗位責任制，實行考勤、考核制度，端正工作作風和提高工作效率，反對辦事拖拉和不負責任的工作態度。

　　第十六條

　　公司提倡厲行節約，反對鋪張浪費；降低消耗，增加收入，提高效益。

　　第十七條

　　維護公司紀律，對任何人違反公司章程和各項制度的行為，都要予以追究。

　　第二章

　　員工守則

　　第十八條

　　遵紀守法，忠于職守，克己奉公。

　　第十九條

　　維護公司聲譽，保護公司利益。

　　第二十條

　　服從領導，關心下屬，團結互助。

　　第二十一條

　　愛護公物，節約開支，杜絕浪費。

　　第二十二條

　　努力學習，提高水平，精通業務。

　　第二十三條

　　積極進取，勇于開拓，創新貢獻。

　　第三章

　　財務管理制度

　　第一節

　　總則

　　第二十四條

　　為加強財務管理，根據國家有關法律、法規及財務制度，結合公司具體情況，制定本制度。

　　第二十五條

　　財務管理工作必須在加強宏觀控制和微觀搞活的基礎上，嚴格執行財經紀律，以提高經濟效益，壯大企業經濟實力為宗旨。

　　第二十六條

　　財務管理工作要貫徹“勤儉辦企業”的方針，勤儉節約，精打細算，在企業經營中制止鋪張浪費和一切不必要的開支，降低消耗，增加積累。

　　第二十七條

　　公司的財務工作，必須執行本制度。

　　第二節

　　財務機構與會計人員

　　第二十八條

　　公司設財務部，財務部協助總經理管理好財務會計工作。

　　第二十九條

　　出納員不得兼管、會計檔案保管和債權債務賬目的登記工作。

　　第三十條

　　財會人員都要認真執行崗位責任制，各司其職，互相配合，如實反映和嚴格監督各項經濟活動。記賬、算賬、報賬必須做到手續完備、內容真實、數字準確、賬目清楚、日清月結、近期報賬。

　　第三十一條

　　財務人員在辦理會計事務中，必須堅持原則，照章辦事。對于違反財經紀律和財務制度的事項，必須拒絕付款、拒絕報銷或拒絕執行，并及時向總經理報告。

　　第三十二條

　　財會人員力求穩定，不隨便調動。財務人員調動工作或因故離職，必須與接替人員辦理交接手續，沒有辦清交接手續的，不得離職，亦不得中斷會計工作。移交交接包括移交人經管的會計憑證、報表、賬目、款項、公章、實物及未了事項等。

　　第三節

　　資金、現金、費用管理

　　第三十三條

　　財務部要加強對資產、資金、現金及費用開支的管理，防止損失，杜絕浪費，良好運用，提高效益。

　　第三十四條

　　銀行賬戶必須遵守銀行的規定開設和使用。銀行賬戶只供本單位經營業務收支結算使用，嚴禁借賬戶供外單位或個人使用，嚴禁為外單位或個人代收代支、轉賬。

　　第三十五條

　　銀行賬戶的賬號必須保密，非因業務需要不準外泄。

　　第三十六條

　　銀行賬戶印鑒的使用實行分管并用制，即財務章由出納保管，法人代表和會計私章由會計保管，不準由一人統一保管使用。印鑒保管人臨時出差由其委托他人代管。

　　第三十七條

　　銀行賬戶往來應逐筆登記入賬，不準多筆匯總高收，也不準以收抵支記賬。按月與銀行對賬單核對，未達收支，應作出調節逐筆調節平衡。

　　第三十八條

　　根據已獲批準簽訂的合同付款，不得改變支付方式和用途；非經收款單位書面正式委托并經總經理批準，不準改變收款單位（人）。

　　第三十九條

　　庫存現金不得超過限額，不得以白條抵作現金。現金收支做到日清月結，確保庫存現金的賬面余款與實際庫存額相符，銀行存款余款與銀行對賬單相符，現金、銀行日記賬數額分別與現金、銀行存款總賬數額相符。

　　第四十條

　　因公出差、經總經理批準借支公款，應在回單位后七天內交清，不得拖欠。非因公事并經總經理批準，任何人不得借支公款。

　　第四十一條

　　嚴格現金收支管理，除一般零星日常支出外，其余投資、工程支出都必須通過銀行辦理轉賬結算，不得直接兌付現金。

　　第四十二條

　　領用空白支票必須注明限額、日期、用途及使用期限、并報總經理報批。所有空白支票及作廢支票均必須存放保險柜內，嚴禁空白支票在使用前先蓋上印章。

　　第四十三條

　　正常的辦公費用開支，必須有正式發票，印章齊全，經手人、部門負責人簽名，經總經理批準后方可報銷付款。

　　第四十四條

　　嚴格資金使用審批手續。會計人員對一切審批手續不完備的資金使用事項，都有權且必須拒絕辦理。否則按違章論處并對該資金的損失負連帶賠償責任。

　　第四章

　　人事行政管理制度

　　第一節

　　總則

　　第四十五條

　　為進一步完善人事行政管理制度，提高人事行政管理水平和工作效率，使公司各項人事行政工作有章可循，照章辦事，制定本制度。

　　第二節

　　工資、獎金及待遇

　　第四十六條

　　公司全權決定所屬員工的工資、待遇。

　　第四十七條

　　公司按照“按勞取酬、多勞多得”的分配原則，根據員工的崗位、職責、能力、貢獻、表現、工作年限、文化高低等情況綜合考慮決定其工資。

　　第四十八條

　　公司鼓勵員工積極向上，多做貢獻。員工表現好或貢獻大者，所在部門可將材料報審，經總經理批準后予提級及獎勵。

　　第四十九條

　　公司執行國家勞動保護法規，員工享有相應的勞保待遇。

　　第三節

　　辭職、辭退、開除

　　第五十條

　　公司有權辭退不合格的員工。員工有辭職的自由。但均須按本制度規定履行手續。

　　第五十一條

　　試用人員在試用期內辭職的應向勞動人事部提出辭職報告。

　　第五十二條

　　員工未經批準而自行離職的，公司不予辦理任何手續；給公司造成損失的，應負賠償責任。

　　第五十三條

　　員工必須服從部門安排，遵守各項規章制度，凡有違反并經教育不改者，公司有權予以解聘、辭退。

　　第五十四條

　　員工嚴重違反規章制度、后果嚴重或者違法犯罪的，公司有權予以開除并由自己承擔責任。

　　第五十五條

　　員工辭職、被辭退、被開除或終止聘（雇）用，在離開公司以前，必須交還公司的一切財物、文件及業務資料，并移交業務渠道。否則，勞動人事部不予辦理任何手續，給公司造成損失的，應負賠償責任。

　　第四節

　　文件收發規定

　　第五十六條

　　公司文件由指定的擬稿人擬稿，文件形成后由總經理簽發。

　　第五十七條

　　已簽發的文件由核稿人登記，后打印。

　　第五十八條

　　打印文件校對后，送擬稿人核稿人審查合格，方能復印、蓋章。

　　第五十九條

　　文件由辦公室負責報送。送件人應把文件內容、報送日期、部門、接件人等事項清楚，并報告報送結果。

　　第六十條

　　經簽發的文件原稿有專人負責存檔。

　　第六十一條

　　外來的文件由辦公室專人負責簽收。簽收人應于接件當日即按文件的要求報送給有關部門，不得積壓遲誤，屬急件的，應在接后即時報送。

　　第五節

　　文件打印、復印管理規定

　　第六十二條

　　文印人員應遵守公司的保密規定，不泄露工作中接觸的公司保密事項。

　　第六十三條

　　打印文件，應按文件收發規定由主管領導簽署，傳真、復印由部門簽署。

　　第六十四條

　　打印文件、復印文件等資料，均需分類逐項登記，以備查驗。

　　第六十五條

　　電傳、傳真、文件、復印件應及時發送給有關人員。因積壓遲誤而致工作失誤、損失的，追究當事人的責任。

　　第六十六條

　　公司全體員工應愛護各種設備，節約用紙，降低消耗、費用。對種設備應按規范要求操作、保養，發現故障，應及時報請維修，以免影響工作。

　　第六節

　　辦公用品領用規定

　　第六十七條

　　公司各部門所需的辦公用品，由辦公室統一購置，各部門按實際需要領用。

　　第六十八條

　　所有員工對辦公用呂必須愛護，勤儉節約，杜絕浪費，禁止貪污，努力降低消耗、費用。

　　第六十九條

　　購置日常辦公用品或報銷正常辦公費用，由辦公室主任審批，購置大宗、高級辦公用品，必須按財務管理規定報總經理批準后始得購置。

　　第五章

　　研發部管理制度

　　為逐步完善和加強對公司產品研發工作的管理，充分利用公司人、財、物資源，縮短產品研發周期，提高工作效率和質量，降低成本，根據公司相關的管理制度，特制定研發部規則制度。

　　第七十條

　　研發部負責公司產品的研發工作，管理公司產品整體的發展軌跡，以及產品的研發進度，同時對研發的成本進行控制。

　　第七十一條

　　承擔公司對新員工的實習培訓，讓新員工對研發方面的知識盡快了解。

　　第七十二條

　　研發部主管負責研發部日常事務和管理，對新產品開發制定一個開發計劃和對部門所有工作承擔責任，負責各個部門的協調工作。以便了解新員工的工作進展。

　　研發部主管負責培養和考察新員工。對新員工專業知識的培訓，每月對新員工進行考核，以便了解新員工的工作進展。

　　研發部主管負責監督該部門員工的工作進展情況并制定每天的工作任務。

　　每周一次周會，了解各個員工上一個星期內的工作情況，布置這個星期的工作任務。

　　第六章

　　銷售部門管理制度

　　第七十三條

　　對于業界、自己公司在業界里的立場、服務、地理條件等，要有客觀的認識，以采取適當的銷售途徑政策。

　　第七十四條

　　獨自的系統化。參與其他公司（或者是大公司）的系列。無論采取那項政策，都要充分研究相互的得失關系。任何公司經營、服務以盈利為前提，以公司利益為主。

　　第七十五條

　　不要以過去的情面、私情、上司的偶發意向，或仿效其他公司，來決定銷售途徑。

　　第七十六條

　　不要僅憑借負責的'業務員或顧客等的意見或批評來下判斷；必須根據客觀而具體的市場調查，來決定銷售途徑。

　　第七十七條

　　效率不高的銷售途徑，應果斷地廢止，重新編制新的銷售途徑。關于這一點，銷售部的經理，必須向上司進言。

　　第七十八條

　　交易條件和契約的訂定必須格外地小心，一切都要以書面形式。

　　第七十九條

　　銷售經理必須調查研究，并努力企劃更有效率的銷售途徑。

　　第八十條

　　紙上談兵是無法知道確實的效果的。所以，應該在危險性較小的范圍內，先試行看看。

　　第七章

　　保衛科管理制度

　　第八十一條

　　認真落實醫院的各項規章制度，努力學習業務知識，不斷提高自身的思想素質和業務水平，勤奮工作，成為一支思想作風過硬，業務素質精良的保安隊伍。

　　第八十二條

　　負責醫院安全保衛工作，落實防范措施，保障醫院各項工作正常進行。

　　第八十三條

　　嚴格落實安全責任制，嚴格執行崗位職責，定期與不定期對醫院各崗位，特別是重點崗位進行檢查，發現問題及時排除。

　　第八十四條

　　經常對醫院各病區、科室進行巡視，發現問題及時上報并查明原因，有重大案件發生要及時上報。

　　第八十五條

　　負責做好治安管理工作，協助公安機關查處發生在醫院內部的治安案件。

　　第八十六條

　　認真調解處理各種治安糾紛，防止矛盾激化。

　　第八十七條

　　貫徹執行上級有關消防的法規、規程，協助領導做好安全消防工作。

　　第八十八條

　　組織消防安全檢查，督促有關部門、科室對火災隱患進行整改。

　　第八章

　　安全生產制度

　　為改善公司生產中的勞動條件，保護勞動者在生產過程中的安全和健康，促進公司的經營活動能夠順利的開展下去，根據有關勞動保護的法令、法規等有關規定，結合公司的實際情況制定本規定。

　　第八十九條

　　加強安全生產教育，堅持：安全第一，預防為主：的方針政策，牢固樹立安全生產思想，認真執行各種設備的安全操作規程，牢固掌握操作方法。

　　第九十條

　　對新進公司的職工必須先進行安全培訓，考試合格后方可上崗。

　　第九十一條

　　工作時間必須堅守崗位，忠于職守，嚴禁在工作場所打鬧、嬉笑，酒后嚴禁進入工作場地。

　　第九十二條

　　進入工作場所，必須戴好安全帽，佩戴好勞保用品，嚴禁穿拖鞋，裙子上崗。

　　第九十三條

　　生產者必須了解自己使用的設備工具及其它材料的性能、使用方法、注意事項，否則不準隨便使用。

　　第九十四條

　　電器設備與線路如發生故障，必須交由專業人員檢查修理，不允許私自拆裝修理。

　　第九十五條

　　不準在起重物下行走或作業，嚴禁在船段和空制物下休息，起吊重大物件時必須有專業人員現場指揮。上外板高度在2米以上、重量超過抓鉤承受能力時必須焊吊鼻。

　　第九十六條

　　不準在高壓線下工作或堆放物品。風力達六級或六級以上時不準在室外高度2米以上高空作業。

　　第九十七條

　　切割焊接進入工作艙實施工作，首先要檢查好線路，無破損漏氣時方能工作，工作完畢后立即將線具撤出艙外。

　　第九十八條

　　進入狹窄密制艙進行切割焊接打磨時，必須做好通風，設立防護員。

　　第九十九條

　　各隊長每天要做到班前有安排，班后有檢查，特別是對于本隊人員要作到心中有數及時清點好人數，不在時要找好代理人。

　　第一百條

　　要把工作場地的環境衛生搞好，工作完畢及時清理好現場方能離崗。

　　第一百零一條

　　下班后要拔下各種氣線接頭（氣割炬必須裝配回頭截止閥）。使用氣割氣焊工具必須裝回火防止器。

　　第一百零二條

　　禁止非特殊工種人員從事特殊作業，技工帶徒工作業時，應負責好指導和監督。

　　第一百零三條

　　倉管員要做好倉儲管理，嚴禁任何人員帶火種進入庫房。辦公室人員下班后要關束好一切燈火。

　　第一百零四條

　　各隊要管理好自己的舍區，嚴禁打架斗毆，酗酒鬧事，猜賭偷盜，害群之馬，立即驅逐。

　　第一百零五條

　　各級領導、一切工作人員必須以嚴謹的工作態度，科學的工作方法指導工作，使安全生產進入正常軌道。

　　第九章

　　倉庫管理制度

　　為了更好地發揮倉庫對材料的調配功能，規范公司倉庫的材料管理程序，促進本公司倉庫的各項工作科學、安全、高效、有序、合理地運作，保證倉庫材料供應不延誤工程項目的進度，較準確做好各工程項目成本決算，特制定本管理制度。

　　第一百零六條

　　為防止公司材料資產流失，公司用于工程項目的一切所購買材料物品都必須先入庫后才能從倉庫領出，禁止不入庫直接交工地的做法。

　　第一百零七條

　　倉庫所有物品進行分類建立帳冊。

　　第一百零八條

　　倉庫所有物品必須根據材料的屬性和類型安排固定位置進行規范化擺放，盡可能在固定位置上貼上物品識標以便拿取。

　　第一百零九條

　　倉庫必須建立起分類的入庫帳本和各工程項目的出庫帳本。所有帳目當天發生當天入帳完畢，禁止隔天做帳。

　　第一百一十條

　　與倉庫發生各種業務關系的各相關人員必須嚴格按《倉庫管理作業流程》進行辦理各種業務。

　　第一百一十一條

　　倉庫每季度進行一次倉庫清理、整理和資產整體盤點并將盤點情況上報公司。盤點時，禁止不對實物實盤，僅抄襲敷衍了事。

　　第一百一十二條

　　做好倉庫物品的安全保護工作。根據材料的性能合理放置各類材料，防止材料變形、變質、受潮等現象發生。

　　第一百一十三條

　　認真做好材料采購工作。采購員要認真審閱采購單的采購要求，嚴格按采購要求按時將材料購回倉庫，避免材料長時間不到位而延誤工程進度。

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