醫院規章制度

時間：2024-06-03 08:22:18 規章制度我要投稿

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醫院規章制度15篇【經典】

　　現如今，大家逐漸認識到制度的重要性，制度是國家機關、社會團體、企事業單位，為了維護正常的工作、勞動、學習、生活的秩序，保證國家各項政策的順利執行和各項工作的正常開展，依照法律、法令、政策而制訂的具有法規性或指導性與約束力的應用文。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧，以下是小編幫大家整理的醫院規章制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。

醫院規章制度15篇【經典】

醫院規章制度1

　　一、目的

　　為保障醫院內部管理規范化和順暢運轉，明確各項職責，規范各項活動，確保醫院服務質量和安全，特制定本規章制度和崗位職責。

　　二、范圍

　　適用于醫院內部所有人員和管理活動。

　　三、制度制定程序

　　1、起草：規章制度由有關工作人員負責起草。

　　2、提交：起草完成后，應提交給主管領導進行審批。

　　3、確定：經主管領導審批后，由醫務部門牽頭，經其他部門相關人員討論確定。

　　4、宣傳：規章制度完成后，應及時公布宣傳到每個人員。

　　四、收集和整理相關法律法規及公司內部政策規定

　　1. 《勞動合同法》

　　2. 《勞動法》

　　3. 《勞動保障監察條例》

　　4. 《行政管理法》

　　五、制定各項制度的名稱、范圍、目的、內容、責任主體、執行程序、責任追究等方面的內容

　　1.人事管理制度

　　名稱：醫院人事管理制度

　　范圍：醫院內所有人事管理活動。

　　目的：規范醫院人事管理，使人事管理更加規范化和順暢運營。

　　內容：

　　（1）招聘管理：醫院應根據實際情況，合理安排崗位招聘計劃，嚴格遵守有關招聘程序，公開、公平、公正招聘，確保人才選拔的公正合理，嚴禁用人賄賂和利益承諾等行為。

　　（2）培訓管理：醫院應按照崗位培訓計劃設立培訓課程，針對崗位需求，確保培訓效果。

　　（3）績效考核：醫院應按照相關考核標準制定績效考核方案，開展績效考核活動。

　　責任主體：人力資源部

　　執行程序：制定完人力資源計劃，人力資源部按照計劃進行人員招聘并制定培訓和績效考核計劃。

　　責任追究：對人力資源部門未執行好人事管理制度的，進行通報批評或者紀律處分。

　　2.工作紀律制度

　　名稱：醫院工作紀律制度

　　范圍：醫院內所有工作紀律相關活動。

　　目的：規范醫院工作紀律，加強工作效率和服務質量。內容：

　　（1）嚴禁遲到早退：醫院工作人員應當準時到崗、勤勉敬業、無私奉獻，嚴禁遲到早退，確保不影響醫院工作進度和醫療服務質量。

　　（2）嚴禁私人事務：醫院工作人員應當全心全意投入到工作中，不得從事個人事務，嚴禁在工作時間內私自離開崗位，損害醫院利益。

　　（3）嚴禁接受賄賂：醫院工作人員必須始終做到廉潔自律，不得接受他人賄賂或者搞利益交換。

　　責任主體：醫療助理部

　　執行程序：根據工作紀律制定相關制度，并對各項紀律及其內容進行宣傳；加強紀律的監督和檢驗，加大紀律制度執行的力度。

　　責任追究：對違反工作紀律的'，依照紀律告誡、通報批評、撤職、開除等處理。

　　3.安全管理制度

　　名稱：醫院安全管理制度

　　范圍：醫院內所有安全管理活動。

　　目的：保障醫院內部安全，保護患者安全和醫院財產安全。

　　內容：

　　（1）工作務必保證信譽：各工作人員在工作中必須為患者保密，防止患者的隱私信息泄露、極力保障患者權益和醫療安全。

　　（2）文書管理：各工作人員必須認真填寫各項病歷，及時存檔；工作人員時刻保持嚴守道德，認真負責，杜絕為自己謀利的現象。

　　（3）醫療設備管理：所有醫院設備必須進行嚴格的維修保養，設備應當經過定期維護，未經檢查和保養的設備不得繼續使用。

　　責任主體：安全管理部

　　執行程序：在醫院內部設安全管理部，定期進行全方位的安全檢查；對醫療設備進行保養維護，嚴格查驗、使用、管理醫院的各種鑰匙、卡片等物品，確保家居重要物品的防盜和健康安全性的合理安排。

　　責任追究：對損壞醫院設備、言談不當過失，對危及安全的人員，將責任追究出去。

醫院規章制度2

　　為了及時發現各種安全隱患，有效預防各種安全事故的發生，確保醫院人、財、物的安全，增強全體行政人員、廣大員工的安全意識、責任意識，做好安全工作，特制定本制度。

　　1、醫院每月召開一次全校安全工作會議。

　　2、醫院每周召開醫院行政會議研究部署安全工作，重點落實各項安全措施。每月末進行一次安全教育

　　3、醫院每月科主任例會時要布置有關安全工作，科主任要匯報安全情況。

　　4、醫院各科室每月召開一次安全主題班會，各科主任組織本科室職工學習貫徹醫院的各項安全制度、規定和措施等。并結合本科室特點加強安全工作方面的教育。

　　5、每月初第一周，醫院安全工作領導小組召集有關人員召開專題安全工作會議。對安全檢查中發現的.問題進行反饋并督促整改。確保安全工作萬無一失。

　　6、醫院要堅持在重大節日、大型活動前進行安全工作會議，有人員、時間安排。

　　7、結合消防日、安全教育日等召開全院安全教育大會。

　　8、醫院一旦出現安全問題，醫院要抓住時機，結合實例，及時召開大會，對職工進行現場安全教育。

　　9、每年舉行一次全院性安全法制教育大會，邀請團結新村派出所來院協同加強安全、法制方面的教育。

　　10、根據醫院階段工作的需要或安全專題教育的需要臨時召開全院各種形式的安全會議，檢查、部署、落實、各項安全工作。

　　11、每年召開各科室主任會議，進行安全知識宣傳并要求科主任做好本科室人員的安全教育和防范工作。

　　12、每年末，醫院召開一次安全工作總結會議，獎勵安全工作優秀工作人員。

　　13、以上各項會議都要做好相應的會議記錄。

醫院規章制度3

　　１．努力提高科學管理水平。在上級衛生主管部門領導下，根據黨的方針政策，全面負責領導醫院的工作，包括醫療、教學、預防、人事、安全、器材、財務和總務等工作。

　　２．認真貫徹落實黨的衛生政策，堅持基層衛生工作方針，按照鄉鎮衛生院的特點，制訂本院院長工作職責，按期部署、檢查、總結工作，并向上級領導機關匯報。

　　３．負責組織、檢查醫療護理工作，定期深入門診、病房，并采取積極有效措施，保證不斷地提高醫療質量和服務質量。

　　４．負責組織、檢查全院職工的業務技術學習，不斷提高醫護人員的素質。

　　５．負責領導、督促醫院各項工作，并認真檢查貫徹執行情況。采取措施，促進各項工作的順利開展。

　　６．負責組織、檢查本院擔負的分級分工醫療工作和地段工作。

　　７．教育職工樹立全心全意為人民服務的思想和良好的醫德，改進醫療作風和工作作風，改進服務態度。督促檢查以崗位責任制為中心的`規章制度和技術操作規程的執行，嚴防差錯事故的發生。

　　８．負責組織領導醫院工作人員的任免、聘任、簽訂合同、辭退、獎懲、調動及提升等工作。

　　９．加強對后勤工作的領導，關心職工生活。

　　１０．及時研究處理人民群眾對醫院工作的意見。

　　１１．因事外出或缺勤時，需指定１位副院長代替院長職務。

醫院規章制度4

　　一、按時上下班，堅守崗位，服從安排。

　　二、樹立服務意識，愛崗敬業。

　　三、愛護公物。

　　四、工作時嚴禁嬉笑玩打，食堂內嚴禁吸煙。

　　五、所有餐具每餐后必須消毒。

　　六、工作人員做好個人衛生，做到勤洗手，剪指甲，勤換、勤洗工作服，工作時要穿戴工作衣帽。工作人員每年進行一次健康檢查，無健康證者，不準在食堂工作。

　　七、安排好職工就餐排隊問題，縮短排隊時間，按時開膳。

　　八、嚴禁職工穿工作服進入食堂。

醫院規章制度5

　　一、各科室衛生管理

　　1、院內各辦公室、值班室、各類工作間，需要職工自己打掃，整理的區域，都有職工負責清理打掃。

　　2、門窗完好，損壞及時維修，紗窗齊全，窗明幾亮。室內無灰塵、污漬、水垢、地面清潔、物品擺放整齊、有序、無衛生死角。

　　3、室內無蚊、蠅、鼠害，無與工作無關物品，辦公用品干凈整齊，墻壁無亂掛物品，室內衛生無死角。

　　4、桌面保持整潔衛生，無與工作無關物品。風扇、照明設備等無灰塵。門窗玻璃明亮，無污點、浮塵。

　　5、室內美化要講究整齊效果，莊重，高雅，整齊，不準亂貼亂掛(醫院有統一規定的除外)。

　　6、多人辦公室、值班室，應有衛生值日表，區域劃分明確，責任到人，張貼上墻。

　　二、科室以外區域

　　清潔工分工明確，責任到人，所有工作區域的衛生由本部門負責，公共區域衛生安排如下：

　　1、門診部

　　導醫組：一樓大廳、一樓樓梯及所屬區域的花、窗戶玻璃等; 收費室：一樓診斷室衛生及所屬區域的花、窗戶玻璃等; 中藥房：二樓大廳、二樓樓道及所屬區域的`花、窗戶玻璃等; 西藥房：三樓窗戶玻璃;

　　門診護理組：輸液廳、二樓樓梯及所屬區域的花、窗戶玻璃等; 綜合辦公室：三樓樓道及所屬區域的花。

　　2、住院部

　　何小玲：一樓大廳、樓道及所屬區域的花、窗戶玻璃等; 徐金翠：會議室、樓梯及所屬區域的花、扶手、墻面等; 楊麗：餐廳、淋浴室、二樓大廳、樓道及所屬區域的花、窗戶玻璃等;

　　餐廳按時開關(由楊麗和當天值班的人負責)：

　　早上：7：30開9：00關10：30開13：30關

　　下午：17：00開19：00關

　　3、門診及住院部公共衛生間按排班值日表。

　　三、清潔工責任區具體要求

　　1、大門明亮無灰塵，各科室門窗清潔，明亮無灰塵。

　　2、地面清潔無污染物、垃圾、煙頭、紙屑等，窗臺干凈無雜物、垃圾、煙頭、紙屑等，窗臺干凈無雜物。暖氣管道，水管無灰塵污物。

　　3、廢紙簍、痰盂干凈無污漬，清理及時。

　　4、洗手盆無污垢、菜渣、水漬，鏡面光亮無水漬污物。

　　5、拖布池無積水、污物、水垢、內外干凈，拖把擺放整齊，各類花草鮮艷，無灰塵。

　　6、樓梯，扶手光亮無灰塵。

　　7、墻壁、墻轉無蜘蛛網，無灰塵，無亂貼亂掛。

　　8、室內設施各角，面無灰塵、污漬，無衛生死角。

　　9、衛生間清潔無殘留大、小便，無水垢、尿漬，無異味。

　　10、室內無蚊、蠅。

醫院規章制度6

　　一、臨床科室

　　1、開醫囑、處方或進行治療時，應查對患者姓名、性別、床號、住院號(門診號)。

　　2、執行醫囑時要進行“三查七對”:操作前、操作中、操作后;

　　對床號、姓名、藥名、劑量、時間、用法、濃度。

　　3、清點藥品時和使用藥品前，要檢查質量、標簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用。

　　4、給藥前，注意詢問有無過敏史;

　　使用劇、毒、麻、限藥時要經過反復核對;

　　靜脈給藥要注意有無變質，瓶口有無松動、裂縫;

　　給多種藥物時，要注意配伍禁忌。

　　5、輸血時要嚴格三查八對制度(見護理核心制度——

　　二、手術室

　　1、接患者時，要查對科別、床號、姓名、年齡、住院號、性別、診斷、手術名稱及手術部位(左、右)。

　　2、手術前，必須查對姓名、診斷、手術部位、配血報告、術前用藥、藥物過敏試驗結果、麻醉方法及麻醉用藥。

　　3、凡進行體腔或深部組織手術，要在術前與縫合前、后清點所有敷料和器械數。

　　4、手術取下的標本，應由巡回護士與手術者核對后，再填寫病理檢驗送檢。

　　三、藥房

　　1、配方時，查對處方的內容、藥物劑量、配伍禁忌。

　　2、發藥時，查對藥名、規格、劑量、用法與處方內容是否相符;

　　查對標簽(藥袋)與處方內容是否相符;

　　查對藥品有無變質，是否超過有效期;

　　查對姓名、年齡，并交代用法及注意事項。

　　四、血庫

　　1、血型鑒定和交叉配血試驗，兩人工作時要“雙查雙簽”，一人工作時要重做一次。

　　2、發血時，要與取血人共同查對科別、病房、床號、姓名、血型、交叉配血試驗結果、血瓶(袋)號、采血日期、血液種類和劑量、血液質量。

　　五、檢驗科

　　1、采取標本時，要查對科別、床號、姓名、檢驗目的。

　　2、收集標本時，查對科別、姓名、性別、聯號、標本數量和質量。

　　3、檢驗時，查對試劑、項目，化驗單與標本是否相符。

　　4、檢驗后，查對目的.、結果。

　　5、發報告時，查對科別、病房。

　　六、病理科

　　1、收集標本時，查對單位、姓名、性別、聯號、標本、固定液。

　　2、制片時，查對編號、標本種類、切片數量和質量。

　　3、診斷時，查對編號、標本種類、臨床診斷、病理診斷。

　　4、發報告時，查對單位。

　　七、放射線科

　　1、檢查時，查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位、目的。

　　2、治療時，查對科別、病房、姓名、部位、條件、時間、角度、劑量。

　　3、發報告時，查對科別、病房。

　　八、理療科及針灸室

　　1、各種治療時，查對科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。

　　2、低頻治療時，并查對極性、電流量、次數。

　　3、高頻治療時，并檢查體表、體內有無金屬異常。

　　4、治療前，檢查針的數量和質量，取針時，檢查針數和有無斷針。

　　九、(心電圖、腦電圖、超聲波、基礎代謝等)

　　1、檢查時，查對科別、床號、姓名、性別、檢驗目的。

　　2、診斷時，查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結果;

　　3、發報告時查對科別、病房。

醫院規章制度7

　　1、醫院感染管理科每年年初必須依據《醫院感染管理辦法》和有關規定，制定該年度的培訓學習計劃

　　2、每半年對全院醫務人員、管理人員以及工勤人員進行一次有針對性的醫院感染知識的培訓活動；對新進人員進行崗前培訓與考核，培訓時間不少3學時。

　　3、醫院感染管理科專職人員必須加強醫院感染的業務學習，經常參加省、市以及國家級的培訓及學術研討會，不斷進行知識更新。

　　4、臨床科室每月必須進行醫院感染知識的業務學習，時間不少于2學時，根據各科室的醫院感染發生情況和特點，分析本科室醫院感染的高危因素，提出有針對性的.可行的措施，降低本科室的醫院感染發病率。

　　5、感染管理科每年對全院醫院感染知識的掌握情況進行一次檢查考核。及時發現問題，再進行有針對性的培訓。

　　6、積極開展預防醫院感染的學術活動，鼓勵全院醫護人員撰寫醫院感染方面的學術論文踴躍投稿，加強我院與國內外的學術交流。

醫院規章制度8

　　為了增加各項規章制度在實際工作中的可操作性，針對建院以來的各項規章制度比較凌亂的情況，進行了系統的匯總，部分內容根據醫院具體情況，做了相應的調整和補充，以便加強醫院法制化、規范化、制度化管理。

　　一、工作制度

　　上班后各科室人員應迅速就位，各司其職，不準聚集聊天或打電話聊天，不準披頭散發、化濃妝、涂指甲、穿拖鞋（b超室人員除外）、不準擅自離崗、脫崗、串崗、大聲喧嘩、談笑風生、看與醫療或本職工作無關的書刊、看電視、聽收音機、打游戲機、打瞌睡、做私事，不得在工作時間會客，更不準在診室、導診臺、倉庫、藥房、藥庫、收費處會客。

　　二、考勤制度

　　1、所有員工上下班實行打卡考勤制度，不得替代打卡，違者當事人雙方各罰款50元。因工作原因漏打，需領導簽字為證。無故漏打一次罰款10元。

　　2、病事假兩天以內（包括兩天）扣發假內工資，3—7天扣發假內工資及獎金。曠工一天扣發當月工資的30％，曠工兩天扣發當月工資的50％，兩天以上者給與辭退。

　　3、遲到、早退10分鐘以內每次罰款5元，10分鐘以上每次罰款10元，超過半小時按曠工半天計算。

　　4、因工作需要加班者，在不影響科室正常工作的安排下可以補休，到月底未補休完的按每小時3元的加班費計算。

　　注：凡加班者必須由當日后勤值班人員簽字認可，否則無效。

　　三、診療制度及制度服務標準

　　(一)、診療制度

　　1、要樹立法治觀念，加強法律意識。

　　2、嚴格按照醫療技術規范進行操作，嚴格遵守消毒隔離制度、院內感染制度及無菌操作原則。

　　3、工作中發現問題及時向上級匯報，逐級上報，及時解決。

　　4、各科室負責人要以身作則，帶頭執行醫院的各項規章制度。

　　5、建立健全醫療文書管理制度。病歷、處方書寫要規范，完成各種操作后當事人必須簽字。及時向有關科室、醫生、領導反應患者的意見。

　　6、加強醫療安全意識及醫護法律法規的學習。

　　(二)、制度服務標準

　　1、全程導診制：為患者進行正確引導，協助患者進行掛號、交費、檢查、取藥等，指導患者辦理各種診療手續，提高就診效率，降低患者的時間和精神成本。

　　2、首問負責制：患者向醫院任意工作人員咨詢時，都要耐心解答。自己不能回答的要替患者詢問，直至患者得到滿意答復。

　　3、診療保密制：醫護人員要嚴格保守患者的診療秘密，實行一醫一患一室的就診模式。尊重患者的隱私。

　　4、知情選擇制：患者享有充分的知情權、選擇權，醫務人員要向患者進行詳細的解釋，征得同意后方可進行特殊操作。

　　5、診后隨訪制：定期對患者進行回訪，了解康復情況，對其進行康復指導。提高治愈率及康復速度。

　　四、請銷假制度

　　員工有病有事需休班者，必須嚴格執行請銷假制度。請病、事假半天，由本人填寫假條，經科室負責人簽字批準后，方可離開。請病、事假一天以上，須經科室負責人及院長簽字批準后，方可離開。所有請假條必須統一交辦公室備案。不得打電話、帶口信請假。(特殊情況除外)

　　五、會議制度

　　1、院例會

　　每周一次，定于每周六下午，各科室負責人參加。總結上周工作，同時布置下周工作。

　　2、全院職工會

　　每月一次，定于每月第一周的周一下午，全院職工參加。總結上月工作，同時布置下月工作。

　　六、提成制度

　　所有醫務人員試用期滿后，按各科室的收入情況進行提成。

　　七、科室負責人獎懲制度

　　所有科室負責人每季度進行考核、考核不合格者，隨時調整，考評成績突出者，年終給予一定的獎勵。

　　八、休假制度

　　1、日常休假

　　所有醫務人員每人每月在出勤滿24天的前提下，可以正常休假兩天。14天至23天者，可享受休假一天；14天以下者，不享受休假天。

　　2、法定節假日休假

　　按照國家所規定的節日休假11天。具體休法：（清明節1天、五一節1天、端午節1天、中秋節1天、十月一3天、元旦1天、春節3天）。春節留守值班人員每人發放人民幣200元，節后補休3天。每人每個假日均應在本月內輪流休完，不得攢在一起休。沒法輪休的人員，按本人日工資金額乘天數補給工資。其它法定假日，如醫院工作需要加班者，每天發放加班費50元。

　　3、其它休假

　　婚假3天、喪假2天（直系親屬）

　　九、宿舍管理制度

　　醫院的宿舍是醫院為在本院上班，而家又不在本市居住的員工提供的住宿場所。所有宿舍均分布在各個居民樓上，因此我們每個宿舍住宿人員都要保持本宿舍的肅靜，以免影響周圍鄰居的正常生活和休息。尤其住集體宿舍的人員，還應注意不要影響同一個宿舍人員的學習和休息，更不允許任何人以任何理由將其他人帶入宿舍或留宿(尤其異性)。如有違規者，前者處以50—100元的罰款，后者直接解聘。以保證宿舍內每個住宿人員的切身權益不受侵害。確保每個人員的人身安全和財務安全。

　　所有住宿人員，晚上就寢時間為：22：00，如有事外出須兩人以上同行，以保證人身安全，因特殊情況需單人活動時，必須告知同宿舍負責人或同宿舍人員，說明去向、所需時間和聯系方式，以便隨時取得聯系，但必須在晚上22：00前

　　返回宿舍。如不按時返回，出現任何意外院方不承擔任何責任。

　　所有由院方解決住宿的人員，必須接受醫院管理，愛護宿舍所有的配套設施，如因使用不當或人為損壞的`設施，應由當事人賠償。

　　要節約用水，隨時關好自來水開關，以免長流水，要節約用電。安全用電。在上班前要關閉宿舍所有用電設施，以免發生火災。宿舍衛生，應由住宿者自己清掃，兩人以上的宿舍要自行選出宿舍負責人，由負責人安排宿舍人員輪流值日，搞好宿舍衛生。

　　未經批準私自設置和使用電爐、取暖器、電熱杯和電飯鍋等電器，一律沒收，并一次扣罰當事人100元。

　　十、聘用、解聘、辭職制度

　　員工試用期滿，經考核合格的，予以聘用，不合格者，予以辭退。如需辭職，必須提前一個月申請，經批準后方可離開。否則一切責任自負。

　　十一、收費優惠制度

　　本院職工及后勤人員家屬在本院治療時，可享受一定的優惠待遇，治療費優惠50%，藥費優惠10%，中草藥優惠20%。

　　凡屬本院職工親屬來我院就診，手術費、治療費優惠20%，藥費優惠10%，中草藥優惠20%。但必須由蔡院長簽字后方能生效，其他人員簽字一律無效。

　　十二、差旅費報銷制度

　　本院外地的員工每年只能報銷一次往返直達目的地的火車硬臥票等。

　　十三、獎懲制度

　　醫院制定獎懲制度的目的：

　　為了嚴明紀律、獎勵先進、處罰落后、調動員工的積極性、提高工作效益和經濟效益，特制定本制度。(1)、獎勵部分

　　1、對工作中成績突出，積極開展新業務，在臨床實踐中受到病人表揚的（收到錦旗或表揚信）給與獎勵50～200元。

　　2、搶救病人積極主動，獲得成功的主要成員獎勵100～200元。

　　3、避免醫療事故或嚴重差錯發生的主要成員（上報事情經過），情況屬實的獎勵50～200元。

　　4、凡介紹病人來我院治療，經查實情況屬實者，給與獎勵50～200元。

　　5、凡在醫院改革創新中提出書面合理建議并采納實施，確有成效者，獎勵100～200元。

　　6、及時發現和制止事故苗子和嚴重差錯可給予50-100元獎勵。

　　7、合理化建議經采納并取得良好效益者或對醫院建設有突出貢獻，年終給予一定金額的紅包獎勵。

　　(2)、處罰部分

　　1、曠工一天扣發當月獎金，當月曠工累計兩天及兩天以上者扣除當月獎金外，還要扣發當月工資的30％。

　　2、凡以醫謀私，私自給親戚和朋友做任何治療，未經辦公室同意者，除照價賠款外，同時給與5～10倍罰款，并扣發當事人當月獎金

　　3、醫務人員在醫療活動中，不得以任何形式收受患者的紅包。經查實除退款外，同時給與5～10倍罰款，并扣發當事人當月獎金。

　　4、凡私自收取病人的現金者，除了罰收取現金外，給當事人10倍的罰款，并扣發當月的獎金。

　　5、工作人員不得私自賣藥和劃價。發現后除沒收非法所得外，處于5～10倍罰款，并扣發當月獎金。

　　6、凡有意來醫院看病就診的病人，介紹其去他處看病或檢查并拿提成者，發現一次扣發當月獎金，并在全院大會上做檢查，情節嚴重的辭退。

　　7、收費人員因工作馬虎，缺乏責任心，收費、劃價、結算出現嚴重差錯，視不同情節扣罰責任人50—100元。如漏收費用、誤收假鈔，按損失的金額全額賠償。

　　8、無論什么原因與病人發生爭吵，扣發當事人當月獎金。

　　9、不愛護醫院公共財產，造成設備、物資、儀器、器械缺少或者損壞者，照價賠償。

　　10、各科室、部門的設備、物資、材料不得私自外借，違者發現一次扣發當月獎金。

　　以下每違反一條罰款10元，在每月的獎金中扣除：

醫院規章制度9

　　1、為了有效地防范重大安全事故的發生，嚴肅追究重大安全事故的責任，保障廣大員工和患者生命、財產安全，制定本制度。

　　2、醫院負責人對下列重大安全事故的防范、發生，依照法律、行政法規和本制的規定有失職、瀆職情形或者負有領導責任的，依照本制度給予行政處分；構成玩忽職守罪或者其他罪的，依法追究刑事責任：

　　（1）重大火災事故；

　　（2）重大交通安全事故；

　　（3）重大建筑質量及危房安全事故；

　　（4）危險藥品和化學危險品重大安全事故；

　　（5）鍋爐、壓力容器、壓力管道和特種設備重大安全事故；

　　（6）大型活動重大安全事故；

　　（7）外來暴力侵害重大安全事故；

　　（8）流行傳染病重大安全事故；

　　（9）食物中毒重大安全事故；

　　（10）其他重大安全事故。

　　對重大安全事故的防范、發生直接責任的主管人員和其他直接負責人員，比照本制度給予行政處分；構成玩忽職守罪或者其他罪的，依法追究刑事責任。

　　重大安全事故肇事單位和個人的刑事處罰、行政處罰和民事責任，依照有關法律、法規和規章的規定執行。

　　3、重大安全事故的具體標準，按照國家有關規定執行。

　　4、醫院應當依照有關法律、法規和規章的規定，采取行政措施，對本醫院實施安全監督管理，保障本醫院醫護人員和患者生命、財產安全，對本醫院或者職責范圍內防范重大的發生、重大安全事故發生后的迅速和妥善處理責任。

　　5、醫院應當每個學期至少召開一次防范重大安全事故工作會議，由醫院主要負責人召集有關負責人參加，分析、布置、督促、檢查本醫院防范重大安全事故的工作。會議應當作出決定并形成紀要，會議確定的各項防范措施必須嚴格實施。

　　6、醫院按照職責分工對本醫院容易發生重大安全事故的科室、設施和場所安全事故的防范明確責任、采取措施，并組織進行嚴格檢查。

　　7、醫院必須制定本醫院安全事故應急處理預案。并將安全事故應急處理預案報饒河縣衛生局備案。

　　8、醫院應當對本制度第二條所列各類重大安全事故的隱患進行查處；發現重大安全事故隱患的，要立即排除。

　　9、醫院存在的重大安全事故隱患，超出其管轄或者職責范圍的.，應當立即向有關管轄權或者負有職責的有關部門報告。

　　10、重大安全事故發生后，應當按照“醫院突發安全事故應急預案”規定的程序和時限立即上報，不得隱瞞不報、謊報或者拖延報告，并應當配合、協助事故調查，不得以任何方式阻礙、干涉事故調查。重大安全事故發生后，醫院違反前款規定的，對醫院主要負責人給予行政降級處分。

　　11、重大安全事故發生后，醫院應當迅速組織救助，有關人員應當服從指揮、調度，參加或者配合救助，將事故損失降到最低限度。

　　12、重大安全事故發生后，醫院要按上級要求協同有關部門組織調查組對事故進行調查，并由調查組提出調查報告，調查報告應當包括依照本制度對有關負責人員追究行政責任或者其他法律責任的意見。醫院按照上級有關部門的調查報告，對有關責任人員做出處理決定。

　　13、任何單位和個人均有權舉報重大安全事故隱患，有權向饒河縣衛生局舉報醫院及負責人不履行安全監督管理職責或者不按照規定履行職責的情況。醫院接受衛生局對事故隱患進行調查處理。

　　14、對重大安全事故以外的其他安全事故的防范、發生追究行政責任的辦法，由醫院參照本規定制定。

醫院規章制度10

　　1、醫院感染管理委員會負責全院使用的消毒、滅菌藥械的'監督管理。

　　2、醫院感染管理科負責對消毒、滅菌藥械使用效果進行抽查，對存在的問題及時匯報醫院感染管理委員會并提出改進措施。

　　3、采購部門應根據臨床需要和醫院感染管理委員會的審核意見進行采購，按國家規定查驗所需證件，監督進貨質量。

　　4、使用部門應嚴格按照消毒、滅菌藥械的使用范圍、方法、注意事項使用；掌握消毒、滅菌藥械的使用濃度、配制方法、消毒對象、更換時間、影響因素等，發現問題及時報告醫院感染管理科。

　　5、禁止使用過期、淘汰、無合格證明的消毒、滅菌藥械。

醫院規章制度11

　　1、醫院由院長分工負責領導門診工作。各科主任、副主任應加強多本科門診的業務技術領導。各科（特別是內、外、婦、中醫等科）應確定一位主治醫師或具有多年臨床經驗的醫師協助科主任領導本科的門診工作。

　　2、對病員要進行認真檢查，簡明扼要、準確的記載病歷。主治醫師應定期檢查門診醫療質量。

　　3、門診檢驗、放射等各種檢查結果必須做到準確、及時。門診手術應根據條件規定一定范圍。醫師要加強對換藥室、治療室的檢查指導，必要時要親自操作。

　　4、加強檢診，做好分診工作引導。發熱、腹瀉病人到發熱門診就診，嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報告。

　　5、門診工作人員要做到關心、體貼病員、態度和藹、有禮貌、耐心解答患者的問題。盡量簡化手續，有計劃、合理的安排病員就診。

　　6、員工必須按時上、下班，護士長每天安排考勤，記錄下當天遲到、早退的`人員。

　　7、員工必須按各科室排班表上班。調整班次必須經科主任、護士長的同意。

　　8、員工在工作期間因某種原因暫時離開自己的工作區域要請示科主任或護士長，不能出現空崗現象。

　　8、員工在崗期間，不得做與工作無關的事，并嚴格遵守科室操作規定。

　　9、各科室主任、負責人、護士長應及時對員工的違紀行為予以批準和教育。

　　10、員工在工作期間必須保持立、坐、行的端莊大方姿態，不能面對病人有挖鼻、摳耳、梳理頭發等不雅之舉。

醫院規章制度12

　　第一章

　　管理總則

　　第一條

　　為了加強管理，完善各項工作制度，促進公司發展壯大，提高經濟效益，根據國家有關法律、法規及公司章程的規定，特制訂本管理細則。

　　第二條

　　公司全體員工都必須遵守公司章程，遵守公司的規章制度和各項決定。

　　第三條

　　禁止任何組織、個人利用任何手段侵占或破壞公司財產。

　　第四條

　　公司禁止任何所屬機構、個人損害公司的形象、聲譽的行為。

　　第五條

　　公司禁止任何所屬機構、個人為小集體、個人利益而損害公司利益或破壞公司發展。

　　第六條

　　公司通過發揮全體員工的積極性、創造性和提高全體員工的技術、管理、經營水平，不斷完善公司的經營、管理體系，實行多種形式的責任制，不斷壯大公司實力和提高經濟效益。

　　第七條

　　公司提倡全體員工刻苦學習科學技術文化知識，公司為員工提供學習的條件和機會，努力提高員工的素質和水平，造就一支思想和技術過硬的員工隊伍。

　　第八條

　　公司鼓勵員工發揮才能，多作貢獻。對有突出貢獻者，公司予以獎勵、表彰。

　　第九條

　　公司為員工提供平等的競爭環境和晉升機會，鼓勵員工積極向上。

　　第十條

　　公司倡導員工團結互助，同舟共濟，發揚集體合作和集體創造精神。

　　第十一條

　　公司鼓勵員工積極參與公司的決策和管理，歡迎員工就公司事務及發展提出合理化建議，對作出貢獻者公司予以獎勵、表彰。

　　第十二條

　　公司尊重員工的辛勤勞動，為其創造良好的工作條件，提供應有的待遇，充分發揮其知識為公司多作貢獻。

　　第十三條

　　公司為員工提供福利保證，并隨著經濟效益的提高而提高員工各方面的待遇。

　　第十四條

　　公司實行“按勞取酬”、“多勞多得”的分配制度。

　　第十五條

　　公司推行崗位責任制，實行考勤、考核制度，端正工作作風和提高工作效率，反對辦事拖拉和不負責任的工作態度。

　　第十六條

　　公司提倡厲行節約，反對鋪張浪費；降低消耗，增加收入，提高效益。

　　第十七條

　　維護公司紀律，對任何人違反公司章程和各項制度的行為，都要予以追究。

　　第二章

　　員工守則

　　第十八條

　　遵紀守法，忠于職守，克己奉公。

　　第十九條

　　維護公司聲譽，保護公司利益。

　　第二十條

　　服從領導，關心下屬，團結互助。

　　第二十一條

　　愛護公物，節約開支，杜絕浪費。

　　第二十二條

　　努力學習，提高水平，精通業務。

　　第二十三條

　　積極進取，勇于開拓，創新貢獻。

　　第三章

　　財務管理制度

　　第一節

　　總則

　　第二十四條

　　為加強財務管理，根據國家有關法律、法規及財務制度，結合公司具體情況，制定本制度。

　　第二十五條

　　財務管理工作必須在加強宏觀控制和微觀搞活的基礎上，嚴格執行財經紀律，以提高經濟效益，壯大企業經濟實力為宗旨。

　　第二十六條

　　財務管理工作要貫徹“勤儉辦企業”的方針，勤儉節約，精打細算，在企業經營中制止鋪張浪費和一切不必要的開支，降低消耗，增加積累。

　　第二十七條

　　公司的財務工作，必須執行本制度。

　　第二節

　　財務機構與會計人員

　　第二十八條

　　公司設財務部，財務部協助總經理管理好財務會計工作。

　　第二十九條

　　出納員不得兼管、會計檔案保管和債權債務賬目的登記工作。

　　第三十條

　　財會人員都要認真執行崗位責任制，各司其職，互相配合，如實反映和嚴格監督各項經濟活動。記賬、算賬、報賬必須做到手續完備、內容真實、數字準確、賬目清楚、日清月結、近期報賬。

　　第三十一條

　　財務人員在辦理會計事務中，必須堅持原則，照章辦事。對于違反財經紀律和財務制度的事項，必須拒絕付款、拒絕報銷或拒絕執行，并及時向總經理報告。

　　第三十二條

　　財會人員力求穩定，不隨便調動。財務人員調動工作或因故離職，必須與接替人員辦理交接手續，沒有辦清交接手續的，不得離職，亦不得中斷會計工作。移交交接包括移交人經管的會計憑證、報表、賬目、款項、公章、實物及未了事項等。

　　第三節

　　資金、現金、費用管理

　　第三十三條

　　財務部要加強對資產、資金、現金及費用開支的管理，防止損失，杜絕浪費，良好運用，提高效益。

　　第三十四條

　　銀行賬戶必須遵守銀行的規定開設和使用。銀行賬戶只供本單位經營業務收支結算使用，嚴禁借賬戶供外單位或個人使用，嚴禁為外單位或個人代收代支、轉賬。

　　第三十五條

　　銀行賬戶的賬號必須保密，非因業務需要不準外泄。

　　第三十六條

　　銀行賬戶印鑒的使用實行分管并用制，即財務章由出納保管，法人代表和會計私章由會計保管，不準由一人統一保管使用。印鑒保管人臨時出差由其委托他人代管。

　　第三十七條

　　銀行賬戶往來應逐筆登記入賬，不準多筆匯總高收，也不準以收抵支記賬。按月與銀行對賬單核對，未達收支，應作出調節逐筆調節平衡。

　　第三十八條

　　根據已獲批準簽訂的合同付款，不得改變支付方式和用途；非經收款單位書面正式委托并經總經理批準，不準改變收款單位（人）。

　　第三十九條

　　庫存現金不得超過限額，不得以白條抵作現金。現金收支做到日清月結，確保庫存現金的賬面余款與實際庫存額相符，銀行存款余款與銀行對賬單相符，現金、銀行日記賬數額分別與現金、銀行存款總賬數額相符。

　　第四十條

　　因公出差、經總經理批準借支公款，應在回單位后七天內交清，不得拖欠。非因公事并經總經理批準，任何人不得借支公款。

　　第四十一條

　　嚴格現金收支管理，除一般零星日常支出外，其余投資、工程支出都必須通過銀行辦理轉賬結算，不得直接兌付現金。

　　第四十二條

　　領用空白支票必須注明限額、日期、用途及使用期限、并報總經理報批。所有空白支票及作廢支票均必須存放保險柜內，嚴禁空白支票在使用前先蓋上印章。

　　第四十三條

　　正常的辦公費用開支，必須有正式發票，印章齊全，經手人、部門負責人簽名，經總經理批準后方可報銷付款。

　　第四十四條

　　嚴格資金使用審批手續。會計人員對一切審批手續不完備的資金使用事項，都有權且必須拒絕辦理。否則按違章論處并對該資金的損失負連帶賠償責任。

　　第四章

　　人事行政管理制度

　　第一節

　　總則

　　第四十五條

　　為進一步完善人事行政管理制度，提高人事行政管理水平和工作效率，使公司各項人事行政工作有章可循，照章辦事，制定本制度。

　　第二節

　　工資、獎金及待遇

　　第四十六條

　　公司全權決定所屬員工的工資、待遇。

　　第四十七條

　　公司按照“按勞取酬、多勞多得”的分配原則，根據員工的崗位、職責、能力、貢獻、表現、工作年限、文化高低等情況綜合考慮決定其工資。

　　第四十八條

　　公司鼓勵員工積極向上，多做貢獻。員工表現好或貢獻大者，所在部門可將材料報審，經總經理批準后予提級及獎勵。

　　第四十九條

　　公司執行國家勞動保護法規，員工享有相應的勞保待遇。

　　第三節

　　辭職、辭退、開除

　　第五十條

　　公司有權辭退不合格的員工。員工有辭職的自由。但均須按本制度規定履行手續。

　　第五十一條

　　試用人員在試用期內辭職的應向勞動人事部提出辭職報告。

　　第五十二條

　　員工未經批準而自行離職的，公司不予辦理任何手續；給公司造成損失的，應負賠償責任。

　　第五十三條

　　員工必須服從部門安排，遵守各項規章制度，凡有違反并經教育不改者，公司有權予以解聘、辭退。

　　第五十四條

　　員工嚴重違反規章制度、后果嚴重或者違法犯罪的，公司有權予以開除并由自己承擔責任。

　　第五十五條

　　員工辭職、被辭退、被開除或終止聘（雇）用，在離開公司以前，必須交還公司的一切財物、文件及業務資料，并移交業務渠道。否則，勞動人事部不予辦理任何手續，給公司造成損失的，應負賠償責任。

　　第四節

　　文件收發規定

　　第五十六條

　　公司文件由指定的擬稿人擬稿，文件形成后由總經理簽發。

　　第五十七條

　　已簽發的文件由核稿人登記，后打印。

　　第五十八條

　　打印文件校對后，送擬稿人核稿人審查合格，方能復印、蓋章。

　　第五十九條

　　文件由辦公室負責報送。送件人應把文件內容、報送日期、部門、接件人等事項清楚，并報告報送結果。

　　第六十條

　　經簽發的文件原稿有專人負責存檔。

　　第六十一條

　　外來的文件由辦公室專人負責簽收。簽收人應于接件當日即按文件的要求報送給有關部門，不得積壓遲誤，屬急件的，應在接后即時報送。

　　第五節

　　文件打印、復印管理規定

　　第六十二條

　　文印人員應遵守公司的保密規定，不泄露工作中接觸的公司保密事項。

　　第六十三條

　　打印文件，應按文件收發規定由主管領導簽署，傳真、復印由部門簽署。

　　第六十四條

　　打印文件、復印文件等資料，均需分類逐項登記，以備查驗。

　　第六十五條

　　電傳、傳真、文件、復印件應及時發送給有關人員。因積壓遲誤而致工作失誤、損失的，追究當事人的責任。

　　第六十六條

　　公司全體員工應愛護各種設備，節約用紙，降低消耗、費用。對種設備應按規范要求操作、保養，發現故障，應及時報請維修，以免影響工作。

　　第六節

　　辦公用品領用規定

　　第六十七條

　　公司各部門所需的辦公用品，由辦公室統一購置，各部門按實際需要領用。

　　第六十八條

　　所有員工對辦公用呂必須愛護，勤儉節約，杜絕浪費，禁止貪污，努力降低消耗、費用。

　　第六十九條

　　購置日常辦公用品或報銷正常辦公費用，由辦公室主任審批，購置大宗、高級辦公用品，必須按財務管理規定報總經理批準后始得購置。

　　第五章

　　研發部管理制度

　　為逐步完善和加強對公司產品研發工作的管理，充分利用公司人、財、物資源，縮短產品研發周期，提高工作效率和質量，降低成本，根據公司相關的管理制度，特制定研發部規則制度。

　　第七十條

　　研發部負責公司產品的研發工作，管理公司產品整體的發展軌跡，以及產品的研發進度，同時對研發的成本進行控制。

　　第七十一條

　　承擔公司對新員工的實習培訓，讓新員工對研發方面的知識盡快了解。

　　第七十二條

　　研發部主管負責研發部日常事務和管理，對新產品開發制定一個開發計劃和對部門所有工作承擔責任，負責各個部門的協調工作。以便了解新員工的工作進展。

　　研發部主管負責培養和考察新員工。對新員工專業知識的培訓，每月對新員工進行考核，以便了解新員工的工作進展。

　　研發部主管負責監督該部門員工的工作進展情況并制定每天的工作任務。

　　每周一次周會，了解各個員工上一個星期內的工作情況，布置這個星期的工作任務。

　　第六章

　　銷售部門管理制度

　　第七十三條

　　對于業界、自己公司在業界里的立場、服務、地理條件等，要有客觀的認識，以采取適當的銷售途徑政策。

　　第七十四條

　　獨自的系統化。參與其他公司（或者是大公司）的系列。無論采取那項政策，都要充分研究相互的得失關系。任何公司經營、服務以盈利為前提，以公司利益為主。

　　第七十五條

　　不要以過去的情面、私情、上司的偶發意向，或仿效其他公司，來決定銷售途徑。

　　第七十六條

　　不要僅憑借負責的業務員或顧客等的.意見或批評來下判斷；必須根據客觀而具體的市場調查，來決定銷售途徑。

　　第七十七條

　　效率不高的銷售途徑，應果斷地廢止，重新編制新的銷售途徑。關于這一點，銷售部的經理，必須向上司進言。

　　第七十八條

　　交易條件和契約的訂定必須格外地小心，一切都要以書面形式。

　　第七十九條

　　銷售經理必須調查研究，并努力企劃更有效率的銷售途徑。

　　第八十條

　　紙上談兵是無法知道確實的效果的。所以，應該在危險性較小的范圍內，先試行看看。

　　第七章

　　保衛科管理制度

　　第八十一條

　　認真落實醫院的各項規章制度，努力學習業務知識，不斷提高自身的思想素質和業務水平，勤奮工作，成為一支思想作風過硬，業務素質精良的保安隊伍。

　　第八十二條

　　負責醫院安全保衛工作，落實防范措施，保障醫院各項工作正常進行。

　　第八十三條

　　嚴格落實安全責任制，嚴格執行崗位職責，定期與不定期對醫院各崗位，特別是重點崗位進行檢查，發現問題及時排除。

　　第八十四條

　　經常對醫院各病區、科室進行巡視，發現問題及時上報并查明原因，有重大案件發生要及時上報。

　　第八十五條

　　負責做好治安管理工作，協助公安機關查處發生在醫院內部的治安案件。

　　第八十六條

　　認真調解處理各種治安糾紛，防止矛盾激化。

　　第八十七條

　　貫徹執行上級有關消防的法規、規程，協助領導做好安全消防工作。

　　第八十八條

　　組織消防安全檢查，督促有關部門、科室對火災隱患進行整改。

　　第八章

　　安全生產制度

　　為改善公司生產中的勞動條件，保護勞動者在生產過程中的安全和健康，促進公司的經營活動能夠順利的開展下去，根據有關勞動保護的法令、法規等有關規定，結合公司的實際情況制定本規定。

　　第八十九條

　　加強安全生產教育，堅持：安全第一，預防為主：的方針政策，牢固樹立安全生產思想，認真執行各種設備的安全操作規程，牢固掌握操作方法。

　　第九十條

　　對新進公司的職工必須先進行安全培訓，考試合格后方可上崗。

　　第九十一條

　　工作時間必須堅守崗位，忠于職守，嚴禁在工作場所打鬧、嬉笑，酒后嚴禁進入工作場地。

　　第九十二條

　　進入工作場所，必須戴好安全帽，佩戴好勞保用品，嚴禁穿拖鞋，裙子上崗。

　　第九十三條

　　生產者必須了解自己使用的設備工具及其它材料的性能、使用方法、注意事項，否則不準隨便使用。

　　第九十四條

　　電器設備與線路如發生故障，必須交由專業人員檢查修理，不允許私自拆裝修理。

　　第九十五條

　　不準在起重物下行走或作業，嚴禁在船段和空制物下休息，起吊重大物件時必須有專業人員現場指揮。上外板高度在2米以上、重量超過抓鉤承受能力時必須焊吊鼻。

　　第九十六條

　　不準在高壓線下工作或堆放物品。風力達六級或六級以上時不準在室外高度2米以上高空作業。

　　第九十七條

　　切割焊接進入工作艙實施工作，首先要檢查好線路，無破損漏氣時方能工作，工作完畢后立即將線具撤出艙外。

　　第九十八條

　　進入狹窄密制艙進行切割焊接打磨時，必須做好通風，設立防護員。

　　第九十九條

　　各隊長每天要做到班前有安排，班后有檢查，特別是對于本隊人員要作到心中有數及時清點好人數，不在時要找好代理人。

　　第一百條

　　要把工作場地的環境衛生搞好，工作完畢及時清理好現場方能離崗。

　　第一百零一條

　　下班后要拔下各種氣線接頭（氣割炬必須裝配回頭截止閥）。使用氣割氣焊工具必須裝回火防止器。

　　第一百零二條

　　禁止非特殊工種人員從事特殊作業，技工帶徒工作業時，應負責好指導和監督。

　　第一百零三條

　　倉管員要做好倉儲管理，嚴禁任何人員帶火種進入庫房。辦公室人員下班后要關束好一切燈火。

　　第一百零四條

　　各隊要管理好自己的舍區，嚴禁打架斗毆，酗酒鬧事，猜賭偷盜，害群之馬，立即驅逐。

　　第一百零五條

　　各級領導、一切工作人員必須以嚴謹的工作態度，科學的工作方法指導工作，使安全生產進入正常軌道。

　　第九章

　　倉庫管理制度

　　為了更好地發揮倉庫對材料的調配功能，規范公司倉庫的材料管理程序，促進本公司倉庫的各項工作科學、安全、高效、有序、合理地運作，保證倉庫材料供應不延誤工程項目的進度，較準確做好各工程項目成本決算，特制定本管理制度。

　　第一百零六條

　　為防止公司材料資產流失，公司用于工程項目的一切所購買材料物品都必須先入庫后才能從倉庫領出，禁止不入庫直接交工地的做法。

　　第一百零七條

　　倉庫所有物品進行分類建立帳冊。

　　第一百零八條

　　倉庫所有物品必須根據材料的屬性和類型安排固定位置進行規范化擺放，盡可能在固定位置上貼上物品識標以便拿取。

　　第一百零九條

　　倉庫必須建立起分類的入庫帳本和各工程項目的出庫帳本。所有帳目當天發生當天入帳完畢，禁止隔天做帳。

　　第一百一十條

　　與倉庫發生各種業務關系的各相關人員必須嚴格按《倉庫管理作業流程》進行辦理各種業務。

　　第一百一十一條

　　倉庫每季度進行一次倉庫清理、整理和資產整體盤點并將盤點情況上報公司。盤點時，禁止不對實物實盤，僅抄襲敷衍了事。

　　第一百一十二條

　　做好倉庫物品的安全保護工作。根據材料的性能合理放置各類材料，防止材料變形、變質、受潮等現象發生。

　　第一百一十三條

　　認真做好材料采購工作。采購員要認真審閱采購單的采購要求，嚴格按采購要求按時將材料購回倉庫，避免材料長時間不到位而延誤工程進度。

醫院規章制度13

　　遵守醫院感染管理的規章制度，室內清潔、通風布局合理，無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌，設有流動洗手設施，日常清潔、消毒制度健全，堅持濕掃。在醫院感染管理科的指導下，開展預防醫院感染的各項監測，掌握醫院感染診斷標準，按要求報告醫院感染發病情況，對監測發現的各種感染因素及時采取有效控制措施。醫護人員工作時，應衣帽整潔，嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術操作規程。掌握抗感染藥物臨床合理應用原則，合理應用抗感染藥物。患者的安置應感染患者和非感染患者分開，特殊感染患者單獨安置。診療護理活動應采取相應的隔離措施，控制交叉感染。無菌物品必須一人一用一滅菌，一次性使用無菌醫療用品后，必須進行消毒，毀形等無害化處理，銳利器械用后進入防滲漏的銳器盒，不得重復使用。開展預防醫院感染健康教育。對傳染病患者及其用物按傳染病管理的'有關規定，采取相應的消毒隔離和處理措施，垃圾至黃色塑料袋內封閉運送。醫用垃圾與生活垃圾應分開收集，醫療垃圾進行焚燒，不能焚燒的進行深埋達到無害化處理。

醫院規章制度14

　　一、應選派有一定臨床經驗和技術水平的醫師、護士擔任急診室工作，掌握急診標準，區分急診、急救病人，必須熟悉各種儀器、器械、藥品的性能和使用方法。進修醫生、護士經批準可參加急診工作，但不得單獨值班。

　　二、急診室各種急救藥品、器械要配備完善，人工呼吸機、心電監護儀、吸引器、除顫儀要處于應急狀態，保證隨時可用，并由專人管理、定點放置、定期檢查、及時補充、及時記錄，保持清潔、干燥。急診室一切用物不準外借。

　　三、急診室工作人員必須堅守崗位，嚴格執行急診各項規章制度和技術操作規程，做好交接班工作。發現傳染病按《傳染病疫情管理制度》及時報告。

　　四、急診病人入室后醫護人員應及時救治，嚴密觀察病情變化，認真做好各項記錄，遇疑難、危重病人及時請上級醫師會診。對創傷外科、骨科、燙傷科等病人不能搬動者，應及時請有關醫師到急診現場搶救。對危重病人，需住院者，應及時與病房聯系，記錄生命體征，待病情允許搬動時護送至病房，并與病房醫生、護士口頭及書面交班。

　　五、對危重搶救病人由急診護士做好登記工作，醫生及時補記搶救記錄。

　　六、遇重大搶救，在積極搶救同時需立即通知醫院搶救小組，必要時由院領導共同組織搶救。涉及法律、糾紛的病員，在積極救治的`同時，要及時向有關部門報告。