診所規章制度（通用15篇）

　　在學習、工作、生活中，制度的使用頻率逐漸增多，制度就是在人類社會當中人們行為的準則。我敢肯定，大部分人都對擬定制度很是頭疼的，以下是小編整理的診所規章制度，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

診所規章制度1

　　門診工作制度

　　1、門診工作人員要保持良好的服務態度，關心體貼病人，耐心解答問題，做到禮貌待患、文明行醫。

　　2、嚴格執行首診負責制，對病人要進行認真檢查，簡明扼要規范準確地記載病歷。

　　3、嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報告及門診日志的記載工作。

　　4、門診醫務人員要做到認真執行各種規章制度和技術操作常規，嚴防差錯事故的發生。

　　5、急、危、重病人給與優先接診并積極進行搶救治療，必要時可就近轉診。

　　6、醫師應掌握醫療原則，認真檢查病員，做到因病施治，用療效確切且經濟的治療方法科學、合理用藥。不增加患者不合理的經濟負擔。尊重病員的知情權和選擇權。

　　7、診室應保持清潔整齊，所有物品放置規范整齊，確保良好的候診環境。

　　醫師工作職責

　　1、堅持依法執業，嚴格執行各項工作制度及技術操作規程。

　　2、嚴格執行門診工作制度，衣帽整齊，堅守崗位，做好本職工作。

　　3、要熱情接待每一位患者，耐心細致詢問病情、病史、用藥情況及藥物過敏史等，并對病人做認真仔細的檢查。

　　4、醫師必須認證填寫門診病歷，做好門診登記，向患者交代治療方面的注意事項，對需要轉診的患者及時提出處理意見。

　　5、醫師應根據需要按照診療規范藥品說明書中的適應癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開具處方。

　　6、負責疫情登記、報告工作，做到及時發現、及時報告且采取有效防治措施。

　　7、做好社區居民的健康咨詢和衛生宣傳工作。

　　8、積極參加有關部門組織的培訓，刻苦鉆研業務技術，精益求精，努力學習新知識、新技術，提高專業技術水平。

　　護士崗位職責

　　1、上班時不遲到、不早退、堅守工作崗位，工作時必須穿工作服、戴工作帽。

　　2、做好門診衛生，經常保持病室內整齊、清潔通風、每日紫外線消毒1-2次。

　　3、工作認真負責、態度熱情、說話和氣、遵醫囑按順序進行處置與治療，急病人優先處置治療。

　　4、操作時嚴格執行無菌操作技術，認真執行醫囑，保證治療效果達到及時、有效、安全。

　　5、護士必須密切觀察患者輸液后的反應及患者的精神狀、發現問題及時匯報醫生，并配合醫生進行妥善處理。

　　6、凡應做過敏試驗的藥物一律做過敏試驗，并詢問過敏史，準備好急救藥品，并密且觀察患者。

　　7、各種藥材藥品放在固定位置，定期檢查、消毒，及時補充藥品需要。

　　8、做好處方的核價、收費等工作。

　　9、努力學習醫學護理知識、熟練掌握護理技術、不斷提高業務能力。

　　醫學文書書寫保管制度

　　1、醫師診療患者時要認真進行門診登記，簡明扼要地書寫門診病歷，并仔細開具門診處方。處方記載的患者一般項目應清晰、完整，并與病歷記載相一致。

　　2、病歷書寫應當客觀、真實、準確、及時。主要檢查化驗結果應記入病歷；年齡要寫實足年齡，嬰幼兒寫日、月齡，必要時，嬰兒要注明體重。

　　3、藥物過敏者，應在病歷上用紅色筆注明過敏藥物的.名稱。無藥物過敏者，應在欄內寫“未發現”。

　　4、醫師開具處方項目填寫齊全、字跡清楚，不得涂改；如需修改，應當在修改處簽名并注明修改日期。

　　5、為便于醫學專業技術人員審核處方，醫師開具處方時，除特殊情況外，必須注明臨床診斷。

　　6、處方一律用中文書寫藥品通用名，不得自行編制藥品縮寫名或用代號。

　　7、每張處方只限于一名患者的用藥。西藥、中成藥處方每張處方不得超過五種藥品，每一種藥品須另起一行。

　　8、處方為開具當日有效。處方一般不得超過7日用量，急診處方一般不得超過3日用量，對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫師應當注明理由。

　　9、開具處方后的空白處應劃一斜線，以示處方完畢。書寫完畢醫師應簽全名。

　　10、處方由調劑、出售處方藥品的醫療、預防、保健機構或藥品零售企業妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存1年。處方保存期滿后，經本機構主管領導批準、登記備案，方可銷毀。

　　消毒管理制度

　　1、按照批準的診療范圍購置必須的消毒、滅菌設施，并保證正常使用。

　　2、門診建立并執行醫用一次性器具及消毒產品進貨檢查驗收制度。購進時索證索票、逐項核實、仔細驗收，并做好相關記錄。

　　3、醫務人員上班時要衣帽整潔，診療活動必須嚴格執行無菌技術操作規程。凡接觸皮膚、粘膜、進入人體組織或無菌器官的醫療用品必須達到滅菌要求。

　　4、各種注射、穿刺、采血器具應當一人一用一滅菌。用后針頭與針管即刻毀行，并將針頭浸泡在1%含氯消毒液（84消毒液）中。使用的一次性醫療用品用后應當及時進行無害化處理。

　　5、治療換藥處置工作前后均應洗手，各種治療護理及換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行，感染性敷料應放在黃色防滲漏的污物袋內及時焚燒處理。

　　6、各種消毒物品一般每兩周消毒滅菌一次，注明消毒日期與有效期，超過效期應重新高壓滅菌，并做好消毒滅菌記錄。

　　7、各種消毒液要定期更換，不得超期使用。碘伏與過氧乙酸有效期為1天，含氯消毒劑為3天，中性戊二醛為3-4周。每次注明消毒濃度和更換日期，同時做好消毒液濃度與配制記錄。

　　8、門診治療室、換藥室、注射室、輸液室每天開窗通風1-2次，并且紫外線消毒燈消毒30分鐘以上。

　　9、發生感染性疾病暴發、流行時，及時向相關部門報告并采取有效消毒隔離措施。

　　注射室工作制度

　　1、凡注射應按處方或醫囑執行。對過敏的藥物必須按規定做好注射前的過敏試驗。

　　2、對患者熱情體貼，做到注射認真細致，嚴格執行處方查對制度。

　　3、密切觀察患者注射后的情況，如發生不良反應或意外應及時處置，必要時報告醫師，防止差錯事故發生。

　　4、嚴格執行操作規程，器械應定期消毒、更換、保證消毒液的有效濃度，注射時應做到一人一管制。

　　5、急救藥品及器械應放置在固定位置，定期檢查并及時補充更換。

　　6、換藥時除固定敷料外，一切換藥物品均需保持無菌，并注明滅菌日期，超過1周者重新滅菌。

　　器械浸泡液每周更換2次。無菌溶液超過3日要重新消毒。

　　7、嚴格執行三查、七對、二注意；三查：查藥品劑量、標簽、有效期；七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法；二注意：用藥前注意詢問有無過敏史、用藥后注意觀察反應。

　　8、做好室內清潔衛生及消毒工作，嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染

　　傳染病管理制度

　　為認真貫徹實施《傳染病防治法》，保證疫情報告的及時性、準確性、完整性和傳染病的科學管理，特制訂傳染病管理制度。

　　1、執行職務的醫療保障人員、衛生防疫人員為傳染病責任報告人。

　　2、門診醫生診治病人必須登記門診日志，要求登記項目詳細、完整、字體清楚。

　　3、責任報告人發現傳染病及疑似病例時要按規定時限向區疾控中心報告，不得瞞報、緩報、謊報。

　　4、責任報告人填寫傳染病報告卡要準確完整、字跡清晰。在規定的時間內交指定的疫情管理人員，并積極配合檢診。

　　5、對傳染病做到早發現、早報告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴散。要按規定做好相應的消毒與隔離措施，嚴防傳染病的交叉感染和院內感染。

　　6、承擔責任范圍內突發公共衛生事件和傳染病疫情監測信息報告任務。

　　7、責任報告人、疫情管理人及門診負責人不履行職責，違反以上規定，按有關法規進行處理。

　　醫療廢物管理制度

　　1、醫療廢物處理必須遵守環保要求，并嚴格執行《醫療廢物管理條例》的規定。

　　2、醫療垃圾和生活垃圾分區管理。醫療垃圾用黃色袋裝運，生活垃圾用黑色袋裝運。

　　3、醫療廢物專用包裝物、容器應當有明顯的警示標識和警示說明。

　　4、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集，少量的藥物廢物可以混入感染性廢物，但應在標簽上注明，進行集中處理。

　　5、包裝物表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或增加一層包裝后封口送指定地點。

　　6、使用后的一次性醫療器具和容易致人損傷的醫療廢物，必須就地進行消毒毀形處理，能夠焚燒的，及時焚燒， 不能焚燒的，消毒后集中填埋。

　　7、使用過的一次性物品不得重復使用，放入專用收集袋進行集中處置，嚴禁出售給其他非指定單位或隨意混入生活垃圾中丟棄。

　　8、建立相應的醫療廢物暫時貯存設施設備，不得露天存放醫療廢物，暫時貯存時間不得超過2天。其設施設備要定期消毒和清潔。

　　9、按照醫療廢物分類目錄，對醫療廢物進行登記，登記內容包括醫療廢物來源、種類、重量或者數量、交接時間、處置辦法、最終方向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存三年方可銷毀。

　　藥品經營者自律承諾制度

　　一、 遵章守法、誠信服務；

　　二、 合理收費、童叟無欺；

　　三、 認真負責、準確配藥；

　　四、 不存假不售假不欺詐患者和消費者；

　　五、 不出售“四無”（無品名、無廠址、無生產企業、無生產日期）藥品；

　　六、 不出售不合格藥品和過期、變質、失效藥品；

　　七、 藥品保質保量、真實可靠；

　　八、 認真落實索證索票制度和購銷藥品臺賬制度，做到記錄真實、完整。

　　名稱或經營者名稱：

　　藥房服務公約

　　1、樹立全心全意為人民服務的思想和崇高的職業道德觀念，忠誠藥學事業，一切為了人民的健康。

　　2、舉止端莊，文明禮貌，著裝整潔，同情體貼病人。發藥時語氣溫和，交代認真，詳細，準確。

　　3、充分理解患者的心理，尊重患者，一視同仁，做到主動，熱情，耐心，周到。認真聽取病人的意見和要求，并盡力滿足。

　　4對病人高度負責，把好藥品質量關，勿私自進藥行為，不使用質量不合格藥品，認真核對處方，確保病人的用藥安全，有效。

　　5、堅持信譽第一，以患者為中心，耐心詳細地向患者介紹藥品的藥理作用。明碼標價，計價準確。

　　6、嚴格執行法律法規和各項規章制度，決不允許利用工作之便，謀取私利，搞不正之風。

　　7、鉆研業務，精益求精，工作嚴謹，避免差錯。

　　8、上班必須佩戴胸牌，自覺接受監督。

　　藥房工作制度

　　1、調配處方要嚴格執行核對制度，遇有藥品用量用法不妥或有禁忌的處方等錯誤時，應與醫師聯系更改后再行調配。

　　2、配方時細心謹慎，遵守調配技術，操作常規，稱量準確，不得估量取藥；調配西藥時不得用手直接接觸藥物。

　　3、毒、限、劇、麻藥的處方調配須按“毒限劇麻藥品管理制度’辦理。

　　4、配藥嚴格執行三查四對；三查：查配方、用法、禁忌。四對;：對藥品、劑量、含量、用途。

　　5、發藥時應七對一交代；七對：對姓名、性別、年齡、藥品、劑量、用法、日期。一交代:交代用法用量及注意事項，并予注明。

　　6、發現過期、變質藥品時應及時處理，不得發給患者。對已發出的藥品原則上不予退回，如確需退藥時，只限于注射劑和原包裝片、丸劑。

　　7、做好藥房衛生清潔工作、防止藥物被污染。

　　8、非工作人員未經允許不得進入藥房

　　藥品購進驗收管理制度

　　1、認真貫徹執行《藥品管理法》、《藥品流通監督管理法》等相關法規、規章，防止購進、使用假劣藥品。

　　2、購進藥品時，對供貨單位及其銷售人員的合法資格、經營方式和范圍進行審核確認，索取供貨單位一證一照復印件、銷售人員委托授權書、銷售人員身份證復印件等相關材料并建檔保存。

　　3、購進藥品首先鑒定購貨合同，并明確質量條款以確保藥品質量。

　　4、購進藥品時，索取并留存合法有效的票據，做到票、貨相符，對購進藥品的外觀、質量、內外包裝及各種標識等進行檢查、驗收，做到記錄真實完整。

　　5、中藥飲片外包裝應標明品名、產地、生產企業、生產日期（批準文號）等內容。

　　6、進口藥品和特殊藥品的購進驗收按相關規定執行。

　　酒泉市藥品監督管理局監制

　　藥品陳列、拆零及調劑管理制度

　　1、藥品陳列嚴格按藥品分類原則，按劑型、用途、儲存要求分類陳列擺放。

　　（1）藥品與非藥品分柜陳列

　　（2）內服藥和外用藥分開擺放

　　（3）處方藥與非處方藥分柜擺放，并標有專有標識。

　　（4）對要求低溫貯藏的藥品應陳列擺放在具有可視條件的冷藏柜中；

　　（5）中藥飲片裝斗前做好質量復核，防治錯斗、串斗和混藥。

　　（6）定期做好衛生清潔、避光通風等陳列藥品的養護。

　　2、拆零藥品集中存放包裝；藥品拆零有清潔衛生的拆零工具和專用包裝袋，包裝袋注明藥品名稱、規格、批號、有效期、用量、醫療機構名稱等內容及建立并認真填寫藥品拆零記錄。 處方調配前，調劑人員對處方認真審查，對處方所列藥品不得擅自更改或代用，對有配伍禁忌或超量處方拒絕調配，必要時經原

　　3、處方醫師更正或重新簽字后方可調配和使用。調配處方應做到稱取準確、包裝規范，經核對無誤后發給患者，并詳細交代用法、用量及注意事項。處方審核、調配、復核人員均應在處方上簽字或蓋章。特殊藥品的使用嚴格按相關規定進行。

診所規章制度2

　　科室醫院感染規章制度

　　1、在院領導及院內感染管理部門的領導下，積極配合開展醫院感染監測、消毒隔離等工作，定期分析與考評，層層負責，及時尋找原因，采取有力措施加強控制。

　　2、無菌操作時，嚴格遵守無菌技術操作規則。

　　3、進入病人口腔內的所有診療器械，必須達到“一人一用一消毒或滅菌”的要求。

　　4、在進行口腔診療操作時，醫務人員應當戴口罩、帽子、手套，必要時戴防目鏡，每處理完一個病人更換一付手套并洗手或者手消毒。

　　5、傳染病患預診離開后，一切用物立即更換并嚴格進行終末消毒。

　　6、各診室內應有流動水洗手及消毒液泡手設備，開診前后用消毒液擦拭診室內物品表面及拖洗地面。

　　7、診室、治療室、消毒室每日照射消毒二次，“84”消毒液按規定更換，監測并登記。

　　8、口腔診療過程中產生的`醫療廢物及使用后的一次性醫療器械，應當按照醫療廢物管理的法規、規章的規定進行處理。

診所規章制度3

　　（1）有固定經營場所，場所必須遠離污染源，距離暴露的垃圾堆、垃圾場、坑式廁所、糞池等開放式污染源25米以上，周圍環境衛生狀況良好整潔。

　　（2）經營場所使用集中式給水，水源充足。

　　（3）具體路段：要求應在以下所述市區路線構成范圍以外（包含所述路段的臨路、街鋪面）設置新的個體診所（室）;

　　（4）經營場所距離二級以上醫療衛生單位和社區衛生服務中心≥500米；距離鄉鎮衛生機構≥200米，距離社區衛生服務站點≥100米。

　　（5）在“城中村”或住宅小區內設置新的個體診所（室），需取得村民委員會或住宅小區業主委員會的同意。

　　（6）設置一個診療科目，建筑面積不少于40平方米。

　　（7）每增加一個診療科目，面積相應增加不少于20平方米。

　　（8）設置一個科目，投資總額≥5萬元（除房屋外），注冊資金≥2萬元。

　　（9）設置兩個科目，投資總額≥10萬元（除房屋外），注冊資金≥5萬元。

　　（10）法定代表人：申請開設個體診所（室）的'負責人必須是具有柳州市常住戶口，具備國家承認的中專以上（含中專）醫學學歷，獲得《執業醫師資格》并從事5年以上臨床工作，經二級以上醫院體檢證明身體健康，能適應擬開設的診療科目需要非在職的執業醫師。

　　（11）其他執業人員：受聘于個體診所（室）的人員，應持有國家承認的中專以上（含中專）醫學學歷，《醫師資格證》（或《護士執業證書》），二級以上醫院身體健康證明、離退休證明或離職證明、待業證明。

　　（12）診所（室）的內部功能分區應按從污染區→半清潔區→清潔區的流程進行布局，避免發生診所（室）內交叉感染。根據所設診療科目至少設置診室、處置室、治療室、消毒室，各室必須獨立并張貼有標志牌。診室、處置室、治療室每室使用面積至少不小于8平方米，消毒室至少不小于4平方米，室內凈高度不低于2.6米。

　　（13）中醫診所和醫療美容診所根據實際執業情況分別按照《醫療機構基本標準（試行）》和《美容醫療機構基本標準》來執行。

　　（14）診所（室）內各醫療用房之間應使用磚墻或鋁合金玻璃分隔到頂。診所（室）內所有磚墻內墻面貼1.5米高的淺色瓷磚，地面鋪設防滑耐磨地磚，天面涂覆防霉涂料，以便于清洗和消毒。室內安裝良好的機械通風設施（空調、排氣扇和電扇）及空氣消毒設施（如紫外線燈）。

　　（15）開設口腔科的診所，應設有一間牙模制作間。

　　（16）必須是獨立的房間，面積≥8平方米。要求用磚墻或鋁合金玻璃分隔到頂；內安裝兩個洗手消毒池（磚砌水池可見面貼瓷磚），安裝紫外線空氣消毒燈（要求懸掛于室中央，距離地面2米）和排氣扇。

　　（17）設有手術室的診所（如醫療美容外科診所），手術室應該分設醫務人員入口和病人入口，并按照換鞋→更衣→洗手消毒→準備→手術的流程進行設計。

　　（18）開設有靜脈用藥的診所，還應配備有急救設備和急救藥品。

　　（19）基本設備

　　診察床、診察桌、診察凳、聽診器、血壓計、出診箱、體溫計、壓舌板、處置臺、注射器、紗布罐、方盤、藥品柜、紫外線燈、高壓滅菌設備。

　　（20）專科診所按衛生部《醫療機構基本標準（試行）》的要求設置。

　　（21）設置有消毒供應室，面積不小于4平方米，有專門的清洗診療用具及診療床上用品的消毒供應室，內設洗消池兩個，配有高壓滅菌設備、洗衣機、消毒劑等設施。口腔診所還必需配備有快速壓力蒸汽滅菌器。

　　（22）執業人員要掌握消毒、隔離和無菌操作等基本知識和技能，并經現場抽查考核合格。

　　（23）規章制度：制定與開設的診療科目相適應的醫療規章制度、醫療護理技術操作規程及人員崗位責任制，并裝訂成冊，確保醫療安全和質量。

　　（24）執業人員符合《執業醫師法》的規定，遵守國家衛生法律法規。工作時注意個人衛生，穿著工作服，戴口罩，佩戴標明執業人員姓名、醫學專業職稱（或職務）、執業科目、診所名稱的工作牌。

診所規章制度4

　　一、診所醫務人員要求

　　1、上班必須準時，衣著要整齊干凈。

　　2、對病人和藹可親，不怕臟累，與病人同憂同喜。

　　3、診病必須認真，做到望聞問切。

　　4、嚴格要求自己，精益求精，虛心學習，注意觀察病人病情變化，做到對癥下藥。

　　5、工作時間不得擅離工作崗位。

　　二、診所要求

　　1、常用診所器械要齊全。

　　2、診室要干凈，空氣保持新鮮。

　　3、器械要消毒，嚴格擺設整齊，用物及時消毒放回原處。

　　三、病房要求

　　1、病房要寬敞明亮，空氣新鮮，溫度、濕度要適中。

　　2、病床的被、褥、枕頭、床單要干凈整潔。

　　3、普通病變和傳染病必須隔離。

　　4、病房不得吸煙、喧嘩，護理人員不得離開，醫務人員要隨時看望、詢問病人。

　　四、藥房要求

　　1、藥房必須保持干凈，陰涼干燥，空氣新鮮。

　　2、所購藥物必須在國家規定的有《經營許可證》的.單位購藥。

　　3、售藥必須做到準確無誤。

　　4、藥物必須擺設整齊，明碼標價。

　　5、過期、蛀蟲、變質的藥物不得出售。

診所規章制度5

　　一、口腔門診工作制度

　　１．口腔診療工作有一名分管院長分工負責領導門診工作，門診部主任全面負責管理口腔門診診療工作。各科主任應加強對本科門診的業務技術領導。

　　2．嚴格遵守《醫院員工守則》；遵紀守法愛崗敬業，堅守服務承諾信條。

　　3．科主任組織科室人員學習以提高業務水平；開展新技術、新業務；督促和指導各級專業技術人員學習、提高醫療工作質量。

　　4．嚴格遵守上下班時間,不遲到早退。做好班前準備，準時開診，工作時間不離崗,離開診室向科主任請假，對遲到早退人員按醫院相關規定處理。

　　5．嚴格執行各項規章制度和技術操作規范，嚴防發生差錯事故。

　　6．嚴格遵守口腔科感染管理規章制度，避免交叉感染。

　　7．認真學習各種儀器設備使用方法,合理使用,避免損壞。檢查并記錄醫療設備的使用和維修保養情況，發生故障及時報告科主任。

　　8．保持診室環境衛生干凈整潔，為病人提供一個舒適的就醫環境。

　　9．關心體貼病人,態度和藹,解答問題耐心有禮貌。

　　10．按規定認真書寫門診病歷，預約復診時間。

　　11．按規定收取治療費用。

　　12．按規定合理用藥。

　　13．對疑難病例不能確定診斷時應請上級醫生會診。

　　14．患者就診當次未能確診,治療四次以上未能解決問題者，及時報告科主任。

　　14．工作時衣帽整齊,禁止大聲喧嘩、聊天。

　　15．同事間相互尊重、相互幫助、共同協作、共同提高。

　　16．下班前要關電閘,水門，氣門,門窗，保證安全

　　17．維護本院利益，維護科室利益，愛護公物，開源節流。

　　18．時刻保持高昂的工作激情，有責任感，有愛心。

　　二、科室員工溝通協調工作制度

　　溝通協調形式

　　1、科室每2月舉行一次員工意見溝通協調會議，讓科室領導與員工、員工之間進行廣泛地交流和溝通，以便協調工作，發現存在問題，及時作出整改。

　　2、員工溝通協調會的開會時間，一般應至少提前3小時通知員工，保證員工意見能及時在溝通協調會上反映。

　　3、遇到有些問題在科室協調會上不能解決的，可咨詢醫院相關部門，將該職能部門意見在溝通協調會上通報。

　　4、根據科室的實際情況，可利用科會或科室民主管理小組擴大會議進行溝通協調。

　　5、科室設置員工意見本，員工可以隨時將問題和意見寫在意見本上。

　　6、凡是員工意見經采納后產生效果的，應得到公開表揚。

　　7、護士長每月征集科室員工意見和建議，及時處理意見，采納合理化建議。

　　溝通協調內容

　　1、總結工作和討論工作計劃

　　2、傳達和學習上級和醫院文件、會議精神，討論貫徹落實上級和醫院的決議及工作布署。

　　3、通報科室民主管理小組會議的決議。

　　4、需經科室民主管理小組討論的重大事項，可事先在員工溝通協調會上征求員工意見。

　　5、討論科室文化建設的實施。

　　6、根據科室在醫德醫風方面存在的問題開展講評，分析存在的問題，并制定整改措施，加以解決。

　　7、討論分析科室確因管理疏漏而引起的投訴，廣泛聽取員工意見，提出整改措施。

　　8、通報科室落實醫院各項規章制度的情況。

　　9、其它關系科室建設和職工利益的事宜。

　　三、口腔醫務人員醫德規范

　　醫德，即醫務人員的職業道德，時醫務人員應具備的思想品質，是醫務人員與患者、社會以及醫務人員之間關系的總和。醫德規范時知道醫務人員進行醫療活動的思想和行為的準則。

　　1.救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時刻為患者著想，千方百計為患者解除病痛。

　　2.尊重患者的人格與權利，對待患者，不分民族、性別、職業、地位、財務狀況，都應一視同仁。

　　3.文明禮貌服務。舉止端莊，語言文明，態度和藹，同情、關心和體貼患者。

　　4.廉潔奉公。自覺遵紀守法，不以醫謀私。

　　5.為患者保守醫密，實行保護性醫療，不泄露患者隱私與私密。

　　6.互學互尊，團結協作。正確處理同行同事間的關系。

　　7.嚴謹求實，奮發進取，鉆研醫術，精益求精。不斷更新知識，提高技術水平。

　　四、口腔全程優質服務制度

　　1、建立就診流程，針對口腔科患者不同人群需要，開辟綠色服務通道。

　　2、設立口腔分診臺及候診室。

　　3、提供電話、就醫咨詢、紙巾、TV候診、飲用水等，為病人提供優雅、舒適、方便的就醫環境。

　　4、從著裝、語言、行為、治療處置上予以規范醫務人員，不能使用服務忌語，與顧客交談須站立回答，不能邊低頭做事邊回答病人等。

　　5、為行動不便、年老體弱等患者交費取藥，陪同進行各種檢查。

　　五、門診健康教育

　　1、門診部主任必須重視并主管門診健康教育，在候診室醒目位置設立閉路電視和健康教育專欄，傳播各科常見病和季節性的傳染病的預防、急救等知識，經常更換宣傳內容；督促醫護人員在門診過程中開展健康教育。

　　2、門診醫護人員以口頭講解和健康教育處方等形式，對病人的行為和生活方式給予指導；及時向病人或其家屬發放健康教育宣傳品。

　　六、口腔科綠色通道就診制度

　　為了完善科室服務管理機制，為廣大患者提供優質服務，現制定綠色通道就診。

　　綠色通道適用人群：

　　1.持老年證者。

　　2.體弱多病者。

　　3.有肢體或智力殘疾者。

　　綠色通道就診流程：

　　1.醫護人員全程陪伴。

　　2.在和其他患者有效溝通后優先就診。

　　3.提供專區候診，休息服務。

　　七、口腔醫患溝通工作制度

　　1、科室設專人（護士長）負責醫患溝通工作，定期檢查考核工作并做好各項記錄。

　　2、醫院在一樓候診廳，設立院長信箱，院辦負責每月中旬一次收集信函，及時交往主管院領導處理。

　　3、在門診大廳公示醫院投訴電話：85128509，口腔醫患溝通熱線電話85128530，電話對外公示。

　　4、設立顧客意見登記本、病人投訴記錄本及好人好事登記本。

　　5、每月不定期發放顧客滿意度調查表。

　　6、護士長負責每月一次的醫患溝通座談會與病人溝通，護士長指定人員做好現場記錄(記錄于工休會議記錄本)，并解答病人提出的問題，如不能現場解答的，應請示科主任或主管院領導后，給予答復。

　　7、科室醫患溝通工作領導小組定期集中，對家長反映的問題及時處理、整改、反饋，總結經驗。

　　八、口腔感染控制業務學習制度

　　醫院感染控制管理是確保醫療安全的一個重要環節，根據相關感染控制規章制度制訂口腔科感染控制業務學習制度如下：

　　1、組織全科職工有計劃自學相關條例、規范、制度，科內定期檢查，醫務人員掌握基本消毒隔離知識。

　　2、組織學習醫院下發的有關感染控制知識，消毒隔離制度和操作知識，并由科主任負責考核3、定期組織科內感染控制知識、制度學習

　　4、每年選派感染控制員外出參加學習，學習國內外口腔感染控制的先進方法。

　　九、醫院感染在職教育與培訓制度

　　1.對醫院感染專業人員加強在職教育，提高醫院感染專職人員的業務素質，每月科內組織業務學習一次，每季專題講座一次，每年外出學習一次。

　　2.對醫院感染監控員的培訓。由各臨床科室挑選有實際工作經驗、有威信的醫師和護師擔任醫院感染監控員，由醫院感染科對他們進行定期業務培訓。

　　3.做好全員醫院感染知識再教育，每年對全院醫務人員進行醫院感染知識普及教育，強化醫院感染預防意識。培訓方式可采用學習醫院感染管理的文件、書刊或講義，觀看醫院感染控制教學錄像片，請專家作專題講座，舉辦學術報告，醫院感染知識考試等。

　　4.新分配來院的醫護人員在崗前教育課程中應接受醫院感染知識培訓，未經培訓不得上崗。

　　5.有針對性的開展各種專業培訓班，對其他人員進行培訓。如醫生抗生素學習班、護士消毒滅菌學習班、行政人員醫院感染管理學習班、清潔工的保潔培訓班等。

　　十、患者知情同意告知制度

　　1.患者知情同意即是患者對病情、診療（手術）方案、風險益處、費用開支、臨床試驗等真實情況有了解與被告知的權利，患者在知情的情況下有選擇、接受與拒絕的權利。

　　2.履行患者知情同意可根據操作難易程度、可能發生并發癥的風險與后果等情況，決定是口頭告知或是同時履行書面同意手續。

　　3.由患者本人或其監護人、委托代理人行使知情同意權，對不能完全具備自主行為能力的患者，應由符合相關法律規定的人代為行使知情同意權。

　　4.醫院需要列出對患者執行書面“知情同意”的目錄，并對臨床醫師進行相關培訓，由主管醫師用以患者易懂的方式和語言充分告知患者，履行簽字同意手續。

　　5.對急診、危重患者，需實施搶救性手術、有創診療、輸血、血液制品、麻醉時，在患者無法履行知情同意手續又無法與家屬聯系或無法在短時間內到達，病情可能危及患者生命安全時，應緊急請示報告科主任、醫務處，院總值班批準。

　　6.臨床醫師在對病人初步診斷后要向病人進行告知疾病特點及檢查、治療方法、治療的后果、可能出現的不良反應等，對于特殊檢查、特殊治療應在取得病人的理解同意后，方可實施。

　　7.如果病人對檢查、治療有疑慮，拒絕接受醫囑或處理，主管醫師應在病程錄中作詳細記錄，向病人做出進一步的解釋，病人仍拒絕接受處理等情況，也應在病程記錄中說明，并向上級醫師或科主任報告。

　　8.如果病人執意不同意接受應該施行的檢查或治療，則不可實行，但應告知可能產生的后果，由病人或委托人在知情同意書上簽字。

　　9.手術、麻醉前必須簽署手術、麻醉知情同意書。主管醫師應告知病人擬施手術、麻醉的相關情況，由病人或家屬簽署同意手術、麻醉的意見。

　　十一、治療室工作制度

　　1、經常保持室內整潔，每做完一項處置，要隨時清理。每天紫外線消毒一次，除工作人員及治療患者外，其它人不得入內。

　　2、各種藥品分類放置，標簽明顯，字跡清楚。

　　3、器械物品放在固定位置，及時清領、上報損耗，嚴格交接手續。

　　4、毒、麻、限劇、貴重藥品應加鎖保管，嚴格交接班。

　　5、嚴格執行無菌技術操作，進入治療室必須穿工作服，戴口罩、帽子。

　　6、無菌持物鉗干燥保存，每四小時更換一次。

　　7、已用過的注射用具要隨手清理、毀形、浸泡、消毒，每日同供應室對換。

　　8、無菌物品須注明滅菌日期或失效期、責任者，超過一周應重新滅菌。

　　9、清潔、消毒物品與污染物品嚴格分開放置。

　　（一）治療室醫務人員必須穿戴工作衣帽及口罩，操作前應洗手，必要時戴手套；嚴格執行無菌操作規程。

　　（二）執行醫囑時要做到“三查”（擺藥前查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射、處置后查），“七對”（對姓名、床號、藥名、劑量、濃度、時間和用法）。

　　（三）治療室要保持整潔安靜，每天濕式清掃及通風，物體表面保持潔凈，堅持空氣清毒；治療用品、污物處理等應按消毒管理辦法執行。

　　（四）室內分清潔區、污染區；無菌與有菌物品、清潔物品與

　　（五）凡需做過敏試驗的藥物，使用前必須詢問過敏史，做過敏試驗和治療時，要配備急救藥品，密切觀察反應并做好應急準備。

　　（六）治療室應配備《藥物配伍禁忌表》，聯合用藥時，應科學合理，注意配伍禁忌。

　　1、進入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩。嚴格執行無菌技術操作。

　　2、保持室內清潔，每做完一項處置，要隨時清理。每天消毒一次，除工作人員及治療病人外，不許在室內逗留。

　　3、器械物品放在固定位置，及時請領，上報損耗，嚴格交接手續。

　　4、各種藥品分類放置，標簽明顯，字跡清楚。

　　5、劇毒藥品與貴重藥品應加鎖專人保管，嚴格交接班。

　　6、各類器械用具，每周大消毒一次，無菌持物鉗浸泡液每周更換二次，接觸病人粘膜的各種導管需高壓消毒。

　　7、已用過的注射用具要隨手清理，進行初步消毒后，再同供應室對換。

　　8、無菌物品須注明滅菌日期，超過1周重新滅菌。

　　9、室內每天消毒，每月采樣做空氣培養，結果要有記錄。

　　10、清潔用具應專用。

　　11、該制度與上級文件有矛盾時，以上級文件為準。

　　十二、口腔診所醫生職責：

　　1、認真學習掌握本診所的消毒隔離制度并嚴格遵守，避免醫源性交叉感染。

　　2、接診每一個患者時首先要說：“您請坐”引導患者在椅位上就坐，患者坐到椅位上后要問：“您怎么不好?”、“您哪里的牙不好?”或者“您有什么需要?”，患者在敘述病史時要看著患者耐心傾聽，并通過提問交流掌握患者的整個病程、患者的心理需求以及患者的期望。

　　3、醫生在檢查、治療的過程中必須戴手套和口罩，檢查患者之前讓患者漱口(如果患者主訴冷水刺激痛需用溫水漱口)，檢查時最好交給患者一面小鏡子然后先檢查主訴牙齒，并告訴患者牙齒的病情，檢查完主訴區后要進行全面的檢查并告知患者其它牙齒的疾患。檢查的動作要輕柔，口鏡避免壓迫牙齦附著齦區引起患者不適。

　　4、治療前要向患者介紹2-3種治療方案，并耐心介紹各種方案的治療的時間、次數、優缺點以及大致的價格，在征得患者同意后再開始治療。(阻生齒拔除、小手術需要簽同意書)，必要時可以用收費手冊、模型和醫患交流系統詳細介紹該治療方案。

　　5、治療中在進行每一步操作之前必須向患者事先提醒，在進針、磨牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前都必須向患者提醒可能的癥狀和感覺，治療必須嚴格按照各項治療的操作標準和程序進行。

　　6、治療中如果暫時離開椅位需要向患者說明情況，并注意關掉椅位的照明燈。

　　7、治療的過程中必須要向患者介紹該疾病的一般常識并進行口腔衛生保健知識的宣教。

　　8、治療后必須清潔患者的口腔周圍血跡、唾液以及印模材料，用小鏡子介紹今天治療的效果，叮囑治療后的注意事項以及可能有的癥狀和處理辦法，作好預約并提醒患者留下電話一邊通知預約和取消預約，調整椅位使患者離開椅位。

　　9、本診所診治的每一名患者必須填寫診所的病歷記錄，絕對不允許不寫病歷以及病歷記錄潦草、過于簡單。

　　10、患者復診時要仔細詢問治療后的反應并耐心的解釋相關的癥狀，說明下一步的治療方案。

　　11、鼓勵對治療的患者進行隨訪(電話、郵件)。

　　12、絕對不允許和患者發生爭吵。

　　13、醫生必須遵守和患者約定的時間，絕對不允許預約的時間醫生不在位，如有特殊情況必須提前和患者取消預約。

　　14、嚴格執行醫務人員職責和醫療工作制度，執行醫療工作常規，嚴格防止發生醫療事故和差錯。

　　15、加強業務學習，努力提高診療水平。

　　16、樹立服務觀念，增強服務意識，提高服務技巧和水平。

　　17、同事之間密切協作，互相學習，互相幫助共同提高，絕對不允許發生醫務人員之間的爭吵。

　　18、執行診室器械、藥品等管理規定，所有物品使用后必須放在固定位置。

　　19、嚴格按照收費標準收費，不得隨意更改和減免收費

　　20、不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉診病人。

　　十三、口腔診所護士一般職責：

　　1、認真學習消毒隔離制度，避免交叉感染。

　　2、提前10分鐘上崗，穿戴好工作服、帽子

　　3、開窗通風，開燈、開閘，保持診室內整潔、安靜、空氣流通和光線充足，保持治療室整潔，打掃診室衛生，整理臺面、桌面，候診雜志、期刊管理、清點。

　　4、做好開診前的準備工作：

　　(1)消毒液擦洗臺面、桌面以及拖地

　　(2)用75%酒精擦拭調藥臺，并更換玻璃板。

　　(3)取出消毒的口鏡、玻璃板，擦干備用。

　　(4)檢查補充各診桌上藥品(含氧化鋅、干尸、根管糊劑等)、消毒液、敷料等。 (5)按時更換消毒液，及時補充藥品、棉球等。

　　5、提前整理當天預約患者的資料，必要時打電話提醒和確定預約的'時間。

　　6、衣帽整齊、佩戴胸卡、精神飽滿、堅守崗位、熱情接待每一位患者，指導其舒適就座，調好椅位、燈光、系好胸巾、準備漱口杯及檢查器械。

　　7、聽從治療醫生指揮，與其保持行動一致，，密切配合醫生的治療工作，主動看閱病歷，問病情，準備所需的物品和器械，及時遞送調好的材料和藥品。

　　8、患者就診完畢，幫助取下胸巾，撤走漱口杯及檢查器械。

　　9、維護診室就診秩序：安排陪同人員舒適就坐和閱讀報紙書刊。

　　10、及時補充診室各種消耗物品，經常整理醫生診桌、調藥臺、治療臺上物品，保持干凈、整齊，各物品歸位。

　　11、嚴格執行消毒隔離制度，凡口腔用物均應消毒，避免交叉感染，在進行各種配合前均應洗手、戴手套。

　　12、揉搓銀汞時用絲布，嚴禁直接用手捻，銀汞槍每次用前須酒精消毒，汞應擠入高鹽水瓶內。

　　13、負責診椅、痰盂的衛生及保養，每一個患者治療完畢后刷洗痰盂，診椅每半天門診結束后清潔。

　　14、熟練掌握本科常用器械、藥物、材料的作用、用法及常見病的診斷、治療和護理。

　　15、每日清點并登記器械，每周檢查、保養器械，及時補充和報損。

　　16、登記治療中需要購買的材料、器械，保管好藥品和其它物品，定期查對藥品及器械。

　　17、負責下班時關好水、電、窗、鎖。

　　18、配合醫生做好收費工作。

　　口腔診所護士其它職責：

　　1、學習口腔醫學知識，耐心、專業地解答患者提出的各種問題，做到不推、不頂、不冷、不硬，使用文明語言，如：您、請、對不起等。

　　2、了解本診所各級醫師的特長和出診時間。

　　3、醫生因故推遲就診患者(前一個患者還沒有治療完畢)，要向后面的患者做好解釋工作，“醫生會馬上給您治療”，

　　4、配合醫生進行預約和改約工作。

　　5、工作時間不談與工作無關事，不看與工作無關書報，如因工作需要離開分診臺時須請他人替崗。

　　6、根據本診所特色做好疾病防治和口腔衛生保健知識的宣傳。

　　7、認真聽取患者和家屬的意見和要求，給予恰當的處理。

　　8、負責管理診所調查表

　　9、負責修復技加工的聯系、接收以及登記管理。

　　10、一次物品用畢進行分揀，回收處理。

　　11、仔細清洗各種污染器械，并及時高壓或浸泡消毒。

　　12、每日按時消毒物品，并清點登記、注明消毒日期，保證門診所需的器械、敷料、手術包

　　門診護士長工作職責：

　　1.在護理部主任和科主任領導下進行工作。負責門診護理行政管理、制定工作計劃及護理人員的分工與排班。

　　2.巡視檢查護理人員崗位職責完成情況。深人各科門診，貫徹“以病人為中心”的整體護理，改善就診環境。檢查護理質量，改進服務態度。復雜的技術應親自執行或指導護士操作，做好傳、幫、帶，不斷提高技術水平，為患者提供優質服務。

　　3.督促護理人員遵守職業道德規范，嚴格執行各項規章制度、護理常規和技術操作規程，嚴防差錯事故。

　　4.檢查指導護理人員做好開診前準備工作、健康宣教工作，巡視候診患者的病情變化，及時處理應急情況。

　　5.組織安排護理人員的業務學習，指導落實進修、實習護士的工作。開展護理科研，及時總結經驗

　　十四、醫療文書書寫制度

　　病歷書寫的一般要求：

　　（一）病歷記錄一律用鋼筆（藍或黑墨水）或圓珠筆書寫，力求字跡清楚、用字規范、詞名通順、標點正確、書面整潔。如有藥物過敏，須用紅筆標明。病歷不得涂改、補填、剪貼、醫生應簽全名。

　　（二）各種癥狀、體征均須應用醫學術語，不得使用俗語。

　　（三）病歷一律用中文書寫，疾病名稱或個別名詞尚無恰當譯名者，可寫外文原名。藥物名稱可應用中文、英文或拉丁文，診斷、手術應按照疾病和手術分類等名稱填寫（四）、簡化字應按國務院公布的“簡化字總表”的規定書寫。

　　（五）度量衡單位均用法定計量單位，書寫時一律采用國際符號。

　　（六）日期和時間。

　　（七）病歷的每頁均應填寫病人姓名、住院號和頁碼。各種檢查單、記錄單均應清楚填寫姓名、性別、住院號及日期。

　　（八）中醫病歷應按照衛生部中醫司的統一規定書寫，要突出中醫特色。

　　門診病歷書寫要求：

　　（一）要簡明扼要，患者的姓名、性別、生日（年齡）、職業、籍貫、工作單位或住址。主訴、現病史、既往史、各種陽性體征和陰性體征、診斷或印象及治療處理意見等均需記載于病歷上，由醫師簽全名。

　　（二）初診必須系統檢查體格，時隔三個月以上復診，應作全面體檢，病情如有變化可隨時進行全面檢查并記錄。

　　（三）重要檢查化驗結果應記入病歷。

　　（四）每次診療完畢作出印象診斷，如與過去診斷相同亦應寫上“同上”或“同前兩次不能確診應提請上級醫師會診或全科會診，詳細記載會診內容及今后診斷計劃，以便復診時參考

　　（五）病歷副頁及各種化驗單，檢查單上的姓名、年齡、性別、日期及診斷用藥，要逐項填寫。年齡要寫實足年齡，不準寫“成”字。

　　（六）根據病情給病人開診斷證明書，病歷上要記載主要內容，醫師簽全名，未經診治病人，醫師不得開診斷書。

　　（七）門診患者需住院檢查治療時，由醫師簽寫住院證，并在病歷上寫明住院的原因和初步診斷，記錄力求詳盡。

　　（八）門診醫師對轉診患者應負責填寫轉診病歷摘要。

　　急診病歷書寫要求：

　　原則上與門診病歷相同，但應突出以下幾點：

　　（一）應記錄就診時間和每項診療處理時間，記錄時詳至時、分。

　　（二）必須記錄體溫、脈搏、呼吸和血壓等有關生命指征。

　　（三）危重疑難的病歷應體現首診負責制，應記錄有關專業醫師的會診或轉接等內容。

　　（四）對需要即刻搶救的病人，應先搶救后補寫病歷，或邊搶救邊觀察記錄，以不延誤搶救為前提。

　　住院病歷（完整病歷）書寫要求：

　　（一）住院病歷由實習醫師、試用期住院醫師或無處方權的進修醫師書寫。

　　（二）對新入院患者必須寫一份住院病歷，內容包括姓名、性別、年齡、職業、籍貫、工作單位、住址、主訴、現病史、既往史、家族史、個人生活史、月經史、婚育史、體格檢查、化驗檢查、特殊檢查、病歷小結、鑒別診斷、診斷及治療等，醫師簽全名。

　　（三）住院病歷應盡可能于次晨上級醫師查房前完成，最遲須在病人入院后24小時內完成。急癥、危重病人可先書寫詳細的病程記錄，待病情允許時再完成住院病歷。須行緊急手術者，術前應寫詳細的病程記錄，術后再補寫住院病歷。接收大批病人或傷員時，住院病歷完成時間可由科主任酌情規定。

　　（四）實習醫師書寫住院病歷前的詢問病史和體格檢查，應在住院醫師指導下進行。

　　（五）住院病歷必須由5年以上上級醫師及時審閱，做必要的修改和補充。修改住院病歷應用紅墨水。修改后，修改者用紅墨水簽名。被修改六處以上者應重新抄寫。

　　入院記錄書寫要求：

　　（一）入院記錄是住院病歷的縮影。要求原則上與住院病歷相同，能反映疾病的全貌，但內容要重點突出，簡明扼要。

　　（二）入院記錄由住院醫師或進修醫師書寫，一般應在病人入院后24個時內完成。

　　（三）、對既往史及系統回顧、個人史、婚姻史、月經、生育史、家族史及體格檢查中與本病無關的資料可適當簡化，但與診斷及鑒別診斷有關的陽性及陰性資料必須具備。

　　再次入院病歷和再次入院記錄的書寫要求：

　　（一）因舊病復發而再次住院的病人，由實習醫師、試用期住院醫師和無處方權的進修醫師書寫再次入院病歷，住院醫師書寫再次入院記錄。

　　（二）因新發疾病而再次住院，不能寫再次入院病歷和記錄，應按住院病歷和入院記錄的要求及格式書寫，可將過去的住院診斷列入既往史中。

　　（三）書寫再次入院記錄時，應將過去病歷摘要以及上次出院后至本次入院前的病情與治療經過，詳細記錄于病歷中。對既往史、家族史等可從略。但如有新情況，應加以補充。

　　（四）病人再次入院后，醫師應去病案室將上次入院記錄調出，并置于再次入院記錄之后

　　（五）再次入院病歷和再次入院記錄的書寫內容及格式同住院病歷和入院記錄。

　　表格式病歷的書寫要求與格式：

　　（一）表格式病歷必須包含有住院病歷要求的全部內容。

　　（二）實習醫師、試用期住院醫師仍按規定書寫住院病歷，表格病歷由住院醫師以上技術職稱的醫師填寫。

　　（三）表格式病歷入院記錄的內容同入院記錄的內容。

　　病歷中其它記錄的書寫要求：

　　（一）病程記錄：入院后的首次病程記錄在病人入院后及時完成，由住院醫師或值班醫師完成，應包括主要臨床癥狀和體征，實驗室檢查，診斷和診斷依據，初步診療計劃，重危病人觀察病情變化的注意事項。病程記錄應包括病情變化（癥狀、體征）、上級醫師和科室內對病情的分析及診療意見，實驗室檢查和特殊檢查結果的分析和判斷，特殊治療的效果及反應，重要醫囑的更改及理由，各種會診意見，對原診斷的修改和新診斷確立的依據。病程記錄由經治醫師記錄，一般病人每l～2天記錄一次。慢性患者可3天記錄一次。重危病人或病情突然惡化者應隨時記錄。

　　（二）手術患者的術前準備、術前討論、手術記錄、麻醉記錄、術后總結，均應及時、詳細地填入病程記錄或另附手術記錄單。

　　（三）凡移交患者的交班醫師均需作出交班小結，接班醫師寫出接班記錄，階段小結由經治醫師負責記錄在病程記錄內。

　　（四）凡決定轉診、轉科或轉院的患者，住院醫師必須書寫較為詳細的轉診、轉科、轉院記錄。轉院記錄最后由科主任審查簽字，報醫務科或業務副院長批準。

　　（五）院記錄和死亡記錄應在當日完成，出院記錄內容包括病歷摘要及各項檢查要點、住院期間的病情轉變及治療過程、效果、出院時情況、出院后處理方案和隨診計劃，由經治醫師書寫，并同時抄寫于門診病歷中，以便門診復查參考。死亡記錄的內容除病歷摘要、治療經過外，應記載搶救措施、死亡時間、死亡原因。由經治醫師書寫或當班醫師書寫，主治醫師審查簽字。凡做尸檢的病例應有詳細的尸檢記錄及病理診斷，死亡病例應有詳細的死亡討論。死亡討論至少在一個月內完成并有記錄。

　　（六）中醫、中西醫結合病歷應包括中醫、中西醫結合診斷和治療內容。

　　十五、醫療機構規章制度

　　1、對就診病人全部實行電腦管理，每位病人一個ID號，認真記錄病史，安順序就診。

　　2、工作人員進入治療室必須穿工作服、戴口罩，無關人員不得進入治療室。

　　3、對所有用于口腔內或接觸患部的器械(包括牙鉆、機頭、托盤等)均嚴格消毒。

　　4、進行各項口腔治療手術前，應用肥皂、流水洗手或用0.1%過氧乙酸等消毒液浸泡1-2分鐘55，必要時加戴無菌手套或指套。手術時必須戴無菌手套。

　　6、進行各項治療操作時，必須思想集中，嚴肅認真，嚴格執行操作規程。

　　7、治療室內的各項物品，均應有固定的放置地點，專人保管，逐日檢查，隨時補充，及時更換。

　　8、門診所有設備、器械，須經常檢查、加油、保養，并定期清點，防止損壞或遺失。

　　9、經常保持室內整潔，每日治療室通風30分鐘以上，紫外線空氣消毒，清潔

　　10、整頓應在治療前、后進行，治療中不得進行，清潔地面時應先拖后掃。

　　11、注射麻醉劑前應首先詢問病人有無過敏史，并按常規要求作過敏實驗。

　　12、治療室內應備有常規急救藥品，并專人負責，每日檢查。

　　13、下班前應檢查各診室及技術室，并切斷水、電總開關，防止發生意外。

　　十六、口腔科管理制度

　　（一）本口腔診所實行主任負責制，診所所有工作人員接受主任的管理，診所人員的工作分配方案等診所主任決定。

　　（二）診所工作人員必須遵守法紀、法規、院紀、院規及診所的各項規章制度、崗位職責。

　　（三）工作人員日常工作必須服從診所主任的安排。

　　（四）工作人員不得遲到、早退，有事、有病必須事先請假。

　　（五）工作人員必須維護診所的形象和利益，不得有任何有損于診所形象和利益的言行。

　　（六）醫生、護士的班前準備及班后檢查工作要細致、及時。工作人員要堅守崗位，嚴格遵守崗位責任制及各項操作規程，保質保量完成本職工作。

　　（七）對待病員及家屬要和藹、耐心，任何人不得以任何理由推諉病人，決不與病人發生爭吵，對待特殊病人應適當予以照顧。

　　（八）任何人不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉診病人，違者將嚴肅處理。

　　（九）樹立良好的職業道德，診所人員不得以醫謀私，堅決杜絕任何自行向患者或家屬收受或索取錢物的行為。

　　（十）工作時間不得到其它人的工作間聊天，以免影響他人工作。

　　（十一）工作人員有責任保持診所的清潔衛生及安靜的工作環境，做到三輕(即說話輕、走路輕、動作輕)，不得大聲喧嘩。

　　（十二）愛護診所設備和設施，定期保養，遵守操作規程，如違反規程或人為造成設備和設施損壞者，依損失情況酌情賠償。

　　（十三）厲行節約，避免浪費各種材料，減少支出，提高經濟效益。診所主任職責：

　　1、全面負責并主持診所的日常工作，負責制定和執行診所的業務工作計劃，監督檢查本診所各項規章制度的執行情況。嚴格控制勞動成本，確保經濟指標的完成。

　　2、組織診所業務人員學習、培訓，提高業務水平，開展新技術、新療法，督促和指導各級專業技術人員學習、提高醫療工作質量。

　　3、負責診所的日常管理監督和財務監督工作，負責診所的財務統籌，購買計劃、獎金、加班費分配。

　　4、督促檢查診所工作人員執行各項規章制度和技術操作規范，嚴防發生差錯、事故。

　　5、督促檢查診所各工作設備間物品井然不亂，各設備運行情況，經常檢查和登記機器的用管理和維修情況。

　　6、負責本診所人員的請假、消假、休假，考勤。

診所規章制度6

　　1、對就診病人全部實行存檔管理，每位病人一個就診號，認真記錄病史，按順序就診。

　　2、工作人員進入治療室必須穿工作服、戴口罩，無關人員不得進入治療室。

　　3、對所有用于口腔內或接觸患部的.器械（包括牙鉆、機頭、托盤等）均嚴格消毒。

　　4、進行各項口腔治療手術前，應用肥皂、流水洗手或用0、1%過氧乙酸等消毒液浸泡1-2分鐘，必要時加戴無菌手套或指套。手術時必須戴無菌手套。

　　5、進行各項治療操作時，必須思想集中，嚴肅認真，嚴格執行操作規程。

　　6、治療室內的各項物品，均應有固定的放置地點，專人保管，逐日檢查，隨時補充，及時更換。

　　7、門診所有設備、器械，須經常檢查、加油、保養，并定期清點，防止損壞或遺失。

　　8、經常保持室內整潔，每日治療室通風30分鐘以上，紫外線空氣消毒。

　　9、整潔應在治療前、后進行，治療中不得進行，清潔地面時應先拖后掃。

　　10、注射麻醉劑前應首先詢問病人有無過敏史，并按常規要求做過敏試驗。

　　11、治療室內應備有常規急救藥品，并專人負責，每日檢查。

　　12、下班前應檢查各診室及技術室，并切斷水、電總開關，防止發生意外。

診所規章制度7

　　一、村衛生室必須嚴格執行《醫療廢物管理條例》，正確處理醫療廢棄物。

　　二、在醫療過程中要盡量減少有害、有毒廢棄物和傳染性廢棄物的數量。

　　三、醫療廢物采取分類收集原則，配備黑、黃、紅三種顏色的污物袋∶黑色袋，裝生活垃圾∶黃色袋，裝醫用垃圾（感染性廢棄物）∶紅色袋，裝可以直接焚燒、放射性和其他特殊廢棄物。污物袋應堅韌耐用，首選可降解塑料袋。所有廢棄物都應經消毒后，分別放入標有相應顏色的污物袋，每日及時處理清空。

　　四、使用過的'一次性物品不得重復使用，嚴禁出售或隨意混入生活垃圾中丟棄。針頭、輸液器等銳器不應與其他廢棄物混放，要先進行毀型處理，再消毒，最后集中焚燒或及時深埋。

　　五、傳染病病人或疑似傳染病病人的排泄物及感染病人排出的體液、濃液等，要先加1/5量的漂白粉，攪勻后加蓋放置4小時，再倒入廁所。

　　六、完整保存醫療廢物處置登記記錄，并定期向轄區鄉鎮衛生院上報處理報表。

　　七、嚴禁任何人，以任何方式變賣醫療廢物。

診所規章制度8

　　（一）本口腔診所消防工作貫徹“預防為主，防消結合”的方針。

　　（二）本診所每位職工都有維護消防安全，保護消防設施、預防火災、報告火警、參加滅火的義務，必須嚴格遵守本制度的各項規定。

　　（三）負責人為所在診所消防安全第一責任人。其他職工在消防負責人領導下，做好醫療設備安全檢查，用電用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全工作，發現火險隱患應及時上報。

　　（四）按消防法規定，確立我診所消防安全重點部位：高壓配電盒和氧氣瓶。

　　（五）凡劃定消防安全重點部位和禁止煙火區域內，不準擅自動用明火及吸煙，因工作需要使用明火（電焊、氣焊等），必須經同意后，并采取相應消防安全措施，方可動火施工。

　　（六）凡使用、保管易燃易爆化學危險品人員，必須經培訓上崗，嚴格執行國家有關消防安全規定和防火防爆注意事項。

　　（七）電器產品等物品購置必須符合國家質量標準，電器設備、線路的使用、安裝、鋪設和維修，應嚴格遵守安全操作規程和有關消防技術規定。

　　（八）任何部門和個人，嚴禁使用熱得快、電爐等電熱器具。不得私有使用煤氣灶具，不得私自拉接電線，工作場所嚴禁生活用火或將制熱電器用作生活用途，嚴格執行安全用電用火規定。

　　（九）根據消防安全要求，診所內配置相應種類、數量的滅火器材設備，布局、更換、檢查、管理，任何部門和個人不得擅自動用、挪位、外借和移作他用。

　　（十一）加強消防安全宣傳教育和技術培訓，提高職工防火安全責任意識，做到新職工上崗前接受消防安全教育，特殊工種應經安全操作技術培訓后持證上崗。

　　（十二）各科室（部門）防火責任人必須學習消防知識，熟知本部門消防重點，滅火器材操作等，定期向職工宣傳消防常識，落實防火措施。

　　（十三）對認真遵守消防安全各項管理制度，積極提供合理化建議和火險隱患整改意見，發現火情及時報警，并參加撲救。工作突出的'科室或個人，給予表彰和獎勵；對違反防火責任制度造成火警火災事故者，根據情節輕重分別給予經濟處罰或行政處分，觸犯刑律的由司法機關依法追究刑事責任。

診所規章制度9

　　醫院感染管理規章制度

　　1、科室成立醫院感染管理小組，由科主任、護士長及本科兼積監控醫師、護士組成，并在科主任領導下開展工作。

　　2、遵守醫院感染管理制度：在醫院感染管理科的領導下進行預防醫院感染的各項監測，對監測發現的各種感染因素及時采取有效措施，降低本科室醫院感染發生率。

　　3、發現有醫院感染流行趨勢時，及時報告醫院感染管理科并積極協助調查。

　　4、定期檢查本科室抗感染藥物使用情況，做到合理使用抗感染藥。

　　5、組織本科室預防、控制醫院感染知識的`培訓。

　　6、認真執行無菌操作技術和消毒隔離制度。

　　7、醫務人員掌握自我防護知識，正確進行各項技術操作，預防銳器刺傷。

　　8、做好衛生員、陪人、探視者、配膳員的衛生管理。

診所規章制度10

　　一、救死扶傷，實行社會主義的'人道主義。時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛。

　　二、尊重病人的人格與權利，對待病人，不分民族、性別、職業、地位、財產狀況，都應一視同仁。

　　三、文明禮貌服務。舉止端莊，語言文明，態度和藹，同情、關心和體貼病人。

四、廉潔奉公。自覺遵紀守法，不以醫謀私。

　　五、為病人保守醫密，實行保護性醫療，不泄露病人隱私與秘密。

　　六、互學互尊，團結協作。正確處理同行、同事間關系。

　　七、嚴謹求實，奮發進取，鉆研醫術，精益求精、不斷更新知識，提高技術水平。

　　八、任何單位和個人，未取得《醫療機構執業許可證》，不得擅自開展診療活動。

　　九、嚴禁出租、借用、轉讓、涂改、偽造《醫療機構執業許可證》。

　　十、醫療機構必須按照核準登記的治療科目開展診療活動，按時進行校驗。

　　十一、嚴禁非醫學需要鑒定胎兒性別和選擇性終止妊娠。

　　十二、嚴禁聘用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作。

十三、嚴禁未經審批刊播醫療廣告。

　　十四、未經批準備案，不得擅自組織義診活動。

　　十五、醫療機構必須公開發布資質信息、服務項目、收費價格。

　　十六、不得瞞報、緩報、漏報傳染病疫情。

　　十七、嚴禁使用未經國家有關部門批準的藥品、消毒藥劑和醫療器械，不得使用假劣藥品、過期和失效藥品、試劑以及違禁藥品。

診所規章制度11

　　一、工作人員必須堅守崗位、衣帽整潔，保持診室清潔衛生，維護良好候診秩序，加強健康教育。

　　二、嚴格執行國家中醫藥管理局的相關法律法規及制度。

　　三、嚴格執行衛生部處方管理及書寫辦法，中西藥品分別開寫處方。

　　四、嚴格執行首診負責制及崗位責任制度。

　　五、一切以病人為中心，以提高醫療質量為目的，關心體貼病人，熱情服務，態度和藹，有禮貌，耐心解答問題，盡量簡化就診秩序。

　　六、加強檢診，做好分診工作。嚴格執行消毒隔離制度，防止院內感染。

　　七、醫療文書必須認真書寫，準確無誤，門診病歷請病員妥善保管，防止丟失，做好門診登記。

　　八、加強優質服務，杜絕醫療缺陷。

診所規章制度12

　　一、診所工作制度

　　一、嚴格按照核準登記的診療科目

　　二、必須遵守有關法律、法規和醫療技術規范。

　　三、必須將《醫療機構執業許可證》、診療科目、診療時間和收費標準掛在明顯位置。

　　四、醫療人員上崗工作必須佩戴胸卡。

　　五、對限于設備或技術條件不能診治的病人需及時轉診。

　　六、疾病診斷書需經醫師親自診察方可出具。

　　七、依法加強藥品管理和藥品價格管理。

　　八、講醫德、講文明、待人熱情、服務周到。

　　二、診療室制度

　　一、經常保持室內清潔，每做完一項處置，要隨時清理，每天消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許在室內逗留。

　　二、器械物品放在固定位置、及時請領、上報損耗、嚴格交接手續。

　　三、各種藥品分類放置、標簽明顯、字跡清楚。

　　四、進入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩。

　　五、無菌物品需注明滅菌日期，超過一周者重新滅菌。

　　三、隔離消毒制度

　　一、醫護人員工作時間應衣帽整齊、清潔，治療前后應洗手。必要時用消毒液泡洗。無菌操作時，要嚴格遵守無菌操作規程。

　　二、治療時應嚴格消毒，診所要定期消毒，必要時隨時消毒。

　　三、無菌容器、器械盤、敷料缸每周消毒一次。持物鑷每周消毒兩次，并更換消毒液。無菌器械按期更換。體溫表用后應用消毒液浸泡。

　　四、本診所不收治傳染病者，如疑似或確診為傳染病者應立即采取隔離措施。并建議轉大醫院救治。

　　四、會計工作制度

　　一、本診所委托專業會計公司進行財務工作，正確貫徹執行各項財經政策，財經紀律。

　　二、積極合理的組織收入，嚴格控制支出，按國家有關規定認真掌握各項費用的收支標準。防止漏收、少收、多收。臨時性開支按審批手續辦理。

　　三、及時做好日、月、季報和年度的財務收支計劃。按規定的格式和期限報送各項會計報表和年報表。報表及時、準確、完整、數字真實可靠，帳目相符。

　　四、認真審核各種會計憑證的內容是否完整、清楚。凡對外采購等一切會計事項的原始憑證必須有經手人、驗收人、主管人簽字方可報銷。一切報銷要手續健全。

　　五、嚴格執行結算紀律，及時清理債權債務。按國家規定設置會計賬簿，使用同一會計科目。根據會計憑證記賬，日清月結，賬帳相符。

　　六、嚴格執行銀行結算制度，加強現金管理。庫存現金不得超過銀行規定的限額，妥善保管空白數據及有價票證，防止差錯。

　　七、下班后必須將現金、銀行支票、公章等鎖入保險柜注意安全。

　　五、醫療收費制度

　　一、收費處直接經手現金，嚴格執行國家規定的有關收費標準，要廉潔奉公。

　　二、收費處禁止喧嘩說笑，收費時精神集中，唱收唱付。根據收費規律合理的安排班次，盡量縮短時間方便病人。

　　三、收費人員每日結算一次。經復核無誤后，填寫“收費匯總交換表”向行政主管交款。

　　四、收費人員必須按財務規定領取、使用數據，書寫收據內容完整，字跡清楚，簽全名。收據存根妥善保管，以備存查。

　　五、收費人員的定額周轉金要保持足數，不得挪用。對交費人的詢問要耐心解答，態度和藹，不得與交費人爭吵。

　　六、收費人員要堅守崗位，不得擅自離開崗位。注意關窗鎖門，做好安全工作。

　　六、診所工作人員守則

　　一、熱愛祖國、熱愛共產黨、熱愛社會主義。堅持四項基本原則，努力學習政治。刻苦鉆研業務。

　　二、發揚救死扶傷的革命人道主義精神，遵守國家法令、模范地執行各項衛生法規，服從組織，關心集體，團結互助開展批評與自我批評。

　　三、堅持杜絕一切不正之風，樹立良好的醫德醫風。

　　四、講究文明禮貌，積極參加愛國衛生運動，保持環境安靜、整潔、舒適、安全、有秩序。

　　五、工作時要衣帽整齊、不吸煙、閑談、嬉鬧。

　　六、尊重就診人員對就診人員不得譏笑，不允許與病員爭吵或發生粗暴行為。

　　七、診所主任職責

　　一、全面領導診所的工作。在上級部門的領導下，領導制定診所工作計劃，按期布置、檢查、總結工作，用現代化手段科學管理診所。

　　二、定期檢查診所就診工作，采取積極有效措施，不斷提高醫療質量。

　　三、組織診所員工，參加業務培訓，定期進行考核，教育員工樹立全心全意為人民服務的思想和良好的醫德，周到熱情為就診人員服務。

　　四、督促檢查個崗位責任制度、操作規程、各級人員職責及診所各種規章制度的執行和落實。嚴防差錯事故的發生。

　　五、因事外出或缺勤時，指定一位副主任代替主任職務。

　　八、診所業務副主任職責

　　1、在主任領導下，分管診所的.醫療護理或行政工作。

　　二、督促檢查醫療制度，醫護常規和技術操作規程的執行情況。

　　三、了解和檢查診斷，治療情況，定期分析醫療質控情況，采取措施，不斷提高醫療質量。

　　四、負責診所統計病案工作，完成醫學統計分析電腦管理。

　　九、診所護士職責

　　一、在診所主任的領導下，按門診各項工作制度進行工作。

　　二、負責器械的消毒和開診前的準備工作，協助醫師進行檢診，按照醫囑進行處置。

　　三、認真執行各項規章制度和技術操作規程，嚴格查對制度，做好交接班，嚴防差錯事故。

　　四、負責診室的整潔，做好隔離消毒工作。維持就診秩序。做好衛生防病、計劃生育宣傳工作。

　　五、做好保管藥品器材和其他物品工作按照分工負責領取。

　　六、加強學習業務知識，不斷提高自己的技術水平。

　　十、掛號員職責

　　1、在診所主任領導下，負責掛號工作。

　　2、掛號員在開診前半小時開始掛號。并隨時宣傳看病的注意事項及制度。

　　3、按規定填寫初診病人首頁姓名、性別、年齡、職業、籍貫、工作單位、住址等項目。

　　4、掛號員必須做好當天掛號前與次日掛號的準備工作。如初診病例，掛號收據等，

　　5、掛號員每天必須按規定時間向會計室交掛號金額一次，連同掛號票證一并上交。換回掛號收據備次日用。

　　十一、出納職責

　　1、負責辦理銀行存款及庫存現金的一切收付事宜，隨時記賬。及時核對庫存現金和存款金額。每日向會計提交銀行存款及庫存現金、日報表，做到日清月結。

　　2、負責審查一切報銷憑證是否合理合法，內容是否完整，字跡是否清楚，經手人、驗收人、財務主管人員簽字是否齊全。

　　3、負責對診所收費存根的復核、抽查工作。按照銀行結算制度和庫存現金管理制度，辦理銀行結算業務。嚴格保管銀行支票，每日核對庫存。按照銀行核定的庫存限額，超過的部分及時送入銀行。

　　4、每日下班后將庫存現金，銀行支票及一切重要物品鎖入保險柜，注意安全，嚴防差錯事故。鑰匙隨身攜帶，不得亂放及丟失。

　　十二、收費員職責

　　1、在主任領導下，負責診所病人的收費。

　　2、思想集中，唱收唱付。對消費人的詢問耐心解答，態度和藹，錢要當面點清，杜絕糾紛。

　　3、按財務規定領取、使用收據，收據內容必須書寫清楚，內容完整，簽名全。妥善保管收據存根，以備用查。

　　4、收費前要仔細核對各項收費，防止差錯。

　　5、發現長短款時不得以長補短，應及時回憶情況，分析原因，設法追回或退還交費人，并應做好登記。必備存查和按規定處理。

　　6、每日按規定時間填寫收款匯總表，將款交行政主管。

　　7、廉潔奉公，不得挪用公款，每日妥善保存賬后款。

診所規章制度13

　　1、醫務人員上班必須穿工作服，戴口罩、帽子。

　　2、護理人員必須穿護士服、護士鞋，戴護士帽。

　　3、在診療病人過程中可能出現血液、體液噴濺時，戴護目鏡。

　　4、每次操作前及操作后應當嚴格洗手或者手消毒。

　　5、醫務人員戴手套操作時，每治療一個病人應當更換一副手套并洗手或手消毒。

　　6、醫務人員有固定的治療臺，每日下班前打掃干凈，痰盂用消毒液沖洗。

　　7、每個診室桌面，地面下班時要清理干凈，用消毒毛巾拖把擦拭。

　　8、各個診室每日都要進行紫外線消毒1小時。

　　9、對口腔診療器械進行清洗，消毒或滅菌工作的人員門診操作中做好個人防護工作。

　　10、工作人員在下班前將所在房間所管區域的水、電、氣開關關掉，以防發生意外。

　　口腔診療器械消毒滅菌遵循原則

　　1、進入口腔內的所有診療器械，必須達到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。

　　2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類診療器械，包括牙科手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術治療器械、牙周器械、敷料等使用前必須達到滅菌。

　　3、接觸病人完整粘膜，皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、鑷子等口腔檢查器械，各類用于輔助治療的物理測量儀器，印模托盤，漱口杯等，使用前必須達到消毒。

　　4、凡接觸病人血液、體液的修復，正畸模型等物品，送技工室操作前必須消毒

　　5、牙科綜合治療臺及配套設施應每日清潔，防止管道阻塞，遇污染應及時清潔、消毒。

　　6、對口腔診療器械進行清洗，消毒或者滅菌的人員在操作中做好防護工作。

　　口腔科清洗消毒制度

　　1、進入口腔內的所有診療器械，必須達到“一人一用一消毒”的要求。

　　2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類診療器械，包括牙科手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術治療器械、牙周器械、敷料等使用前必須達到滅菌。（高壓滅菌）

　　3、接觸病人完整粘膜，皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、鑷子等口腔檢查器械，各類用于輔助治療的物理測量儀器，印模托盤，漱口杯等，使用前必須達到消毒。

　　4、凡接觸病人血液，體液的修復，正畸模型等物品，送技工室操作前必須消毒。

　　5、牙科綜合治療臺及配套設施應每日清潔，防止管道阻塞，遇污染應及時清潔，消毒。

　　6、對口腔診療器械進行清洗，消毒或者滅菌的人員在操作中做好防護工作。

　　7、嚴格區分有菌區、無菌區、清潔區并有醒目標記，未消毒和已消毒的物品要分別放置。

　　8、無菌物品要專柜放置，注明有效日期。

　　口腔科器械維護與保養制度

　　1、每天診療結束后，對所用器械設備進行徹底清潔處理。

　　2、每個治療臺使用后都要沖洗干凈，綜合治療臺保持清潔，管道通暢，手機管道用完后空鉆一分鐘。

　　3、大型設備要有專人保管，定時保養，定時記錄運行情況，及時報修。

　　4、對口腔科所有手機等小器械用后集中清洗、注油、高溫高壓滅菌。

　　口腔診療器械清洗規程

　　1、口腔診療器械使用后，應當及時用流動水徹底清洗，其方法應當用手工刷洗或者使用機械清洗設備進行清洗。

　　2、有條件時應當使用加酶洗液清洗，再用流動水清洗干凈；對結構復雜、縫隙多的器械，應當采用超聲清洗。

　　3、清洗后器械應當擦干或者采用機械設備烘干。

　　口腔科器械清洗消毒工作流程

　　一、口腔外科器械清洗，消毒工作流程

　　第1步：拔牙鉗，刀子，鑷子，挺子，骨鑿，口鏡，探針，大刮

　　匙，剪子和手術器械一經使用，先用健之素液浸泡，再用加酶洗液清洗（1：270酶洗液浸泡15分鐘）；

　　第2步：用流動的水清洗干凈；

　　第3步：清洗后的器械擦干，分類，軸節處注油；

　　第4步：把器械放入有孔的器械盒里，內放化學指示卡，外貼3M膠帶；

　　第5步：把包好的器械送消毒供應室高壓滅菌（溫度132℃，時間

　　8分鐘）。

　　二、口腔內科器械消毒，消毒工作流程對口內手機一經使用必須消毒滅菌、消毒。第1步：用75%酒精棉球消毒表面；第2步：用清洗機清洗，注油機注油；第3步：上打包機封袋；

　　第4步：放消毒鍋里滅菌（溫度134℃，時間6分鐘）。三、對修復室托盤的清洗，消毒工作流程

　　將口腔修復室使用過的托盤放入消毒液中浸泡15—20分鐘（1000毫克每升的.健之素）。

　　第1步：將托盤表面物去掉；

　　第2步：擦干托盤放入儲槽中；

　　第3步：送供應室高壓滅菌（溫度132℃，時間8分鐘）。

　　手機消毒流程

　　污染機頭→回收消毒間→放入清洗機清洗→注油機注油

　　↓ 酒精擦拭

　　↓進入診室備用←放入無菌間←高壓鍋消毒←封裝袋封口

　　小器械消毒流程表

　　滅菌性小器械→→污染小器械→→放入專用器械盒↑

　　↓ ↑ ↓高壓滅菌

　　統一消毒室

　　↑ ↓

　　↑ ↓分類裝入專用←清潔器械←超聲波震蕩←2%戊二醛泡30分鐘↓ ↓ ↓清潔器械盒表面殘渣

　　30分鐘

　　口腔科消毒與滅菌監測

　　1、對口腔一次性治療盤由院里監測后發放到科室。

　　2、口外手術器械（反復使用的）每月采用化學監測，每日指示卡。 3、手機、小器械每月采樣送化驗室，細菌化膿菌培養。 4、 2%戊二醛每周監測濃度。

　　5、高壓消毒鍋每月做化學監測和生物監測。

　　口腔科個人防護規程

　　1、醫務人員進行口腔診療操作時，應當戴口罩、帽子、手套，可

　　能出現病人血液、體液噴濺時，應當戴護目鏡。 2、每次操作前及操作后應當嚴格洗手或者手消毒。

　　3、醫務人員戴手套操作時，每治療一個病人應當更換一副手套并

　　洗手或手消毒。

　　4、護理人員清洗器械時應帶防護圍裙、手套。 5、嚴格執行六步洗手法。

　　口腔門診治療室工作規范

　　1、醫務人員進入診室必須穿工作服、戴口罩、帽子。

　　2、診室候診區域保持干凈，物品擺放整齊、環境整潔、舒適優雅。（1）日通風2次/日，每次20分鐘，地面每日用1：500“84”

　　消毒液濕拖2次，拖布用1：500“84”消毒液浸泡、清洗、甩干備用。

　　（2）電視柜、茶幾、沙發、窗臺每日用1：500“84”消毒液擦

　　拭一次。沙發一周用擦洗劑清潔，保養一次。

　　（3）圖書專欄每日用1：500“84”消毒液擦拭一次，圖書雜志

　　擺放整齊，隨時更新，每日清點，不外借。

　　（4）清洗池每日用1：500“84”消毒液清洗一次，隨時擦洗污

　　垢，保持瓷面、水龍頭整潔光亮。保持清洗池上方鏡面無水漬、污垢，干凈明亮。

　　3、治療室每日紫外線消毒2次，每次30分鐘，紫外線消毒車每

　　日用1：500“84”消毒液擦拭1次，用完后放置指定位置；每周對治療室環境進行一次徹底的清潔消毒，消毒完后開窗通風，紫外線燈使用累計時間應有明確記錄。

　　4、治療隔斷間地面整潔，物品擺放整齊有序。

　　（1）地面每日用1：500“84”消毒液濕托2次，治療臺、治療椅醫生座椅，副臺用1：500“84”消毒液擦抹2次，有污染時隨時消毒擦拭，抹布用后消毒液浸泡、清洗、晾干。（2）

　　治療完畢后，副臺臺面整潔，無雜物，右側擺放電腦，

　　電腦左側放名片盒，治療椅工作臺面整潔僅放敷料缸和玻璃皿，容器標記醒目。

　　（3）治療結束后，治療椅歸于休整位即治療椅達最低位，椅

　　背與座椅成90度，照明燈位于治療椅前方正中，工作臺擺放于尾部與椅身平行，醫生座椅擺放于椅背后側。（4）副臺第一層抽屜專放充填材料，咬合紙等物品，第二層

　　放試戴模型，第三層放登記預約本和其他辦公用品，副臺中間櫥柜放印模材料和物品，一次性器械盒。（5）副臺末端櫥柜內的污物桶每日清理1次，污物桶垃圾不

　　宜放置過多，達2/3處，及時回收清理（按醫院醫療廢物安全處置制度執行），污物桶一周消毒2次（污物桶內套袋加蓋）。

　　（6）治療椅左后方治療間東北角放置治療車，治療車上放置

　　的小型設備根管治療儀、根測儀、光固機等保持電路通暢，電源完好，每日用1：500“84”消毒液擦拭治療車及小型設備2次。

　　（7）治療椅旁痰盂每日用“84”消毒液消毒2次，每診療完

　　一個病人，對痰盂隨時進行清洗，必要時消毒，保持痰盂清潔、無污物。

　　5、治療間無菌櫥柜內物品擺放整齊，無菌容器標簽名稱，消毒日期清晰無誤，并有專人負責。

　　6、醫護人員衣帽整潔，不帶首飾，定時修剪指甲，每周清洗工作服2次，操作時戴手套、口罩、帽子，必要時戴防護鏡，防止自身感染，每操作一人前后要洗手，治療下個患者要更換手套，一次性手套用后做毀壞無害化處理。

　　7、醫護人員上崗工作時，接診熱情，態度和藹，耐心講解，操作時認真細致，一絲不茍，盡職盡責。

　　8、上午，下午治療結束后，由專職人員將污染的器械回收清理，送至消毒間清洗，消毒（按消毒隔離制度執行）。

　　9、下班前應檢查各診室及其他工作間電源，水路線路是否正常有損壞磨損現象及時上報，下班前切斷水電總開關，以防發生意外。 10、治療室的各項物品均應有固定的放置地點，專人保管，逐日檢查，隨時補充，及時更換。

　　11、治療室所有設備器械經常檢查、加油、保養，并有檢查保養記錄。

　　12、治療室應備常規急救藥品，專人負責，每日檢查。

　　辦公區域工作規范

　　1、室內空氣流通，每日通風2次，每次20分鐘，地面每日用1：500“84”消毒液濕拖2次，桌面，窗臺，櫥柜每日用1：500“84”消毒液擦拭1次。抹布專用。

　　2、辦公桌面物品擺放整齊，物品放置合理，無個人生活用品。 3、抽屜整齊清潔，物品擺放有序，櫥柜上下無雜物。 4、各種登記本清潔，封面整齊，有標記。 5、洗手池清潔，肥皂干燥存放。

　　6、辦公區域的文件柜門，櫥柜門，抽屜使用后及時關閉，人離位后座椅及時收回辦公臺下。

　　7、禁止在辦公診療區域玩個人通訊設備，計算機游戲等與工作無關的活動。

　　8、辦公室走廊處的通道出口及消防系統貼有標識并處于正常狀態。

　　9、辦公室飲水處保持干凈衛生，無垃圾和怪味現象，茶杯擺放整齊有序，茶葉筒放入抽屜。

　　10、辦公室接聽電話有禮貌，講電話或與他人溝通時小聲不影響他人工作。

　　11、辦公室禁止吸煙。

　　12、辦公區域生活垃圾和廢紙分類存放，垃圾不能滿出應及時清理。

　　13、辦公區域電腦，飲水機，冰箱及其他電器的電源線用導管固定和綁扎好，下班及時切斷電源，以免發生意外。

　　14、更衣柜內物品擺放整齊，下班后工作服不隨處亂放，納入更衣柜，柜門隨手關閉。

　　15、辦公室墻角及室頂每周清掃一次，做到無污染，無爆皮，無蜘蛛網，墻上不亂貼亂畫亂釘亂掛。

　　診療時醫生工作規范

　　1、認真學習掌握口腔科的消毒隔離制度并嚴格遵守避免醫源性交叉感染。

　　2、接診每個患者首先要說：“您請坐”引導患者在椅位上就坐，患者坐到椅位上后要問：“您怎么不好？”“您哪里的牙不好”或者“您有什么需要”，患者在敘述病史時要看著患者耐心傾聽，并通過提問交流掌握患者的整個病程，患者的心理需求以及患者的期望。 3、醫生在檢查治療的過程中必須戴手套和口罩，檢查患者之前讓患者漱口（如果患者主訴冷水刺激痛需溫水漱口），檢查時最好交給患者一面鏡子，然后先檢查主訴牙齒，并告訴患者牙齒的病情，檢查完主訴區后要進行全面的檢查并告知患者其他牙齒的疾患，檢查的動作要輕柔，口鏡避免壓迫牙齦區引起患者的不適。

　　4、治療前向患者介紹2—3種治療方案，并耐心介紹各種方案的治療時間、次數、優缺點以及大致價格，在征得患者同意后，再開始治療（阻生齒拔除小手術需要簽同意書）必要時可以用收費目錄，模型或畫圖來詳細介紹該治療方案。

　　5、治療中在進行每一步操作前必須向患者事先提醒，在開髓備牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前必須向患者提醒可能出現的癥狀和感覺。

　　6、治療中如果暫時離開椅位需要向患者說明情況，并注意關掉椅位照明燈。

　　7、治療過程中必須向患者介紹該疾病的一般常識并進行口腔衛生保健知識的宣教。

　　8、治療后必須清潔患者的口腔周圍的血跡，唾液以及印模材料，用鏡子或內窺鏡介紹今天的治療效果，叮囑治療后的注意事項及可能出現的癥狀和處理辦法，做好預約并提醒患者留下電話方便通知預約和取消預約。 9、認真詳細書寫病歷記錄。

　　10、患者復診時要仔細詢問治療后的反應并耐心解釋相關癥狀，說明下一步的治療方案。

　　11、對治療后的患者進行隨訪（電話、郵件）。 12、絕對不允許和患者發生爭吵。

　　13、必須遵守和患者約定的時間，絕對不允許預約時間醫生不在崗，如有特殊情況必須提前和患者取消預約。

　　14、加強業務學習，努力提高業務水平，樹立服務觀念，增強服務意識，提高服務技巧和水平。

　　15、同事之間密切協助，互相學習，互相幫助溝通提高，絕對不允許發生醫務人員之間互相猜忌和爭吵。

　　16、執行診室器械藥品等管理規定，所有物品使用后必須放在固定位置。

　　17、嚴格收費標準，不得隨意更改和減免收費。

　　技工修復室工作規范

　　1、室內空氣流通，每日通風2次，每次20分鐘，地面每日用1：500“84”消毒液濕拖2次，桌面、窗臺、櫥柜每日用1：500“84”消毒液擦拭1次。抹布專用。

　　2、石膏灌注的石膏在規定時間及時取出，清理托盤后放入消毒液浸泡，桌面的廢棄的石膏、硬模材及時清理。

　　3、工作完畢后，技工臺桌面上的塑料碎屑及時擦掉，桌面上的蠟漬、碎蠟片及時刮除，保持桌面干凈，物品分類擺放整齊。 4、調拌自凝樹脂是及時打開排氣扇，防止室內有害氣體存留。 5、技工室每日紫外線消毒1次，每次40分鐘。

　　6、外加工義齒準確、按時登記，防止差錯發生，成品加工義齒收回后，逐項登記，擺放指定位置。 7、抽屜、櫥柜物品擺放整齊、有序。

　　8、洗手池里的石膏、硬模材殘渣及時清除，防止堵塞管道，保持不銹鋼水槽，水龍頭整潔，光亮。

　　口腔科庫房的管理制度

　　1、器械庫房應由專（兼）職人員負責管理，庫房管理人員要嚴格遵守醫院的各種工作制度和操作規程，庫房重地，非庫房人員、未經許可不得入內。

　　2、建立口腔耗材及器械出入庫房登記表，定期清點。

　　3、庫房內口腔耗材及器械種類存放。做到勤核對，勤整理，勤保養，保持庫房內清潔。

　　4、庫房管理人員要做好安全保衛工作，通風、防潮。

　　5、庫房內口腔耗材及器械不得私自借出或挪做他用。外借口腔耗材及器械必須填寫借物單。

　　6、庫房口腔耗材及器械每季度清點1次，提高口腔耗材及器械周轉率，實現最低庫存量，經常進行質量檢查，防止浪費和積壓。 7、符合報廢條件的醫療設備，應及時辦理報廢手續

診所規章制度14

　第一條為加強公費醫療管理，健全公費醫療管理制度，根據國家有關規定，結合我市實際情況，制定本辦法。

　　第二條公費醫療制度是國家為保障國家工作人員身體健康實行的一項社會保障制度。在公費醫療管理工作中，堅持積極防病、保證基本醫療、克服浪費的基本原則。

　　第三條本辦法適用于我市（含中央駐我市）享受公費醫療的單位、個人和各級各類醫療單位。

　　第四條本辦法由市衛生事業管理局會同市財政局組織實施。

　　第五條市、區、縣（市）的衛生、財政部門應把公費醫療工作交由醫療單位管理，實行醫療費同個人掛鉤，超支部分由財政、定點醫院、公費醫療享受單位按比例分擔。

　　第六條承擔公費醫療任務的醫療機構，要堅持全心全意為人民服務的宗旨，發揚救死扶傷的人道主義精神，因病施治，合理用藥，合理檢查，合理收費，積極做好疾病防治工作，保證公費醫療制度的正確實施。

　　第七條享受公費醫療的個人及其所在單位，都有義務遵守各級公費醫療管理部門制定的有關規章制度，各級領導干部應以身作則，不得利用職權搞特殊化。

　　第二章享受公費醫療待遇及經費開支范圍

　　第八條下列人員享受公費醫療待遇：

　　（一）各級國家機關、黨派、人民團體，由國家預算內開支工資的在編制的工作人員。

　　（二）各級文化、教育、衛生、體育、經濟建設等事業單位，由國家預算內開支工資的在編制的工作人員。

　　（三）在國家預算內開支工資的，屬于國家編制的基層工商、稅務人員。

　　（四）各級工會在編的脫產人員，以及由區、縣（市）以上工會領導機關舉辦，實行全額預算管理的事業單位在編制的工作人員。

　　（五）經批準因病長期休養的編外人員，長期供養和待分配的超編制人員。

　　（六）受長期撫恤的在鄉二等乙級以上革命傷殘軍人和殘廢軍人療養院、榮軍院的革命傷殘軍人。

　　（七）享受公費醫療單位的離退休人員，在軍隊工作沒有軍籍的退休職工。

　　（八）不享受公費醫療的行政事業單位的職工，符合國務院退休辦法，且退休后由民政部門發放退休金的人員。

　　（九）國家正式核準設置的普通高等學校（不含軍事院校）計劃內招收的普通本科專科在校學生、研究生（不含委托培養、自費、干部專修科學生）和經批準因病休學一年保留學籍的學生，高等學校應屆畢業生因病不能分配工作在一年以內者。

　　（十）享受公費醫療的科研單位招收的研究生。

　　（十一）享受公費醫療單位招收的在編制的.合同制干部、工人（不含勞保福利實行統籌辦法的合同制工人）。

　　（十二）縣以上編制部門批準列為事業編制，由國家財政撥款開支工資，在聘用期內的合同制干部。

　　第九條下列費用可在公費醫療經費中報銷：

　　（一）在指定醫療單位就診的醫療費（含床位費、檢查費、藥費、治療費、手術費等）。

　　（二）因急癥不能赴指定醫療單位就診，在就近區級以上醫院就診的醫療費（報銷時須持急診病志和診斷書，并只報銷急診首次醫療費）。

　　（三）因公外出或假期探親，在當地醫療單位就診的醫療費。

　　（四）因手術或危重病住院后恢復期，進行短期療養或康復治療的，經原治療單位建議，所在單位同意，公費醫療主管部門批準的醫療費；非手術或非危重病恢復期，進行療養或康復醫療，經指定醫院建議，所在單位同意，公費醫療主管部門批準的醫療費。

　　（五）符合規定轉往外地就診的醫療費。

　　（六）計劃生育手術的醫療費。

　　（七）因工負傷、致殘的醫療費。

　　（八）因病情需要進行器官移植所需費用，按公費醫療經費負擔50%，單位負擔30%，個人負擔20%的比例報銷。安裝進口人造器官的費用，應持定點醫院的證明，比照國內相似類型人造器官的最高價，在公費醫療經費中報銷，其費用超過部分，按財政部、衛生部《關于安裝進口人造器官費用報銷問題的復函》規定執行。

　　（九）定點醫院的醫療費（個人負擔部分除外），鑲牙費（50%），經公費醫療管理部門和定點醫院同意所設家庭病床的建床費，計劃生育、二等乙級以上革命傷殘軍人、工傷人員的普診掛號費。

　　第三章公費醫療管理機構及其職責

　　第十條市、區、縣（市）人民政府應設立由政府負責人以及衛生、財政、組織、人事、醫藥、工會等部門負責人組成的公費醫療管理委員會，以衛生部門為主，統一領導各級公費醫療工作，并設置辦事機構，配備相應編制的專職管理人員。公費醫療管理機構的職責是：

　　（一）貫徹、落實、宣傳國家有關公費醫療的政策規定。

　　（二）負責本地區公費醫療工作的計劃、統計、調研、預測和組織協調。

　　（三）對本級享受公費醫療待遇的單位和人員的范圍及資格的審核。

　　（四）負責本級公費醫療經費預算的編制和經費的管理使用，并向主管部門編報公費醫療經費決算。

　　（五）對下級公費醫療管理工作的檢查、指導。

　　第十一條承擔公費醫療任務的各醫療單位，應設立公費醫療管理機構，其職責是：

　　（一）認真執行公費醫療制度、規定。

　　（二）組織、領導醫院公費醫療各項具體管理工作，制定并落實本院公費醫療管理措施。

　　（三）監督、檢查本院對公費醫療制度規定的執行情況。

　　（四）公費醫療經費由享受單位和定點醫院共同管理的，醫院應向公費醫療管理部門定期報送執行情況報表。

　　第十二條享受公費醫療的單位應設置公費醫療管理機構，配備專職或兼職人員。其職責是：

　　（一）認真執行公費醫療制度規定，并具體制定本單位公費醫療管理辦法。

　　（二）按規定定期向同級公費醫療管理部門通報享受人數和公費醫療經費開支情況。

　　（三）管理本單位涉及公費醫療的其它事宜。

　　第四章公費醫療管理

　　第十三條公費醫療享受單位的管理任務是：

　　（一）宣傳、貫徹、落實公費醫療管理及改革的方針、政策和各項規章制度。

　　（二）接受公費醫療管理機構的監督與管理，按規定辦理人員變更手續。

　　（三）不得擅自擴大公費醫療享受范圍。

　　（四）辦理《公費醫療證》，按時報送《公費醫療執行情況報表》，與醫療單位簽訂《公費醫療管理協議書》，結算公費醫療經費。

　　（五）積極開展健身體育活動；總結本單位公費醫療管理經驗，提出改進意見。

　　第十四條公費醫療享受者，應自覺遵守公費醫療管理各項規章制度，不得將公費醫療證、轉診單轉借他人使用，不得自行涂改處方和檢查申請單等醫療文書（經辦醫生涂改醫療文書要加蓋印章，無印章的無效）。不得出賣藥品或以藥易物。

　　第十五條公費醫療門診和轉診的管理任務是：

　　（一）各醫療單位應認真查驗公費醫療證（包括有效期憑證）和轉診介紹信，嚴格執行醫療收費標準，按規定認真書寫病志，堅持醫療用藥原則，使用市公費醫療管理委員會辦公室規定的公費醫療復寫處方和財政部門統一印制的專用票據并單獨裝訂管理。

　　（二）承擔公費醫療任務的醫療單位，要建立健全各項規章制度，成立會診小組，對診斷及治療方案已明確或本院本地能治療的病人，不得轉診；若因技術和設備條件限制或疑難重癥需轉診的，由會診小組提出轉診意見，在轉診介紹信（或病志）上注明轉診科別、日期，要轉往對口的上級醫院治療，不得轉往下級醫院或個體、聯合體醫院。需轉外地治療的病人，按省有關規定辦理。外轉病人在明確診斷后，原則上回定點醫院治療。

　　（三）轉診介紹信限一次一個月有效，精神病、肺結核病等慢性病，可適當延長三至六個月，若因病情確需繼續治療的，應及時給轉診回單。

　　第十六條有條件的醫院可設公費醫療病房，實行門診、住院的系統化管理。

　　第十七條公費醫療專、兼職醫生，應堅持醫療用藥原則，認真執行遼寧省《公費醫療、勞保醫療用藥報銷范圍》，并遵守下列限額：

　　（一）做CT、核磁共振等100元以上的特殊檢查，須經院會診小組同意，報主管院長批準（急診除外）。

　　（二）處方限量：普通門診處方三日量，急診處方二日量，一般慢性病七日量；肝炎、結核、精神病等特殊疾病一個月量；出院帶藥一般七日量，慢性病二周量。

　　第十八條需住療養院和康復醫院的病人，原則上不出本市或本省。

　　第十九條孕婦在“建卡”醫療單位進行產前檢查時，因該醫療單位設備所限而不能做的檢查項目和所需的藥品，必須回定點醫院檢查、取藥。

　　第二十條異地安置的人員應在當地就近指定一個醫療單位就診，報銷時須附病志和有關材料。

　　第二十一條急診患者在非定點醫療住院或觀察超過三日者，由單位或病人家屬在二日內（區、縣（市）五日內），憑急診住院證明，到定點醫院辦理轉院審批手續。

　　第二十二條公費醫療經費指標，按財政隸屬關系由各級公費醫療管理部門和同級財政部門核定并適時調整。各單位不得按撥款標準把經費包干給個人。

　　第二十三條市直單位必須與市屬醫院建立定點醫療關系，簽訂《公費醫療管理協議書》并共同遵守協議內容。市直單位的公費醫療管理分別情況可采取以下形式：

　　（一）無醫療條件的單位，醫療經費按年人均定額400元撥給享受單位和定點醫院各50%，由享受單位和定點醫院共同管理。

　　（二）有醫療條件的單位，醫療經費由單位自管。

　　（三）有預算外收入的單位，醫療經費按年人均定額100元包干使用。

　　（四）醫療院所按年人均定額260元包干使用。

　　第二十四條市直單位的公費醫療標準，由市公費醫療管理委員會辦公室和市財政局核定后，按季度撥給各管理單位，年終按以下三種辦法結算：

　　（一）經費由享受單位和定點醫院共同管理的，實行“總量控制，定額管理，結余留用，超支共擔”的辦法。超過年人均定額部分，按財政、享受單位、定點醫院分別為5：2.5：2.5的比例分擔。

　　（二）經費由單位自管的，如有結余，結轉下年度使用；若超支則由單位自行解決。因特殊情況超支過多，本單位無力承受的，應在下年度一月五日前將超支原因寫出書面報告，送市公費醫療管理委員會辦公室會同市財政部門審核并酌情處理。

　　（三）經費由單位包干的，結余轉下年度使用，超支不補。

　　第二十五條市直單位由享受單位和定點醫院共同管理的，以醫院為結算中心，職工門診就醫實行現金看病，住院由單位墊付，憑復寫處方、專用收據回單位報銷。單位每月到定點醫院結算一次醫療費，醫院每季度到市公費醫療管理委員會辦公室預結算一次超支經費，年終進行清算。

　　第二十六條就醫職工，當年發生醫療費在6000元以內（含6000元），個人負擔醫療費的10%；超過6000元以上部分，個人負擔醫療費的5%.若報銷后個人負擔仍有困難，由所在單位補助，從福利費中列支。

　　第二十七條自管單位和包干單位在定點醫院現金看病，也必須按第二十六條規定與個人掛鉤，憑專用收據、病志和復寫處方副頁回單位報銷。

　　第二十八條工傷（含職業病）、節育支出的醫療費，持勞動、人事、計劃生育等部門證明據實報銷（由享受單位和定點醫院管理的職工，應到定點醫院登記備案）。但此期間治療與工傷、節育無關的疾病，仍應負擔10%的醫療費。

　　第二十九條未享受干診待遇的離休干部、二等乙級以上革命傷殘軍人和相應等級的工殘人員，現金看病，憑《革命傷殘軍人證》、《離休證》、《工殘證》，醫療費據實報銷。

　　第三十條新調入職工從起薪之月起，享受公費醫療待遇，辦理《公費醫療證》；調出職工從調出之月起，停止在該單位的公費醫療待遇，收回《公費醫療證》，并結算醫療經費。

　　第三十一條公費醫療結算年度為當年一月一日至十二月三十一日，非本年度內的醫療費不予報銷。

　　第三十二條承擔公費醫療任務的醫療單位的公費醫療管理人員，應經常監督、檢查本院和所承擔享受單位的規章制度執行情況，與享受單位簽訂《公費醫療管理協議書》，并做好防病治病、衛生保健知識宣傳教育工作。

　　第三十三條承擔公費醫療任務的醫療單位，應充分發揮醫院參與公費醫療管理的作用。醫院因加強管理、合理控制醫療費支出而造成經濟上短收的，財政部門要視財力可能，給予相應的補償。

　　第三十四條市衛生事業管理局、財政局等有關部門除每季度對定點醫院和享受單位進行一次綜合性檢查和審計外，還要不定期地抽查，發現問題及時處理。市財政每年安排一定的經費，用于獎勵模范執行公費醫療政策規定成績突出的定點醫院、享受單位及其醫務人員和管理人員；對違反公費醫療管理制度的，依法給予處罰。

　　第五章附則

　　第三十五條各區、縣（市）、中央駐沈機構，可結合本地、本部門實際情況，制定具體管理措施和個人負擔比例。

診所規章制度15

　　1、村衛生室實行“獨立核算、自負盈虧”，建立健全財務賬套，做好藥品、物資、現金、銀行和往來賬記錄，由衛生院財務經辦人員和片區會計定期審核。

　　2、確定一名兼職人員任出納員，一名兼職人員任會計記賬人員。

　　3、做到錢、帳分人管理，管賬不管錢和物資的原則。定期核對帳套。對現金、銀行日記賬做到日清月結。賬物月底核對清楚。

　　4、嚴格執行國家物價政策，統一收費標準，并要求公示，藥品收費明碼標價。收費支付憑證。

　　5、認真執行合作醫療報銷規定，接受合醫辦和群眾監督。

　　6、嚴格財務手續，報銷憑證內容完整，實行一支筆審批制度。

　　7、年初向衛生院申報年度內部分配方案，衛生院長審批后執行。

【診所規章制度】相關文章：

診所規章制度01-10

最新診所規章制度03-02

個體診所規章制度02-09

婦科診所規章制度03-30

兒科診所規章制度04-04

診所醫保規章制度12-17

個體診所規章制度06-01

診所規章制度范本03-22

口腔診所規章制度09-30

個體中醫診所規章制度03-31