醫院科室規章制度【范例3篇】
在現實社會中，很多場合都離不了制度，制度是要求大家共同遵守的辦事規程或行動準則。那么你真正懂得怎么制定制度嗎？下面是小編為大家整理的醫院科室規章制度，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
醫院科室規章制度1
1、臨床各科主任應加強對本科門診的管理和領導，各科室參加門診的醫務人員同時接受醫務科和門診部的領導和指導。
2、門診醫務人員由各科室派出并相對固定，門診各科室應按規定準時開診，并提前做好開診的各項準備工作。
3、對疑難病癥不能確診和兩次復診不能確診者，應及時請上級醫生會診。科主任、副主任醫師以上人員應定期出門診，解決疑難病例。對某些慢性疾病和專科疾病，應根據醫院具體情況設立專科門診。
4、門診醫師要根據因病施治的診治原則，做到合理檢查、合理用藥，盡可能減輕病人負擔。
5、對急重、高齡病員、離休干部、軍人、殘疾人、高級知識分子、港、澳、臺胞、外籍人士及遠地病員等病人應優先安排就診。
6、門診各科室與住院部和病區要加強聯系，以便根據病床使用情況和病人情況，確保病人及時入院治療。
7、門診檢驗，影像等各項檢查，必須做到規范操作、及時報告。
8、應根據條件和病情，嚴格控制門診手術的.適應癥，對病情不適宜在門診處置的病人要收治入院。門診醫師要加強對換藥室、治療室的檢查指導，必要時親自操作。
9、門診工作人員要做到關心體貼病員，態度和藹，禮貌、耐心解答，簡便手續，有計劃地安排病員就診。
10、對病員要進行認真檢查，認真填寫門診日志，詳盡記錄門診病歷，規范開具處方及多種檢查申請單，認真執行疫情報告制度。門診部定期組織檢查門診醫療質量，將評價結果上報醫務科。
11、加強候診工作，診療區禁止吸煙和吃零食，保持環境清潔、安靜、秩序良好。嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染。做好衛生防病、計劃生育等知識宣傳工作。
12、門診大廳提供便民服務，便利病人選擇醫生就醫，設立病人意見箱及投訴電話，建立專門處理投訴的規章制度，接受群眾監督。
醫院科室規章制度2
根據綜合目標管理責任書制定的目標，每年6月底及12月底對各科室進行考核一次，考核結果全院公布，并與各類評先及聘任掛鉤。年終考核90分以上為優秀，80分以上為合格，80分以下(不含80分)為不合格。對年終考核不合格者，提出警告，連續2年考核不合格者，如無特殊情況原則上應調換工作崗位。
考核細則:
一、科室發展(20分)
1、科室有五年發展規劃及年度實施細則，占2分。主要查原始材料。實施細則應有季度工作安排及總結。
2、每年有一項課題在醫院、市衛生局、省衛生廳立項，占2分。重點專科應在市衛生局以上立項，完不成扣2分。一般科室完不成扣1分。
3、每年有一項課題在市科委或衛生廳獲獎，占4分。重點專科完不成扣4分，一般科室完不成扣2分。
4、每年至少開展2項有社會及經濟效益的新技術、新業務，占4分。每年由院學術委員會評定一次，每少一項扣2分。
5、每年所開展的新技術、新業務的經濟收入占總收入的3%以上，占3分。每年統計一次，每降低1%扣1分。
6、內部宣傳占3分，缺一塊版面扣1分，少1篇科普文章扣0.5分。
7、論文占2分，每少一篇扣0.5分。
二、科室管理(50分)
1、科室的出入院數比上年提高10%以上，手術科室的'手術臺數比上年提高5%以上，占13分。每降低1%扣1分。
2、病床使用率比上年度提高3%以上，占13分。每降低1%扣2分。
3、科室總收入比上年度提高20%，占14分。每降低1%扣1分，每超1%獎1分。或人均收入手術科室達到28.5萬、非手術科室達到24.5萬者為滿分。
4、藥費比率按要求每增高0.01扣1分。自制藥品藥費占總藥費比率每降低1%扣0.5分。
5、科室的工作制度占5分，主要包括:(1)三級查房制度;(2)值班制度;(3)病例討論制度;(4)會診制度;(5)合理檢查、合理用藥制度;(6)勞動紀律及請假制度(包括遲到、早退、脫崗、醉酒、打撲克等的處罰規定)等。不定期檢查。沒有制度扣1分，制度不落實每人次扣0.5分。
三、醫療質量(20分)
醫療質量考核(含病歷書寫質量的四級控制)，占20分。由相關職能科室組織實施，每月考核一次，標準為95分，每降低1%扣1分。
四、醫德醫風(10分)
1、住院病人滿意度調查，占2分。標準為95%，每降低1%扣0.5分。
2、符合衛生部制訂的醫務人員醫德規范要求(七條標準)，科室每1人次違反上述七條標準之一者扣1分。
3、無醫療糾紛或重大差錯與事故，占5分。醫療糾紛科室自行調解的不計算在內。每發生1人次扣2分。重大差錯及事故扣5分。
醫院科室規章制度3
根據國家衛生方針與政策，結合本院工作實際，制定本制度，望大家遵照執行。
一、規范門診日志及處方書寫，門診日志編號與處方編號一致，14歲及以下兒童必須填寫家長姓名。日志和處方編號不吻合或有邏輯錯誤的扣20元，不進行編號的每張處方扣1元，以此類推，住院病人要按時登記住院日志（住院登記薄），并進行編號，住院日志編號與相應的病歷住院號一致，不按要求編號的扣50元，住院日志缺項漏項者每項扣2元。
二、嚴格執行傳染病報告制度，傳染病、發熱、腹瀉等病人必須登記在相應的登記本上，發現傳染病必須及時向防保組報告，報告率達100%，傳染病漏登漏報1例扣責任人50元。
三、按規定對入院病人進行病史采集和簡要的體格檢查，病人入院后8小時內完成首次病程記錄，24小時內完成住院記錄，嚴禁編造病歷。不按規定時間完成病歷書寫的，每例扣5元，20xx年累計病歷書寫及時率達不到80%，病歷合格率達不到90%或編造病歷情節嚴重者年終考核不能評為合格等次。
四、住院病歷書寫完整、規范并整理裝訂整齊，當月病歷限于次月xx日止交護士長收集，然后統一交本院合醫科，合醫科初審后上交鎮合醫辦審核報賬，次月xx日未交住院病歷的，每份扣1015元，因報賬材料不全、病歷缺項漏項較多，被合醫局退回的，視為不合格病歷，20xx年累計不合格病歷達10%的按第四條處理。退回病歷務必在5天內將病歷整改完畢，否則每拖延1天每份加扣1元，丟失病歷則按該份病歷所損失的醫療費用金額扣責任人的津貼或年終獎金。
五、加強醫療護理質量控制，處方、醫囑和護理記錄符合規范，處方中的藥名應使用規范的中文名稱或英文名稱書寫。不得使用縮寫或代號，必須有劑量（規格）、用法、用量，不能使用遵醫囑、自用等含糊不清的字句，處方、醫囑和護理記錄不規范的每張扣2元。
六、每天所有出入院的病人結賬必須登記清楚，漏登1例扣責任人20元、每天所有處方、治療單必須整理裝訂保存，漏整理裝訂1天處方、治療單扣30元。
七、嚴格執行各項醫療護理工作制度以及三查七對制度，住院病人至少實測生命體征二次，分別是入院時一次、出院前1次，危重病人增加測量次數。
八、落實醫務人員之間有效溝通，遵循書面醫囑規定，落實就診患者身份識別和診療核查制度，確保醫療安全。
九、認真落實無菌操作規程及消毒制度，嚴格執行一次性醫療器械的管理使用和銷毀記錄制度，不落實銷毀消毒制度或無相關記錄的，發現一次扣50元，造成惡劣影響的責任人年終考核不能評為合格等次。
十、診斷室、收費室、藥房等重要窗口科室開放時間為：夏秋季8：0020：00，冬春季8：0019：00，在開放時間內必須有醫生坐診，藥劑、護士及收費等人員必須到崗到位，否則視為脫崗，發現一次扣10元，若因不遵守值班紀律被上級通報的扣100元，責任人年終不能評為優秀等次。
十一、對于在臨床醫療活動中，若因醫護人員責任心不強所致醫療差錯事故的`，視情節輕重扣100元10000元，并追究責任人的其他責任。
十二、工作人員要加強精密儀器或重要設備的管理和維護，嚴格執行設備使用操作規程，不遵守設備操作規程或人為造成的設備故障損壞，維修費用由責任人承擔，自然災害因素造成的設備損壞，若為可防范行為而責任人不履行防護措施而導致的損壞，責任人承擔50%損失費用。
十三、規范藥品管理行為，建立藥品出庫記錄臺帳，嚴格執行藥品采購制度和驗收入庫制度，每季度對藥品效期進行清理，對近效期藥品進行上墻公示。對管理不善造成的藥品損失，直接追究責任人責任，造成嚴重后果的，責任人不能評為合格等次。
十四、不準擅自請人代班或換班，如特殊情況需換班者，事先報告科室負責人或業務副院長，并征得院辦同意，上班人員由一人連續頂班，其他人員連續休息，均視為缺勤，對當事人按曠工處理。
十五、兩人以上的臨床、醫技科室，必須每日有人上班，不得同時休假，關門停崗者按曠工處理每次罰款100元。
企業規章制度也可以成為企業用工管理的證據，是公司內部的法律，但是并非制定的任何規章制度都具有法律效力，只有依法制定的規章制度才具有法律效力。
勞動爭議糾紛案件中，工資支付憑證、社保記錄、招工招聘登記表、報名表、考勤記錄、開除、除名、辭退、解除勞動合同、減少勞動報酬以及計算勞動者工作年限等都由企業舉證，所以企業制定和完善相關規章制度的時候，應該注意收集和保留履行民主程序和公示程序的證據，以免在仲裁和訴訟時候出現舉證不能的后果。
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