臨床醫學的見習報告

　　篇一：臨床醫學生實習報告

　　時光飛逝，匆匆忙忙的一年就這樣不知不覺的結束了。經過了常德的一年的見習，我對臨床的實踐是充滿了期待跟好奇，帶著這樣的熱情開始我為期一年的實習。

　　我所實習的醫院是湖南中醫藥大學大學第二附屬醫院，在實習生大會上院長就給我們介紹了這所醫院的大概情況。他是湖南省首家省級中醫名院，其前身是創建于1934年的湘省國醫院。素有“湖湘中醫發祥地”、“三湘名醫之搖籃”譽稱。屬國家三級甲等中醫醫院，是省內集醫療、保健、教學、科研于一體的中醫龍頭醫院之一。并且湖南省中醫院是東漢長沙太守、醫圣張仲景坐堂行醫的“張公祠”舊址所在地，有著悠久的人文歷史和濃厚的中醫藥特色。

　　就在實習不到一個月的時候我還親自參觀了我們醫院八名中青年學術繼承人身著漢服恭敬地向八位名老中醫行拜師禮、敬拜師茶，正式成為其門下弟子。“師帶徒”是中醫的傳統傳承方式，也是我院繼承名老中醫衣缽的重要方式。在這八位知名中醫中，人稱“送子觀音”的湖南省名中醫謝劍南教授已92歲高齡。看到她們一個個白發斑斑，卻仍然精神煥發的工作在臨床一線，并不遺余力的將畢生的經驗跟所學傳授給后人。一股敬意油然而生。想到我們在這么優越的條件下就更加要好好學習了。

　　前兩個月在心血管內科，對于我們中西醫結合專業的學生來說，內科是一個極其重要的科室。學醫已經四年了，可是前面三年我們學的純粹就是書本上的理論知識，紛繁復雜的專業術語。通過內在科的親身經歷，看到了很多疾病的具體臨床表現，進一步得到了感性認識，再結合書本，就有了更深入的理解。內科對病歷的要求是很嚴格的，對于剛剛接觸病歷的我們不免有些無所適從，不過經過帶教老師的教導跟自己不斷的總結，我熟練的掌握了病歷的基本格式跟要求。不僅如此，我還通過每日的查房、開醫囑等，靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案，明白了疾病的個體性、特異性、可變性差異，不再拘泥于書本上的理論大綱了。

　　經過兩個月內科的實習，給我打下了良好的基礎。在接下來的骨傷科實習中，就很輕松的進入了狀態。在骨傷科里面我覺得我的動手能力得到了很大的進步，跟老師一起進手術室，親生經歷了一次又一次的手術全過程。熟練的掌握了換藥，吸收，穿手術衣等一些基本的臨床操作，雖然離自己親手動手術還很遠，但是我相信只要我不斷的積累手術經驗，一定會有機會站上手術臺的。

　　接下來我去了針灸科，在針灸科，主任嚴謹的學習態度讓我倍受啟發。李主任一有時間就給我們上課，講講常見病的發病特點，診斷方法跟治療方案，同時也跟我們共同探討病例，共同學習。剛開始由于病人對實習生的不信任，我們扎針的機會很少，不過我們經常拿自己或者同學練練手，等到跟病人混熟了，憑借自己平時的努力，自然而然也取得了病人的信任。有時候就覺得當醫生也需要嘴上功夫，平時多跟病人聊聊天，不僅可以進一步了解病人的病情，還可以增進與病人之間的感情，也可以讓病人保持一個良好的心理狀態，讓疾病更快的恢復。

　　一個很偶然的機會把我調到了兒科，運氣很好的是我被安排在兒科門診跟了劉教授坐診。小孩子的病很單一，但變化很快，需要很用心。劉教授每天看病都很累，有時侯一大早忙到下午1點多才把病看完。有一次我問：老師，你餓不餓啊。老師說了讓我倍感羞愧的話。“每當我一工作起來，我就什么都不知道了，也不知道餓了。”每當想到這句話，我就對自己說，做任何事都要抱著百分百的精力跟熱情去認真對待。做醫生由不得你任何的松懈。

　　接下來我又去了皮膚科，功能科，婦產科，急診科室。每個科室都讓我學到了很多的東西。也認識了很多老師，接觸了各式各樣的病人。如果實習前我還只是個懵懵懂懂的醫學生，埋頭于書本知識，對臨床應用卻知之甚少，那么經過這短短的臨床實習，真切得感受到自己的變化。我不僅更多的了解到了臨床疾病的認識跟處理，掌握了病歷書寫跟臨床基本操作，還學會了怎樣跟病人的交流。

　　隨著我對醫學知識的深入，我一年的實習也即將結束。我要謝謝那些曾經幫助過我的老師們，在他們那里我不僅真正學到了知識，還明白了很多的道理，清楚的體會到了醫務工作者的責任。

　　唐代“醫圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫精誠有這樣的論述：“凡大醫治病，必當安神定志，無欲無求，先發大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦。”因此，醫學生掌握先進醫療技術的同時，還要具有愛崗敬業，廉潔奉獻，全心全意為人民服務的品格，發揚救死扶傷的人道主義精神，才能更好的為國家的醫療衛生事業作貢獻。

　　篇二：臨床醫學生實習報告

　　臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養和鍛煉，同時也是就業上崗前的最佳訓練，因此這段實習時間對每個醫學生來說都極為難能可貴，必須充分準備后，加以全面的利用。除了需要在校期間學習的理論知識外，我們還必須調整心態，明確自己的定位，下到臨床，我們便不再是老師庇護下的學生，而是病人面前具有專業技能的未來職業醫師。因此，我們不僅需要處理好醫患之間及與科室醫生之間的相互關系，還需要樹立正確的職業道德觀，養成良好的工作態度，朝能成為獨當一面的醫生的方向而努力。 我實習的醫院是一所優秀的醫療單位。實習期間，我在醫院眾多教授及全體帶教老師的悉心培養和指導下積極參加醫院開展和組織的全院醫師疑難病歷討論、學術講座、實習生臨床病歷討論以及實習生教學查房等各種教學活動，學習和操作過各種穿刺、清創縫合術、換藥拆線等臨床技能操作，以及能在上級醫師的指導下完成如闌尾切除、石膏外固定等簡單手術，每一項操作程序都能嚴格按照無菌操作進行，熟悉并掌握各種常見疾病整體診療流程。此外，作為一名合格的實習生我們還需注意與病人的交流和溝通，及時了解他們的病情和需要，很好的協助帶教老師做好診治經過，從而贏得帶教老師和患者的信任和贊賞。實習期間最重要的一點就是要培養臨床思維，我們不應該僅僅是坐在教室里枯燥地看著課本，被動的聽取知識，而是要認真詳盡的翻閱資料課本，積極主動的提問，盡最大努力把理論知識與臨床實際結合起來。

　　剛下臨床時，實習生往往很難在短時間內就適應醫院的節奏，并且迅速的轉換心態，因此這就有個磨合階段，此階段時間的長短取決于個人的適應能力。就我個人而言，第一個科室是骨科，第一臺手術是髖關節置換，抬著麻醉后肌肉松弛沉重的大腿，看著血花四濺、骨屑橫飛的術野，由于體力不支和心態的不適應，我最終請求下臺，從而結束了一次失敗的手術參與過程。當時的我很沮喪與愧疚，但我的帶教老師體諒我說：“你是第一次上手術臺，一個女孩子抬著那么沉重的大腿能支持三十多分鐘已經很不錯了，并且在你支持不下去的時候能及時向上級反映，沒有影響到手術的進行，如果逞強到暈倒的話，到時都不知道先顧哪邊好了。”第一次上手術，失敗的經驗告訴了我，凡事要量力而行！為了盡快的適應新的環境和及時調整自己的心態，以后凡是有手術我都積極參與，漸漸的，每場手術我都能與術者很好的配合，并盡自己最大努力做好助手該做的工作。通過有問題適時向老師提問，獲得更多課本上學不到的知識，提高自己的動手能力，掌握基本的清創縫合術、換藥拆線等臨床技能操作，獲得了科室領導及帶教老師的一致好評。

　　（這是髖關節需要的器材和手術實圖。髖關節置換術或全髖關節置換術是用人造髖關節置換所有或部分髖關節以重建關節運動功能的一種修復手術。髖關節置換術主要用于老年人。由于人造關節會發生磨損，手術通常不用于青年。全髖關節置換術包括三個部分：用塑料關節窩置換髖關節窩，用金屬關節頭置換碎裂的股骨頭，用金屬桿插入股骨干來增加人工關節的穩定性。半髖置換術，是用假體置換股骨頭或髖關節窩）

　　隨著輪轉科室的增加，我積累的經驗也越來越豐富，除了基本掌握了相關病歷及醫療文件的書寫外，還提高了相應的臨床技能操作和臨床思維，同時逐漸把握住醫患之間及與科室醫生之間的相互關系。通過整整一年的臨床實習，與醫院眾多教授及全體帶教老師交流后，我認為要成為一個優秀的臨床醫師因具備以下基本的素質：

　　1．思想素質：要樹立牢固的專業思想，要有崇高的道德品質、高尚的情操和良好的`醫德修養，以白求恩為榜樣，發揚救死扶傷，實行革命的人道主義精神：真誠坦率，精神飽滿，謙虛謹慎，認真負責；要高度的組織性紀律性和集體主義精神，團結協作，愛護集體，愛護公物。

　　2．專業素質：要具備基本的專業知識，掌握疾病的診斷與治療及各種用藥原則，要對病人負責，態度認真誠懇，關心體貼病人，掌握病人的心理特點，給予細致的身心護理；嚴格執行各項規章制度，堅守崗位，按章辦事，操作正規，有條不紊，一切操作要思想集中，技術熟練，做到準確、安全、 及時，精益求精；要有敏銳的觀察力，善于發現病情變化，遇有病情突變，既要沉著冷靜，機智靈活，又要在搶救中敏捷、準確、果斷；要保持衣著整齊，儀表端莊，舉止穩重，禮貌待人，樸素大方；作風正派，對病人一視同仁，對工作嚴肅認真。

　　3．科學素質：要具有實事求是、勇于控索的精神，要認真掌握本學科基本理論，每項診療操作都要知其然并知其所以然；必須注意在實踐中積累豐富的臨床經驗，要掌握熟練的技術和過硬的本領；要刻苦鉆研業務，不斷學習和引進國內外先進的技術；要善于總結經驗，不斷探索，開展研究，勇于創新，努力提高技術水平，不斷推動事業的發展；要積極努力學習和了解社會學、心理學、倫理學等知識，拓寬自己的知識面，更好地為病人的身心健康服務。

　　（有時候一天要做手術要做上十幾個小時，一直站著，中間都沒有時間吃飯上廁所，有時是通宵達旦的做急診手術，雖然很辛苦，但看著開始痛苦神情的病人后來微笑著出院，心中會涌出一股自豪感和滿足感。）

　　圖略（這是在婦科實習時手術過程中拍攝下來的，是在腹腔鏡下子宮肌瘤的手術情況了，屬于微創手術，就是在病人腰腹部作三個1厘米的小切口，各插入一個"trocar"的管道狀工作通道，以后一切操作均通過這三個管道進行；再用特制的加長手術器械在電視監視下完成與開放手術同樣的步驟，可達到同樣的手術效果。腹腔鏡手術與傳統手術相比，具有切口小、痛苦小、恢復快等優點。）

　　在實習期間，我認識到醫學學習進程是永無止境的：在臨床觀察中，病人就是優秀的示教和老師；在提升自己的過程中，在學習上就要認真對待問題、嚴謹處理漏洞、刻苦專研技術；在具體實踐中，應全面思考病情發展，勇與面對所受挫折，細心體察他人難處；在人際交往中，就該待人誠懇，為人守信，處事大方。

　　實習不僅培養了我們更為扎實牢固的操作技能及豐富深厚的理論知識，還建立了我們更為開闊流暢的交際能力，從而為我們今后工作和學習打下良好的基礎。我相信通過這次長達一年的實習，我將成為一名有著扎實的理論知識、熟練的醫學技術以及高尚醫德醫風的醫務工作者。

　　醫學生實習自我鑒定

　　為期十個月的實習生活轉眼已經結束,時間過得真快。實習是我們將理論轉化為能力，邁向臨床的第一步，在實習期間我受益匪淺并將終生受用，我下面對本次實習期間的表現進行自我鑒定：

　　xx年x月份我到xx市人民醫院實習，按醫院和學校的要求和規定，我分別到了急診、骨傷、內、婦、兒、外、五官等7個科室學習，在實習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，遵紀守法，尊敬師長，團結同事，嚴格律己，做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧，和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗，在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗，努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養，經過將近一年的實習實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫療文件的書寫；掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治；掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務，未發生任何醫療差錯和醫療事故。

　　此外，作為一名預備黨員我與實習醫院的黨支部保持聯系，在離開了學校繼續接受黨組織的教育，時刻保持與黨中央決策思想一致,努力向黨組織靠攏，十個月的實習我踴躍參加了實習醫院及各科室組織的政治活動努力使自己思想道德更好。

　　在實習醫院學習將要結束的這個時候，我對自己實習期間的表現還是較為滿意的，并且學校教授的理論知識和在實習醫院的實踐經驗讓我對自己未來的工作充滿了信心，更鑒定了我成為一個救死扶傷的好醫生志愿.誠摯請求學校和醫院領導給我提出寶貴的批評建議，糾正存在的錯誤,幫助我成為一個合格的醫務工作者和社會主義建設者和接班人.

　　篇三：臨床醫學實習報告_范文

　　我們xx屆的學生開始到醫院實習 了，有的同學經過應聘到本省或外省醫院實習了。而我沒有聯系上別的醫院，就由學校安排到了xxx市中心醫院xxx分院實習了。在這個醫院實習的臨床和護理專業的實習生有二十五個，而我就是學校任命的組長，就成了首要的人了，所以我做什么都得認真，比如遵守醫院的各制度，認真實習，團結同學，為了解決有些同學沒有找到住宿的問題，我也主動給他們找好了，大家都放心去實習了。

　　xxxx年7月6日（星期一）我們一起到醫院報到，剛離開生活了二年多的學校，來到一個陌生的單位實習面對的是一張張不熟人的面孔，自己難免不自在，心里總有某些想法。我和同班的一個男生安排到了兒科實習。帶我的老師剛工作將近2年， 年齡和我相差不多，在心靈上有共同的興趣和愛好，所以我就很快和老師建立了很好的關系。說到師生關系是十分重要的，它關系到我實習的效果和成果，就是因為自己不懂才來實的，師生關系很僵硬，我們實習生就沒心思去實習了。另外作為實習生就應該做好充分準備，不僅要復習和鞏固好基礎知識而且積極請教別人的經驗，做到不恥下問，也不要等老師叫我們做什么，我們就做什么。如果真的不知道做什么，怎么去做，或沒事情做的時候，要主動請纓。還有不僅和老師搞好關系還得和護士搞好關系，要積極和病人溝通，我們只有認識到這點才能做到在實習的時候少碰釘子，效果好收獲大啊。

　　我剛到兒科，老師正在交班呢，接著老師就帶我去查了，查房也是一個十分重要的環節，我們中國有個傳統，老師走在前，我在后。當老師和病人溝通的時候，我就認真的地在旁邊聽講，有不懂的地方等老師有空的時候就問他。與此同時，老師針對病人的某個某問題提問了我們，不要不好意思回答哦，假如我們什么都懂了還來醫院實習干什么呢。記得老師就問過我這個問題了：小兒生理黃疸怎么診斷，結果我就回答了三點了，雖然內容不全面，但是老師在心里就知道了我還是有一定的了解了，就給我詳細分析了。第一天實習接觸不認識老師和表情冷暖不定的病人，及病人的親屬，先是緊張，我慢慢地在心里給自己打氣，終于堅強過來了，以后就沒什么顧濾了，查完房，就跟老師回辦公室，老師先叫我看看病例，先了解病人的情況，進行了什么治療。接下來的實習時間里，老師讓我寫病例，雖然很簡單，單純是抄首次病情記錄，但是自己動手寫了才能好好記下病人的病情，這也是醫生的入門環節。再接下來老師讓我開各種化驗單，比如血尿常規，肝腎功能，血脂血糖，電解質，ECG，X片和B超...等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見疾病，比如肺炎，黃疸（生理和病理性黃疸），急慢性支氣管炎，貧血...等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了，老師也跟我說了，要想做好一個兒科醫生，一定要會診斷肺炎，兒科醫生就是肺炎醫生了（呵呵...老師挺默契哦）我在兒科就由什么都不懂到大概了解，一晃時間就過了兩月。

　　接下來我到手術室實習一個月。這個月也是我最空閑最難受的階段啊！每天按時上下班，當有手術時，老師交給我們任務，手術前把氧氣灌準備好，給病人吸氧，安裝心電導聯，手術一開始就是觀察ECG數據的變化。當一瓶液體輸完了就加一瓶啦，一個手術過來只能偷偷瞄幾眼，沒有手術的時候，帶我們的麻醉老師也不見了，護士叫我們到更衣室看看自己的書，不允許我們進入辦公室，就是自己有問題也不知道跟誰說跟說學習啊。在手術室實習，我看過了，剖宮產，闌尾切除，骨折后復位，膽囊取石...等等。遺憾的是自己從沒上過一次手術哦。

　　時間像奔馬過隙，我就轉到了外科實習，時間為三個月，在外科也是我遇到比較多問題的階段。在以往的歷史里是多個老師帶單個實習生，而現在是單個老師帶多個實習生哦。當我剛到外科的時候，老師已經帶了一個實習生二個多月了，有許多事情都安排給那個女實習生。自己也努力向他們靠近哦，但是效果不是很理想，在這個醫院實習，手術并不多見，而且人們都是這樣說的，手術室的護士最不好惹，脾氣比較大的，不允許很多實習生進去看手術。上一臺手術有一個主任一兩個老師加上護士和實習生，人多的很熱鬧，連站的地方都沒了，更說不上自己去手術了。記得自己爭取了一個機會就是上手術幫老師拉拉鉤啊。暈...寸尺難買寸光陰，為不浪費時間，平時我只有多看看書了，也爭取更多的機會給病人換藥和拆線啦，雖然是個很簡單的操作，但是病人的生命是寶貴的，我們必須做到無菌操作哦，比如換藥要帶一次性手套，雖然平時看到老師沒帶，但是他們的地位和技術都是讓病人相服的，我們是實習生啊，必須帶上，這樣夠對病人負責了。還有拆線也是比較講究的，為了避免傷口的裂開就得在拆線的時候往傷口拉線。

　　最后我在內科實習了，我比較緊張，認真，因為時間不多了，也是我收獲比較大，過得比較足實的階段。什么腦梗塞，心肌炎，冠心病，慢性病毒性肝炎，肝硬化，肝腹水，肺炎，腎病綜合征，泌尿系感染，高BP，糖尿病...等等，都在內科接觸了。能接觸的疾病雖然多，但是真正明白病情和治療就不簡單了，我就得多問老師關于自己不清楚的問題。查房的時候要認真聽老師給病人分析病情，平時沒事就多關心病人，和病人多溝通，多觀察病人的病情，病情有不如意的時候自己就去解決，做不到的話就叫老師處理病情。而我每天上班先參加交班，接著，我拿上血壓器和聽診器跟老師查房去，必要時給病人測次血壓聽聽心音，有時候有些病人不是我們管的叫上我，我就給他們測量血壓，我是十分樂意的，一來可以足實自己二來更好了解和熟悉病情，更受病人喜歡。記得我和老師給過病人做腰穿和腹穿，穿刺的人不是我，我也做個助理啦。在實習的時候不能大膽而全面和病人溝通，好好給病人分析病情，因為自己的理論知識不是很好，也有自己其他的原因，給病人分析錯了，病人告到老師那里就麻煩了。還有自己對某些藥物的用量和不良反應的知識不夠深。不知不覺實習就結束咯，自己學到的東西很滿意，但心里還不是很踏實，臨床醫學高深莫測有待我更深一步去學習。在以后或走上工作崗位后好好總結自己實習的經驗，并糾正不足的地方，唯有這樣才能讓自己做上一名有責任的合格醫生。

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