醫務科上半年工作總結范文

　　篇一：醫務科上半年工作總結及下半年工作計劃

　　201X年上半年在院領導及相關科主任的大力支持下，醫務科根據年度工作計劃以提高醫療質量為主題，督促醫療規范化和核心制度的落實，防控醫療隱患，規范醫療行為等方面開展工作。現匯報如下：

　　一、 醫療質量管理

　　醫務科上半年把嚴抓醫療質量管理，全面提高醫療服務質量作為首要任務，經過上半年的嚴格管理、狠抓落實，我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。

　　1、嚴抓基礎醫療質量：醫務科根據年初的工作計劃及工作重點。制定了《鄭州大橋醫院關于進一步規范我院科間會診的通知》、《鄭州大橋醫院轉院補充規定》及流程；制定了《新技術新項目引進開發工作計劃》。明確我院運行病歷、住院病歷新排序。每月對各科室進行一次醫療質量檢查，督促各科室進一步加強醫療質量控制工作的落實。完善了醫療質量控制體系，加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查，對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關，使我院的醫療質量得到明顯提高。

　　2、加強環節質量管理：為了提高醫療質量，確保醫療安全，結合我院的實際情況，主要抓了幾方面的工作：

　　（1）首診負責制；

　　（2）通過每周科主任查房、科室臨床病例討論，完善住院病人的三級查房，疑難病例討論制度的落實；

　　（3）加強臨床安全用血的管理，為確保用血安全，醫務科上半年2次組織婦產科、外科、手術室、化驗室等科室負責人討論臨床用血各個環節安全。

　　（4）通過每周科室臨床病例討論，提高臨床醫務人員醫療水平、促進醫務人員對危重病人的告知、搶救、疑難病例討論、死亡病例討論等制度落實意識；

　　（5）急診會診、院內會診必須按時間要求到位，通過現場抽查所有參加人員基本能按要求做到。

　　3、規范電子打印病歷管理，提高病歷書寫質量：根據《河南省病歷書寫規范》要求，對住院病歷的書寫加強了檢查力度，醫務科每周對運行病歷進行檢查，根據電子病歷書寫中存在的問題，通過與科主任進行溝通，科室晨會進行通報，相關醫師進行講評。同時每月由各科質控人員、醫務科對運行病歷進行抽查，每月對終末病歷進行考評，其考評結果納入醫療質量考核。在各臨床科室與醫務科的共同努力下，我院目前的病歷內在質量較去年明顯提高。

　　二、醫療安全管理

　　1、切實把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點，嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫療過程中。

　　（1）加強醫療安全教育，針對我院存在的醫療安全問題，醫務科劉武科長于今年4月15日、16日、17日組織全院、中心醫、技人員進行了醫療安全培訓，詳細分析我院醫療安全存在問題，尤其對我院典型醫療糾紛案例進行解析及應如何避免進行培訓；

　　（2）為了增強醫務人員醫療安全防范意識，醫務科要求各臨床科室、醫技科室、社區中心針對自己科室存在安全隱患認真查找，采取何種措施進行防范寫出來，并于4月30日之前上交了醫務科。

　　（3）從控制醫療缺陷入手，在上半年加強了對危重患者管理，即接到科室上報信息后，主動到科室了解患者情況、醫療信息，安排、組織和參加會診，上半年組織大會診5次，使疑難危重病人得到了及時有效的診治。5月份由業務院長主持、醫務科召集醫、技主任就急診會診問題召開了專題會議，強調了會診要求，并規范會診及被會診醫師的要求。

　　（4）、加強知情告知，重視醫患溝通：醫務科加強對病情告知的督查力度，規范了一些常規告知的具體內容，如各種穿刺、特殊檢查、特殊治療的同意書，高風險孕婦產前診斷檢查告知，孕期醫學保健知情告知，嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時，必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中。

　　3、根據《病歷書寫基本規范》及《手術分級管理要求》，為了保障手術安全，提高醫療服務質量，醫務科制定了我院手術分級管理相關制度、《手術安全核查制度》、《手術風險評估制度》及實施細則并已落實到位；降低了手術風險，確保了手術安全。

　　4、開展臨床路徑管理，規范診療行為：根據上級精神，制定了我院臨床路徑管理辦法，現已開展臨床路徑管理病例5個病種：腹股溝斜疝、單純性闌尾炎、胎膜早破、計劃性剖宮產、新生兒黃疸。此方面的工作有待進一步規范。

　　5、制定了鄭州大橋醫院10年建設規劃；分別從醫院科室設置，床位數量、業務開展、設備、人員結構以及分三年、五年、八年達到的目標進行規劃。

　　三、存在問題

　　1、醫療安全還存在許多隱患：如溝通告知不到位、部分病歷未能及時書寫及打印，上級醫師審核簽字不及時，未能嚴格遵守首診負責制等14項醫療核心制度。

　　2、新技術、新項目開展不到位：今年計劃內科開展哮喘的規范化治療與管理、外科腰椎間射頻熱凝與臭氧介入治療、婦產科兇險性前置胎盤大出血的診斷與救治、新生兒科早產兒4種新技術、新項目，目前內科、外科所承擔項目還沒開展。

　　3、基礎醫療水平須進一步提高，特別是社區醫療工作需進一步加強。

　　四、下半年工作計劃

　　1、下半年要繼續完善醫療核心制度并加強日常監管和考核。醫務科分為病房特檢組、門診社區組分別進行管理，加強不定期巡查力度，及時發現醫療安全隱患，確保全年無重大醫療差錯和事故發生。重點做好三個方面：一是各科室崗位責任制落實情況的考核；二繼續加強醫療文書書寫質量的指導和考核，開展好每季住院病歷互評活動；三是以構建和諧醫患關系，營造安全有序醫療環境為目的，加強醫患溝通能力和技巧的培訓與考核。

　　2、繼續檢查督導落實大橋醫院臨床科主任查房、臨床病例討論、科室之間協作、多科室之間會診。將醫學理論與臨床實踐有機結合，培養臨床醫師臨床思維能力，也是促進他們自身水平和能力的提高。

　　3、醫院在發展，規模在擴大，不僅量在增加，也要有質的提升，各有關科室應按照年初計劃積極開展新技術、新項目，必要時可集中科內的人力、物力及病例資源。對于高難度、突破性的新技術、新項目可借助外力實施。科室要有長遠的發展規劃，開展新技術、新項目不但要“求新”，而且要力爭“做久”，和注重培養新人，達到盡快掌握和常規應用的目的。

　　4、社區加強基礎醫療工作，主要采取如下措施：

　　（1）繼續加強幫、扶、帶教學查房工作，大橋醫院負責東風路園田社區，棉紡路社區負責林山寨社區；

　　（2）醫務科每周2次到社區參與科主任查房或組織臨床病例討論，提高社區醫師診治水平；

　　（3）按計劃做好每月一次臨床專業知識培訓；

　　（4）認真做好每月1次大橋醫院組織醫療質量檢查檢查，對檢查出的醫療質量問題及時反饋，指導，幫其改正落實。

　　篇二：醫務科上半年工作總結

　　201X年上半年醫務科在院務委員會的正確領導下，以健全和完善醫療質量與安全管理制度及流程為根本，以依法規范執業為基礎，以改善服務態度為中心,以持續改進醫療質量為主題，以建立和諧醫患關系為目標，嚴抓醫療規范化和核心制度的落實，從源頭防控醫療安全不良事故，保障醫療服務工作規范運行，做了大量工作。現將201X年醫務科上半年工作情況總結如下：

　　一、開展的工作情況

　　（一）醫療質量管理

　　持續改進醫療質量永遠是醫務科重要工作任務，201X年上半年醫務科始終以抓規范為主題，從建章立制著手，使醫療質量與安全工作有章可循，有據可依。

　　1、建章立制

　　（1）討論修訂了醫院《醫療核心制度匯編》，使核心制度內容從原來的12項增加至15項，并制成手冊下發至人手一冊，便于學習掌握。

　　（2）制定了《醫療會診管理規定》、《專病收治管理規定》、《醫患溝通實施方案》，使臨床相關病例的會診、醫患間溝通及病人專科收治的規范管理有了依據。

　　2、質量管理與控制

　　（1)加強監督檢查。認真執行《醫療質量管理實施方案》，一是采取日常監管與每月定期集中督查考核項結合，由院分管領導帶頭、醫務科和質控科參與，對臨床一線科室開展突擊式檢查和巡視，對發現的問題和缺陷現場點評，提高了督導檢查效果；二是按照《醫療質量考評細則》每月集中手術科室、非手術科室、醫技科室、護理、院感和醫德醫風等6個質量督導考評組隊各科室開展質量督查與考評，并根據考評結果兌現績效獎勵；三是使每月底召開醫療質量與安全例會形成了常規，確定參會對象、地點、時間、內容，重點反饋醫療質量檢查考評活動中發現的問題和缺陷，提出整改意見和措施，并將整改項目列入下一次督導檢查的重要內容，提高了督查和整改效果。

　　(2)創新督導考評方式。質控科每月從各科室臨時抽調人員組成3個督導考評小組，分別由分管副院長帶隊對各相關科室的醫療質量進行集中督導考評，使抽調人員能在檢查中學習、在點評中提高。

　　(3)開展專項推進活動。按照年初計劃，每季度開展一次醫療質量專項促進活動，在院辦、院工會的積極支持和參與下，上半年已分別開展了“三基”知識搶答賽和病歷書寫質量競賽兩次專項活動，一定程度上促進了醫務人員學習相關專業知識、掌握管理制度與規范、提高質量管理與專業技術水平的熱情。

　　（二）教學與培訓

　　1、院內培訓

　　（1）“三基”理論考試。上半年實施“三基”理論考試2輪，合格率為62.39%，并嚴格按照《三基培訓與考核方案》兌現獎懲；

　　（2）開展專題講座。上半年針對臨床醫技專業技術人員開展院內專題知識講座12次，共計49學時。共計參訓1029人次。

　　2、臨床進修

　　上半年醫務科制定下發了《臨床進修與學習管理規定》，對各類進修與外出學習的申請條件、審批程序、過程管理、人員待遇及辦理要求等進行了明確規定，規范了我院外出進修學習的管理，提高進修學習質量。

　　（1）外出進修。上半年全院派出到上級醫院進行16人（其中：遵義醫學院附屬醫院6人、貴州省人民醫院2人、貴陽醫學院附屬醫院4人、第三軍醫大1人、河南省人民醫院1人、上海市兒童醫院1人）。

　　（2）接收進修。上半年共接收外來進修人員8人（其中本縣鄉鎮衛生院7人、協和醫院1人）。

　　3、臨床實習管理

　　（1）上半年醫務科制定了《臨床實習管理規定》，從實習生接收程序、實習輪轉、行為規范、管理紀律、帶教職責、實習評價及優秀實習生評選等作了系統規定，一定程度上規范了實習教學管理，提高了實習質量，確保實習間相管診療行為安全。

　　（2）上半年我院共計接收各類醫學實習生59人，其中銅仁職業技術學院40人（臨床醫學專業30名人、檢驗專業9名、藥物制劑專業1名）、黔東南民族職業技術學院14人（均為臨床醫學專業）、黔南醫專4人（均為臨床醫學專業）、山東協和醫學院1人（臨床醫學專業）。

　　4、短期培訓

　　（1）外出短期培訓。上半年我院外出參加短期培訓共計62人次。

　　（2）住院醫師規培。目前已計劃選送3名人員參加遵義醫學院并軌制研究生與規范化培訓班學習，已完成報名登記工作。

　　5、繼續醫學教育

　　在周英老師的幫助下，上半年我院申報的省級繼續醫學教育項目《心血管疾病防治前移講習班》已獲批準，目前已完成初步籌備工作，定于8月11日至15日正式舉辦。

　　（三）科研項目

　　1、科研項目申報。上半年共申報市級科研項目7項。

　　2、學術論文。上半年全院共計發表省級醫學專業學術論文22篇。

　　3、上半年全院申報新技術項目共3項（均為檢驗科）。

　　（四）執業管理

　　1、全院目前臨床、醫技崗位專業共計287人，具有執業資格的105人，年內獲得執業資格的11人。

　　2、制定執業資格獲取的獎懲規定，增強醫務人員學習考試的積極性和緊迫感，畢業2年內獲取執業資格的予以適當獎勵，超過3年未取得執業資格的給予相應處罰。

　　3、針對各科室無資質人員較多的情況，繼續實施總住院醫師值班制度，并督促科室主任（或高年資醫師）履行周末查房制度，擬計劃下半年將周末查房列入科主任考核內容。

　　4、加強特殊崗位的專業資格培訓，已初步完成培訓規劃制定。

　　（五）技術管理

　　為加強我院醫療技術的規范管理，按照《醫療技術管理辦法》，上半年啟動實施了全院各級各類醫療技術的分級分類管理工作，目前正在對全院各級各類專業技術人員進行資格審核，即將予以授權。

　　篇三：醫務科上半年工作總結

　　201X年上半年醫務科在院委會的正確領導下，以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和醫患關系為目標，嚴抓醫療規范化和核心制度的落實，從源頭防控醫療隱患，創新思維、轉變觀念，使科室的各項工作高效有序的進行。現將2014年醫務科上半年工作總結如下：

　　一、各項工作指標完成狀況

　　1.任務指標

　　門診總數為 人次，同期對比增長（標準大于）；

　　住院總數為人次，同期對比增長（標準大于）；

　　手術總臺數為臺，同期對比降低了；

　　入出院診斷符合率平均為（標準大于）；

　　治愈好轉率平均為（標準大于）；

　　開展成分輸血比例為；

　　危重病人搶救成功率（標準大于）；

　　平均住院日天，同期對比降低了%；

　　手術前后診斷符合率；手術并發癥發生率；

　　開放床位數張，病床使用率（標準大于）；

　　急救物品、藥品、設備齊全，完好利用率100%；

　　病歷甲級率100%；

　　會診率（標準大于）；

　　超聲波陽性檢查率（標準大于）；x光甲級片率（標準大于），陽性率（標準大于）； ct甲級片率，陽性率（標準大于）

　　二、以提高醫療質量為工作重點，緊緊依靠全院科主任和業務骨干，認真落實各項醫療核心制度。從抓基礎工作著手，重點抓好首診負責制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術審批、手術安全核查以及病歷書寫等制度的落實。精心組織院內外會診、認真進行重大和新開展等手術的審批，加強對新技術、新項目的準入管理，嚴格進行醫療質量與安全檢查，發現問題及時糾正。采用“請進來、送出去”的辦法和堅持進修學習與在職提高相結合的原則，不斷提高醫療業務水平，做好醫師外出進修的聯系、協調工作。認真做好外請專家正常會診（手術）的審核、聯系工作，加強對來院進修人員的管理，努力保證醫療質量與安全。

　　三、牢固樹立為臨床、醫技服務的理念，把臨床和醫技科室的一切工作需求作為醫務科日常工作的第一要務。熟練掌握醫政管理的日常業務，及時傳達并組織落實上級主管部門的醫政政策與信息，力所能及地解決臨床科室和醫生在工作中遇到的困難，妥善進行部門間、科室間的工作協調，為醫療業務的穩步協調發展做好應做的基礎工作。針對科室醫療質量管理的薄弱環節，醫務科工作人員經常到科室與科主任、質控員共同進行醫療質量管理探討，并一起實施，提高了院科二級管理的水平。

　　四、加強醫療管理，確保患者安全。經常深入科室，了解情況，組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會診及院外會診等，督促各種制度和常規的執行。組織全院性疑難病例討論會，以提高臨床醫師的業務水平。經常進行全院醫療安全情形排查，發現安全隱患及時介入處理。充分利用醫院行政查房機會，對臨床科室的醫療業務運行與安全情況進行分析，并提出要求與建議，幫助臨床科室不斷提高。定期組織召開醫療質量管理委員會和醫療安全管理委員會會議，分析醫療安全情形，提出整改意見。

　　五、加強醫療技術管理與持續改進，逐步實行規范化管理。申請開展三、四級消化內鏡、普通外科內鏡、泌尿外科內鏡、婦科內鏡、鼻科內鏡診療技術，積極做好審核準備工作。認真按等級醫院要求，建立健全醫療技術管理和醫療風險防范等制度。

　　六、加強臨床路徑管理工作。積極穩妥地開展臨床路徑管理工作，組織相關學習和培訓，并對實施效果與存在問題和變異進行分析,逐步完善路徑，定期與不定期對路徑的依從性進行分析，對發現的問題提出改進措施。

　　七、積極做好縣級醫院支援農村衛生院醫療工作及其他工作。根據衛生局下達的任務，組織內一科、內二科、內三科、兒科等科室積極做好受援醫院的蹲點指導工作，認真履行援助職責；多次組織專家到基層醫院、社區進行義診；與認真做好甲型h1n1流感、手足口病等的日常醫療及重危病人的搶救準備工作；出色完成各項指令性任務。

　　八、加強對病歷質控、病案統計工作的支持。對上述部門的工作進行全力協助或牽線搭橋，共同提高工作質量與管理水平。

　　九、存在問題：1.對臨床科室的醫療質量管理力度欠強，對發現問題沒有進行持續的跟蹤管理；

　　2.沒有很好地建立醫療質量管理數據庫，對各項監測數據分析欠透徹，整改措施不力；

　　3.在沒有明確職責與功能的情況下，對新技術新項目監管欠到位，缺少安全、質量、療效、經濟性等情況的追蹤管理與全面評價；

　　4.對臨床路徑、單日病種管理等導向性項目的管理缺少專門研究，對醫技科室的管理、考核缺乏等。

　　究其原因，一是科室帶頭人對新形勢下醫政管理模式研究不夠，醫政管理水平薄弱。二是醫務科管理人員奇缺，且沒有經過醫政管理知識的培訓，管理能力欠強、經驗不足。三是臨床醫療管理是眾多不同醫院的共性難題，缺少系統的借鑒或繼承。

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