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主動脈瓣關閉不全的病因

時間:2021-01-15 15:36:05 醫師考試 我要投稿
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主動脈瓣關閉不全的病因

 。ㄒ唬┞灾鲃用}瓣關閉不全(chronic aortic insuffieieney)

  1 .主動脈瓣葉疾病 ① 風心。合碉L濕性主動脈瓣炎反復發作,使瓣葉攣縮、硬化所致 .風濕性主動脈瓣關閉不全是主動脈瓣關閉不全最主要的`病因,在我國約占60 %~80 % ,常伴有不同程度的主動脈瓣狹窄和二尖瓣病變,主動脈瓣反流特別容易發生在縮短了的瓣尖處;② 先天性畸形:二葉和三葉主動脈瓣葉畸形或缺陷最多見,先天性單葉瓣膜極少發生單純性主動脈瓣關閉不全,多合并主動脈瓣狹窄;先天性室間隔缺損伴一瓣葉脫垂,先天性主動脈瓣穿孔等;③ 主動脈瓣脫垂:系主動脈瓣粘液樣變性致使瓣葉舒張期脫垂人左室,偶爾合并主動脈根部中層囊性壞死,可能為先天性原因;④ 強直性脊柱炎:瓣葉基底部和遠端邊緣增厚伴瓣葉縮短:⑤ 感染性心內膜炎:損壞瓣葉并引起穿孔,贅生物也影響瓣膜尖的正常閉合。視損傷進行的快慢不同,表現為急性、亞急性或慢性關閉不全,為單純性主動脈瓣關閉不全的常見原因;⑥ 退行性主動脈瓣病變:已成為老年人主動脈瓣關閉不全主要原因之一!【W站整理

  2 .主動脈根部疾病 ① 梅毒性主動脈炎:系梅毒性炎癥破壞主動脈壁中層,使主動脈根部擴張,瓣環擴大,而發生主動脈瓣關閉不全;② 馬方綜合征(Marfan syndrome) :因侵犯主動脈瓣環、主動脈竇引起主動脈瓣關閉不全;③ 強直性脊椎炎:升主動脈呈彌漫性擴張:④ 重度高血壓或動脈粥樣硬化退行性病變。

 。ǘ┘毙灾鲃用}瓣關閉不全(acute aortic insufficiency)

 、 感染性心內膜炎;② 創傷:引起主動脈撕裂,使瓣膜交界處的支撐受損而發生主動脈瓣脫垂;③ 主動脈夾層分離:因夾層血腫使主動脈瓣環擴大,瓣環和瓣葉被撕裂而發生關閉不全:④ 瓣膜置換術后瓣周漏及瓣膜損傷。

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