閱讀病例 1. 血液凈化療法治療百草枯中毒臨床療效觀察

　　[作者] 趙書娟;

　　[機構] 吉林省磐石市博仁醫院內科;

　　[來源] 中國醫藥指南 2011/13

　　[摘要] 目的觀察血液凈化療法治療百草枯中毒的臨床效果。方法選取磐石市博仁醫院2007年6月至2010年9月收治的百草枯中毒患者24例,將其隨機分為常規治療組和血液凈化治療組,常規治療組采用臨床常規治療,血液凈化治療組在常規治療的基礎上給予血液灌流聯合血液透析治療,并對兩組的臨床療效進行對比分析。結果常規治療組總治愈率41.7%,其中痊愈1例,好轉4例,無效7例;血液凈化聯合治療組總治愈率83.3%,痊愈8例,好轉2例,無效2例,兩組治愈率相比差異具有統計學意義(P<0.05)。結論治療百草枯中毒,就診時間和治療方式的選擇是關鍵,盡早采用血液凈化聯合療法能夠提高患者搶救成功率和治愈率、減低患者病死率,改善患者預后,因此,血液凈化聯合療法是治療百草枯中毒行之有效的方法,值得臨床推廣。

　　閱讀病例 2. 應用連續性血液凈化技術成功搶救高鉀血癥所致心臟驟停患者1例

　　[作者] 陳艷梅;薛乾隆;張秀謙;張志華;韓樹池;郭華英;劉璠;

　　[機構] 河北北方學院附屬第一醫院急診科;

　　[來源] 河北醫藥 2011/07

　　[摘要] <正>連續性血液凈化(CBP)又稱連續性腎臟替代治療(CRRT),即采用每天24h或接近24h的一種長時間、連續的體外血液凈化療法以替代受損的腎功能的方法,其臨床應用目標是清除體內過多水分,清除體內代謝廢物、毒物,糾正水電解質紊亂,確保營養支持,促進腎功能恢復及清除各種細胞因子、炎性介質[1]。可用于各種心血管功能不穩定的、高分解代謝的

　　閱讀病例 3. 血液凈化治療百草枯中毒療效觀察

　　[作者] 謝少霞;

　　[機構] 河北省隆堯縣醫院;

　　[來源] 臨床合理用藥雜志 2011/07

　　[摘要] 目的探討血液凈化療法治療百草枯中毒的療效和價值。方法 63例百草枯中毒患者,其中應用洗胃、口服漂白土及導瀉劑等搶救23例(非血液凈化組),在上述治療基礎上加用血液灌流和透析搶救40例(血液凈化組),比較2組治愈率。結果血液凈化組治愈率為67.5%高于非血液凈化組的30.4%,差異有統計學意義(P<0.05)。血液凈化組中中毒6h內凈化者治愈率80.8%高于中毒6h后凈化者的42.9%,差異有統計學意義(P<0.05)。結論在洗胃、口服漂白土及導瀉劑的治療基礎上,盡早應用血液凈化技術是搶救百草枯中毒的有效療法。

　　閱讀病例 4. 雜合式血液凈化療法治療規律血液透析患者繼發性甲狀旁腺功能亢進臨床研究

　　[作者] 李福紅;趙瑾;

　　[機構] 中國重型汽車集團有限公司醫院;上海長航醫院;

　　[來源] 中國社區醫師(醫學專業) 2010/34

　　[摘要] 目的:研究雜合式血液凈化法對規律血液透析患者繼發性甲狀旁腺功能亢進相關因子的影響及作用。方法:將血液透析患者隨機分為兩個組,治療組(雜合式血液凈化療法,10例)和對照組(單純血液透析療法,10例),觀察兩組治療6個月后血鈣、磷、甲狀旁腺激素的變化。結果:治療組血磷、甲狀旁腺激素明顯下降,差異有統計學意義(P<0.05),對照組治療前后各項指標比較,差異無統計學意義,兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。結論:雜合式血液凈化療法能顯著降低患者血磷、甲狀旁腺激素水平,改善臨床癥狀,控制病情發展。

　　閱讀病例 5. 連續性血液凈化療法治療重癥顱腦外傷合并高鈉血癥42例臨床護理

　　[作者] 徐東平;

　　[機構] 浙江省人民醫院;

　　[來源] 齊魯護理雜志 2010/22

　　[摘要] <正>2008年9月～2010年2月,我院重癥監護室對42例重癥顱腦外傷高鈉血癥患者應用床旁連續性血液凈化療法(CBP)術,取得滿意效果�，F將護理體會報告如下。

　　閱讀病例 6. 血液灌流聯合血液透析搶救急性重癥中毒18例臨床分析

　　[作者] 柴永麗;

　　[機構] 河南洛陽電力醫院內科;

　　[來源] 中國現代藥物應用 2010/20

　　[摘要] <正>血液凈化療法是目前救治各種中毒較為有效方法之一,近年來隨著血液凈化療法的廣泛開展和使用,尤其是血液灌流(HP)技術,其操作簡單,安全有效,使得急性重癥中毒特別是服藥量大或藥物、毒物與蛋白結合率高患者的搶救成功率顯著提高。我院自2003年以來對18例急性重癥藥物、毒物中毒患者采用HP或HP串聯血液透析(HD)進行救治,取得了較為滿意的效果,現報告如下。

　　閱讀病例 7. 血液凈化療法在搶救重度有機磷農藥中毒中的應用(附23例分析)

　　[作者] 王皖林;劉王麗;季揚;

　　[機構] 安徽省宿州市立醫院腎內科;

　　[來源] 淮海醫藥 2010/05

　　[摘要] 目的探討血液凈化療法對搶救重癥農藥中毒的治療效果。方法對23例重度有機磷農藥中毒的患者,根據病情及毒物清除效率分別選用血液灌流(HP)、連續性血液濾過(CVVH)及HP串聯CVVH治療。結果 2例中毒伴MODS患者因開始血液凈化的時間太遲最終死亡,其余患者均痊愈出院,搶救成功率91.3%。結論血液凈化技術是搶救急性重癥農藥中毒的重要措施,一般首選HP,對伴有MODS的患者選用CVVH或HP串聯CVVH治療,可提高搶救成功率。

　　閱讀病例 8. 10例地震傷擠壓綜合征致急性腎功能衰竭患者早期連續血液凈化的療效

　　[作者] 馬美;

　　[機構] 青海大學附屬醫院腎內科;

　　[來源] 高原醫學雜志 2010/02

　　[摘要] 目的:觀察地震傷擠壓綜合征致急性腎功能衰竭患者早期連續血液凈化的療效。方法:10例地震傷后擠壓綜合征致腎功能急性衰竭的患者早期采用連續血液凈化療法(CRRT),測定治療前后血白細胞計數、血鉀、尿素氮、血肌酐、肌酸激酶、肌紅蛋白。結果:10例患者經CRRT治療血白細胞計數、BUN、SCr、CK、MYO、高血鉀、代謝性酸中毒等均較治療前顯著降低。結論:盡早行CRRT治療地震傷后擠壓綜合征致急性腎功能衰竭,不但可迅速糾正患者內環境的紊亂,恢復腎功能,還可減輕全身炎性反應,縮短病程,改善預后,提高救治成功率。

　　閱讀病例 9. 老年急性失代償性心力衰竭合并腎功能不全60例治療體會

　　[作者] 袁方;張敏;劉華;方唯一;于秀峙;

　　[機構] 上海交通大學附屬胸科醫院心內科;上海市解放軍四五五醫院腎病中心;

　　[來源] 中國臨床醫學 2010/03

　　[摘要] 目的:探討利尿劑或血液凈化療法治療老年急性失代償性心力衰竭合并腎功能不全的療效及預后。方法:60例年齡≥60歲的急性心衰合并急性腎損傷患者,在常規利尿劑應用無效基礎上,40例用利尿劑加量治療,20例用血液凈化治療。觀察利尿劑或血液凈化治療前后腎功能、血氣分析、尿量及血漿B型腦利鈉肽(BNP)濃度變化;90d內死亡、再住院率及腎功能變化。結果:利尿劑加量組或血液凈化組在治療前后血肌酐、尿素氮、血pH、碳酸氫根、24h尿量及血漿BNP水平均有改善(P<0.05);兩組治療48h后血液凈化組較利尿劑加量組血肌酐、尿素氮及BNP濃度明顯下降(P<0.01),SaO2、24h尿量明顯上升(P<0.01)。隨訪90d后,利尿劑加量組22例(55.0%)腎功能恢復,90d再住院15例(37.5%),死亡7例(17.5%);血液凈化組12例(60.0%)腎功能恢復,90d再住院5例(25.0%),死亡3例(15.0%)。結論:血液凈化療法改善老年急性失代償性心力衰竭合并腎功能不全的療效及預后優于單純利尿劑治療。

　　閱讀病例 10. 血液凈化患者的心血管并發癥136例分析

　　[作者] 唐志利;

　　[機構] 湖南省常德市第一人民醫院;

　　[來源] 中外醫療 2010/15

　　[摘要] 目的對血液凈化患者的心血管并發癥治療的臨床表現和效果分析。方法將136例心、腦血管的患者分成2組,對其進行血液凈化療法。結果血液凈化治療期間發生高血壓46例,低血壓64例,心力衰竭10例,心律失常6例,假性血管瘤3例,血腫1例,內瘺閉塞3例,心臟驟停3例,占2.2。結論高血壓,低血壓,心律失常,心血管病和心力衰竭是患者出現的主要癥狀。