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湖南長沙生育保險報銷流程

時間:2021-01-17 10:23:48 生育保險 我要投稿

湖南長沙生育保險報銷流程

  根據長沙生育保險政策規定,長沙生育保險參保人屬于計劃內生育,且連續繳存生育保險費用10個月,即可享受生育保險待遇,報銷生育保險費用。那么長沙生育保險報銷范圍具體包括哪些項目呢?如何辦理報銷呢?

  長沙市生育保險報銷流程

  【受理機構】:長沙市社保局及醫保分局

  【咨詢電話】:0731-84907925

  【相關鏈接】:長沙生育保險報銷條件,報銷標準

  報銷范圍:職工在職期間生育/終止妊娠/節育等發生符合規定醫療費用,具體如下:

  1、分娩發生的檢查費/接生費/手術費/住院費/藥費及產前檢查、診斷費用;

  2、流產術、引產術發生的醫療費用;

  3、符合規定的計劃生育手術及常規醫學檢查費用,例如皮下埋植術、絕育術等;

  4、分娩或流產/引產手術引發的并發癥,產假期間第一次治療的醫療費用;

  5、因計劃生育手術或妊娠手術引發的并發癥第一次治療費用。

  備注:出差、異地、公派出境、出國人員所發生的分娩醫療費用按本統籌地區規定的分娩醫療費用支付標準支付,流產術、引產術、實行計劃生育的其他手術及妊娠圍產期診斷、檢查等費用按本統籌地區規定的相應標準支付。

  不予報銷范圍:

  1、計劃外分娩或非婚生育的費用;

  2、第二次及以上終止妊娠的`費用(一個生育保險年度內);

  3、因自殺/自殘/斗毆/酗酒/吸毒/他傷/其他違法行為和交通事故/醫療事故造成妊娠終止的費用;

  4、在生育/放置(取出)宮內節育器/皮下埋植術/絕育術/輸精(卵)管復通術中因醫療事故發生的費用;

  5、在零售藥店購買避孕藥、避孕工具等費用;

  6、使用人類輔助生殖技術手段發生的除分娩醫療費用及生育津貼外的費用;

  7、涉及嬰兒的醫療、護理、保健等費用;

  8、超出生育保險規定范圍和標準的其他費用。

  報銷流程:

  1、定點醫院費用報銷:參保人員在定點醫院直接辦理結算報銷即可。

  2、異地或急診費用報銷:參保人員在出院時候進行墊付,然后在攜帶規定資料到長沙社保局或各區醫保局辦理報銷手續即可。

 

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