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西安生育保險新規定

時間:2021-02-10 19:24:06 生育保險 我要投稿

西安生育保險新規定

  記者從相關部門獲悉,西安衛計委下發完善生育登記工作通知,生育登記有八個方面的變化,更加方便群眾辦事。那么,職工生育保險的補貼標準:

  ⑴以西安市人力資源和社會保障局、西安市財政局關于西安市職工生育保險實行市級統籌及待遇調整有關問題的通知(市人社發[2010]286號)文件中的相關規定為標準。具體如下:

  ①妊娠7個月(含7個月)以上分娩或者妊娠不滿7個月早產的,住院分娩醫療費用補貼標準:

  剖宮產醫療費補貼最高不得超過6000元

  陰式產醫療費補貼最高不得超過4000元

  ②妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下自然流產和人工終止妊娠的,生育醫療費補貼最高不得超過1000元

  ③妊娠3個月以下自然流產和人工終止妊娠的,生育保險醫療費補貼最高不得超過350元

  ④放置(取出)宮內節育器、皮下埋植(取出皮下埋植)術補貼最高不得超過300元

  ⑤絕育手術補貼最高不得超過1000元

  ⑥輸卵管和輸精管復通手術補貼最高不得超過1500元。

  ⑦女職工發生宮外孕,實施保守治療的.最高補貼不超過4000元,手術治療的最高補貼不超過6000元。

  ⑧參保女職工發生下列因生育引發的1種并發癥的職工,在享受生育保險待遇的同時,再給予醫療費補貼最高不得超過2000元,若同時患有2種以上(含2種)的生育并發癥,醫療費補貼最高不得超過3000元。

  生育并發癥(26種):妊娠高血壓綜合征、妊娠肝內膽汁淤積癥、前置胎盤、胎盤早剝、母嬰血型不合、妊娠糖尿病、子宮破裂、羊水栓塞、產后出血、產褥期感染、產后尿潴留、乳腺炎、妊娠劇吐、輪廓胎盤、血管前置、羊水過多、羊水過少、胎膜早破、胎兒宮內發育遲緩、宮頸及陰道裂傷、子宮內翻、產科休克、產科彌散性血管內凝血、羊膜腔感染綜合征、產娠中暑、產娠期精神異常。

  ⑵報銷執行職工基本醫療保險藥品目錄、診療項目、服務設施支付標準的相關規定。

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  怎么申領生育津貼如何申領生育津貼

  1、生育津貼、一次性營養費申領流程

  參保女職工產假結束后或流(引)產后一年內,由單位經辦人攜帶:

  (1)《南京市生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章(如為靈活就業人員無需蓋章);

  (2)結婚證原件;

  (3)《獨生子女證》原件(生育第二胎需提供《批準再生育一個孩子生育證》原件及復印件);(4)出院記錄復印件(門診流(引)產手術提供病歷及病假條)。每月1~10日(遇節日順延)到市醫保中心辦理生育津貼、一次性營養補助費的申領。醫保中心審核材料后,確認符合享受生育保險待遇的,按相關規定將生育津貼、一次性營養費劃入參保單位帳戶。生育津貼按月發放,職工分娩或流(引)產當月開始享受。

  注:申領流(引)產津貼的無需提供上述(3)。流(引)產不享受一次性營養費。

  2、【社保查詢,五險一金查詢】生育津貼、一次性營養費待遇標準

  (1)符合國家規定享受3個月及以上產假的女職工,由基金按照本市上年度職工平均工資的2%支付一次性營養費。

  (2)生育津貼以女職工分娩或流(引)產前12個月本人平均繳費基數為標準(參保滿10個月不足12個月的,以女職工分娩或流引產前10個月本人平均繳費基數為標準),按照人口計生部門規定的產假天數支付。已享受過晚育津貼的,不再重復享受。

  (3)流(引)產津貼按早期妊娠流產20天、中期妊娠流(引)產42天的標準支付。

  (4)用人單位發放的產假工資低于生育津貼標準的,由用人單位按規定標準補足

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