2015大病保險全覆蓋急需政策支持
當前，中國的醫改正在逐步進入深水區，如何進一步提升百姓滿意度?政府工作報告從完善城鄉居民醫保、公立醫院改革等方面對2015年的醫改工作作出了全面部署，全國人大代表、政協委員們紛紛表示，解決長期以來“看病難、看病貴”的痼疾，城鄉居民大病保險是一項有效措施，但要實現大病保險全覆蓋，必須要有強有力的政策支持。
花小錢看大病
國務院總理李克強今年在政府工作報告中指出，2015年，城鄉居民大病保險試點擴大到所有省份。
據了解，城鄉居民大病保險自2014年6月開始在全國范圍內全面推行，至今已覆蓋了全國近80%的人口。
全國人大代表、湖北京山輕工機械股份有限公司總經理李健告訴記者，城鄉居民大病保險制度實現了“花小錢、看大病”的設計初衷，得到了廣大群眾的認可，標志著我國醫保體系建設從實現“病有所醫”向解決“因病致貧、因病返貧”問題邁出關鍵一步。
“大病是城鄉居民因病致貧、因病返貧的重要原因。加快推進大病保險制度全覆蓋，也是全面建成小康社會、提升人民群眾幸福指數的應有之義。”全國人大代表、浙江省人力資源和社會保障廳廳長吳順江同樣表示。
吳順江強調，一定要將推進大病保險制度全覆蓋列入解決民生問題實事中，并且要在盡可能快的時間內全面推進。
“雖然實現了基本醫保廣覆蓋，但是困難群眾對進一步加大保障力度、減輕醫藥費用自付的呼聲還比較強。”對于大病保險，全國政協委員、中國醫學科學院皮膚病研究所病理科主任孫建方談了自己的看法：既要普遍提升醫療保障支付的比例和范圍，又要逐漸縮小城鄉居民、不同群體在醫療保障中的差距，緩解老百姓生大病后負擔過重的后顧之憂。
全面開展城鄉居民大病保險，適當提高籌資標準是必要的一步。據了解，今年提交全國人大會議審議的`政府預算報告指出，將新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險財政補助標準從每人每年320元提高到380元。
支持政策不健全
李健介紹，大病保險模式在實施過程中，由于各項支持政策不健全，產生了一些不容忽視的問題，需要引起各方高度重視。
首先，城鄉居民大病保險是我國特有的一項制度安排，從它的性質來看，仍屬于基本醫療保障范疇，缺乏與之相銜接的補充健康保險，難以滿足群眾日益增長的保障需求。其次，城鄉居民大病保險資金來源主要是基本醫保基金結余。目前，城鎮居民和新農合基金仍有結余，有較好的財務基礎。但從長期看，由于潛在經濟增長率和財政收入增速放緩，以及人口老齡化加快和醫療支出上升，基本醫保基金結余將有所減少甚至轉為赤字，為大病保險可持續發展帶來嚴峻挑戰，急需國家建立長期穩定的籌資機制。
全國人大代表、新疆自治區人民醫院副院長瑪依努爾·尼亞孜認為，目前醫保種類繁多，給患者和醫院都帶來了不便：“現在有新農合這樣一個醫保，有城鎮居民醫保，又有了大病保險這樣一個醫保，在新疆還有鐵路醫保、兵團醫保，以及烏魯木齊醫保和自治區醫保，這么多的醫保是不是給實際工作造成了很大不便?”
銜接與預防
針對上述問題，李健提出建議：第一，應當支持發展與城鄉居民大病保險相銜接的補充保險。國家發改委、衛計委、人社部和中國保監會聯合出臺政策，允許參與城鄉居民大病保險的商業公司將部分相銜接的補充健康保險與城鄉居民大病保險搭配提供給群眾，由群眾自愿選擇投保，保費一并收取。
第二，建議發改委同意免收城鄉居民大病保險保障基金。李健認為，城鄉居民大病保險涉及廣大居民的切身利益，國家及地方政府給予大量補貼，但承辦公司還要繳納0.95%的保險保障基金，加大了承保公司負擔，這是造成承保公司大幅虧損的重要原因之一，影響了公司服務效果。
第三，應當綜合考慮基金規模、參保人數、服務內容等因素，對基本醫保基金超額結余及政策性虧損建立相應的動態調整機制，即除合理經辦費用外，大病基金如有結余，自動結轉下年;如有虧損，則在下年度調高收費標準，予以補足。
“最大的問題是第三個，資金要早考慮早預防!”他說。
統籌與整合
對于自己談到的問題，瑪依努爾·尼亞孜表示，“能不能將新農合醫保、城鎮居民醫保、大病醫保聯合起來?我在工作中做過分析，這樣聯合起來，可以使得病人得了大病之后個人承擔的比例減少，醫保支付的比例就會提高，這樣可以減輕他們的負擔。”
采訪中記者了解到，2014年，浙江省在整合全省城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療制度的基礎上，在全國率先將參加城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療制度的參保人員，統一納入大病保險制度范圍。
對此，吳順江認為，加快推進大病保險制度，要真正做到覆蓋各類人群，積極推進市級統籌，多方拓寬籌資渠道，科學設置待遇水平，開展大病用藥談判。他進一步建議，要緊抓政策落地，確保各地按時保質保量完成大病保險各項工作。同時通過科學評估，適時將罕見病用藥等逐步有序納入醫保范圍。還要進一步加大大病保險政策和特殊藥品政策宣傳力度，做到家喻戶曉，確保好事辦好、實事辦實，讓廣大老百姓看得起病、看得好病。
http://www.shddsc.com/【2015大病保險全覆蓋急需政策支持】相關文章：
國家大病醫保新政策10-24
2017年鄭州大病醫保政策03-02
大病醫療保險報銷比例09-01
支持農民工返鄉創業政策05-28
2016濰坊創業政策全解讀12-31
個人怎么購買大病醫療保險09-02
2017年大病醫保報銷政策03-13
2017全國農業信貸擔保財政支持政策05-26
國家支持大學生的創業政策06-29
留學人員回國創業政策支持12-27