2015最新青島市社會醫療保險辦法解讀
《青島市社會醫療保險辦法》從2015年1月1日起實施，職工醫保和居民醫保參保人從2015年1月1日起按照新政策享受醫保相關待遇。該辦法適用于市南、市北、李滄、嶗山、城陽、黃島六區和即墨、膠州、平度、萊西四市區域內全體參保人。
我市社會醫療保險分為哪兩項制度?
我市社會醫療保險分為職工社會醫療保險和居民社會醫療保險。
城鄉統籌后，職工醫保和居民醫保有哪些共同點?
《青島市社會醫療保險辦法》不僅統一了職工醫保和居民醫保的體系框架，同時對保障項目、保障額度、目錄范圍等方面進行了一體化設計，更好地體現了社會制度的統一性和城鄉的公平性。
職工醫療保險與居民醫療保險主要有哪些區別?
一是保障人群不同。職工醫保主要保障的是有工作單位或個體從業的職工及退休人員;居民醫保保障的主要是無工作單位的學生兒童及其他具有本市戶籍且不屬于職工醫保參保范圍的成年居民。
二是繳費標準及來源不同。職工醫保由用人單位和職工個人共同繳納，不享受財政補貼;居民醫保繳費標準總體上低于職工醫保，在個人繳費基礎上財政給予適當補貼。
三是待遇標準不同。居民醫保由于籌資水平較低，醫療待遇標準總體上低于職工醫保，而且居民醫保只建立統籌基金，不設立個人賬戶。
四是繳費要求不同。職工醫保設立最低繳費年限，達到繳費年限(男25年，女20年)的'，退休后不再繳費即可享受社會醫療保險待遇;居民醫療保險不設立最低繳費年限，必須每年繳費，不繳費不享受待遇。
本市參保人可以同時享受職工社會醫療保險和居民社會醫療保險待遇嗎?
本市參保人員不可以同時享受職工醫保和居民醫保兩種保障待遇。
參保人在外地已享受了基本醫療保險待遇，還可以再享受本市的職工社會醫療保險或居民社會醫療保險待遇嗎?
對參保人已經在外地參加了醫療保險的這種情況，《辦法》明確規定，參保人員不得同時享受本統籌地區和其他統籌地區的社會醫療保險待遇。
社會醫療保險參保人有哪些權利?
社會醫療保險參保人按照規定享有各項社會醫療保險待遇，有權查詢個人參保信息、待遇記錄，對定點醫療機構提供的醫療服務享有知情權，對超出基本醫療保險藥品目錄、醫療服務項目、醫療服務設施范圍和支付標準的費用享有知情權和選擇權。
社會醫療保險參保人必須履行哪些義務?
社會醫療保險參保人應當遵守社會醫療保險有關規定，按照規定及時足額繳納個人社會醫療保險費，就醫購藥時如實提供個人相關信息，并支付個人應當負擔的醫療費用。
http://www.shddsc.com/【最新青島市社會醫療保險辦法解讀】相關文章：
山東青島市社會醫療保險辦法基本政策解讀01-29
青島市社會醫療保險辦法2016全文02-15
2015年新的廣州社會醫療保險辦法解讀07-22
社會醫療保險政策解讀07-07
2015《青島市社會醫療保險辦法》資訊：新居民醫保農民最受益01-31
青島市社會急救醫療管理規定解讀02-19