2017江蘇無錫居民醫保報銷比例

　　因為每個城市經濟水平的不同，導致每個城市住院待遇不同，具體可以咨詢當地社保局，以江蘇無錫為例。

　　職工社保報銷

　　1、住院符合規定的住院費用：

　　三級醫院：在三級醫療機構出院結算，醫療費用在1萬元(含1萬元)以下，在職職工統籌基金支付84%，個人自付比例為16%;醫療費用在1萬元至4萬元(含4萬元)，統籌基金支付88%，個人自付比例為12%(退休人員個人自付比例為上述標準的50%，下同);

　　二級以下醫院：在一級和二級醫療機構出院結算，在職職工醫療費用在1萬元(含1萬元)以下，統籌基金支付88%，個人自付比例為12%;醫療費用在1萬元至4萬元(含4萬元)，統籌基金支付90%，個人自付比例為10%(退休自付減半);

　　社區醫院：在社區衛生服務中心出院結算，醫療費用在4萬元(含4萬元)以下，統籌基金支付92%，個人自付比例為8%(退休自付減半);

　　2、大額費用：4萬元以上醫療費用基金支付和個人自付比例統一為92%和8%。

　　3、住院起始費：首次住院應支付住院起始費(門檻費)三級醫院在職950元，退休750元;二級醫院在職750元，退休600，一級醫院統一為400元，社區衛生服務中心統一為300元，年內第二次住院為上述標準的50%，第三次及以上住院為上述標準的25%。

　　居民社保報銷

　　應在社區衛生服務中心首診，住院醫療費用起始費為200元，符合規定的醫療費用基金支付90%，個人自付10%;轉入市區其他醫療機構的，住院起始費學生兒童為300元，其他居民為600元，二級以下醫療機構住院，符合規定的醫療費用基金支付75%，個人自付25%，三級醫療機構基金支付65%，個人自付35%，轉出市區的，基金支付55%，個人自付45%，未按規定辦理轉院手續的，基金按上述標準的50%支付。

　　最高限額：居民基本醫療保險年累計醫療費用最高限額為20萬元。參保居民連續繳費滿5年及以上的，年累計醫療費用最高限額在此基礎上增加5萬元;年累計醫療費用最高限額以上的部分，居民醫保基金不再支付。

　　門診特殊病種治療的醫療費用為90%，其費用與普通住院醫療費用合并計算年最高限額。

　　如果在本市住院，可以在出院后直接在醫院結算報銷，如在異地住院，需自個人先墊付，后到社保局報銷。住院報銷比例至少在百分之五十以上。

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　　醫保賬戶里的錢可以取出來嗎?

　　雖然說醫保賬戶里的錢，大多數地區是無法取出來的，但思之想之發現，天津、北京地區的醫保個人賬戶里的錢是可以取出來的`。

　　注意，這里說的是醫保個人賬戶里的錢，而不是醫保基金的賬戶，這個一定要分清楚。

　　天津從2016年10月1日開始，有職工醫保個人賬戶的參保人員可以提取個人賬戶里的錢，每月可提取本人當月個人賬戶金額的70%。

　　按照天津的規定，個人賬戶每月會有資金劃入，包括個人繳費部分(個人繳費基數的2%)，單位繳費部分(45周歲以下職工為單位人均繳費基數的0.8%、45周歲以上職工為1.2%)。

　　舉個例子，一個45歲以下的職工，個人和單位繳費基數均為5000元，那么其每月個人賬戶收到的金額是(5000×2%)+(5000×0.8%)=140元。而他可以提前的錢為140×70%=98元。

　　除了天津，目前北京醫保個人賬戶里的錢也可以提取。雖然2014年曾傳出北京醫保個人賬戶會封閉的消息，但北京市醫保個人賬戶的資金目前依然是打到參保人員的存折上，個人可隨時提取，自行支配。

　　怎么提取呢?天津的可以持社保卡，到開戶銀行(社保卡左上角標注有發卡銀行名稱)的任意銀行網點及ATM機提取個人賬戶。北京則需要拿著身份證、醫保存折，去開戶銀行取現。思之想之就曾拿著醫保存折取過。

　　不知道各位你們那里醫保個人賬戶里的錢是否能取出來呢?如果能的話，最好取出來，因為個人賬戶里的錢按照活期儲蓄利率計息，利息很少，不劃算。而且，在開戶銀行提取一般都不會收取手續費。

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