2017年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷比例是多少？
1.普通門診報銷
二檔繳費年支付限額為200元，一檔繳費年支付限額為80元。
2.市內(nèi)住院報銷
發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用，在起付標準至最高支付限額以內(nèi)的，按醫(yī)院等級支付：二檔繳費，一級醫(yī)院按85%，二級醫(yī)院按70%，三級醫(yī)院按60%。一檔繳費，一級醫(yī)院實施基本藥物的按80%支付，未實施基本藥物的醫(yī)院按60%;二級醫(yī)院按58%支付;三級醫(yī)院按45%支付。
3.非參保地就醫(yī)報銷
二檔繳費，在煙臺市行政區(qū)域內(nèi)非參保地二級及二級以下定點醫(yī)療機構(gòu)住院就醫(yī)，不需要轉(zhuǎn)診審批，直接在就醫(yī)醫(yī)院按規(guī)定比例結(jié)算報銷。一檔繳費，憑我市出具的轉(zhuǎn)診證明，方可在就醫(yī)醫(yī)院按市外比例正常報銷，未轉(zhuǎn)診審批的需要先行自付10%的醫(yī)療費用。
4.異地就醫(yī)報銷
二檔繳費，憑轉(zhuǎn)診證明到省內(nèi)指定定點醫(yī)院住院治療的，出院后直接在就醫(yī)醫(yī)院報銷，享受山東省的住院報銷政策，個人不需要墊付住院費用。一檔繳費，出院后個人全額墊付住院費用，憑轉(zhuǎn)診證明回當?shù)剞D(zhuǎn)出醫(yī)院報銷。
5.門診慢性病待遇報銷
二檔繳費，甲類門診慢性病沒有封頂線，報銷比例為60%，較一檔繳費提高20%;乙類門診慢性病報銷比例為50%，較一檔繳費提高15%，封頂線較一檔提高約50%。
6.居民基本醫(yī)療保險年支付限額
二檔繳費的為17萬元，一檔繳費的為14萬元。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷注意事項：1.學生及未成年居民、特殊人群按一檔繳費，享受二檔繳費待遇。2.特殊人群是指孤兒、農(nóng)村五保供養(yǎng)對象、城鎮(zhèn)“三無人員”、城鄉(xiāng)最低生活保障對象、享受定期定量救濟的60年代精減退職老職工、重度殘疾人。
延伸閱讀
大病醫(yī)保怎么報銷?
一、參保居民發(fā)生大病醫(yī)療費用后，應在醫(yī)療費用收據(jù)開具之日起的六個月內(nèi)到本人選定的.商業(yè)保險機構(gòu)申請報銷大病醫(yī)療費用，并提供相應的材料。
二、商業(yè)保險機構(gòu)受理申請后，按照本市居民大病保險的有關(guān)規(guī)定對醫(yī)療費用進行審核。商業(yè)保險機構(gòu)在5個工作日內(nèi)完成申報醫(yī)療費用的審核、結(jié)算及報銷款支付。報銷款的支付原則上采用銀行卡的形式。以上便是大病醫(yī)保報銷比例的介紹了，;另外值得一提的是，假如生病者是民政救助對象，還可以領(lǐng)取民政部的部分報銷費用。這就是所謂的“基本醫(yī)保+大病醫(yī)保+醫(yī)療救助”疊加的制度模式。
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